Почему той терьер кряхтит

Опубликовано: 09.05.2024

Обычно собака, которая хрюкает, вызывает у хозяина беспокойство и тревогу. Для подобного состояния животного можно выделить множество причин, которые не всегда являются опасными для жизнедеятельности питомца. Почему собака кряхтит и о чем это свидетельствует, стоит рассмотреть подробнее.

Иногда хрюканье собаки говорит о серьезном заболевании

Почему собака хрюкает, как будто задыхается
Особенность породы
Попадание инородного предмета
Заражение гельминтами
Опухоль
Коллапс трахеи
Обратное чихание
Пароксизмальное дыхание (обратное)
Сердечная недостаточность
Какие симптомы должны насторожить
Что делать, если собака хрюкает
Меры профилактики
Когда нужно обратиться к ветеринару

Почему собака хрюкает, как будто задыхается

Животное может хрипеть по разным причинам. Иногда это происходит из-за особенностей породы, в ряде случаев из-за болезни или попадания в глотку инородного тела. Например, всем известно, что йорк задыхается довольно часто. Причины этого могут быть различными.

Особенность породы

В группу брахицефалов входит достаточное количество пород. Общая характерная черта питомцев с таким названием – укороченная, порой слишком приплюснутая лицевая часть головы. Из-за данного анатомического строения морды питомцу приходится постоянно храпеть, сопеть, кашлять, шмыгать, хрюкать либо фыркать и даже кряхтеть.

Этот процесс не зависит от того, собака находится в состоянии отдыха или физического напряжения. Вдыхать воздух при помощи укороченной носоглотки им сложно в отличие от сородичей, у которых вытянутые морды. Исходя из этого, становится ясно, почему шпиц хрюкает. По этой же причине собака пекинес имеет хриплый голос.

Ветеринары выделяют некоторые породы собак с анатомическими особенностями. Признаки могут проявляться у:

мопсов;
пекинесов;
боксёров;
бульдогов;
мастиффов;
шарпеев;
ши-тцу;
японских хинов;
бордоских догов;
грифонов;
померанских шпицев;
чихуахуа.

Чихуахуа относится к числу пород с физиологическими особенностями

Попадание инородного предмета

Причиной подозрительных булькающих звуков у животного также может стать попадание мелкого мусора или крупного инородного предмета в горло. Наличие в носоглотке инородных предметов является частым явлением, особенно при учете склонности собаки к обнюхиванию всего вокруг. В зависимости от того, в каком именно положении будет находиться внутри мешающий мусор, хозяин питомца может услышать признаки свиста, сопения и даже похрюкивания. Такое состояние опасно, так как животное не может нормально дышать, начинает чихать и буквально задыхается на глазах у владельца.

Заражение гельминтами

Не смотря на то, что первый орган, который страдает от гельминтов – кишечник, паразиты способны поражать легкие и печень. Если колония глистов оказывает влияние на легкие, размеренное дыхание собаки будет нарушено. В таком случае питомец может похрюкивать или храпеть во сне.

Питомцу невозможно оказать помощь без консультации специалиста. С каждым днем форма заболевания развивается, приближая собаку к тяжелому воспалению легких и пневмонии.

Опухоль

Опухоль способствует нарушению функционирования легких и дыхательных путей. В такой ситуации йорк часто хрюкает. Владелец пса должен насторожиться, если:

во время дыхания у питомца постепенно появляется булькающий или посвистывающий звук;
у животного наблюдаются кашель, трудности при вдохе или выдохе воздуха;
ухудшается общее состояние собаки, она становится вялой, апатичной, иногда отказывается от пищи;
у собаки насморк с наличием в обычном экссудате кровянистых слизистых выделений и частиц разрушенных тканей.

Коллапс трахеи

Это неприятный патологический процесс. Его характерная отличительная черта в том, что он проявляется внезапно и развивается непредсказуемо. В связи с расстройством трахея быстро сужается, иногда уменьшается до параметров, которые затрудняют проход воздуха. Из-за сужения просвета органа у питомца может появиться хрюканье, храп или сопение. Иногда владелец слышит звуки, которые похожи на кряканье.

Обратное чихание

Специалисты подозревают, что причина чихания не наружу, а внутрь тела собаки, кроется в генетической предрасположенности брахицефальных пород. Ведь около 90 % случаев зафиксированы именно у данной категории питомцев. Часто приступ длится 5-10 секунд, после чего исчезает бесследно.

Пароксизмальное дыхание (обратное)

Помимо хрюканья, сопения и хрипения, данное расстройство может сопровождаться следующими признаками:

пес пытается широко расставить лапы и выгнуть спину внутрь;
появляется краснота и выпучивание глаз;
пес активно мотает головой по сторонам и разбрасывает вокруг частички слюны.

Сердечная недостаточность

Хрипы и похрюкивание пса могут появиться из-за острой сердечной недостаточности. К дополнительным симптомам недуга относятся:

резкое снижение артериального давления;
аритмия;
дрожь по всему телу.

Какие симптомы должны насторожить

Если шпиц задыхается и хрюкает, владельца должны насторожить такие симптомы, как:

кашель;
потеря массы тела;
одышка;
рвота.

При этом порода собаки, которая хрюкает, не имеет значения. Для любого представителя четвероногих подобные симптомы будут не в радость.

Кашель собаки является весомой причиной, чтобы обратиться в ветеринарную клинику

Что делать, если собака хрюкает

Если собака хрюкает носом, опытные собаководы рекомендуют:

в момент подобного приступа поглаживать питомца тихонько по горлу;
попробовать зажать ему нос; так пес откроет пасть и сделает глубокий вдох, что поможет прекратить появление симптомов;
если приступ длится долго, возможно в носоглотку питомца попал посторонний предмет, у собаки случился сердечный приступ или развивается болезнь органов дыхания, в таком случае животное нужно срочно везти к ветеринару;
если застрявший в глотке предмет виден, его можно попытаться достать самостоятельно;
при одышке пса из-за страха в незнакомой или неприятной обстановке ему можно дать успокоительный препарат, который прописал специалист.

Меры профилактики

Если, например, шпиц хрюкает и хрипит, как будто задыхается, во избежание неприятных симптомов следует:

обеспечить питомцу сбалансированный и разнообразный рацион;
организовать помещение для содержания пса так, чтобы оно было теплым, закрытым от ветров и холодов;
делать ежегодную профилактическую дегельминтизацию;
перепроверить санитарно-гигиенические нормы содержания животного.

Сбалансированное питание является обязательным условием для поддержки здоровья питомца

Когда нужно обратиться к ветеринару

Чтобы выяснить, почему йоркширский терьер хрюкает, или появляются неприятные симптомы у питомцев других пород, нужно обратиться к ветеринару при появлении:

бактериального или вирусного насморка;
аллергических реакций;
раздражения слизистой;
заложенности носа;
ожирения.

Эти диагнозы в совокупности со всеми указанными симптомами могут вызвать серьезные заболевания.

Иногда милый хрюкающий мопсик – не забавная собачка, а животное с проблемами со здоровьем. Хозяину стоит следить за состоянием питомца, чтобы не запустить возможную болезнь.

Той-терьеры, представители класса декоративных собак, бесконечно милые и преданные создания, станут любимцем семьи и Вашим постоянным спутником.

Ведь, имея компактные размеры, они могут уместиться даже в средних размеров сумочку и путешествовать вместе с любимым хозяином.

Также тои не требуют сложного ухода и регулярных прогулок — в туалет они могут сходить в лоток.

Они не перестанут радовать Вас своим игривым характером и веселым нравом.

Но, как и любым другим живым существам, им тоже свойственны проблемы со здоровьем.

Давайте разберем тот случай, когда Ваш питомец хрипит и задыхается.

Особенности физиологии той-терьеров

Той-терьер маленькая (еще ее называют «карманная») собака, средним ростом 20-30 см и средним весом от 1,5 до 3 кг.

Живут представители данной породы от 12 до 15 лет.

Эти питомцы тонкокостные, с высокими ногами, квадратного формата с угловатой мускулатурой. Клинообразная голова, округлый череп и выпуклый широкий лоб также характерные признаки представителей породы.

Более полную информацию о том, как выглядят той-терьеры, читайте здесь.

Для установления правильного дыхания собаки поперечные хрящевые полукольца трахеи обеспечивают необходимую жесткость для того, чтобы трахея не спадалась при вдохе, а более мягкие части обеспечивают ее пластичность.

Причины хрипа и затрудненного дыхания

Иногда хозяева тоев могут заметить странные шумы, напоминающие хрип, при дыхании питомца, особенно во время активной игры, после приема пищи и воды, а также когда питомец нервничает (в такие моменты той также обычно дрожит), то есть в моменты усиленного и глубокого дыхания.

Порой хозяин не придает большого значения этому, однако хрип может являться тревожным симптомом и носить характер патологии дыхательной системы.

