Почему у собаки холодный язык

Опубликовано: 11.05.2024

Оттенок слизистых оболочек у домашнего питомца может варьироваться в зависимости от времени суток и физиологического состояния собаки. В некоторых случаях, отмечается бледность слизистых покровов, указывающая на развитие серьезного патологического процесса в организме.

Важно помнить, что изменение цвета слизистых оболочек не является заболеванием. Это только симптом, указывающий на развитие нарушений.

Механизм образования бледных слизистых

В процессе ухода за питомцем или же во время игр, хозяин собаки может заметить, что слизистая оболочка ротовой полости излишне бледная. Не такая как обычно. Могут также присутствовать или же отсутствовать другие признаки патологии.

Оценка состояния слизистых оболочек должна осуществляться ветеринарным квалифицированным врачом. Только настоящий профессионал сможет заподозрить начало заболевания и назначить ряд диагностических исследований.

Механизм образования бледных слизистых

Нормальным цветом слизистой рта, является бледно-розовый оттенок. Но важно также помнить, что организм каждого животного индивидуален. В связи с этим, норма у каждого разная.

Бледные слизистые у собаки чаще всего диагностируются при развитии анемии или малокровия. Анемия представляет собой патологический процесс, характеризующийся нарушением состава крови – резкое снижение гемоглобина и красных кровяных телец в общем объеме циркулирующей крови.

Красные кровяные тельца или эритроциты играют важную роль в насыщении организма необходимым кислородом. Железосодержащий белок крови (гемоглобин), оказывает поддерживающее действие на общий газообмен в организме. При нарушениях, связанных с анемией, клеточные структуры начинают страдать от недостатка кислорода.

Помимо бледных слизистых оболочек, при анемии у собаки отмечаются:

  • вялость и апатия животного – питомец отказывается от прогулок, теряет аппетит, порой полностью отказываясь от пищи;
  • возникает одышка и общее нарушение дыхания;
  • повышается жажда (полидипсия).

В запущенных случаях, при анемии у собаки возникают лихорадочные состояния, наблюдается извержение желудочного содержимого и диарея. Общее количество выделяемой урины увеличивается, а цвет становиться коричневым.

При развитии малокровия у собаки, симптомы могут проявляться постепенно. Основными факторами, провоцирующими развитие анемии у домашних питомцев, становятся:

  • нарушение целостности внутренних органов – язвенные поражения и воспалительные процессы в желудке или кишечнике;
  • травмы, спровоцировавшие потерю больших объемов крови;
  • заболевания инфекционной природы (например, пироплазмоз);
  • гельминтозы и заражение эктопаразитами;
  • интоксикация организма ядовитыми веществами.

Бледность слизистых оболочек и анемия, часто наблюдаются у животных в возрасте, имеющих хронические болезни, особенно на фоне приема препаратов, снижающих количество красных кровяных телец в организме.

Причиной анемии может быть недостаточность функции кроветворения, врожденного или же приобретенного характера. При недостатке необходимых веществ, таких как фолиевая кислота, железо, цианокобаламин, кобальт и медь, кроветворная функция страдает.

Возможные заболевания

Возможные заболевания при бледности слизистых

Заметив, что слизистые оболочки у собаки не нормального бледно-розового оттенка, владелец должен внимательно осмотреть питомца и отправиться с ним в ветеринарную клинику.

В условиях стационара ветеринарной лечебницы, животному проведут все необходимые диагностические мероприятия и установят причину, спровоцировавшую бледность слизистых покровов. Спровоцировать изменение оттенка слизистых оболочек, могут как физиологические, так и патологические факторы.

Среди опасных патологий, значатся – посторонние предметы, застрявшие в глотке или же опухоли, перекрывающие дыхательный тракт. Не менее опасным патологическим фактором, способным стать причиной бледности слизистых оболочек, являются внутренние геморрагии.

Важно помнить, что большинство заболеваний, одним из признаков которых является бледные десны у собаки, крайне опасны и угрожают жизни животного. В подавляющем большинстве, анемичность слизистых указывает на острую нехватку кислорода в организме, связанную со снижением железосодержащего белка, потерей крови, недостаточностью сердечной мышцы.

Если животное попало под машину и среди прочих нарушений, отмечается бледность десен, необходимо как можно скорее отвезти собаку в клинику. Связана такая бледность слизистых оболочек с внутренними серьезными травмами и геморрагиями. Помимо этого, причиной бледности может служить пневмоторакс.

В домашних условиях установить точную причину нарушений в организме и связанное с ними изменение цвета слизистых оболочек, не возможно.

Необходимо как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику за помощью. В крайнем случае, можно проконсультироваться с врачом в режиме онлайн по телефону или через интернет. Это даст возможность оценить риски и шансы.

Порой бледность десен диагностируется в собак при сильном переохлаждении. Для того чтобы согреть животное, необходимо укутать его теплым пледом и увести от источника холода. Можно использовать бутылки с теплой водой вместо грелок. Если животное находиться в шоковом состоянии, что также способно стать причиной бледности слизистых оболочек, необходимо успокоить любимца.

При подозрении на серьезную травму у собаки – не желательно трогать тело питомца. Необходимо постараться зафиксировать туловище животного в одном положении и дождаться приезда ветеринарного специалиста. Возможно, потребуется специальная транспортировка в ветеринарную клинику.

Хозяева собак и кошек – в основном владельцы квартир и постоянно заняты на работе. Редко когда у хозяина появляется время на нормальную прогулку с питомцем, не говоря о подвижных играх.

Некоторые оставляют собаку соседям, чтобы те выгуливали животное, когда необходимо. Отсутствие времени на питомца сказывается на его состоянии. Владелец лучше займется самолечением, в целях экономии времени, нежели обратиться в ветеринарную клинику. Однако только в условиях ветеринарной лечебницы, специалист сможет провести забор крови для дальнейшего изучения, ультразвуковое исследование внутренних органов и другие инструментальные исследование.

Лечение в домашних условиях целесообразно только в том случае, если ветеринарным врачом была проведена тщательная диагностика и патологических состояний, угрожающих жизни животного, выявлено не было.


Хотите задать вопрос по статье или что-то уточнить? Звоните +79774692712, проконсультируем.

22 Марта 2011
  • Ветеринария 0

    Как определить симптомы заболеваний у собак на ранней стадии

    Мы обращаемся к врачам чаще всего в тех случаях, когда болезнь набрала обороты, либо находится в запущенном состоянии. Это касается и наших домашних питомцев. Отчасти это связано с финансовыми проблемами, когда мы не можем себе позволить лишний раз отвезти собаку в ветеринарную клинику, либо из-за жалости к питомцам, потому что они очень тяжело, в психологическом плане, переносят такие посещения. Чтобы предотвратить возникновение серьезных проблем со здоровьем у домашнего питомца, уделите несколько минут каждый день элементарному осмотру. Дело в том, что когда собака больна, это чаще всего отражается на её поведении, однако не всегда так происходит.

    Начинайте осмотр с мордочки питомца. Считается, что у здоровой собаки нос должен быть холодным и влажным. Однако некоторые породы являются исключением из правил, у них сухой и теплый нос. Единственным и незыблемым считается то, что на носу не должно быть никаких корочек, а также выделений. Не торопитесь паниковать, если у собаки теплый и сухой нос, проверьте и сопоставьте несколько симптомов, о которых будет рассказано ниже.

    Чистые и ясные глаза говорят о здоровье собаки. Если вы обнаружили покраснения, воспалительные процессы и выделения, это говорит о глазных заболеваниях, но также может быть и проявлением других опасных заболеваний. Помутнение глаз чаще всего является предвестником глаукомы. При боли в глазах собака прищуривается.

    Здоровые белые зубы, это не только показатель здоровья ротовой полости, но также и общего состояния здоровья питомца. Нередко заболевание зубов и ротовой полости свидетельствует о заболеваниях внутренних органов. Плохой запах из пасти собаки может сигнализировать о заболеваниях зубов и десен, желудочно-кишечного тракта или почек. Во время чистки зубов обратите внимание на цвет десен и языка, которые должны быть розового цвета, иногда с черными пигментными пятнами, бледный или наоборот красный цвет, а также пожелтение или посинение говорит о начале развития болезни.

    Осмотрите уши питомца, в идеале они должны быть розоватого цвета, упругими, чистыми, без каких-либо выделений, когда вы их касаетесь у собаки не должно быть никаких болевых ощущений. В остальных случаях, следует обратиться к ветеринару за консультацией.

    Ожирение является источником многих заболеваний, касающихся как желудочно-кишечного тракта, так и сердца. Поэтому не позволяйте своему питомцу набирать лишний вес. Прощупайте осторожно ребра собаки, они должны прощупываться, но не выпирать. Если нащупать ребра не удалось, значит, у животного образовался слой подкожного жира. Осмотрите питомца визуально сверху, если у собаки нормальный вес, то хорошо будет видна линия талии, тогда как у собаки, страдающей ожирением – нет. Регулируйте суточную норму кормления, ограничивайте количество корма, увеличте физические нагрузки собаки. Плохим признаком считается и чрезмерное выпирание ребер, что говорит о недоедании питомца или заболевании.

    Живот здоровой собаки должен быть ровным и чистым, без повреждений. Тревожным симптомом и поводом для визита к ветеринарному врачу является выпирание живота, особенно это касается худых собак, исключение составляют беременные суки.

    Еще одним самым явным показателем хорошего здоровья считается блестящая и красивая шерсть. Если появляются проплешины, которые практически не обрастают шерстью, значит, у питомца может быть кожное заболевание, либо внутреннее, связанное с нерациональным питанием, авитоминозомили гормональным сбоем. Правильное сбалансированное питание и прием витаминов для собакпоможет в востановлении кожно-шерстяного покрова.

    Когда у собаки возникают проблемы с лапами, обычно это сразу видно по её походке, практически сразу появляется хромота. Но время от времени следует провести осмотр лап самостоятельно, без явных признаков заболеваний, проверьте подушечки и каждый пальчик, осмотрите состояние когтей, возможно, их следует срезать специальными щипчиками.

    Когда питомец живет рядом с вами достаточно долгое время, у него вырабатывается определенное поведение, которое вы запоминаете на подсознательном уровне. Если вы заметили какие-либо отклонения в привычном поведении, и оно продолжается более суток, отвезите питомца к ветеринарному врачу, возможно, это признаки недомогания или начинающегося заболевания.

    Основные тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание и отвезти питомца к врачу: стойкая потеря аппетита, повышение температуры тела, малоподвижность, вялость, частая рвота (более трех раз в сутки) или рвота с содержанием крови, понос (более суток), чихание и кашель (более суток), сильная жажда (более суток).

    При тяжелых случаях заболеваний или серьезных травмах собаки могут потерять сознание, обычно при этом её зрачки расширены и на свет не реагируют. Дыхание становится практически незаметным, либо редким или наоборот частым. По деснам можно определить состояние кровообращение, когда оно нарушено, десна становятся бледными и приобретают синюшный оттенок.

    У крупных пород собак иногда бывает вздутие живота. Обычно у собаки появляется одышка и рвотный позыв, при котором рвоты нет. Если вовремя не обратиться к ветеринарному врачу, это может привести к летальному исходу. В таких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

    Если вы обнаружили, что у питомца возникли проблемы с мочеиспусканием, следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Это касается замедления, затруднения процесса мочеиспускания, наличия крови в моче.

    Почечная недостаточность и диабет у собак проявляются в повышенной жажде, а также частом и неожиданном мочеиспускании, когда собака находится просто дома, а не во время прогулки.

    Если у собаки случился припадок или появились судороги, то это может быть как результатом болезни эпилепсии, так и признаками отравления или мозговых травм. В любом случае, визит к ветеринару просто необходим.

    Берегите своего питомца, не пожалейте нескольких минут времени для его осмотра. Как говорится: «Кто предупрежден, тот вооружен». Пусть ваш питомец будет здоров и радует вас своей любовью и шалостями.

    почему у собаки стал синим язык

    Благодаря регулярному осмотру своего питомца можно избежать многих опасных заболеваний. Для этого необходимо уделять внимание состоянию шерсти, глаз, ушей и цвету слизистых. Если у собаки синий язык, то причины его появления обычно связаны с патологией. Точный диагноз сможет поставить только ветеринар.

    Содержание

    Что такое цианоз

    Цианоз, или посинение слизистых – тревожный симптом, сопровождающий множество опасных заболеваний. Он не является самостоятельной болезнью, поэтому естественный цвет возвращается только после устранения причины его появления.

    Определение состояния

    При цианозе у собаки синеет язык, другие слизистые оболочки и даже кожа. В зависимости от тяжести состояния, цвет варьируется от серо-синего до темно-фиолетового. Такие изменения происходят при нарушении кровообращения и при снижении уровня кислорода в крови.

    Разновидности

    По степени распространения цианоз подразделяют на местный и тотальный. В первом случае окрас меняют только отдельные участки, а во втором – все тело.

    цианоз у собак

    В зависимости от локализации, местный цианоз подразделяют еще на 2 разновидности:

    центральный, захватывающий слизистые ротовой полости, область вокруг глаз и носа;

    периферический, изменяющий цвет удаленных от сердца участков (лапы, уши).

    По скорости развития и яркости сопутствующей симптоматики выделяют острый и хронический цианоз. Первый довольно быстро прогрессирует и может привести к внезапной смерти. Второй вид развивается очень медленно, поэтому продолжительное время синюшность может оставаться единственным тревожным симптомом.

    Причины синего языка у собаки

    Главная причина цианоза – избыток венозной крови, имеющей голубоватый оттенок. Она накапливается в тканях при проблемах с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

    причины синего языка у собаки

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой

    В эту группу включают врожденные пороки сердца (аномалии развития клапанов, их сужение или протекание) и приобретенные патологии, чреватые развитием сердечной недостаточности. К последним относят:

    ишемическую болезнь сердца, развивающуюся при инфаркте миокарда и стенокардии;

    Проблемы с сердцем сопровождаются быстрой утомляемостью и появлением одышки после активных игр. С ухудшением самочувствия симптоматика дополняется отеканием конечностей, потерей веса, асцитом и сильными приступами кашля. К наиболее тревожным признакам относят кратковременные обмороки, возникающие из-за недостатка кислорода.

    Проблемы с дыхательной системой

    Если собака тяжело дышит и у нее посинел язык – обязательно обратитесь к ветеринару. Тяжелое дыхание с хрипами и кашлем, осуществляемое только через рот, характерно для проблем с дыхательной системой.

    синий язык у собак из-за проблем с дыхательной системой

    Цианоз часто сопровождает следующие патологии:

    Отдельно стоит выделить последствия травм. Повреждение грудной клетки чревато избыточным скоплением жидкости (гидроторакс) или лишнего воздуха (пневмоторакс) в легких. Оба состояния нарушают естественный газообмен и препятствуют поступлению достаточного количества кислорода.

    Поедание красящих продуктов

    К неопасным причинам появления синего языка у собаки относят употребление красящих пигментов. Ими богаты черника, свекла и активированный уголь. Если ваш любимец ел накануне что-то из перечисленного, то можете не волноваться. Привычный розоватый оттенок вернется самостоятельно.

    Состояние сна у брахицефалов

    Питомцы-брахицефалы с приплюснутой мордочкой имеют очень короткие дыхательные пути. Во время сна их мягкое небо немного смещается и перекрывает глотку.

    синюшный язык у собак

    Это явление называется патологией небной занавески. Оно приводит к кратковременному апноэ, то есть отсутствию дыхания. Оно длится около 20-30 секунд и сопровождается сильным храпом.

    Апноэ повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний и проблем с дыхательной системой. По этой причине боксеров, мопсов, бульдогов и других брахицефалов необходимо регулярно (не менее 2 раз в год) водить на осмотр в ветклинику.

    Что делать, если у собаки стал синим язык

    Если язык у собаки выпал и стал синим – свяжитесь с ближайшей круглосуточной ветклиникой. При остром течении счет идет на минуты. Если приступ произошел ночью – не откладывайте осмотр на утро. Это может стоить вашему питомцу жизни.

    Первая помощь

    До посещения ветеринара хозяин может лишь облегчить состояние своего питомца. Если псу тяжело дышать – выполните следующие действия:

    Положите собаку на бок и препятствуйте ее перемещению.

    Раскройте все окна в комнате или машине, чтобы пополнить уровень кислорода.

    Обязательно очищайте пасть и нос от скапливающихся выделений.

    По пути в ветклинику не забывайте успокаивать животное поглаживаниями и ласковыми словами.

    Старайтесь держать свои эмоции под контролем, чтобы не волновать четвероногого, и не используйте препараты без назначения. Они могут усугубить состояние и спровоцировать появление осложнений.

    что делать, если у собаки стал синим язык

    Лечение сердечно-сосудистых заболеваний

    В зависимости от диагноза, для лечения могут потребоваться следующие препараты:

    ингибиторы АПФ, снижающие артериальное давление;

    мочегонные, выводящие лишнюю жидкость;

    кардиотоники, увеличивающие силу сокращения сердца;

    вазопрессоры, сужающие сосуды;

    антибиотики, борющиеся с сопутствующими инфекциями;

    глюкокортикостероиды, используемые при антишоковой терапии;

    иммуномодуляторы, стимулирующие защитную функцию организма.

    К дополнительным рекомендациям относится пересмотр рациона и уменьшение привычных нагрузок. Привычные порции сокращают, чтобы избежать ожирения, а из еды убирают соль, вызывающую отеки.

    Лечение дыхательных заболеваний

    При тяжелом состоянии может потребоваться кислородная терапия и откачивание жидкости. После улучшения самочувствия переходят к устранению первопричины и сопутствующих симптомов. Для этого назначают следующие препараты:

    бронхолитики, снимающие спазмы в бронхах;

    успокоительные, понижающие тревожность;

    вазодилататоры, расширяющие сосуды;

    глюкокортикостероиды, подавляющие аллергические реакции;

    стимуляторы дыхания, нормализующие сердцебиение.

    До стабилизации состояния животное оставляют в стационаре на инфузионной терапии. Все это время за ним приглядывают врачи, которые могут оперативно помочь при возникновении нового приступа.

    лечение дыхательных заболеваний у собак с синим языком

    Посещение ветеринара

    На приеме ветеринар осматривает четвероногого, прослушивает его грудную клетку и проверяет работу сердца. Для этого он использует следующие исследования:

    аускультация, улавливающая посторонние шумы;

    пульсоксиметрия, измеряющая степень насыщения крови кислородом;

    анализы мочи и крови, фиксирующие сопутствующие нарушения;

    ЭКГ, определяющее сердечный ритм;

    УЗИ и рентген, выявляющие патологические изменения внутри легких и сердца.

    Врач может дополнить стандартный список пункцией плевральной полости, бронхоальвеолярным лаважем или другими исследованиями. Итоговое количество зависит от сложности выявления основной причины недомогания.

    Когда синюшный язык у собак – норма?

    Для некоторых пород синюшность – норма. Такой необычный цвет сопровождает их с самого рождения или появляется в определенных ситуациях, которые не опасны для жизни.

    когда синюшный язык у собак - это нормально

    Особенности брахицефалических пород

    Посинение слизистых у брахицефалов, не связанное с болезнями, отмечается не только во время сна. К другим провоцирующим факторам относят сильные эмоции. Если ваш питомец испугался внезапного взрыва петарда или очень обрадовался вашему возвращению домой – его язычок может посинеть. Такое изменение неопасно и краткосрочно.

    Породы с фиолетовым языком

    В отличие от брахицефалов, язык этих четвероногих имеет синеватый оттенок от природы. Такая особенность характерна для следующих пород:

    Чау-чау относятся к древнейшим породам собак, долгое время жившим в Тибетских горах. Со временем их организм адаптировался к низким температурам и нехватке кислорода, поэтому синюшность у этих питомцев не является признаком гипоксии.

    Шарпеи и евразиеры были выведены путем скрещивания других пород с чау-чау. Вместе с генами им достался и необычный цвет слизистых.

    Обратите внимание, что все перечисленные породы не обязаны иметь синеватый язычок. Иногда в помете рождаются совершенно обычные щенки с розоватыми слизистыми. Несмотря на это, цвет может измениться в будущем из-за условий содержания, включающих климат.

    Если ваш питомец не относится к перечисленным исключениям – обязательно обратитесь за помощью при обнаружении признаков цианоза. Помните, что острая форма этого состояния чревата удушьем. Благодаря своевременному определению причины и грамотному лечению можно избежать развития осложнений и сохранить жизнь животному.

    Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

    Обзор

    С чувством комка в горле сравнивают ощущение, когда трудно глотать или что-то мешает в горле. Медицинское название этого симптома — дисфагия.

    Пищевод при дисфагии (схема)

    Практически каждый из нас чувствовал «комок в горле» при страхе, сильном волнении или плаче. Неприятные ощущения и боль в горле являются самыми красноречивыми признаками ангины. Однако, если человеку становится трудно глотать пищу, слюну или напитки, это может быть признаком более серьезного заболевания, поэтому следует обязательно обратиться к врачу.

    Чувство комка в горле без нарушения акта глотания не считается дисфагией и не рассматривается в этой статье. Такое возможно при стенокардии (болезни сердца), гипертиреозе (болезни щитовидной железы), истерии (нервно-психическом расстройстве) и др.

    У некоторых людей неприятные ощущения возникают только в момент проглатывания твердой пищи. В более тяжелых случаях человек неспособен проглотить даже жидкий напиток или слюну. Другими признаками дисфагии являются:

    • кашель, поперхивание во время еды и питья;
    • отрыжка пищей, иногда через нос;
    • ощущение, что что-то мешает в горле;
    • со временем наблюдается потеря веса, чаще происходят заболевания
      дыхательных путей.

    В зависимости от причины нарушения глотания дисфагия может развиваться на уровне ротоглотки или пищевода. В зависимости от этого, существуют различные способы лечения. Иногда, устранив причину затруднения глотания, удается полностью вернуть человеку способность полноценно питаться. В более тяжелых случаях применяют методы, облегчающие прием пищи, например, введение зонда в желудок или обучают больного новой технике глотания.

    Комок в горле: причины дисфагии

    Глотание (схема)

    Глотание — это сложный процесс, нарушать его могут самые различные факторы. Иногда это возрастные изменения глотательных мышц, которые развиваются у пожилых людей. В старшем возрасте проблемы с глотанием относительно широко распространены. Тем не менее, возрастную дисфагию не следует воспринимать как естественную часть процесса старения. Существуют определенные средства для лечения.

    Другой причиной дисфагии могут быть различные хронические заболевания, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Иногда становится трудно глотать после хирургической операции на голове или шее, что является осложнением лечения. Причинами трудностей при приеме пищи могут быть сухость во рту или язвы во рту.

    Ниже описаны наиболее распространенные ситуации, когда возможно появления постоянного чувства комка в горле.

    Неврологические причины дисфагии

    Слово «неврологический» означает «связанный с нервной системой». Она состоит из головного, спинного мозга и нервов. Поражение нервной системы может нарушать работу нервов, ответственных за процесс глотания, что проявляется трудностями при приеме пищи. Неврологические причины дисфагии включают в себя:

    • инсульт;
    • болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, деменция и болезнь двигательных нейронов;
    • опухоль мозга;
    • тяжелая миастения — редкое заболевание, вызывающее слабость мышц.

    Врожденные заболевания и нарушения развития ребенка

    Врожденные заболевания — это болезни, уже имеющиеся при рождении ребенка, нарушения развития — это отклонения в его развитии. Дисфагию могут вызывать следующие из них:

    • нарушения обучаемости — когда ребенку сложно учиться, усваивать новую информацию и общаться с другими людьми;
    • детский церебральный паралич (ДЦП) — группа неврологических заболеваний, нарушающих движение и координацию ребенка;
    • расщелина губы и нёба — распространенный врожденный порок развития — «заячья губа» или «волчья пасть».

    Непроходимость (обструкция) глотки и пищевода

    Заболевания, вызывающие обструкцию (непроходимость) глотки, гортани или сужение пищевода, могут затруднять глотание. Некоторые причины обструкции:

    • рак полости рта или горла, например, рак гортани или пищевода — после успешного лечения рака обструкция проходит;
    • лучевая терапия — метод уничтожения раковых клеток с помощью радиоактивного излучения, после чего могут оставаться рубцы, сужающие просвет гортани или пищевода;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — заболевание, при котором происходит затекание желудочного сока из желудка в пищевод, что вызывает образование рубцов, которые суживают просвет пищевода;
    • инфекционные заболевания, такие как туберкулез или кандидоз, которые вызывают воспаление пищевода (эзофагит).

    Болезни мышц как причина дисфагии

    Дисфагию могут вызывать любые заболевания, поражающие мышцы, проталкивающие пищу по пищеводу в желудок, однако такие болезни встречаются редко. С нарушением глотания связаны:

    • склеродермия — заболевание, при котором иммунитет (защитная система организма) атакует здоровые ткани, что вызывает повреждение мышц гортани и пищевода;
    • ахалазия пищевода — мышцы нижнего отдела пищевода не достаточно расслабляются, поэтому еда и жидкости не проходят в желудок.

    Комок в горле: диагностика дисфагии

    Если становится трудно глотать слюну или пищу, необходимо обратиться к терапевту или педиатру (с ребенком). Врач проведет первичный осмотр и может направить вас к специалисту для дополнительных обследований и лечения. Цель обследований — определить, вызвана ли дисфагия проблемами в области рта, горла, или причина трудностей при глотании кроется в области пищевода.

    Врач спросит вас о следующем:

    • как долго наблюдается дисфагия;
    • вам трудно глотать постоянно, или жалобы возникают периодически;
    • трудности бывают при проглатывании твердой пищи, жидкой или того и другого;
    • потеряли ли вы в весе.

    Ниже описаны возможные виды обследований.

    Тест с проглатыванием воды позволит сформировать первоначальное представление о глотательной способности пациента. Выдается 150 мл воды, которую нужно выпить как можно быстрее. Специалист засечет время и количество глотков, за которые вода будет выпита. Вместо воды могут попросить съесть йогурт или фрукт.

    Видеофлюроскопия — рентгеноскопическое исследование акта глотания с помощью бария. Это одна из наиболее точных диагностических процедур для оценки глотательной способности. Исследование глотания с помощью бариевой взвеси зачастую позволяет выявить непроходимость пищевода.

    Человек садится перед рентгеновским аппаратом. Затем его просят проглатывать различные продукты и напитки, смешанные со специальной нетоксичной жидкостью под названием бариевая взвесь. Барий — контраст, который будет светиться в рентгеновских лучах. Аппарат непрерывно записывает движущееся изображение на видео, позволяя подробно изучить процесс глотания.

    Исследование занимает около 30 минут. После него можно есть и пить как обычно, но может потребоваться больше воды, чтобы вымыть барий из организма. Иногда после исследования слегка тошнит. Также барий вызывает запор. Кроме того, в течение нескольких следующих дней стул может быть белым, пока барий не выйдет из организма полностью. Перед процедурой можно есть и пить как обычно.

    Манометрия — это исследование, позволяющее оценить работу пищевода. Для этого через нос в пищевод водится тонкая трубка (катетер) с датчиками давления, которые измеряют давление внутри пищевода при глотании. Это поможет определить, нормально ли работает пищевод.

    Суточное мониторирование рН заключается в измерении кислотности в желудке и пищеводе на протяжении суток с помощью катетера, введенного через нос. Это позволяет определить, сколько кислоты затекает в пищевод из желудка, и может помочь в диагностике причины дисфагии.

    Диагностическую гастроскопию также называют диагностической эндоскопией желудка или эзофагогастродуоденоскопией (ФГДС, ФГС, ЭФГДС). Это осмотр внутренних органов при помощи эндоскопа. Эндоскоп — это длинная тонкая гибкая трубка с источником света и видеокамерой на одном конце. Он вводится в пищевод по горлу и передает полученное изображения на монитор. ФГС позволяет исключить раковые новообразования или рубцы на слизистой, сформировавшиеся из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Эндоскопия также может проводиться для лечения, например, чтобы растянуть пищевод при помощи надувного баллона или бужа (тонкого гибкого медицинского инструмента). Также в ходе процедуры может быть установлен стент — расширитель.

    Оценка питания. Если дисфагия мешает потреблению пищи, может потребоваться провести оценку питания, чтобы проверить, нет ли нехватки питательных веществ (истощения). Для этого измеряют вес и рост, рассчитывают индекс массы тела, проводят анализ крови.

    Комок в горле: лечение дисфагии

    В большинстве случаев с трудностями при глотании можно справиться. Лечение подбирается в зависимости от того, вызвано ли заболевание нарушениями в области рта или горла — ротоглоточная дисфагия или в области пищевода — пищеводная дисфагия. Иногда лечение первопричины, например, рака ротовой полости или пищевода, помогает облегчить глотание. В лечении могут принимать участие различные специалисты.

    Лечение ротоглоточной дисфагии

    Если человеку трудно глотать из-за неврологических заболеваний, то возможности лечения этого вида дисфагии ограничены, так как значительная часть заболеваний нервной системы плохо поддается терапии. Существуют три основных направления лечения ротоглоточной дисфагии: изменение рациона, переобучение глотанию, зондовое кормление.

    Диетолог (специалист по питанию) помогает избавиться от трудностей при глотании и ощущения комка в горле с помощью оптимизации рациона. Рекомендуется перейти на мягкую и полужидкую пищу, которую легче проглатывать. Облегчить процесс принятия пищи может добавление к продуктам лимонной кислоты.

    Большое значение имеет обучение технике проглатывания пищи с помощью специальных упражнений. Они укрепляют глотательные мышцы. Кроме того, в процессе переобучения глотанию врач использует стимуляцию вкусом и температурой пищи.

    Если дисфагия выражена значительно, может потребоваться переход на зондовое питание. Зонд для искусственного кормления позволяет принимать пищу, пока не вернется глотательная способность. Он также может быть необходим в тяжелых случаях дисфагии при угрозе истощения и обезвоживания. Кроме того, зонд упрощает прием лекарств, необходимых для лечения других заболеваний.

    Различают два типа зондов для искусственного кормления:

    • трубка, которая проводится в желудок через нос или рот назогастральный зонд;
    • трубка, которая проводится сквозь переднюю брюшную стенку напрямую в желудок — гастростома.

    Назогастральный зонд предназначен для временного использования, примерно через месяц ее необходимо сменить и ввести через другую ноздрю. Гастростому менять не нужно, она подходит для длительного применения. Большинство людей с дисфагией предпочитают гастростомы, так как их можно скрыть под одеждой, однако риск осложнений при их использовании выше.

    Легкие осложнения включают в себя смещение стомы, кожную инфекцию, нарушение проходимости стомы, а тяжелые — внутреннюю инфекцию и кровотечение. После использования гастростомической трубки сложнее вернуться к нормальному питанию. Из-за удобства такой трубки человеку может не хотеться выполнять глотательные упражнения и менять свой рацион.

    Лечение пищеводной дисфагии

    Иногда дисфагию можно лечить дома при помощи лекарств (в зависимости от ее причины). Например, блокаторы протонного насоса помогают снять воспаление и спазм пищевода при гастроэзофагеальной болезни, эзофагите и других расстройствах пищеварения. При ахалазии пищевода применяют нитраты, блокаторы кальциевых каналов, спазмолитики и другие средства. Все эти лекарственные препараты могут оказаться бесполезными, если использовать их не по назначению. Поэтому пить таблетки от дисфагии можно только по назначению врача.

    Ботулотоксин иногда назначают для лечения ахалазии — заболевания, при котором мышцы пищевода становятся слишком жесткими и не дают пище и жидкости попадать в желудок. В эти мышцы вводят ботулотоксин, чтобы парализовать их. Однако эффект процедуры сохраняется лишь около полугода.

    Эндоскопическая дилатация — это хирургическая операция, широко распространенная для лечения дисфагии, вызванной непроходимостью. С ее помощью также можно растянуть пищевод, если в нем образовалась рубцовая ткань. Эндоскоп вводится в пищевод через горло и передает изображение на монитор. Руководствуясь этим изображением, врач вводит надувной баллон или буж (тонкий гибкий инструмент) в узкую часть пищевода, чтобы расширить его. Баллон постепенно надувают, чтобы он растянул пищевод, а затем спускают и достают.

    Перед эндоскопической дилатацией вам могут дать слабое успокоительное. Во время выполнения процедуры существует небольшой риск разрыва или прокола пищевода.

    Стентирование пищевода. При неоперабельном раке пищевода вместо эндоскопической дилатации обычно рекомендуют стентирование, так как рак увеличивает риск разрыва пищевода при растяжении. Стент (обычно трубка из металлической сетки) устанавливается в пищевод во время эндоскопии или под контролем рентгеновского аппарата. Затем он постепенно расширяется, чтобы создать достаточно обширный проход для пищи и жидкости. Чтобы стент не забивался, необходимо соблюдать определенную диету.

    Лечение дисфагии у детей

    Если ребенок рождается с затруднением глотания (врожденной дисфагией), лечение будет зависеть от причины заболевания. При детском церебральном параличе (ДЦП) ребенка учат глотать, выбирать правильные продукты и пользоваться зондом для искусственного кормления. Расщелина губы и нёба — врожденный дефект лица, который может мешать процессу глотания. Обычно он устраняется хирургическим путем. Сужение (стеноз) пищевода исправляется при помощи дилатации — хирургической операции по расширению пищевода (см. выше).

    При дисфагии у детей, вызванной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), нужно использовать специальные густые смеси для кормления вместо грудного молока или обычного детского питания. Иногда также назначается лекарственное лечение.

    Осложнения при дисфагии

    При дисфагии существует риск, что пища, напиток или слюна попадут «не в то горло», перекрыв дыхательные пути. Из-за этого человеку становится трудно дышать, он кашляет или давится. Прочитайте об этом подробнее в разделе «Что делать, если человек подавился?».

    Если из-за дисфагии вы часто давитесь едой, это повышает риск развития аспирационной пневмонии. Это инфекционное заболевание дыхательных путей, возникающее при случайном вдыхании инородных объектов, например, частичек пищи, что приводит к раздражению или повреждению легких. Пожилые люди особенно уязвимы перед этим заболеванием.

    Симптомы аспирационной пневмонии:

    • кашель — как сухой, так и с мокротой, которая может быть желтого, зеленого или коричневого цвета или содержать следы крови;
    • температура 38° C или выше;
    • боль в груди;
    • затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха.

    При развитии этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Аспирационная пневмония лечится антибиотиками. В тяжелых случаях требуется госпитализация в больницу. Прочитайте подробнее о лечении пневмонии. У очень пожилых людей или людей со слабым здоровьем инфекция может вызвать заполнение легких жидкостью, из-за чего они не могут нормально работать. Это называется острой дыхательной недостаточностью. Риск развития пневмонии выше при хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или несоблюдении правил гигиены полости рта.

    У ребенка дисфагия может приводить к недостаточному питанию и истощению, что сказывается на его физическом и умственном развитии. Дети, которым что-то мешает в горле, могут испытывать стресс во время приема пищи, что становится причиной отклонений в поведении.

    К какому врачу обратиться, если что-то мешает в горле?

    Если вам трудно глотать пищу и беспокоит чувство комка в горле, найдите терапевта или педиатра (для ребенка). Врач общего профиля проведет первичное обследование, чтобы исключить наиболее распространенные причины нарушения глотания. Затем, в зависимости от предполагаемой причины дисфагии вас могут направить на обследование к следующим специалистам:

    • отоларингологу (специалисту по болезням уха, горла и носа) — если проблема в ротоглотке;
    • неврологу (специалисту по болезням нервов, головного и спинного мозга) — если проблема в нервной регуляции глотания;
    • гастроэнтерологу (специалисту по заболеваниям пищеварительной системы) — если дисфагия вызвана болезнями желудочно-кишечного тракта;
    • онкологу (специалисту по лечению опухолей) — в случае подозрения на опухоль глотки или пищевода.

    Выбрать врача нужной специальности вы можете с помощью нашего сервиса, перейдя по вышеуказанным ссылкам.

    Возможно, Вам также будет интересно прочитать

    Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП): как ее получить?

    Как выбрать клинику для госпитализации?

    МРТ, КТ, УЗИ: насколько важно их наличие при выборе клиники

    Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

    Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

    Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

    Дорогие наши пациенты!
    Мы начинаем публикацию серии статей о желудочно-кишечном тракте. Расскажем обо всем пути пищеварения, основных его станциях-органах, их заболеваниях, симптомах, и, конечно, о том, как с этим бороться. Начинаем этот путь с языка. Первое, что у Вас посмотрит на приеме гастроэнтеролог-это язык. Что же хочет увидеть врач? - читайте ниже.


    Пирогова Ирина Юрьевна

    Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

    Глаза - зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем может говорить о той или иной патологии. Многие заболевания не дают о себе знать достаточно долго, и неожиданно проявляется развернутая картина клинических симптомов. Многие врачи предупреждают, что организм дает знать о заболевании практически сразу, и самое главное - это заметить и научиться распознавать болезни. Непосредственная помощь в определении здоровья это, конечно же, язык.

    Анатомия языка

    Язык - это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой. Орган выполняет множество функций, участвует в образовании речи, определении вкуса пищи, перемешивает и помогает образованию пищевого комка, проталкивает его в пищевод. Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка. Весь язык покрыт сосочками 4 групп, которые отвечают за определение вкуса.

    Как должен выглядеть здоровый язык?

    Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

    Язык - зеркало желудка, и не только

    О чем говорит цвет языка?

    По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет. При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови - анемии, или о сердечной недостаточности. Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы. Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах. О заболеваниях почек говорит синий цвет языка. Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма. О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого языка, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

    Причины налета на языке

    Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки - напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

    Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

    О чем говорит цвет налета на языке?

    Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

    Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс. Налет - это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

    О заболеваниях желудочно-кишечного тракта говорит наличие толстого белого налета, именно такой налет указывает на наличие запоров. Тонкий налет по серединке языка говорит о наличии гастрита, и если налет толстый, то, скорое всего, начались осложнения гастрита или гастрит принял хроническую форму. Если налет расположен у корня языка, по нему можно судить о воспалении кишечника. О незаметно протекающих хронических заболеваниях кишечника и желудка, например повышенной кислотности, говорит наличие серого налета. Желтый и черный налет языка говорит о проблеме с желчным пузырем, селезенкой и печенью, в том случае, если он не проходит в течение недели. Если все же налет был временным явлением, то это указывает на нарушение микробного баланса полости рта, а причина этого явления - заболевания желудочно-кишечного тракта.

    Но, белый налет и его оттенки могут указывать и на заболевание других органов, если налет по краям и спереди языка - это указывает на заболевание легких, постепенное потемнение налета говорит об осложнении заболевания - пневмонии.

    налет на языке

    Форма и размеры языка - важно ли это?

    Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

    Внешний вид языка

    Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

    Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

    Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине - средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

    Трещины или изъязвленья

    Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

    При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

    При сифилисе на языке возникает всего одна язва, совершенно различного размера и формы. Поверхность ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Язвочка не дает о себе знать, совершенно безболезненная. Проявлением ВИЧ - инфекции на языке может быть образование бородавок. Выглядит это в виде разрастания слизистой оболочки языка на боках языка или ближе к корню. Плоские язвочки, которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс. Поперечные полосы на языке указывают на сосудистые нарушения головного мозга.

    Неприятные ощущения в языке

    Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

    Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

    При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

    Знаки внутренних органов на языке

    Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

    Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

    Читайте также: