Полиурия причины симптомы лечение у собак

Опубликовано: 01.05.2024

Очень часто к ветеринарному врачу обращаются владельцы животных с жалобами на избыточное мочеиспускание и повышенную жажду питомцев. Однако не все эти животные имеют истинные полиурию (ПУ) и полидипсию (ПД), и наша первостепенная задача – понять, присутствуют ли в действительности данные симптомы. Для этого необходимо знать критерии, определяющие ПУ и ПД.

Полидипсия – это состояние, при котором имеется аномально повышенная жажда (более 90–100 мл/кг в сутки у собак и 45 мл/кг в сутки у кошек).
Полиурия – это состояние, при котором имеется избыточная продукция мочи (более 50 мл/кг в сутки у собак и кошек).

Причин, вызывающих полидипсию и полиурию у собак и кошек достаточно много, они могут быть связаны с патологиями разных систем и органов, что требует многогранного подхода к диагностике (табл. 1). Проблема заключается в том, что у достаточно большой части пациентов с полиурией и полидипсией единственным изменением может быть только снижение плотности мочи. Другая часть пациентов имеет дополнительные проявления болезни, в том числе изменения в лабораторных исследованиях. Поэтому использование определенного алгоритма в диагностике может существенно облегчить задачу ветеринарному терапевту.

Представление о пациенте и анамнез

Физикальное обследование (табл.2)

Лабораторная диагностика

Если плотность мочи у собаки менее 1,008, а предшествующие исследования не дали результатов, то до проведения тестов для исключения центрального несахарного диабета и психогенной полидипсии необходимо обязательно исключить атипичный гиперадренокортицизм (при данной патологии единственными симптомами могут быть ПУ и ПД без изменений в физикальном обследовании и анализах крови). Для этой цели можно использовать определение соотношения кортизола к креатинину в моче или малую дексаметазоновую пробу.

Необходимо помнить, что у 5–10% собак с гипофизарным гиперадренокортицизмом малая дексаметазоновая проба может дать ложноотрицательный результат (это может происходить из-за раннего начала болезни). В таких случаях необходимо использовать пробу с АКТГ.
В таблице 3 отображены те показатели, которые часто изменяются при определенных заболеваниях, сопровождающихся ПУ и ПД.
Анализ мочи. Подтверждением того, что у животного действительно есть ПУ и ПД, является снижение плотности мочи (менее 1,030), поэтому на данный показатель в общем анализе мочи нужно обратить внимание в первую очередь. Также важны такие показатели, как наличие глюкозы, белка, лейкоцитов и бактерий.
Мочу для исследования предпочтительно брать при помощи цистоцентеза во избежание контаминации микрофлорой из внешней среды.
При наличии в моче белка, активного осадка, положительного бакпосева можно предположить, что с высокой вероятностью ПУ и ПД у пациента происходят из-за пиелонефрита. Однако довольно часто вследствие сильного разбавления мочи осадок может быть неактивным, в этом случае можно руководствоваться посевом. В некоторых случаях посев может быть негативным, и здесь речь может идти о скрытом пиелонефрите.

Дальнейшее обследование

Ультразвуковое исследование брюшной полости обязательно для пациента с ПУ и ПД.

Что можно обнаружить, выполняя ультразвуковое исследование (фото 3):

  • пиометру;
  • заболевания почек (хронические болезни почек, признаки воспалительных заболеваний);
  • гиперплазию надпочечников (данное изменение является лишь намеком на возможный гиперадренокортицизм гипофизарного происхождения);
  • неоплазию надпочечников (надпочечниковый гиперадренокортицизм) и других органов (гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях);
  • патологии печени, паренхиматозные и сосудистые аномалии строения печени;
  • гепатоспленомегалию (гиперадренокортицизм).

Исследование мочи на лептоспироз. Если все предшествующие исследования не дали результатов, необходимо исключить атипичную форму лептоспироза, при которой единственными симптомами могут быть ПУ и ПД без повышения почечных показателей и отклонений в общем анализе мочи. Для этого берут мочу на исследование методом ПЦР, а кровь – методом ИФА на обнаружение антител к лептоспире. При этом необходимо учитывать историю вакцинаций животного.
Исключение скрытого пиелонефрита. Если исследование на лептоспироз отрицательное, следующим шагом может быть пробное лечение антибиотиками в течение 2 недель с целью исключения скрытого (оккультного) пиелонефрита. При положительном ответе на антибиотикотерапию (уменьшение интенсивности ПУ и ПД, повышение плотности мочи) ставится презумптивный диагноз «оккультный пиелонефрит», и курс антибиотика продлевают до 8 недель. Антибиотиками выбора в данном случае являются амоксициллин клавуланат или ципрофлоксацин.

Специфические тесты для дифференциации психогенной полидипсии и несахарного диабета
Существует несколько вариантов подхода к диагностике и дифференцировке центрального несахарного диабета (ЦНД), нефрогенного несахарного диабета (ННД) и психогенной полидипсии (ППД). Можно выделить два основных метода: тест с лишением воды и проба с десмопрессином.
Важно: специфические тесты для дифференцировки ЦНД, ННД и ППД проводятся только тогда, когда все другие причины ПУ и ПД исключены.
Обязательным условием до проведения обоих специфических тестов является постепенное ограничение воды с целью восстановления потенциально возможного вымывания растворенных соединений (солей и мочевины) из мозгового вещества почек. Вымывание приводит к потере гипертоничности мозгового слоя, что нарушает способность почек концентрировать мочу. Данное состояние может развиваться при любых заболеваниях, сопровождающихся ПУ и ПД. За 2–3 суток до проведения тестов потребление воды ограничивают постепенно до 80 мл/кг в сутки.

Проба с десмопрессином. В последнее время авторитетные ветеринарные эндокринологи отдают предпочтение пробе с десмопрессином. Данный подход прост в исполнении и безопаснее, чем тест с лишением воды.
Перед проведением пробы владелец животного должен точно замерять количество выпиваемой воды за 24 ч в течение 2–3 суток. Далее животному назначается лечебная доза десмопрессина (в нашей стране на данный момент доступны таблетированная форма – Минирин и капли с десмопрессином "Вазомирин") 0,05–0,2 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней. Все это время владелец продолжает считать количество выпиваемой животным воды и следить за мочеиспусканием питомца. На 7-й день пробы оценивается плотность мочи.
Значительное уменьшение количества потребляемой воды (более 50% от начального количества), уменьшение степени полиурии и повышение плотности мочи до 1,030 и более свидетельствует о центральном несахарном диабете (ЦНД). Отсутствие повышения плотности мочи и уменьшения степени ПУ и ПД согласуется с нефрогенным несахарным диабетом (ННД). У животных с ЦНД при дальнейшем лечении десмопрессином потребление воды и мочевыделение нормализуются полностью.
До проведения пробы с десмопрессином у собак некоторые авторитетные эндокринологи, в частности доктор Марк Петерсон (Dr. Mark E. Peterson) 5, рекомендуют провести ночной тест с лишением воды. Данное мероприятие поможет исключить психогенную полидипсию. Для этого владелец выгуливает собаку вечером, чтобы опорожнить ее мочевой пузырь, далее на ночь животное оставляют в помещении без воды на период не менее 12 ч. По истечении этого времени собирается моча и определяется ее плотность. У животных с психогенной полидипсией плотность мочи после лишения воды возрастает до 1,030 и более.

Методика проведения теста с лишением воды 1:

  • посчитать общее количество выпиваемой воды за сутки;
  • постепенно ограничивать потребление воды в течение 2–3 дней до 80 мл/кг/24 ч;
  • не кормить за 12 ч до начала теста.

Выполнение:
  • Перед началом теста необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь, определить точный вес животного. Затем следует измерить плотность мочи, осмоляльность плазмы и уровень мочевины и электролитов, оценить тургор кожи и статус ЦНС.
  • В процессе проведения теста нужно опорожнять МП с интервалом 60–120 минут, взвешивать животное каждые 60 минут, измерять плотность мочи в каждое опорожнение, оценивать тургор и статус ЦНС в каждый интервал, измерять мочевину и электролиты не реже, чем 1 раз в 2 часа.
  • Прекращают проведение теста, если плотность мочи превышает 1,030 или наступает обезвоживание и ухудшается общее состояние пациента, или уровень мочевины превышает 30 ммоль/л, или животное теряет 5% от первоначального веса. Необходимо опорожнить МП, измерить плотность мочи, осмоляльность плазмы и уровень мочевины и электролитов.
  • По окончании теста следует начать давать животному воду в небольших количествах (10–20 мл/кг) каждые 30 минут в течение 2–3 часов, и, если состояние пациента стабильное, перевести его на свободное водопотребление.

После окончания теста с лишением воды можно сразу сделать пробу с десмопрессином (модифицированный тест с лишением воды). Для этого животному дают десмопрессин в дозе 100–400 мкг в зависимости от веса и опорожняют мочевой пузырь каждые 30 минут в течение 4 часов, измеряя плотность каждой порции мочи. Прекращают тест при повышении плотности мочи до 1,030 и выше.
У животных с полным ННД повышения плотности мочи не происходит ни при каких условиях, при ЦНД плотность мочи после лишения воды не меняется, а после дачи десмопрессина возрастает до 1,015–1,020 и выше.
Стоит отметить, что интерпретация теста с лишением воды и пробы с десмопрессином иногда неоднозначна из-за существования частичных форм центрального и нефрогенного несахарного диабета.

Вывод

Поиск причин полиурии и полидипсии – весьма трудоемкий, а порой и длительный процесс, требующий глубоких познаний у ветеринарного специалиста и взаимопонимания между владельцем и лечащим врачом. Начинать поиски следует с самых распространенных и частых причин ПУ и ПД, используя общеклинические методы диагностики, такие как общий анализ крови и мочи, определение уровня глюкозы в крови, биохимический анализ с электролитами, бактериологический посев мочи. У кошек дополнительно следует определять уровень общего тироксина. Сузив список дифференциальных диагнозов, подтверждают конкретные эндокринные патологии. Далее, исключив наиболее часто встречающиеся патологии, переходят к специфическим тестам.

Полиурия у собак

Полиурия – избыточное образование и выделение мочи (для собак более 50 мл/кг/сутки). Как правило, полиурия сопровождается полидипсией — повышенной жаждой (более 100 мл/кг/сутки).

Содержание
  1. Причины полиурии у собак
  2. Диагностика полиурии у собак
  3. Лечение
Причины полиурии у собак

Полиурия – это симптом, который сопровождает данные заболевания у собак:

  1. Диабет сахарный и несахарный
  2. Хроническая почечная недостаточность
  3. Пиометра
  4. Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм)
  5. Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм)

Само понятие «диабет» означает «мочеизнурение». При заболевании диабетом всегда присутствуют полиурия и полидипсия. Полидипсия является следствием полиурии. При сахарном диабете будет высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), глюкоза в моче (глюкозурия). При несахарном диабете гипергликемии и глюкозурии нет. Несахарный диабет встречается гораздо реже. Его диагностика и лечение сложнее. Несахарный диабет может быть центрального генеза или нефрогенный. Несахарный диабет центрального генеза связан с пониженной выработкой антидиуретического гормона (АДГ) вследствие опухоли гипофиза. Нефрогенный несахарный диабет чаще является следствием метаболических нарушений, первичный нефрогенный диабет в качестве врожденной патологии почек встречается крайне редко.

Диагностика полиурии у собак

Так же полиурия и полидипсия могут быть симптомом хронической почечной недостаточности. В развитии хронической почечной недостаточности есть три стадии: скрытая, полиурическая и анурическая (олигурическая). Полиурическая стадия характеризуется повышенным диурезом, повышенной жаждой и неконцентрированной мочой (моча почти прозрачная, без запаха). Эти симптомы должны насторожить. Чаще хроническая почечная недостаточность встречается у пожилых животных, но также могут быть врожденные аномалии и породная предрасположенность к ним.

Пиометра — воспалительное заболевание матки, характеризующееся скоплением гноя в ее полости. При этом выделений из петли может и не быть (часто шейка матки закрыта и препятствует выделению гноя наружу). Собака обычно становится вялой, отказывается от еды, может быть повышена температура тела. Полиурия при пиометре связана с поражением почек эндотоксинами E.coli-бактерии, которая часто «живет» в пораженной матке.

Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм) – гормональное заболевание, связанное с повышенной работой надпочечников и выработкой кортизола. Существуют различные виды и механизмы развития гиперадренокортицизма — это довольно сложная и развернутая тема. Необходимо помнить, что одним из ведущих симптомов-это полиурия и полидипсия (встречается у 90% больных собак), также часто: обвислый живот, облысение, увеличение печени.

Болезнь Аддисона (гипоадренокортицизм) — гормональное заболевание, связанное с угнетением работы надпочечников, и как следствие, сниженной выработкой кортизола и альдостерона, и нередко половых гормонов. Полиурия возникает как вторичное явление на фоне недостатка альдостерона (гормон, удерживающий ионы натрия и воду в кровеносном русле). Также симптомами являются слабость, снижение аппетита, замедленное сердцебиение.

Лечение

Подведем итоги. Если вы заметили у Вашей собаки полиурию, то необходимо обратиться к врачу. После клинического осмотра доктором будут назначены анализы крови (общий клинический и биохимический), УЗИ брюшной полости, анализ мочи. Как правило, этих исследований достаточно для постановки диагноза: сахарный диабет, пиометра, хроническая почечная недостаточность. При подозрении на эндокринные заболевания в зависимости от симптомов назначаются дополнительные исследования и проводятся гормональные пробы.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.



Полиурия и полидипсия часто встречаются у мелких домашних животных.

Полиурия – увеличение объема мочи: ежедневное количество мочи превышает 50 мл/кг в сутки.

Полидипсия – увеличенная жажда: потребление жидкости более 100 мл/кг/день.

Здоровые собаки обычно выпивают в зависимости от влажности корма, температуры и влажности среды и их уровня активности. Нормальное производство мочи – приблизительно или, , . Равновесие между потерей и потреблением воды поддерживается взаимодействием между гипоталамусом, гипофизом и почками.

Чаще всего проблема возникает, когда почки теряют способность сохранять воду: возникает чрезмерное выделение мочи. В этих случаях повышенная жажда компенсирует потери жидкости (вторичная полидипсия). Намного реже полидипсия является первичной, а полиурия возникает как компенсаторный механизм, необходимый для выведения излишков жидкости.

Причины первичной полидипсии

  • Поведенческие (психогенная полидипсия).
  • Лихорадка.
  • Энцефалопатия.
  • Боль.
  • Неврологические нарушения.

Первичная полиурия

  • осмотический диурез
    • Сахарный диабет.
    • Основная почечная глюкозурия.
    • Синдром Фанкони.
    • полиурия.
  • Недостаток АДГ – центральный несахарный диабет
    • Врожденное нарушение.
    • Травматическое происхождение.
    • Неопластический.
  • Нечувствительность почек к АГД – Нефрогенный несахарный диабет
    • Первичный нефрогенный (редкий) несахарный диабет.
    • Вторичный нефрогенный несахарный диабет.

Другие причины:

  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Пиометра.
  • Заболевание печени.
  • Гиперкортицизм.
  • Гипоаденокортицизм.
  • Гиперкальциемия.
  • Гипокалемия.
  • Препараты – фенилэтилбарбитуровая кислота, фуросемид, глюкокортикоиды.
  • Диета с высоким содержанием соли.

Распространение

Некоторые причины, вызывающие полиурию/полидипсию более распространены в определенных породах: например, терьеры мелких пород предрасположены к болезни Кушинга, тогда как могут страдать от хронического активного гепатита, а пожилые суки подвержены аденокарциноме анального синуса, вызывающей гиперкальциемию (повышенное содержание кальция в крови) и полиурию/полидипсию.

Анамнез


Тщательный сбор анамнеза дает много информации и может позволить врачу различить полиурию и недержание мочи и другие нарушения мочеиспускания. Недержание мочи, как правило, встречается в среднем возрасте у стерилизованных сук крупных пород и характеризуется пассивным вытеканием мочи, когда собака ложится или спит. Никтурия (потребность мочиться ночью) может встретиться у более старых собак со старческими изменениями.

Поллакиурия (увеличенная частота мочеиспускания) обычно вызывается проблемами нижних отделов мочевых путей. Недержание мочи и поллакиурия у любой собаки с полиурией проявляются особенно сильно.

Также анамнез включает вопросы, касающиеся общего состояния здоровья собаки, диеты, аппетита (собаки с сахарным диабетом и гиперкортицизмом часто страдают чрезмерным аппетитом), поведения, репродуктивных патологий и применения лекарств (антиконвульсанты, глюкокортикоиды и мочегонные препараты способствуют выработке большого количества мочи).

Крайне желательно, чтобы владельцы замерили потребление питомцев воды дома в течение нескольких дней, а также принесли несколько выборочно собранных образцов мочи для анализа и измерения ее плотности. Удельный вес мочи у здоровой собаки может колебаться в пределах 1,001 – 1.050, в зависимости от физиологического состояния и потребления воды.

Клинический осмотр


Осмотр должен быть полным и системным, и включать осторожную пальпацию брюшной полости, которая может показать увеличенную печень у собак с сахарным диабетом, болезнью Кушинга или при неоплазии печени; увеличение почек при пиелонефрите или неоплазии почек; уменьшение и деформацию почек при хроническом нефрите, врожденной дисплазии почек.

Матка увеличена у животных с пиометрой закрытого типа.

Отвисший живот часто встречается у собак с болезнью Кушинга.

Клинический осмотр позволяет выявить периферическую лимфаденопатию (т.е. случаи многополюсной лимфомы) или наличие брадикардии, которая может указывать на гипоадренокорицизм или гиперкальциемию. Наружные половые органы должны быть исследованы на предмет выделений (при пиометре открытого типа) или атрофию семенников (при болезни Кушинга). Обнаружение катаракты может указать на сахарный диабет, а тонкая, неупругая кожа живота с алопециями может быть признаком гиперкортицизма.

Дальнейшая диагностика


Анализ мочи. Это – вероятно, самый важный начальный шаг в оценке случаев полиурии/полидипсии. Моча с удельным весом > 1.030 делает полиурию/полидипсию очень маловероятной. Анализ мочи позволяет предполагать почечную недостаточность, несахарный диабет, сахарный диабет, гломерулонефрит и т.д.

Полный анализ крови может уточнить диагноз при подозрении на пиометру или гиперкортицизм. Биохимический профиль, который включает электролиты, может быть особо рекомендован при почечной недостаточности, гиперкальциемии, гипокалиемии, гипер/гипоадренокортицизме или болезнях печени.

Рентгенограммы/ультразвук брюшной полости могут помочь оценить состояние печени, почек, надпочечников и матки.

Оценка системы со стимуляцией АКТГ или малой дексаметазоновой пробой необходима, если есть подозрение на болезнь Кушинга.

В случае гиперкальцемии дальнейшее обследование для обнаружения неопластического процесса может включать рентгенограммы грудной полости, биопсию костного мозга или лимфатических узлов. После полного обзора всех результатов анализов может быть установлена точная или наиболее вероятная причина заболевания.

Если точный диагноз поставить не удается, можно выполнить тест с ограничением потребления воды. Цель этого теста состоит в том, чтобы определить, может ли животное сконцентрировать свою мочу в ответ на обезвоживание. При почечной недостаточности этот тест проводить нельзя.

При длительной полиурии/полидипсии почки могут стать нечувствительными к антидиуретическому гормону. Поэтому данному тесту часто предшествует постепенное сокращение потребления воды в течение нескольких дней. После этого перестают давать еду и воду. За животным необходимо тщательно наблюдать (вес, статус гидратации, концентрация мочевины и креатинина в сыворотке крови), и тест должен быть остановлен, если пациент кажется обезвоженным или потерял 5% своего веса. Этот тест позволяет отличить психогенную полидипсию от несахарного диабета.

Видео: Полиурия и полидипсия. Polyuria / Polydipsia 2021, Март

Image

(Фото: Getty Images)

Полиурия у собак - аномальное увеличение мочи, что может привести к более частым мочеиспусканиям, большему объему мочи, вытесненной во время мочеиспускания, или и тому и другому. Это состояние часто появляется с полидипсией, что является увеличением жажды и потребления воды. Полиурия может быть признаком многих медицинских проблем у собак, которые варьируются от легкой до довольно серьезной. Существует три типа полиурии. Физиологическая полиурия является нормальной реакцией на увеличение потребления воды, что может быть поведенческой проблемой. Фармакологическая полиурия является результатом увеличения потребления соли или препаратов, которые усиливают мочеиспускание, например, диуретики или стероиды. Патологическая полиурия вызвана метаболическими проблемами, такими как почечная недостаточность. Если ваша собака мочится чаще обычного, проконсультируйтесь с вашим ветеринаром, чтобы они могли диагностировать любые причины и назначить лечение. Вот что вы должны знать о симптомах, причинах и лечении полиурии у собак.

Симптомы полиурии у собак

Image

(Фото: Getty Images)

Полиурия сама по себе является симптомом других основных состояний у собак. Он часто сопровождается полидипсией, повышенной жадностью и потреблением воды. Вы можете заметить, что ваша собака нуждается в том, чтобы чаще выходить из мочеиспускания или иметь несчастные случаи в местах, где они обычно не мочат. Важно принять во внимание, насколько ваша собака пьет и регулярно мочится, когда нет медицинских проблем, чтобы установить базовый уровень. Таким образом, вы можете сказать, когда что-то необычное и сообщите об этом своему ветеринару. Ваш ветеринар может попросить вас взять образец мочи для тестирования, чтобы определить причину повышенного мочеиспускания.

Причины полиурии у собак

Image

(Фото: Getty Images)

Существует много, много возможных причин полиурии у собак. Это неспецифический симптом, который может применяться к нескольким заболеваниям, которые варьируются от легкой до тяжелой. Большую часть времени, когда других симптомов нет, это не вызывает большого беспокойства, и ваш ветеринар сможет сообщить вам, если это так. Не предполагайте, однако, что если вы проигнорируете это условие, оно исчезнет. Симптомы могут ухудшаться, и может возникнуть серьезное заболевание. Всегда полагайтесь на своего ветеринара для правильного диагноза. Вот некоторые из возможных условий, которые могут вызвать полиурию у собак.

  • Диабет
  • Почечная (почек) болезнь или неудача
  • Заболевание печени или провал
  • Дисбаланс электролита
  • Диеты с низким содержанием белка
  • Воздействие диуретиков, стероидов или других лекарств
  • Гиперкальциемия
  • гепатит
  • Болезнь Кушинга
  • Болезнь Эддисона
  • Гормональный дисбаланс
  • Гипокалиемия
  • Лептоспироз
  • гипертиреоз
  • Инфекция матки
  • Опухоли
  • Инфекция мочевого пузыря
  • Камни мочевого пузыря
  • Проблемы с предстательной железой
  • беременность
  • Территориальная маркировка (в основном, если имеется другое животное)

Лечение для полиурии у собак

Image

(Фото: Getty Images)

Лечение полиурии у собак сильно варьируется в зависимости от основной причины, но вы никогда не должны ограничивать потребление воды вашей собакой, если ваш ветеринар не попросит вас сделать это. Это может часто ухудшать симптомы причинного заболевания. Иногда ветеринары предписывают ограничить потребление воды, но это только в некоторых случаях и должно проводиться только с ветеринарным одобрением.

Взгляните на статьи о собачьих головах, похожие на Полиурию у собак:

  • Dysuria (Трудное, болезненное мочеиспускание) у собак: симптомы, причины и лечение
  • Избыточный белок в моче собаки: симптомы, причины и лечение

Если присутствует инфекция, можно назначить антибиотики. Гормональные дисбалансы обычно требуют длительного лечения с помощью замены гормонов. Диабет управляется с инсулином и изменениями в питании и физических упражнениях. Химиотерапию можно использовать для лечения рака, а заболевание почек часто лечат лекарствами, диетами, диализом или комбинацией лечения. Ваш ветеринар сообщит вам о соответствующем лечении основного состояния, которое вызывает полиурию у вашей собаки.

Увеличенный объем мочеиспускания, — полиурия, является нередкой проблемой в ветеринарии мелких домашних животных. У животных так же, как и у людей, органом, поддерживающим водное равновесие, являются почки.
Полиурия — это неспособность почек по тем или иным причинам удерживать в организме воду.

Отделение большого количества мочи, как правило, становится причиной повышенной жажды (полидипсии) у животного.

Мы вправе говорить о полиурии лишь в том случае, когда объем мочи, выделяемой животным за сутки, превышает 50 мл/кг веса животного, при этом, как правило, объем жидкости, выпиваемой животным за сутки, превышает 100 мл/кг веса.

При подозрении на полиурию владельцу важно отличать это состояние от иных проблем, таких как,
к примеру, повышенная частота мочеиспускания или недержание мочи. Для этого владелец должен изучить поведение своего животного при мочеиспускании и питье воды. Иногда объем потребляемой жидкости у животных может увеличиваться при переходе на сухую диету или при повышении температуры окружающей среды, и это не будет приводить к истинной полиурии. Повышенный объем мочеиспускания может быть при приеме некоторых лекарств с мочегонным действием, а также после назначения вашему животному капельных вливаний различных растворов.

Большинство заболеваний, при которых возникает полиурия, затрагивают сразу несколько систем организма, поэтому в истории болезни могут присутствовать и другие проблемы.
Нередко полиурии сопутствует слабость, подавленность, потеря аппетита и рвота — эти симптомы могут наблюдаться при хронических заболеваниях почек (почечная недостаточность, пиелонефрит и др.), при пиометре (гнойном воспалении матки) либо другом источнике воспаления в организме, опухолевых процессах, сахарном диабете, центральном несахарном диабете, заболеваниях печени, болезни Аддисона (это недостаточность коры надпочечников).
Заболевание щитовидной железы (гипертиреоз) также может сопровождаться полиурией, при этом у животного происходит потеря веса на фоне усиления аппетита.
При синдроме Кушинга наряду с полиурией владельцы могут отмечать у животного отсутствие выносливости к нагрузкам (не путать с подавленностью), увеличение веса, нарушения со стороны шерстного покрова, усиление аппетита.
Наконец, объем мочи может увеличиваться вторично, в ответ на нарушение механизма контроля жажды, при так называемой первичной психогенной жажде. Это может быть связано как с поведенческим дефектом, так и с патологией структур головного мозга.

Таким образом, при избыточном объеме мочеиспускания у животного врач может предположить множество заболеваний. Для дальнейшей диагностики врач будет следовать определенному алгоритму обследования.

Чтобы подтвердить истинную полиурию, первым делом требуется точно подсчитать количество жидкости, выпиваемой животным за сутки — эту ценную для врача информацию владелец может получить дома, до прихода в клинику. Далее, на приеме, последует осмотр животного врачом и сбор подробного анамнеза его жизни. Это позволит врачу поставить предварительный диагноз и назначить при необходимости дополнительные диагностические мероприятия. Как правило, к ним относятся анализы крови, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости и другие исследования.

Иногда определенные исследования могут потребовать содержания вашего животного в стационаре клиники на протяжении всего дня. Это связано с проведением эндокринологических проб для подтверждения или исключения эндокринологического заболевания у Вашей собаки или кошки.

Что касается срочности визита с животным в клинику при появлении такой проблемы, как увеличенный объем мочеиспускания, то для начала владельцу следует оценить общее состояние питомца. При выраженной вялости, апатии, отсутствии аппетита, повышенной либо наоборот сниженной температуре тела и иных признаках явного неблагополучия не стоит откладывать визит в клинику, равно как и не следует самостоятельно заниматься лечением животного — этим можно причинить ещё более существенный вред его здоровью и затруднить диагностику заболевания. На приеме сможет более точно определить степень тяжести состояния вашего животного, назначить необходимые исследования либо порекомендовать в случае необходимости обследование узкопрофильного .

Читайте также: