Почему у пекинеса судороги

Опубликовано: 23.04.2024

Судорожный припадок – симптом сразу нескольких опасных заболеваний домашних питомцев. Судороги у собаки по всему телу выглядят пугающе и влекут за собой серьезные последствия: питомцы истекают слюной, теряют сознание, их мышцы сводит спазм. Лечение обычно состоит из выявления причины и избавления от симптомов; после этого идет специфическая терапия, устраняющая причину возникновения недуга (если это возможно).

Содержание

Как проявляются судороги

Вероятность судорог у собак повышает чрезмерная активность двигательных отделов мозга. Важно понимать, что припадки бывают разными: они выражаются как непроизвольное подергивание конечностей или как тяжелый приступ, в котором пес теряет сознание. Это зависит от того, насколько большой участок мозга поражен болезнью.

Что такое судорога

Судорога – это сокращение мышц, происходящее непроизвольно, то есть без участия сознания. Мышцы напрягаются, а иногда даже деформируются. Очень часто процесс сопровождается сильной болью.

Внешне судороги могут быть заметны или незаметны – все зависит от силы приступа. Мышцы животного могут сокращаться очень слабо, но при этом питомец будет скулить и вести себя странно.

Разновидности спазмов

Есть четыре разновидности спазмов. Все они имеют определенные причины, продолжительность и интенсивность. Как выглядит и чем вызвана каждая из них:

Конвульсии – частые сокращения небольшой мышечной группы при сохранении ясности сознания. Продолжаются мышечные сокращения от считанных секунд до двух-десяти минут. Иногда порождают боль. Конвульсии проявляются при травмах головы, отравлении, резких повышениях температуры, неврологических расстройствах.

Тонические судороги. Это несильные спазмы, в которых крупные мышцы не участвуют либо участвует только одна из них. Любимец не теряет сознание, скулит от боли. Теряется в хорошо знакомой обстановке. Тонические судороги у собаки выглядят как одиночные подергивания конечностей через равные временные промежутки. Припадок может быть спровоцирован нарушением обменных процессов (при вирусах, в том числе бешенстве, при сильном отравлении или сахарном диабете), сердечно-сосудистыми проблемами, переохлаждением, стрессом или перевозбуждением, почечной или печеночной недостаточностью.

Клонические – это быстрые быстрые и кратковременные, иногда ритмичные сокращения-расслабления. Часто это нарушает координацию, препятствует нормальной ходьбе. Припадки кратковременные, длятся от 30 секунд до нескольких минут. Барбоса быстро отпускает, он пытается встать на ноги, но при этом он дезориентирован. Вскоре последует новый приступ. Причинами могут выступать перенесенные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, опухоли и др.

Эпилептические припадки – все тело животного подергивается, а изо рта течет слюна. Собачка при этом находится без сознания. Во время приступов она закрывает глаза или держит их широко открытыми. Причина эпилептических судорог ясна из названия – у собаки врожденная или приобретенная эпилепсия. Такие приступы судорог у собаки обычно не поддаются лечению, но их можно свести к минимуму и облегчить.

Если спазмы затрагивают лишь некоторые группы мышц, их называют локализованными. Сокращение мышц по всему телу относят к генерализованному типу.

Последствия первых трех видов гипертонуса у собак считаются легкими относительно эпилептических. Но если пустить все на самотек, не провести диагностику и не начать лечение, собаке будет становиться хуже и хуже.

Кто в группе риска?

Чаще всего судороги наблюдаются у собак мелких пород. Это объясняется их склонностью к пониженному содержанию глюкозы в крови, а соответственно, и к гипогликемическим приступам. Также миниатюрные особи чаще страдают эклампсией – резким повышением артериального давления.

Судорогам больше подвержены кобели: представители мужского пола расположены к эпилепсии и неврологическим нарушениям куда сильнее, чем самки.

Нередок этот недуг у колли , такс , пуделей , лабрадоров , хаски , боксеров . Эти породы относятся к группе повышенного риска врожденной или приобретенной эпилепсии.

Этапы и симптомы судорог у собак

Не всегда хозяева, особенно новички, способны распознать начальную стадию приближающегося припадка. Если же судороги у собаки случились не впервые, их проще заметить и оказать первую помощь. Обычно приступ делят на три этапа:

Аура – время, когда заметно приближение судорог. Собака ведет себя беспокойно, конечности и хвост начинают немного потряхиваться. Аура может быть кратковременной – от нескольких минут – или длительной. В отдельных случаях она занимает 2-3 суток.

Основной удар. Характеризуется пеной изо рта и судорогами у собаки. Питомец не шевелит лапами, падает, рот покрывается слюной или пеной, допустимо непроизвольное мочеиспускание.

Посттравматическая стадия – время, когда только закончился припадок. Животное дезориентировано, рассеяно, скулит от головной боли. Продолжается это от часа до суток.

Важно заметить начало приступа еще на начальном этапе – так у вас будет больше времени, чтобы оказать посильную помощь и уберечь от неприятных последствий. Засеките время, когда начался и закончился приступ. Эту информацию вы потом сообщите ветеринару.

Причины судорог у собак

Спазмы, особенно периодически повторяющиеся, являются признаком многих серьезных болезней. Прекращение их не свидетельствует о том, что болезнь отступила – собаке все еще требуется лечение.

Лишь в отдельных случаях 1-2-кратный приступ может быть неопасным и не свидетельствующим о каком-либо заболевании – это подрагивания во сне, на приеме у ветеринара и др.

Заболевания как первопричина

Тонические и клонические судороги должны насторожить хозяина – собаке явно необходима диагностика у специалиста. До устранения первопричины припадки могут повторяться.

Распространенные причины судорог у собаки:

Инфекция. Бактерии или вирусы несут серьезную угрозу для центральной нервной системы животного. Самыми яркими примерами таких болезней являются бешенство, энтерит, лептоспироз и менингит. Каждый из этих недугов смертельно опасен, поэтому необходимо позаботиться о прививках для собаки.

Интоксикация организма. Иными словами – отравление ядами, слюной при укусе опасного насекомого или змеи. Обычно при отравлении у животного появляются сопутствующие симптомы: рвота, понос, спазмы кишечника, повышенная температура, потребление большого количества воды. Спасением служит своевременная детоксикация, промывание желудка или введение антидота.

Травмы позвоночника или сотрясения мозга. Судороги начинаются даже спустя месяцы или годы после получения травм.

Сердечные заболевания также иногда вызывают судороги.

Рак спинного или головного мозга.

Инфекция нервной системы, такая, как, например, чумка, становится провокатором гипертонуса и последующего отказа задних конечностей.

Наиболее распространенная причина – эпилепсия. Диагностировать этот недуг реально в юном возрасте, так как эта патология наиболее часто носит врожденный характер.

Неопасные факторы

Если ваш щенок дергает лапками во время сна, не стоит пугаться. Это не спазмы в полном понимании смысла – скорее всего, малышу что-то снится. Точно такая же ситуация может быть и у взрослых собак.