Рассмотрим основные причины, по которым той-терьер может хрипеть и задыхаться.

Развитие коллапса трахеи

Данный дефект обусловлен компрессией (сужением) просвета трахеи вследствие размягчения, дряблости трахейного хряща.

Это состояние вызывает временный спазм гортани, и собака кашляет, как будто хочет избавиться от инородного предмета, хрипит и даже хрюкает носом.

Необходимо учитывать тот факт, что той-терьеры склонны к коллапсу лёгких, поэтому важно замечать и другие симптомы этого недуга.

При первом появлении кашля полагается обратиться в больницу, а затем проходить регулярные осмотры по назначению ветеринараного врача.

Попадание в ротовую полость инородных тел

Так как представители породы той-терьеров особенно любознательны, рассматривая небольшую вещицу, они случайно могут ее проглотить, и, попав в дыхательные пути, инородное тело вызывает хрипы и затрудняет дыхание собаки.

Аллергическая реакция

Вследствие аллергической реакции у животного также могут наблюдаться хрипы и одышки, иногда к ним присоединяется и кашель. Из-за действия раздражителя возникает ларингоспазм или отек гортани.

Причинами аллергии у тоев могут быть:

продукты питания;
бытовая химия;
медикаменты;
шерсть других животных и прочее.

Сердечная недостаточность, сердечный приступ

Это серьезная причина хрипа и тяжелого дыхания питомца, требует немедленной госпитализации.

В этом случае собаке необходимо немедленно сделать сердечный укол.

Отек легких

Отек легких может вызвать хрипы и одышки, сам же отек тоже имеет определенные причины, это могут быть как сердечная недостаточность, так и какая-либо вирусная инфекция.

Психологические причины (эмоциональное перевозбуждение)

Начать задыхаться питомец может от страха (громкий шум), от волнения, сильной радости и пр.

Хозяева особо чувствительных любимцев носят с собой успокоительные средства, прописанные врачом.

Симптомы заболевания

Главными признаками, указывающими, что хрип возник следствие заболевания, служат:

постоянный кашель (влажный или сухой);
появление влажных хрипов;
влажные хрипы;
трескучие хрипы;
синий или лиловый язык во время приступов.

Влажные хрипы свидетельствуют о наличии в легких и верхних дыхательных путях скопления крови или жидкости.

Признаком нарастания болезни становится переход влажных хрипов в трескучие, которые слышны и при выдохе.

Их наличие – симптом того, что развивается эмфизема лёгких, фиброз или пневмония.

Опасно ли это?

При наличии хотя бы одного из вышеописанных симптомов наряду с хрипами и затрудненным дыханием имеет место болезнь. Конечно, любая болезнь при запущенном состоянии, без лечения, крайне опасна.

Если при длительных хрипах не обращаться к врачу, у животного наступает острая дыхательная недостаточность.

Что делать, если питомец хрипит и плохо дышит?

До осмотра животного врачом для улучшения его состояния питомца Вы можете оказать посильную помощь.

Она будет заключаться в следующем:

нужно постараться успокоить собачку, обеспечить приток свежего воздуха;
сложный приступ можно снять прижав ненадолго пальцы к ноздрям собачки;
можно взять собачку на руки и помассировать трахею, прилагая усилия в моменты хрипа (только при коллапсе трахеи, в иных случая стараться не трогать грудь);
если собака позволит, можно осмотреть пасть на случай наличия инородных предметов.

Методы лечения

Любое лечение начинается с установления диагноза. Если выяснилось, что хрипы и затруднение дыхания у той-терьера возникает в результате прогрессирования заболевания, необходимо немедленно приступить к лечению.

Коллапс трахеи у той-терьеров лечится медикаментозным путем. На лечение уходит немало времени, но исход терапии обычно положительный.

Схема лечения обычно выглядит так:

назначение средств, способных расширять дыхательные пути (например, препарат эуфиллин, относящийся к бронхолитикам);
прием антибиотиков, чтобы восстановить реснитчатый эпителий, удалить патогенные микробы, устранить инфекцию;
строгая диета для выявления раздражающих признаков;
при появлении синего языка иногда назначаются транквилизаторы, призванные снять шок, возбуждение и нормализовать дыхание животного;
может быть назначен курс кислородотерапии.

Животным с проявлениями коллапса трахеи в тяжёлой форме назначают хирургическое вмешательство, которое заключается в установке оперативным путем полипропиленового или силиконового имплантата для опоры трахейных хрящей.

При ларингоспазме и гортанный отеке назначают медикаменты, способствующие снятию отека. Иногда проводится искусственная вентиляция легких.
Если в дыхательные пути попадает инородное тело, то следует провести бронхоскопию, а затем эндоскопическое извлечение.
Если хрипы вызваны аллергией, то врач дополнительно прописывает антигистаминные средства. При вирусной инфекции, соответственно, противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Когда обратиться к ветеринару?

Если питомец задыхается и хрипит продолжительное время, то его в любом случае нужно показать ветеринару. Никогда не будет лишним медицинский осмотр при любых отклонениях от нормы.

Особенно должен насторожить присоединившийся к симптомам кашель любой природы (влажный, сухой, скрипучий) и общее недомогание питомца (вялость, слабость в ногах).

Заключение и выводы

Взяв на содержание питомца, особенно такого бесконечно милого и преданного, как той-терьер, Вы несете ответственность за его здоровье.

И если такие симптомы, как хрипы и затрудненное дыхание, на первый взгляд могут показаться временными и незначительными, и Вы упустите момент обращения к ветеринару, то в дальнейшем будет сложнее восстановить здоровье любимца.

Полезное видео

Из видео вы узнаете, почему той-терьер хрипит и задыхается:

Говорят, что у царя Соломона было кольцо, которое позволяло его владельцу понимать животных. Конечно, любой, кто был с собаками какое-то время, скажет вам, что собакам не нужны человеческие слова, чтобы выразить свои чувства. Наклон головы, угол наклона хвоста; каждый передает объемы информации человеку. Собаке не нужны простые слова, когда все ее тело говорит за нее. Однако общение не зависит только от виляния хвостом и положения ушей.

Собака — это симфония звуков. Каждый лай, нытье и фырканье говорит со своими хозяевами. Но один из самых странных звуков — это кряхтение. Ваша собака внезапно звучит как трюфельная свинья на охоте. Может быть, это обычное поведение, и ваша собака ворчит во время ужина. Может быть, ваша собака издает странное ворчание, когда ложится спать. Какими бы ни были обстоятельства, вы — лучший источник информации о том, является ли это поведение милым или странно тревожным.

Корень поведения

Так почему собаки кряхтят? В большинстве случаев кряхтение собаки — это непроизвольное выражение удовлетворенности. Собаки кряхтят, когда расслаблены. Щенки будут кряхтеть вместе со своими однопометниками и во время кормления. Взрослые собаки часто кряхтят, когда их гладят. Собачка-болонка может ворчать, отдыхая на диване со своими людьми. Часто собаки кряхтят, когда отворачиваются от стрессовой ситуации, например, посещения ветеринара. По словам ветеринарного бихевиориста доктора Бенджамина Харта из Школы ветеринарной медицины Дэвиса Калифорнийского университета, собаки часто издают тихое ворчание во время сна.

Некоторые собаки будут кряхтеть больше, чем другие. Породы собак с плоской мордой называются брахицефальными породами. Такие породы, как мопсы, бульдоги, чау-чау и пекинесы, имеют более длинное мягкое небо и узкие носовые ходы, поэтому они, как правило, кряхтят больше, чем другие собаки. Из-за своей формы лица они более подвержены тепловому удару и другим заболеваниям. Фактически, это побудило Британскую ветеринарную ассоциацию призвать людей прекратить покупать такие породы. В Соединенных Штатах многие крупные авиакомпании ввели ограничения на перевозку коротконосых пород в своих грузовых отсеках; некоторые вообще отказались перевозить их в качестве груза при определенных условиях.

Помимо естественного ворчания, иногда ворчание собаки может указывать на проблемы со здоровьем. Например, собака постарше может кряхтеть, когда поднимается и спускаться по лестнице, или может кряхтеть, ложась спать или вставая после сна. Это кряхтение может указывать на артрит, особенно когда собака не хочет выходить на прогулку. Собаки также могут кряхтеть из-за желудочно-кишечных расстройств, таких как глотание во время еды. Проглатывание пищи может привести к вздутию живота — опасному для жизни состоянию, которое приводит к вывиху желудка.

Поощрение поведения

Конечно, никто не знает вашу собаку лучше вас. Если собака, которая не часто кряхтит, внезапно начинает ворчать, вам следует посетить ветеринара, чтобы исключить или вылечить какие-либо заболевания. Как всегда, поделитесь своими проблемами и наблюдениями с ветеринаром, чтобы он смог сделать полную оценку. Но, если не считать серьезных медицинских проблем, чаще всего собачье ворчание не должно заставлять беспокоиться. Если медицинская причина не обнаружена, скорее всего, ваша собака просто выражает удовлетворение и счастье. Обратите пристальное внимание и постарайтесь понять, что вы делаете, что заставляет ее кряхтеть. Может быть, ей нравится приносить тебе мяч, который ты подбросил; возможно, ей нравится ловить фрисби. Или, может быть, она просто любит приятную долгую прогулку или порцию своей любимой еды. Или, может быть, ей просто нравится свернуться калачиком на диване и посмотреть телевизор — или вздремнуть со своим любимым человеком. Узнайте, что делает вашего пушистого друга счастливым, и делайте это еще больше. Семья, работа и повседневная жизнь в целом полны сложных и трудных людей. Как замечательно провести немного времени, просто заставляя вашу собаку издавать счастливые свирепые звуки!

Другие решения и соображения

Итак, вы наблюдали за своей собакой, вы говорили с ветеринаром, и ее ворчание не является следствием каких-либо медицинских проблем. Однако даже в этом случае вы иногда обнаруживаете, что ворчание вашей собаки беспокоит или настораживает. Что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму такое поведение?

Найдите время, чтобы подумать, что происходит, прежде чем ваша собака начала кряхтеть. Вы поднимаете ее рукой под грудью и, возможно, случайно заставляете ее выдыхать воздух? Следует ли вам изменить ее график кормления, возможно, чаще кормить ее небольшими порциями?

ПРИМЕЧАНИЕ. Более частое кормление собаки небольшими порциями также помогает предотвратить вздутие живота! Возможно, вы можете предпринять шаги, чтобы свести к минимуму стрессовые ситуации, из-за которых она кряхтит во время отдыха. Как и во всех аспектах жизни с собакой, понимание — ключ к гармонии.

Так почему собаки кряхтят? Это бессознательное поведение обычно является хорошим признаком, а иногда и тревожным. Все собаки кряхтят, некоторые сильнее, чем другие. Это часть удивительного разнообразия звуков, которые издают наши собаки. Собака использует все свое тело, чтобы выразить свои чувства и желания, устраняя потребность в словах. В конце концов, кому нужно слышать, как животное говорит: «Я люблю тебя», когда оно выражает это всем своим телом?

Если той-терьер хрипит, то это может быть характерно для различных заболеваний. Хрипы служат определенным симптомом и проявляются в виде патологического дыхательного шума. Все хрипы можно разделить на сухие и влажные, в зависимости от их источника возникновения (трахея, бронхи, легкие) и других причин.

Симптомы

Влажные хрипы появляются в момент того, когда в районе дыхательных путей накапливается кровь или экссудат, и сквозь них проходит воздух, сопровождаясь определенным шумом. Подобные хрипы можно услышать, как на вдохе, так и на выдохе.

В определенные моменты их можно услышать даже на немалом расстоянии от собаки. Обычно это происходит, если в органах дыхания скопилось большое количество содержимого. Такое может быть характерно для бронхита, отека легких, бронхопневмонии, легочного кровотечения.

Крепитирующие (трескучие) хрипы можно хорошо различить на выдохе. Обычно они появляются в момент расправления воздухом альвеол, которые слиплись, что свойственно при эмфиземе легких, фиброзе или пневмонии. Сухие хрипы появляются в том случае, если присутствует вязкий секрет и сужается просвет трахеи и бронхов. Они особенно выражены во время выдоха и характерны для таких заболеваний, как бронхит, бронхоспазм и обструкция дыхательных путей.

Инспираторный свист – это дыхание с шумом, появляющееся при сильном сужении просвета верхних дыхательных путей, что и типично при параличе голосовой щели, БЦС, а также при попадании в трахею инородного предмета.

Почему той-терьер хрипит и задыхается?

Нередко той-терьер задыхается и хрипит при интубации трахеи, попадании в ротовую полость инородных тел, а также во время аллергических реакций. Это явление способны спровоцировать ларингоспазм или отек гортани. Если животное старое, то у него может произойти паралич связок гортани или голосовых связок, которые часто сопровождаются одышкой и обморочными состояниями.

Еще одной причиной, по которой той-терьер может начать задыхаться, является сердечный приступ. В подобной ситуации у собаки синеет язык. Если есть возможность, то животному нужно сделать поддерживающий сердечный укол и транспортировать в ветеринарную клинику. Там ему сделают такие виды диагностики, как ЭКГ или эхо-КГ и правильно поставят диагноз.

Следует отметить, что многие декоративные породы, в том числе и той-терьеры, обладают большой предрасположенностью к коллапсу трахеи. Это обусловлено их природной физиологией, поэтому невозможно что-либо изменить, пока заболевание не проявится. Вначале это состояние выражается кашлем, а затем отягощается одышкой, вплоть до тяжелой потери сознания.

Питомец может сильно захрипеть, если неожиданно вдохнул какой-либо предмет или пищу, например сухой корм. В дыхательных органах могут появиться новообразования, которые сопутствуют возникновению одышки и кашля (временами с кровью). К наиболее распространенной причине хрипов, особенно в осенний и зимний период, можно отнести пневмонию или бронхит. Все эти болезни нередко сопровождаются кашлем.

Весьма часто происходит так, что той начинает задыхаться без видимых, как полагает хозяин, причин. Такое тоже возможно по причине того, что в носоглотку попадает какой-либо инородный предмет или корм. В подобных ситуациях приступ, который похож на «обратное чихание», может долго не прекращаться.

В такие моменты собаку следует незамедлительно везти в ветеринарную клинику, так как она может задохнуться. Однако если времени мало, а инородный предмет хорошо видно, то можно начать действовать самостоятельно. Но нужно помнить, что доставать предмет надо крайне аккуратно, иначе питомец проглотит его еще глубже и может поцарапать им слизистую оболочку горла или носа.

Что касается отека легких, то в таких ситуациях собак лечат усиленной противоотечной терапией. Нередко может потребоваться искусственная вентиляция легких. Главное – это точно установить причину возникновения отека, например, сердечная недостаточность или какая-либо вирусная инфекция. Успех лечения будет зависеть полностью от этого.

Помимо этого, затруднение с дыханием может произойти от того, что в грудной полости скопилась жидкость, воздух или кровь. Поставить такой диагноз под силу только ветеринарным врачам на основании осмотра животного и рентгенографии легких.

Сложности с дыханием могут проявляться даже на фоне сильного эмоционального переживания. Например, многие собаки боятся шума, и той-терьер, в данном случае, не исключение. Из-за громкого звука собака может начать задыхаться. Владельцам той-терьеров всегда следует держать при себе успокаивающие средства, которые животному должен выписать ветеринар. Особенно нервным питомцам желательно будет пройти курс специального лечения, направленного на укрепления психики. Все лечение должно происходить под врачебным контролем.

Лечение

Любое лечение полностью зависит от причины возникновения проблем с дыханием и хрипов, которые можно выявить после рентгенографии, ларинго-трахео-бронхоскопии и остальных видов диагностики.

Ларингоспазм и гортанный отек лечатся медикаментами, способствующими снятию отека. Возможно понадобится искусственная вентиляция легких. Если в дыхательные пути попадает инородное тело, то следует провести бронхоскопию, а затем эндоскопическое извлечение.

Все виды новообразований лечатся в зависимости от их локализации и характера. Может быть использована химиотерапия, торакотомия или же вообще отказ от какого-либо лечения, в связи с тяжелым состоянием и поздней стадией. При пневмонии и бронхите часто используют антибиотики и противокашлевые средства.

Если питомец начал задыхаться и хрипеть, то его в любом случае нужно отвести в ветеринарную клинику. Ничего не происходит просто так, и медицинская консультация будет не лишней. По крайне мере, станет известно, чем именно заболело животное, чтобы, в случае чего, иметь при себе необходимый препарат и уметь правильно оказывать помощь.

Опасное осложнение, связанное с COVID-19, обнаруживают у детей самого разного возраста. Мультисистемный воспалительный синдром - поражение одновременно нескольких систем организма может привести к летальному исходу. Сколько детей в Петербурге перенесли его и как он проявляется, выяснил «Доктор Питер».

Иммунитет идет в атаку на собственный организм
Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (ПМВС) у детей в Петербурге начали фиксировать еще прошлой весной, когда эпидемия только набирала обороты. Тогда это были единичные случаи. Во вторую, осеннюю волну детей с мультисистемным воспалением, связанным с коронавирусом, госпитализируют регулярно, хотя сейчас на фоне спада заболеваемости коронавирусом, новых случаев ПМВС стало гораздо меньше. Но коварство этого осложнения ковида в том, что оно имеет «отсроченный эффект».

По информации «Доктора Питера», в Петербурге с начала эпидемии мультисистемный воспалительный синдром был обнаружен у шестидесяти детей, в Москве - у двухсот.

У синдрома есть и другое название — Кавасаки-подобный синдром. В начале эпидемии медики госпитализировали таких пациентов с подозрением на синдром Кавасаки, известный еще с 1967 года. Но затем новое заболевание все же стали отделять от синдрома Кавасаки.

В обоих случаях проблемы вызывает слишком сильная реакция иммунитета на инфекцию. Антитела начинают атаковать клетки, прежде всего - клетки кровеносных сосудов, что грозит проблемами с сердцем. Но если синдром Кавасаки провоцирует аневризмы, то осложнение ковида вызывает воспаление коронарных артерий. При этом, синдром Кавасаки не протекает с шоком, то есть не вызывает гипериммунной реакции организма, свойственной новому мультисистемному синдрому, при котором развивается сердечная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, отек головного мозга. Есть мнение, что это тоже цитокиновый шторм, как у взрослых, «ураганоподобная» реакция иммунной системы, но у детей она просто отложена по времени.

- Мультисистемный синдром развивается на фоне новой коронавирусной инфекции, как правило, на поздних сроках и может проявляться даже спустя месяц-полтора после перенесенного заболевания, - рассказала «Доктору Питеру» Светлана Баннова, заведующая отделением для детей с COVID-19 Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. - Это не постковидное осложнение, а одна из тяжелых форм новой коронавирусной инфекции. При этом методом ПЦР вирус не обнаруживается.

Синдром недостаточно изучен, поэтому отсутствуют полные и достоверные данные о характере синдрома, факторах риска и всем наборе возможных симптомов. До сих пор никто точно не может сказать, что вызывает такую гиперреакцию иммунной системы и почему синдром часто проявляется у детей, перенесших коронавирус бессимптомно. Нет и четких критериев лечения.

- Используется главным образом комплексная терапия, включающая гормонотерапию, антикоагулянты, иммуноглобулины, - говорит Светлана Баннова. - Но болезнь у каждого ребенка протекает очень индивидуально, поэтому такая терапия назначается в зависимости от симптомов и тяжести течения болезни. При адекватном лечении пациенты, как правило, выздоравливают в течение недели.

Первые симптомы — лихорадка, сыпь, боль в животе
Первые и наиболее яркие проявления мультисистемного синдрома — высокая и длительная температура тела и боль в животе.

- Первый признак — это лихорадка. Температура более 38-38.5, у некоторых детей вообще до 40 градусов доходило, - говорит Светлана Баннова. – И это может длиться не один-два дня, а неделю, а то и две. У некоторых пациентов обращает на себя внимание ярко выраженная абдоминальная симптоматика — дети жалуются на боль в животе, которая может отдавать и в правое, и в левое подреберье, эпигастрии. И очень многие думают, что это кишечная инфекция, потому что на фоне абдоминального синдрома могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи.

У некоторых детей встречается поражение легких, характеризующееся появлением одышки, цианоза («синюшность» кожи и слизистой). Кроме того, характерно развитие синдрома экзантемы (сыпи).

- Сыпь может быть абсолютно разная, как мы называем полиморфная - уточняет Светлана Баннова. – На кистях, стопах, туловище, лице появляется мелкоточечная, пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. У каждого ребенка она проявляется по-разному.

Воспаление глаз, отеки, признаки воспаления слизистых – малиновый язык, яркие губы, – все это тоже может быть симптомами мультисистемного синдрома.

В группе риска — дети с эндокринной патологией (с лишним весом и ожирением) и кардиологическими проблемами. «Кавасаки-подобный синдром» в первую очередь бьет по сосудам, поэтому возможны и аневризма коронарных артерий, и миокардит. Но заболевают дети и без сопутствующей патологии — абсолютно здоровый ребенок может быть также подвержен этому синдрому.

Упущенное время — причина фатального исхода
Именно такой — здоровой, без хронических болезней и патологий — была двухлетняя Маруся П., она умерла в конце мая прошлого года. Это была первая зафиксированная в России гибель ребенка от мультисистемного воспалительного синдрома. В кpoви у девочки обнаружили антитела к коронавирусу IgM, то есть подтвердилась острая фаза заболевания. «Мы хотим резонанса. Хотим, чтобы люди знали. Чтобы врачи знали. Чтобы изучали лучше, работали лучше, лечили лучше, относились лучше. Чтобы никто больше не столкнулся с тем, с чем столкнулись мы», – написал тогда отец Маруси на своей странице www.facebook.com/matvey.parshikov в Фейсбуке.

«Врач сказала, что эта болезнь проходит у все по-разному. Но есть определённый набор, с которым, очевидно, надо бить тревогу, - рассказывает мама девочки Анна. - Сыпь. Любая сыпь пусть вызовет вопрос. У нас началась со стоп и ладошек. Потом распространилась намного сильнее и ярче. Красные отёкшие глазки. Яркие губы, яркий язык. Воспалённые лимфоузлы. У Маруси были на шее. Возможен понос. Ну и температура. Температура больше 4-5 дней. Она жарила и жарила, эта температура. Потом добавляются симптомы такие, как бесконечно воспалённые десны, слизистая носа и т.д. Одним словом, если температура держится более 4-5 дней, не ждите дальше, просите анализы, рассматривайте ребёнка через лупу. В анализах надо смотреть на тромбоциты. Они увеличиваются, хотя тут уже лучше показывать все анализы медикам. Разрушения организма были чудовищны, аутоиммунная реакция была невероятной, иммунитет "сошел с ума" и просто уничтожил сам себя… Можно ли было ее спасти? Наверное, да: обратившись в больницу на 4-5-й день болезни. Но именно в эти дни у неё начала спадать температура, что спутало всех. И было очень похоже, что она выздоравливает. а потом 39. и, видимо, было поздно. Упустили ли время в больнице? Несмотря на заверения руководства больницы, я все же думаю, что 2 дня были упущены, но помогли бы они. я не знаю».

Очень важно, чтобы родители своевременно обращались за высококвалифицированной медицинской помощью. Одна из причин фатального исхода — поздняя госпитализации, предупреждают медики.

«Сбивайте температуру, это ОРВИ»
«Будьте внимательны к симптомам, - также призывает всех родителей Надежда Рыбакова (имя по ее просьбе изменено), чей ребенок также переболел мультисистемным воспалительным ковидом. История, к счастью, закончилась благополучно. - Больше трех суток температура у ребенка - везите на обследование. Не ждите! Сколько нас разных врачей смотрели - никто не предложил госпитализацию, все говорили: «Сбивайте температуру, это ОРВИ». Врачи детской скорой, как оказалось, были не в курсе этого диагноза, как и районные педиатры. Ещё бы один день и мой ребёнок поехал бы в реанимацию, с необратимыми последствиями в сердце, почках, печени. Летальный исход наступает на 5-е сутки при отсутствии правильного лечения».

Как рассказала «Доктору Питеру» Надежда, ее 9-летний сын ни разу не показал положительный результат на ковид. «ПЦР мы сдавали часто, так как в ноябре болела наша няня, а в декабре мы уезжали в отпуск. Все началось 30 декабря, когда у сына утром поднялась температура - 37.2. Вызвала педиатра по страховке. Врач приехала, осмотрела, взяла тест на ковид (педиатры по страховке у берут мазок у детей по умолчанию, если есть температура). Поставила диагноз - ОРВИ. Из симптомов была только температура и немного красное горло. Ночью у сына поднялась температура до 40.1. Я думала, сломался градусник. Дали жаропонижающее. Ребенок заснул. Утром, 31 декабря, температура уже была 40.5. Вызвали скорую помощь. Приехали сразу две скорые на такую температуру (одна по страховке, вторая по ОМС). Обе бригады провели осмотр, взяли ПЦР-тест (результат оказался опять отрицательный). Сделали укол, подтвердили прежний диагноз - ОРВИ. О госпитализации не было сказано ни слова. Весь день, каждые четыре часа, мы сбивали высокую температуру у сына, но она вновь поднималась до 40.4-40.7. На ночь снова вызвала скорую. Опять приехали две бригады, осмотрели ребенка, сказали, что это ОРВИ. На вопрос про госпитализацию ответили: «показаний нет». Утром 1 января опять вызываем скорую, температура у сына 40.7. Опять осмотр, я прошу госпитализацию, ребёнок бредит, сам идти не может. Муж тащит его на себе. В больнице проводят всю диагностику — рентген, УЗИ, биохимию - и не могут поставить диагноз. Назначают антибиотики, настаивают на госпитализации, но не озвучивают диагноз. У ребёнка температура 40.5, рентген и УЗИ без отклонений. Немного красное горло. Анализы показывают, что ПЦР отрицательный, С-реактивный белок - 106 (идёт воспаление). Остальное все по картинке — ОРВИ».

Только врач в приемном покое другой больницы, куда Надежда привезла сына, поставил правильный диагноз - синдром мультисистемного воспаления. Как потом выяснилось, мальчик переболел бессимптомно, анализ показал высокий титр антител.

Читайте также: