Почему собака не окоченела после смерти

Опубликовано: 02.05.2024

План лекции:

1 Смерть - сущность, причины
2 Танатогенез
3 Причины т механизм смерти
4 Трупные изменения
5 Посмертные изменения, их отличия от прижизненных патологоанатомических процессов

Рассмотрим наблюдаемый в организме животных патологический процесс, который именуется как повреждение или альтерация (от лат. Alteratio – изменение). Под этим процессом понимают изменения структуры клеток, межклеточного вещества, тканей и органов, которые сопровождаются нарушением их жизнедеятельности.

Патология клетки. Клетка – элементарная живая система, обладающая способностью к обмену с окружающей средой. Строение клеток организма животных обеспечивает выполнение ими специализированных функций.
Органоиды клетки, обладая определенными морфологическими особенностями, обеспечивают основные проявления жизнедеятельности клетки.

Под понятием патологии клетки, во-первых, рассматривается патология специализированных ультраструктур клетки, которая представлена не только стериотипными изменениями той или иной ультраструктуры в ответ на различные воздействия, но и специфичными изменениями ультраструктур, что говорит о хромосомных болезнях и болезнях рецепторов, лизосомных, митохондриальных, пероксомных и др. болезнях клетки. Во-вторых, патология клетки – это изменения ее компонентов и ультраструктур в причинно-следственных связях. Имеются общие закономерности повреждения клетки и ее реакция на повреждение: рецепция патогенной информации клеткой и реакция на повреждение, нарушения проницаемости клеточных мембран и циркуляции внутриклеточной жидкости, смерть клетки (некроз), клеточная дисплазия и метаплазия, гипертрофия и атрофия, патология движения клетки, ее ядра и генетического аппарата и др.
Апоптоз – программированная гибель клеток в ответ на тот или иной раздражитель извне или вследствие реализации внутриклеточной программы гибели с образованием апоптозных телец, содержащих хроматинфрагменты ДНК, поврежденные митохондрии, цитоплазму и др., окруженные оболочкой. Апоптозные тельца могут быть фагоцитированы макрофагами или поглощены дендритными клетками, вследствие чего содержимое погибающей клетки не попадает во внеклеточную среду, а в ткани не развивается воспаление.

1 Смерть – сущность, причины

Смерть (tanatos) – необратимые прекращения обмена веществ и жизненных функций организма.
Анабиоз – снижение интенсивности обмена веществ и жизнедеятельности организма почти до полной приостановки.

Некроз – отмирание любых частей организма (клеток, тканей, органов) при жизни всего организма.

Продолжительность жизни человека рассчитана на 150-200 лет, лошади, верблюды доживают до 40-45 лет, свиньи до 27 лет, крупный рогатый скот, плотоядные до 20-25 лет, овцы, козы до 15-20 лет, гуси, утки до 15-25 лет, вороны, лебеди до 80-100 лет.

Смерть – неизбежное завершение естественного жизненного цикла любого организма. С наступлением смерти живой организм превращается в мертвое тело или труп.

Этиология смерти. Основными определяющими причинами являются факторы, вызвавшие смерть.

Физиологическая смерть наступает по завершении естественного цикла жизни в результате постепенного изнашивания организма. Существует несколько теорий старения и смерти.

Патологическая (преждевременная) смерть от воздействия патогенных причин.

Насильственная смерть – гибель животного от воздействия грубых внешних факторов. Среди них, убийство – может быть осуществлено физическим воздействием (ранение, удушение, утопление и др), использованием химических средств (отравление), биологическими способами (заражение опасными болезнями и др.) и несчастный случай (катастрофа) – гибель животного при неумышленном стечении обстоятельств.

ПРИЧИНЫ СМЕРТИ
ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ	НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ
Физиологическая смерть	Патологическая смерть	паралич сердца паралич дыхания некроз нервных леток мозга
насильственная	ненасильственная
убийство несчастный случай	обычная скоропостижная

Ненасильственная смерть – гибель от различных незаразных, инфекционных и инвазионных болезней. При этом различают обычную смерть, проявляющуюся клинически, и смерть скоропостижную (без видимых предвестников смерти – кровоизлияния в мозг, инфаркты миокарда, дистрофии). Непосредственных причин смерти три ("витальный треугольник Биша"): паралич сердца, паралич дыхательных центров и прекращение деятельности мозга.

2 Танатогенез

Танатогенез – развитие процесса смерти – разделяют на три стадии: агонию, клиническую смерть и биологическую. Агония (борьба) – состояние, предшествующее смерти, связанное с глубокими нарушениями функции продолговатого мозга, проявляется тоническими судорогами, длится от нескольких минут до суток и более. Клиническая смерть определяется моментом последней систолы сердца, исчезновением безусловных рефлексов, отсутствием показателей энцефалограммы. Биологическая смерть связана с последовательным отмиранием клеток, тканей, органов. Нервные клетки головного мозга без доступа кислорода погибают на 5–6 минуте. Однако, при низких температурах они могут сохранять жизнедеятельность до 30–40 минут.

3 Признаки смерти

Признаки смерти разделяют на первичные (клинические), вторичные и третичные. Последние два связаны с трупными изменениями.

К первичным признакам смерти относят симптомы клинической смерти.

К вторичным – изменения, связанные с остановкой кровообращения и прекращения обмена веществ (охлаждение, окоченение, трупные пятна, кровяные сгустки).

Третичные признаки характеризуются разложением трупа вследствие воздействия собственных ферментов (аутолиз) или сапрофитной микрофлоры (гниение).

4 Трупные изменения

1. Охлаждение трупа (algor mortis) – выравнивание температуры трупа до уровня внешней среды. Как правило, охлаждение трупа начинается сразу после клинической смерти и идет в определенной последовательности: в начале охлаждается кожный покров конечностей, головы, затем наружная поверхность трупа, и, наконец, внутренние органы.

Охлаждение трупа замедляется или ускоряется под влиянием ряда условий – причины смерти, температуры внешней среды, размеров трупа, упитанности погибшего животного.

Степень трупного охлаждения определяют на ощупь или измеряют термометром. Это бывает важно при судебно-ветеринарном вскрытии.

2. Трупное окоченение (rigor mortis) – состояние, при котором в результате посмертного уплотнения мышц появляется неподвижность суставов, и тело животного фиксируется в определенном положении. Это происходит в результате прекращения аэробного и усиления анаэробного гликолиза. Происходит распад гликогена и накопление молочной кислоты.
Признаки окоченения появляются через 2-4 часа после смерти животного. Оно начинается в сердце, жевательных мышцах, затем распространяется на мышцы шеи, передних конечностей, туловища, задних конечностей. Наибольшей плотности мышцы достигают через 24 часа, затем окоченение постепенно исчезает. Исчезает окоченение мышц в той же последовательности.
Время наступления трупного окоченения, скорость его развития и степень выраженности зависит от условий внешней среды: прижизненного состояния организма и причины смерти животного.

3. Посмертное свертывание крови. Состояние крови в трупе может быть различное: кровь в сердце и крупных сосудах может свертываться или оставаться жидкой. Если смерть наступила быстро, то сгустки красные, при длительной агонии кровяные свертки желтоватые или желто-красные. При сепсисе и асфиксии кровь не свертывается, или образуются рыхлые свертки крови.

Рис. 2.1 Посмертный сверток крови.

Посмертный сверток имеет форму разветвления кровеносного сосуда или полости сердца, извлекается легко. Поверхность его гладкая, блестящая, влажная, консистенция эластичная (резиноподобная). Цвет темно-красный или светло-желтый, может быть темно-красный. На разрезе сверток однородный по структуре.

Рис. 2.2 Тромбоз крупного сосуда
Отличие посмертного свертка крови от прижизненного тромба – тромбы плотные, суховатые, с поверхности неровные, разрыхленные, к стенке сердца или сосуда прикреплены прочно, в связи с развитием процесса организации тромба со стороны стенки сосуда или сердца.

4. Трупные пятна (livoris mortis). Возникают в связи с перераспределением крови в трупе и зависят от его положения. В трупе кровь накапливается в венах в результате сокращения артерий. В силу тяжести кровь перемещается в нижние части тела и органов (нижележащие). Через 3-6 часов после смерти образуются трупные гипостазы (hypostasis) – первая стадия трупных пятен. Трупные пятна у животных с пигментированной кожей и густой шерстью выявляют после снятия кожи по подкожной клетчатке. Различают две стадии трупных пятен: стадию гипостазов и стадию имбибиции.
Трупные гипостазы в коже, подкожной клетчатке, во внутренних органах и скелетных мышцах следует отличать от венозной гиперемии и кровоподтеков. При венозной гиперемии полнокровие выражено во всем органе, а не только в его нижней части.
Кровоподтеки имеют четкие границы, на разрезе в них видны свертки крови.
Трупная имбибиция (imbibito) – вторая стадия трупных пятен. Развивается в результате посмертного гемолиза эритроцитов. Ткани, где имеются трупные гипостазы пропитываются окрашенной гемоглобином плазмой крови. Эти пятна имеют красную окраску и не бледнеют при надавливании.

5. Трупное разложение (autolysis). Связано с процессами аутолиза и гниения трупа. Аутолиз раньше всего выражен в рубце, сетке, книжке и сычуге жвачных, желудке свиней и лошадей, печени, почках, миокарде, селезенке.

Печень не увеличена в размере, форма не изменена, консистенция упругая, цвет светло-коричневый, рисунок дольчатого строения сглажен. На наружной поверхности и разрезе печени видны многочисленные мелкие и более крупные очажки неправильной формы, серого цвета, рисунок долек в них незаметен, реакция со стороны окружающей ткани отсутствует. Может наблюдаться очаговый и диффузный аутолиз печени.

5 Посмертные изменения, их отличия от прижизненных патологических процессов

Очаговый трупный аутолиз печени следует отличать от очаговых некрозов. Некрозы, располагаясь вблизи капсулы, выступают над поверхностью печени. Вокруг очагов некроза имеется красного цвета демаркационная линия (воспаление). В хронических случаях некрозы окружены капсулой. Диффузный аутолиз печени, почек и миокарда следует отличать от зернистой дистрофии. Зернистая дистрофия сопровождается увеличением органа в размере, капсула напряжена, паренхима выбухает из разрезанной капсулы.
Гниение трупа – обусловлено размножением гнилостных бактерий в кишечнике и других органах. При этом образуются трупные газы неприятного запаха. Газы могут скапливаться в пищеварительном тракте (трупное вздутие) и проникать в печень, почки, селезенку (трупная эмфизема), из-за вздутия рубец и желудок могут разрываться.

Контрольные вопросы:

1. Какие признаки характеризуют смерть животного:
а) снижение интенсивности обмена веществ,
б) необратимые прекращения обмена веществ и жизненных функций организма,
в) отмирание частей организма (клеток, тканей, органов) при жизни всего организма.
2. Причины смерти.
3. Что определяет физиологическую смерть: а) ранение животного, б) воздействие болезнетворных факторов инфекционного и незаразного характера, в) результат завершения естественного цикла жизни животного.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

В первое воскресенье октября мы отмечаем День памяти мертвых животных. Это особое время для размышлений и разговоров о смерти. Я подозреваю, что нельзя быть на 100% подготовленным к смерти друга, и каждый процесс умирания и траура будет разным. Однако знания о самой смерти, функционирования организма, помогут позаботиться о собаке и себя в это непростое время. По моему мнению, это обязательно нужно знать людям, у которых есть собаки.

Собака умерла — для ее владельцев это время глубокой печали и эмоционального возбуждения. Смерть собаки — особенно болезненное событие, ведь отношения, которые годами развиваются между четвероногим и человеком, чрезвычайно прочные и личные.

Признаки смерти собаки

Давайте сосредоточимся главным образом на старших и хронически больных собаках. Умирания собак, как и других животных — это процесс, который продолжается и происходит постепенно. В чрезвычайных ситуациях состояние собаки может ухудшиться в течение часа или даже минут.

Фаза подготовки к умиранию длится около 3 недель, тогда как заключительная фаза активного умирания в среднем составляет около 3 дней.

Как и у людей, большинство причин смерти — сердечно-легочная недостаточность. В первую очередь животное теряет интерес к окружающей среде и людей, меньше реагирует на свое имя и не хочет выходить на улицу. Его не интересуют любимая еда и игрушки, он не хочет играть. Он даже может перестать полностью реагировать на вас и вашу семью. Это связано со снижением функции мозга, что также может привести к деменции.
Перед смертью собака становится ка будто отделена от реальности в своем мире. Это может быть сложно. Следует помнить, что несмотря на это состояние, животное все еще чувствует то же, что и раньше, но оно не имеет силы показать это нам как раньше.
Затем наступает потеря энергии и сильная усталость. Собака начинает лежать в логове, движется менее охотно, ищет тихого и спокойного места. Это не обязательно его любимое логово. Иногда собака даже не может поднять голову. Если он все-таки движется, это только замедляет его, это может просто быть признаком старения или хронической болезни. Это момент поговорить с ветеринаром и различить эти два явления.
Другая проблема — потеря мочи и контроля фекалий. Животное может поселиться в логове, потому что просто не в силах встать. Если возникла такая ситуация, сделайте все, чтобы собака была чистой. Не позволяйте образовывать герпесы и язвы, которые немедленно заражают собаку.
Умирающая собака также может полностью потерять аппетит. Независимо от того, что вы даете ему любимые вкусности, собака, возможно, не захочет есть, пить. Чем ближе к смерти, тем меньше животное хочет есть. Если собака перестала есть полностью, это признак, что конец уже близко.
Последняя фаза — затрудненное или неглубокое дыхание. Может возникнуть одышка или нерегулярное дыхание, или время между вдохом или выдохом может увеличиваться или уменьшаться. Чем больше симптомов, упомянутых выше, тем ближе ваш друг к смерти.

Внутренние органы медленно перестают работать, организм перестает нуждаться в воде и пище, аппетит снижается, а во время еды может появляться рвота или диарея. Собака теряет вес и становится обезвоженной. В таком случае хозяева часто кормят и поят свою собаку из шприца.

Помните, что никогда не нужно заставлять животное есть или пить. Иногда наблюдается снижение аппетита и жажды в старших животных, и это не значит, что собака готовится к смерти. Пора обратиться к врачу и осмотреть животное.

Если ваша собака достигает более старого возраста и проявляет сочетание этих симптомов, это свидетельство того, что она приближается к смерти. Лучшее решение — посетить врача, который в самом клиническом испытании способен определить, или животное просто больное или умирает без дополнительных анализов.

Как облегчить собаке последние дни и недели

Прежде всего, позаботьтесь про адекватную защиту от боли и, как это ни парадоксально … оставьте его в покое, если он в этом нуждается. В эти последние дни собака может инстинктивно не захотеть находиться с нами постоянно. Его естественное поведение — прятаться в безопасном месте.

Однако если ваш любимец нуждается в контакте и ищет вас глазами, будьте рядом с ним, погладьте его нежно, говорите спокойным и уверенным голосом, что все будет в порядке. Предоставьте ему много любви и внимания. Однако не подвергайте его дополнительному стрессу, то есть контакту с новыми животными, людьми или маленькими детьми.

Это очень простое решение дает нам ключевую информацию о комфорте собаки и необходимость принимать дальнейшие решения.

Следует учитывать все варианты, прежде всего с учетом блага самого животного. К сожалению, некоторые смотрители игнорируют болевые симптомы или не могут их распознать, из-за чего животное подвергается хроническим страданием и боли. Важно, что эвтаназия — это также один из вариантов, о котором владелец должен знать.

Как бороться с потерей

Некоторые рекомендуют «взять новую собаку». Факт, вероятно, повлечет, что чувство пустоты будет заменено другими приятными чувствами, но совершенно нельзя сказать, что мы пережили траур, что у нас есть чувство, возникшие вследствие пережитой потери.

Проще говоря, стоит открыться к тому, что происходит, грусти, печали и тоски. Это тяжелые чувства, но адекватные и не означают, что с человеком, пережившим потерю, происходит что-то плохое. Это нормальная и адекватная реакция. Психотерапевты всегда больше переживают, когда человек, который пережил потерю, ничего не чувствует, когда говорит, что это жизнь, и вам нужно идти дальше.

После потери друга, всегда важно пользоваться поддержкой близких людей. Разговор помогает. Если мы живем таким образом, чтобы строить социальный капитал, создавать тесные отношения, мы обязательно найдем кого-то, кто захочет нас выслушать.

У меня 7 октября не дожив 3 дня до своего 11 летия от рака, умер мой золотой мальчик, золотистый ретривер. Какой он был не хватит очень много страниц. Одно могу сказать, он не только оправдывал название своей породы, но и был ещё лучше. И это не только мои слова как хозяйки, но и людей со стороны. Седьмое октября для меня очень страшный день, а особенно для моего хорошего. Но как он стойко все переносил! И как тихо он уходил. Мы были вдвоём с дочерью и умерал он у нас на руках. Не забуду никогда! Сначала остановилась изнь на его мордочке, потом остановилось у меня под рукой его дыхание, а затем под моей рукой и стало останавливаться сердце. Сердце! Из-за которого я так боялась делать какие либо операции, так как были проблемы с ним. И тут оно вывозит такое и останавливается в последнюю очередь. Боже! Под твоей рукой с каждой секундой перестают чувствовать я удары серцебеения. Далее слезы и сразу холодная пустая квартира. И действительно вы правильно говорили в видео, что будто и не твоя эта квартира вовсе. Не хотелось идти домой, но и где-то не могла находиться. Душу рвало на части и сейчас, очень плохо и больно. Ком и слезы. Но не себя я жалею, а о том, что не получилось его спасти. Ведь до последнего не верила в его уход. Думала справимся. Говорила, что ты ещё поживёшь. Но! Я готова о нем говорить часами, да не всем это нужно. Вот и сидишь со своим горем внутри себя и тихо плачешь, чтобы никто не увидел. До сих пор не могу принять все произошедшее. И время не лечит, я это знаю. С этой болью буду жить до конца. Попросила, чтобы приснился. Приснился, обнимая его во сне попросила три раза чтобы вернулся ко мне. Боже какая у них короткая жизнь, а ещё эти прклятущие болячки. Мягких облачков, всем дружкам четверолапым и пусть у них там ничего не болит!

Я вам очень Сочувствую, у меня тоже собачка до 11 лет не дожила пару месяцев девочка, во вторник ее не стало, хожу реву по улице, по тем местам где мы с ней гуляли!

Тяжело терять любимую собаку. Если питомец умирает или его усыпляют в офисе ветеринара, его останки подготовят для вас. Что делать, если собака внезапно умрёт дома? Необходимо будет немедленно принимать решение, что сложно при наступлении горя.

Оцените ситуацию

Уверены ли вы, что пёс умер? Если вы сомневаетесь, отнесите собаку к ветеринару. Попробуйте прослушать сердцебиение собаки, поищите её пульс. Сделайте искусственное дыхание или окажите другой вид первой помощи, если считаете, что питомец всё ещё жив.

Если вы уверены, что ваша собака скончалась, самое простое, что можно сделать, это попросить помощи в ветеринарной службе.

Чем поможет ветеринар

Если печальное событие произошло в рабочее время, обратитесь в офис ветеринара и проконсультируйтесь о дальнейших действиях. Ветеринарные клиники помогают связаться со службами, которые забирают тела питомцев (например, крематорий для домашних животных или мобильная ветеринарная служба). Иногда ветеринарная клиника хранит тело умершего животного в течение 1-2 суток, пока вы самостоятельно договариваетесь о кремации или захоронении.

Кто еще может вам помочь в трудную минуту?

Период напряженный, поэтому лучше не проводить его в одиночестве. Позвоните близкому другу или родственнику, кто поддержит и поможет похоронить или кремировать останки питомца. Если вы уверены, что физически и / или эмоционально не справитесь с телом любимца, выберите того, кто справится.

Что делать с телом умершей собаки?

Как бы это ни было неловко и неприятно, но вам придется обращаться с телом питомца. Если вы планируете похоронить собаку самостоятельно, но нет возможности сделать это сразу, телу необходимо обеспечить надлежащее хранение.

Если вы решили кремировать питомца, или похоронное бюро не может сразу забрать останки, позаботьтесь о правильном их хранении. Подобные ситуации возникают, когда собака умирает ночью или во время выходных/праздничных дней. Некоторые крематории домашних животных работают круглосуточно. Однако вы должны позаботиться о теле перед тем, как его заберут.

Процесс разложения любого тела начинается сразу же после смерти. Появляется неприятный запах, привлекающий насекомых. Чем выше температура окружающей среды, тем быстрее скорость разложения. Примерно через 10 минут-3 часа после смерти начинается трупное окоченение и застывание суставов, длящееся до 72 часов. На эти процессы влияет окружающая температура. Лучше позаботиться об останках до наступления трупного окоченения.

Как подготовить тело умершего домашнего животного?

Во время работы обязательно надевайте перчатки. После смерти из тела часто начинается выход телесных жидкостей. Возможно, вы захотите очистить ткани вокруг рта, области гениталий и заднего прохода собаки. Не пугайтесь, если при перемещении тела выделится дополнительная телесная жидкость и/или отходы жизнедеятельности.

Возьмите одеяло, простынь или полотенце достаточного размера, чтобы обернуть тело. Приготовьте прочный полиэтиленовый мешок для мусора (удвойте его, если тело громоздкое или мешки тонкие).
Разложите останки на одеяле, полотенце или простыне. Расположите тело так, как будто ваш питомец спит на боку, свернувшись калачиком. Это даст чувство покоя, облегчит работу с телом.

Затем крепко оберните тело в ткань и положите его в приготовленный пакет(ы). При большом весе собаки вам понадобится помощник.

Желательно завязать сумку надежным узлом, обмотать ее скотчем. Прикрепите ярлычок или бирку с именами (ваше и собачье).

Подготовленное тело храните в морозильной камере или холодильнике до тех пор, пока не начнете захоронение, кремацию или другую утилизацию. Если это невозможно, используйте гараж или подвал. В доме держать тело не нужно более 4-6 часов, так как запах становится тяжёлым и распространяется по дому. Используйте дополнительные пакеты в случае невозможности хранения тела в холоде.

Захоронение тела

Перед тем, как похоронить собаку на своей территории, проверьте местные законы. В некоторых районах запрещено хоронить во дворах домашних животных, особенно в городах.

Перед процессом захоронения извлеките тело из неразлагаемых материалов (пластик, полиэтилен). Возможно использование деревянного или картонного гроба. Могилка должна быть не менее 1 метра в глубину. Выбирайте надежное место с низким риском разрушения. Возможно, вам захочется установить на могилу надгробие или другой знак, чтобы увековечить память о любимом питомце.

Фото Sefa Karacan / Anadolu Agency via Getty Images

Может ли человек заразиться коронавирусом после вакцинации

Большинство экспертов сходятся во мнении, что вакцина не дает 100%-ной защитой от инфекции. Если в организм вакцинированного попадет большая доза возбудителя, это может вызвать так называемый прорыв иммунитета. «Человек, который сделал прививку, может подумать, что он больше не может быть заразным и не может сам заразиться. Но это неправда. После прививки все равно есть небольшой риск заражения, хотя если оно и произойдет, то болезнь не будет протекать в тяжелой форме», — пояснял инфекционист и вакцинолог Евгений Тимаков.

В центре «Вектор», разработавшем вакцину «ЭпиВакКорона», предупреждали, что человек с выработанным иммунитетом при контакте с больным коронавирусом может заболеть в течение месяца после вакцинации, но в этом случае вирус не вызовет осложнений и летального исхода. Вице-премьер Татьяна Голикова заявляла, что иммунный ответ на вакцину от коронавирусной инфекции формируется в течение 42 дней после первого укола. Поэтому все это время важно соблюдать меры профилактики, чтобы не заразиться COVID-19: воздержаться от посещения людных мест, соблюдать масочный режим и правила гигиены, минимизировать контакты, соблюдать социальную дистанцию, ограничить прием алкоголя и лекарств, которые угнетают иммунную систему.

На сегодняшний день россияне могут привиться двумя отечественными вакцинами — «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V») центра Гамалеи и «ЭпиВакКорона» центра «Вектор». Третья, разработанная центром Чумакова вакцина «КовиВак», находится на заключительной стадии испытаний и поступит в гражданский оборот до конца марта.

«ЭпиВакКорона»: эффективность составляет 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать не менее года.
«Гам-Ковид-Вак»: эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания — 100%; иммунная защита, как ожидается, будет действовать два года (действие в течение девяти месяцев уже доказано).
«КовиВак»: эффективность составляет 85%; сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.

Заразен ли человек после прививки

По словам главного внештатного терапевта Минздрава, член-корреспондента РАН Оксаны Драпкиной, во время вакцинации человек не может заразить других. Однако, по мнению Тимакова, небольшой риск заражения присутствует, но он не связан с прививкой от коронавируса. Врач объясняет это тем, что при вакцинации от COVID-19 у людей не появляется местный иммунитет слизистых оболочек. Это значит, что попав, например, на слизистую носа, SARS-CoV-2 может размножаться и при чихании способен передаваться другим людям. «Вакцинация предотвращает попадание вируса в организм, чтобы инфекция не дошла до органа, который она способна поразить. При вакцинации, скорее всего, не будет повышаться местный иммунитет слизистых, поэтому коронавирус сможет зацепиться и начать размножаться в носоглотке. Тем самым человек станет источником инфекции», — объяснил эксперт.

Подобного мнения придерживается и аллерголог-иммунолог Владимир Болибок. По его мнению, сделавшие прививку могут сами не заболеть COVID-19, но заразить коронавирусом других способны. «Прививка предохраняет от заражений — то есть, если вирус попадет в нос, то человек не заболеет, но он будет вирусоносителем», — сказал он.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко объяснял важность ношения масок в том числе и теми, кто сделал прививку: «Вакцинация надежно защищает от тяжелого течения и в абсолютном большинстве случаев — от заболевания, но вакцинированный человек, тем не менее, может передать инфекцию тем, кто не защищен», — говорил Мурашко.

Чего не стоит делать сразу после прививки

Нельзя скрывать от врачей наличие каких-либо симптомов после прививки. Аллергические реакции, высокая температура, сильно выраженные головные или мышечные боли, одышка, кашель, насморк, боли в горле, особенно если эти реакции длительные, больше трех-пяти дней — повод показаться врачу, предупреждает вакцинолог Евгений Тимаков. Это может быть уже не реакция на прививку, а признаки заболевания.

После прививки «Спутником V» Минздрав рекомендует в течение трех дней не мочить место инъекции, не посещать сауну и баню, не употреблять алкоголь и отказаться от чрезмерных физических нагрузок. В свою очередь Роспотребнадзор после вакцинации рекомендовал не переохлаждаться, не перегреваться и избегать стрессов для организма, а также отказаться от продуктов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Как помочь иммунитету после прививки

Всем, кто вакцинировался от коронавируса, главный внештатный диетолог Минздрава России Виктор Тутельян рекомендует «обратить внимание на витамины, в первую очередь на витамин D», и в случае необходимости устранить его дефицит. Также нужно потреблять продукты с повышенным содержанием белка. «Для чего вводится вакцина — для того, чтобы стимулировать выработку специфических антител, а антитела — это белковые структуры. Для этого большая потребность в белке. А это что — это мясо, рыба, яйца. Надо обратить внимание, чтобы в рационе это было», — пояснил Тутельян.

Нужно ли делать прививку тем, кто уже переболел

Тем, кто переболел COVID-19 и имеет антитела IgG, отвечающие за устойчивый иммунитет к инфекции, в вакцинации не нуждаются, считает Оксана Драпкина. «Пациенты, перенесшие заболевание и имеющие антитела иммуноглобулина G, в настоящий момент не вакцинируются», — сказала она.

Перед вакцинацией желательно сдать анализы на антитела. Если показатель IgG выше 10, то иммунитет уже формируется и прививка не нужна.

По словам заведующего отделом общей вирусологии Федерального научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М. П. Чумакова РАН, профессора Георгия Игнатьева, наличие в крови антител к коронавирусу служит противопоказанием для участия в испытаниях вакцины. Иными словами, если человек болел COVID-19 недавно, прививку ему делать нельзя. «Поскольку сейчас критерии медицинского отвода для участия в клинических исследованиях — ранее перенесенная инфекция, то получается, что людям, которые перенесли COVID-19, вакцинацию делать не нужно. Но как долго сохраняется постинфекционный иммунитет? Уровень антител постоянно падает в динамике, и следует ожидать, что антитела уйдут. И тогда человеку нужно будет вакцинироваться», — пояснил Игнатьев.

Трупное окоченение — это своеобразное уплотнение и укорочение скелетных и гладких мышц, возникающее после смерти и через некоторое время фиксирующее тело в определенном положении.

Существование трупного окоченения было известно Закхиасу в начале XVII в Полное описание трупного окоченения дал в конце XVII в Луи.

Механизмы трупного окоченения более 150 лет привлекают внимание судебных медиков, физиологов, биохимиков Однако единого мнения в настоящее время ими о механизме трупного окоченения не достигнуто.

В момент смерти умерший находится в состоянии неподвижности и покоя, откуда и произошло русское название покойник.

Сразу после смерти происходит расслабление мышц. Они становятся мягкими, пассивные движения в суставах осуществляются без усилия в полном объеме, что объясняется ресинтезом аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Положение частей тела трупа, подвергшихся окоченению, определяется силой тяжести и ложем трупа, а также стадией окоченения. В это время сфинктеры открываются.

В развитии трупного окоченения можно выделить 3 основные стадии.

Первая — начало трупного окоченения — проявляется через 1—3 ч после смерти и к 4—6 ч охватывает все мышцы произвольного движения.

Через 1—3 ч начинается трупное окоченение Мышцы плотнеют, начинают укорачиваться, твердеть. В суставах нарастает тугоподвижность, не позволяющая совершать какие-либо движения.

В промежутке между 4—6 ч, изредка раньше или позже окоченевают все мышцы, которые фиксируют позу трупа. Более сильные сгибатели, сокращаясь, несколько сгибают ноги в коленных и руки в локтевых суставах, а кисть в кулак. В мышцах происходит распад АТФ и развивается трупное окоченение. В это время разогнуть или согнуть конечности, одеть или раздеть труп удается с трудом, почему родственники пытаются произвести туалет трупа и одеть его для погребения как можно раньше после смерти, а затем процесс трупного окоченения завершается.

Вторая стадия выраженного трупного окоченения протекает в промежутке от 4—6 до 24—48 ч после смерти. Механически нарушенное трупное окоченение в первые 4—5 ч после смерти может восстановиться, а прерванное через 10—12 ч и позднее уже не восстанавливается, о чем необходимо помнить при суждении о первоначальной позе трупа. Затем процесс трупного окоченения завершается и наступает третья стадия — стадия начала разрешения. Она начинается через 1—2 дня и оканчивается к 3—7 дню.

Третья стадия — начало разрешения трупного окоченения. Через сутки-двое трупное окоченение начинает разрешаться, твердость мышц постепенно уменьшается, тугоподвижность в суставах слабеет. На 2—4 день преодолеть ее становится легко. В это время нарушенное трупное окоченные механически уже не восстанавливается. Спустя 3—7 суток с учетом ряда факторов трупное окоченение полностью разрешается, а затем переходит в гнилостное расслабление мышечной ткани.

Трупное окоченение одновременно начинается в различных группах мышц и распространяется с различной скоростью по отдельным группам мышц в зависимости от толщины мышечных групп.

Время появления трупного окоченения зависит от ряда факторов, температуры, влажности, возраста, степени развития подкожно-жировой клетчатки, физиологического диаметра мышц, их массы, мест прикрепления к костным образованиям, температуры тела, характера умирания, причины смерти, предшествующей мышечной работы, судорог.

На интенсивность развития трупного окоченения оказывают влияние т емпература и влажность окружающей среды. При повышении температуры и низкой влажности окоченение начинается раньше, развивается и разрешается быстрее. Летом, в теплом помещении на трупе в постели, укрытом одеялом, а при высокой температуре тела перед смертью окоченение проявляется раньше и развивается быстрее.

В условиях нахождения трупа в теплом помещении разрешение трупно-Го окоченения наблюдается к концу вторых — началу третьих суток.

С понижением температуры до 5 °С окоченение не наступает. При температуре ниже 0 °С труп начинает замерзать В таком случае Нистен указывает на хруст льда в сосудах при разгибании конечностей.

Трупное окоченение в воде, имеющей температуру от 0 °С до 15 °С продолжается в 3—4 раза дольше, чем на воздухе, вследствие охлаждения трупа в холодной воде. Движущаяся вода отнимает больше тепла, чем неподвижная.

В низкой температуре окружающей среды окоченение наступает позже, развивается медленнее и сохраняется дольше, до 6—7 дней. После оттаивания замерзшего трупа окоченение сохраняется до появления гнилостных изменений. В случаях смерти от повреждений черепа и мозга, подбугровой области головного мозга, продолговатого мозга, головной и шейной части спинного мозга, предшествующей большой кровопотере, электротравмы, солнечного и теплового удара, отравлений ядами (окисью углерода, стрихнином, пилокарпином, хлороформом), кислотами, действующими на ЦНС, у лиц с хорошо развитой мускулатурой, от судорожных заболеваний (столбняк, холера, эпилептический припадок), во время судорог в агональном периоде, во время или вскоре после долгой, напряженной, тяжелой мышечной работы трупное окоченение начинается раньше, держится дольше, выражено сильнее.

У детей и пожилых лиц со слабо развитой атрофичной мускулатурой трупное окоченение быстро появляется, выражено слабо и быстро исчезает, иногда через несколько часов после смерти, о чем необходимо помнить, оценивая трупные явления, во избежание ошибочного вывода о том, что окоченение не наступило, в то время когда оно уже разрешилось.

У отравившихся бледной поганкой и фосфором трупное окоченение выражено слабо и быстро проходит вследствие жировой дистрофии мышц.

Трупное окоченение быстро разрешается у лиц, умерших от гнойных заболеваний.

У промерзших трупов окоченение разрешается вместе с оттаиванием.

Температура окружающей среды выше 50 °С вызывает тепловое окоченение, проявляющееся свертыванием мышечного белка, фиксирующего труп в позе «боксера», «воина» и т.д.

У мертворожденных иногда наблюдается внутриутробное окоченение.

Изредка за трупное окоченение новорожденного ошибочно принимают затвердение подкожной клетчатки, вызванное действием низкой температуры, так называемое жировое окоченение, ничего общего не имеющего с трупным. У таких новорожденных эластичность кожи и подкожной клетчатки уменьшается, а имеющиеся на коже складки не расправляются и могут быть ошибочно приняты за след давления петли.

Каталептическое трупное окоченение встречается при повреждениях и острых патологических процессах в продолговатом мозге и прилежащей к нему части спинного мозга, в случаях резкого мышечного напряжения, судорожных мышечных спазмов, предшествующих наступлению смерти и переходит непосредственно в трупное окоченение, «трупный спазм», фиксирующей человека во всех деталях в момент смерти.

Процесс разрешения трупного окоченения связан с аутолизом и гниением.

Значение трупного окоченения для практики

Трупное окоченение является достоверным признаком смерти, позволяет установить время и давность смерти, иногда ее причину, фиксирует положение и позу трупа, позволяет судить о возможном изменении позы трупа, генезе смерти, иногда имитирует прижизненные состояния.

Читайте также: