Отек глаза у шарпея какая причина

Опубликовано: 29.04.2024

Ирина Владимировна С.

Что делать, если опух глаз у собаки?

Для хозяина собаки неприятным сюрпризом может стать неожиданный отек у животного одного или сразу обоих глаз.

Причины отеков и воспалений глаз

Отечность глаз у собак имеет множество причин, причем некоторые из них никак не связаны с глазными патологиями, то есть отек века может стать следствием заболевания какого–то другого органа.

Если у собаки опух глаз, то это может быть связано со следующими проблемами:

Воспаление конъюнктивы – это наиболее частая причина, по которой у пса опухли глаза. Вначале конъюнктивит сопровождается обильным слезотечением, глаза могут чесаться, а позже отекать и гноиться.

Аллергия на бытовую химию, корм, табачный дым, пыльцу растений и т.д. В сложных случаях опухать могут не только глаза, но и морда, и, что опаснее всего – может возникнуть отек легких, приводящий к смертельному исходу.

Травмы роговицы мелкими соринками, веточками, камешками и т.д., которые могут вызвать гнойное воспаление глаза.

При воспалении века – блефарите, опухоль может быть очень сильной, такой, что глаз у собаки почти не открывается, чешется, она старается держать его закрытым и спрятаться подальше от света.

Еще одной распространенной причиной опухания глаза у собаки является заворот век, при котором ресницы травмируют роговицу. В результате длительного раздражения роговицы, глаз воспаляется, опухает, из него постоянно текут слезы и гнойные выделения.

Отек может вызывать и опухоль в глазу у собаки.

Если у пса опухло под глазом или верхнее веко, то, скорее всего, у вашего питомца появился ячмень.

В летний период опухоль глаз может быть связана с укусами насекомых (пчел, пауков и т.д.) или змеи.

Отек глаз, вызванный заболеванием сердца или почек, появляется у собаки периодически. В этом случае хозяин наблюдает у своего питомца опухшие глаза по утрам, позднее они принимают нормальный вид.

Не пытайтесь лечить в домашних условиях отек глаз у собаки, так как определить точную причину недуга может только ветеринар!

Чем помочь собаке до визита в клинику?

Чтобы немного облегчить состояние вашего питомца до посещения ветклиники, особенно если оно состоится нескоро, можно провести ряд мероприятий:

Если вы знаете, что у его собаки есть склонность к аллергии, то при первых признаках аллергической реакции – слезотечение, чихание, отек век, необходимо срочно дать псу антигистаминный препарат (Супрастин, Кларитин, Лоратадин и т.д.).

Положить на опухший глаз холодный компресс, например пластиковую бутылку с ледяной водой, завернутую в полотенце, что поможет немного снять отек.

Помыть глаз слабым отваром ромашки или физраствором.

Заложить за веки антибактериальную глазную мазь, например Тетрациклиновую.

Исключить расчесывание глаза собакой, так как лапами пес может кожу около него, и занести инфекцию в рану.

Если прием антигистаминного препарата и меры первой помощи не оказывают желаемого действия и состояние собаки ухудшается – ее рвет, она часто дышит, нарастает отек глаз и морды, то следует немедленно отправиться в ближайшую ветклинику!

Такие симптомы говорят о том, что у животного возможно развитие анафилактического шока, который грозит гибелью собаки. Перед поездкой в клинику можно сделать животному укол Преднизолона или Димедрола.

Лечение в клинике

Ветеринар осмотрит вашу собаку и определит, почему возникло воспаление глаза у собаки. Помимо осмотра он может назначить проведение каких-либо анализов. На основании полученных результатов обследования, врач поставит диагноз и назначит лечение.

Если отек вызван укусом змеи или насекомого, то в клинике вскроют место укуса и проведут дезинфекцию пострадавшего глаза, а при необходимости введут и специальную сыворотку.

При инфекционных заболеваниях глаз (конъюнктивит, блефарит, ячмень) будет назначено лечение с использованием антибактериальных мазей, капель, а в сложных случаях и прием антибиотиков внутрь.

Заворот века обычно исправляется путем небольшой хирургической операции, после которой веко держится в нормальном положении и больше не раздражает глаз.

Отек глаз при заболеваниях почек или сердца пропадает после терапии, направленной на устранение проблем с этими органами.

Хозяин собаки должен понимать, что, если у его питомца появился «китайский» разрез глаз, то это не повод для веселья, а серьезный симптом, требующий немедленного обращения к ветеринару!

Отек век — это локальное избыточное накопление жидкости в веках. Отекать может только 1 веко: нижнее или верхнее (в большинстве случаев). Приступ может быть единичным или повторяющимся (рецидив). Данное отклонение встречается как у пожилых людей, так и у детей, хотя преимущественно страдают взрослые старше 30 лет.

Отек век – симптомы

Признаками отеков являются:

сильное покраснение и жжение кожи;
болезненность кожи века при касании, нажиме;
дискомфорт, боль в области глаза;
общее недомогание;
изменение цвета кожи век;
возможно появление мелкой сыпи;
в некоторых случаях — наличие воспалительного образования, узелка, уплотнения (например, при фурункуле или ячмене).

Возможные причины опухоли век

Далеко не всегда отек века является следствием какого-либо заболевания.

Иногда причинами такого нарушения могут быть:

неправильное распределение жидкости в организме в жаркую погоду (при этом отекают не только веки, но и лицо в целом);
употребление в пищу перед сном большого количества жидкости, соленых или острых продуктов;
неправильное положение головы относительно тела во время сна — при длительном нарушении положения тела жидкость в организме распределяется так, что большее ее количество приливает к векам;
длительное перенапряжение, стрессы, недосып и усталость;
злоупотребление алкогольными напитками. Это также способствует концентрации значительного количества влаги в области глаз;
ограничение питьевого режима — при нехватке жидкости организм начинает накапливать воду в разных участках, одним из которых является область век.

Патологическими отеки верхнего века считаются нарушения, спровоцированные каким-то заболеванием. Какие из них встречаются чаще всего,видно в таблице:

Блефароконъюнктивит	Заболевание, сочетающее в себе конъюнктивит — воспаление слизистой глаза, и блефарит — воспаление края века.
Гемофтальм	Достаточно редкое нарушение, при котором поражаются кровеносные сосуды, в том числе – часть кровеносной системы, располагающаяся в области верхнего века.
Конъюнктивит	Наиболее распространенное среди всех возрастов инфекционное или неинфекционное поражение слизистых глаз. В таких случаях веки опухают и обретают ярко выраженный красный цвет.
Трахома	Инфекционное хроническое заболевание, вызываемое хламидиями. Часто на ранних этапах развития симптоматика заболевания слабо выражена или вовсе отсутствует, отеки век при этом появляются в последнюю очередь.
Туберкулез глаз	Инфекционное заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой. Такая патология редко развивается самостоятельно и в основном является осложнением легочного туберкулеза.
Эндофтальмит	Воспалительное заболевание, распространяющееся на внутренние структуры органов зрения. У пациента существенно нарушается зрение, отечность ярко выражена, веки при этом уплотняются и обретают красный оттенок.

Опухоль нижнего и верхнего века

Отёк верхнего века не что иное, как скопление жидкости в межклеточном пространстве, поскольку кожа вокруг глаз практически не содержит жировых отложений, которые могли бы поглотить лишние молекулы воды.

Причин, почему отекают веки, действительно много. В ряде случаев это мелочи, которые несложно исправить, но есть и серьезные заболевания, требующие консультации специалиста и дальнейшего лечения.

Отёчность, основанная на воспалении, возникает при простуде, различных синуситах. Если возникает односторонний зуд и отекает верхнее веко, то причины зачастую связаны с местным воздействием аллергена или раздражителя.

Если отеки повторяются постоянно, то необходимо выявить причину данного симптома, чтобы не пропустить первую стадию какой-либо серьезной болезни.

При патологиях сердечно-сосудистой системы чаще всего опухает нижнее веко, усиливаясь к вечеру. В трудных случаях отёки могут распространяться на лицо и веки. Им сопутствуют колебания артериального давления, одышка, нарушения сердечного ритма.

Что делать при опухоли век

Обратиться к врачу — обязательное действие при любом отеке. Самолечение способно привести к плачевным последствиям вплоть до отека Квинке и госпитализации;
Часть народных средств достаточно эффективна, но их применение должно обязательно проходить под контролем врача;
Одна из главных профилактических мер — соблюдение правил ухода за кожей лица;
Откажитесь от всех видов косметики, будь то крема или декоративная косметика, а также от использования контактных линз;
Не трите глаза;
Откажитесь от самостоятельного применения каких-либо препаратов — они могут вызвать повышение глазного давления;
Если вы уверены, что причиной опухлости век является аллергия, то немедленно нужно обратиться к офтальмологу — врач пропишет вам антигистаминные препараты.

Если у вас отекают веки, посетите кабинет офтальмолога — специалист проведет осмотр и направит вас на дальнейшие обследования. Для диагностики патологий выделительной, пищеварительной, кровеносной системы обычно сдают общие анализы.

Если вы не нашли причину отека век самостоятельно, то это неоспоримая причина, чтобы посетить кабинет офтальмолога. Многие люди начинают лечение отечности век самостоятельно, не прибегая к медицинской помощи — это ошибка. Ведь без выявления действительной причины недуга, самолечение может только усложнить ситуацию и усугубить состояние организма. Многие для облегчения начинают прикладывать к глазам теплую ткань, другие же принимают антигистаминные средства - все эти мероприятия способны привести к серьезным негативным осложнениям.

Возможные последствия

Если вовремя не обратить внимание на симптомы опухоли век, то могут возникнуть следующие осложнения:

Отек глазного яблока;
Повышение глазного давления;
Повышение температуры тела;
Глаукома;
Слепота.

Важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на изменения кожи в области век, не пренебрегать советами специалистов и своевременно проходить необходимые обследования.

Под отеком век подразумевают физиологическое отклонение от нормы в виде чрезмерного количества жидкости, которая накапливается в области рыхлой соединительной ткани клетчатки. Результат такого патологического процесса — образование вокруг глаз существенной припухлости.

Следует отметить, что изначально, зона вокруг век часто подвержена появлению отеков. Причина такой ее предрасположенности кроется в структуре подкожно-жировой прослойки. К тому же, в озвученной области находится большое количество сосудов.

Отек век — тревожный сигнал о том, что в организме произошел сбой функционирования каких-либо органов. Эстетика очень важна для многих людей, но они забывают о первоочередности здоровья перед красотой лица. Косметолог поможет избавиться только от внешнего проявления патологии, что может вызвать серьезные внутренние осложнения.

Не во всех случаях отек век означает какие-либо заболевания. При чрезмерном потреблении жидкости и пристрастии к соленым продуктам наутро лицо часто опухает. Подобный дискомфорт самоустраняется в течение суток, и не требует медицинского вмешательства. К специалисту следует обратиться в том случае, если отечность приняла систематический характер.

Если речь идет о здоровых людях, то отек век у них может появиться из-за недостатка отдыха. Повышенные физические нагрузки также способны вызвать припухлость всего лица. При жаре часто отекают не только подвижные складки вокруг глаз, но и конечности.

Разновидности озвученной эстетической и внутренней патологии имеют свою классификацию:

1. Воспалительный отек. Основная причина его возникновения — поражение глаз бактериями. В итоге такой патогенной атаки, гной в этой области скапливается, а веки опухают.Визуально эта разновидность выглядит в виде покраснения подвижных складок вокруг глаз и уплотнение в очаге воспаления.

2. Не воспалительный отек. В отличие от бактериальной инфекции эта разновидность редко ярко проявляет себя. Главный ее признак — появление симптомов патологии утром при поражении обоих глаз и бледность кожных покровов. Чаще всего, патологии подвержены нижние веки, что связано с дисфункцией работы некоторых внутренних органов.

3. Аллергический отек. Стремительно он развивается, если внешний раздражитель попал непосредственно на слизистую глаз. Для появления первых признаков отечности век после приема пищи-аллергена понадобится 2 часа. При сильной головной боли опухают не только кожные складки вокруг зрительного органа, но и все лицо. Отек Квинке — самая агрессивная форма проявления патологии.

4. Травматический отек. Обычно, при нем не обязательно повредить непосредственно глаз. Веко станет более объемным из-за повреждения нервных тканей и мышц лица.

5. Реактивный отек. Его следует отметить особым пунктом. Причина его возникновения — реакция воспалительного характера в области околоносовых пазух.

Основные причины припухлости век, которые вызывают существенный дискомфорт и портят визуальную характеристику лица:

1. Хронические заболевания. Отеки часто возникают на фоне сердечнососудистых патологий, пиелонефрите и эндокринных проблемах.

2. Травмы. Любой ушиб глаза спровоцирует не только появление синяка, но и гематому. Вследствие удара/травмирования могут пострадать веки, которые начинают отекать.

3. Проблемы с глазами. Носят они, в большинстве случаях, инфекционный характер. Веки опухают при ячмене и конъюнктивите.

4. Врожденная анатомия лица. Некоторые люди от рождения имеют «тяжелые» веки, которые при отменном здоровье выглядят отечными.

5. Экономия на косметических средствах. При попытке купить по дешевке декоративную или псевдо-натуральную косметику вместо привлекательного внешнего вида женщина может получить значительную припухлость век.

6. Реакция на татуаж. При желании создать эффект «стрелок» вокруг глаз существует риск вызвать осложнение в виде отека подвижных кожных складок.

7. Аллергическая реакция. Возникать она может в виде как поллиноза, так из-за непереносимости некоторых продуктов питания. Отдельный случай — реакция на микроскопических клещей, которые обитают в оправе очков.

8. Укус жалящих насекомых. Даже при комарином укусе человек может расчесать себе глаз до его значительного отека.

9. Повышенное внутричерепное давление. При его ярких проявлениях вздуваются вены на висках и лбу, а также припухают веки.

10. Наследственный фактор. Если в роду у человека у многих представителей семейства наблюдается такой эстетический недостаток, то велика вероятность получить этот «подарок».

11. Неправильный режим дня. Обычно отекают веки у «сов», которые засиживаются за делами допоздна при необходимости вставать рано утром.

12. Демодекоз. При поражении век этим паразитом вместе с их отеком выпадают ресницы, и из глаз выделяется гной. Органы зрения начинают сильно чесаться, и появляется ощутимое жжение в этой зоне.

13. Вредные привычки. При злоупотреблении алкоголем из организма «вымывается» значительное количество жидкости. В итоге, человек начинает мучиться от постоянной жажды, получив затем в виде бонуса припухлость век.

Не все из перечисленных причин несут угрозу для здоровья и жизни человека. Под особым контролем находятся люди, у которых диагностированы проблемы с сердцем, почками и эндокринной железой. В последнем случае при увеличении в диаметре шею начинает отекать все лицо.

Профилактика патологии должна носить системный характер. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил, чтобы веки не отекали:

1. Рациональное употребление жидкости. На ночь лучше не есть соленую пищу, которая вызывает повышенную жажду. Достаточно выпить перед сном стакан теплого молока или травяного отвара, чтобы избежать отеков и крепко спать. Любителям кофе и сладких газированных напитков лучше ограничить эти напитки.

2. Соблюдение личной гигиены глаз. Веки необходимо тщательно очищать при утренних и вечерних водных процедурах. Особенно это предостережение касается женщин, которые наносят на глаза декоративную косметику. У каждого члена семьи должно быть свое личное полотенце для лица.

3. Отказ от экономии на собственном здоровье. Приобретение косметической продукции у проверенных фирм — гарантия избегания появления аллергической реакции на подделку. Консультация со специалистом при желании сделать татуаж век также не помешает.

4. Соблюдение техники безопасности. Некоторые виды деятельности связаны с повышенным риском для глаз. Для защиты век следует надевать во время работы надевать специальную маску.

5. Правила предосторожности в летнюю пору. При нахождении под открытым солнцем следует защищать глаза при помощи очков, зонтика или головного убора с широкими полями.

6. Меры предосторожности при общении с людьми. Собеседник, который кашляет или имеет все признаки образовавшегося ячменя, — не лучший вариант для тесного общения.

7. Тщательная уборка помещения. Все больше возрастает процент аллергических реакций среди населения на плесень и пыль. По этой причине следует регулярно проводить в жилище влажную уборку. Необходимо избавиться от старых вещей, которые со временем стали накопителями пыли и средой обитания клещей.

8. Уход за животными. Шерсть домашних животных — мощный аллерген для многих людей. Если в доме на полу лежат ковровые покрытия, то их необходимо несколько раз в день пылесосить. Самим животных рекомендуется регулярно вычесывать (особенно в период линьки).

Если же веки уже отекли, то под наблюдением специалиста нужно поменять свое представление о правильном построении распорядка дня, и изменить отношение к некоторым вещам.

Принципы лечения

Первая помощь самому себе

При ушибе глаза веко может сразу увеличиться в объеме. До визита в травмпункт следует вымыть руки с хозяйственным или детским мылом, потому что ароматические отдушки могут вызвать аллергическую реакцию поврежденной зоны.

Обрабатывают место ушиба антисептиком после удаления с него грязи. Следующий шаг — использование холодного компресса для остановки распространения опухоли. Важным условием является запрет на давление им на поврежденное место на 5 минут. Подобные неаккуратные действия могут вызвать травму глазного яблока. Затем зону отека следует прикрыть стерильной повязкой и в срочном порядке обратиться в травмпункт.

Особые предостережения: нельзя даже при зуде тереть пальцами место ушиба и промывать глаз при наличии открытой раны.

При выборе терапии, прежде всего, устраняют саму причину возникновения патологии. В ином случае примочки, капли и таблетки принесут не пользу, а ощутимый вред. Народная медицина хороша только в виде сопроводительной терапии под наблюдением лечащего врача.

Применение глазных капель. Следует четко разграничивать их применение в зависимости от этимологии возникновения патологии. Офтальмоферон и Актипол назначают, если глаз атаковали вирусы. Без Тетрациклина, Флоксала и Ципрофлоксацина не обойтись при поражении века бактериями.

Употребление противоотечных средств. В большинстве случаев их назначают при диагностировании закупорке слезной железы (дакриоадените). Устранить обширную отечность поможет Тавегил, который назначают в условиях стационара.

Назначение анальгетиков. Воспалительный характер отека века часто сопровождается болями, которые иногда бывают интенсивными. Для улучшения общего состояния больного ему назначают уколы Анальгина. Помогут купировать боль также массаж проблемной зоны и физиотерапия.

Использование мазей. Гидрокортизоновая мазь имеет антибактериальный эффект и помогает снять отек века.

Употребление абсорбента. В этом случае вполне подойдет доступный по цене активированный уголь. Подобная мера предосторожности необходима, чтобы провоцирующее вещество было выведено из организма вместе с мочой. Жидкости при этом нужно выпить достаточно, потому что в ином случае абсорбент не возымеет должного эффекта.

Прием противоаллергических препаратов. Употребляют их исключительно после визита к офтальмологу. Обычно при аллергическом отеке век назначают Супрастин, Тавегил, Димедрол, Зодак или Диазолин в таблетках.

Криодеструкция. Жидкий азот способен при отсутствии метастазов поспособствовать разрушению очага ракового образования. Подобная методика позволяет совершить отслойку тканей, которые подверглись опасной для жизни деструкции.

Оперативное вмешательство. Его основная задача — иссечь злокачественное новообразование с захватом незначительного объема тканей, которые не подверглись поражению. В дальнейшем при анализах в пределах нормы пациенту проводят пластику века.

Закапывание глаз. В этом случае используют средства из сосудосуживающей фармакологической группы. На практике эффективно себя проявили Октилия и Визин.

Менее оптимистичным выглядит развитие злокачественного отека на более поздней стадии. Если поражена очная полость, то при операции иссекают все ткани в озвученной зоне. При нецелесообразности хирургического вмешательства рекомендации ограничиваются приемом химиопрепаратов и лучевой терапии.

У собак и кошек могут возникнуть следующие заболевания век.

Дермоиды

Представляют собой доброкачественные новообразования, построенные из клеток кожи, кожных желез и волосяных фолликулов с растущей из них шерстью. Дермоиды могут располагаться в области глаза животных, которые обнаруживаются при осмотре собаки.

Причины образования дермоидов: причиной формирования дермоидов является сбой в эмбриогенезе, то есть на начальной стадии развития плода. У некоторых пород собак (жесткошерстных такс, овчарок и сенбернаров) прослеживается наследование дермоидов по рецессивному признаку. У других пород собак наследственные причины пока не доказаны.

Где располагаются дермоиды и как они выглядят: дермоиды нередко располагаются на веках и выглядят как утолщенные участки кожи, шерсть в этих местах может отличатся по цвету, длине и направлению роста от основного шерстного покрова век. Дермоиды конъюнктивы представляют собой участки кожи с шерстью, располагающиеся на слизистой оболочке глаза. Они могут быть как пигментированные, так и не окрашенные. Дермоиды роговицы располагаются на прозрачной части глазного яблока и представляют собой кусочек кожи, покрытый шерстью.

Чем опасны дермоиды: дермоиды век нередко приводят к деформации и завороту век, а так же портят внешний вид собаки. Дермоиды конъюнктивы и роговицы вызывают раздражение глазного яблока и роговицы шерстью, что снижает зрение, вызывает конъюнктивит, кератит и язвы роговицы.

Что делать, если у собаки обнаружен дермоид: дермоиды удаляют хирургическим путем. Для удаления дермоидов век проводят кожно-пластические операции на веках. Удаление дермоида конъюнктивы и роговицы осуществляют под операционным микроскопом, используя микрохирургическую технику. Операции по удалению не осложненных дермоидов проводят в плановом порядке, послеоперационный период составляет 14 дней. После удаления роговицы прозрачность глаза полностью восстанавливается.

Энтропион (заворот век)

Это неправильное положение верхнего, нижнего или обоих век, при котором свободный край века смещен вовнутрь к глазному яблоку.

Различают 2 вида энтропиона:

Врожденный:

наследственная этиология: генетические основы развития энтропиона не установлены. Существует породная предрасположенность: чау-чау, шарпей, сенбернар, леонбергер, бернский зененхунд, кокер спаниель, английский бульдог, лабрадор ретривер, мастифы;
наличие кожных складок, отсутствие тонуса кожи век, размер глазного яблока, длина глазной щели – все это предраспологающие факторы к развитию энтропиона;

Приобретенный:

Спастический (в результате болезненность в области глаза)
Рубцовый (в результате травмы или хронического воспаления в этой области)

Клинические проявления данной патологии весьма разнообразны – от бессимптомного течения заболевания до более тяжелых клинических проявлений (блефароспазм, эпифора, заболевания роговицы)

Диагностика: полное офтальмологическое обследование + окрашивание роговицы флюоресцином.

Лечение: хирургическая пластика век

Эктропион

Нарушение положения век, при котором край века отстает от глазного яблока или отвернут вниз, в следствие чего слизистая века вывернута наружу.

Врожденный: характерен для крупных и рыхлых по конституции пород - бассетхаунд, сенбернар, бульмастиф, леонбергер, бернский зенненхунд, английский бульдог, мастино неаполетано;
Приобретенный:

Рубцовый (повреждение век с большим дефектом тканей)
Старческий (обусловлен старческой атрофией круговой мышцы век)
Физиологический (в результате усталости лицевых мышц после тренировки у охотничьих пород)
Паралитический (при параличе лицевого нерва)
Спастический (в результате продолжительного блефароспазма)
Обусловленный синдромом Горнера (из за нарушения симпатической инервации глазной области)

Клинические признаки: зависят от степени эктропиона – конъюнктивит, эпифора, скопление дебриса в нижнем своде конъюнктивы, кератиты.

Диагностика: полное офтальмологическое обследование + окрашивание роговицы флюоресцином.

Трихиаз

Врожденная аномалия, при которой ресницы или волосы, растущие вокруг век, раздражают и травмируют конъюнктиву или роговицу.

Врожденный: у собак и кошек брахицефалических пород. Предрасположены такие породы, как пекинесы, ши-тцу, гриффоны , мопсы и английске бульдоги.
Вторичный: энтропион, агенезис век, дермоид, травма век.

Клинические признаки: эпифора, хронический дерматит в области складки носа, конъюнктивит, слизистые выделения, пигментный кератит.

Диагностика: полное офтальмологическое обследование + окрашивание роговицы флюоресцином.

консервативное (для временного облегчения клинических признаков)
регулярная «правильная» стрижка отрастающих волос (1 раз в 2-3 недели), позволяет значительно уменьшить раздражающее действие волос при трихиазе у мальтезов, ши-тцу, йоркширских терьеров, вест-хайленд-уайт терьеров и т.д.
хирургическое (пластика носогубной складки, медиальная кантопластика).

Дистихиаз

Это ресницы, аномально растущие в отверстиях мейбомиевых желез в толще века.

Первичный (врожденный): генетические причины установлены не были, но нельзя исключать передачу по наследству. Предрасположены – американский кокер спаниели, боксер, бенглинтон терьер, голден ретривер, миниатюрная длинношерстная такса, той пудель, пекинес, йоркширский терьер, сенбернар.
Вторичный: в результате хронического мейбомита, который приводит в метаплазии железы

Клинические признаки: бессимптомное течение, эпифора, конъюнктивит, возможно поражение роговицы (язвенный, пигментный, сосудистый кератиты).

Визуализация патологических ресниц, выходящих из протока мейбомиевой железы;
Тест Ширмера, окрашивание роговицы флюорисцином

При отсутствии клинических признаков лечение не требуется;
Консервативное лечение - если ресницы вызывают минимальную проблему; эпиляция – для временного облегчения состояния;
Хирургическое лечение, электроэпиляция;

Эктопическая ресница

Ресница, растущая из мейбомиевой железы и сквозь толщу века выходящая на внутреннюю поверхность века.

Клинические признаки: блефароспазм, эпифора, хронические рецидивирующие эрозии роговицы;

Визуализация патологической ресницы;
Окраска роговицы флюорисцином;

Тарзоконъюнктивальная резекция;
Электроэпиляция (часто дает рецидивы);

01.11.2017

Содержание:

Макулярный отек локальное скопление жидкости внутри сетчатой оболочки в области жёлтого пятна, или макулы – участка, ответственного за наивысшую чёткость зрения. Именно благодаря макуле мы справляемся с такими задачами, как шитьё, чтение, распознавание лиц. Несмотря на это признаки поражения макулы на одном глазу могут быть замечены не сразу – ведь макулярный отек глаза протекает абсолютно безболезненно, а зрительный дефект на одном глазу компенсируется хорошим зрением второго. Поэтому будьте внимательны к себе, чтобы не упустить время для успешного лечения с полным восстановлением зрения.

Причины, вызывающие отек макулы

Как возникает отек макулы

Причина появления проблемы – повышенная проницаемость стенок сосудов. В результате жидкость из кровеносного русла выходит в межклеточное пространство. Ткань сетчатки в макулярной области увеличивается в объеме, что мешает полноценной работе зрительных рецепторов.

Картина глазного дна с обозначенной областью макулы

Хронические заболевания других органов и систем

Распространённая причина макулярного отека – сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы способствует поражению сосудистой стенки (развивается ангиопатия). Это создаёт благоприятные условия для просачивания жидкости из кровеносного русла в ткань сетчатки. Кроме того, при диабете в сетчатку врастают новообразованные сосуды, стенки которых изначально неполноценны и проницаемы.

Диабетический макулярный отек, как осложнение диабета чаще развивается, когда нет достаточного контроля над повышением уровня глюкозы в крови, и болезнь находится в стадии декомпенсации.

Внутриглазное воспаление

Увеиты – разные виды воспалений сосудистой оболочки глаза

Цитомегаловирусный ретинит – воспалительный процесс в сетчатке, вызванный вирусным возбудителем

Склерит – воспаление наружной оболочки глаза.

Сосудистые проблемы

Тромбоз вен сетчатки

Крупная аневризма (ограниченное расширение) центральной артерии сетчатки

Васкулиты (генетически обусловленные воспалительные процессы в стенках сосудов)

Операции на глазах

Отек макулы может возникать как после сложных и обширных манипуляций, так и после малотравматичных хирургических вмешательств:

Удаление катаракты с установкой искусственного хрусталика

Лазерная коагуляция и криокоагуляция сетчатки

Сквозная пластика роговицы (кератопластика)

Операции для улучшения оттока жидкости при глаукоме

Послеоперационное осложнение, вызывающие макулярный отек чаще всего проходит спонтанно и без последствий.

Травмы глазного яблока

На фоне контузии глаза могут возникать нарушения микроциркуляции в сетчатке, приводящие к развитию отёка. После проникающих ранений глаза отёк способен развиться как на фоне травмы, так и в качестве осложнения хирургического лечения.

Побочные эффекты некоторых лекарств

Это состояние ещё известно как токсическая макулопатия. Например, макулярный отек могут вызывать препараты на основе простагландинов (некоторые капли от глаукомы), витамин ниацин (более известный как никотиновая кислота), отдельные препараты от диабета (на основе росиглитазона) и иммунодепрессанты (с действующим веществом финголимод). Поэтому запоминайте лекарства, которые принимаете, чтобы подробнее ответить на вопросы врача и быстрее установить причину проблемы.

Другие внутриглазные патологии

Наследственные (пигментный ретинит)

Приобретённые (эпиретинальная мембрана, наличие тяжей между стекловидным телом и макулой, которые могут спровоцировать отёк и последующую отслойку сетчатки)

Возрастная макулярная дистрофия (дегенерация) сетчатки

Центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ)

Макула при пигментном ретините

Воздействие радиации

Отек макулы бывает осложнением лучевой терапии онкозаболеваний.

Макулярный отек. Симптомы

Мутное пятно, мешающее разглядеть некоторые детали изображения перед глазами

В поле зрения есть участки искажения, размытости линий

Изображение перед больным глазом может приобретать розоватый оттенок

Снижение остроты зрения вдали и вблизи

Присутствует цикличность в снижении остроты зрения – чаще состояние хуже по утрам

Диагностика

Специалист выставляет диагноз после того, как оценит в совокупности информацию, полученную при опросе пациента и проведении всех необходимых обследований.

Беседа и проверка остроты зрения (визометрия)

Доктор может подумать о макулярном отеке при наличии:

Характерного сочетания жалоб

Данных о сопутствующих заболеваниях, которые могли бы стать основой для развития отёка (сахарный диабет и др.)

Снижения остроты зрения, не поддающегося коррекции стёклами.

Проверка полей зрения

Особенность макулярного отека – это ухудшение центрального зрения с сохранением нормального периферического. Существуют различные приёмы, которыми доктор может воспользоваться для выявления нарушений центрального зрения. Наиболее информативным методом является компьютерная периметрия. С её помощью выявляются участки снижения чёткости центрального зрения, которые называют центральными скотомами. Характерное расположение такой скотомы может указать на поражение области макулы.

Осмотр глазного дна

Состояние макулы визуально оценивают с помощью офтальмоскопии и осмотра с фундус-линзой. Первый метод позволяет получить общее представление о состоянии сетчатки, второй - с применением специальной линзы и большого увеличения на щелевой лампе - подходит для более детального осмотра. Перед обследованием доктор закапает капли, расширяющие зрачок, чтобы добиться лучшего обзора макулы.

ФАГ (флюоресцентная ангиография)

Методика, которая с помощью специального красителя устанавливает область, где жидкость выходит из кровеносного русла из-за повышенной проницаемости стенки сосудов. ФАГ выявляет место скопления этой жидкости в ткани сетчатки, то есть позволяет увидеть отёк, его размер и границы.

ОКТ или оптическая когерентная томография.

Данный метод позволяет «просканировать» сетчатку, определив толщину всех её слоёв, в том числе и в макулярной области. ОКТ и ФАГ предоставляют наибольшее количество информации для диагностики макулярного отека.

Так выглядит изображение ОКТ

Отёк макулы на ОКТ

Макулярный отек. Лечение

Основная цель – стабилизировать зрительную функцию, устранив повышенную сосудистую проницаемость. План лечения будет зависеть от причины развития отёка и степени его выраженности.

Медикаменты

Лекарственные формы, которые могут и использоваться – глазные капли, таблетки, средства для внутривенных и внутримышечных инъекций. Применяются лекарства с противовоспалительным действием, диуретики (мочегонные), лекарства, улучшающие микроциркуляцию. Если макулярный отёк вызван прогрессированием хронического заболевания, лечение назначается с целью улучшить контроль за развитием болезни или приостановить дальнейшее ухудшение. Препарат, который сам стал причиной отёка, отменяют или заменяют на другой.

Интравитреальные инъекции

Если в конкретном случае требуется более мощный лечебный эффект, прибегают к подведению лекарственного вещества максимально близко к макуле. Для этого выполняется инъекция препарата непосредственно в глазное яблоко. Эта процедура требует соблюдения стерильных условий и хорошей практической подготовки доктора, поэтому проводится офтальмохирургом в операционной под местной анестезией.

Кортикостероиды. Это препараты с мощным противовоспалительным действием, способные снимать отёчность тканей.

Антиангиогенные факторы. Предназначены для того, чтобы предотвратить появление новых неполноценных сосудов в зоне поражения. Часто при диабете или тромбозе вен сетчатки складываются благоприятные условия для появления таких сосудов. Дефекты строения их стенок приводят к усиленному пропусканию жидкости в ткани. Результат – отеки макулы и сетчатки.

Лазер

Лазерная коагуляция сетчатки проводится с целью уменьшить отек в области макулы.

Процедура может выполняться повторно, чтобы добиться лучшего контроля над процессом накопления жидкости

Если отёк в области жёлтого пятна имеется в обоих глазах, коагуляцию обычно проводят на одном глазу, а через несколько недель – на другом.

Хирургия

В случаях, когда отёк трудно поддаётся лечению, а также для профилактики осложнений этого состояния может применяться витрэктомия. Она представляет собой удаление стекловидного тела из полости глазного яблока.

Лечение макулярного отека до его полного исчезновения занимает несколько месяцев (от 2 до 15). Единственное, что может сделать пациент для ускорения процесса – это соблюдать все рекомендации лечащего доктора. При неосложнённом отеке макулы зрение обычно восстанавливается полностью. Но при длительно существующем отёке могут наступить необратимые структурные нарушения в области жёлтого пятна, что скажется на остроте зрения. Поэтому при любых подозрениях на макулярный отек не откладывайте визит к врачу.

Читайте также: