Почему укус кошки хуже укуса собаки

Опубликовано: 25.04.2024

Бешенство у человека

Источниками вируса бешенства являются собаки, кошки, лисы, волки, еноты, летучие мыши. Почти во всех случаях заболевание бешенством - результат укуса или попадания на слизистые оболочки слюны, которая содержит вирус. Причем вирус в слюне у собак после заражения находится в среднем 5 дней, у кошек - 3 дня, у летучих мышей - до нескольких месяцев, включая бессимптомный и симптомный периоды болезни.

Какие укусы считаются самыми опасными?

Тяжелыми считаются укусы множественные и глубокие, а также любые повреждения головы, лица, шеи, рук. Вирус проникает через царапины, потертости, через открытые раны и слизистые оболочки рта, глаз. При укусе в лицо и голову риск заболеть бешенством составляет 90%, при укусах в руки - 63%, в кисти рук, ног - 23%. Всех животных, которые изменяют свойственное им поведение или теряют осторожность, беспричинно нападают, нужно воспринимать как больных.

Как протекает бешенство у человека?

Инкубационный период бешенства колеблется от короткого (9 дней) до длительного (99 дней), но в среднем составляет 30-40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях. Все это время человек чувствует себя удовлетворительн о. Ну разве что ощущает тянущие и ноющие боли в месте укуса и по ходу нервов и появляется зуд. Рубец иногда воспаляется. Эти симптомы особенно характеры в течение 1-14 дней до начала проявлений болезни.

Каковы симптомы бешенства?

Первые симптомы бешенства: слабость, головная боль, общее недомогание, отсутствие аппетита, незначительное повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, животе, рвота, понос. Их можно списать на какие угодно болезни, но чаще всего ставят ошибочный диагноз респираторная или кишечная инфекция.

Далее наступает период разгара болезни и острых неврологических нарушений - появляются первые признаки поражения нервной системы. Апатия и депрессия сменяются беспокойством, повышенной возбудимостью, эмоциональной активностью, даже агрессивностью. Больные дезориентированы , пытаются убежать, укусить, нападают с кулаками, у них появляются судороги, галлюцинации, изменяется психика. Характерной особенностью бешенства у людей являются фобии: тяжелые болезненные спазмы мышц глотки и гортани, сопровождающиеся судорогами, искажающими лицо, икотой, рвотой, страхом. Эти симптомы могут провоцироваться видом воды, мыслью или словами о ней (гидрофобия), дуновением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустикофобия). В промежутках между этими эпизодами больной обычно спокоен, в полном сознании, ориентирован и контактен.

Через 1-2 дня появляется обильное жидкое слюнотечение, холодный липкий пот. Период возбуждения длится 2-4 дня, и если больной не погибает от внезапной остановки дыхания или сердца, то болезнь за 1-3 дня до смерти переходит в последнюю стадию - паралитическую. Больной успокаивается, проходит страх и тревожно-тосклив ое состояние, прекращаются приступы, человек может есть и пить. Зловещее успокоение длится 1-3 дня. Одновременно нарастают тахикардия, вялость, апатия, падает артериальное давление, продолжается обильное слюноотделение. Появляются парезы и параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Нарушаются функции тазовых органов, нередко температура поднимается до 42°С. Смерть обычно наступает внезапно от паралича дыхательного и сердечно-сосудис того центров.

Общая продолжительност ь болезни в среднем составляет 3-7 дней. Иногда при бешенстве отсутствует период возбуждения и медленно развиваются параличи. Так проявляется болезнь после укусов летучих мышей.

Когда делать прививку от бешенства?

Любой укус дикого или домашнего животного с необычным поведением нужно рассматривать как подозрительный? И обязательно ли в этом случае делать прививку от бешенства? Бешенством заболевают в основном те, кто не обратился к доктору или обратился поздно. Или врач не очень настойчиво убеждал в необходимости прививки. Еще одна причина - нарушение режима во время прививок и нежелание закончить курс иммунизации. А это очень важно.

Прививки делают во всех травматологическ их пунктах. Туда должны обращаться все укушенные больные. В практике, в основном, используется КОКАВ. Вводят вакцину внутримышечно на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день. При нападении известной собаки или кошки за ними надо установить наблюдение в течение 10 дней. Если в течение этого времени животное остается живым, то прививки делать прекращают.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2021 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

«40 УКОЛОВ В ЖИВОТ»

Когда речь заходит о бешенстве, люди обычно делятся на три группы. Одни о болезни знают и понимают последствия. Другие что-то такое слышали и смутно помнят, что после укуса бездомной собаки светит 40 уколов в живот. А есть такие, кто о бешенстве ничего не знает и думает, что это характеристика людей со скверным характером.

Но от встречи с бешеным животным никто не застрахован, и от того, что именно вы знаете об этом заболевании, может зависеть жизнь и ваша собственная, и ваших близких. В первую очередь детей. Это же они норовят любую кошку погладить. Или умиляются ежику, который так смешно сворачивается клубочком на ладони. Кормят белку с руки орешками или гоняются за лисой, которая пробралась на дачный участок.

Впрочем, взрослых, которые фамильярничают с незнакомыми животными, тоже хватает. Многие даже не подозревают, что заразиться бешенством можно, даже если больное животное вас просто облизало.

ЧТО ЖЕ ЭТО ТАКОЕ?

Бешенство – это смертельное вирусное заболевание теплокровных животных, к которым относится и человек. Симптомы малоприятны и характерны: водобоязнь, из-за которой бешенство часто называют гидрофобией, аэрофобия, повышенная возбудимость больного, иногда переходящая в буйство.

Основной пусть заражения – укус больного животного. Но опасна даже случайно попавшая на поврежденную кожу или слизистую оболочку «бешеная» слюна. Проникнув в организм, вирус стремится попасть в нервные клетки, по которым начинает быстро распространяться в направлении головного и спинного мозга.

Переносчиками бешенства являются как дикие животные (чаще всего лисы, а также волки, еноты, барсуки, летучие мыши, скунсы, ежи и даже белки), так и домашние (собаки, кошки, лошади, свиньи, мелкий и крупный рогатый скот). Для человека опаснее всего бездомные собаки, особенно весной и летом.

«Бешеным» и, следовательно, опасным для окружающих животное становится еще до появления первых признаков болезни. Опознать его можно по характерным признакам – обильному слюноотделению и слезотечению, повышенной возбудимости и странной нетвердой походке.

Вирус бешенства (Neuroryctes rabid) относится к группе миксовирусов рода Lyssavirus семейства Rhabdoviridae. Нестоек во внешней среде: погибает при нагревании до 56 0 С за 15 минут, при кипячении – за 2 минуты. Чувствителен ко многим дезинфектантам. Однако устойчив и к низким температурам, и к антибиотикам

В АНГЛИИ НЕТ, А У НАС ЕСТЬ

В некоторых странах бешенства вообще нет – например, в Швеции, Норвегии, Финляндии, Великобритании, Новой Зеландии, Австралии, Ирландии и Исландии. Но в целом сейчас все стало хуже, чем в середине XX века. Основной причиной считают неудачный эксперимент по расселению в Европе енотовидной собаки. Были надежды, что этот хищник вытеснит более опасных волков и лис. Но на деле оказалось, что енотовидная собака – «компанейское» животное и прекрасно сосуществует вместе с теми, с кем должна была сражаться, а бешенство переносит в несколько раз лучше.

В России все вообще невесело. Случаи заболевания каждый год фиксируются в Москве и Подмосковье. По сообщению ИА Regnum, наибольшее количество выявленных случаев зафиксировано в Липецкой, Белгородской, Тамбовской, Пензенской областях и в Республике Татарстан. Сложной ситуация по бешенству остается в Республике Удмуртия, в Волгоградской, Брянской и Саратовской областях. Связано это прежде всего с прекращением противоэпидемических мероприятий, которые с успехом проводили в СССР, когда в очагах инфекции разбрасывали мясо с вакциной, чтобы волки и лисы, поедая мясо, автоматически вакцинировались. Растущее количество стерилизованных, но, к сожалению, не вакцинированных бездомных псин тоже способствует широкому распространению бешенства.

Остров спокойствия

В плане борьбы с бешенством интересен опыт англичан. В Англии бешенства нет: больных животных истребили еще в 20-е годы прошлого века, а здоровых вакцинировали. Кроме того, владельцам запретили держать собак на цепи. В такой ситуации для животного больше вероятность быть укушенным бешеным зверем, ведь оно не может убежать. Также цепная собака в принципе более агрессивна и чаще кусается. Поскольку страна окружена водой со всех сторон, животные с водобоязнью не могут до нее добраться. Все ввозимые на территорию звери проходят жесткий карантин. Иногда, правда, в Англии попадаются летучие мыши с вирусом бешенства, поэтому тем, кто часто с ними «общается», делают прививки.

ЧТО ПОТОМ?

Инкубационный период болезни – в среднем 30–50 дней. Первая стадия бешенства начинается с общего недомогания, головной боли, небольшого повышения температуры тела. Через несколько (1–3) дней у больного наступает вторая стадия – возбуждение. Появляются беспокойство, тревога и характерные для этой стадии приступы водобоязни, проявляющиеся нестерпимым отвращением к приближающемуся к губам больного стакану с водой. При виде стакана у больного возникает рефлекторный, резко болезненный спазм мышц гортани и глотки. Не менее показательны и симптомы аэрофобии – гортанно-глоточный спазм от струи холодного воздуха, направленной в лицо больного. Почти всегда наблюдается усиленное слюноотделение. Этот период обычно длится 2–3 дня. Затем наступает третья стадия заболевания, для начала которой характерно успокоение – исчезают страх, приступы водобоязни. После мнимого улучшения резко повышается температура тела до 40–42°С, наступает паралич конечностей, нарушение сознания и судороги. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры или остановки сердца. Таким образом, общая длительность клинических проявлений длится от 3 до 7 дней. В некоторых случаях всего этого может и не быть, а болезнь очень быстро прогрессирует до стадии паралича (смерть наступает в течение суток после первых проявлений).

УКУСЫ БЫВАЮТ РАЗНЫЕ

Вероятность прискорбного исхода при бешенстве существенно зависит от степени поражения, поскольку это определяет полученную дозу вируса и скорость его распространения. Например, укус двух пальцев повышает опасность заболевания примерно вдвое по сравнению с тем, когда укушен лишь один палец. Ну а если искусана вся ладонь, то риск будет еще выше.

Не менее важный фактор – это место укуса. Чем больше нервных окончаний затронуто, тем больше вирусов внедряется, а чем «ближе» место к головному мозгу, тем труднее успеть возвести защитный барьер. Поэтому самые опасные укусы – в лицо или шею, поскольку эти места и хорошо иннервированы, и расположены совсем рядом с головным мозгом. Далее следуют кисти, половые органы, стопы, плечи и предплечья.

ПРОТОКОЛ МИЛУОКИ

Эффективных методов лечения бешенства, если вирус уже достиг мозга, не существует. В случае появления клинических признаков заболевания помощь оказывают симптоматическую, только чтобы снять боль. К сожалению, если болезнь зашла далеко, исход скорее всего будет летальным. Однако в мире известны единичные случаи излечения от бешенства. В частности, существует протокол Милуоки, который и протоколом-то назвать нельзя, потому что достоверно сработал он всего раз пять. Его еще очень много раз пробовали – но больше никто не выжил.

Первое сообщение о данном протоколе появилось в 2005 году, когда 15-летняя американка Джин Гис выздоровела после заражения вирусом бешенства без вакцинации: в ее случае лечение было начато уже после появления первых клинических симптомов, что обычно никак не может повлиять на исход.

Лечение состояло в том, что девушку погрузили в искусственную кому, а затем вводили иммуностимулирующие препараты. Этот немного пугающий метод лечения основан на предположении, что вирус бешенства не вызывает никаких необратимых поражений нервной системы и нужно лишь «изгнать» его. Ученые рассчитывали, что если временно «отключить» большую часть функций мозга больной, то организм при помощи иммуностимуляторов сам выработает достаточное количество антител, чтобы победить вирус. Недельное пребывание в коме и дальнейшее лечение в течение нескольких месяцев дали свои положительные результаты. Джин Гис была выписана из больницы без признаков поражения вирусом бешенства.

Укушен, но жив

В 2012 году в Перу нашли людей, которые не прививались от бешенства после укуса летучих мышей, но и не умерли (и, видимо, даже не заболели). Таких было целых 11% – правда, всего из 68 человек. Ученым пока не ясно, как это могло произойти.

ЕСЛИ ВАС ПОКУСАЛИ

Первое, что необходимо немедленно сделать, – это промыть место укуса большим количеством воды, лучше всего с мылом или перекисью водорода. Промывать надо интенсивно и достаточно долго (в течение 10 минут), но не тереть. Глубокие раны рекомендуется промывать струей мыльной воды – например, с помощью шприца или катетера. Необходимости в прижигании раны нет, а вот повязку на рану после промывания наложить следует. После проведения этих нехитрых манипуляций нужно сразу же обратиться в ближайший травмпункт, поскольку успех излечения от возможной болезни сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.

В травмпункте врачу будет необходима следующая информация: описание животного (его внешний вид, поведение и наличие ошейника) и обстоятельства укуса. Далее следует пройти курс лечения, назначенный врачом. А 40 уколов в живот никто сейчас не делает. Все значительно гуманнее: вам введут вакцину и отпустят с миром.

В больницу, скорее всего, ложиться не придется. Только если состояние укушенного тяжелое. Также дополнительно «отягчающими» факторами считаются заболевания нервной системы или аллергические реакции, беременность или сделанные в течение двух предыдущих месяцев прививки от каких-то других болезней.

На время вакцинации и спустя полгода после нее необходимо соблюдать следующие условия: стараться не употреблять спиртные напитки, не переохлаждаться и не перегреваться. При любых изменениях самочувствия необходимо сразу обращаться к лечащему врачу для решения вопроса о целесообразности продолжения вакцинопрофилактики.

Что делать с «кусачим» животным?

Если хозяин собаки или кошки не может предоставить справки о вакцинации, то определить, опасно ли укусившее вас животное, можно двумя путями:

Усыпить его и получить образец ткани головного мозга. Особенно годными для этого являются клетки гиппокампа, в которых вирус вызывает характерные изменения – появляются тельца Бабеша-Негри.
Поместить животное в карантин при ветеринарной клинике на 10 дней. Если за это время признаков бешенства не появится, то зверь считается здоровым.

БЕГ НАПЕРЕГОНКИ, ГЛАВНЫЙ ПРИЗ – МОЗ

Бешенство – тот редкий случай, когда прививки делают не для профилактики, а для лечения. Вирус достаточно долго (около 2 недель) путешествует по нервам до головного мозга, то есть существует реальная возможность за это время сформировать иммунитет при помощи вакцины. Ко всему прочему, вакцинация способна замедлить распространение вируса. Отмечу, что вероятность заболевания резко увеличивается при задержке вакцинации: так, недельная задержка с прививкой увеличивает вероятность смертельного исхода в пять раз!

ПАРА СЛОВ О ВАКЦИНАЦИИ

Впервые вакцинацию против бешенства 4 июля 1885 года провел Луи Пастер. Пастеровская вакцина представляла собой куски высушенной нервной ткани животного, погибшего от бешенства. Современные вакцины, как и большинство вакцин с вирусами, делают на основе зараженных эмбрионов, куриных или утиных, и переносятся они относительно легко.

Введение вакцины против бешенства проводится не позднее 14-го дня с момента укуса. Самая лучшая профилактика – это введение специфического иммуноглобулина и/или активная иммунизация (вакцинация).

Вакцину вводят внутримышечно по 1 мл 5 раз: в день инфицирования, затем на 3-й, 7-й, 14-й и 28-й день. При такой схеме создается хороший иммунитет, однако ВОЗ рекомендует еще и 6-ю инъекцию через 90 дней после первой. Наилучшее место для прививки – дельтовидная мышца или бедро. В том случае, если человек укушен, но до укуса был привит по полной схеме и у него достаточно антител, его вакцинируют по специальной схеме без применения иммуноглобулина. Терапия может быть прекращена в том случае, если кусачее животное держат под присмотром и оно остается здоровым в течение 10 дней наблюдения или если у него по данным тестирования не было обнаружено вируса бешенства.

И ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ

Людям из группы риска (ветеринарам, кинологам, охотникам) нужно прививаться заранее, по специальной схеме, с первой ревакцинацией через 12 месяцев и далее через каждые 5 лет.

Профилактическая вакцинация для выезжающих за рубеж состоит из трех доз, вводимых по графику 0–7–21-й (или 28-й) день. Получается, что если прививаться против бешенства, то делать это надо не позднее, чем за месяц до поездки. Такая вакцинация защищает от бешенства на три года.

Побочные эффекты у всех вакцин примерно одинаковы: отек и уплотнение в месте инъекции, увеличение лимфатических узлов, общее недомогание, слабость, головная боль, нарушения сна и аппетита, повышение температуры. Иногда случается аллергия на компоненты вакцины. Однако, мне кажется, что это все-таки небольшая плата за то, чтобы быть живым, здоровым и путешествовать в «сумасшедшие» страны Юго-Восточной Азии.

Бешеные страны

Тяжелыми в плане эпидемической обстановки по бешенству являются Вьетнам, Филиппины, Лаос, Индия, Индонезия, Китай, всеми любимый Таиланд и южная Америка. Настоятельно рекомендую до начала путешествия в эти страны привиться от бешенства!

По данным Министерства сельского хозяйства, в 2014 году ветеринары зарегистрировали на территории нашей страны 1964 случая заболевания бешенством среди животных. Заболели:

1023 лисы
421 домашняя собака
316 домашних кошек
10 хорьков
по 9 куниц и песцов
по 4 ондатры и корсака (степная лисица)
3 ежа
по 2 медведя и барсука
1 кабан, крыса и хомяк
и некоторые другие звери.

За последние 5 лет в России от бешенства погибли 52 человека.

Вы знали, что примерно в 30 миллионах семей в России есть кошка? Соответственно, укусы и царапины - частые причины травм и инфекций, с которыми люди обращаются в отделения неотложной помощи стационаров и поликлиник. Более того, укусы и царапины кошек могут привести к серьезным болезням, если их не лечить. Вот ключевые факты, которые нужно знать об этих распространенных, но потенциально серьезных заболеваниях.

Почему кошки кусаются?

Кошки, конечно, могут проявлять агрессию, когда они напуганы или чувствуют угрозу. Но многие также склонны кусаться и царапаться, когда их гладит хозяин. Это называется агрессией, вызванной ласками, и это является предметом обсуждения бихевиористов на протяжении десятилетий. Есть три теории, почему кошки так поступают. Во-первых, они просто дают понять своему владельцу, что больше не счастливы, когда их гладят. Во-вторых, они пытаются установить свой статус. В третьих, человек, который некоторое время их гладит, вызывает у кошек негативные эмоции. Владельцам важно узнать своих о кошках больше, чтобы распознать явные признаки агрессии, вызванной ласками.

Опасны ли кошачьи укусы для человека?

Нельзя игнорировать кошачьи укусы и царапины. Они могут привести к серьезным инфекциям, таким как Pasteurella multocida, которые возникают, когда бактериальные организмы вида Pasteurella проникают в организм через проколы на коже. Это может привести к воспалению и нагноение подкожной клетчатки. У кошек также часто присутствуют потенциально опасные организмы fusobacterium и виды стептококков, которые могут вызывать широкий спектр инфекций, таких как тонзиллит и скарлатина, а также бактерии bartonella henselae, которые могут вызывать состояние, называемое лихорадкой от кошачьих царапин.

«Болезнь кошачьих царапин» действительно существует!

Инфекции возникают не только от укусов кошек, они также могут появиться от кошачьих царапин, вызывая инфекцию, известную как болезнь кошачьих царапин. Примерно 40% кошек инфицированы бактериями Bartonella henselae, которыми они заражаются от укусов блох и их помета. Когда кошка царапает человека, B. henselae может попасть в царапину и вызвать локальную кожную инфекцию, а также инфекцию, которая распространяется на лимфатические узлы, расположенные рядом с царапиной. Симптомы болезни кошачьих царапин могут включать: жар, усталость, снижение аппетита и головные боли.

К счастью, лихорадка от кошачьих царапин редко заканчивается смертельным исходом, и симптомы обычно легкие. Обычно болезнь длится от одной до двух недель, хотя, в некоторых случаях, известно, что это может занять до восьми недель. Симптомы обычно проходят самостоятельно, но людям с заболеваниями может потребоваться медицинская помощь.

Укусы кошек более подвержены заражению, чем укусы собак

Хотя укусы кошек случаются реже, чем укусы собак, но царапины – не редкость. И те ранки, которые нанесены кошками в пять раз чаще вызывают заражение, воспаление и нагноение ран, чем укусы собак. Это происходит по двум причинам.

Во-первых, кошачьи зубы тонкие и острые, поэтому они проникают в ткани, оболочки сухожилий и суставы человеческого организма гораздо глубже, чем зубы собаки, которые обычно более тупые и широкие. С укусами они заносят в рану инфекцию.
Во-вторых, кошки, как правило, дышат через нос. Это означает, что их рты большую часть времени закрыты, что позволяет большему количеству бактерий скапливаться во рту, и они более опасны для человека.

У кошек во рту более 200 штаммов бактерий

Говоря о кошачьей пасти, в ней существует более 200 штаммов бактерий, которые могут скрываться во рту вашего любимого пушистого животного из семейства кошачьих, а это означает, что есть сотни различных инфекций, которыми вы можете заразиться, если ваша кошка вас укусит (хотя самые распространенные бактерии вызывает инфицирование укусов кошек, называется Pasteurella multocida).

Укусы кошек могут привести к серьезным инфекциям

Исследование [1] показало, что каждый третий пациент, обратившийся за медицинской помощью из-за укуса кошки, должен быть госпитализирован, а 66 % госпитализированных пациентов потребовалось хирургическое вмешательство. Укусы кошек обычно происходят на пальцах, кистях и запястьях пациентов, которые содержат нежные сухожилия, связки и ткани. Инфекции в этих маленьких, сложных пространствах могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить на ранней стадии и достаточно агрессивно.

Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем лучше

Поскольку укусы кошек могут быстро загноиться, и эти инфекции могут быстро распространяться на весь организм, необходимо немедленно обработать рану антисептиком, если травма легкая или обратиться за медицинской помощью.

Большинство пациентов, перенесших укус кошки, начинают профилактическое лечение пероральными антибиотиками (до появления признаков инфекции), чтобы предотвратить необходимость госпитализации или хирургического вмешательства. Обязательно консультируйтесь с вашим лечащим врачом перед приемом любых антибактериальных препаратов.

Также важно следить за тем, чтобы ваша прививка от столбняка была актуальной каждый раз, когда вы пережили укус животного или другую открытую рану на коже. Многочисленные исследования показали, что чем раньше пациенты с травмами, нанесенными кошкой, получат надлежащий уход за ранами и антибиотики, тем лучше будет их исход.

Что делать, если вас укусила кошка?

Будьте спокойны и определитесь, можете ли вы помочь себе самостоятельно. При неглубоких укусах домашнего питомца, который прошел иммунизацию и находится в хорошем состоянии:

Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань. Нанесите антисептический лосьон или крем.
Следите за признаками инфекции. К ним относятся жар, сильное покраснение или боль, отек, утечка жидкости, или красные полосы от укуса. Немедленно позвоните лечащему врачу, если это произойдет.

При более глубоких укусах или колотых ранах любого животного или при укусе неизвестного животного [2]:

Если укус или царапина кровоточат, надавите на них чистой повязкой или полотенцем, чтобы остановить кровотечение. Промойте рану водой с мылом под давлением из-под крана не менее 5 минут. Не трите кожу, так как это может повредить ткань.
Просушите рану и накройте стерильной повязкой. Не используйте ленту или пластыри-бабочки, чтобы закрыть рану. Это может задержать вредные бактерии в ране.
Позвоните врачу, чтобы решить, нужно ли дополнительное лечение. Это может включать антибиотики, ревакцинацию против столбняка, вакцину от бешенства или заживление раны наложением швов. Это очень важно при укусах лица или при укусах, вызывающих более глубокие колотые раны кожи. Важно сообщать лечащему врачу обо всех укусах кошек, особенно в области рук и запястий. Известно, что эти травмы часто вызывают инфекцию.
Обратитесь к лечащему врачу, если у вас возникнут симптомы недомогания после укуса животного. Эти симптомы могут включать жар, головную боль, плохое самочувствие, потерю аппетита или увеличение лимфатических узлов.

Как предотвратить укусы кошек и лихорадку от кошачьих царапин?

Никогда не предлагайте свою руку в качестве игрушки для кошки, и вы всегда должны давать ей различные стимулирующие игрушки, чтобы она могла с ними поиграть.
Никогда не оставляйте кошек наедине с маленькими детьми и избегайте гладить или кормить незнакомых кошек.
Если ваша кошка проявляет признаки агрессии, вызванной ласками, узнайте, какие могут быть триггеры. Вы также можете принять меры, чтобы предотвратить развитие бартонеллеза у вашей кошки, регулярно обрабатывая ее от блох и клещей.

Автор: Алена Парецкая, врач-иммунолог, педиатр

Литература:
1. Stevens DL, Bisno AL, Chambers HF, et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the infectious diseases society of America. Clin Infect Dis 2014; 59:147.
2. Aziz H, Rhee P, Pandit V, et al. The current concepts in management of animal (dog, cat, snake, scorpion) and human bite wounds. J Trauma Acute Care Surg 2015; 78:641.

Введите e-mail, чтобы подписаться на нашу рассылку

Кошки имеют вид мягких, пушистых и ласковых зверьков. Но они все же хищники, поэтому обладают острыми зубами и когтями. Нрав этих животных бывает разным. Чаще всего они очень милые и дружелюбные, иногда же могут становиться кровожадными и мстительными. Набрасываясь на человека, кошки оставляют глубокие, долго не заживающие раны.

Ввиду близкого соседства кошек с людьми, частого содержания кошек в качестве домашних животных, нередко случаются неприятные инциденты в виде укусов. Чаще всего укусам кошек подвергаются дети, женщины, пожилые люди. Обычно ранения наносятся на лицо или конечности. Поскольку у кошек очень острые тонкие зубы, то при укусе они, как иголки, проникают довольно глубоко в мягкие ткани.

Особенности раны после укуса кошки

Укушенные кошкой раны отличаются от других видов ран тем, что они:

· глубокие — особенно в местах вхождения в ткани клыков;

· зачастую сопровождаются повреждениями от когтей животного (царапинами);

· часто нагнаиваются, т.к. всегда инфицированы микрофлорой ротовой полости;

· очень долго и плохо заживают;

· оставляют после себя грубые рубцы, потому что всегда заживают вторичным натяжением (из-за попадания слюны животного и инфицирования такие раны нельзя сразу зашивать, а из-за нагноения повреждается большой объем тканей).

Чем опасны раны после укуса кошки

Многие раны, которые оставляют на теле кошачьи зубы, кажутся совершенно безобидными. Они небольшие и мало кровоточат. Но довольно часто они являются очень опасными, поскольку:

· возможно заражение бешенством из-за попадания вируса со слюной больного животного;

· высок риск возникновения столбняка ввиду попадания столбнячной палочки глубоко в рану;

· может быть повреждение кровеносных сосудов, нервов, сухожилий;

· большая вероятность возникновения гнойного процесса, распространения инфекции по всему организму вплоть до сепсиса (заражения крови).

Первая помощь при укусе кошки

Для того, чтобы избежать всевозможных осложнений, очень важна как можно более ранняя правильная обработка места укуса. Для этого следует:

1. промывать область повреждения (царапины, укусы, места ослюнения и загрязнения) с использованием мыльного раствора в течение не менее пятнадцати минут. Это необходимо для инактивации вируса бешенства на случай, если животное им инфицировано. Кроме мыла можно использовать любое моющее средство или повидон-йод (антисептическое лекарственное средство для местного применения), которые уничтожают вирус бешенства.

2. Смыть мыльный раствор большим количеством воды.

3. Обработать раны раствором перекиси водорода для механического очищения от загрязнений и дезинфекции.

4. На края раны нанести йод или зеленку. Ни в кем случае не лить эти растворы в рану, чтобы не вызвать ожоги тканей.

5. Закрыть место укуса стерильной салфеткой или бинтом и сделать давящую повязку.

6. Срочно обратиться в медицинское учреждение. Чем раньше будет оказана квалифицированная врачебная помощь, тем выше вероятность благополучного заживления раны.

Лечение кошачьего укуса может включать в себя вакцинацию от бешенства, столбняка, введение специальных сывороток, хирургическую обработку ран, проведение антибактериальной терапии и другие лечебные мероприятия.

Внимание: кошка!

В суматохе после укуса важно обратить внимание на кошку, которая укусила человека. Особенно опасно, если она:

· у нее обильно течет слюна;

· ведет себя неадекватно, не так, как обычно;

· укус был совершен без видимой причины, без провокации;

· кошка не вакцинирована от бешенства и других инфекций;

· животное бездомное, бродячее.

Что делать с кошкой, покусавшей человека

Укусившую человека кошку нужно сразу же изолировать, чтобы она не покусала еще кого-нибудь. Она подлежит карантину как минимум на десять суток. В течение этого времени за ней следует тщательно наблюдать и в обязательном порядке показать ветеринару. Именно он решит вопрос о дальнейшей судьбе животного. Если животное не привито от бешенства, то может возникнуть необходимость в его усыплении с последующим исследованием на предмет инфицирования. Если же кошка вакцинирована и имеется документальное подтверждение этого в ветеринарном паспорте животного, то она наблюдается ветеринаром на протяжении десяти дней карантина. Если за этот период у кошки не выявляется никаких признаков заболевания, то она признается здоровой.

Как избежать укусов кошки

При общении с кошкой не следует забывать о том, что это не плюшевая игрушка, а живое хищное животное. Чтобы избежать укусов, нужно:

· не провоцировать кошку на агрессию (не тягать за хвост, не трогать котят, не пугать, не забирать корм);

· не раздражать кошку, если она отдыхает или всем своим видом показывает, что не хочет играть;

· не оставлять маленьких детей наедине с кошкой;

· своевременно воспитывать домашнее животное самостоятельно, а лучше с помощью опытного дрессировщика;

· не трогать бездомных животных;

· не пытаться самостоятельно изловить бродячих кошек.