Можно ли собакам делать кеторол

Опубликовано: 15.04.2024

В жизни хозяев своих собак случаются ситуации, когда питомец нуждается в медицинской помощи при получении физических травм, при заражении вирусами и прочее. Для каждого симптома нужно соответствующее лекарство, которое снизит боль у животного.

В таких обстоятельствах стоит сразу же обратиться к врачу, но иногда не допускается подобной возможности, и в этом случае приходится пользоваться теми лекарственными веществами, что есть дома.

Можно ли давать как обезболивающее?

В домашней аптечке много препаратов для предотвращения болевого эффекта, и с ними нужно быть осторожным, предварительно прочитав правила применения. В числе многообразия болеутоляющих лекарств могут найтись как анальгетики-антипиретики, так и нестероидные противовоспалительные средства.

Среди них и лекарство кеторол, которое также ни в коем случае нельзя использовать, потому что почти все препараты ненаркотических анальгетиков обладают ярким свойством разжижения крови, а также плохо влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Таблетки или раствор для уколов в ампулах?

Если говорить о разнице между таблетками и уколами при лечении домашнего животного, то как таковой разницы нет, потому что многие производители выпускают как растворы для уколов, так и таблетки – выбор за хозяином, главное лишь внимательно ознакомиться с инструкцией.

Но немало людей считают, что все-таки в случае инъекций стоит проконсультироваться с ветеринаром.

Дозировка

Когда заходит речь о критической дозировке кеторола для собак, то некоторые считают, что здесь все зависит от состояния желудка животного и системы свертываемости крови в организме.

Все подбирается индивидуально, но не стоит этим увлекаться – максимум 2-3 дня приема не более 2-х раз в очень малой дозе еще могут быть допустимы для кого-то, но не более, так как далее могут выразиться побочные эффекты:

поражение желудочно-кишечного тракта;
нарушение системы свертывания крови;
нарушение фильтрационной функции почек;
гастриты;
язвы желудка и даже кишечника.

Беременным, кормящим и щенкам

Переносимость у таких животных довольно мала или слишком высока чувствительность, что может очень негативно повлиять как на матерей, на их зреющий плод, так и на щенков, организм которых еще достаточно слаб и многие вредные воздействия выдержать не может.

В качестве замены щенкам можно давать травматин, его можно вводить подкожно или внутримышечно, а дозировка подбирается индивидуально.

Что делать, если стало плохо?

Основным признаком осложнения вследствие приема анальгетиков является желудочное кровотечение, которое проявляется черно-бурой рвотой, далее фекалии примерно того же цвета, а также диарея, вялость потеря аппетита, стоны, хромота.

При обнаружении данных симптомов первым делом нужно прекратить прием обезболивающих, дать собаке несколько таблеток викалина (2-3 мелким, 6 -8 крупным), и конечно же срочно обратиться к врачу.

Отзывы

В жизни, к сожалению, бывали случаи гибели собак из-за некорректного использования препаратов данного ряда. Есть множество рассказов о том, как люди по глупости пытались вылечить своего питомца, а в итоге навредили.

Врачи рассказывают, что таких случаев происходит в год довольно много, по их отзывам четко понятно насколько порой опасно ослушаться или невнимательно следовать рекомендациям.

После некорректного использования кеторола и других препаратов НПВП ветеринары пытаются исправить ошибки любящих хозяев, но, в частности им остается лишь усыплять измученных животных, и все по вине людей, что поступали из добрых побуждений, но не учитывали правила.

Также в медицинской практике есть довольно много инцидентов, когда сами ветеринары прописывали подобного рода лекарства, чем очень рисковали, и, к сожалению, все это часто приводило к ужасному концу.

Чем заменить?

Препараты – аналоги, которые могут помочь вашему животному без ужасных последствий:

Обычно врачи назначают: кетопрофен (кетонал), ведапрофен (квадрисол) и карпрофен (римадил).

Ведапрофен (квадрисол) – лекарство, специально разработанное для собак, выпускается в форме геля для принятия внутрь. Квадрисол выпускается с специальным шприцом для более удобного применения.

Такого рода продукты превосходят по качеству и безопасности многие средства, но у них довольно высокая цена.

Карпрофен – также разработан специально для собак. Выпускается как в виде таблеток, так в виде растворов для инъекций. Он обладает высокой безопасностью. Его можно вводить собаке на достаточно долгом сроке и не бояться никаких побочных эффектов.

Кетонал (анальгина, баралгина) – сделан для людей, но из всех средств данного типа он обладает лучшей переносимостью для животных. Цена его довольно невысокая, к тому же достаточно много лекарственных форм.

Немного об использовании метамизола: данное вещество обладает отличным анестезирующим эффектом, но по этому свойству он все-таки уступает кетопрофену (кетоналу).

Для щенков: травматин (2-4 мл для крупных, до 2 мг для мелких). Из человеческих – пенталгин, баралгин.

Заключение

Эта статья должна помочь ее читателям задуматься о свойствах многих обезболивающих веществ в использовании их для снижения болевого эффекта у собак и научит быть более осторожным в их применении, в частности, использования такого препарата как кеторол.

Естественно, те, что вышеперечисленные – не все симптомы, что могут проявиться у питомцев и далеко не все лекарственные средства, что можно использовать в случае недомогания у животных.

В каждой аптеке находятся разные лекарства и в разных формах, а у каждого врача свой опыт и свое виденье ситуаций. Однако всего перечисленного выше вполне хватит для того, чтобы оказать помощь своему животному.

Здравствуйте!
Подозреваю боли в суставах у собаки – лабрадор, сука, 30 кг, 12 лет. Симптомы: пониженная активность, отказывается запрыгивать в машину, хотя очень любит кататься, неуверенная походка (хромает на все лапы), на прогулках стала часто садиться отдыхать. Опухолей в суставах нет, аппетит хороший.
Порекомендуйте, пожалуйста, можно ли попробовать лечить НПВС, какие препараты и дозировка. Есть ли другие средства? Заранее благодарен.
С уважением, Михаил Речкалов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте хондрокан начните
хондрокан разбавляют в воде, а уже после смешивают с кормом. Особенность приема в том, что первую неделю животному дают привыкнуть – в эти дни собака получает не более седьмой-десятой части «нормальной» суточной дозы. Курс рассчитан, минимум, на пару месяцев.

Как правило, в течение года нужно проходить курс 2-3 раза.

вот интересная статья-
Кузнецов В.С.
Эффективное устранение острой боли у собак в домашних условиях практически невозможно. В нашей стране запрещено назначать и применять животным наркотические анальгетики (морфин, фентанил, промедол и проч.), являющиеся наиболее мощными препаратами для купирования боли. Во всем цивилизованном мире именно наркотическими анальгетиками снимают сильную боль у животных.

Чем же реально можно помочь собаке, страдающей от боли? В настоящее время в РФ для применения животным доступны препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Большая часть этих препаратов предназначена для лечения людей и лишь некоторые - специально разработаны для собак. Традиционно назначаемыми медикаментами из этой группы являются:

- метамизол (анальгин, максиган, баралгин и др.), (!Во многих странах изъяты из оборота в связи с риском развития агранулоцитоза),
- ацитаминофен (панадол, парацетамол),
- ацетилсолециловая кислота (аспирин), (c большой осторожностью!)
- индометацин (метиндол), (очень опасны!)
- кетопрофен (кетонал),
- кеторолак (кеторол, кетродол), (очень опасны!)
- карпрофен (римадил) (прекрасное средство при артрозах!)

Побочные действия и осложнения от применения НПВП это:
1. Снижение свертываемости крови.
2. Нарушение фильтрационной функции почек.
3. Гастриты, язвы желудка и кишечника.
4. Желудочные и кишечные кровотечения.

Нередко бывают случаи ГИБЕЛИ собак из-за некорректного применения данных препаратов (особенно диклофенака, индометацина и кетролака).
Нежелательные побочные эффекты НПВП у собак проявляются в различной степени в зависимости от используемого препарата, дозы и длительности применения.

КАТЕГОРИЧЕСКИ (!!) НЕ РЕКОМЕНДУЕМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СОБАК препараты: диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат), индометацин (метиндол) и кетролак (кеторол, кетродол): очень высок риск осложнений и даже смерти собаки. В своей практике мы регулярно сталкиваемся с тяжелыми последствиями применения указанных препаратов.
С большой ОСТОРОЖНОСТЬЮ и под наблюдением ветеринара можно применять аспирин, однако его обезболивающий эффект по сравнению с другими препаратами группы НПВП довольно слабый.

Наиболее подходящими для обезболивания собак мы считаем кетопрофен (кетонал), ведапрофен (квадрисол) и карпрофен (римадил).

Кетонал (действующее вещество – кетопрофен) – медицинский препарат. Из всех НПВП, разработанных для человека, обладает наилучшей переносимостью (у собак) в сочетании с сильным обезболивающим эффектом. Кетонал продается практически во всех аптеках. Важное достоинство кетонала – невысокая цена и наличие различных форм (капсулы, ректальные свечи, раствор для инъекций). При использовании кетонала для обезболивания собак мы рекомендуем придерживаться дозы в 1 мг/кг веса в сутки в виде однократного введения. Первая доза при необходимости может быть увеличена в 1,5-2 раза. Мы не рекомендуем применять кетонал более 10 дней подряд из-за риска побочных эффектов. Вообще, по нашим наблюдениям, кетонал в основном хорошо переносится собаками, однако редкие случаи нежелательных побочных действий все-таки бывают. Необходимо помнить, что одновременное применение кортикостероидов усиливает нежелательные эффекты кетонала, как и других препаратов группы НПВП.

Ведапрофен (Квадрисол) – препарат, специально разработанный для собак. Выпускается в виде геля для применения внутрь. Ведапрофен значительно превосходит другие препараты по показателю безопасности (минимальный риск побочного действия) и обладает выраженным обезболивающим эффектом. Квадрисол продается в виде шприцев с удобным дозатором для применения внутрь. Рекомендованная дозировка ведапрофена: 0,5 мг/кг веса в сутки, длительность непрерывного применения – не более 28 дней. Наш опыт свидетельствует о высокой эффективности квадрисола при обезболивании собак с заболеваниями суставов, в послеоперационном периоде. Однако, дважды мы наблюдали негативные побочные эффекты (явления гастрита). Недостатки Квадрисола – относительно высокая стоимость и единственная форма выпуска.

Карпрофен (Римадил) также был специально разработан для собак. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Карпрофен отличается ВЫСОКОЙ степенью безопасности для собак. Карпрофен (римадил) можно вводить собаке на протяжении долгих лет без перерыва, не опасаясь побочных эффектов. Наряду с этим, карпрофен (римадил) обладает мощным обезболивающим и противоотечным действием. Мы широко используем римадил в послеоперационном периоде у собак, в т.ч. особенно эффективно – после вмешательств на позвоночнике и других высокотравматичных операций. При лечении заболеваний суставов римадил также зарекомендовал себя, как прекрасный противовоспалительный и обезболивающий препарат. Мы рекомендуем использовать римадил в указанной производителем дозировке, т.е. 2-4 мг/кг веса в сутки. Длительность применения римадила должна быть определена ветеринаром и зависит от конкретных условий. Римадил – относительно дорогой препарат, но его свойства оправдывают цену.

Несколько слов о применении метамизола (анальгина, баралгина и т.п.) для обезболивания собак. Данный препарат обладает довольно хорошей переносимостью, но уступает кетопрофену (кетоналу) по анальгетическому эффекту. Внутримышечные инъекции препаратов метамизола весьма болезненны, поэтому предпочтительнее внутривенный путь введения. Таблетки, содержащие метамизол (анальгин) обладают горьким вкусом и давать их собака затруднительно.

Среди осложнений от приема НПВП чаще всего мы регистрируем явления гастрита и желудочные кровотечения. Клинически это проявляется острой нарастающей рвотой, обезвоживанием, анемией. Рвотные массы содержат переваренную кровь (рвота «кофейной гущей»). Нередко наблюдаем мелену (черный пастообразный стул). Желудочное кровотечение – очень серьезная, опасная для жизни собаки патология, требующая интенсивных лечебных мероприятий.
Переносить данные о применении описанных препаратов для кошек НЕЛЬЗЯ!
Ибупрофен - яд для собак!

Вопрос обезболивания собак возникает перед врачом не только во время оперативного вмешательства, но и в послеоперационный период, при травмах и заболеваниях, сопровождающихся болью.

Эффективное устранение острой боли у животных в домашних условиях практически невозможно. В нашей стране запрещено назначать и применять животным наркотические анальгетики (морфин, фентанил, промедол и проч.), являющиеся наиболее мощными препаратами для купирования боли. Во всем цивилизованном мире именно наркотическими анальгетиками снимают сильную боль у животных.

Чем же реально можно помочь собаке, страдающей от боли? В настоящее время для применения животным доступны препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Большая часть этих препаратов предназначена для лечения людей и лишь некоторые – специально разработаны для собак.

Традиционно назначаемыми медикаментами из этой группы являются:

1. Метамизол (анальгин, баралгин, максиган и пр.)

2. Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

3. Ацетаминофен (панадол, парацетамол)

4. Индометацин (метиндол)

5. Диклофенак (вольтарен, диклонат, ортофен)

6. Кетролак (кеторол, кетродол)

7. Кетопрофен (кетонал)

8. Ведапрофен (квадрисол)

9. Карпрофен (римадил)

Все перечисленные препараты обладают анальгетическим (обезболивающим) эффектом различной силы.

Побочные действия и осложнения от применения НПВП общеизвестны.

1. Снижение свертываемости крови.

2. Нарушение фильтрационной функции почек.

3. Гастриты, язвы желудка и кишечника.

4. Желудочные и кишечные кровотечения.

Нередко бывают случаи ГИБЕЛИ собак из-за некорректного применения данных препаратов (особенно диклофенака, индометацина и кетролака ).

Нежелательные побочные эффекты НПВП у собак проявляются в различной степени в зависимости от используемого препарата, дозы и длительности применения.

КАТЕГОРИЧЕСКИ (!!) НЕ РЕКОМЕНДУЕМ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СОБАК препараты:

1. Диклофенак (вольтарен, ортофен, диклонат),

2. Индометацин (метиндол)

3. Кетролак (кеторол, кетродол)

Очень высок риск осложнений и даже смерти животного. В своей практике мы регулярно сталкиваемся с тяжелыми последствиями применения указанных препаратов.

С большой ОСТОРОЖНОСТЬЮ и под наблюдением врача можно применять аспирин , однако его обезболивающий эффект по сравнению с другими препаратами группы НПВП довольно слабый

При использовании кетонала для обезболивания у собак мы рекомендуем придерживаться дозы в 1 мг/кг веса в сутки в виде однократного введения. Первая доза при необходимости может быть увеличена в 1,5-2 раза. Мы не рекомендуем применять кетонал более 10 дней подряд из-за риска побочных эффектов. Вообще, по нашим наблюдениям, кетонал в основном хорошо переносится собаками, однако редкие случаи нежелательных побочных действий все-таки бывают.

Необходимо помнить, что одновременное применение кортикостероидов усиливает нежелательные эффекты кетонала, как и других препаратов группы НПВП.

Ведапрофен (Квадрисол) – препарат, специально разработанный для собак. Выпускается голландской фирмой Intervet в виде геля для применения внутрь. Ведапрофен значительно превосходит медицинские препараты по показателю безопасности (минимальный риск побочного действия) и обладает выраженным обезболивающим эффектом. Квадрисол продается в виде шприцев с удобным дозатором для применения ВНУТРЬ. Рекомендованная дозировка ведапрофена: 0,5 мг/кг веса в сутки, длительность непрерывного применения – не более 28 дней.

Наш опыт свидетельствует о высокой эффективности квадрисола при обезболивании собак с заболеваниями суставов, в послеоперационном периоде. Однако, дважды мы наблюдали негативные побочные эффекты (явления гастрита). Недостатки Квадрисола – относительно высокая стоимость и единственная форма выпуска.

Карпрофен (Римадил) также был специально разработан для собак. Выпускается американской фирмой Pfizer в виде таблеток и раствора для инъекций. Карпрофен отличается ВЫСОЧАЙШЕЙ степенью безопасности при использовании у СОБАК. Карпрофен (римадил) можно вводить собаке на протяжении долгих лет без перерыва, не опасаясь побочных эффектов. Наряду с этим, карпрофен (римадил) обладает мощным обезболивающим и противоотечным действием.

Мы широко используем римадил в послеоперационном периоде у собак, в т.ч. особенно эффективно – после вмешательств на позвоночнике и других высокотравматичных операций.

При лечении заболеваний суставов римадил также зарекомендовал себя, как прекрасный противовоспалительный и обезболивающий препарат. Мы рекомендуем использовать римадил в указанной производителем дозировке, т.е. 2-4 мг/кг веса в сутки. Длительность применения римадила должна быть определена врачом и зависит от конкретных условий. Римадил – относительно дорогой препарат, но его свойства оправдывают цену.

Несколько слов о применении метамизола (анальгина, баралгина и т.п.) для обезболивания собак. Данный препарат обладает довольно хорошей переносимостью, но уступает кетопрофену (кетоналу) по анальгетическому эффекту. Внутримышечные инъекции препаратов метамизола весьма болезненны, поэтому предпочтительнее внутривенный путь введения. Таблетки, содержащие метамизол (анальгин) обладают интенсивным горьким вкусом и давать их собака затруднительно.

Среди осложнений от приема НПВП чаще всего мы регистрируем явления гастрита и желудочные кровотечения

Клинически это проявляется острой нарастающей рвотой, обезвоживанием, анемией. Рвотные массы содержат переваренную кровь (рвота «кофейной гущей»). Нередко наблюдаем мелену (черный пастообразный стул). Желудочное кровотечение – очень серьезная, опасная для жизни животного патология, требующая интенсивных лечебных мероприятий.

Экстраполировать (переносить) данные о применении описанных препаратов на кошек НЕЛЬЗЯ!

Автор: Кузнецов В.С. “Обезболевание собак”

Все изображения получены через Google изображения, Yandex картинки, Pinterest или где указано иное.

Обезболивающее для собак. Что нужно знать.

Когда животное травмировано или испытывает боль, каждый владелец готов прийти на помощь, чтобы их питомец чувствовал себя лучше. В некоторых случаях мы хотим помочь как можно быстрее, но некоторые решения могут быть приняты слишком поспешно. Поиск обезболивающих препаратов для собак, которые могут обеспечить быстрое, безопасное облегчение, должен быть тщательным.

Если вы заметили, что ваша собака страдает от боли, не стоит бездумно давать лекарства, которые находятся в домашней аптечке. Не все лекарства, которые используются у людей применимы для животных. Физиология собак отличается от человеческой физиологии, и некоторые препараты смертоносны при использовании у животных.

ВИДЫ ОБЕЗБОЛИВАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ДЛЯ СОБАК

Все типы обезболивающих, для людей и собак (и кошек, и лошадей, и так далее), называются анальгетиками. Существует несколько классификаций анальгетиков, которые используются для домашних животных.

НПВС: означает "нестероидный противовоспалительный препарат". Эти лекарства работают путем уменьшения продукции телом некоторых ферментов, которые заставляют реагировать ткани с точки зрения воспаления. Современные НПВС для собак имеют гораздо меньше риска осложнений, чем когда-либо, чтобы уменьшать боль у вашего питомца без серьезных побочных эффектов. За помощью лучше обратиться к ветеринару, чтобы найти правильное лекарство и необходимую дозировку индивидуально для вашей собаки.

ОПИАТЫ: включая бупренорфин, морфин и кодеин

Опиаты блокируют рецепторы, распознающие болевые сигналы. Опиаты являются наркотическими и, безусловно, являются сильнейшим обезболивающим препаратом для собак. В настоящее время они используются только в тяжелых случаях на краткосрочной основе.

Большинство ветеринаров перестали выписывать опиаты, в пользу НПВС. Наркотики, даже в ветеринарной медицине, урегулированы Федеральным законом об обращении лекарственных средств. Таким образом, многие ветеринары предпочитают не иметь дело с веществами, которые находятся под таким пристальным вниманием. Собаки также развивают толерантность к опиатам, и дозы должны быть увеличены, что может привести к более интенсивным побочным эффектам.

СТЕРОИДЫ: в том числе преднизолон, дексаметазон, кортикостероиды, и многое другое.
Стероиды используются для контроля воспаления, которое может вызвать сильную боль. В эти дни большинство ветеринаров предпочитают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), так как использование стероидов может вызвать разрушительные побочные эффекты, включая болезнь Кушинга.

НУТРИЦЕВТИКИ: в том числе Омега-3 жирные кислоты и глюкозамин.

Эти добавки часто используются в сочетании с другими лекарствами, чтобы управлять хронической болью, особенно если это связано с артритом.

АНТИДЕПРЕССАНТЫ: в том числе Имипрамин и Элавил

Некоторые антидепрессанты также являются эффективными обезболивающими препаратами для собак. То же самое относится и к людям!

Альтернативное лечение боли

Существуют также альтернативные варианты лечения, включая ветеринарное иглоукалывание и традиционную китайскую ветеринарную медицину. Многие владельцы домашних животных отмечали положительные результаты, когда эти методы применялись, чтобы управлять или уменьшить боль, а также исцелить источник боли.

ОБЩИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ УПРАВЛЕНИИ БОЛЬЮ ВАШЕЙ СОБАКИ

Побочные эффекты у собак

НПВС могут быть эффективны, но они работают с некоторой долей побочных эффектов. Многие из негативных эффектов незначительные и управляемые, но также могут иметь место и серьезные побочные эффекты.

Общие, побочные эффекты при применении НПВС у собак:

• Отсутствие аппетита
• Рвота и/или понос
• Вялость и депрессия

Серьезные, но менее распространенные побочные эффекты НПВС у собак:

• Язвы
• Желудочно-кишечные кровотечения или прободения
• Повреждения печени и почек

Длительное применение НПВС связано с повышенным риском появления различных проблем, чем кратковременное применение. Поэтому с хроническими состояниями, такими как артрит, не забудьте регулярно посещать своего ветеринарного врача.

Побочные эффекты опиатов:

• Запор
• Перемены настроения
• Неугомонность
• Затрудненное дыхание
• Обильное слюнотечение
• Потеря веса
• Истончение волос
• Истончение кожи (показывает, как необычные порезы или царапины)
• Перепады настроения

Если Ваш питомец показывает признаки каких-либо побочных эффектов, даже незначительные, следует обратиться к специалисту немедленно. Ветеринар после осмотра может решить, должна ли ваша собака принимать данный препарат далее или же дозировка должна быть уменьшена.

НЕБЕЗОПАСНЫЕ ЛЕКАРСТВА

Парацетамол

Парацетамол, часто является ингредиентом в других лекарствах, он доступен через многие аптечные сети. Он не должен быть применен к собакам, так как является высокотоксичным.

Результаты токсичности парацетамола:

• Серьезные повреждения печени
• Неспособность эритроцитов переносить кислород (гемоглобин)
• Мутация эритроцитов

Признаки токсичности включают:

• Рвота
• Побледнение десен
• Затрудненное дыхание
• Судороги

Ибупрофен используется для облегчения симптомов боли у людей. Он также доступен под многими другими торговыми марками. Ибупрофен не должен быть использован для собак, так как может вызвать летальный исход. В зависимости от дозы, смерть может наступить в течение нескольких часов или дней.

Ущерб, причиненный токсичностью ибупрофена:

• Повреждение почек или почечная недостаточность
• Кровоточащие язвы слизистой оболочки желудка

Симптомы интоксикации включают:

• Боль в животе
• Рвота, содержащая кровь
• Темные или обесцвеченные фекалии
• Потеря аппетита
• Апатичность

Аспирин - это форма ацетилсалициловой кислоты. Он широко доступен под различными торговыми марками. Есть ветеринарные препараты с аспирином, специально разработанные для собак. Примененный в небольших дозах, аспирин, в целом, безопасен для собак. Он используется, чтобы облегчить боль и дискомфорт от артрита. Его можно использовать в виде краткосрочной помощи при небольших болезненных состояниях, но важно быть очень осторожным с дозировкой.

Меры предосторожности при применении аспирина:

• Никогда не давайте аспирин на пустой желудок
• Никогда не давайте собакам, получающим антиагреганты
• Может взаимодействовать с другими препаратами
• Никогда не давать беременным сукам

Поскольку аспирин разжижает кровь, это не лучший выбор для собак/щенков, которые перенесли операцию или травму, поскольку это может вызвать кровотечение, которое может быть очень серьезным.

Возможные побочные эффекты включают:

• Рвота
• Диарея
• Боль в желудке
• Может вызвать язвы слизистой оболочки желудка

ВЕТЕРИНАРНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ

Ветеринар должен всегда решать, следует ли принимать обезболивающие для собак. Никогда не берите дело в свои руки. Даже если вы и ваша собака были на этом пути раньше, возможно, что состояние вашего питомца изменилось. Лечение, которое когда-то работало, больше не может являться лучшим вариантом. Ваш ветеринар может сделать разнообразные тесты, которые вы не можете сделать дома, определяющие какие из препаратов, будут наиболее действенными в той или иной ситуации.

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название препарата:

Лекарственная форма:

раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав

1 мл раствора содержит:

действующее вещество: кеторолака трометамин (кеторолака трометамол) 30 мг;

вспомогательные вещества: октоксинол 0,07 мг, динатрия эдетат 1 мг, натрия хлорид 4,35 мг, этанол 0,115 мл, пропиленгликоль 400 мг, натрия гидроксид 0,725 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачный, бесцветный или светло-желтый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат.

Код АТХ: М01АВ15

Фармакологические свойства

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности циклоокcигеназы (ЦОГ) – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

Фармакокинетика кеторолака после разового и многократного внутривенного и внутримышечного введения носит линейный характер.

При внутримышечном введении абсорбция полная и быстрая. Максимальная концентрация препарата (C_max) после внутримышечного введения 30 мг – 1,74-3,1 мкг/мл, 60 мг – 3,23-5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации (T_Cmax) – 15-73 мин и 30-60 мин, соответственно. C_max после внутривенного введения 15 мг– 1,96-2,98 мкг/мл, 30 мг – 3,69-5,61 мкг/мл, T_Cmax – 0,4-1,8 мин и 1,1-4,7 мин, соответственно. Связь с белками плазмы – 99%. Время достижения равновесной концентрации препарата (Css) при парентеральном введении 30 мг 4 раза в сутки – 24 ч; при внутримышечном введении 15 мг – 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг – 1,29-2,47 мкг/мл.

Объем распределения (V_d) при внутримышечном введении – 0,136-0,214 л/кг, при внутривенном – 0,166-0,254 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в два раза, а объем распределения его R-энантиомера – на 20%.

Проникает в грудное молоко: при приеме матерью 10 мг кеторолака C_max в молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7,3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при использовании препарата 4 раза в сутки) – 7,9 нг/л. Около 10% кеторолака проходит через плаценту.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками, и фармакологически неактивный р-гидроксикеторолак. Выводится на 91% почками, 6% – через кишечник.

Период полувыведения (T_1/2) у пациентов с нормальной функцией почек – 3,5-9,2 ч после парентерального введения 30 мг. T_1/2 возрастает у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Изменения функции печени не оказывают влияния на T_1/2. У пациентов с нарушением функции почек, при концентрации креатинина в плазме 19–50 мг/л (168-442 мкмоль/л), T_1/2 – 10,3-10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности – более 13,6 ч.

При введении 30 мг кеторолака внутримышечно общий клиренс составляет 0,023 л/ч/кг (0,019 л/ч/кг у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазме 19-50 мг/л) – 0,015 л/ч/кг. При введении 30 мг кеторолака внутривенно общий клиренс составляет 0,03 л/ч/кг.

Не выводится путем гемодиализа.

Показания к применению

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности различного происхождения при травмах, зубной боли, боли в послеоперационном периоде, при онкологических и ревматических заболеваниях, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к кеторолаку;

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе);

- эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение;

- воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

- гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;

- декомпенсированная сердечная недостаточность;

- печеночная недостаточность или активное течение заболеваний печени;

- выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

- послеоперационный период после аортокоронарного шунтирования;

- одновременный прием с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин);

- препарат не применяют для профилактического обезболивания перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения;

- беременность, период родов, период лактации;

- детский возраст до 16 лет (безопасность и эффективность не установлены).

С осторожностью

Бронхиальная астма, ишемическая болезнь сердца, застойная сердечная недостаточность, отечный синдром, артериальная гипертензия, цереброваскулярные заболевания, патологическая дислипидемия или гиперлипидемия, нарушение функции почек (клиренс креатинина 30-60 мл/л), сахарный диабет, холестаз, сепсис, системная красная волчанка, заболевания периферических артерий, курение, пожилой возраст (старше 65 лет), анамнестические данные о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта, злоупотребление алкоголем, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антиагреганты (например, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Способ применения и дозы

Раствор препарата Кеторол ® используют в минимально эффективных дозах, подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.

При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, внутримышечно однократно вводят не более 60 мг (с учетом перорального приема). Обычно – по 30 мг каждые 6 ч; внутривенно − по 30 мг (не более 6 доз за 2 сут). Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью (ХПН) однократно вводят не более 30 мг (с учетом перорального приема); обычно – по 15 мг (не более 8 доз за 2 сут); внутривенно – не более 15 мг каждые 6 ч (не более 8 доз за 2 сут). Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела, превышающей 50 кг, – 90 мг/сут; взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН, а также пожилым пациентам (старше 65 лет) – для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 2 сут.

При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек. Внутримышечная инъекция проводится медленно, глубоко в мышцу. Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин, максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.

Побочное действие

Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%), иногда (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) – гастралгия, диарея; менее часто – стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко – тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением – абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко – снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, ринит, отек гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны центральной нервной системы: часто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто – повышение артериального давления; редко – отек легких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко – кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто – кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь), пурпура; редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Местные реакции: менее часто – жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, одышка, отеки век, периорбитальный отек, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто – повышенная потливость; редко – отек языка, лихорадка.

Передозировка

Симптомы : боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно важных функций организма). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназы-2, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), а также одновременно с пробенецидом, пентоксифиллином, ацетилсалициловой кислотой, солями лития, антикоагулянтами (включая варфарин и гепарин). Не использовать с парацетамолом более 2 дней. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом – гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).

Пробенецид уменьшает плазменный клиренс и объем распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами (например, варфарин), гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (снижается синтез простагландинов в почках). При комбинировании с наркотическими анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.

Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.

Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы). Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.

При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами (в том числе с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.

Необходимо учитывать возможные взаимодействия при одновременном назначении кеторолака с циклоспорином, зидовудином, дигоксином, такролимусом, препаратами хинолонового ряда, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, мифепристоном.

Особые указания

Кеторол® имеет две лекарственные формы (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, и раствор для внутривенного и внутримышечного введения). Выбор способа введения препарата зависит от степени выраженности болевого синдрома и состояния больного.

Перед назначением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергической реакции на препарат или НПВП. Из-за риска развития аллергических реакций введение первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача.

Гиповолемия повышает риск развития нефротоксических побочных реакций.

При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.

Не рекомендуется применять в качестве лекарственного средства для профилактического обезболивания, перед и во время обширных оперативных вмешательств из-за высокого риска кровотечения.

Не следует применять препарат совместно с НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), так как при совместном приеме с другими НПВП могут наблюдаться задержка жидкости, декомпенсация сердечной деятельности, повышение артериального давления. Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Препарат может изменять свойства тромбоцитов.

Больным с нарушением свертывания крови назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно для послеоперационных больных, требующих тщательного контроля гемостаза.

Риск развития лекарственных осложнений возрастает при удлинении лечения (у больных с хроническими болями) и повышении дозы препарата более 90 мг/сут. Для снижения риска нежелательных явлений следует применять минимально эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Для снижения риска развития НПВП-гастропатии назначаются мизопростол, омепразол.

Влияние лекарственного препарата для медицинского применения на способность управлять транспортными средствами, механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 30 мг/мл.

По 1 мл в ампулы темного стекла класса I (USP). В верхней части ампулы нанесены кольцо и точка для разлома. На ампулу наклеивают этикетку.

По 10 ампул с инструкцией по применению помещают в ПВХ/алюминиевый блистер.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Д-р Редди’с Лабораторис Лтд., Индия

Dr. Reddy´s Laboratories Ltd., India

Адрес места производства

Unit-I, Plot № 137, 138 & 146, S.V.CO-OP, Industrial Estate, Bollaram, Jinnaram Mandal, Medak District, India.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:

Представительство фирмы «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.»:

115035, г. Москва, Овчинниковская наб., д. 20, стр.1

Читайте также: