От чего печеночная недостаточность у собак

Опубликовано: 28.04.2024

Печень не зря называют биохимической лабораторией организма. Из множества ее функций наибольшее значение имеет дезинтоксикационная. Ее нарушение ведет к постепенному отравлению организма животного продуктами обмена веществ (аммиак, жирные кислоты), а это чревато развитием комы и летальным исходом.

Патологии печени у собак встречаются сравнительно редко, поскольку ее функциональные резервы довольно велики. Многие болезни имеют длительное скрытое течение. В то время как животное чувствует себя хорошо, его организм уже отравлен продуктами метаболизма. Это опасно, так как поздняя диагностика может повлечь за собой несвоевременное оказание ветеринарной помощи, и спасти животное не удастся.

Потеря способности выводить токсины происходит по причине тяжелых поражений паренхимы (ткани печени). Комплекс заболеваний, которые сопровождают данные нарушения, носит общее название — печеночная недостаточность. Патология протекает с сильной интоксикацией, нарушением обмена веществ, неврологическими признаками, желтухой, отеками, диспепсическим синдромом. В данной статье мы рассмотрим Каковы причины возникновения печеночной недостаточности у собак, в чем заключаются основные симптомы и лечение этого недуга.

Классификация разновидностей патологии

Печеночная недостаточность у собак может иметь эндогенные (внутренние) или экзогенные (внешние) причины.

Эндогенная печеночная недостаточность

Эндогенная печеночная недостаточность представляет собой нарушение работы самого органа. В результате гибели большей части гепатоцитов (печëночных клеток) происходит выключение из функционирования значительной части печеночной паренхимы. Патология может иметь разную этиологию, отличается как острым, так и хроническим течением.

Острая печеночная недостаточность возникает как следствие тяжелых заболеваний с острым течением (гепатиты, токсические поражения печени). Какое-то время она имеет латентный (скрытый) характер. В это время самочувствие собаки не страдает. Затем внезапно происходит ухудшение. В первую очередь, это сказывается на состоянии центральной нервной системы. При неблагоприятном прогнозе у животного высока вероятность развития печеночной комы.

Хроническая печеночная недостаточность имеет более продолжительный путь развития. Ее провоцируют хронические патологии — опухолевые заболевания, циррозы, хронический гепатит. Токсины могут проникать в организм с едой при кормлении собаки некачественными кормами. Постоянные рецидивы губительны для гепатоцитов и истощают печеночную ткань. Дезинтоксикационная функция органа постепенно угасает.

Экзогенная печеночная недостаточность

Экзогенная печеночная недостаточность носит относительный характер. Патология связана с нарушением печеночного кровотока, притом что сама печень здорова.

Портокавальный (системный) шунт — это аномальный кровеносный сосуд, проходящий внутри печени (внутрипеченочный) или снаружи (внепеченочный), связывающий печеночную портальную вену и системное кровообращение. Аномалия может носить как врожденный, так и приобретенный характер (если является следствием перенесенной болезни).

Патологический шунт нарушает печеночное кровообращение таким образом, что токсины из желудочно-кишечного тракта не попадают в печень для выведения, а идут в обход нее в кровеносное русло. Кроме того, необходимые для печени питательные вещества из кишечника не поступают к ней, что тоже способствует разрушению органа.

При экзогенной недостаточности организм в большей мере отравляется аммиаком, который не преобразуется печенью в мочевину, накапливаясь в организме и губительно воздействуя на мозг. Поэтому болезнь имеет еще одно название — печеночная энцефалопатия.

Предрасполагающие факторы

В развитии различных форм этого тяжелого недуга основное значение имеют следующие факторы:

Инфекционные поражения печени (основные возбудители — вирусы гепатита, цитомегаловирус, вирус герпеса, гельминтозы).
Лекарственное и токсическое отравление печени. Из лекарств такое действие могут оказывать диуретики, анальгетики или транквилизаторы. Из токсинов наиболее опасны ядовитые грибы, а также химические элементы: желтый фосфор, ртуть.
Гипоперфузия печени (недостаточное кровоснабжение) в результате сердечно-сосудистых заболеваниях, гипоксии.
Другие болезни и травматические поражения печени.
Употребление в пищу в течение долгого времени испорченного или дешевого корма.

Симптоматика недуга

В зависимости от типа и стадии болезни, симптоматика печеночной недостаточности довольно разнообразна.

Острая печеночная дистрофия

Плохое самочувствие, вялость, отказ от еды, сильная жажда. На более поздней стадии присоединяется тошнота и рвота, как признаки интоксикации.
Желтуха, сухие шелушащиеся кожные покровы, ломкость шерсти, взъерошенный неопрятный вид. Кал светлеет, моча приобретает темный или ярко-оранжевый цвет.
При пальпации печень увеличена, болезненна. Наблюдается асцит брюшной полости (водянка).

Хроническая печеночная недостаточность

Хроническая печеночная недостаточность характеризуется медленным нарастанием признаков, среди которых:

эндокринные нарушения;
нарушения процесса обмена веществ в печени;
желтушность кожных покровов и слизистых оболочек (они свидетельствуют о постепенном нарастании уровня билирубина в крови);
симптомы интоксикации (говорят о патологическом нарастании уровня аммиака).

Портокавальный шунт или печеночная энцефалопатия

Этот вид печеночной недостаточности характеризуется, в первую очередь, неврологическими симптомами, то затихающими, то вновь рецидивирующими:

вялость, депрессия;
поедание своих и чужих экскрементов, и других несъедобных предметов;
частые смены настроения от агрессии до излишней ласковости;
судороги;
слюнотечение;
появление крови в моче свидетельствует об отравлении аммиаком.

Особенность данных симптомов в том, что очередность их проявления зависит от причины, вызвавшей болезнь. При токсическом поражении печени, главный симптом — сильная интоксикация организма и неврологические явления. А если печень страдает от описторхоза, раньше других симптомов появляется желтуха.

Диагностические мероприятия

Основные методы диагностики при болезнях печени в ветеринарной практике таковы:

внешний осмотр песика, сбор анамнеза;
биохимический и общий анализ крови;
по коагулограмме проводят анализ факторов свертывания крови, которые синтезируются печенью;
УЗИ печени помогает оценить ее размеры, а также подтвердить наличие или отсутствие системного шунта;
энцефалография головного мозга проводится в том случае, если есть подозрение на печеночную энцефалопатию;
результаты биопсии печени являются решающим фактором при выведении диагноза и определении тактики дальнейшего лечения.

Лечение болезни

Лечение печеночной недостаточности проходит в два этапа. Вначале проводят симптоматическую терапию, снимая интоксикацию. Затем, осуществляют основное лечение, борясь с причиной заболевания.

Облегчить состояние пса помогут препараты — гепатопротекторы, желчегонные средства, обезболивающие и жаропонижающие средства. При наличии отравления токсинами, производят очистку путем клизм со слабым раствором перманганата калия. Электролитный баланс восстанавливают путем инфузионной терапии. Также больной собаке показано диетическое питание.

Основное лечение включает несколько тактик проведения:

При вирусной этиологии назначаются антибиотики, противомикробные препараты.
При наличии гельминтов в печени (описторхоз) нужна срочная дегельминтизация.
Для срочной очистки крови может понадобиться гемосорбция и плазмоферез.
Если пациент находится в стадии печеночной комы, вводят Преднизолон.
При наличии портокавального шунта производится его изоляция хирургическим путем. Для этого, останавливают кровоток, накладывая на сосуд специальное сужающееся кольцо.
При отравлении организма аммиаком прописывают лактулозу, которая стимулирует микрофлору кишечника активнее поглощать его.

Прогноз болезни

Большая часть патологических состояний при печеночной недостаточности обратимы. У животного есть шанс выздоровления, но только при условии своевременной и интенсивной терапии. Основу рациона питомца на протяжении всей жизни должна составлять легкая питательная диета. Нельзя кормить собаку дешевыми кормами эконом-класса.

При наличии портокавального шунта спасти жизнь животному может только хирургическая операция по его изолированию.

Если ваш пес здоров и весел, ваше сердце веселится и радуется вместе с ним. Конечно, смотреть на больную собаку уже не так весело… Практика показывает, что частой причиной недугов может быть печень. Точнее, разнообразные ее патологии, порой приводящие к полной потере работоспособности этого важнейшего органа. В ветеринарии (да и в медицине) комплекс этих симптомов обозначается как «печеночная недостаточность». У собак проблемы с печенью встречаются не слишком часто, но любая «болячка» такого рода приносит немало хлопот владельцу животного и ветеринару, к которому тот обратился.

Классификация

В современной ветеринарии принято различать три категории этого патологического состояния:

Острая печеночная дистрофия. Если не вдаваться в подробности, так можно назвать любое генерализированное повреждение печеной ткани (паренхимы) в результате действия различных негативных факторов (инфекция, токсины).

Хроническая печеночная недостаточность (у собак бывает довольно часто). В отличие от прошлой разновидности, проявляется медленно. Причины – все те же самые, просто их воздействие более растянуто во времени. К примеру, токсины поступали в организм собаки в малых дозах, но постоянно. Такое бывает при долгом кормлении пса испорченными, недоброкачественными кормами.

В очень редких случаях развивается весьма «экстравагантное» состояние, называемое «портокавальное шунтирование». Что это такое? Если не вдаваться в тонкости анатомического строения печени… Проще говоря, в некоторых случаях образуются сосудистые анастомозы (протоки), по которым кровь от ЖКТ начинает поступать в общее кровяную русло напрямую, минуя печень.

В общем-то, последнюю вариацию сложно назвать истинной печеночной недостаточностью, так как сам орган может быть в относительной норме. Вот только организму от этого не легче: кровь, обильно насыщенная токсинами и продуктами распада, разносится по всем органам и тканям, вызывая сильнейшую интоксикацию.

Причины возникновения

Их может быть очень и очень много, но чаще факторы возникновения особым разнообразием не балуют: токсины, паразиты, вирусные и инфекционные заболевания. Если собака «сельский житель» и ей не слишком повезло с хозяевами, возможен вариант развития токсической дистрофии печени, развивающейся по причине постоянного кормления затхлым, испорченным кормом. Так «зарождается» хронический тип болезни. Острая печеночная недостаточность у собак развивается чаще в результате действия паразитов (описторхоз, к примеру).

Симптоматика

Как же проявляется поражение печени? Можно ли заметить его на ранних стадиях, пока здоровье животного еще не слишком сильно подорвано? Да, но сперва признаки печеночной недостаточности у собак весьма размыты и могут быть отнесены ко многим заболеваниям:

Животное угнетено, отказывается от корма, но с охотой и жадно пьет.

Если функции печени уже серьезно нарушены, проявляется рвота (признак начинающейся интоксикации).

Впоследствии кожа пса становится сухой, а затем желтеет (этот симптом уже напрямую указывает на какую-то патологию печени). Шерсть сухая, ломкая.

Периоды острого профузного поноса чередуются с запорами. Каловые массы бледные. Моча в этот же период приобретает насыщенный цвет апельсинового сока.

Здесь важно помнить вот что: симптомы печеночной недостаточности во многом зависят от той причины, которая и вызвала возникновение самой патологии. К примеру, при паразитарной этиологии желтушность может проявиться достаточно быстро, тогда как серьезном токсическом поражении печени до нее дело и вовсе может не дойти, так как животное просто-напросто погибнет от сильнейшей интоксикации и поражения нервной системы. Наиболее характерными признаками, которые развиваются практически всегда (если болезнь протекает достаточно долго) является асцит (водянка брюшной полости), желтушность и нервные явления (припадки, параличи конечностей). При прощупывании правого подреберья фиксируется сильная, выраженная болевая реакция.

Диагностика

Исходя из всего вышеперечисленного, несложно прийти к одному немаловажному выводу: выявлением печеночной недостаточности должен заниматься только квалифицированный ветеринарный врач, работающий в хорошо оснащенной клинике. Дело в том, что окончательный диагноз может быть поставлен, только лишь если специалист ориентируется (в том числе) на биохимические показатели крови, результаты биопсии печеночной ткани, на анализы кала и мочи. Все это в домашних условиях проделать нереально.

Терапия

Так как с этим бороться? Конечно же, необходимо устранить ту причину, из-за которой печень теряет свою функциональность. К примеру, если было диагностировано портокавальное шунтирование, без серьезной полостной операции не обойтись, в то время как при описторхозе необходимо только уничтожить паразитов медикаментозными препаратами, а затем нивелировать негативные последствия их нахождения в организме животного. Понятно, что лечение в каждом конкретном случае будет разным. Конечно, в основном задача ветеринара заключается в снятии интоксикации и восстановлении функций поврежденного органа, для чего назначается лечебная диета и препараты гепетопротекторы. Также используются противомикробные средства, в том числе антибиотики, лекарства, поддерживающие сердечную деятельность.

Классификация разновидностей патологии

Печеночная недостаточность у собак может иметь эндогенные (внутренние) или экзогенные (внешние) причины.

Эндогенная печеночная недостаточность

Симптоматика недуга

В зависимости от типа и стадии болезни, симптоматика печеночной недостаточности довольно разнообразна.

Острая печеночная дистрофия

Плохое самочувствие, вялость, отказ от еды, сильная жажда. На более поздней стадии присоединяется тошнота и рвота, как признаки интоксикации.
Желтуха, сухие шелушащиеся кожные покровы, ломкость шерсти, взъерошенный неопрятный вид. Кал светлеет, моча приобретает темный или ярко-оранжевый цвет.
При пальпации печень увеличена, болезненна. Наблюдается асцит брюшной полости (водянка).

Хроническая печеночная недостаточность

Хроническая печеночная недостаточность характеризуется медленным нарастанием признаков, среди которых:

Портокавальный шунт или печеночная энцефалопатия

Лечение болезни

Основное лечение включает несколько тактик проведения:

Терапия молниеносной печеночной недостаточности кошек и собак в зависимости от симптома и патогенетического фактора

Бактериальная транслокация:

Очистительная клизма с теплой водой или 30% лактулозой от 5 до 10 мл/кг (см. Тетанус)
Антибиотики
Метронидазол 7,5 мг/кг в/в или п/о каждые 12 ч
Ампицилин 22 мг/кг в/в каждые 6 ч
Неомицин 22 мг/кг п/о кажд.8 ч (избегать при симптомах жкт кровотечения, ульцерации или почечной недостаточности)

ЖКТ изъязвления:

Антациды
Фамотидин 0,5 -1 мг/кг/сут в/в или п/о
Омепразол 0,5 – 1 мг/кг/сут п/о кажд. 12 ч
Эзомепразол 0,5 мг/кг в/в кажд. 12-24 ч
Мизопростол 2-3 нг/кг п/о кажд. 8-12 ч
Гастропротекторы
Сукральфат 1 г/25 кг п/о кажд.8 ч; минимум через 2 часа после приема антацидов

Другие

Корректоры коагулопатий
Коагулопатия:
Свежезамороженная плазма 10-15 мл/кг за 2 или 3 часа
Витамин К1 1,5 – 2 мг/кг п/к или в/м первые 3 дозы каждые 12 часов, далее каждые 24 часа

Контроль судорог:

Избегать бензодиазепинов (это спорно)
Следует считать оправданным Пропофол 0,5-1 мг/кг в/в болюсно + ИПС 0,05-0,1 мг/кг/мин или
Фенобарбитал (16 мг/кг в/в разделить на 4 дозы через 12 или 24 часа) или
Бромид калия, бромид натрия, нагрузка (см. Тетанус)

Снижение церебрального отека:

Маннитол 0,5-1 г/кг в/в за 20-30 мин.

Гепатопротекторная терапия:

S-аденозилметионин (Гептрал, Денозил) 17-22 мг/кг п/о кажд. 24 ч
Урсодезоксихолиевая кислота (Актигал) 10-15 мг/кг п/о кажд. 24 ч
Витамин Е 15 ЛЕ/кг п/о кажд. 24 ч
Молочный чертополох 8-20 мг/кг п/о дробно кажд. 8 ч
Комплекс витаминов В 1 мл/л или в/в в растворе

Антифиброзная терапия:

D-Пеницилламин 10-15 мг/кг п/о каждые 12 часов
Колхицин 0,03 мг/кг п/о каждые 24 часов
Преднизон или Преднизолон 1 мг/кг п/о каждые 24 часа

Нутритивная поддержка:

Умеренное ограничение протеина: 14 -17 % собак и 30-35% кошек (в пересчета на сухое вещество) или растительный белок
Подкормка витаминами группы В
Мультивитаминная подкормка

Симптомы, сигнализирующие о болезни печени у собак

Проблемы с печенью у собак коварны тем, что их симптомы проявляются на поздних стадиях, когда лечение уже помогает недостаточно или не помогает совсем, поэтому следить за своими питомцами надо очень внимательно.

Общие симптомы, которые могут говорить о болезни печени:

плохой аппетит;
отказ от еды;
похудение собаки;
вялость.

Кроме этого, возникают и специфические признаки:

Не игнорируйте любые проявления нездоровья у собаки и обращайтесь к ветеринару при малейших подозрениях. Может быть, этим вы спасете жизнь своей собаке.

Как диагностируются заболевания печени?

В первую очередь проводится общий анализ и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

В процессе проведения УЗИ оценивают размеры печени, определяют отклонение их от нормальных размеров, выявляют наличие новообразований, исследуют структуру органа.

Немаловажное значение имеют и анализы мочи и кала, по которым можно судить о процессах, происходящих в организме, и выявить наличие паразитов.

Если есть подозрение на то, что причиной заболевания печени стала инфекция или глистная инвазия, проводят дополнительные анализы на соответствующие заболевания.

Для подтверждения диагноза печеночной энцефалопатии применяется анализ крови на наличие желчных кислот.

В случае подозрения на наличие портосистемного шунта проводят ангиографию, а для определения причин хронических патологий делают биопсию печени.

После проведения полного обследования собаки ветеринар может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Меры профилактики

Проводите ежегодную вакцинацию собаки в целях предотвращения заражения инфекционными заболеваниями.

Следите за ее питанием и кормите только специальными кормами, сбалансированными по своему составу. Если имеется избыток веса, то сажайте собаку на диету, чтобы избежать ожирения.

Внимательно относитесь ко всем изменениям в поведении собаки и вовремя обращайтесь к ветеринару, так как своевременно поставленный диагноз во много раз повышает вероятность выздоровления.

Пусть ваша собака будет здоровой и энергичной долгие годы!

Симптоматика и причины недостаточности у собаки

Провокаторами патологии могут выступать многие раздражители, на первый взгляд, вполне безобидные, а могут быть в виде опасных заболеваний. В число провокаторов входят:

Провокатором патологии могут стать гельминтозы.

Типы заболевания

В период заболевания собака чувствует себя угнетённой.

Фон на печеночной недостаточности у собак

Симптомы печеночной недостаточности у собак

Желудочно-кишечные признаки также могут возникать при печеночной недостаточности у собак. Они могут включать в себя:

Рвота
Понос
Потеря веса
Обезвоживание
Табурет разных цветов
Отсутствие аппетита
Припухлость
Боль

Тем не менее, эти предыдущие признаки разделяют многие желудочно-кишечные заболевания. Если поражена печень, они обычно будут связаны с более конкретными проблемами. Вот почему ветеринарный экзамен так важен.

Когда требуется лечение печени у собак

Лечение печение у собак необходимо в случае возникновения патологии в органе – при воспалительных процессах, гепатозах и фиброзах, нарушении желчевыводящей функции, циррозе и онкологических явлениях.

Признаки заболевания печени у собак

При печеночной энцефалопатии у больной собаки может отмечаться резкая смена поведения (чрезмерная ласковость, неоправданная агрессия).

С какой стороны у собаки печень, норма в размерах

А здесь подробнее о причинах развития асцита у собак.

Причины проблем с органом

Причины, приводящие к патологии печени у собак, принято разделять на первичные и вторичные.

Вирусы. Щенков в возрасте 2-6 ме- сяцев часто поражает аденовирус Mastadenovirus, вызывающий инфекционный гепатит. Причиной нездоровой печени могут стать возбудители панлейкопении, парвовирусного гепатита, чумы плотоядных.
Возбудитель лептоспироза, колибактериоза, листериоза.
Бациллы Mycobacterium tuberculosis complex.
Патогенные грибки.
Паразиты, обитающие в желчных протоках, например Opisthorchis felineus.
Токсические вещества (пары ртути, мышьяк, нитраты, пестициды).
Яды растительного происхождения (ядовитые растения, грибы).
Передозировка гормональных пре- паратов, например кортизола.

Болезни органов пищеварения (панкреатит, нарушения работы желчного пузыря, гастроэнтероколиты).
Гормональный сбой (гиперад-ренокортицизм, болезни щитовидной железы).
Сердечные патологии, затраги-вающие крупные сосуды, в том числе воротную вену (сердечный цирроз печени, тромбоз воротной вены).
Механические травмы брюшной полости.

Как понять, что увеличена печень

Здоровый орган имеет гладкую, без признаков бугристости поверхность, упругую консистенцию. При патологии выявляется болезненность. Консистенция органа может быть плотной – при циррозе, или тестоватой – при жировой дистрофии.

УЗИ и другие виды обследования

Установить гепатопатию у животного можно с помощью рентгенографического исследования. Метод позволяет определить размеры органа и вы-явить процессы минерализации в желчном пузыре (холелитиаз или холидохолитиаз).

Подтвердить диагноз помогает биохимическое исследование крови. По уровню печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) и билирубина судят о работе печени.

Профилактика заболеваний

Оградить собаку от болезней печени помогут следующие профилактические мероприятия:

А здесь подробнее о том, как ухаживать за больным питомцем в домашних условиях.

Лечение включает в себя детоксикацию организма гепатопротекторов, желчегонных и спазмолитических средств. В ряде случаев назначают противовоспалительные и антимикробные препараты. Диетическое питание способствует улучшению самочувствия питомца.

Распространенные причины болезней печени

А вот гепатозы и вторичные гепатиты часто наблюдаются у домашних животных с инфекционными и вирусными патологиями. Иногда печень начинает разрушаться и болеть в результате сопутствующих нарушений:

сахарного диабета;
аутоиммунных болезней;
нарушений в эндокринной системе;
опухолей.

Классификация болезней печени

В тяжелых случаях хроническое воспаление сопровождается склерозирующими процессами – циррозом. Если дополнительно появляется воспаление желчного пузыря, то у собаки диагностируют холецистит или холангиогепатит.

Методы диагностики

Лабораторное обследование

Обязательно сдают анализы на биохимию крови, иногда собираются пробы кала и мочи, если это возможно. Основные параметры, исследуемые в рамках лабораторной диагностики:

Как только анализы будут получены, их нужно сразу же показать ветеринару, который наблюдает за собакой.

Клинический анализ крови дает весомую картину о состоянии животного, о наличии воспаления, анемии и тромбоцитопении. Также для определения болезни используют анализ мочи и кала, которые информативны при поиске различных паразитов.

С помощью анализа кала можно определить ферментную активность пищеварительной системы. Также это обследование указывает на конкретные нарушения в функционировании печени.

Общая терапия

Успех ведения пациентов с молниеносной печеночной недостаточностью, больных кошек и собак требует лечения непосредственно заболевания печени, симптоматической терапии нацеленной, на осложнения печеночной недостаточности, и рутинной поддерживающей терапии. К счастью, гепатоциты имеют хорошую способность к регенерации, если есть адекватная поддержка и время. Терапия первичного заболевания, если это возможно, предельно важна. Однако, обсуждение терапии рекомендованной при определенной печеночной болезни собак и кошек вне диапазона этой главы. Симптоматическая терапия при осложнениях печеночной недостаточности похожа, несмотря на внутреннюю причину. Поддерживающее лечение требует сохранить нормальные физиологические функции животного, пока печень восстановится от повреждения.

Терапия молниеносной печеночной недостаточности кошек и собак в зависимости от симптома и патогенетического фактора

Бактериальная транслокация:

Очистительная клизма с теплой водой или 30% лактулозой от 5 до 10 мл/кг (см. Тетанус)
Антибиотики
Метронидазол 7,5 мг/кг в/в или п/о каждые 12 ч
Ампицилин 22 мг/кг в/в каждые 6 ч
Неомицин 22 мг/кг п/о кажд.8 ч (избегать при симптомах жкт кровотечения, ульцерации или почечной недостаточности)

ЖКТ изъязвления:

Антациды
Фамотидин 0,5 -1 мг/кг/сут в/в или п/о
Омепразол 0,5 – 1 мг/кг/сут п/о кажд. 12 ч
Эзомепразол 0,5 мг/кг в/в кажд. 12-24 ч
Мизопростол 2-3 нг/кг п/о кажд. 8-12 ч
Гастропротекторы
Сукральфат 1 г/25 кг п/о кажд.8 ч; минимум через 2 часа после приема антацидов

Другие

Корректоры коагулопатий
Коагулопатия:
Свежезамороженная плазма 10-15 мл/кг за 2 или 3 часа
Витамин К1 1,5 – 2 мг/кг п/к или в/м первые 3 дозы каждые 12 часов, далее каждые 24 часа

Контроль судорог:

Избегать бензодиазепинов (это спорно)
Следует считать оправданным Пропофол 0,5-1 мг/кг в/в болюсно + ИПС 0,05-0,1 мг/кг/мин или
Фенобарбитал (16 мг/кг в/в разделить на 4 дозы через 12 или 24 часа) или
Бромид калия, бромид натрия, нагрузка (см. Тетанус)

Снижение церебрального отека:

Маннитол 0,5-1 г/кг в/в за 20-30 мин.

Гепатопротекторная терапия:

S-аденозилметионин (Гептрал, Денозил) 17-22 мг/кг п/о кажд. 24 ч
Урсодезоксихолиевая кислота (Актигал) 10-15 мг/кг п/о кажд. 24 ч
Витамин Е 15 ЛЕ/кг п/о кажд. 24 ч
Молочный чертополох 8-20 мг/кг п/о дробно кажд. 8 ч
Комплекс витаминов В 1 мл/л или в/в в растворе

Антифиброзная терапия:

D-Пеницилламин 10-15 мг/кг п/о каждые 12 часов
Колхицин 0,03 мг/кг п/о каждые 24 часов
Преднизон или Преднизолон 1 мг/кг п/о каждые 24 часа

Нутритивная поддержка:

Умеренное ограничение протеина: 14 -17 % собак и 30-35% кошек (в пересчета на сухое вещество) или растительный белок
Подкормка витаминами группы В
Мультивитаминная подкормка

Животные, существующие с или демонстрирующие фокальную или генерализованную судорожную активность нуждаются в немедленной противосудорожной терапии (см. Судороги и эпилептический статус, Гепатоэнцефалопатия и Антиконвульсанты, соответственно). Пропофол (0,5-1 мг/кг в/в болюсно, затем 0,05-0,1 мг/кг/мин ИПС) основная рекомендация для быстрого контроля судорожных припадков при гепатоэнцефалопатии. Эндотрахеальная интубация должна быть выполнена у пациентов с гиповентиляцией, потому что гиперкапния будет содействовать увеличению внутричерепного давления (и предохранит воздухоносные пути от аспирации). Терапия маннитолом может также быть полезна если присутствует отек мозга (0,25-1 г/кг в/в за 20 или 30 мин), особенно учитывая частоту отека мозга связанной с грыжеобразованием у людей.

Использование диазепама в терапии судорог у животных с печеночной энцефалопатией остается спорным. ГАМК и ее рецепторы участвуют в патогенезе печеночной энцефалопатии и использование бензодиазепинов, таких как Флумазенил показал пользу у людей с комами, индуцируемыми острым повреждением печени. Не смотря на это, Флумазенил еще не был оценен у ветеринарных пациентов. Симптоматическая терапия для пациентов с печеночной энцефалопатией может включать воздержание от еды, очистительные клизмы теплой водой и/или лактулозой, терапия лактулозой орально, и антибиотикотерапия. Антибиотики, такие как метронидазол, неомицин и ампицилин будут подавлять количество бактерий в жкт, уменьшая продукцию аммиака. Метронидазол и ампицилин также помогают снизить риск бактериальной транслокации и системных бактериальных инфекций у собак и кошек. Однако, нейротоксичность из-за терапии метронидазолом, может встречаться чаще обычного у животных с заболеваниями печени. Рифаксимин другой обычно используемый антибиотик для терапии печеночной энцефалопатии у людей, но его использование у мелких животных ограничено в это время. Симптоматическая терапия необходима для пациентов с кровотечениями. Те, у которых изъязвления жкт, должны получать лечение с блокаторами кислотных рецепторов (гистамин-2 блокаторы, игибиторы протонной помпы, аналоги простагландинов) и сукральфатом (см. ЖКТ протекторы). Ранитидин может не быть очень эффективным антацидом у собак, а его эффективность у кошек неизвестна. Пациентов с коагулопатиями, которые имеют признаки активного кровотечения, необходимо лечить с использованием свежезамороженной плазмы или свежей цельной крови и витамина К1 (особенно если считается, что коагулопатия возникла из-за холестаза и жировой мальабсорбции). Пациентам со значительно выраженной анемией будет полезна трансфузия эритроцитарной массы или цельной крови. Если есть признаки печеночной энцефалопатии, свежая цельная кровь предпочтительнее, потому что консервированная кровь накапливает аммиак (см. Трансфузионная медицина).

Асциты и фиброзы могут наблюдаться у собак и кошек с хроническим серьезным заболеванием печени. Если асциты вызваны низким онкотическим давлением, то должна рассматриваться терапия синтетическими коллоидами (см Ежедневная внутривенная жидкостная терапия). Если асциты вызваны портальной гипертензией должна проводиться терапия диуретиками и диета с низким содержанием натрия. Спиронолактон – диуретик выбора для альдестеронового антагонизма и последующим калий сберегающим эффектом. Фуросемид может необходим в той же степени, но должен быть использован с осторожностью, потому что может потенцировать гипокалиемию. Многие препараты теоретически уменьшает соединительнотканное формирование и могут быть полезны у пациентов с печеночным фиброзом. Преднизон, д-пенициллинамин и колхицин рекомендованы.

Инфузионная терапия и парентеральное питание собак и кошек являются основой поддерживающей терапии при печеночной недостаточности. Инфузионная терапия необходима, чтобы сохранить гидратацию и обеспечить сердечно-сосудистую (и иногда онкотическую) поддержку. Раствор Рингер лактата часто избегается, из-за необходимости печеночного превращения лактата в бикарбонат. Добавление калия и глюкозы часто неоходимо. Лечебное питание важно у пациентов с обоими формами ALF и CLF, особенно у кошек с печеночныи липидозом. Диета должна быть полностью легкоусваиваемой, содержать источник белка высокой биологической ценности (достаточной, чтобы удовлетворить потребности животного, но не способствовать печеночной энцефалопатии), достаточная поставка незаменимых жирных кислот, поддержание вкусовых качеств и удовлетворение минимальных потребностей в витаминах и минералах. Низкопротеиновая диета должна избегаться, помимо выраженной печеночной энцефалопатии. В молочном и овощном белках ниже содержание ароматических аминокислот и выше аминокислот с разветвленной цепью (валин, лейцин, изолейцин), чем в животных белках, что менее вероятно потенцируют печеночную энцефалопатию.

У кошек и собак с острой печеночной энцефалопатией, полное или частичное парентеральное питание должно быть рассмотрено, если энтеральное поступление не может быть допущено (см. Парентеральное питание). Если нет рвоты или регургитации, температуры и системное артериальное давление стабильно, но пациент не будет есть добровольно, питательная трубка должна быть рассмотрена, учитывая ограниченное энтероцитарное питание (см. Энтеральное питание). Поддерживающая нутрицевтическая терапия была рекомендована для многих заболевание печени. Препараты этого класса включают S-аденозилметионин (SAMe), витамин Е и молочный чертополох. SAMe обладает гепатопротекторным, антиоксидантным и противовоспалительным свойствами. Он также служит предшественником призводства глютатиона, который играет решающую роль в детоксикации гепатоцитов. Витамин Е другой антиоксидант, должен предотвратить и минимизировать перекисное окисление жиров в пределах гепатоцитов. Силимарин активный экстракт молочного чертополоха. Большое количество атиоксидантов и нейтрализация свободных радикалов силимарином имеется, как в организме животного, так и в экспериментальной пробирке. Определенно, это показывает ингибирование свободнорадикального окисления жиров в пределах гепатоцитов и микросомальных мембран. Силимарин повышает содержание печеночного глутатиона и, по-видмому, задерживает формирование коллагена печенью. Урсодезоксихолиевая кислота еще одно гепатопротекторное лекарственное средство, которое рекомедовано для терапии большинства типов воспалительной, окислительной, холестатической болезней печени. Она обладает противовоспалитльным, иммуномодулирующим и антифиброзным свойствами, способствует желчеотделению и снижает токсический эффект гидрофобных желчных кислот на гепатоциты. Этот препарат противопоказан у пациентов с обструкцией желчного протока, пока обструкция не уменьшена.

Цинк основной, находящийся в небольшом количестве минерал, вовлеченный во многие метаболические и ферментные функции организма и важный посредник участвующий в усилении образования мочевины, метаболизме глутатиона, хелатообразовании меди и иммунной функции. Цинк, по видимому, также обладает антифиброзной активностью. Дефицит цинка встречается у многих людей с заболеваниями печени, и кажется коррелирует с печеночной энцефалопатией, демонстрируя его важность в образовании мочевины. Пожалуйста, обратитесь к другим источникам для дальнейшего объяснения.

Полезно знать

Энтеральное питание собак и кошек
Энтеропатия с потерей белка. Протеиновая энтеропатия у собак
Причины мальабсорбции у собак
Рвота у кошек и собак
Причины острой диареи у собак и кошек
Рвота, срыгивание, регургитация у собак и кошек
Тонкокишечные транзиторные расстройства
Как отличить хроническую тонкокишечную диарею от толстокишечной?
Каковы основные причины энтеропатии с потерей белка у собак ?
Основные причины хронической толстокишечной диареи у собак и кошек
Заболевания ануса и прямой кишки у собак и кошек
Холангит кошек. Определение, диагностика и лечение кошек с нейтрофильным, бактериальным, лимфоцитарным или хроническим холангитом
Диарея у собак и кошек
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы собак
Чума плотоядных у собак (формы, диагностика, симптомы, лечение, терапия)
Эзофагоскопия у собак и кошек
Болезнь кишечника у собак с потерей белков. Энтеропатия у собак
Лечение гиперлипидемиии у собак препаратом Безафибрат
Гематемезис у собак и кошек
Лимфоцитарный холангит у кошек
Острый панкреатит собак и кошек
Заворот желудка собак
Жировой обмен и гиперлипидемия у собак

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

Когда заболевает любимая собака, то хозяин делает все, чтобы скорее вернуть здоровье своему питомцу. К сожалению, наши четвероногие друзья подвержены большому количеству болезней, которые долго и трудно лечатся. К таким проблемам относятся заболевания печени у собак.

Печень — это один из самых важных органов в организме животного, обладающий уникальной способностью восстанавливаться, даже если болезнь поразила более 50% ее объема. От того, в каком состоянии находится печень, зависит качество и продолжительность жизни вашего питомца.

Симптомы, сигнализирующие о болезни печени у собак

Общие симптомы, которые могут говорить о болезни печени:

плохой аппетит;
отказ от еды;
похудение собаки;
вялость.

Кроме этого, возникают и специфические признаки:

Желтуха, выражающаяся пожелтением белков глаз.
Изменение цвета кала — он становится очень бледным, практически бесцветным.
Повышенная сонливость, апатия.
Печеночная энцефалопатия, которая сопровождается изменением поведения собаки и может проявляться как чрезмерной ласковостью, так и агрессией, а также неадекватным поведением.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом — рвота, диарея, метеоризм являются причинами заболевания — холецистит у собак: симптомы и лечение описаны тут.
Возможно появление синяков и точечных кровоизлияний на коже из-за того, что снижается свертываемость крови.
Сухая кожа, раздражения, зуд.
Жажда.
Асцит брюшной полости у собаки, сопровождающийся увеличением объема живота за счет накопления жидкости.

Разновидности заболеваний печени у собаки

Причинами, вызывающими проблемы с печенью у собак, являются:

вирусы;
бактериальная инфекция;
поражение печени простейшими или глистами;
отравления химическими веществами, лекарствами;
неправильный режим питания;
низкокачественный корм;
аутоиммунные процессы;
опухоли в печени.

Патологический процесс в печени у домашнего питомца может быть как хроническим, так и острым, может носить воспалительный и невоспалительный характер.

Острые воспалительные гепатиты бывают первичными, то есть возникающими при заражении собаки какой-то инфекцией — лептоспирозом, сальмонеллезом, а также вторичными, которые являются следствием проблем с другими органами, например, с поджелудочной железой.

Острые невоспалительные процессы возникают под действием токсических веществ, при недостатке некоторых аминокислот в организме собаки, при ишемии печени вследствие травмы или сердечной недостаточности.

К болезням печени хронического характера относятся:

хронический гепатит. Прогрессирует без ярко выраженных симптомов до тех пор, пока работа печени будет нарушена и не начнет развиваться печеночная недостаточность;
болезнь, обусловленная избыточным накоплением меди (Cu) в печени, характерна для собак пород доберман, бедлингтон-терьер, далматинец;
врожденные аномалии, приводящие к ферментной недостаточности, из-за чего в печени накапливаются продукты метаболизма;
фиброз и цирроз, сопровождающиеся образованием участков фиброза и узловыми регенерациями в печени, возникающие как следствие хронических болезней;
амилоидоз печени, являющийся проявлением системного заболевания организма и сопровождающийся накоплением белка амилоида;
ожирение печени, наблюдающееся у животных с излишним весом.

Кроме этого, причиной заболевания становятся опухоли, которые могут быть как первичными, так и метастатическими. Доброкачественные образования не проявляют себя до тех пор, пока не достигнут приличных размеров и не станут причиной сдавливания окружающих тканей. В случае злокачественных образований симптомы заболевания возникают раньше и являются характерными для печеночных болезней.

Метастатические опухоли в печени возникают в результате миграции злокачественных клеток из первичной опухоли, например, при карциноме молочной железы.

Аномалия печеночных сосудов или портосистемный шунт — это процесс образования сосудов, по которым кровь из портальной вены печени поступает в системный кровоток, минуя саму печень. В норме кровь из портальной вены поступает в печень, где очищается от токсинов.

Если движение кровотока проходит через портосистемный шунт, то нарушается процесс метаболизма, и в кровь поступают вредные вещества, которые не были обезврежены в печени. Из-за этого у собаки может возникнуть энцефалопатия или поражение мозга токсинами.

Такая патология может наблюдаться у животного с рождения или образовываться как результат хронических заболеваний, чаще всего ей подвержены собаки мелких пород.

Как диагностируются заболевания печени?

Если у ветеринара возникает подозрение, что у собаки не в порядке печень, то он назначает ряд лабораторных, а также инструментальных исследований. Проведение полного комплекса исследований необходимо, потому что симптомы различных болезней печени похожи друг на друга.

Клинический анализ крови рассказывает о степени анемии у собаки, о воспалениях в организме и об общем состоянии животного. В ходе биохимического анализа проводится определение уровня основных печеночных ферментов — АСТ, АЛТ и билирубина, которые дают представление о процессе функционирования органа и наличии воспалительных явлений в нем.

Немаловажное значение имеют и анализы мочи и кала, по которым можно судить о процессах, происходящих в организме, и выявить наличие паразитов.

Для подтверждения диагноза печеночной энцефалопатии применяется анализ крови на наличие желчных кислот.

Как лечить собаку при болезнях печени?

После установления диагноза ветеринаром назначается комплекс лечебных мер. При этом для каждого конкретного случая подбирается определенный набор мероприятий, который будет учитывать все особенности состояния четвероногого пациента.

Нередко возникают ситуации, когда у собаки имеются комбинированные патологии печени. Острые периоды заболевания могут сменяться подострыми, и тогда схема лечения корректируется в соответствии с текущим состоянием животного. Также в процессе лечения проводится много дополнительных анализов и исследований с целью получения максимального результата от лечения и исключения перехода болезни в хроническую форму.

Если диагностировано хроническое заболевание печени у собаки, то проводится поддерживающая терапия, соблюдается диета, регулярно сдаются анализы и делается УЗИ. Такие меры позволят предупредить обострение и продлить ремиссию.

Основными пунктами в схеме лечения заболеваний печени у собак являются следующие мероприятия:

В первую очередь проводится детоксикация организма животного, чтобы облегчить его состояние.
Больная собака переводится на строгую диету с использованием легкого корма, на усвоение которого не требуется много сил. Желательно применять лечебный корм премиум-класса и уменьшить потребление жиров.
Ограничивается двигательная активность собаки, она должна больше отдыхать. Большие нагрузки, связанные с дрессировками, длительными прогулками, полностью противопоказаны вашему питомцу.
Чтобы предупредить развитие вторичных инфекций назначаются уколы антибиотиков.
Во время острого периода используются спазмолитики, противорвотные средства, энтеросорбенты, витамины, чтобы поддержать животное до того момента, когда произойдет восстановление функций печени.
Применяются гепатопротекторы, помогающие в процессе регенерации клеток и в восстановлении функции поврежденного органа.
Проводится тщательное обследование животного с целью выявления сопутствующих заболеваний, способных являться причиной проблем с печенью.
В некоторых случаях, например, при выявлении портосистемного шунта, проводится хирургическое вмешательство.

Меры профилактики

Чтобы ваш питомец радовал вас долгие годы, внимательно следите за его здоровьем. Желательно проходить ежегодную диспансеризацию с контролем норм анализов крови и УЗИ — диагностики органов брюшной полости, что особенно важно для пород, которые входят в группу риска по заболеваниям печени.

Проводите ежегодную вакцинацию собаки в целях предотвращения заражения инфекционными заболеваниями.

Следите за ее питанием и кормите только специальными кормами, сбалансированными по своему составу. Если имеется избыток веса, то сажайте собаку на диету, чтобы избежать ожирения.

Пусть ваша собака будет здоровой и энергичной долгие годы!

Читайте также:

От чего печеночная недостаточность у собак

Классификация разновидностей патологии

Эндогенная печеночная недостаточность

Экзогенная печеночная недостаточность

Предрасполагающие факторы

Симптоматика недуга

Острая печеночная дистрофия

Хроническая печеночная недостаточность

Портокавальный шунт или печеночная энцефалопатия

Диагностические мероприятия

Лечение болезни

Прогноз болезни

Классификация

Причины возникновения

Симптоматика

Диагностика

Терапия

Классификация разновидностей патологии

Эндогенная печеночная недостаточность

Симптоматика недуга

Острая печеночная дистрофия

Хроническая печеночная недостаточность

Портокавальный шунт или печеночная энцефалопатия

Лечение болезни

Терапия молниеносной печеночной недостаточности кошек и собак в зависимости от симптома и патогенетического фактора

Бактериальная транслокация:

ЖКТ изъязвления:

Другие

Контроль судорог:

Снижение церебрального отека:

Гепатопротекторная терапия:

Антифиброзная терапия:

Нутритивная поддержка:

Симптомы, сигнализирующие о болезни печени у собак

Как диагностируются заболевания печени?

Меры профилактики

Симптоматика и причины недостаточности у собаки

Типы заболевания

Фон на печеночной недостаточности у собак

Симптомы печеночной недостаточности у собак

Когда требуется лечение печени у собак

Признаки заболевания печени у собак

С какой стороны у собаки печень, норма в размерах

Причины проблем с органом

Как понять, что увеличена печень

УЗИ и другие виды обследования

Профилактика заболеваний

Распространенные причины болезней печени

Классификация болезней печени

Методы диагностики

Лабораторное обследование

Популярные вопросы от владельцев

Какие лекарства нужно давать собаке?

Общая терапия

Терапия молниеносной печеночной недостаточности кошек и собак в зависимости от симптома и патогенетического фактора

Бактериальная транслокация:

ЖКТ изъязвления:

Другие

Контроль судорог:

Снижение церебрального отека:

Гепатопротекторная терапия:

Антифиброзная терапия:

Нутритивная поддержка:

Полезно знать

Симптомы, сигнализирующие о болезни печени у собак

Разновидности заболеваний печени у собаки

Как диагностируются заболевания печени?

Как лечить собаку при болезнях печени?

Меры профилактики