Нервная система юных особей довольно возбудима, поэтому судороги у щенка могут быть вызваны простым перевозбуждением. Уделяйте малышу больше внимания, чаще гуляйте в новых местах и занимайтесь активными играми.

Другой причиной судорог у собаки может стать нервное перенапряжение, когда дрожь переходит в спазмы. Такое нередко можно заметить при посещении ветеринарной клиники и при проведении неприятных процедур: укола, снятия швов и т. д. Особо чувствительные песики сильно вздрагивают при громких резких звуках.

Встречается гипертонус мышц после наркоза – в таком случае не лишней будет консультация у ветеринара, хотя бы по телефону. В большинстве случаев опасности это не несет, но лучше подстраховаться.

После родов у суки

дефицит белка и витаминов;

сильный недостаток кальция;

отравление – навредить может новый или некачественный корм;

интоксикация от гниения остатков плаценты или лохий (послеродовых выделений).

Любая из причин требует обращения к ветеринару. Как правило, эклампсия проявляется спустя 2 недели после родов, существенно реже – сразу после ощенения или в последние сутки вынашивания.

Диагностика и лечение

Определить причину и назначить лечение судорог у собаки должен ветеринар. До этого владелец может лишь облегчить участь собаки и помочь ей избежать травм.

Что делать, если у собаки судороги: первая помощь дома

Очевидно, что если у собаки начались судороги, ее необходимо показать врачу. Но сделать это мгновенно бывает невозможно – в таких случаях хозяевам поможет план первой помощи при судорогах у собаки:

Внимательно посмотрите, какие именно мышцы охватил недуг: все ли тело подергивается или затронуты лишь некоторые его участки. Обратите внимание на то, потерял ли пес сознание или нет. Все это необходимо будет рассказать врачу при осмотре.

Переложите питомца на пол, если припадок начался на диване, кровати или любой другой возвышенности. Под шею и голову подложите невысокую подушку или мягкое полотенце, чтобы избежать травм и захлебывания слюной.

Поверните животное на правый бок.

Собака – не человек, поэтому не засовывайте в ее пасть пальцы или любые другие посторонние предметы. Во время спазма животное не проглотит язык – такова физиологическая особенность.

Не кричите, избавьтесь от всех источников шума (телевизор, радио, музыка). Громкие звуки только усугубят состояние больного.

Если ветеринар даст согласие (при телефонной консультации), сделайте животному укол сульфата магния – он быстро прекратит спазм.

Не кормите собаку сразу после приступа, а лучше дайте как следует напиться. Если пострадавшему тяжело глотать, дайте полизать кубик льда.

Не используйте серьезные препараты вроде «Фенобарбитала» или «Диазепама» без разрешения врача. Сильнодействующие лекарства при неправильном назначении только усугубят ситуацию.

По возможности измерьте псу температуру, но только после приступа – во время подрагиваний питомец может разбить термометр и пораниться.

Поместите пострадавшую собаку на мягкую подстилку или полотенце, подальше от острых углов. Если животное то и дело пытается убежать, спрятаться или просто беспорядочно передвигаться по дому, положите его на подстилку с высокими бортиками, корзину или хотя бы высокую картонную коробку, чтобы питомец не выбрался. Все время находитесь рядом с ним, следите за его состоянием.

Во время поездки к врачу собаку необходимо завернуть в теплое одеяло и держать на руках на случай, если придет очередной приступ.

Обследование и диагностика

Назначить собаке правильное, точное лечение имеет право только ветеринар. Он возьмет все необходимые анализы и установит первопричину припадков. Не затягивайте с визитом к нему, в особенности если:

пса мучают продолжительные приступы длиной более 10 минут;

животное находится без сознания во время приступов;

еще до прихода судорог питомец кажется больным (у него понос, тяжелое дыхание, изменения в поведении, рвота);

приступы происходят чаще, чем дважды в сутки;

вашему питомцу меньше 1 или более 10 лет.

Как только вы привезете собаку в клинику, доктор введет противоаллергические препараты. Это совершенно безвредно и в некоторых случаях поможет животному: устранит спазмы, облегчит боль.

Только после этого ветеринар начнет обследование. Обязательно расскажите обо всех наблюдениях, четко отвечайте на вопросы – от этого зависят здоровье и жизнь вашего любимца.

По приезде в больницу необходимо сдать анализ крови и мочи, а также провести следующие процедуры:

ЭХО, МРТ/КТ и УЗИ;

Доктор назначит животному препараты и проведет все необходимые процедуры – в зависимости от установленной причины проблемы. Тогда же вам станет известно, чем болеет питомец и сможет ли он полностью восстановиться. Скорее всего, продолжать лечение вам придется дома самостоятельно, при этом соблюдая все врачебные рекомендации и предписания.

Схема лечения

По возвращении из больницы обеспечьте собаке тихое место для отдыха, полноценное питание, воду и необходимые медикаменты. Методы терапии будут полностью зависеть от того, что выступило причиной мышечного гипертонуса.

Эпилепсия не поддается лечению, но приступы можно существенно сократить и облегчить. Многие хозяева пугаются жизни с такой собакой и усыпляют животное, но на самом деле ничего сверхстрашного нет. Если вовремя давать питомцу прописанные лекарства и следить за его здоровьем, то приступы будут повторяться очень редко. При этом любимец может прожить хорошую и долгую жизнь.

Вирусы лечатся целым комплексом препаратов: противовирусными, иммуностимулирующими, антибиотиками, противовоспалительными, купирующими симптомы (противорвотные, противосудорожные и т. д.). Терапия занимает долгое время, но при успешном исходе собака излечивается полностью.

Травмы головы и позвоночника лечатся строго индивидуально, в зависимости от локализации и силы поражения. Опухоли купируются хирургическим путем, в запущенных случаях врач может рекомендовать эвтаназию.

Сильный стресс требует комплекса мер, предпринятых хозяином: повышенное внимание и общение с питомцем, учащенные прогулки, создание спокойной атмосферы в доме. В сложных случаях врач пропишет успокоительные – самостоятельно давать их собаке нельзя, так как можно вызвать аллергию.

Лечение отравлени я начинается с мощной детоксикации и последующего восполнения водно-электролитного баланса. Не помешают пробиотики и специальная диета.

Послеродовая эклампсия предполагает корректировку рациона, включение в него белка и кальция. Если эклампсия вызвана интоксикацией невышедшей плаценты – может понадобиться операция.

Диабет требует строгого составления меню и следования ему. Любое отступление от правил может повлечь гипогликемический приступ и даже кому.

Профилактика и предосторожности

Неотъемлемая часть заботы о здоровье питомца – это своевременная постановка всех прививок. Важно не выбиваться из графика и не пропускать сроки вакцинации.

Питание должно быть организовано в соответствии с возрастом, породой и физической активностью пса. Неопытным хозяевам непременно нужно получить консультацию ветеринара или кинолога – на крайний случай, породника с большим багажом знаний.

Животным в группе риска необходимо наблюдаться у ветеринара: регулярно сдавать кровь и мочу, делать УЗИ и другие исследования – в зависимости от того, какая система ослаблена.

Для здоровых собачек важно внимание хозяина – при малейшем изменении поведения необходимо начать наблюдение, делать записи и в течение суток обращаться к ветеринару.

Главная причина того, что собака так и не выздоравливает – халатность хозяев, пренебрежение рекомендациями врача. Судорожные приступы у животного – серьезная проблема, и отклоняться от назначенного лечения, полагаясь на собственные догадки, нельзя. Безопасны только так называемые судороги во сне у собак – это естественные подрагивания конечностей при сновидениях. Все остальное требует внимания и лечения.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Виды судорог у собаки
Причины судорог у собаки
Как вести себя, если у собаки судороги

Судороги у собак, в особенности те, которые начались впервые и внезапно, всегда вызывают повышенную тревогу у владельцев. Это и неудивительно, ведь конвульсии не могут появиться спонтанно, всегда есть какая-либо причина, спровоцировавшая их возникновение. В этой статье мы постараемся разобраться, почему у собак бывают судороги.

Какими бывают собачьи судороги

Судорогами у животных принято считать сокращения мышц, сопровождающиеся болью, а порой и потерей сознания. Причина судорог – мозговые нарушения. Спазмы, заставляющие тело собаки сотрясаться, делятся на виды:

Клонические судороги – кратковременные сокращения, которые чередуются с фазой расслабления, а потом повторяются снова;

Эпилептические припадки – собака без сознания, изо рта обильное слюнотечение (или пена). Все тело сильно подергивается в судорогах;

Конвульсии – отрывистое сокращение обычно всех мышц (песик, не теряя сознания, подергивается всем телом).

При этом если судороги затрагивают лишь некоторые мышцы (допустим, мышцы передних конечностей), то их именуют локализованными. А если все тело собаки захвачено во власть спазмов, то тогда судороги зовутся генерализованными.

Судороги могут развиться у собак любого возраста, любой породы. Однако чаще мышечные спазмы наблюдаются:

У такс, пуделей, колли, хаски, лабрадоров (у собак этих пород чаще, чем у других встречается эпилепсия).

Почему у собаки могут появиться судороги

Нужно отметить, что сильные сокращения мышц никогда не появляются случайно. Спазмы – это симптомы каких-либо серьезных недугов. Рассмотрим причины судорог у собаки:

Отравление – (к примеру, мышьяком, крысиным ядом, химикатами для уничтожения насекомых-вредителей и пр.). Если животное проглотило что-либо несъедобное и токсичное, то помимо судорог могут быть и такие симптомы: затруднение дыхания, рвота и понос, побледнение слизистых покровов, кровотечения, слабость;

Осложнение сахарного диабета (гипогликемия) – при острой недостаточности глюкозы у собаки могут развиться сильные судороги с потерей сознания, паралич конечностей и даже кома. В более легких случаях у животного судороги без потери сознания, пена из пасти, вялость, озноб;

Инфекционные болезни (вирусы, бактерии, грибки) – все недуги, при которых могут быть судороги, перечислить тяжело. Обычно мышечные спазмы бывают при эрлихиозе (после укуса клеща), инфекционном энтерите, коронавирусной инфекции, лептоспирозе и многих других недугах. Часто инфекционные хвори служат причиной не только судорог, но и повышения температуры тела, истечений из носа и глаз, расстройств ЖКТ, слабости, отказа от еды (а иногда и воды);

Воспалительные процессы во внутренних органах неинфекционной природы – если собаку свело судорогой, то причина такого состояния может крыться, к примеру, в нефрите, менингите, гепатите и прочих недугах, симптомы которых разнятся в зависимости от того, какой орган поражен;

Нарушение обмена веществ – у животных при проблемах с метаболизмом встречаются как непроизвольные судороги, так и избыточный вес, жажда, нарушения пищеварения, сильное сердцебиение, кожные проблемы, утомляемость;

Болезни сердца – у собак-сердечников не только могут быть судороги, но и частый мучительный кашель, одышка даже после незначительной пробежки, синюшность языка и слизистых;

Онкопроцессы головного мозга – при раке у животных могут быть сильнейшие спазмы мышц, шаткая походка, нетрадиционное поведение (песик не узнает владельца, становится слишком агрессивен или же ласков и т.п.), отсутствие аппетита, рвота, потеря веса.

Как вести себя, если у собаки судороги

Итак, как мы выяснили, мышечные спазмы не начинаются на пустом месте (легкие подергивания конечностями во время сна не в счет). По-хорошему животное после первого же приступа стоит показать ветеринару. Но что делать непосредственно в ту минуту, когда тело питомца скрутило судорогой? Владельцу требуется поступить так:

Если животное лежит на возвышенности (к примеру, на диване), его следует поскорее переложить на пол, желательно на подушку во избежание травмирования головы и захлебывания слюной;

Собаке будет легче дышать на правом боку;

Во время припадка не нужно засовывать в пасть собаки пальцы или ложку. Животные даже во время эпилептического припадка не способны проглотить собственный язык;

При собачьих конвульсиях не нужно громко кричать (радио и телевизор желательно отключить). Считается, что шум лишь усугубляет состояние животного, пораженного спазмом тела;

Первая помощь при судорогах – применение капель «Валокордин», которые помогут собаке поскорее прийти в себя (препарат капают на язык животного);

Прекратить мышечные спазмы можно с помощью уколов сульфата магния (но только после согласования с ветеринаром!);

Собаку, пришедшую в себя, не стоит сразу же кормить, а вот воды животному нужно давать пить вволю;

Лечение судорог у собаки серьезными препаратами («Фенобарбитал», «Диазепам» и пр.) можно начинать только после визита в ветклинику. Самолечение же не только не исцелит питомца, а принесет ему дополнительные мучения.

Опытный ветеринар подскажет, как прекратить приступы спазмов, взяв у животного все необходимые анализы. К сожалению, помочь собаке можно только после звонка ветеринару. И как можно скорее обратиться к специалисту нужно, если:

Если собака потеряла сознание;

Если состояние собаки еще до судорог вызывало опасения (понос, рвота, отказ от еды, тяжелое дыхание и пр.);

Когда судороги накрывают животное снова и снова (чаще 2 раз в сутки);

Если собака имеет тяжелые хронические болезни, находится в щенячьем или же старческом возрасте.

Для хозяина собаки, впервые столкнувшегося с судорогами у собаки, это зрелище становится настоящим потрясением. Однако надо постараться взять себя в руки, успокоиться и оказать помощь своему питомцу, который в данный момент очень в этом нуждается.

Давайте рассмотрим причины, по которым случаются судороги у собаки, и как можно помочь вашему любимцу.

Причины судорог

Судороги не являются самостоятельным заболеванием, а возникают как следствие какой-то патологии организма. Причинами судорожных приступов у собаки могут быть:

Врожденные или приобретенные заболевания — эпилепсия, диабет, водянка головного мозга.
Сильное ослабление организма вследствие плохого питания или заболевания.
Падение уровня сахара в крови собаки.
Укус ядовитого насекомого или змеи.
Интоксикация организма при отравлении химическими веществами, лекарствами или некачественной пищей.
Травмы головы, как свежие, так и произошедшие в прошлом.
Новообразования головного и спинного мозга.
Инфекционные заболевания.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Серьезные заболевания печени, почек, желчного пузыря.
Поражение электрическим током.
Сосудистые проблемы.
Несбалансированное питание, в результате которого возникает дефицит витаминов и минералов.
В период течки и кормления щенков у сук из-за снижения уровня кальция.
Сильное перенапряжение.

Как видите, причин для возникновения судороги у собаки очень много, поэтому выявить точную причину может только профессионал.

Виды судорожных приступов у собак

Судороги — это неконтролируемое сокращение мышц, которое имеет приступообразный характер. Судорожный приступ трудно перепутать с чем-то другим, поэтому хозяин собаки сразу поймет, что происходит с его питомцем, даже если он столкнулся с этим впервые.

Чаще всего припадок протекает в одном из вариантов:

Если у собаки клонические судороги, то это выглядят как попеременное сокращение и расслабление определенных мышц, например, на лапах. Они длятся в среднем около минуты, после чего животное поднимается на ноги, но иногда приступ может и возобновиться.
При эпилептическом припадке у собаки наблюдаются судороги и потеря сознания.
Для тонических судорог характерно медленное сокращение различных мышц, которые длятся длительное время и пугают собаку. При этом она беспокоится и скулит.
Конвульсии выглядят как резкие, отрывистые сокращения мышц. Животное во время конвульсий сознание не теряет.

Для ветеринара важно четкое описание картины приступа, которое должен дать владелец собаки, так как это поможет в постановке диагноза, поэтому постарайтесь запомнить, как вел себя пес во время припадка или снимите это на телефон.

Кроме этого есть несколько факторов, учитывая которые, можно попытаться определить причину судорожного приступа:

судороги у щенка в возрасте до года чаще всего являются следствием врожденной эпилепсии или возникают после отравления химическими или лекарственными веществами;
эпилепсия дает о себе знать у собак в возрасте до 3 лет и чаще ей страдают самцы;
судорожные припадки у взрослой собаки, старше 5 лет, как правило, спровоцированы новообразованиями головного или спинного мозга, эндокринными патологиями или серьезными заболеваниями внутренних органов;
гипогликемия чаще наблюдается у низкорослых пород.

Течение судорожного приступа

Как правило, судорожный припадок можно разделить на несколько этапов:

Первый этап, предшествующий самому приступу, называется аурой. В это время у собаки может быть повышенное слюнотечение, она беспокоится и начинает бесцельно блуждать. Такое состояние может наблюдаться у собаки от нескольких минут до нескольких дней, в зависимости от состояния организма.
Самый сложный этап — удар, то есть непосредственно приступ, сопровождающийся судорогами, отказывают задние лапы у собаки, а в некоторых случаях происходит сильное течение слюны и непроизвольное мочеиспускание. Этот этап длится в течение нескольких минут.
После приступа наступает посттравматический этап, во время которого животного становится потерянным, дезориентированным. В этот период собака может сторониться хозяина или, наоборот, проявлять к нему излишнюю привязанность, а также может продолжаться обильное слюноотделение. Продолжительность посттравматического этапа разная, и закончится он может за минуты, а может затянуться на сутки-двое.

Единичный приступ не представляет особой опасности для собак, но часто повторяющиеся припадки и длящиеся на протяжении 10-15 минут, это уже серьезная угроза жизни и здоровью животного.

Диагностика заболевания

Для диагностики причин судорожных припадков у вашего любимца необходимо будет провести ряд анализов и инструментальных исследований:

Клинический и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ кала на паразитов.
Ультразвуковое исследование.
Рентген.
МРТ.

Получив все необходимые сведения, вам нужно будет обратиться к ветеринару, специализирующемуся на неврологических заболеваниях, так как судорожный синдром это чаще всего является признаком неврологических заболеваний.

Первая помощь при судорогах и их лечение

Если у вашего питомца впервые случился судорожный припадок, то мы еще раз просим вас не терять присутствия духа, постараться запомнить, как проходит приступ и оказать собаке первую помощь. Что же делать при судорогах?

Создать спокойную обстановку, постараться убрать яркий свет и громкие звуки.
Расположить собаку на ровной, достаточно мягкой поверхности, например, на толстой подстилке на полу.
Положить животное на правый бок и следить за тем, чтобы слюна могла свободно вытекать из пасти и не мешать дыханию.
Если приступ случился впервые, и собака не потеряла сознание, то нужно немедленно отправиться в ветеринарную клинику.
При потере сознания необходимо дождаться окончания приступа, аккуратно завернуть животное в одеяло и везти его к врачу.
Можно попробовать дать собаке лекарственное средство, способствующее снижению мышечного тонуса и расслаблению животного. К таким препаратам относятся «Корвалол», «Валокардин», «Валосердин».

Если вы привезли животное в клинику во время приступа, то врач назначит ему инъекции противоаллергического препарата и сульфата магния, что позволит купировать припадок.

Любой судорожный приступ, независимо от его продолжительности и интенсивности, должен стать причиной срочного обращения к ветеринару!

После проведенного обследования собаки и постановки диагноза, ветеринар назначит лечение, которое поможет вашему питомцу жить без судорог. При эпилепсии это будут противосудорожные препараты, а если приступы являются сопутствующими признаками другого заболевания, то главное внимание нужно будет уделить избавлению от этой болезни.

Чтобы в дальнейшем сделать жизнь своей собаки полноценной, вы должны будете тщательно соблюдать назначения ветеринара, следить ее питанием, физическими нагрузками и эмоциональным состоянием.

При виде собаки с пеной изо рта, которая бьется в конвульсиях, у владельца начинается паника, ведь такие симптомы могут свидетельствовать об опасных патологиях. Каковы причины судорожного синдрома? Что нужно делать, если у собаки начались судороги? Почему у мопсов, чихуахуа, йорков, той-терьеров и собак других мелких пород они возникают чаще? Как предотвратить приступ?

Что такое судорога?

Слово «судорога» произошло от исчезнувшего «дьрга» (существительного от глагола «дьргати» – дергать). Это состояние, при котором происходят непроизвольные сокращения мышц. Судороги начинаются внезапно, длятся недолго (обычно 0,5–2 минуты), сопровождаются болями, иногда потерей сознания. Часто они возникают из-за нарушения функционирования головного мозга и ЦНС, поэтому оставлять их без внимания нельзя.

Виды судорог: тонические, клонические, конвульсивные и генерализованные

В зависимости от длительности и особенностей проявления различают следующие виды судорог:

Тонические. Мышцы сокращаются и какое-то время остаются в напряженном состоянии. Спазмированная конечность или все тело на некоторое время (до 3 минут) застывает в вынужденном положении.
Клонические. Их название произошло от слова «клонус», в переводе с греческого означающего «суматоха», и полностью отражает характер этого вида судорог. Это хаотичные мышечные сокращения, когда напряжение сменяется временным расслаблением. Чаще наблюдаются в конечностях.
Тонико-клонические. Смешанный вид судорог, при котором чередуются тонические и клонические спазмы.
Конвульсивные. Характеризуются отрывистым подергиванием мускулатуры. Отличаются кратковременностью, но высокой частотой. Животное остается в сознании, может стоять на ногах.

По степени охвата различают генерализованные и локализованные судороги. В первом случае очагом поражения является вся двигательная зона коры головного мозга, поэтому они охватывают почти все мышцы тела, сопровождаются обмороком, расстройством восприятия, ухудшением функционирования разных систем организма. При локализованных судорогах животное остается в сознании, судороги поражают одну или несколько групп мышц. Чаще всего это нижняя челюсть и лапы.

Причины судорожных припадков у собак, лечение заболеваний

Судороги часто свидетельствуют о нарушениях в организме собаки. Самые безобидные причины – стресс и нехватка витаминов и микроэлементов. Другие гораздо серьезнее. Во многих случаях судороги у собаки являются следствием ухудшения функционирования мозга и ЦНС, вызванного тяжелыми отравлениями, травмами, опасными заболеваниями.

Эпилепсия и судорожные припадки

Основная причина возникновения судорог во всем теле – приступ эпилепсии. Это хроническое психоневрологическое заболевание, характерный симптом которого – повторяющиеся судорожные припадки. С наступлением приступа собака падает на бок, ее трясет, она теряет сознание, закатывает глаза, самопроизвольно опорожняет кишечник и (или) мочевой пузырь, изо рта течет пена. Во время приступа собаку нужно уложить на мягкую поверхность и приглушить свет. Нельзя препятствовать движениям собаки и пытаться разжать челюсти.

Более других собак к эпилептическим припадкам склонны гончие, ретриверы, таксы, боксеры, хаски, овчарки, сеттеры. У сук эпилепсия встречается чаще, чем у кобелей. Эпилепсия не поддается излечению, поэтому полностью прекратить приступы не получится, но с помощью антиконвульсантов (фенобарбитала, леветирацетама и бромидов) можно снизить их частоту.

Первые симптомы эпилепсии обычно появляются в возрасте от полугода до 5 лет. Болезнь бывает первичной и вторичной. Причины первой – врожденные дефекты функционирования мозга, вызванные генной мутацией. Во втором случае провоцирующим фактором могут стать:

травмы и ушибы головы;
онкологические заболевания головного или спинного мозга;
тяжелые отравления ядами и токсинами;
резкое падение уровня глюкозы;
дефицит витаминов и микроэлементов;
поражение электрическим током;
сильные стрессы;
инфекции;
болезни ЖКТ, почек, печени, сердца и сосудов.

Вирусные и бактериальные инфекции (бешенство, чумка, менингит)

Судорожный синдром – одно из проявлений некоторых инфекционных заболеваний, самое опасное из которых – бешенство. Оно неизлечимо, приводит к глобальному необратимому поражению нервной системы. Болезнь проявляется слюнотечением, судорогами, поведенческими изменениями, водобоязнью, появлением пены из пасти.

Чумка и столбняк также приводят к нарушению функции ЦНС, из-за чего могут наблюдаться конвульсии и тремор отдельных мышц. Поражение двигательных зон коры головного мозга, вызывающее судороги, может быть вызвано воспалением мозга и мозговых оболочек – энцефалитом и менингитом. В терапии инфекций используют противовирусные препараты, иммуномодуляторы, антибиотики, антигистаминные и противосудорожные средства.

Травмы и опухоли головного и спинного мозга

Судороги – симптом опухолей головного (чаще затылочной и теменной долей) и спинного мозга, который объясняется сдавливанием определенных участков. Часто им сопутствует потеря координации, нарушение походки (ходьба по кругу, раскачивание), рвота, паралич. Старые собаки страдают от новообразований чаще. Лечение в большинстве случаев хирургическое.

Судороги также могут быть результатом травм. При повреждениях мозга некоторые участки мозговой ткани сдавливаются или смещаются. В зависимости от области поражения у собак могут наблюдаться как локализованные, так и генерализованные судороги. Лечение зависит от локализации и тяжести травмы.

Тяжелое отравление

Слабость, слюнотечение, рвота, жидкий стул, пена из пасти, судороги, нарушение дыхания и функционирования внутренних органов, потеря сознания могут быть следствием тяжелых отравлений некачественной пищей, удобрениями, отравой для грызунов, бытовой химией, лекарствами. Такая симптоматика – результат стремительной потери организмом жидкости и минеральных веществ. Когда это происходит, нервная система собаки перестает нормально функционировать, и могут начаться судороги. При признаках отравления необходимо вызвать рвоту, дать энтеросорбент и быстро доставить питомца в ветклинику.

Заболевания внутренних органов (сердца, сосудов, печени)

Нарушения сердечного ритма при заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут приводить к недостатку кровоснабжения головного мозга. Следствием этого могут быть обмороки, потеря сознания и судороги. Мышечные спазмы связывают также с болезнями печени. Механизм их возникновения до конца не изучен, однако замечено, что у собак с печеночной недостаточностью судороги возникают чаще.

Гипогликемическая кома

Если у собаки появились хаотичные мышечные судороги, она упала и потеряла сознание, возможно, у нее гипогликемическая кома. Это жизнеугрожающее состояние, вызванное резким снижением уровня глюкозы в плазме и ростом концентрации инсулина. Из-за нехватки питания страдает нервная система, мозг и другие жизненно важные органы. Приступ гипогликемии могут спровоцировать эндокринные нарушения, в т. ч. сахарный диабет, стресс, длительное голодание. При наступлении гипогликемической комы необходимо как можно быстрее ввести раствор глюкозы.

Дефицит витаминов, макро- и микроэлементов

Для нормального функционирования всех систем организма собаки необходимы витамины и минералы. Судороги могут быть следствием нехватки кальция, калия и витаминов A, D, E, группы B. Их дефицит вызывает нарушение биохимического или электролитного состава крови, уменьшение проходимости нервных импульсов и часто становится причиной проблем с опорно-двигательным аппаратом. Чаще всего он проявляется в том, что у питомца сводит задние лапы. Лечение заключается во введении в рацион собаки витаминно-минеральных добавок.

Реакция на стресс

Под воздействием стресса в организме собаки происходит множество изменений – учащается сердечный ритм, нарушается работа пищеварительных органов и повышается тонус мышц. После устранения внешнего раздражителя все функции приходят в норму, однако избыточное мышечное напряжение может сохраняться, вызывая непроизвольные движения типа потряхивания. Собаке, испытавшей стресс, необходимо уделять много внимания, заинтересовывать новыми занятиями, повышать физическую активность. В тяжелых случаях прибегают к применению успокоительных препаратов.

Агония (предсмертное состояние)

Судороги – один из симптомов агонии, состояния, предшествующего смерти. Непроизвольные сокращения мышц связывают со значительными нарушениями деятельности ЦНС и прекращением контроля мозга над телом и рефлексами. Обычно они длятся не более минуты. Одновременно с судорогами опорожняется кишечник и мочевой пузырь, после чего происходит прекращение дыхательной, сердечной, мозговой деятельности.

Почему у собаки после родов возникают судороги?

Основная причина судорог у собак после родов – эклампсия. Это нервная патология, причина которой – острый дефицит кальция. Он возникает во время беременности и после родов и приводит к дисбалансу микроэлементов в организме. Другие симптомы заболевания – лихорадка, одышка, светобоязнь, слюнотечение, учащенное сердцебиение, потеря координации.

Патология может возникать из-за чрезмерной выработки молока, несбалансированного питания, паразитарных и инфекционных заболеваний, болезней щитовидной железы и почек. Большую роль играет наследственность. Лечение эклампсии заключается во внутримышечном введении магнезии, внутривенном – кальция и глюкозы, применении других средств для облегчения симптоматики.

Судорожные приступы у собачек мелких пород (йорка, чихуахуа, мопса, той-терьера)

Вероятность подобных приступов выше у йорка, той-терьера, мопса, чихуахуа, карликового шпица и других мелких собаках. Они обладают повышенной нервной возбудимостью, к тому же склонны к переохлаждению – из-за небольшого размера их организм остывает быстрее, а гипотермия – одна из причин мышечных спазмов. В периоды эмоционального возбуждения у них нередко наблюдается спазм горла, когда собака пытается сделать вдох, но не может. Обычно все приходит в норму через несколько секунд. Помочь собаке можно, зажав пальцами мочку носа – это вынудит ее открыть пасть и сделать вдох.

У мелких собак чаще диагностируют дефицит кальция после родов – из-за быстрого обмена веществ минерал просто не успевает усваиваться и сразу уходит в молоко.

Профилактика судорожных припадков у собак

Важную роль в профилактике судорог у собаки играет питание. Оно должно быть качественным и сбалансированным, содержать необходимые минералы и витамины, особенно если речь идет о беременной или кормящей суке. Недопустимо давать собаке сладости, способные привести к развитию сахарного диабета и гипогликемии.

Вес собаки нужно контролировать – его избыток приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, ослаблению иммунитета, а каждый из этих факторов повышает риск судорожного синдрома. Для поддержания работы нервной системы, тонуса мышц, профилактики ожирения, заболеваний сердца и сосудов важна адекватная физическая активность.

Чтобы избежать повышенной чувствительности к внешним факторам, способным вызвать стресс, необходимо с детства вырабатывать устойчивость собаки к раздражителям – шуму, посторонним людям, другим животным. Особо восприимчивым псам полезно поработать с зоопсихологом. Профилактика стресса также заключается в использовании легких успокоительных средств накануне потенциально стрессовой ситуации.

Основная мера по предотвращению судорог, вызванных инфекциями, – своевременная вакцинация. Нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами у ветеринара – это помогает вовремя выявлять проблемы со здоровьем и принимать меры.

В обиходе термином эпилепсия называют целую группу болезней с очень разными клиническими проявлениями и разными исходами. Сегодня медицина знает более 60 таких заболеваний.

Об этой болезни люди знают издревле. Историки медицины говорят, что нет такого вещества, минерального, животного или растительного происхождения, которым бы не пытались лечить эпилепсию. Людей, страдающих этим заболеванием, одни считают умственно неполноценными, другие — гениями. Кто из них ближе к истине? Попробуем разобраться.

Название есть, а болезни нет?

На самом деле, одной болезни под названием « эпилепсия » нет. В обиходе этим термином называют целую группу болезней с очень разными клиническими проявлениями и разными исходами. Сегодня медицина знает более 60 таких заболеваний. Среди них есть очень тяжелые формы, которые и протекают мучительно, и с трудом лечатся. А есть и такие — врачи даже называют их доброкачественными — которые не доставляют больному особых неудобств и проходят сами, даже без медикаментозного лечения. Елена Дмитриевна Белоусова, профессор, д.м.н., руководитель отдела психоневрологии и эпилептологии МНИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологии считает, что одна из основных задач врача, к которому обратился пациент с жалобой на эпилептические приступы, — определить, с какой именно болезнью из этой большой группы он имеет дело.

Чаще всего эпилепсией заболевают дети и подростки, среди них эпилептическим приступам подвержены от 0,5 до 1 %. Встречается болезнь и у взрослых, в основном пожилых людей — у них эпилепсия фактически является осложнением после травм, инсультов, других сосудистых патологий. В России частота эпилепсии, ее распространенность такая же, как во всем мире – не выше и не ниже.

Обычно, мы представляем себе эпилепсию так: больной внезапно падает, у него развиваются судороги, изо рта идет пена, он издает какие-то крики, и в конце концов, оглушенный, засыпает. На самом деле такие классические приступы — врачи называют их генерализованными тонико-клоническими — бывают далеко не у всех больных. Чаще всего эпилепсия заявляет о себе потерей сознания или каким-то его нарушением. Человек — ребенок или взрослый — начинает вести себя неадекватно: не реагирует на окружающих, не отвечает на вопросы и т. д.

— Бывает, и особенно часто у детей и подростков, приступ кратковременный с нарушением сознания в течение 10–15 секунд — поясняет Елена Дмитриевна, — приступ можно даже не заметить, или принять на первых порах за невнимательность, рассеянность. Но если эти эпизоды повторяются, случаются часто, родители все-таки понимают, что с ребенком что-то не то. Такие приступы называются абсансами. Во время них пациент не падает, просто на 10–20, иногда на 30 секунд выключается из окружающей действительности: не отвечает на вопросы, вообще никак не реагирует на окружающих.

Если вовремя не обратить внимания на абсансы, то приступы будут сохраняться. Ребенок не сможет учиться в школе, потому что при этой форме эпилепсии приступы очень часты, десятки и даже сотни в день.

Иногда бывают ночные приступы, и они тоже не всегда похожи на классический генерализованный тонико-клонический приступ. Родители отмечают, что ребенок принимает какие-то необычные позы, у него напрягаются разные части тела, перекашивается рот. Бывает, что больной просыпается, и не может ничего сказать, хотя находится в сознании.

Конечно, бывают нарушения сознания и не связанные с эпилепсией. Думаю, каждый человек хотя б раз в жизни падал в обморок или был близок к этому. Если человеку стало плохо в душном помещении, при резкой смене положения тела, после какой-то физической нагрузки, то скорее всего, это не эпилепсия, а просто обморок. При эпилепсии приступы возникают спонтанно, беспричинно, что называется, на пустом месте.

Что делать?

Больного с подозрением на эпилепсию нужно показать неврологу. Или взять у участкового педиатра или терапевта направление и обратиться с ним в так называемый эпилептологический кабинет. Такие специализированные центры (это государственная, бесплатная служба) есть и в Москве, и во многих регионах. Там способны оказать специализированную помощь на достаточно высоком уровне.

— Направление в наш институт можно получить как у педиатра, так и у невролога. В регистратуре вас без дополнительных проблем запишут на консультативный прием.

В подавляющем большинстве случаев современные методы исследований позволяют специалисту поставить диагноз сразу. В обязательном порядке проводят электроэнцефалографическое исследование (ЭЭГ), сопоставляя его данные с рассказом пациента или его родственников.

Иногда требуется дополнительное обследование.

— Как правило, — говорит Елена Дмитриевна, — бывает необходимо провести магнитно-резонансную томографию головного мозга, чтобы выяснить, с чем же связана эта эпилепсия, нет ли каких-то изменений в головном мозге.

Кроме этого, иногда бывает показано углубленное электроэнцефалографическое обследование – ЭЭГ-видеомониторинг. При этом в течение достаточно длительного времени производят видеозапись поведения пациента одновременно с записью ЭЭГ.

— Родители не всегда могут правильно описать нам, что же происходит с ребенком во время приступа: куда поворачивается голова, напрягаются ли руки и т. д. Видеозапись дает нам возможность все это увидеть. А электроэнцефалограмма показывает, где возникает эпилептический разряд, который является причиной приступа: в каком полушарии, в какой области полушария, в какой доле головного мозга. Это очень важно и для правильной постановки диагноза, и для подбора лечения, и для прогноза.

Кто виноват?

Отчего же все-таки возникает эпилепсия? Медики считают, что сколько форм этой болезни, столько и причин ее вызывающих. Иногда это следствие какого-то повреждения головного мозга: порока развития, последствий нехватки кислорода во время трудно протекавшей беременности и патологических родов и т.д. Если причина такова, то эпилепсия у ребенка часто развивается рано, на первом или втором году жизни.

Есть отдельная группа заболеваний, которые называют идиопатическими. При них не выявляются какие-то повреждения головного мозга. Считается, что к таким эпилепсиям есть генетическая предрасположенность, но врачам пока не всегда ясно, какая именно.

Обыватели очень часто говорят о наследственной природе эпилепсии.

— Да, такие формы есть, — подтверждает Елена Дмитриевна , — но они встречаются чрезвычайно редко, скорее это исключение. Более распространена другая ситуация, когда есть некая генетическая предрасположенность к развитию судорог. Например, существует предрасположенность к так называемым доброкачественным судорогам детства. У детей с такой наследственностью чаще встречаются судороги при повышенной температуре, и у них же бывают доброкачественные эпилептические синдромы. Их легко вылечить, они проходят, не влияя на интеллект ребенка.

Доброкачественными раньше называли те эпилептические синдромы, которые протекали с редкими приступами и никак не влияли на полноценное развитие личности. Сейчас это понятие несколько сузилось: считается, что истинно доброкачественные эпилепсии — это те, которые могут пройти сами, даже если их не лечить. Приступы будут продолжаться какое-то время, а потом пройдут. Но доброкачественные эпилептические синдромы бывают только у детей.

Неужели врач, поставив ребенку диагноз «эпилепсия» может просто отправить его домой, не назначив никаких препаратов?

— Только в очень редких случаях, — поясняет Елена Дмитриевна. — И мы при этом обязательно требуем, чтобы между родителями больного и врачом существовала оперативная и хорошая связь. Мы обязательно должны контролировать течение болезни.

Увы, есть и другие синдромы, которые находятся на противоположном конце спектра. Это очень тяжелые разновидности эпилепсии, их называют катастрофическими. Есть у них и другое наименование — эпилептические энцефалопатии. Они тоже встречаются только у детей и протекают очень тяжело. Но главное, что почти всегда такое заболевание вызывает нарушение нервно-психических, речевых функций. И, если с приступами современная медицина может справиться, то регресс нервно-психического развития, который наблюдается у маленького пациента, к сожалению, может остается на всю жизнь.

Жить с эпилепсией

Но все-таки основной массе больных лекарства помогают. Пациенты с эпилепсией получают медикаментозные препараты постоянно и длительно. Даже детскую доброкачественную эпилепсию лечат несколько лет. Но есть и такие пациенты, которые вынуждены принимать антиэпилептические препараты длительно, годами, иногда десятилетиями. То есть существуют такие разновидности эпилепсии, которые врачи пока вылечить не могут. Зато могут контролировать, а это значит, что если больной регулярно принимает правильно подобранные лекарственные препараты, то у него не будет приступов.

Что значит для пациента отсутствие приступов? Очень многое, и в первую очередь то, что он может жить полноценной жизнью. Интенсивность физических и умственных нагрузок для него не имеет значения. Эмоциональные стрессы тоже редко вызывают осложнения. Пациент, регулярно принимающий антиэпилептические препараты и не имеющий приступов может заниматься спортом, может путешествовать с сопровождающими и даже самостоятельно. За рубежом взрослый больной эпилепсией при длительном отсутствии приступов может даже водить машину. Конечно, определенные ограничения есть. Приступ можно спровоцировать недосыпанием, чрезмерным употреблением алкоголя. Для некоторых форм эпилепсии характерна фоточувствительность (приступ может стать реакцией на зрительные раздражители: мелькание света на дискотеке, при просмотре телевизора, при работе на компьютере). Соответственно, и работу следует подбирать в расчете на эти особенности организма.

При каждой форме эпилепсии существует свой подробный список рекомендаций.

— Иногда всем пациентам с эпилепсией не рекомендуют смотреть телевизор — это совершенно неправильно. Нужно четко понимать, кому это можно, а кому — нет.

Больному с эпилепсией абсолютно противопоказаны экстремальные ситуации, будь то работа или спорт. Нельзя стать монтажником-высотником, заниматься дайвингом, альпинизмом. Вероятность повтора приступа, хоть и небольшая, но есть при любых формах эпилепсии, при любом, самом грамотном ее лечении. А если такой приступ произойдет под водой или на высоте? Лучше не рисковать.

Эпилепсия и беременность

Отдельный разговор — о женщинах, готовящихся стать мамами. Если у девочки в детстве или в подростковом возрасте была эпилепсия и она прошла, то, став взрослой, она может об этом смело забыть, и рожать, что называется, на общих основаниях. А вот беременная женщина, страдающая эпилепсией, становится объектом особой заботы врачей-эпилептологов. Считается, что женщина, регулярно принимающая противоэпилептические препараты, имеет 95 % вероятность родить совершенно здорового ребенка. При этом собственно беременность и роды не вызывают ухудшения течения эпилепсии, болезнь не перейдет в какую-либо тяжелую форму. При некоторых формах эпилепсии беременность даже идет на пользу организму и приступы становятся реже.

Елена Дмитриевна считает таких женщин отдельной группой пациентов. Они должны наблюдаться по-своему, очень тщательно.

— Это отдельная область знаний в области эпилепсии, — говорит она, — существуют даже специальные стандарты наблюдения женщин детородного возраста с эпилепсией, разработанные Международной лигой по борьбе с эпилепсией. Все, конечно, зависит от того, в каком состоянии находится беременная. Если у нее нет приступов, она принимает препарат и нормально его переносит, то у нее с высокой долей вероятности все будет хорошо».

Общество и эпилепсия. Качество жизни.

Внезапный приступ болезни может стать для пациента катастрофой иного рода — психологической. Очень часто больные эпилепсией скрывают свою болезнь, стыдятся ее. Почему-то именно эпилепсию принято считать неким клеймом, позором. Иногда даже и врачи встречаются, которые считают, что эпилепсия в обязательном порядке связана с каким-то интеллектуальными нарушениями, с какими-то особыми качествами личности. На самом деле, конечно, это не так. Большинство пациентов не страдают интеллектуально и никаких изменений личности у них не происходит. Эта проблема существует во всем мире, что уж говорить о сегодняшней России, где бытовая жестокость и в детских, и во взрослых коллективах стала чуть ли не нормой. Человеку с эпилепсией часто могут отказать в приеме на работу, если будут знать его диагноз. Ребенка могут не взять в детский сад, в школу. На словах, «чтобы других детей не травмировать», а на деле — просто боятся ответственности.

Справедливости ради стоит сказать, что есть и другое мнение. Эпилепсия в силу яркости своих клинических проявлений всегда привлекала к себе внимание. Этой болезнью страдали многие выдающиеся люди — Александр Македонский, Юлий Цезарь, Наполеон.

— И в древние времена, и в средние века полагали, что это одержимость демонами, какие-то дьявольскими силами. Даже думали, что пациент с эпилепсией заразный, советовали подальше от него держаться. Но была и противоположная точка зрения — что это некий признак святости — достаточно вспомнить наших юродивых и блаженных. То есть мифов в области эпилепсии было предостаточно.

К сожалению, если лечебная помощь больным эпилепсией у нас в стране более-менее налажена, то уровень социальной помощи практически равен нулю. Им никто не помогает осознать этот диагноз, никто не информирует об их правах, и уж тем более, не помогает эти права отстаивать. Нет никакой законодательной базы, запрещающей дискриминацию пациентов с этим диагнозом.

Между тем, за рубежом такая помощь весьма развита. Там существуют общественные организации, лоббирующие в обществе интересы больных эпилепсией, будь то дети или взрослые. Если правительственные программы ущемляют права этих пациентов, то принятие таких законов тут же наталкивается на сопротивление общественности. Идет активная разъяснительная работа в средствах массовой информации. В Европе есть даже программа, которая называется «Эпилепсия из тени». То есть из этого сумрака суеверия эпилепсия как бы выходит на свет и люди начинают понимать, что это не так страшно, что с этим можно полноценно существовать.

У нас в стране все не так благополучно. Препараты, необходимые для лечения эпилепсии, включены в льготные списки, то есть пациенты получают их бесплатно. Проблема в одном: эти списки постоянно меняются, препараты в них то появляются, то исчезают. К тому же, каждое мало-мальски значимое муниципальное образование составляет свои списки льготных лекарств. Взять хоть Московскую область: в одном районе препарат входит в льготный список, а в соседнем — нет.

Между тем, стоят противоэпилептические препараты не дешево, иногда стоимость лечения достигает 2–3 тыс. в месяц и больше. Для жителя какого-нибудь провинциального города это очень много. И здесь пациентов подстерегает сюрприз со стороны чиновников. Допустим, пациент уже некоторое время принимает определенный противоэпилептический препарат. Лекарство ему помогает, приступы прекратились. Когда упаковка препарата подходит к концу, он отправляется к врачу и получает у него рецепт на новую порцию. Рецепт бесплатный, ведь препарат входит в льготный список. Но вот однажды врач ему со вздохом объявляет: «Увы, больше бесплатных рецептов не будет, ваш препарат из льготного списка исключен. Зато там появился его аналог, другой препарат, почти такой же и все-таки не совсем такой. Вам его выписывать или будете покупать старый за деньги?»

Между тем, вопрос смены препарата не так уж и прост, чтобы решать его одним росчерком чиновничьего пера. Эту проблему обсуждают врачи-эпилептологи всего мира и вывод, к которому они пришли, для пациентов не утешительный: препарат лучше не менять. Такие рекомендации дает и Европейская противоэпилептическая лига, и американская Академия неврологии. Согласны с ними и наши врачи.

— Когда пациенту пытаются назначить какой-то другой, похожий препарат, но не тот, который он получал, то риск рецидива приступов составляет примерно 30 %.

Иными словами, жили-были десять пациентов с эпилепсией, принимали себе бесплатное лекарство. Вдруг бесплатно это лекарство выдавать перестали. Больные поменяли препарат и у троих из них приступы возобновились. А ведь мы уже говорили, чем чреват внезапный приступ эпилепсии в нашем обществе. Человек может потерять работу, невесту. Может, не посчитавшись с законами, оказаться в этот момент за рулем, устроить аварию на дороге и при этом погибнуть сам и погубить других людей.

Поэтому сейчас врачи не только в России, но и во всем мире активно протестуют против практики неоправданной замены препаратов для пациентов с эпилепсией. Российское отделение Европейской лиги борьбы с эпилепсией также отстаивает интересы своих пациентов. На всех административных уровнях практикующие врачи пытаются объяснить, что это реально опасно, когда росчерком пера чиновника человеку могут вызвать приступ, который неизвестно чем закончится. Попутно советуя своим пациентам не менять препарат, во всяком случае, без предварительной консультации с лечащим врачом.

— Если вам говорят в аптеке, что мы дадим вам не ваш привычный, а другой, гораздо лучший препарат, все равно нужно сначала обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. А он уже решит, возможна ли такая замена или нет. Все-таки иной препарат — это не то же самое. Меняется не только коробочка, меняются наполнители, меняются особенности высвобождения активного вещества, a значит их концентрация в крови пациента. Все-таки это нежелательно, если при этом у пациента на старом препарате все шло хорошо.

Подводя итог нашему разговору о болезни цезарей и юродивых можно сказать: если ваш ребенок болен эпилепсией, он не обязательно вырастет гением. Но, скорее всего, вырастет нормальным и полноценным человеком.

Статья предоставлена компанией Санофи-Авентис

Читайте также: