Полирадикулоневрит у собак что это такое

К счастью, полирадикулоневрит у собак является редким, но разрушительным состоянием, которое очень похоже на синдром Гийена-Барре у людей. Это плохое состояние, но многие считают, что иммунная система собаки нападает на собственную нервную систему по ошибке. Эта ошибка происходит из-за того, что молекулярная структура слишком похожа на те, которые присутствуют в вирусах или бактериях, которые, возможно, недавно присутствовали в системе собаки.

Известно также, как паралич Coonhound, полирадикулоневрит, как известно, является острым неврологическим расстройством, наблюдаемым у собак, которое поражает нервы, которые контролируют мышцы, найденные как на передних, так и на задних лапах. Это также влияет на нервы в их шеях и мышцах, которые играют решающую роль в их дыхании и лающей способности.

Причины полирадикулоневрита

Хотя фактическая причина состояния неясна, считается, что полирадикулоневрит связан с «чрезмерной стимуляцией» иммунной системы собаки. Это может быть вызвано каким-то стимулирующим агентом, который может включать вакцинацию, или состояние может быть вызвано вирусной респираторной инфекцией. Это может быть даже вызвано бактериальной или вирусной желудочно-кишечной инфекцией.

Симптомы и признаки, которые следует соблюдать

Если вы заметили, что ваша собака имеет жесткую или неестественную походку во всех четырех своих конечностях, которая очень быстро становится хуже, и это сопровождается слабостью и / или параличом, это может быть признаком того, что есть проблема. Вы также можете заметить, что их голоса кажутся измененными или они, возможно, полностью потеряли голос, что снова может быть ранними признаками, что существует серьезная проблема, и вам нужно будет срочно достать вашу собаку ветеринару.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, могут включать следующее, хотя это может быть очевидным, хотя и в меньшей степени:

• Слабость их лицевых мышц
• Сползающие губы
• Проворные глаза
• Без выражения лицо - вакантное выражение

Ваша собака может начать испытывать настоящие проблемы с дыханием, что может даже привести к тому, что они не смогут дышать вообще, поэтому важно так быстро довести их до ветеринарной хирургии. Состояние могло продолжаться на протяжении всего от четырех до пяти дней, а иногда и до 10 дней, прежде чем ситуация стабилизируется, но тогда состояние будет постепенно ухудшаться, что приведет к большой потере веса и мышечным потерям.

Состояние действительно странно, потому что, хотя подвижность собаки может быть строго ограничена или когда полный паралич взлетел, собака, однако, остается вполне счастливой и будет по-прежнему реагировать на своих владельцев. Они смогут нормально питаться и пить, и если им предоставлена ​​возможность, они могут обе очищаться и мочиться. С учетом сказанного, в первые несколько дней, когда эта болезнь захватывает большинство собак, будет неохотно делать что-либо из этого, что может быть связано с тем, что они смущены тем, что происходит, а не потому, что они не могут.

Ищете бесплатный совет домашних животных для вашей собаки ?. Нажмите здесь, чтобы присоединиться к любимому домашнему сообществу UKs - PetForums.co.uk

Диагностика состояния

Обычных анализов крови нет, чтобы определить, присутствует ли полирадикулоневрит в системе собаки. Тем не менее, есть более сложные тесты, которые можно сделать для подтверждения диагноза, но которые должны выполняться специалистом по неврологии, который будет проверять нервы и мышцы собаки, проведя биопсию, или они могут захотеть сделать спинной кран.

Лечение полирадикулоневрита

К сожалению, нет лекарств, доступных для лечения этого редкого состояния, хотя высокие дозы иммуноглобулинов, как было замечено, сокращают течение заболевания, но это еще не доказано у собак, и лечение чрезвычайно дорого. На сегодняшний день лучшим методом лечения является тщательный уход и физиотерапия. Собакам, страдающим от этого состояния, нужно будет лежать на хорошо проложенной кровати, и их нужно будет часто поворачивать, чтобы они были удобными и чтобы предотвратить образование язв.

Собакам с условием также выгодно плавать, где движение их конечностей пассивно. Но это нужно делать только тогда, когда их конечности немного укрепляются, но это отличный способ для собак иметь правильный тип стимуляции, который приводит к улучшению мышечной силы и предотвращению мышечной потери.

Прогноз

К счастью, считается, что прогноз хорош и превосходен, поскольку большинство собак полностью восстанавливают состояние. Тем не менее, собаки, которым пришлось выдержать тяжелый случай полирадикулоневрита, могут продолжать страдать от мягких, но постоянных неврологических проблем. То, что все владельцы собак должны понимать, - это то, что если их домашнее животное действительно страдает этим заболеванием, им может потребоваться несколько месяцев для их восстановления, и поэтому на протяжении всего этого времени собаке нужно уделять много внимания, любви и заботливого ухода. Собаки, к сожалению, не создают сопротивления этому неприятному состоянию, чтобы они могли пострадать от повторения, если бы они подвергались воздействию того же агента, который вызвал это состояние в первую очередь.

Анамнез

Третьего марта 2016 г. в Ветеринарную клинику неврологии, травматологии и интенсивной терапии города Санкт-Петербурга поступила собака, четырехлетний лабрадор-ретривер по кличке Рич. Основная жалоба владельцев – невозможность животного самостоятельно передвигаться. С их слов, 26 января собака стала отказываться подниматься по ступенькам, а первого февраля во второй половине дня перестала самостоятельно вставать на тазовые конечности. Владельцы обратились в стороннюю ветеринарную клинику, куда обращались постоянно. Животному были сделаны неселективное КТ-исследование, УЗИ сердца, клинический и биохимический развернутый анализы крови. Никаких патологий, объясняющих парез тазовых конечностей, у собаки выявлено не было.

Накануне обращения в нашу клинику собака перестала пользоваться грудными конечностями. Мочу питомцу отводили путем катетеризации 2 раза в день. Аппетит и жажда сохранены. Дефекация регулярная. Кормление коммерческим кормом. Иногда владельцы давали собаке сырое мясо (говядина). Вакцинации регулярные. Жалоб на инфекционные патологии в анамнезе нет.

Осмотр

Собака не способна самостоятельно передвигаться. Уровень сознания в норме, животное активно взаимодействует с окружающей средой. Патологий черепных нервов не выявлено. Собака может самостоятельно удерживать голову в произвольном положении. Сухожильные рефлексы грудных и тазовых конечностей снижены. Произвольные движения грудными конечностями сохранены, произвольные движения тазовыми конечностями практически невозможны, наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. Тонус мышц грудных и тазовых конечностей сильно снижен. Увеличения суставов в объеме при пальпации не выявлено. Амплитуда движения суставов в норме. Выявить болезненность при пальпации не удалось.

Результат осмотра: вялый неамбулаторный тетрапарез. Поверхностная болевая чувствительность не изменена. Локализация поражения – сегменты спинного мозга С6-Т2 и L4-S3 или периферическая нервная система и мышцы.

Список дифференциальных диагнозов:

Для уточнения диагноза решено провести электромиографическое исследование мышц и нервов (ЭМГ).

В результате ЭМГ установлено денервационное поражение преимущественно дистальных мышц конечностей, выражающееся в спонтанной активности (рис 1, 2), снижение амплитуды М-волны при сохранении скорости проведения возбуждения по моторным волокнам в пределах нормы (рис. 3). Выявлены значительные нарушения F-волны (блоки F-волны – 87 %, повторы – 10 из 80), характерные для диффузного поражения вентральных спинномозговых корешков (рис. 4).

На основании исследования ЭМГ поставлен предварительный диагноз «полирадикулоневрит».

Для выявления причин полирадикулоневрита решено дополнительно исследовать уровень С-реактивного белка и уровень антител крови к неоспорозу.

Результаты обследования: уровень С-реактивного белка – 4,2 мг/л (норма 0,0–5,0). Уровень IgG – антител к возбудителю неоспороза собак Neospora caninum – высокоположительный, что указывает на наличие инфекции

На основании проведенных исследований установлен диагноз «острый полирадикулоневрит на фоне неоспороза».

Лечение:

• клиндамицин 10 мг/кг каждые 12 часов, переворачивать животное каждые 4 часа во избежание пролежней, использование мягкой подстилки для профилактики пролежней, контроль мочеиспускания и дефекации;
• при отсутствии самостоятельного мочеиспускания рекомендовано опорожнение мочевого пузыря путем отдавливания мочи или катетеризацией не реже двух раз в день;
• при отсутствии самостоятельной дефекации рекомендовано использовать слабительные на основе лактулозы перорально; прогноз на восстановление благоприятный при должном уходе.

24 марта у животного появились признаки положительной динамики, связанные с активными произвольными движениями тазовыми конечностями и попытками самостоятельно при помощи тазовых конечностей изменить положение тела. Владельцам собаки были даны рекомендации по подвешиванию животного.

В начале мая 2016 г. собака начала самостоятельно передвигаться на прогулках. Присутствовала слабость, однако животное демонстрировало выраженную положительную динамику.

Обзор литературы

В ветеринарной литературе острый полирадикулоневрит описывается как одна из распространенных периферических нейропатий, это заболевание обладает сходством с синдромом Гийена-Барре, встречающимся у человека. 1

Данное заболевание носит еще одно название – «паралич кунхаундов»– и долгое время связывалось со слюной енота, поскольку (в основном) встречалось у собак, контактировавших с енотами или енотовидными собаками. 1 Однако оно также встречается в регионах, где нет енотов, или наблюдалось у собак, никогда не контактировавших с енотами. Еще одним фактором, который может вызывать острый полирадикулоневрит, считают вакцинацию, особенно от бешенства.

Существует предположение о том, что инфекции верхних дыхательных путей или ЖКТ могут быть пусковым механизмом для развития заболевания. 2 Опубликованы данные о возможной связи заболевания с такими инфекциями, как Ehrlichia canis, Borrelia burgdorferi, Toxoplasma gondii, Neospora caninum, Campylobacter jejuni и вирусом чумы у собак 3 _, а неоспора может вызывать неврит нервов конского хвоста у собак. 4 Что касается других видов животных, то полирадикулоневрит, вызванный неоспорой, зарегистрирован у лошадей и мышей 5,6 .

