Полифагия у собак что это такое
Опубликовано: 01.05.2024
Масимов Э.Н., к.б.н., ветеринарный врач ИВЦ МВА, г.Москва
Устойчивое длительное повышение уровня кортизола в крови, сопровождаемое нарушением ряда клинических функций называется синдромом Кушинга (гиперадренокортицизм). Гиперадренокортицизм ассоциирован с излишней продукцией или экзогенным введением глюкокортикоидов, и является одной из наиболее часто диагностируемой эндокринопатией у собак.
В гуманной медицине можно встретить такое понятие как «синдром Иценко-Кушинга», «болезнь Иценко-Кушинга». Эти два определения имеют довольно четкие различия. Так, например, болезнь Иценко-Кушинга, нейроэндокринное заболевание. Синдромом Иценко-Кушинга принято обозначать новообразование надпочечника, доброкачественного или злокачественного характера.
В ветеринарной медицине, как правило, таких строгих разграничений нет. Под термином «синдром Кушинга» принято подразумевать и новообразование надпочечника, так и новообразование гипофиза, так и ятрогенную форму заболевания.
Надпочечник, или адреналовая железа – парный инкреторный орган, который располагается у краниального конца почки, соединяясь с ней жировой тканью и кровеносными сосудами. В формировании надпочечников учувствуют мезодерма в виде межпочечной ткани, являющейся производным метамерно расположенных утолщений перитонеального эпителия, и супреренальной, или хромаффинной ткани, развивающейся из зачатков симпатических нервных узлов. Из-за срастания двух типов железистой ткани образуются две части надпочечника – кора и мозговое вещество, каждая из которых вырабатывает «свои гормоны». Кортикостероиды вырабатывает кора надпочечников, а норадреналин и адреналин – мозговое вещество. Из особенности строения у собак можно отметить его длину – 1-2см, удлиненно-овальную форму, а также характерный желтоватый оттенок 1 .
В основе гиперадренокортицизма собак лежат множественные патофизиологические нарушения, но все они сводятся к хроническому избытку кортизола в организме.
Патофизиологическая классификация причин синдрома Кушинга собак включает:
- Гипофизарные опухоли, продуцирующие и секретирующие избыточное количество АКТГ, сочетающееся с вторичной гиперплазией надпочечников.
- Ятрогенные факторы вследствие передозировки экзогенного АКТГ или избыточной терапии глюкокортикоидами.
- Первичный избыток кортизола, который автономно секретируется аденомой или карциномой надпочечников 5 .
У 80-85% собак со спонтанно развившимся синдромом Кушинга имеют гиперкортицизм, зависимый от гипофиза, т.е. избыточную секрецию АКТГ гипофизом, которая вызывает двустороннюю гиперплазию коры надпочечников и повышенную концентрацию глюкокортикоидов в плазме крови. Почти у всех собак с гипофизарным гиперадренокортицизмом имеется гипофизарная аденома, чаще всего локализованная в передней доле.
Первичные опухоли коры надпочеников, как аденомы, так и карциномы, по-видимому, развиваются автономно 5 . Процессы, приводящие к образованию опухолей коры надпочечников, изучены недостаточно. Секреция кортизола в данных случаях носит неупорядоченный, эпизодический характер.
Стоит также отметить, что двусторонние опухоли коры надпочечников и по литературным данным, и по личному наблюдению автора, встречаются у собак редко. В исследовании Hoerauf, Reusch в 1999г у 15 исследованных собак с синдромом Кушинга, который был вызван активными опухолями коры надпочечников, у трех собак опухоли имелись в обоих железах.
Гиперадренокортицизм встречается у собак среднего или старого возраста, с возрастным диапазоном от 2 до 16 лет и средним возрастом 7-9 лет. По данным ряда авторов, патология надпочечникового происхождения встречается у более пожилых собак, чей средний возраст 11-12 лет. Породной предрасположенности нет. Из практики автора чаще всего данное заболевание диагностируется у собак пород такса, пинчер, пудель. Половая предрасположенность также отсутствует.
Рис.1 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Клинические признаки гиперадренокортицизма весьма разнообразны. Самый частый симптомокомплекс это полиурия/полидипсия. Полидипсия – состояние, когда потребление воды свыше 100 мл/кг веса тела в течения дня, и полиурия, определяемая как продукция мочи свыше 50 мл/кг веса тела в течение дня, наблюдаются в большинстве случаев гиперадренокортицизма.
Далее, из симптомов, можно выделить полифагию, отвисший живот, алопеции, медленный рост шерсти, мышечная атрофия, одышка, у сук встречается анэструс, неврологические симптомы.
Также одним из «показательных» симптомов являются именно дерматологические признаки заболевания. Кожа, особенно на вентральной стороне живота, истончается и теряет эластичность. Вены живота выступают и легко заметны через тонкую кожу. Имеется повышенное образование поверхностных чешуек, и наблюдаются комедоны, вызванные закупоркой фолликулов, особенно вокруг молочных желез 3 .
Избыточное выделение кортизола негативно влияет на один из циклов роста волоса – анаген. Происходит истончение шерстного покрова, приводящее к билатеральной симметричной алопеции. Голова, лапы и хвост обычно поражаются последними.
Гиперадренокортицизм начинается незаметно для владельцев собаки и медленно прогрессирует в течение месяцев.
На текущее время диагностика синдрома Кушинга разнообразна. Для постановки диагноза можно использовать различные лабораторные методы, визуальную диагностику, а также проводить диагностические тесты.
Ультразвуковая диагностика применима только в случае дифференциации ГАК надпочечникового происхождения от патологии гипофиза.
Рис.2 Патологический надпочечник.
Особое внимание стоит уделить гематологическим и биохимическим исследованиям крови. У собак, с предварительным диагнозом ГАК можно выделить следующие особенности лабораторных исследований.
Клинический анализ крови: нейтрофилия, лейкоцитоз, лимфопения, эозинопения. В биохимическом исследовании наблюдается повышение уровня триглицеридов и холестерина, снижение уровня мочевины, повышение щелочной фосфатазы.
Стоит уделить внимание и анализу мочи, в результатах которого отмечается снижение удельного веса.
Рис.3 Собака шитцу, 9 лет, гипофизарная форма ГАК.
Редко проводимое исследование при подозрении на ГАК – радиография. При данном исследовании отмечают признаки остеопороза, минерализации надпочечников. Адреномегалия является крайне редкой находкой при рентгенографии брюшной полости, все же большое увеличение предполагает, но не диагностирует, наличие карциномы надпочечников.
Компьютерная томография – дорогостоящий вид исследования, в последнее время все чаще применяемый для визуализации новообразования гипофиза, опухолей надпочечников, гиперплазии надпочечников.
Диагностические тесты, применяемые в практике, являются подтверждением или полным опровержением диагноза. Скрининг-тесты – АКТГ-стимулирующий тест, а также проба с низкими уровнями дексаметазона. В арсенале ветеринарного врача также имеется тест на соотношение кортизол/креатинин в моче. У всех исследований есть и свои преимущества, и свои недостатки.
Из личного опыта автора, соотношение кортизол/креатинин в моче, не является тестом, на который можно полагаться при постановке окончательного диагноза. Данный тест используется в практике крайне редко. Данное соотношение является идеальным для исключения гиперадренокортицизма (если результат в норме), но не подтверждает наличие заболевания. В данном случае моча должна быть собрана дома, утром, при спонтанном мочеиспускании, без стресса. Чувствительность данного теста приближается к 98% 3 .
Рис.4 Собака пинчер, 7 лет, сука, новообразование надпочечника.
Дексаметазоновая проба (проба с низкими уровнями дексаметазона) – у пациента собирают около 3 мл плазмы или сыворотки для определения концентрации кортизола; далее, вводят внутривенно дексаметазон из расчета 0,01мг/кг; далее, собирают вторую пробу для определения концентрации кортизола через 3-4 часа и третью пробу через 8 часов после введения дексаметазона.
Супрессивная проба низкими дозами дексаметазона не подходит для определения ятрогенного гиперадренокортицизма. Также она довольно длительна по продолжительности – 8 часов. Тем не менее, она более надежна для подтверждения гиперадренокортицизма, так как позволяет диагностировать у собак все случаи гиперадренокортицизма надпочечникового происхождения и в 90-95 % случаях гипофизарный гиперадренокортицизм. Концентрация кортизола более 40 нмоль/л через 8 часов предполагает подтверждение диагноза гиперадренокортицизм.
Стимулирующая проба с АКТГ является лучшим выбором для дифференциации спонтанного и ятрогенного гиперадренокортицизма. Проба с АКТГ является незаменимой для мониторинга лечения синдрома Кушинга.
Техника проведения данного теста: Взятие пробы крови для определения базального уровня кортизола. Далее, введение 0,25 мг синтетического АКТГ внутривенно или внутримышечно. Собакам весом менее 5кг – 0,125мг. Взятие второго образца крови через 30-60 мин после введения АКТГ внутривенно и 60-90 мин, - после внутримышечного введения. Результаты теста считаются позитивными, если после стимуляции АКТГ уровень кортизола вырос> 600 нмоль/л у собак с характерными клиническими признаками. Уровень кортизола 3 .
Хирургическое лечение применимо в случае с гиперадренокортицизмом надпочечникового происхождения имеет лучший прогноз, если опухоль может быть полностью удалена хирургическим путем. Односторонняя адреналэктомия требует большого опыта и экспертной оценки, из-за сложной анатомии. Техника хорошо описана с использованием паракостального, бокового доступа. Во время проведения операции и после нее требуется дополнительное введение глюкокортикоидов и минералокортикоидов, так как кора противоположного надпочечника будет атрофирована и не способна адекватно отвечать на стресс.
Хирургическое лечение применимо и в случае с гипофизарным происхождением ГАК. Но хирургическое вмешательство, в данном случае, технически сложная и ассоциирована с высокой заболеваемостью и смертностью. Частыми осложнениями являются кровотечение и неполная визуализация и удаление большего поражения. Может развиться транзиторный несахарный диабет.
Медикаментозное лечение применяется довольно широко. Даже несмотря на официальную недоступность на территории России таких препаратов как Трилостан или Митотан, их применение является по сути единственным лечением ГАК.
Назначение в виде лечения препаратов с содержанием кетоконазола или L-дипренила является малоэффективным и практически не используется. Альтернативная терапия имеет или минимальный эффект, либо эффект отсутствует вовсе. Мелатонин, метапирон, бромокриптин – все эти препараты не имеют доказанной эффективности при лечении ГАК 2 .
Препаратом выбора, на взгляд автора, является Трилостан («Веторил»). Трилостан - обратимый конкурентный ингибитор 3β- гидроксистероиддегидрогеназы, блокирующий синтез стероидов в надпочечниках. Дозировки, применяемые для животных – от 2,5 до 5мг/кг, 1 раз в день. Контроль лечения: первая проба с АКТГ – через 7-14 дней лечения, тест проводится через 4-6 часов после дачи препарата. Целью является уровень кортизола 50-120 (250) нмоль/л. Контроль лечения: первая проба с АКТГ – через 7-14 дней лечения, тест проводится через 4-6 часов после дачи препарата. Целью является уровень кортизола 50-120 (250) нмоль/л 7 .
Митотан эффективный и относительно безопасный препарат для применения у собак с гиперадренокортицизмом надпочечникового происхождения. Однако собаки с опухолью надпочечников склонны быть более устойчивыми к митотану, чем собаки с гипофизарным гиперадренокортицизмом. Митотан назначают внутрь в дозе 50 мг/кг/день. Его следует давать вместе с кормом, так как это жирорастворимый препарат. Лечение митотаном относительно безопасно, а побочные эффекты, которые возникают наиболее часто, например, анорексия, рвота или диарея, редко серьезны, при условии, что их рано заметили, так что лечение митотаном может быть приостановлено.
Подводя итог данному обзору, можно отметить широкие возможности диагностики синдрома Кушинга, а также распространенные методы лечения данного заболевания. Продолжительность жизни собаки с ГАК, в среднем, 30 месяцев. Так, например, пациент бостон-терьер «Тема», являющийся пациентом автора, на текущий момент имеет продолжительность жизни после постановки диагноза 18 месяцев.
Также необходимо отметить факт, что в 80-85% случаев диагностируется гипофизарный гиперадренокортицизм.
Вообще собаки — это животные со склонностью к обжорству. Они способны поглотить свою порцию и, кроме того, могут есть больше, например, когда мы предлагаем пищу, как приз, или, когда они сами ее украли.
Но за этим беспокойством относительно пищи могут скрываться некоторые патологии, которые ветеринар должен диагностировать и лечить. Они имеют как психологическое, так и физическое происхождение. Посмотрим частые причины почему собака всегда голодная.
Как собаки едят
Обзор поведения волков во время кормления позволяет нам лучше понять, что такое кормление собак. Это хищный вид, который охотится за едой. Когда ему удается добыть крупную добычу, он поглощает большое количество пищи сразу и очень быстро. В частности, от 8 кг и до 20 кг за 24 часа.
Если что-то осталось, оно закапывается для дальнейшего потребления. Поэтому мы видим, что основой рациона является белок животного происхождения, также пища производится в больших количествах нерегулярным образом, в зависимости от успеха в поиске и охоте.
Одомашнивание заставило собаку добавлять в свое меню различные продукты. В настоящее время они считаются всеядными, хотя животный белек остаются ключевым ингредиентом в их рационе. Жизнь с человеком позволяет собаке часто есть. Его не нужно перекармливать, но возможность есть большое количество пищи сохраняется.
Важность корма для собак
Обычно собаки получают полноценную диету в домах, которая покрывает все их пищевые потребности. Но в большей или меньшей степени их привлекает то, что едят их воспитатели.
Это нормально, потому что, прежде всего, их инстинкт заставляет их есть как можно больше, потому что они не знают, когда снова получат пищу. Кроме того, для собак люди являются ориентиром и хотят делать все, что они видят. Сюда входит питание. Для собак обмен пищей — это проявление привязанности.
Частые причины полифагии
Существуют различные физические заболевания, которые встречаются с полифагией как одним из симптомов. К счастью, некоторые встречаются редко, например, гипертиреоз.
Это диабет, синдром мальабсорбции или экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Все требуют ветеринарного лечения. Обратите внимание на другие симптомы, такие как увеличение мочи, потеря веса, неправильное питание, диарея, рвота или обезвоживания.
Как отучить собаку просить еду
Когда проблема с едой находится на психологическом уровне (собака всегда кажется голодной, хотя на самом деле ее рацион в порядке), кроме указаний, которые эксперт считает необходимыми в зависимости от каждого конкретного случая, можно осуществить некоторые общие меры, такие как:
- Увеличение количество клетчатки в рационе. Чтобы выбрать подходящую пищу, следуйте советам ветеринара.
- Разделите ежедневный рацион на несколько перекусов.
- Установите режим питания, то есть предлагайте пищу в одно и то же время каждый день. Собакам нравится предсказуемость, поэтому знание графика уменьшает тревожность.
- Вы можете предложить часть пищи в интерактивных игрушках. Психическая стимуляция — еще один способ борьбы со стрессом.
- Благополучие собаки требует стимулирования как физически, так и психически. Поэтому важно, чтобы мы проводили с ним время, выводили его на прогулку, играли с ним и тому подобное. Таким образом тревожность сводится к минимуму.
В конце хочется сказать, что причина почему ваша собака кажется всегда голодной происходит от его предков, волки охотятся на добычу и не всегда могут получить положительный результат, поэтому, когда они поймают пищу они стараются съесть максимальное количество.
Прожорливость или полифагия – это увеличение количества потребления пищи. Это явление иногда ещё называют « волчий аппетит».
Важно отличать прожорливость, вызванную болезненным состояниям от прожорливости причинами которой стала психологическая составляющая. Психологическая прожорливость часто является результатом неправильного воспитания и перекорма, что приводит к увеличению веса и ожирению. Полифагия, связанная с болезненных состояний может приводить к набору или к потере веса.
Причины
• Психологические или поведенческие. Увеличение аппетита может быть связано со старением.
• Плохое всасывание питательных веществ желудочно-кишечным трактом, может привести как к прожорливости, так и к потере веса. К таким последствиям могут приводить воспалительные заболевания кишечника, раковые опухоли кишечника и поджелудочной железы.
• Гиперадренокортицизм (синдром Кушинга) — распространенная причина полифагии у собак. Это, как правило, также сопровождается жаждой и частым мочеиспусканием.
• Сахарный диабет.
• Инсулиномы – инсулин — продуцирующие опухоли поджелудочной железе и печени. Эти заболевания могут привести к снижению уровня сахара в крови и к увеличению аппетита.
• Некоторые лекарственные препараты могут вызывать повышенный аппетит (например, преднизолон и фенобарбитал).
Симптомы
• Повышенный аппетит, связанный с увеличением или потерей веса.
• Поведенческие изменения (ваш питомец может «зациклиться» на еде).
• Изменение телосложения. Вы можете заметить у вашего любимца жировые отложения или большой живот.
• Рвота. Некоторые животные так быстро поглощают пищу, что могут вырвать сразу после еды.
Когда ваша собака много ест и вы, не зная, что делать, ищете совет на эту тему в Интернете на форумах, мы рекомендуем не заниматься самолечением и экспериментами над любимым питомцем. Дело в том, что причин полифагии у животного существует достаточно много, а последствия вашего эксперимента могут разочаровать вас и вашу семью.
Диагностика
Ваш ветеринар просмотрит историю болезни вашей собаки и проведёт тщательный медицинский осмотр. История болезни поможет определить является ли прожорливость поведенческой или патологической. При физическом осмотре в историю болезни, должна быть внесена пометка о заметном увеличении веса питомца. Так же вашим ветеринаром могут быть назначены следующие исследования:
• Полный анализ крови, для выявления анемии, воспалений или инфекций, а также для оценки количества тромбоцитов.
• Биохимический анализ крови для оценки общего состояния здоровья вашей собаки и функций жизненно важных органов, таких как печень и почки. Этот анализ также поможет выявить эндокринные расстройства, такие как гиперадренокортицизм и сахарный диабет. Низкий уровень сахара в крови может быть обнаружен у собак с инсулин-продуцирующими опухолями поджелудочной железы.
• Общий анализ мочи для оценки работы почек и наличии инфекций или белка в моче. Анализ мочи также может выявить наличие сахарного диабета у питомца.
Основываясь на результатах вышеперечисленных анализов, могут быть назначены следующие диагностические тесты:
• Скрининг-анализы для выявления гиперадренокортицизма (болезнь Иценко-Кушинга)
• Рентген брюшной полости и грудной клетки
• Иммунореактивный трипсин. Чрезвычайно низкая концентрация трипсина в крови, указывает на рак поджелудочной железы.
• Эндоскопия (проводится под наркозом). процедура, в которой гибкий волоконно-оптический эндоскоп проходит через рот и в желудке и тонкой кишке, а пациент находится под наркозом. Биопсия желудка и двенадцатиперстной кишки может быть проведена при эндоскопии.
Лечение
Ваш ветеринар разработает план лечения, основываясь на причине полифагии:
• При поведенческой прожорливости приём пищи регулируется. В питание вводится большее количество клетчатки и приёмы пищи проводятся чаще.
• При желудочно-кишечных заболеваниях корректируется питание и назначаются лекарственные препараты.
• Сахарный диабет может потребовать ежедневных инъекций инсулина.
• Гиперадренокортицизм (болезнь Кушинга) контролируется путем приёма медикаментов.
Уход и содержание
Питание вашего любимца должно быть хорошего качества. Подобрать тип питания и его количество поможет ветеринар. Не следует кормить четвероногого друга объедками со стола, так как это может стимулировать поведенческую прожорливость.
При правильном лечении прожорливость в скорее прекратится. О улучшениях или ухудшениях состояния вашего питомца сообщайте ветеринару.
Как вызвать ветеринара на дом?
На какие вопросы надо будет ответить?
Для того, чтобы вызвать ветеринара, Вам необходимо:
- Позвонить оператору по номерам, указанным в разделе Контакты;
- Рассказать, что случилось с животным;
- Сообщить адрес (улица, дом, парадное, этаж), по которому приедет ветеринар;
- Уточнить дату и время приезда врача
Вызывайте ветеринара на дом и он вам обязательно поможет.
Дома, как говорится, и стены лечат.
В предыдущей нашей статье мы обсудили проблему снижения аппетита у животных, причины анорексии и доступные методы профилактики. Сегодня обсудим другие расстройства пищеварения, с которыми сталкиваются домашние питомцы.
Булимия (неконтролируемый аппетит) у кошек и собак
Маленькие обжоры могут страдать от булимии по нескольким причинам: психологического и медицинского характера. В первом случае, питомцы объедаются из опасения, что им может не хватить корма. Чаще всего это случается в семьях, где держат нескольких животных. Это связано с пищевой конкуренцией. Также приступы обжорства случаются у животных, с которыми мало занимаются, в этом случае, речь идет о банальном переедании из-за скуки.
Булимия может быть также связана с гормональными расстройствами у животного (сахарный диабет, прогестеронемия, гиперкортицизм), а также заболеваниями ЖКТ.
Еще одна причина неконтролируемого аппетита животного — это энергетическая недостаточность рациона, в этом случае необходимо принять решение о замене корма для питомца на более калорийный.
Чтобы выяснить причину булимии необходимо оценивать количество и качество потребляемого корма, следить за характером экскрементов, контролировать вес питомца и наблюдать за его поведением. Это позволит еще на начальном этапе логически определить причину, которая лежит в основе изменения пищевого поведения вашего любимца.
Если речь идет о пищевой конкуренции, следует обеспечить всех животных в доме достаточным количеством корма, контролируя приемы пищи и не допуская столкновений из-за еды. Если же ваш питомец страдает каким-то заболеванием, которое влечет за собой приступы неконтролируемого переедания — обязательно обратитесь к ветеринару.
Пикацизм, или извращенный аппетит у питомцев
Если вы заметили, что животное поедает траву, что потом вызывает рвоту, это свидетельствует о физиологическом расстройстве функций желудка.
Возможно, у питомца начинается гастрит или имеет место пищевой дискомфорт из-за некачественной пищи. Эти симптомы не являются пищевым расстройством в полном смысле этого слова.
Извращенный аппетит может выражаться в слизывании побелки, поедания мало съедобных продуктов, например луковой шелухи, картофельных очисток, или совсем несъедобных вещей: волос, шерсти, земли.
Это признак того, что питомец пытается восполнить организм недостающими микроэлементами и витаминами. Пересмотрите рацион животного и обогатите его ферментами и витаминными комплексами. Определить, каких конкретно витаминов не хватает вашему питомцу, можно проведя соответствующие анализы.
При извращенном аппетите необходимо также исключить у питомца наличие паразитов. Именно эта проблема может привести к истощению организма, а также нарушению обмена веществ, который влечет за собой пикацизм.
Съедобное-несъедобное
Если ваш питомец с особым пристрастием относится к несъедобным предметам: лижет стены, заглатывает вещи из пластмассы или дерева, вероятнее всего животное находится в состоянии депрессии или стресса. Невротические расстройства очень часто влекут за собой и расстройства пищеварительные.
Необходимо выявить вероятные причины стресса животного и исключить факторы, которые вызывают нежелательное поведение.
Копрофагия — поедание животными экскрементов
Подобное поведение является нормой для кормящих сук. Происходит это в период, когда щенки еще находятся в «гнезде». Собака таким образом поддерживает чистоту и следит за гигиеной. В норме копрофагия проходит к моменту, когда молодое потомство покидает пределы «детского места» и осваивает окружающее пространство, как следствие, переставая справлять нужду в логове.
Во всех остальных случаях капрофагия является серьезным расстройством, причина которого до конца еще не изучена.
Это может быть и недостаток некоторых ферментов в организме собаки, и поведенческие расстройства, а также подобное расстройство может быть вызвано некоторыми паразитами.
В целом копрофагия поддается коррекции. Если собака обучена и послушна, то выполнение команды «Фу!» позволит избежать нежелательного поведения.
Почти все виды пищевых расстройств можно скорректировать, главное помнить, что исправление поведения питомца требует планомерности, жесткого соблюдения режима работы с животным и его кормления. Все члены семьи должны принимать в этом процессе участие, действуя скоординировано, не давая поблажек животному.
Ну, а в сложных случаях обязательно обратитесь за помощью к специалисту.
Главная → Интересные статьи → Ребятам о зверятах → ПОЛИФАГИЯ у животных . Чрезмерное потребление корма .
ПОЛИФАГИЯ у животных . Чрезмерное потребление корма .
Основные сведения .
Полифагия — чрезмерное потребление корма.
Если полифагия обусловлена сахарным диабетом,то причина её в парадоксальном глюкозном голодании клеток: при повышенном уровне глюкозы в крови она не усваивается из-за недостатка инсулина.Глюкозное голодание является стимулом для очередного приёма корма.
Механизм стероидиндуцированной полифагии неизвестен.При многих болезнях,связанных с повышенным расходом энергии (например,гипертиреоз),животному приходится больше есть,чтобы поддерживать обмен веществ на нормальном уровне.
При полифагии часто страдают мышцы и костная система,так как избыточная масса тела предрасполагает к артритам и другим ортопедическим осложнениям.Чаще полифагии подвержены молодые животные.К её развитию предрасполагают или провоцируют 2 группы причин.К 1-й группе следует отнести физиологические (беременность,лактация,период роста,обитание в холодном климате,физические нагрузки) и ятрогенные (назначение кортикостероидов,гестагенов,бензодиазепинов).
Патологические причины обусловлены невротической реакцией на появление в семье нового животного или человека,что особенно характерно для собак.Аппетит усилен при сахарном диабете,инсулиновом шоке или инсулиноме,гипертиреозе,гиперкортицизме,опухоли гипофиза,секретирующей гормон роста,внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы,лимфоцитарном холангите (кошки) ,портокавальном шунте,печёночной энцефалопатии или губчатой энцефалопатии кошек,значительном расширении пищевода,лимфоплазмоцитарном энтерите,новообразованиях мозга,кишечника и пр..
Диагностика .
Животное ест чаще и больше,чем обычно.При физиологических и ятрогенных причинах масса тела увеличивается,при патологической (гипертиреоз,сахарный диабет,внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы) она обычно снижена.Нужно собрать все сведения о поведении собаки в последнее время,,чтобы исключить или подтвердить невротические причины.
При выявлении нейтрофилии,моноцитоза,лимфопении и эозинофилии предполагают гиперкортицизм.Гипергликемия характерна для гиперкортицизма и сахарного диабета.Высокая активность щелочной фосфатазы свидетельствует о гиперкортицизме,гипертиреозе (кошки),болезнях печени,а также о приёме кортикостероидов.Низкий уровень белка в сыворотке крови свойствен гипопротеинемической энтеропатии.Низкий уровень азота мочевины в крови,наличие мочекислого аммония и кристаллов мочевины в моче свидетельствуют о портоковальном шунте,болезнях печени.Глюкозурия и кетонурия характерны для сахарного диабета.
Исследование трипсиноподобной иммунореактивности сыворотки позволяет исключить внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы.Определение трийодтиронина,тироксина и антител к ним необходимо для подтверждения гипертиреоза.Проба с адренокортикотропным гормоном или дексаметазоном помогает диагностировать гиперкортицизм.
Рентгенография и ультразвуковое исследование брюшной полости выявляют увеличение печени,связанное с гиперкортицизмом,сахарным диабетом,применением кортикостероидов,болезнями печени.Уменьшение печени характерно для портоковального шунта.Объёмное образование надпочечника указывает на гиперкортицизм.Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта помогает исключить энтеропатию.
Лечение.
Необходимо снизить массу тела животного.Это можно сделать либо применив низкокалорийную диету,либо повысив физическую нагрузку.Вместо еды дают игрушки,которые можно жевать.Если полифагия не сопровождается увеличением массы тела,допустимо удовлетворять пищевые запросы животного.При непреодолимой полифагии применяют кломипрамин или амитриптилин (1 мг/кг внутрь 1 раз в день).
Используя низкокалорийную диету,надо быть уверенным,что это не приведёт к анорексии и жировому гепатозу (особенно у кошек ).
Читайте также: