Можно ли собакам каптоприл

Опубликовано: 02.05.2024

Синонимы: Каптоприл, Капотен, каптопрес, каптоприл-СТИ.

Что собой представляет каптоприл?

Каптоприл (Capoten) является ингибитором АПФ (ангиотензинпрвращающий фермент). Каптоприл используется для лечения собак и кошек с высоким кровяным давлением (артериальная гипертония), застойной сердечной недостаточностью, хронической болезнью почек, особенно связанную с сахарным диабетом. Каптоприл улучшает выживаемость собак и кошек с хронической сердечной недостаточностью.

Фармакология

Механизм фармакологического действия связан ингибированием активности ангиотнзинконвертирующего фермента, которая угнетает образования из ангиотензина I ангиотензина II и, соответственно, нивелирует его вазоконстриктивный эффект. На фоне снижения уровня ангиотензина II возникает вторичное возрастание активности ренина и прямое снижение продукции альдостерона. Благодаря расширению сосудов, снижается постнагрузка (за счет снижение общего периферического сосудистого сопротивления), а также преднагрузка (в частности снижение давления заклинивания сопротивления кровотоку в легочных сосудах). Благодаря этим эффектам возрастает минутный объем сердца и повышается толерантность к физическим нагрузкам. На метаболизм липидов каптоприл не оказывает влияние. Снижает разрушение брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Способность препарата снижать давление крови не зависит от активности ренина. Препарат влияет и на тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Усиливает как коронарное, так и ренальное кровообращение. Снижает агрегацию тромбоцитов.

Важная информация

Каптоприл не используется при беременности (только в случаях, когда польза от применения значительно превышает риск развития возможных побочных эффектов). Не применяйте каптоприл самостоятельно. Данный препарат должен назначать только врач ветеринарной медицины.
Вы не должны использовать этот препарат, если у вашего питомца имеется аллергия на каптоприл или любой другой ингибитор АПФ, в частности беназеприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл, моэксиприл, периндоприла, квинаприла, рамиприл или трандолаприл.

Показания

Артериальная гипертензия любой этиологии и хроническая сердечная недостаточность в составе комбинированной терапии.

Дозировка

Данное лекарство не следует использовать без предварительной консультации с ветеринаром.
Обычная терапевтическая доза собакам составляет от 0,5 до 2 мг/кг 1 раз или от 2-3 раза в день перорально.
Для кошек, обычная доза составляет 1/4-1/2 таблетки (таблетки по 12,5 мг) два-три раза в день перорально.
Часто каптоприл назначается в комбинации с другими препаратами, особенно у домашних животных с сердечной недостаточностью или тяжелой артериальной гипертензией. В таких ситуациях, первоначальные дозы должны более низкие (обычно ½ от целевой дозы) для того, чтобы питомец адаптировался к новым препаратам.
Курс лечения обычно пожизненный. Если вы хотите прервать курс лечения, поговорите с ветеринарным врачом.

Передозировка

Выраженное снижение артериального кровяного давления
тромбоэмболические осложнения
гиперкалиемия
агранулоцитоз

Полезно знать

Нейрогуморальная концепция патогенеза хронической сердечно-сосудистой недостаточности
Каптоприл - инструкция для владельцев
Кот чихает и сопит носом что делать?
Инструкция по применению эналаприла у собак и кошек

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Содержание

Структурная формула
Латинское название вещества Каптоприл
Фармакологическая группа вещества Каптоприл
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Характеристика вещества Каптоприл
Фармакология
Применение вещества Каптоприл
Противопоказания
Ограничения к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Побочные действия вещества Каптоприл
Взаимодействие
Передозировка
Пути введения
Способ применения и дозы
Меры предосторожности вещества Каптоприл
Особые указания
Взаимодействия с другими действующими веществами
Торговые названия c действующим веществом Каптоприл

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Каптоприл

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Каптоприл

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Каптоприл

Белый или не совсем белый кристаллический порошок со слабым запахом серы, содержащий сульфгидрильный остаток. Растворим в воде (160 мг/мл), метаноле и этаноле (96%). Плохо растворим в хлороформе и этилацетате, нерастворим в эфире.

Фармакология

Ингибирует АПФ , предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ₂. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ (ПГЕ₂ и ПГI₂, эндотелиального релаксирующего и предсердно-натрийуретического фактора), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Активность АПФ понижается на 40% через 1–3 ч после введения в дозе 12,5 мг (для 50% ингибирования активности фермента необходима концентрация в плазме 22 нмоль/л). Гипотензивное действие проявляется через 15–60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60–90 мин и продолжается 6–12 ч. Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель при многократном использовании. Уменьшает ОПСС , пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не изменяется). У больных сердечной недостаточностью повышает толерантность к физической нагрузке, понижает давление заклинивания легочных капилляров, уменьшает размеры дилатированного миокарда (при длительной терапии), улучшает самочувствие, увеличивает продолжительность жизни, т.е. оказывает кардиопротективное действие. В больших дозах (500 мг/сут) проявляет ангиопротективные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла, увеличивает диаметр крупных периферических артерий (с 13% до 21%) и замедляет прогрессирование почечной недостаточности при диабетической нефропатии (уменьшает необходимость проведения диализных процедур, трансплантации почек, отдаляет летальный исход). Понижает частоту сердечно-сосудистых осложнений при гипертонической болезни в сочетании с сахарным диабетом. У больных с умеренной артериальной гипертензией при использовании в дозах 25–50 мг 2 раза в сутки повышает качество и продолжительность жизни, общее самочувствие, улучшает сон и эмоциональный статус.

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ , минимальная абсорбция составляет 60–75%. В присутствии пищи биодоступность уменьшается на 30–55% без существенного изменения фармакокинетических и фармакодинамических параметров. При приеме натощак обнаруживается в крови через 15 мин, C_max достигается через 30–90 мин. К концу суток остаток концентрации по отношению к C_max составляет 7–8%. Сублингвальное использование улучшает биодоступность и ускоряет начало действия. В плазме на 25–30% связан с белками (преимущественно с альбуминами). Проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ , через плаценту и проникает в грудное молоко (концентрация достигает примерно 1% уровня в крови матери). T_1/2 составляет 2–3 ч и увеличивается у больных с застойной сердечной недостаточностью и на фоне почечной недостаточности до 3,5–32 ч. Объем распределения составляет 0,7 л/кг, клиренс — 56 л/ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Экскретируется в основном почками (2/3 дозы выводится в течение 4 ч; более 95% — в течение 24 ч) в виде метаболитов и в неизмененном виде (40–50%).

Применение вещества Каптоприл

Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

Противопоказания

Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ , наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: лейкопения, тромбоцитопения, аортальный стеноз или другие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом; выраженные нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; наличие пересаженной почки; гиперкалиемия; детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности.

Категория действия на плод по FDA — D.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Каптоприл

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС , сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч. ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек, 3,7% — на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия.

Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель.

Со стороны органов ЖКТ : анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз).

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.

Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит.

Аллергические реакции: синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

Взаимодействие

Усиливает возможный гипотензивный эффект анестезирующих средств. Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками. Повышает концентрации лития и дигоксина в плазме. Эффекты усиливают другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч. при системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, клонидин, наркотические анальгетики, антипсихотические средства, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС , симпатомиметики, антациды (уменьшают биодоступность на 45%). Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Препараты, угнетающие функцию костного мозга (иммунодепрессанты, цитостатики и/или аллопуринол), повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС . Пробенецид замедляет выведение каптоприла с мочой.

Передозировка

Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, ангионевротический отек.

Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон ( в/в ) . Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.

Пути введения

Способ применения и дозы

Внутрь, за 1 ч до еды. При артериальной гипертензии: начальная доза — 12,5 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 50 мг 3 раза в сутки с интервалами 2–4 нед; поддерживающая доза 25 мг 2–3 раза в сутки; максимальная суточная доза — 150 мг. При реноваскулярной и почечной гипертензии: начальная доза — 6,25 мг 3 раза в сутки, поддерживающая — 25 мг 3 раза в сутки. При хронической сердечной недостаточности, в постинфарктном периоде: начальная доза — по 6,25 мг 3 раза в сутки с последующим повышением (каждые 2–3 нед) до поддерживающей дозы 25 мг 2–3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки (в постинфарктном периоде). Максимальная суточная доза — 150 мг. При нарушении функции почек: начальная доза 6,25 мг 2–3 раза в сутки с последующим увеличением, максимальная доза зависит от клиренса креатинина: при клиренсе 35–130 мл/мин/1,73 м 2 — 150 мг, 20–35 мл/мин/1,73 м 2 — 75 мг, менее 20 мл/мин/1,73 м 2 — 37,5 мг.

Меры предосторожности вещества Каптоприл

Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД . Во время терапии необходим мониторинг АД , картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты. При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств. Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата). Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии. Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить. Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Особые указания

В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

«Каптоприл» – один из самых доступных препаратов для устранения повышенного давления, лечения инфаркта миокарда (в том числе в первые 24 часа), сердечной недостаточности. Отличается доступной ценой и быстрым эффектом. Дает ряд побочных эффектов, поэтому прием возможен только с разрешения врача.

«Каптоприл»: основные характеристики

Препарат представляет собой таблетки светлого оттенка с характерным запахом. Выпускается также в виде капсул аналогичного состава. Действующим веществом является каптоприл (в 1 таблетке содержится 25 мг). Лечебный эффект основан на угнетении действия фермента АПФ.

Выпускается в картонной упаковке по 10 таблеток. Хранят при комнатной температуре (не более 25 градусов) и умеренной влажности. Срок годности составляет 4 года с момента выпуска. Отпускается из аптек только по рецепту.

От чего помогает «Каприл»: показания к применению

Препарат показан к применению при наличии хронических и острых заболеваний сердечно-сосудистой системы:

повышенное давление легкой и средней степени;

недостаточно функции сердца (нарушение работы левого желудочка);

инфаркт миокарда (принимается в течение первых суток, а также в качеств долгосрочной профилактики);

диабетическая нефропатия 1 типа.

Воздействие «Каприла» связано с тем, что действующее вещество уменьшает синтез ангиотензина II, приводящего к сильному сужению сосудов. Благодаря этому повышается содержание калия в плазме крови. При этом препарат уменьшает давление, не влияя на пульс.

Противопоказания к приему

В некоторых случаях прием препарата исключается:

период беременности (2 и 3 триместр);

период ГВ (полностью);

повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость каптоприла либо вспомогательных веществ;

одновременный прием с медикаментом «Алискирен» (следует исключить людям, страдающим диабетом или имеющим почечную недостаточность).

«Каптоприл»: инструкция по применению

Оптимальная дозировка устанавливается врачом в зависимости от возраста, состояния пациента, сопутствующих заболеваний. Максимальное суточное количество в пересчете на массу действующего вещества – 150 мг, что соответствует 6 таблеткам в день. Также дозировка зависит от заболевания:

Повышенное давление – 25-50 мг в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать, начиная с 3 недели приема.

Сердечная недостаточность – терапия начинается с дозировки от 6,25 до 12,5 мг с постепенным увеличением до максимального количества 150 мг.

При инфаркте миокарда в первые принимают 6,25 мг, затем через 2 ч увеличивают до 12,5 мг и еще через 12 ч – 25 мг. Начиная со следующих суток принимают по 100 мг в течение месяца, после чего решение о продолжении терапии должно быть принято по согласованию с врачом.

В случае длительного лечения при наличии установленного инфаркта миокарда назначают до 75 мг в сутки. Причем начальная доза 6,25 мг с постепенным увеличением до 12,5 мг и 25 мг, далее от 75 до 150 мг.

При наличии диабетической нефропатии I типа применяют от 75 до 100 мг.

Пожилым людям следует начинать прием лекарства с минимальной дозы 6,25 мг. Далее количество постепенно увеличивают. Подростки до 18 лет также могут начинать с этого количества, но только по согласованию с врачом. Также «Каптоприл» может быть назначен новорожденным и грудным детям исходя из соотношения 0,15 мг вещества на каждый килограмм тела (также по согласованию с врачом).

Во всех случаях таблетку кладут под язык за 30-60 минут до еды. Допускается принимать во время или после приема пищи.

Побочные эффекты

При приеме «Катоприла» могут наблюдаться побочные эффекты со стороны разных систем органов – нервной, кровеносной, пищеварительной и других. Основные проявления:

проблемы с вкусовыми ощущениями (обратимо);

Инструкция

русский
қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – каптоприл 25 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, магния или кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской с обеих сторон, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «G» – на другой.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин.

Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы. АКФ ингибиторы. Каптоприл.

Код АТХ С09АА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Одновременный прием пищи уменьшает всасывание на 30-55%. Максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови достигается через 30-90 минут. В плазме крови связывается с белками на 25-30%. Широко распределяется по всем органам и тканям, проникает через плаценту, в грудное молоко, не проходит гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида. Период полувыведения составляет 2-3 часа. Экскретируется почками 40-50% в неизменном виде, остальная часть в виде метаболитов.

Фармакодинамика

Каптоприл оказывает гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное действие. Ингибирует активность ангиотензин-превращающего фермента, что приводит к снижению скорости перехода ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает сосудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных возодилататоров – брадикинина и простогландина Е2. Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток. Уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и в легочных капиллярах, увеличивает сердечный выброс.

Показания к применению

артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия)

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной

нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у

пациентов после перенесенного инфаркта миокарда

диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа I

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи.

Начальная доза 25-50 мг 2 раза в сутки, при необходимости разовую дозу увеличивают до 100-150 мг 2 раза в сутки, с интервалом 2-4 недели. Поддерживающая доза 25 мг 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Хроническая сердечная недостаточность

Начальная доза по 6,25 -12,5 мг 2 - 3 раза в сутки с последующим повышением каждые 2-3 недели, до поддерживающей дозы 25 мг 2-3 раза в сутки или до 50 мг 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 150 мг.

Нарушение функции левого желудочка

Лечение обычно начинают в интервале с 3-го до 16-го дня после инфаркта миокарда. Начальная доза каптоприла составляет 6.25 мг/сут в первый день. Затем, на следующий день, она увеличивается до 12.5 мг три раза в день в течение двух дней с постепенным увеличением до 25 - 50 мг каптоприла три раза в день. Эта доза достигается постепенно в течение нескольких недель. В случае симптоматической гипотензии, как при сердечной недостаточности, доза диуретиков и/или других сопутствующих вазодилататоров может быть уменьшена, с тем чтобы достичь устойчивого состояния дозы каптоприла.

Максимальная суточная доза – 150 мг.

Диабетическая нефропатия при инсулинзависимом сахарном диабете

Начальная доза составляет 6,25 мг/сутки. При необходимости дозу увеличивают до 75-100 мг/сутки (в 2-3 приема). При инсулинзависимом диабете с микроальбуминурией (выделение альбумина 30-300 мг в сутки) доза препарата составляет 50 мг два раза в день. При общем клиренсе белка более 500 мг в день препарат эффективен в дозе 25 мг три раза в день.

При нарушении функции почек

Начальная доза 6,25 мг 2-3 раза в сутки с последующим увеличением. Максимальная доза зависит от клиренса креатинина.

Каптоприл (Capoten) – препарат, применяемый в лечении кошек и собак с повышенным кровяным давлением и другими нарушениями. Средство относится к ингибиторам АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Медикамент улучшает выживаемость животных, имеющих сердечные патологии.

Механизм воздействия

Действующее вещество лекарства (каптоприл) ингибирует активность ангиотнзинконвертирующего фермента, угнетающего образование из ангиотензина I ангиотензина II, нивелирует его вазоконстриктивный эффект. При снижении уровня ангиотензина II происходит вторичное возрастание активности ренина, снижается продукция альдостерона. На фоне расширения сосудов снижаются постнагрузка и преднагрузка.

Благодаря подобным эффектам обеспечивается:

возрастание минутного объема сердца;
повышение толерантности к физическим нагрузкам.

Каптоприл не влияет на метаболизм липидов. Препарат снижает разрушение брадикинина, увеличивает синтез простагландинов.Лекарственное средство оказывает влияние на тканевую ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, вызывает усиление коронарного и ренального кровообращения, обеспечивает снижение агрегации тромбоцитов.

После употребления таблеток внутрь всасывается до 75% принятой дозы. Действующее вещество медикамента распределяется во многих тканях (не затрагивая центральную нервную систему), на 40% связывается с белками плазмы крови. Каптоприл проникает через плаценту. В грудном молоке обнаруживается не более 1% от объема лекарства, присутствующего в плазме крови.

Средство метаболизируется, после чего выводится почками (50 % - в мало измененном виде). Период полувыведения каптоприла составляет около 2,8 ч. У животных с выраженной почечной дисфункцией этот срок может значительно продлеваться.

Показания и противопоказания к использованию

Каптоприл назначают животным, имеющим следующие нарушения:

Артериальную гипертензию любой этиологии.
Хроническую сердечную недостаточность (в составе комбинированной терапии).

В ветеринарии изучается возможность применения препарата для лечения хронической почечной недостаточности и нефропатии, вызывающей потерю белка.

Лекарство не дают беременным животным (применять таблетки допустимо только в тех случаях, когда польза от терапии выше риска развития возможных побочных эффектов). Средство не стоит использовать при наличии у питомца аллергии к действующему веществу, а также в случае плохой переносимости любых ингибиторов АПФ.

Каптоприл ограниченно назначают пациентам, имеющим такие диагнозы как гипонатриемия, коронарная или цереброваскулярная недостаточность. Средство осторожно применяют при нарушениях со стороны кроветворной системы в анамнезе, системной красной волчанке.

Запрещается использовать медикамент самостоятельно. Проводить терапию с Каптоприлом допустимо только по назначению врача-ветеринара.

Дозирование препарата

Лекарственное средство дают животному внутрь, перед приемом пищи. Препарат применяют в соответствии со следующими рекомендациями:

Кошки	¼ или ½ таблетки (по 12,5 мг), дважды-трижды в сутки
Собаки	0,5-2 мг/кг однократно или 2-3 раза в течение дня

Самостоятельно определять дозировки медикамента и устанавливать частоту приемов не рекомендуется. Режим дозирования и длительность лечебного курса должны быть согласованы со специалистом. В некоторых ситуациях Каптоприл назначается пожизненно.

Если у животного обнаружены сердечная недостаточность или тяжелая форма артериальной гипертензии, препарат применяется в комбинации с другими фармакологическими продуктами. В таких случаях первоначальные дозы должны быть более низкими (5 % от стандартного объема лекарства). Такая мера позволяет питомцу пройти безопасную адаптацию к новому медикаменту.

Чтобы исключить ухудшение состояния больного, не следует резко прерывать лечение или уменьшать дозировку без консультации ветеринарного врача.

Побочное действие

При соблюдении указаний, обозначенных в инструкции, Каптоприл не вызывает побочного действия. У некоторых животных на фоне применения препарата могут развиваться:

артериальная гипотензия;
тошнота;
почечная недостаточность;
диарея.

Негативные явления, принимающие у людей форму кожных высыпаний, нейтропении, агранулоцитоза у кошек наблюдаются крайне редко.

Передозировка лекарственным средством чревата такими состояниями как выраженное снижение АД, тромбоэмболические осложнения. В подобных ситуациях должны проводиться адекватные терапевтические мероприятия, коррекция объема крови при помощи солевых растворов.

Лекарственное взаимодействие

Применяя медикамент в лечении животных, необходимо помнить о его способности вступать в нежелательное взаимодействие с другими препаратами:

Одновременное назначение Каптоприла и сосудорасширяющих средств способно вызывать гипотензию.
Сочетание таблеток с калием или калийсберегающими диуретиками опасно развитием у пациента гиперкалиемии.
Параллельное использование препарата с нестероидными противовоспалительными средствами способно уменьшать клиническую эффективность каптоприла.
При совместном приеме с антацидами может произойти уменьшение абсорбции действующего вещества.

Пробенецид способен уменьшить выведение каптоприла почками, спровоцировать усиление клинических или токсических свойств препарата. Комбинация «Циметидин + Каптоприл» чревата возникновением нарушений со стороны нервной системы.

Чтобы исключить вред для организма питомца, любые лекарственные сочетания необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Правила хранения

Препарат должен храниться в сухом месте, при температуре, не превышающей +30°C. Важно исключить доступ к продукту маленьким детям и домашним животным.

Срок годности медикамента составляет 3 года со дня выпуска. По истечении этого периода использовать таблетки запрещается. Просроченное лекарство утилизируют.