Патогенез заболевания связан с поражением вентрального спинномозгового корешка. Гистологически обнаруживают дегенерацию аксона различной степени, паронодальную и сегментальную демиелинизацию и инфильтрацию клетками воспалительного происхождения. Обычно поражения поясничных и крестцовых нервных корешков более выражены, чем в шейном и грудном регионах 7 . Хотя механизм развития заболевания до конца не известен, предполагается иммуноопосредованный механизм. Предложенный механизм связан с гуморальной и клеточной атакой иммунной системы на инфекционного агента, располагающегося в нервной системе. Атака приводит к повреждению аксонов и миелина или (что более вероятно) образованию аутоантител к некоторым жировым или белковым компонентам нервной системы 8 .

Клинические признаки развиваются в течение 7–14 дней после контакта с енотом или в связи с другой причиной. Сначала развивается скованная походка, животное передвигается короткими шагами, затем симптомы быстро прогрессируют до вялого тетрапареза или тетраплегии. Чаще всего первоначально поражаются тазовые конечности, а вслед за этим неврологический дефицит распространяется на грудные (крайне редко наблюдается течение заболевания, при котором сначала поражаются грудные конечности). Обычно прогресс заболевания длится не дольше 5–10 дней. Скорость развития неврологической симптоматики в этот период неравномерная. Чаще всего животные способны самостоятельно поддерживать голову, однако у некоторых пациентов такая способность может быть нарушена. Заболевание может прогрессировать до паралича межреберных мышц и диафрагмы, что иногда приводит к нарушению дыхания.

На осмотре обычно удается обнаружить сниженные или отсутствующие рефлексы, гипотонию и атонию мышц 1 .

По мнению автора, на начальном этапе заболевания у некоторых животных удается выявить нормальные сухожильные рефлексы при выраженной слабости.

Заболевание может сопровождаться гиперестезией. С течением времени развивается выраженная нейрогенная атрофия; возможно развитие пареза или паралича лицевого нерва. Уровень сознания обычно остается в норме. Чаще всего сохраняется способность к самостоятельному мочеиспусканию и дефекации, и животные могут самостоятельно вилять хвостом, есть и пить. Однако некоторые собаки демонстрируют отсутствие мочеиспускания в первые несколько суток заболевания, что может быть связано с невозможностью обеспечить привычные условия для мочеиспускания (собака не способна выйти на прогулку и принять позу для мочеиспускания из-за генерализованной слабости). После окончания прогресса заболевания наступает стабилизация состояния, которая может продлиться от 2–3 недель до 4–6 месяцев (чем более выражен парез или паралич, тем дольше происходит восстановление 1 ). По мнению автора, скорость восстановления зависит от массы животного и степени ожирения, например более маленькие и легкие собаки быстрее восстанавливаются.

Важным этапом диагностики является сбор анамнеза и попытка выяснить возможность контакта собаки с енотом либо выявить инфекционную патологию, подозреваемую в связи с полирадикулоневритом. Очень важен тщательный неврологический осмотр. К списку дифференциальных диагнозов обычно относят ботулизм, клещевой паралич и молниеносную миастению гравис.

Самыми распространенными изменениями, регистрируемыми на электромиографии, являются спонтанная мышечная активность (обычно через 4 дня после начала заболевания), снижение амплитуды М-волны, увеличение минимальной латентности или отсутствие F-волн.

Гистологически обнаруживают поражение вентрального спинномозгового корешка.

Анализ спинномозговой жидкости, взятый люмбальной пункцией, может продемонстрировать незначительное увеличение количества белка. При атланто-окципитальной пункции в ликворе не удается обнаружить отклонений.

Не существует специфического лечения данной патологии. Описаны варианты использования больших доз иммуноглобулина и плазмаферез. Кортикостероиды в подобных случаях не продемонстрировали эффективности.

Необходимо тщательно следить за животным в фазу прогресса заболевания с целью недопущения асфиксии из-за поражения дыхательной мускулатуры. Необходимо переворачивать животных и держать их на мягкой подстилке во избежание формирования пролежней. Физиотерапия помогает снизить выраженность атрофии мышц и образование нейрогенной контрактуры суставов.

Большинство собак полностью восстанавливаются. Иногда при тяжелом поражении может сохраниться незначительный неврологический дефицит. Восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев 1 .

Обсуждение

Хотя причина острого полирадикулоневрита остается невыясненной и прогноз на восстановление превосходный, не следует пренебрегать исключением возможных инфекционных составляющих, особенно тех, которые проявляются выраженными иммуноопосредованными процессами. На наш взгляд, значение неоспороза как патологии, приводящей к острому полирадикулоневриту, серьезно недооценено. Возможно, именно с недостаточной диагностикой инфекционных патологий связаны случаи отсутствия клинических улучшений у животных, больных острым полирадикулоневритом.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Формы
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

При поражении периферических нервов практически во всех случаях ставят диагноз «периферическая нейропатия» такое заболевание чаще бывает вторичным и связано с другими болезненными состояниями. При периферической нейропатии повреждаются нервные волокна, ответственные за транспорт импульсов от ЦНС к мускулатуре, кожным покровам и различным органам.

На начальной стадии нейропатии больной может не подозревать о существовании у него заболевания: например, периферическая нейропатия конечностей часто начинает проявляться щекочущими или покалывающими ощущениями в пальцах рук или ног. Далее симптомы становятся более тревожными, и только тогда человек задумывается о посещении врача.

Что же нужно знать о периферической нейропатии, чтобы вовремя выявить проблему и предупредить её дальнейшее развитие? Все необходимые моменты можно узнать из этой статьи.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Периферическую нейропатию диагностируют примерно у 2,5% людей. Если заболевание выявляется в детском и подростковом возрасте, то наиболее частой причиной его становится наследственная предрасположенность. У пациентов старшего возраста периферическая нейропатия обнаруживается в 8% случаев.

Подавляющая категория пациентов, страдающих периферической нейропатией, относится к возрасту от 35 до 50 лет.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Причины периферической нейропатии

Различные формы нейропатии, по сути, начинают свое развитие с практически одинаковых причин:

• ушиб, рассечение нерва;
• поражение нервных волокон опухолевым процессом;
• критическое снижение иммунной защиты;
• критическая недостача витаминов;
• хроническая интоксикация, в том числе и алкогольная;
• болезни сосудов, воспалительные изменения сосудистых стенок;
• болезни системы кровообращения, тромбофлебиты;
• обменные, эндокринные расстройства;
• микробные и вирусные инфекционные патологии;
• длительный прием некоторых медикаментов – например, при химиотерапии;
• острый полирадикулоневрит;
• наследственное поражение периферических нервов.

Периферическая нейропатия после химиотерапии

Развитие нейропатии после химиотерапии часто является побочным проявлением конкретного химиопрепарата. Однако так бывает не всегда: у многих пациентов развитие периферической нейропатии после химиотерапии связано с токсическим распадом опухолевого процесса. Считается, что некоторые конечные продукты способны значительно ускорить течение системного воспалительного процесса. В подобном случае пациент жалуется на общую слабость, нарушение сна, утрату аппетита. Лабораторно токсический распад опухоли отражается на всех показателях крови.

Нейротоксическая реакция причисляется к своеобразным системным последствиям всех химиотерапевтических схем. Поэтому избежать такого последствия практически невозможно: если снизить дозировку химиопрепарата или вообще отменить его, то прогноз лечения значительно ухудшается. Для продолжения химиотерапии и облегчения состояния пациента врачи дополнительно назначают сильные анальгетики и антивоспалительные средства. В качестве вспомогательного лечения применяют витаминные препараты и иммунодепрессанты.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Факторы риска

Периферическая нейропатия возникает в результате других факторов и болезней, хотя в ряде случаев причину определить не удается.

На сегодняшний день медиками озвучены почти две сотни факторов, способных привести к развитию периферической нейропатии. Среди них особенно выделяются следующие:

• эндокринные расстройства, ожирение, диабет;
• длительные воздействия токсических веществ (красок, растворителей, химикатов, алкоголя);
• злокачественные заболевания, требующие проведения химиотерапии;
• ВИЧ, вирусное поражение суставов, герпес, ветрянка, аутоиммунные заболевания;
• специфическая вакцинация (к примеру, от бешенства, гриппа);
• возможное травматическое повреждение нервов (к примеру, при ДТП, ножевых и огнестрельных ранениях, открытых переломах, длительных компрессиях);
• хронические переохлаждения, вибрации;
• длительное лечение противосудорожными средствами, антибиотиками, цитостатиками;
• недостаточное питание, недостаточное поступление витаминов B-группы;
• наследственная предрасположенность.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Патогенез

В основе периферической нейропатии лежит дистрофический дегенеративный процесс. То есть, разрушаются нервные волокна одновременно с ухудшением трофики, интоксикацией.

Разрушению подвергаются оболочки нейронов, аксоны (нервные стержни).

Периферическая нейропатия поражает нервные волокна, расположенные вне головного и спинного мозга. Наиболее часто диагностируют нейропатию нижних конечностей, что связано с большей протяженностью нервных волокон. Эти волокна ответственны за общую чувствительность, за трофику тканей и работу мускулатуры.

У многих пациентов периферическая нейропатия протекает, «маскируясь» под другие заболевания. Если болезнь не обнаружить своевременно, то нерв может разрушиться вплоть до центральных отделов нервной системы. Если такое произойдет, то нарушения уже станут необратимыми.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Симптомы периферической нейропатии

Клиническая картина периферической нейропатии зависит от типа пораженных нервных волокон. Симптомы могут давать о себе знать далеко не сразу: заболевание проявляется по нарастающему графику, усугубляясь на протяжении многих дней, месяцев и даже лет.

Основным признаком, на которые пациенты обращают внимание, становится мышечная слабость – человек быстро устает, например, при ходьбе или при физической работе. Среди других симптомов выступают боли и судороги в мускулатуре (на начальных стадиях судороги часто проявляются небольшими подергиваниями поверхностных мышечных волокон).

Далее клинические симптомы расширяются. Наблюдается мышечные атрофические изменения, дегенеративные процессы в костных тканях. Нарушается структура кожных покровов, волос, ногтевых пластин. Такие нарушения обычно вызваны поражением сенсорных или вегетативных волокон.

Поражение сенсорных нервов характеризуется рядом типичных признаков, ведь такие нервы выполняют строго специфичные функции. Например, может ухудшаться способность колебательной чувствительности: человек перестает ощущать прикосновения, конечности и особенно пальцы начинают «неметь». Часто пациент не может почувствовать, надеты ли у него перчатки или носки. Им также сложно определить на ощупь размеры и форму предметов. Со временем такие неполадки приводят к утрате рефлексов, к искажению ощущения пространственного положения туловища.

Сильные нейропатические боли постепенно «расшатывают» психоэмоциональное состояние больного, ухудшается бытовая активность и качество жизни. Если боли проявляются преимущественно в ночное время, то может возникать бессонница, раздражительность, ухудшается трудоспособность.

Если поражаются нервные структуры, ответственные за боль и температурную чувствительность, то пациент становится невосприимчивым к болевым и температурным раздражителям. Реже бывает наоборот – когда больной даже незначительное прикосновение воспринимает, как сильную и нестерпимую боль.

При повреждении скоплений вегетативных нервных волокон последствия могут стать более опасными – например, если такие нервы иннервировали дыхательные органы или сердце, то могут возникать неполадки с дыханием, аритмия и пр. Зачастую нарушается функция потовых желез, нарушается мочеиспускательная функция, выходит из-под контроля кровяное давление, в зависимости от того, какие нервы оказываются пораженными.

Первые признаки чаще всего проявляются болями в конечностях и мышцах, однако случается, что периферическая нейропатия обнаруживает себя другими симптомами:

• потеря чувствительности пальцев или конечностей (речь может идти о болевой, температурной или тактильной чувствительности);
• повышение чувствительности пальцев или конечностей;
• ощущение «мурашек», жжения на коже;
• спастические боли;
• шаткость походки, нарушение двигательной координации и равновесия;
• нарастающая мышечная слабость;
• проблемы с дыханием, сердечной деятельностью, мочеиспусканием, эрекцией.

Возможны и другие, неспецифические проявления периферической нейропатии, о которых нужно обязательно сообщить доктору.

Периферическая нейропатия у детей

Появление периферической нейропатии в детском возрасте чаще всего имеет наследственный характер. Такие нейропатии у многих детей проявляются развитием симметричной, нарастающей атрофии мышц – преимущественно дистального типа.

Например, болезнь Шарко-Мари-Тута передается аутосомно-доминантным способом и встречается наиболее часто. Патология характеризуется демиелинизацией поврежденных нервных волокон, с дальнейшей ремиелинизацией и гипертрофией, что приводит к деформации нервов. При этом поражаются чаще нижние конечности.

Острая детская полирадикулонейропатия встречается несколько реже. Эта разновидность детской нейропатии возникает через 15-20 дней после перенесенного инфекционного заболевания. Осложнение проявляется нарушением чувствительности в нижних конечностях, симметричной слабостью, потерей рефлексов. Если в процесс вовлекается бульбарная мускулатура, то наблюдаются трудности с жеванием и глотанием. Прогноз акого заболевания относительно благоприятный: как правило, восстанавливаются 95% пациентов, однако период реабилитации может затянуться до 2-х лет.

Формы

Периферическая нейропатия включает в себя целый ряд болезненных состояний, которые, хоть и имеют общие характеристики, могут быть достаточно разнообразными. Это позволяет выделить различные виды периферических нейропатий, что зависит, как от локализации поражения, так и от механизма развития патологии.

• Периферическая нейропатия нижних конечностей встречается наиболее часто среди других видов данного заболевания. Нижние конечности страдают из-за преимущественного поражения длинных нервов, поэтому первые признаки обычно затрагивают самые дальние участки ног – голеностопы. Со временем болезнь поднимается выше, в процесс вовлекаются икры, колени: ухудшается мышечная функция и чувствительность, затрудняется кровоток.
• Диабетическая периферическая нейропатия – это распространенное осложнение, возникающее у больных сахарным диабетом. Как правило, такой диагноз ставят пациентам с явными симптомами повреждения периферических нервов. Диабетическая нейропатия характеризуется ухудшением чувствительности, расстройствами со стороны вегетативной нервной системы, нарушениями мочевыделения и пр. На практике это проявляется онемением ног и/или рук, проблемами со стороны сердца, сосудов, органов пищеварения.
• Периферическая нейропатия лицевого нерва проявляется односторонним параличом мимической мускулатуры, вызванным повреждением лицевого нерва. Лицевой нерв разветвляется надвое, однако поражается лишь одно из ответвлений. Именно поэтому признаки нейропатии при поражении лицевого нерва возникают на одной половине лица. Затронутая болезнью область лица приобретает «маскообразный» вид: морщины сглаживаются, мимика полностью исчезает, могут беспокоить боли и чувство онемения, в том числе в зоне уха на стороне поражения. Часто наблюдается слезотечение, слюнотечение, изменение вкусовых ощущений.
• Периферическая нейропатия верхних конечностей может проявляться поражением одного из трех основных нервных тяжа: лучевого нерва, срединного нерва или локтевого нерва. Соответственно, клиническая картина будет зависеть от того, какой нерв окажется пораженным. Наиболее частыми симптомами, которые присутствуют при любом виде поражения верхних конечностей, являются сильные боли, онемение пальцев или всей руки. Дополнительными признаками выступают общие проявления нейропатий: спастические подергивания мышц, ощущение бегания «мурашек», ухудшение чувствительности и двигательной координации.

Классификация распространяется также на преимущественное повреждение нервов. Как известно, нервы бывают трех видов, и отвечают они за чувствительность, двигательную активность и вегетативную функцию. Соответственно, периферическая нейропатия может быть нескольких видов:

• Периферическая сенсорная нейропатия диагностируется при повреждении чувствительных нервных волокон. Для патологии характерны острые боли, чувство покалывания, изменение чувствительности в сторону повышения (понижение тоже случается, но значительно реже).
• Периферическая моторная нейропатия протекает с поражением двигательных нервных волокон. Такая патология проявляется слабостью мускулатуры, которая расходится от нижних отделов к верхним, что может вызвать полную утрату двигательной способности. Нарушение двигательной функции сопровождается частыми судорогами.
• Периферическая сенсомоторная нейропатия обладает смешанным характером поражения и проявляется всеми перечисленными клиническими признаками.
• Периферическая вегетативная нейропатия представляет собой поражение нервов вегетативной нервной системы. Для клинической картины характерны повышение потовыделения, нарушение потенции, трудности с мочеиспусканием.

Имеется также клиническая классификация периферической нейропатии, согласно которой различают такие стадии патологии:

1. Субклиническая стадия начальных проявлений.
2. Клиническая стадия нейропатии – это этап яркой клинической картины, который подразделяется на такие категории:

• хроническая болевая стадия;
• острая болевая стадия;
• стадия без болей на фоне понижения или полной утраты чувствительности.

1. Стадия поздних последствий и осложнений.

[43], [44], [45], [46], [47]

Собаки, так же, как и люди, могут страдать от радикулита — заболевания периферической нервной системы. Для патологии характерно воспаление нервных окончаний и корешков спинного мозга. Радикулит вызывает у животного дискомфорт и снижает качество уровня жизни.

Причины заболевания

Развитие радикулита может быть спровоцировано различными факторами. Одной из самых распространенных причин, приводящих к воспалению нервных окончаний спинного мозга, является переохлаждение из-за продолжительного пребывания в условиях низких температур. Кроме этого, патологию вызывают:

• нарушения обмена веществ;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• механические травмы спины;
• интенсивные нагрузки на позвоночник.

Многочисленные научные исследования доказали, что патологический процесс может быть следствием генетической предрасположенности.

Какие породы более подвержены

Радикулит может быть диагностирован у любой собаки, однако, у представителей пород с непропорциональным строением тела он наблюдается гораздо чаще. В группе риска — таксы, пекинесы, бассет-хаунды. Поскольку радикулит может быть спровоцирован усиленными физическими нагрузками, в эту же группу входят служебные собаки.

Основные симптомы

Клиническая картина радикулита достаточно яркая. Основным симптомом является мучительная боль в области позвоночника, отдающая в передние и задние лапы, другие части спины.

Патология развивается медленно, и на начальной стадии может никак не появляться. По мере развития и обострения заболевания происходит дисфункция опорно-двигательного аппарата. Домашний питомец не проявляет былую активность, теряет интерес к прогулкам и играм. Любое движение причиняет ему сильный дискомфорт, особенно трудно собаке дается спуск и подъем по лестнице.

Отсутствие аппетита приводит к потере веса и истощению.

Пальпация позвоночника болезненна настолько, что при попытке осмотреть спину собака начинает вести себя агрессивно и может укусить. Боль увеличивается после продолжительного нахождения тела в неподвижном состоянии, изменении атмосферного давления.

Рельеф позвоночника меняется, искривление можно заметить даже невооруженным взглядом. Мышцы спинного отдела и грудной клетки перманентно напряжены. Собака горбит спину и с трудом сгибает конечности.

Диагноз, методика лечения и прогноз

Диагноз «радикулит» ставится на основании анамнеза и клинических признаков. Лечение патологии комплексное, направленное на устранение болевого синдрома.

Чаще всего для лечения радикулита применяются препараты Квадрисол и Римадил.

Помимо этого, обязательным условием успешного лечения является внутримышечное введение витаминов (В1, В6, В12). Они не только снимают острое воспаление, но и оказывают общеукрепляющее воздействие на организм. При использовании витаминов нужно знать некоторые нюансы. Так, В1 и В6 нельзя смешивать в одном шприце, так как при взаимодействии они разрушаются; В1 и В12 вызывают аллергическую реакцию. Допустимым считается смешивание В6 и В12.

Вместо витаминов группы В, ветеринар может назначить Нейромультивит или другой аналогичный витаминный комплекс. Однако его использование недопустимо, если у собаки имеется опухоль, так как стимуляция может вызвать ее рост.

Эффективность витаминных комплексов усиливается с помощью физиотерапевтических процедур — ультрафиолета, лазера, ультразвука, массажа.
Для восстановления нервно-мышечной проходимости используется Прозерин.

Специалисты предупреждают: ни в коем случае нельзя давать собаке человеческие препараты, такие как Ортофен, Индомтацин, Аспирин. Их использование может привести к возникновению аллергической реакции у животного.

Имеют место гомеопатические средства, но они эффективны лишь на начальном этапе.

Что касается прогноза, то ветеринары сходятся во мнении: радикулит нельзя вылечить полностью. Собаку можно избавить от мучительной боли, снять болевые симптомы, однако в большинстве случаев патология принимает хроническое течение. Владельцы животного должны понимать, что время от времени болезнь будет напоминать о себе.

Что делать в домашних условиях

Лечение радикулита у собаки осуществляется под контролем ветеринара. Дозировка препаратов устанавливается индивидуально исходя из общего состояния животного, стадии заболевания, возраста и некоторых других факторов.

От хозяина требуется неукоснительно соблюдать рекомендации специалиста и создать домашнему питомцу максимально комфортные условия содержания. Комфортную, мягкую и просторную подстилку собаки необходимо перенести в самое теплое и тихое помещение в квартире (не под батарею). Поясничный отдел целесообразно закутать пуховым платком или шерстяным шарфом, можно просто укрыть собаку одеялом.

Сквозняки очень опасны, поэтому на время проветривания собаку нужно переместить в другое помещение. Движения доставляют животному боль и дискомфорт, тем не менее ее нужно переворачивать и менять положения тела — 7-8 раз в сутки.

Чтобы не беспокоить питомца без повода, лучше перенести миски для еды и воды поближе к лежаку, а в качестве туалета использовать специальные медицинские пеленки (одноразовые). Приобрести их можно в ветеринарной аптеке.

С животным можно и нужно гулять, но только после устранения болевых симптомов, как правило, через две недели после начала лечения, и непродолжительное время. На короткошерстных и пожилых собак желательно надевать теплую одежду во избежание переохлаждения,

Нельзя подвергать любимца нагрузкам, разрешать играть в активные игры, передвигаться по наклонным поверхностям с преодолением препятствий. Посещение собачьих площадок следует исключить до полного выздоровления. Режим прогулок должен быть щадящим. В холодную сырую прогулку выгул отменяется.

Полезен собаке будет оздоровительный массаж. Даже если хозяин не обладает профессиональными навыками массажиста, он легко может освоить простейшие согревающие движения. Главное, не давить слишком сильно и растирать кожу плавно, чтобы вызвать прилив крови к воспаленному участку.

Аккуратные манипуляции снизят боль, успокоят животное, снимут мышечное напряжение. При этом нужно следить за реакцией собаки. Если она поскуливает, морщит нос, жмурится, это значит, что слишком сильное давление доставляет ей дискомфорт и его необходимо ослабить.

Больные собаки, как правило, отказываются от пищи. Кормить насильно не стоит, лучше давать маленькие порции в одно и то же время. При использовании натуральной пищи предпочтение отдается отварной телятине, курице, кашам, сваренным на мясном бульоне.

Если же собаку кормят сухим кормом, то перед приемом пищи сухие гранулы необходимо размочить в теплой воде или бульоне.

Возможные осложнения

Радикулит необходимо своевременно лечить, в противном случае патология может стать причиной частичного или полного паралича.

Меры профилактики

Радикулит — опасное заболевание, снижающие уровень жизни собаки. Вот почему так важно вовремя начать лечение. Многие болезни, в том числе и данная патология, протекают на начальной стадии бессимптомно, выявить их можно только при осмотре в ветеринарной клинике. Поэтому не стоит пренебрегать посещениями ветеринара.

Избежать радикулита помогут такие меры профилактики, как защита от переохлаждений, сбалансированное питание, полноценный уход.

Интересные темы

Что ещё почитать:

1. Мочекаменная болезнь у собакиВладелец обратилась с жалобой на то, что у её собаки.
2. Установлена связь между породами собак и характером владельцаТеория о том, что порода собаки напрямую связана с характером.
3. Почему зимой у собак не замерзают лапы?В отличие от тела собаки, подушечки ее лап не покрыты.
4. Собака всё время чешет уши. Отит? Отодектоз? Грибок? Аллергия?Ваша собака непрерывно чешет уши, трясёт головой, при этом закрывая.

• Актуально
• О породах
• Удивительное
• Сделай сам
• Разное
• ЖЗВ

• Сайт ветклиники
• Карта сайта

© Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

8(495)150-55-58

www.belanta.vet

Наш адрес:
Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
Щербинка, ул. Спортивная, д12а

Ветеринарная клиника работает круглосуточно

ЛАНДРИ ВОСХОДЯЩИЙ ПАРАЛИЧ (J. В. О. Landry, франц. врач, 1826 — 1865; греч, paralysis расслабление; син. paralysis ascendens acuta) — симптомокомплекс, характеризующийся развитием периферических параличей, которые вначале охватывают нижние конечности, затем верхние, а на протяжении нескольких дней всю произвольную мускулатуру, включая мышцы грудной клетки, диафрагмы, лица, языка. Впервые описан Ландри в 1859 г. Поскольку при таком развитии параличей часто выключается функция дыхательных мышц и развиваются бульбарные симптомы, принято считать Л. в. п. проявлением особо тяжелого течения болезни, на фоне к-рой он развился.

Содержание

• 1 Этиология и патогенез
• 2 Течение и симптомы
• 3 Диагноз
• 4 Лечение
• 5 Прогноз

Этиология и патогенез

Л. в. п. является симптомокомплексом, отражающим только характер распространения параличей. Причиной его могут быть: 1) инфекционные заболевания с известным возбудителем (острый полиомиелит ; полиомиелитоподобные заболевания, вызванные вирусами кишечной группы — ECHO, Коксаки; паралитические формы бешенства; клещевой энцефалит; опоясывающий лишай; инф. паротит; корь; ветряная оспа и др.); 2) инфекционно-аллергические заболевания, возбудитель которых неизвестен (острый первичный идиопатический полирадикулоневрит, острый рассеянный энцефаломиелит, коллагенозы, узелковый периартериит, Поствакцинальные миелиты, энцефаломиелорадикулоневриты и др.); 3) полиневропатии при токсических процессах (алкогольные, медикаментозные, бластоматозным и др.); 4) энзимные дефекты (полиневропатии, связанные с острой перемежающейся печеночной порфирией, диабетом и др.). Л. в. п. может развиться при локализации процесса в периферических нервах (полирадикулоневриты, полиневропатии) или в спинном мозге (острый полиомиелит, миелиты). В тяжелых случаях возможно сочетанное поражение периферических нервов, спинного мозга и его корешков, а также бульбарного отдела головного мозга.

Патологическая анатомия разнообразна и определяется заболеванием, на фоне к-рого развился паралич.

Течение и симптомы

Характерно следующее развитие симптомов: первоначально возникают параличи мускулатуры стоп, затем выключается функция всех мышц ног, туловища, рук, шеи, мимических мышц, мышц глотки, гортани, языка. Наиболее тяжелое течение Л. в. п. наблюдается при выключении или резком ослаблении функции дыхательной мускулатуры: наступает острая или постепенно нарастающая дыхательная недостаточность (см.), расстраивается механизм кашлевого рефлекса, возникает гипоксия (см.) и гиперкапния (см.). Паралич мышц глотки, гортани и языка (бульбарный паралич) может приводить к закупорке дыхательных путей содержимым пищеварительного тракта и имеет все признаки периферического паралича (см. Параличи, парезы): гипотония мышц, арефлексия, спустя 2—3 нед. в мышцах возникает реакция перерождения. Параличам могут предшествовать парестезии, болевой сиидром. Расстройства чувствительности (см.) наблюдаются при полиневропатии, полирадикулоневрите (по периферическому типу в виде перчаток и носков), при миелитах (по сегментарному или проводниковому типу). Расстройства функции тазовых органов отмечаются при Л. в. п., обусловленном миелитом или энцефаломиелитом; при поражении периферических нервов они возникают редко.

Сроки развития Л. в. п. колеблются от 3—6 дней до месяца. Так, напр., при остром полиомиелите развитие Л. в. п. происходит в течение 3—6 дней, а при остром идиопатическом полирадикулоневрите — на протяжении 3—4 нед. В зависимости от этиологии Л. в. п. в начале болезни могут наблюдаться лихорадка, недомогание и общемозговые симптомы. В цереброспинальной жидкости при Л. в. п. инф. генеза отмечается плеоцитоз при нормальном содержании белка или небольшом его повышении. При токсических процессах цереброспинальная жидкость не изменена.

Диагноз

Основные диагностические критерии Л. в. п. следующие: начало параличей с мускулатуры ног, неуклонное прогрессирование параличей с распространением на вышележащую мускулатуру туловища, грудной клетки, рук, шеи, лица, языка, глотки, симметричная выраженность параличей, гипотония мускулатуры, арефлексия, объективные нарушения чувствительности минимальны.

Лечение

Лечение зависит от основного заболевания, на фоне к-рого развился Л. в. п. При всех формах показана терапия витаминами B₁, В₆, В₁₂ (при порфирии витамин В₁ противопоказан). Гормональная терапия более эффективна при вторичных поли-невропатиях (коллагенозы, энзимные дефекты и др.). При первичных идиопатических полиневритах, вызвавших Л. в. п., гормональная терапия не всегда дает эффект. Дозы подбирают в соответствии с возрастом. В восстановительном периоде необходимы гимнастика, массаж, электростимуляция мышц, применение антихолинэстеразных препаратов. При возникновении дыхательной недостаточности применяют дыхательную реанимацию. Предварительно обеспечивают свободную проходимость дыхательных путей для воздуха (отсасывание секрета из дыхательных путей, изоляция дыхательных путей от пищеварительного тракта, Трахеостомия). Искусственная вентиляция легких проводится с помощью аппаратов различных систем и конструкций (см. Искусственное дыхание). Важное значение при Л. в. п. имеет поддержание соматических функций: питание через зонд (при афагии) сбалансированными питательными смесями, устранение паралитической гипокинезии, для чего рекомендуется раннее применение пассивных движений в суставах парализованных конечностей, частые повороты, массажные матрацы и др. Необходимо рациональное применение антибиотиков в соответствии с чувствительностью флоры дыхательных путей и мочевого пузыря.

Прогноз

Прогноз в отношении жизни определяется степенью выключения дыхательных мышц и глубиной бульбарных расстройств. Введение в терапию методов реанимации значительно снизило число летальных исходов. При полирадикулоневритах восстановление функции бывает полным примерно у 90% больных. После перенесенного Л. в. п., обусловленного тяжелым повреждением двигательных нервных клеток передних рогов спинного мозга, а также обширным демиелинизирующим процессом, могут наблюдаться стойкие парезы и параличи.

Читайте также:

  
• Почему щенки скулят на новом месте
  
• Можно ли празицид для кошек дать собаке
  
• Какое царство у собак
  
• Когда щенок алабая начинает ходить
  
• Как выглядит собака сибоина