Простата у собак признаки лечение

Опубликовано: 01.05.2024

Простатит – воспаление предстательной железы у собак, собирательное название, включающее в себя, целую группу различных заболеваний. К заболеваниям предстательной железы относятся:

Доброкачественная гиперплазия простаты
Бактериальный простатит (острый и хронический)
Абсцесс предстательной железы
Метаплазия простаты
Парапростатические кисты
Новообразования предстательной железы.

Предстательная железа у собак – это железисто-мышечный орган округлой формы, имеющий дольчатое строение. Она делится продольной бороздой на две части и окружает собой шейку мочевого пузыря и мочеполовой канал в его тазовой части. Основная функция предстательной железы у собак – разбавление эякулята, также она играет роль клапана, закрывающего выход из мочевого пузыря во время эрекции. Процесс выработки секрета в простате у собак происходит непрерывно и выводится он не только при эякуляции, но и при мочеиспускании.

Рисунок 1. Предстательная железа у кобеля в норме (Hill’s Atlas of Veterinary Clinical Anatomy, Colgate Palmolive Co.)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это увеличение размеров простаты у кобелей вследствие увеличения самих клеток органа и их количества, а также образования мелких кист в паренхиме. Данный процесс связан с возрастным уменьшением количества тестостерона и повышением уровня эстрадиола в крови у кобелей.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у кобелей проявляются редко, чаще на поздних стадиях болезни. Владельцы животного обычно замечают трудности при мочеиспускании, периодические запоры. При осмотре на приеме у врача проводится ректальное исследование простаты, при котором специалист отмечает правильное, симметричное и безболезненное увеличение органа в размерах. По результатам лабораторного исследования крови не отмечаются признаки воспалительной реакции, в анализе мочи могут встречаться клетки предстательной железы без выраженного бактериального воспаления. При проведении ультразвукового исследования (УЗИ) простаты у кобеля специалист отмечает равномерное увеличение органа без признаков кистозного или опухолевого поражения. В ряде случаев для более точной диагностики проводится пневмоцистограмма, позволяющая исключить сопутствующую патологию мочеполовой системы кобелей.

Рисунок 2. Пневмоцистограмма кобеля.

Вариантом лечения доброкачественной гиперплазии простаты у кобелей при выраженном ее увеличении является кастрация. Вследствие удаления половых желез наступает атрофия предстательной железы, улучшается процесс мочеотделения и дефекации.

Рисунок 3. Ультразвуковая картина предстательной железы кобеля через 3 месяца после кастрации (видна полная атрофия органа).

Острый или хронический бактериальный простатит

Другим, куда более серьезным заболеванием половой системы кобелей, является острый или хронический бактериальный простатит. К причинам, вызывающим данное тяжелое заболевание самцов, относят бактериальную инфекцию – проникновение микроорганизмов в ткань предстательной железы. Данное проникновение осуществляется различными путями – восходящим (по мочеполовому каналу) и гематогенным (током крови от другого пораженного органа) путями. Лимфогенный путь (током лимфатической жидкости) распространения инфекции встречается крайне редко.

В норме мочеполовой канал кобелей стерилен, но при развитии доброкачественной гиперплазии простаты, при воспалении мочевого пузыря при переохлаждении, при застое мочи вследствие закупорки канала камнем происходит инфицирование мочи, микроорганизмы из которой легко проникают в губчатую ткань паренхимы предстательной железы и активно начинают там размножаться. Если микробное заражение слабое, но повторяющееся, то часто происходит развитие хронического бактериального простатита. Если иммунная система слабая или микробное заражение простаты велико, то развивается острый бактериальный простатит.

Симптомы острого бактериального простатита у собак: затруднения при мочеиспускании, появление примеси крови в моче, запоры, боли в промежности, усиливающиеся при дефекации. Гиперемия (выраженное покраснение) кожи промежности может говорить в пользу абсцедирования (образование полости с гноем) предстательной железы. Для диагностики простатита у собак проводят исследование крови, в котором отмечают признаки воспалительной реакции, проводят УЗИ предстательной железы, отмечая увеличение органа в размерах, повышение его эхогенности (может говорить об уплотнении простаты при воспалении), иногда обнаруживаются признаки абсцесса.

Рисунок 4. Острый простатит у кобеля.

Лечение простатита у кобелей представляет собой трудности, так как существует барьер между кровью и тканью предстательной железы и проникновение лекарственных средств в простату происходит медленно. В качестве антибактериальной терапии используют хлорамфеникол 3 раза в сутки, ципрофлоксацин и норфлоксацин 2 раза в сутки или энрофлоксацин 1 раз в сутки от 4-х до 6-ти недель в зависимости от тяжести процесса. Такое длительное антибактериальное лечение может нанести вред организму и должно проводиться под наблюдением специалиста и регулярным контролем анализов. После снятие симптомов острого простатита у кобелей рекомендуется провести кастрацию. В случаях образования абсцесса предстательной железы необходимо в короткие сроки провести дренирование его во избежание разрыва и развития разлитого гнойного перитонита (воспаление всей брюшной полости), который смертельно опасен.

Рисунок 5. Абсцесс предстательной железы у кобеля (помечен стрелкой). Слева мочевой пузырь.

Парапростатические кисты

Другим нередким заболеванием предстательной железы у кобелей являются парапростатические кисты – это процесс образования кистозных структур вне предстательной железы. Причины образования таких кист в простате у кобелей не ясны, но часто бывают следствием перенесенного острого простатита.

Симптомы парапростатических кист у собак. Достигая больших размеров, кисты часто сдавливают соседние органы, приводя к нарушению мочеиспускания и дефекации. Нередко их можно пальпировать (прощупать) через брюшную стенку. Данные образования часто путают с мочевым пузырем, а при длительном течении процесса в стенку кисты начинают откладываться соли кальция, проводя к обызвествлению. Для диагностики проводят УЗИ простаты, но при этом необходимо катетеризировать мочевой пузырь, во избежание ошибочного диагноза.

Рисунок 6. Парапростатическая киста кобеля (видны хлопья фибрина).

Рисунок 7. Мочевой пузырь того же животного (стрелкой показан мочевой катетер).

Лечение парапростатических кист у собак хирургическое. В ходе операции необходимо провести полное удаление стенки образования или, в случае невозможности данной процедуры, выполнить марсупиализацию кисты – процесс вскрытия кисты, промывания и подшивания ее краев к коже брюшной стенки. Со временем данная киста полностью атрофируется и не будет причинять беспокойств собаке.

Метаплазия предстательной железы кобелей

Метаплазия предстательной железы кобелей – редкое заболевание, связанное с повышенным уровнем эстрогенов в крови животного. Такое состояние вызвано или приемов эстрогенов извне, или выработкой собственных при опухолевых поражениях семенников. Симптомы метаплазии простаты у кобелей схожи с симптомами хронического простатита. Лечением является кастрация кобеля.

Опухоль предстательной железы у собак

Самым опасным заболеванием простаты является опухоль предстательной железы у собак. Доброкачественные опухоли простаты у кобелей, к сожалению, встречаются редко. Самым распространенным типом опухолевого поражения предстательной железы является аденокарцинома – злокачественная опухоль железистой ткани. По данным ряда авторов 80% собак, пораженных аденокарциномой простаты, на момент постановки диагноза уже имеют отдаленные метастазы. Наиболее типичным способом метастазирования при раке простаты у кобелей является лимфогенный путь в подвздошные лимфоузлы и гематогенный путь, поражающий легкие и кости скелета.

Рисунок 8. Метастатическое поражение скелета у собаки.

Симптомы опухоли предстательной железы у собак различны. Они включают в себя потерю массы тела, боли в области промежности, затруднения при мочеиспускании и дефекации, примесь крови в моче. Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ простаты, на котором отмечают увеличение и неправильную деформацию органа, что должно послужить сигналом для проведения биопсии.

Рисунок 9. Ультразвуковая картина опухоли простаты у кобеля.

Лечение аденокарциномы предстательной железы трудное ввиду малой возможности полного удаления опухоли из-за анатомических особенностей предстательной железы. На ранних этапах показана тотальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы у собак с реконструкцией уретры. В дальнейшем показана химиотерапия – введение токсических препаратов, убивающих опухолевые клетки.

Профилактика простатита у собак

К профилактике заболеваний предстательной железы у собак следует отнести гигиену половых органов, плановые и регулярные вязки, своевременное лечение воспалительных процессов мочевыделительной системы и диету. В случае невозможности обеспечения регулярных вязок кобелю или при отсутствии племенной ценности (метисы) животное целесообразно кастрировать.

Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог, кандидат ветеринарных наук
Каблуков Александр Дмитриевич

Любое заболевание домашнего любимца болезненно воспринимается хозяевами, но такой неутешительный диагноз, как простатит у собак, неприятно шокирует большинство владельцев животных. Для лечения заболевания должны быть привлечены самые опытные ветеринары, так как оно сказывается на общем состоянии здоровья питомца и может привести к опасным для его мочеполовой системы последствиям.

Большую роль в развитии заболевания играет возраст пса, но среди его причин могут быть и заболевания, и травмы. Важно быстро поставить диагноз и переходить к комплексному избавлению от проблемы.

Что такое простатит, его причины

Простатит представляет собой воспаление предстательной железы. Это важный орган, принимающий участие в половой функции и размножении. Он влияет на качество и количество сперматозоидов.

Предстательная железа относится к тазовым органам и прилегает к мочеиспускательному каналу пса. Это заболевание имеет две формы:

Острую, которая развивается быстро и ярко проявляется.
Хроническую, характеризующуюся длительным течением со смазанными, не всегда заметными признаками.

Чаще всего встречается хронический простатит у немолодой собаки. Он может оказаться следствием запущенного острого состояния, гормональных нарушений в организме, дисбаланса, вызванного старением, травмами и воспалениями мочеполового канала у кобеля.

Серьезную негативную роль играют болезни мочеполовой системы, особенно если им не уделяли достаточно внимания, а лечение было поверхностным или вообще не проводилось. В этом случае состояние больного животного может быть очень тяжелым, особенно для кобелей в солидном возрасте.

Болезнь не только угнетает половую функцию, но и сказывается на всем организме пса.

При обследовании животного острый простатит оказывается не единственной проблемой. У пса обнаруживаются абсцессы предстательной железы, воспаления полового члена или препуциального мешка и другие сложности со здоровьем. Возможна восходящая инфекция с поражением мочевого пузыря, мочеточников и почек, что грозит еще более серьезными последствиями для животного.

Основной причиной развития патологии считается воспалительный процесс в предстательной железе, связанный с нарушениями гормонального равновесия. Простудные заболевания и переохлаждения играют минимальную роль.

Симптоматика заболевания

Если бы признаки наличия простатита у собак проявлялись только с возрастом, диагностировать его было бы намного проще. Но это заболевание может появиться и у щенка, и у полного сил молодого кобеля, и у старого пса.

Если воспалена предстательная железа, симптомы простатита у собак связаны с типом заболевания. Отсутствие четкой картины может затруднять постановку диагноза. Если имеется хроническое воспаление предстательной железы у собак, его течение может сопровождаться слабой болезненностью и небольшими нарушениями мочеиспускания или дефекации, на которые можно не обратить внимания.

Признаками возникновения простатита служат такие проявления:

Апатичное состояние, отказ от общения и игр.
Лихорадка, вызванная повышением температуры тела. Воспаление простаты у собак может привести к субфебрилитету или резкому повышению температуры, что отрицательно скажется на общем самочувствии и поведении животного.
Из простаты секрет непосредственно выводится в мочеиспускательный канал, поэтому о развитии воспаления может говорить наличие крови или гноя в моче.
Организм может отреагировать на болезнь нарушениями пищеварения — тошнотой, рвотой или запорами.
Воспаление половых желез у большинства собак вызывает нарушение нормальной походки из-за болезненности.

Подобные проявления и формы при остром простатите наталкивают владельцев на мысль о наличии проблем с мочеполовой системой собаки. Только у ветеринара они узнают истинную причину недомогания любимца.

Диагностика

Наиболее сложной является диагностика хронического заболевания, так как его симптомы смазанные и не имеющие четких проявлений. Течение острого простатита сопровождается характерными проявлениями, способствующими развитию обширных абсцессов, поэтому легко обнаруживается даже при визуальном осмотре.

Для установления точного диагноза необходимо исследование секрета предстательной железы, особенно если кобель молодой и будет участвовать в племенном разведении. Также сдается проба крови и анализ мочи у животного, выполняется ультразвуковая диагностика.

Лечение

Патология не несет угрозы жизни пса, но ее лечение может быть занятием сложным и длительным. Для его успешного проведения обязательно необходимо обращение в хорошую ветеринарную клинику, так как лечение в домашних условиях может привести к устранению внешних признаков болезни, но не полному ее искоренению.

Лечение простатита у собак таблетками и другими лекарственными препаратами может назначать только ветеринар, так как только он может правильно рассчитать дозировку и тип препарата, предназначенного именно для животных. Так как псы могут относиться к разным породам, а подвержены болезни «и малые, и старые», доза должна быть правильно рассчитана по возрасту и весу хвостатого пациента.

Вылечить простатит у домашнего питомца поможет противомикробное средство. Антибиотик собакам при простатите выписывает ветеринар, он же назначает и дозировку, менять которую произвольно в любую сторону может быть опасно. Антибиотики обязательно нужно применять в острой стадии.

Они не просто помогают справиться с инфекцией, но и не позволяют ей распространяться по организму. Дополнительно выписываются обезболивающие, жаропонижающие, спазмолитические и другие симптоматические препараты.

При хронической форме решение лечить или наблюдать пса принимает ветеринар исходя из его возраста и общего самочувствия.

Если с абсцессами не удается справиться консервативными медикаментозными методами, потребуется прибегнуть к хирургии. Большие абсцессы иссекаются с последующей массированной терапией антибиотиками. Наличие аденомы простаты, особенно у пожилого кобеля, может потребовать использования гормональных средств.

В особенно тяжелых случаях, если пса кастрировать, кастрация собак при простатите приведет к положительным изменениям и поможет справиться с дальнейшим углублением проблемы.

Профилактика простатита

Если болен пес, лечение должно проводиться немедленно, так как запущенные случаи с трудом поддаются воздействию. Чтобы такого не произошло, владельцы должны регулярно посещать клинику с собакой, проходить обследования и быстро реагировать на любые изменения в ее поведении и самочувствии.

Самым простым способом профилактики является регулярное выгуливание любимца для справления естественной нужды. Если животное долго «терпит», это приводит к воспалительным процессам в мочеполовой системе, а от этого один шаг до простатита.

Немного внимания к своему питомцу поможет сохранить ему крепкое здоровье и сделать жизнь долгой и полноценной.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Признаки простатита у собаки
Диагностика
Другие заболевания предстательной железы у собак
Лечение

Простатит у собаки - воспаление предстательной железы (простаты), чаще всего связанный с бакетериальной инфекцией. Воспаление предстательной железы, как правило, может быть связано с восходящим воспалительным процессом из уретры (при наличии инфекции мочевых путей) или быть вторичным по отношению к другим заболеваниям простаты.

Простатит чаще выявляют у интактных (не кастрированных) кобелей, причем пожилые собаки в большей степени в группе риска по этому заболеванию, нежели молодые.

Признаки простатита у собаки

Клинические признаки простатита могут варьировать в зависимости от тяжести инфекционного процесса и того, является ли заболевание острым или хроническим.

Характерными признаками заболеваний предстательной железы являются:

болезненные бесплодные позывы к мочеиспусканию и дефекации (тенезмы);
выделения из мочеиспускательного канала;
затрудненная дефекация, стул может иметь форму ленты;
отсутствие аппетита;
сонливость, слабость;
кровь в моче;
хромота и слабость задних лап;
лихорадка (повышенная температура тела);
потеря веса;
бесплодие у племенных самцов.

При обнаружении у своего питомца одного или нескольких описанных симптомов покажите его ветеринарному врачу.

Диагностика

Диагноз простатит ставится на основе:

Сбора анамнеза и общего осмотра, включая пальцевое ректальное обследование (при осмотре взрослых кобелей проводится пальпация простаты через прямую кишку);
Общего анализа мочи, иногда необходимо культуральное исследование мочи;
Клинического и биохимического анализов крови;
Для оценки размеров простаты может потребоваться рентгенологическое исследование органов таза, иногда – с применением контраста;
Для определения состояния предстательной железы используется ультразвуковое исследование.;
Под контролем УЗИ также проводится аспирационная биопсия – специальной иглой берутся образцы тканей простаты и исследуются гистологически.;
Цитологическое исследование семенной жидкости.

Наиболее распространенной причиной простатита является восходящая инфекция мочеиспускательного канала. Инфекционный агент также может проникнуть в простату из мочевого пузыря, почек или крови. Если у животного есть другие заболевания простаты, например, кисты, новообразования, простатит может развиваться вторично.

Наиболее распространенной бактерией, вызывающей инфекционный простатит у собак, является кишечная палочка.

Выделяют два разных клинические проявления простатита у собак: острый и хронический. Эти две формы заболевания протекают совершенно различно, и, соответственно, требуют разного подхода к терапии.

При остром простатите, животные, как правило, находятся в тяжелом состоянии и могут требовать неотложной помощи. Собака с острым простатитом имеет повышенную температуру тела, может выявляться сильная боль в животе. Некоторые собаки могут быть доставлены с клинической картиной заражения крови (сепсиса).

Хронический простатит может развиться вследствии острого простатита после лечения. Собаки с хроническим простатитом, как правило, намного более стабильны или вообще не имеют ярко выраженных клинических симптомов. Признаки хронического простатита могут быть слабо выраженными и перемежающимися - хроническое заболевание мочевыводящих путей, периодические выделения из мочеиспускательного канала, бесплодие у племенных животных, умеренная потеря веса.

Хронический простатит довольно трудно подтвердить, и, как правило, для окончательного диагноза необходима биопсия предстательной железы.

Другие заболевания предстательной железы у собак

К заболеваниям предстательной железы, имеющие сходные симптомы, относятся:

Абсцесс простаты - представляет собой изолированный “карман”, образованный в пределах предстательной железы, содержащий лейкоциты, бактерии и продукты распада клеток. Абсцессы могут образоваться при хроническом инфицировании, могут достигать значительных размеров и вызвать сжатие толстой кишки и мочеиспускательного канала. Животные испытывают болезненные тенезмы, когда они испражняются или мочатся. Общее состояние больной собаки, как правило, неудовлетворительное;
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - ДГПЖ является наиболее распространенной формой простатомегалии (увеличение размера предстательной железы), встречается практически у всех возрастных некастрированных кобелей, что обусловлено увеличением числа и размеров клеток предстательной железы под воздействием нормального гормонального фона;
Кисты простаты;
Простатические неоплазии(рак предстательной железы). Простатические неоплазии по клиническим проявлениям могут имитировать хронический простатит, хотя животные с новообразованиями предстательной железы, как правило, имеют системное ухудшение самочувствия, а в анамнезе есть потеря веса. Опухоли предстательной железы почти всегда злокачественные, наиболее распространенный тип опухолей - аденокарциномы и переходно-клеточный рак. В отличие от большинства других заболеваний предстательной железы, рак предстательной железы встречается у интактных и кастрированных собак примерно с одинаковой частотой. У кастрированных кобелей со значительной простатомегалией новообразования предстательной железы должны рассматриваться как основной из возможных диагнозов. Биопсия предстательной железы позволяет дифференцировать хронический простатит от неоплазии;
Плоскоклеточная метаплазии простаты - это изменение в предстательной железе из-за повышенного уровня эстрогена в крови. Основной причиной плоскоклеточной метаплазии являются эстроген-продуцирующие опухоли (сертолиомы).

Лечение

Лечение простатита зависит от того, является ли заболевание острым или хроническим. Острый простатит является гораздо более тяжелым состоянием, чем хронический, и требует более агрессивного лечения.

При предварительном диагнозе хронический простатит, как правило, целесообразно подождать до начала терапии, пока окончательный диагноз не будет установлен. Таким образом, адресная антибиотикотерапия может быть назначена в соответствии с результатами культурального исследования мочи и определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Этот вариант не может рассматриваться острых случаях, так как животное может потребовать срочного лечения до получения результатов диагностики.

Решение о начале терапии зависит от клинической оценки пациента. Более длительный курс лечения требуется для хронического заболевания. Хотя общее состояние животного хуже при остром простатите, как правило, легче добиться полного излечения, чем в случае хронического заболевания.

Собаки с хроническим простатитом чаще всего имеют периодически возвращающиеся симптомы, несмотря на терапию.

Специфическое лечение простатита включает в себя:

Антибиотики. Выбор конкретных антибактериальных препаратов зависит от результатов культурального исследования и способности антибиотика проникать в ткани предстательной железы. Не все антибиотики имеют равные возможности, чтобы проникнуть в простату (т.н. гемато-простатический барьер). Эффективны при заболеваниях простаты эритромицин, клиндамицин, хлорамфеникол, триметоприм+сульфаниламид и большинство фторхинолонов.

В остром состоянии выбор антибиотика не так важен, так как гемато-простатический барьер нарушен, и в простату могут эффективно проникать и другие антибактериальные препараты. Острый простатит часто является показанием к внутривенному введения антибиотиков на начальном этапе терапии, в зависимости от клинического состояния животного. Антибиотики могут быть изменены на пероральную форму (таблетки), как только состояние животного стабилизируется.

Хронический простатит чаще всего требует терапии в течение по крайней мере шести недель. В некоторых случаях, хронический простатит может быть излечим. Другие животные могут потребовать пожизненной антибиотикотерапии. Антибиотики, которые показаны для длительного и пожизненного применения, как правило, могут быть использованы в более низкой дозе.

Внутривенные вливания (инфузии). Внутривенное введение жидкости иногда необходимо животным с острым простатитом, которые обезвожены, находятся в шоковом состоянии или проявляют симптоматику сепсиса (бактериальной инфекции в крови). Инфузионная терапия поддерживает нормальную тканевую перфузию, кровяное давление и сердечно-сосудистый статус критического пациента.

Анальгетики. Острый простатит может быть весьма болезненным. Чаще всего для контроля боли используются наркотические или нестероидные противовоспалительные препараты. Как правило, обезболивающие препараты нужны только во время начальной стадии лечения пациента. Животные с хроническим простатитом, как правило, не требуют обезболивания.

Кастрация. Животные с хроническим простатитом могут иметь показания к к кастрации. После кастрации снижается уровень гормонов, которые стимулируют рост клеток простаты, в результате чего объем ткани предстательной железы сокращается. Через несколько недель после кастрации увеличенная простата уменьшается на 50-70%.

Может проводиться как хирургическая, так и химическая кастрация.

Основной метод профилактики заболеваний предстательной железы у собаки – кастрация кобелей, не имеющих племенной ценности.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зooстатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.

Предстательная железа - главная вспомогательная половая железа у кобелей, выполняющая экзокринную секреторную функцию. Секрет предстательной железы не только механически разбавляет сперму, создавая больший простор для движения сперматозоидов, но и обеспечивает их двигательную активность и жизнеспособность вне организма, снабжая их энергетическими ресурсами (фруктоза, липиды и др.), облегчая продвижение к яйцеклетке, защищая от неблагоприятных воздействий окружающей среды.

Простатит - это воспаление предстательной железы. Среди породной предрасположенности по заболеванию однозначной статистики нет, считается, что чаще заболевают крупные породы собак, в возрасте начиная с 3-х лет. Причин, вызывающих простатит множество и ни одна из них не может считаться ведущей. Многочисленные выводные протоки предстательной железы, открывающиеся на слизистой оболочке простатической части уретры, создают возможность трансканаликулярного внедрения патогенных микроорганизмов при инфекционных воспалительных процессах в этом отделе мочеиспускательного канала. Поэтому задний уретрит любой этиологии, как правило, осложняется воспалением предстательной железы. Иногда микроорганизмы проникают в предстательную железу лимфогенным путем из кишечника при проктитах, колитах. В патогенезе поражений предстательной железы наряду с инфекционным агентом заметную роль играют факторы, способствующие развитию воспалительного процесса. К ним относятся разнообразные причины, снижающие сопротивляемость организма в целом (низкая физическая нагрузка на площадке, снижение иммунитета), а также местные нарушения кровообращения, в первую очередь застойные явления в малом тазу.

Клиническая картина

По течению различают острый и хронический простатит. При развитии острого воспаления отмечают общее угнетение животного, снижение аппетита, потребление воды может слегка увеличиться, температура тела в первые дни заболевания повышена, может достигать 40, 0 С, иногда наблюдается слабость тазовых конечностей и осторожное передвижение животного вследствие дискомфорта и болевых ощущений. У кобелей преобладают расстройства со стороны мочевого аппарата (частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, постоянные или только по ночам; частичная задержка мочи и т.д.).

Клиническая картина хронического простатита не имеет столь ярких симптомов. Иногда у собаки отмечается затрудненное мочеиспускание малыми порциями, общее состояние и аппетит не нарушены. Заболевание может протекать латентно без каких-либо симптомов. Поэтому врачи ветеринарного центра «Зоовет» рекомендуют проводить ежегодное обследование собаки, выполняя общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнестических данных, клинической картины, УЗИ органов тазовой полости, общего анализа крови, биохимического анализа крови и общего клинического анализа мочи, а также путем ректального исследования на предмет увеличения простаты. В основе диагностики заболеваний мочеполовой системы лежит клинический анализ мочи. Моча при хроническом простатите бывает мутной вследствие тотальной пиурии при воспалении мочевого пузыря или вышележащих отделов мочевыводящих путей. Помутнение мочи может быть также связано с бактериурией или с фосфатурией. Последняя нередко наблюдается при хроническом простатите и зависит, по мнению некоторых авторов, от ощелачивания мочи гнойным секретом железы, а по мнению других, - от нарушения обмена веществ, вызванного гипофункцией предстательной железы. Дифференциальный диагноз проводят с острым циститом, новообразованиями мочевого пузыря, используя ультразвуковой метод диагностики.

Лечение простатита
Терапия при простатите направлена на снижение боли, снятие воспалительного процесса, стабилизации общего состояния и деятельности предстательной железы.

Собак, которых не используют в разведении рекомендовано кастрировать - это наиболее эффективный метод лечения, а также профилактика рецидивов заболевания.

Если после лечения простатита кобель не используется в разведении, риск возникновения рецидива высок, более того частые простатиты приводят к более сложным заболеваниям таким, как гиперплазия простаты, кистозные разрастания, абсцессы и т.д.

Щелчкова К.М. – ветеринарный врач терапевтического отделения ИВЦ МВА

Анатомия предстательной железы

Предстательная железа (простата) – это придаточная половая железа у кобелей, выполняющая секреторную функцию, является единственной добавочной половой железой у кобелей.

Простата окружает проксимальную часть уретры в области шейки мочевого пузыря, ее протоки впадают в уретру по окружности. На дорсальной поверхности она делится на две доли с перегородкой посередине. Предстательная железа не содержит микроорганизмов. Функция предстательной железы – вырабатывать секрет, являющийся поддерживающей и транспортирующей средой спермы во время эякуляции.

Так же семенная жидкость механически разбавляет продуцируемую семенниками сперму, увеличивает объем эякулята, способствует движению жизнеспособных спермиев вне организма кобеля. Базальная секреция небольших количеств секрета приводит к его постоянному поступлению в выводные протоки и простатическую часть уретры.

Для поддержания размера и роста предстательной железы необходим гормон тестостерон. При кастрации кобеля до наступления половой зрелости, нормальный рост простаты подавляется. При кастрации кобеля во взрослом возрасте, происходит инволюция железы до 20 % от ее нормального размера у взрослого животного.

Диагностика заболеваний предстательной железы

Сбор анамнеза.
Обследование с ректальной пальпацией.
Цитологическое исследование любых выделений из уретры.
Анализ мочи.
Биохимический и клинический анализ крови.
Рентгенолоическое обследование.
Цитолоическое и микробиологическое исследование секрета простаты.
Ультразвуковое исследование.
Аспирационная или перкутанная биопсия.

Сбор анамнеза

Необходимо полностью собрать анамнез, учитывать основную жалобу и общее состояние пациента. Обратить внимание на состояние мочеиспускания и дефекацию.

Физикальное обследование (пальпация простаты)

Желательно проводить двуручным методом. Предстательная железа пальпируется , пальцем через прямую кишку, в вентральной части тазового канала. При пальпации необходимо оценить размер, консистенцию ,симметричность, контуры, также фиксирована она или смещаема. Физикальное обследование предстательной железы через прямую кишку можно облегчить одновременной пальпацией каудальной части брюшной полости, надавливая на которую можно сместить железу каудальнее по тазовому каналу. В норме здоровая железа гладкая , симметричная ,безболезненная.

Анализ мочи и бактериологический посев

Выявление гематурии бактериурии/пиурии в анализе мочи некастрированного кобеля всегда может говорить о возможности наличия заболеваний простаты.

При подозрении на инфекционный процесс в простате, рекомендовано брать для бактериологического исследования сперму или мочу. Мочу на бактериологический посев в данном случае можно брать несколькими способами:

1) Путем цистоцентеза (золотой стандарт культурального исследования при инфекциях мочевыделительной системы), но следует учитывать, что посев мочи может быть ложно отрицательным, если простатический секрет не обсеменил содержимое мочевого пузыря.

2) Путем взятия срединной порции мочи (в этом случае следует учитывать возможное обсеменение патогенной микрофлоры из дистальной части уретры).

Анализы крови

Анализы крови необходимы для исключения системных заболеваний, скрининга скрытых заболеваний у стареющих животных.

Серологические тесты, разработанные специально для диагностики заболеваний простаты в настоящее время отсутствуют.

Цитологическое исследование любых выделений из уретры

Выделения из уретры

При подозрении на заболевание простаты, у кобеля необходимо исследовать секрет железы с целью установления причины патологического процесса.

Любые выделения из уретры необходимо подвергать микроскопическому исследованию.

Бактериологический посев из уретры не производиться, из-за наличия бактериальной флоры дистальной части уретры.

Сперограмма

У кобелей сперма состоит из 3 фракций

Уретральная
Сперматическая
Простатическая.

В диагностических целях собирают 2-3 мл третьей фракции. Для точности результата требуется цитологическое и культуральное исследование, поскольку в дистальной части уретры бактериальная флора присутствует в норме.

При заболеваниях семенников и придатков может изменяться вид и цвет эякулята.

Простатический секрет здоровой собаки содержит незначительное количество лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий. Рн спермы 6,0-6,7.

Отклонения при исследовании:

-большое количество лейкоцитов.

-большое количество эритроцитов

-бактерии в большом количестве, расположенные внутри лейкоцитов и макрофагов.

-макрофаги, содержащие гемосидерин.

При посеве эякулята большое количество грамотрицательных микроорганизмов в сочетании с большим количеством лейкоцитов указывает на инфекционный процесс, если только при заборе не произошло загрязнение образца препуциальным содержимым.

В случаях подозрения на новообразование простаты с участием простатической части уретры вероятность наличия атипичных клеток в образцах, полученных при массаже простаты, больше по сравнению с вероятностью их наличия в эякуляте.

Рентгенография

Рентгенография дает информацию о величине и локализации предстательной железы. На снимках можно выявить ее увеличение. Но все же рентгенография приносит ограниченную пользу. Во многих случаях пальпация простаты может дать более точные результаты.

При дизурии у собак исследованием выбора при заболеваниях простаты является дистанционная ретроградная уретроцистография.

При асимметрии простаты по отношению к уретре, сужении простатической части уретры наиболее вероятно : абсцедирование, паренхиматозные кисты, новообразования, гиперплазия. Если на рентгеновском снимке есть выраженное увеличение простаты, предположительно связанное с новообразованием следует изучить рентгенограммы органов грудной клетки и брюшной полости в поисках признаков метастазирования.

Ультразвуковое исследование

Для оценки предстательной железы лучше всего подходит метод ультразвуковой диагностики. При этом можно определить размер, гомогенность ткани предстательной железы.

Паренхима предстательной железы гомогенная, средней эхогенности с мелкой или средней зернистостью и гладкими краями. В сагитальной проекции форма органа округлая или овальная, в поперечной проекции оценивают, что обе доли симметричные.

Простатическая часть уретры с окружающими ее мышцами и вертикальный шов визуализируется как гипоэхогенная структура, находящаяся между двумя долями. По Узи диагностике можно определить наличие воспаления простаты, абсцесса, кист простаты, новообразований простаты.

Необходимо обследовать сублюмбарные лимфатические узлы. При инфекционных процессах или новообразованиях может наблюдаться их увеличение или изменение эхогенности.

Биопсия простаты

Под контролем Узи проводят игольную, аспирационную биопсию (иглы для биопсии 14-18 G) из полостных внутрипростатических поражений для сбора клеточного материала для цитологического исследования. При получении аспирационной биопсии простатическую жидкость следует изучить микроскопически, а так же произвести бактериологический посев для обнаружения патогенной микрофлоры.

Наиболее частым осложнением при биопсии простаты является легкая гематурия, но возможно и существенное кровотечение.
Что бы избежать осложнений, перед проведением биопсии рекомендовано взять анализ для изучения свертываемости крови пациента - коагулограмма.

1. Перкутарная биопсия. Проводиться трансбдоминальным доступом под ультразвуковым контролем, животное находиться под седацией.

2. Хиругическая биопсия. Хирургическая биопсия поводиться при помощи биопсийной иглы путем клиновидной резекции паренхимы. Перед проведением биопсии следует провести аспирацию кист или участков потенциального абсцедирования. Также следует взять образец сублюбмарных лимфатических узлов.

Уретроскопия

Простатичекую часть уретры можно визуализировать при помощи уретроскопии. При этом можно визуализировать поступление экссудата или кровотечения в простатическую часть уретры и исключить не связанные с простатой поражения уретры как причину уретральных выделений.

Заболевания предстательной железы кобелей

Простатит, абсцесс предстательной железы

Простатит это неспецифическое воспаление предстательной железы. Выделяют острый и хронический простатит. Наиболее частым возбудителем инфекции является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки. Развитию хронического процесса способствует скопление и застой секрета предстательной железы. Патогенная микрофлора попадает в ткань предстательной железы восходящим путем из мочеиспускательного канала. Чаще всего абсцесс предстательной железы возникает после неполного излечения острого простатита.

Абсцессы развиваются при тяжелом течении инфекции и инкапсулировании гноя.

Образование абсцесса, является результатом хронической инфекции.

Источником инфицирования предстательной железы обычно становится мочеиспускательный канал.
Воспалительный процесс может распространиться на вышележащие отделы мочевыводящих путей, что обусловливает поражение мочевого пузыря, мочеточников и почек.

Симптомы:
Затрудненное мочеиспускание (странгурия), кровянистые или гнойные выделения из уретры, тенезмы, лихорадка, анорексия, затруднение при дефекации.

Диагноз:
Для постановки диагноза собирается анамнез животного, общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи и результаты посева мочи, оценка секрета предстательной железы.

Лечение:
Антибиотик, выбранный по результатам посева, следует применять не менее 28 дней.

Кастрация приносит пользу и может быть необходимым условием разрешения хронического инфекционного процесса в предстательной железе.

Абсцессы простаты требуют хирургического дренирования. Дренирование проводится под ультразвуковым королём.

Доброкачественная гиперплазия, кистозная гиперплазия

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы это – увеличение количества и размера эпителиальных клеток. Гиперплазия простаты наиболее распространённая патология предстательной железы. Практически у 100% некастрированных кобелей, начиная с 2,5 лет по мере старения развиваются признаки гиперплазии предстательной железы. Это гормонозависимый процесс, связанный с нарушением отношения андрогенов и эстрогенов, происходит исключительно при наличии семенников. В связи с гиперплазией могут развиваться интрапаренхиматозные жидкостные кисты. Чаще всего эта патология проявляется в возрасте старше 4 лет.

Симптомы:
У большинства кобелей поражение может протекать бессимптомно. Иногда могут быть кровянистые выделения из уретры, гематурия, гематоспермия.

Диагноз:
Ультразвуковая диагностика, биопсия предстательной железы. Подтверждением диагноза служит положительный ответ на кастрацию.

Лечение:
Существует несколько методов лечения гиперплазии предстательной железы.

Хирурическая кастрация приводит к 75 % снижению размеров предстательной железы в течении 8-10 недель.
Химическая кастрация включает в себя применение эстрагенов или антиандрогенов.

Гормонотерапия в виде эстрогена используется редко, из–за ряда побочных эффектов, токсического действия на организм, угнетения костного мозга, развития сахарного диабета.

Антиандрогены не вызывают ряд побочных эффектов в отличии от эстрагенов. Существуют препараты, лицензированные для применения в ветеринарии.

На данный момент именно антиандрогены терапевтический выбор ветеринарного врача.

Новообразования предстательной железы

У Возрастных животных предстательная железа подвержена неопластической трансформации.

Чаще всего это злокачественные новообразования. Простата может является местом метастазирования либо местом первичного образования. Встречаются такие новообразования как: карцинома, переходноклеточная карцинома, аденокациома, лимфосаркома, плоскоклеточная карцинома и гемангиосаркома. Доброкачественные новообразования простаты, такие как лейомиома, отмечаются редко.

Симптомы:
Увеличенная простата при ректальном исследовании, ассиметричная предстательная железа. Затруднения при мочеиспускании и дефекации, обструкция уретры.

Опухоль может врастать в шейку мочевого пузыря, может вызвать обструкцию мочеточников.

Преобладает патологические изменения мочи, гематурия.

Диагноз:
Если кобель был кастрирован в молодом возрасте и у него наблюдается явное увеличение предстательной железы, наиболее вероятно, что следствием увеличения может быть новообразование.

Для проверки наличия метастазов в легких необходимо провести рентгенографию органов рудной полости.

Следует обследовать тела поясничных позвонков и костей таза с целью выявления очагов пролиферативных изменений, позволяющих предположить наличие метастазов.

Необходимо провести ультразвуковую диагностику. У некастрированных кобелей с заметным увеличением предстательной железы следует проводить дифференцирование новообразования от абсцедирования предстательной железы и парапростатических кист.
Для установления диагноза необходима биопсия предстательной железы. Окончательный диагноз ставится на основании цитологического или гистопатологического исследования образцов ткани предстательной железы.

Лечение:
Эффективного лечения при злокачественных образованиях предстательной железы не существует. Иногда, при отсутствии метастазов, можно провести хирургическое вмешательство с полным удалением простаты. Но владельцы должны быть предупреждены о вероятном развитии недержания мочи после операции. Обычно цель является временный контроль опухоли и облечение клинических признаков. Кастрация приводит к незначительному положительному эффекту.

Плоскоклеточная метаплазия предстательной железы

При этой патологии предстательной железы изменяется вид эпителия самой железы, повышается уровень эстрогенов. Основной эндогенной причиной является функционально активная опухоль из клеток Сертоли. Эстрогены могут вызывать застой секрета. Это может предрасполагать к развитию кист, инфекции и абсцедированию.

Симптомы:
Может измениться вид семенников, увеличение одного и атрофия другого, также атрофия обоих семенников.
При повышении уровня эстрогенов могут появиться алопеции, гиперпигментация, гинекомастия. Степень увеличения предстательной железы может быть разной.

В эякуляте в большом количестве появляется плоский эпителий.

Диагноз:
Предположительный диагноз основывается на наличии в анамнезе лечения эстрогеном. Окончательный диагноз устанавливается при биопсии предстательной железы.

Лечение:
При экзогенном повышении уровня эстрогенов – прекращается терапия эстрогенами. При эндогенном повышении необходима кастрация.

Парапростатические кисты

Парапростатические кисты это один или несколько мешков, заполненных жидкостью, прилежащих к предстательной железе и соединенных с ней ножкой или спайками.

Кисты могут быть разного размера. Крупные кисты могут происходить из простаты либо является остатками простатической маточки. Этиология до конца не изучена. Данные кисты могут образовываться из капсулы предстательной железы или стенок мочевого пузыря. При этом они часто достигают огромных размеров, смещаются в брюшную полость, либо в тазовую полость.

Симптомы:
При кистах большого размера может сдавливаться уретра и ободочная кишка. Может отмечаться дизурия, тенезмы, недержание мочи, обструкция уретры, увеличение брюшной полости. Иногда присутствует инфекционное поражение мочевыводящих путей при инфицированной кисте.

Диагноз:
Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез, провести ультразвуковую диагностику, исключить асцит и новообразований брюшной полости. Возможна аспирация жидкости под ультразвуковым контролем. Цвет жидкости из кисты обычно желтый,
серозно-кровяной, коричневый.

Лечение
Лечение хирургическое. Рекомендуется кастрация. При наличии инфекции терапия антибиотиками.

Читайте также: