Сколько окситоцина можно колоть при родах собаке

Опубликовано: 22.04.2024

Окситоцин является малотоксичным и малоопасным медикаментом. При соблюдении необходимой дозировки не вызывает негативных последствий. Действует быстро – через 0,5-3 минуты. Чтобы не навредить животному, следует ознакомиться с особенностями препарата, техникой введения вещества.

Можно ли?

Окситоцин – фармакологический препарат, являющийся синтетическим аналогом природного гормона задней доли гипофиза.

Собакам назначают медикамент, если наблюдается:

слабое течение родовой деятельности;
низкий или полное отсутствие маточного тонуса;
нарушение лактации;
воспаление молочных желез;
воспаление слизистой матки;
задержка выхода плаценты;
маточное кровотечение.

Однако использовать его можно только по врачебному назначению или после консультации с ветеринаром.

При беременности и после родов

Укол Окситоцина делают собаке при необходимости во время родов или после них. В процессе родов препарат вводят только после того как появился первый щенок и перед тем как должен родиться последний. Медикамент усиливает сократимость мышечных волокон матки, в результате чего повышается тонус последней.

После окончания родовой деятельности медикамент вводят, чтобы помочь выведению оставшихся последов. Кроме того, Окситоцин усиливает выработку молока, поєтому его вводят в том случае, когда у собаки не началась лактация.

При пиометре

Инъекционный Окситоцин применяется при пиометре только на ранних стадиях заболевания и по решению ветеринарного врача.

Другие показания

Препарат применяется только при проблемах с органами репродуктивной системы и чаще всего в период родов. Других показаний для применения нет.

Человеческий или специальный?

Существует раствор Окситоцина для ветеринарного использования. В терапии собак рекомендовано использовать этот препарат. Однако, если есть срочная необходимость в применении препарата, но рядом нет ветеринарной аптеки, можно использовать обычный медикамент для человека.

Состав и срок годности

Препарат в 1 мл в качестве главного составляющего содержит окситоцина 5 или 10 МЕ, в качестве вспомогательных компонентов нипагин – 0,5 мг, а также воду для инъекций.

Медикамент необходимо хранить в месте с умеренной влажностью, куда не проникают солнечные лучи, при температуре +3°С – +12°С. Допускается его транспортировка при температуре не выше +25°С до 3 суток. Сохранять герметично закрытый медикамент можно 24 месяца со дня изготовления.

Инструкция по применению

Как рассчитать дозировку?

Дозировка для сук такая:

внутримышечно (подкожно) – 5-10 МЕ;
внутривенно – 2-7 МЕ.

Эпидурально собакам медикамент не вводят.

Сколько раз ставить?

Куда и как колоть?

Делать укол раствора Окситоцина можно подкожно, внутримышечно или внутривенно.

Перед манипуляцией необходимо убедиться, что животное спокойно (насколько это возможно в процессе щенения). Если она дергается, может надломиться игла. Если у животного укол вызывает страх, нужен помощник, который будет держать собаку, пока хозяин ставит укол.

Следует выбрать правильный шприц. Например, для внутримышечной инъекции миниатюрным породам (весом до 10 кг) подойдут маленькие инсулиновые шприцы. Для более крупных пород потребуются шприцы на 2 мл и более.

Для выполнения подкожной инъекции выбирается холка или участок возле колена. Место укола дезинфицировать не нужно, потому что у животного есть антибактериальный слой на коже. Сделать укол просто. Нужно только аккуратно оттянуть кожу между лопатками, отодвинуть шерсть и ввести иглу под углом 45°. Вытягивают иглу, придерживая шкуру.

Внутримышечно вводят препарат в область бедра или участок возле плеча. При этом собака должна быть расслаблена. Для этого животное нужно погладить и помассировать область, где будет выполнен укол.

Иглу вводят немного глубже, чем наполовину, под углом 90°. Нужно учитывать размеры собаки. Если вес не превышает 10 кг, то нужна глубина 1-1,5 см, для крупных собак – 3-3,5 см.

Побочные действия

Если не наблюдается индивидуальной непереносимости и соблюдаются нормы применения, побочные эффекты обычно не выявляются. В обратном случае они могут проявится следующим образом:

нарушение сердечного ритма;
спазмы мышечной ткани бронхов;
резкое непродолжительное снижение артериального давления;
резкое напряжение гладких мышц матки;
аллергия.

Большие дозы окситоцина удерживают мочу в организме, при этом повышая ее концентрацию, но уменьшая объем. Передозировка средства может вызвать нехватку кислорода и привести к гибели плода. Терапевтическими мерами в этом случае станут уменьшение объема жидкости и использование диуретиков, электролитов и раствора NaCl, повышающего давление.

Разным породам

Раствор Окситоцина можно применять для всех пород собак. Дозировка зависит от веса животного.

Отзывы

Владельцы

Анна, 42 года, Нижний Новгород:

«Занимаюсь разведением русских тоев. И окситоцин использую как во время щенения сук, так и после. Препарат отлично стимулирует родовую деятельность.

Применять препарат правильно в случае задержки родов в течение часа (т.е. после появления первого щенка прошел уже час). Следует точно определить правильную дозу. Для моих собак это маленькая дозировка – 0,2 мл. окситоцина.

Параллельно с применением лекарственного препарата следует уже родившегося щенка приложить к соску собаки, чтобы он ее сосал. Это простимулирует выработку естественного окситоцина в организме у собаки. После щенения еще в течении 3-4 дней продолжаю колоть препарат, тем самым способствуя очищению родовых путей».

Юрий, 35 лет, Ростов-на-Дону:

«У собаки должны были скоро появиться щенята. Отвел ее к ветеринару, он осмотрел ее и сказал, что без стимуляции родовой деятельности ничего не получится, назначил стимулирование родовой деятельности Окситоцином.

Стал ждать, когда у собаки наступят роды. Когда та стала беспокойной, понял, что пора: сделал ей укол под кожу. Появился один щенок, потом еще 2 кобелька и 2 сучки. Как понял, без Окситоцина, который ускорил роды, все щенки могли погибнуть».

Ветеринар

Анатолий, 40 лет, ветеринар, Москва:

«Рекомендую инъекции Окситоцина для помощи сукам при родах и схватках, маточных кровотечениях, задержке лактации. Самостоятельно лучше делать укол под кожу. Этот способ самый простой, поэтому меньше шансов навредить животному. Однако укол следует делать только после того как вышел первый щенок.

Данный препарат относится к максимально безопасным, однако при индивидуальной непереносимости может давать побочные эффекты. Злоупотреблять медикаментом не стоит».

Средняя стоимость препарата – 60 руб. за 100 мл (10 ЕД). Приобрести можно в ветеринарной аптеке.

Аналоги

К препаратам группы окситоцина относят Метилокситоцин, Демокситоцин. Главным преимуществом первого является его более низкая токсичность. Демокситоцин схож по действию с Окситоцином.

Заключение

Окситоцин рекомендован для стимуляции маточных сокращений с целью облегчения родовой деятельности, стимуляции работы молочных желез. Препарат облегчает выход последа. Его можно использовать для собак разных пород, учитывая вес животного. Применяется медикамент и после родов.

Вводится под кожу, в мышцу или внутривенно. При этом перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Вы здесь » Чау-чау и компания » Разведение собак » Применение окситоцина во время родов собаки.

Сообщений 1 страница 4 из 4

Автор: Ведьма
Администратор
Откуда: Ленинградская область
Зарегистрирован : 15-01-2010
Приглашений: 0
Сообщений: 36259
Пол: Женский
Возраст: 53 [1967-11-19]
Провел на форуме:
8 месяцев 24 дня
Активен 2 минуты

Я упорно ничего не писала про окситоцин. Чтобы для тех, кто начинает заниматься разведением, даже соблазна не было. Чтоб даже слова этого не знали! Но, как вижу, всегда найдутся "доброжелатели", которые "просветят" дилетантов. В меру собственных познаний. Кого-то я успевала остановить, других не успевала. Значит, молчать смысла нет, надо, таки, говорить.
ОКСИТОЦИН ОПАСЕН! Этот препарат - не игрушка, им надо уметь пользоваться, поэтому применение окситоцина должно быть только по назначению ветеринара и под его контролем.
Собственно, окситоцин стимулирует сокращения матки. Вроде, ничего страшного, да? А теперь я расскажу, что бывает при неквалифицированном использовании окситоцина.
Самый распространенный и самый страшный вариант. Собака пыхтит и роет, время идет, щенки не рождаются, и неопытный владелец решает сделать укольчик, чтобы всё произошло побыстрее. Сокращения матки усиливаются, а шейка-то ещё не открылась! Результат - разрыв матки, гибель суки и щенков.
Так называемая "легкая стимуляция". Нормальная родовая деятельность, первый щенок родился, т.е. - шейка открыта. Дробное введение окситоцина "для ускорения процесса". Матка сокращается сильнее и чаще, первые щенки вылетают, а дальше мышцы устают, и родовая деятельность прекращается. Час, два, четыре. Вот тут бы и ввести окситоцин, кабы его не ввели заранее! А теперь уже поздно: уставшие мышцы просто не могут нормально сокращаться, подстегивай - не подстегивай. Продолжая лепить уколы, можно довести дело до судорог, а вот положительного результата не будет.
Укол полной дозы окситоцина при нормальной родовой деятельности. Возможны судорожные сокращения матки и гибель щенков.

Поэтому, люди, не играйте с огнем! Не колите окситоцин самостоятельно! И, уж если вы читаете эту тему, значит, вы находитесь на форуме, где можно спросить обо всем, касающемся родов, заранее. И обсудить варианты, которые вам насоветовали где-то в другом месте. Всё же, лучше 7 раз переспросить, чем накосячить, рискуя жизнью собаки и щенков.

Автор: Ведьма
Администратор
Откуда: Ленинградская область
Зарегистрирован : 15-01-2010
Приглашений: 0
Сообщений: 36259
Пол: Женский
Возраст: 53 [1967-11-19]
Провел на форуме:
8 месяцев 24 дня
Активен 2 минуты

Ещё один вариант вспомнила. Бывает так, что щенки начали рождаться, т.е. шейка открыта, а потом очередной щенок долго не появляется. И вкалывают окситоцин, думая, что ослабла родовая деятельность. А на самом деле, ничего не ослабло, но очередной щенок пошел боком и застрял. Стимуляция окситоцином в этом случае, как и в первом из описанных, провоцирует разрыв матки, гибель суки и щенков.
Именно поэтому окситоцин нельзя использовать без ветеринара. Врач сумеет верно оценить состояние собаки, родовых путей и положение плода. И, соответственно, примет решение об использовании окситоцина не "с закрытыми глазами", как большинство заводчиков, а отдавая себе отчет в том, что и для чего он делает.
Кстати, чаще всего, специалисты используют окситоцин не в процессе родов, а после них, в случае послеродовых осложнений. И относятся к этому препарату с большой осторожностью. А всем тем, кто не является практикующим ветеринаром, я настоятельно рекомендую забыть этот препарат вообще, никогда не держать его в домашней аптечке и не пытаться использовать ни при каких обстоятельствах.
Почему я так настаиваю? А я видела всё это. Вот, все осложнения, которые описала выше. Своими глазами. В те далекие времена, когда ветеринары специализировались исключительно на сельскохозяйственных животных, а собаководы выкручивались, как могли, меня, бывало, вызывали на помощь собакам. И чего только я не насмотрелась.
В моем доме окситоцина нет. Вообще не держу и не вспоминаю о нем. А родов мною принято очень много. И, конечно, случались осложнения. И слабая родовая деятельность не раз встречалась, и боковое предлежание плода однажды было. И ничего, знаете ли, удавалось всегда выкрутиться без медикаментов. Даже с тем щенком, что шел боком, да ещё и огромный был. Развернула, потихоньку, и извлекла. Он, правда, задохнулся, но это дело поправимое - откачала. И, следом за ним, ещё трое выскочили. Вполне живые и здоровые. Так что, вполне можно роды принимать без медицинских и ветеринарных препаратов. Тем более, в наше-то время, когда ветеринаров везде хватает, и на дом их можно вызвать, и собаку в ближайшую клинику отвезти, если что не заладится.

Автор: Елена
Участник
Откуда: Ногинск
Зарегистрирован : 13-08-2012
Приглашений: 0
Сообщений: 3765
Пол: Женский
Провел на форуме:
1 месяц 6 дней
Последний визит:
19-08-2019 21:57:04

Вставлю свои пять коп. Я принимала роды шесть раз. Три раза у своей таксы(кстати самые легкие и быстрые) и мама прекрасная Нора была. Два раза у Кути и один у ГРУ. Не много , конечно. Но все же.. Ни разу даже не слышала про это лекарство. И вет. только к Кути приезжал после всего, проверить не остался ли щенок. Проверяла методом щупа. Узи не делали тогда. И хорошо , что не слышала))). ГРУ тяжело рожала но я уже "опытная" была. Знала, чтобы простимулировать матку можно и послед дать с'есть (не все пять, конечно) и щенов под сисьськи класть , чтобы сосали и кусок шоколада засунуть и по лестницы провести. Ну это как то работало и окситоцина не требовалось. Да и веты, с которыми я договаривалась быть на звонке ни разу не предлагали делать этот препарат. Мне - повезло.

Автор: Ведьма
Администратор
Откуда: Ленинградская область
Зарегистрирован : 15-01-2010
Приглашений: 0
Сообщений: 36259
Пол: Женский
Возраст: 53 [1967-11-19]
Провел на форуме:
8 месяцев 24 дня
Активен 2 минуты

Да и веты, с которыми я договаривалась быть на звонке ни разу не предлагали делать этот препарат.

А веты и не предлагают. Они-то отлично знают, какой тут риск. Сами окситоцин используют с большой осторожностью, а уж советовать собаководам его точно не станут.

Описание
Отзывы

ОПИСАНИЕ

Окситоцин относится к фармакотерапевтической группе маточных лекарственных препаратов. Окситоцин 10 ЕД – гормональный препарат, действующим веществом которого является окситоцин (синтетический аналог полипептидного гормона задней доли гипофиза). По внешнему виду препарат представляет собой бесцветную прозрачную стерильную жидкость со слабым специфическим запахом.

СОСТАВ

В 1 мл препарата содержится 10 МЕ (международных единиц) окситоцина в качестве действующего вещества, а также – вспомогательные компоненты.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Окситоцин повышает тонус и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки. Вызывает также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы (что облегчает продвижение молока в крупные протоки и молочные синусы), обладает слабыми вазопрессиноподобными, антидиуретическими свойствами.

Окситоцин 10 ЕД назначают самкам сельскохозяйственных и домашних животных при слабых потугах во время родов, задержании последа, маточном кровотечении, атонии, гипотонии и воспалении матки, маститах, а также при рефлекторной агалактии.

ПРИМЕНЕНИЕ

Лекарственный препарат вводят подкожно или внутримышечно. Если внутримышечное введение не дает результата или нужен незамедлительный эффект, то применяют внутривенное введение окситоцина, который следует вводить медленно и предварительно разбавить физиологическим раствором. При необходимости в комбинации с новокаином вводят эпидурально. Дозируется препарат в (ЕД).

Вид животного	Способ введения и дозы (ЕД)
Вид животного	Подкожно или внутримышечно	Внутривенно	Эпидурально
Кобылы и коровы	30-60	20-40	5-30
Свиноматки массой до 200кг	30	20	10-15
Козы и овцы	10-15	8-10	-
Собаки	5-10	2-7	-
Кошки	3	3	2

Применение Окситоцина 10 ЕД не исключает использование других лекарственных средств.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Препарат противопоказан беременным животным, при родовспоможеии в случаях крупного плода, уродств плода, при неправильном положении и членорасположении.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Особенностей действия лекарственного препарата при его первом применении и его отмене не установлено.

При применении окситоцина в соответствии с настоящей инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не возникает.

Продукты животноводства во время и после применения препарата используют без ограничений.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы передозировки: тахикардия, диарея, дерматиты, нарушение координации движения.

ХРАНЕНИЕ

Препараты следует хранить в сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре от 4°С до 20°С. Срок годности – 2 года. Запрещается использовать Окситоцин после окончания срока его годности.

ФАСОВКА

Выпускают Окситоцин 10 ЕД в виде стерильного раствора, расфасованного по 100 мл в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, укреплёнными алюминиевыми колпачками.

Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.

Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.

Полезные свойства

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.

Даже лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры нужно принимать правильно, чтобы достичь заявленного производителем результата:

пить за час до еды;
курс терапии – до полного исчезновения симптомов;
запивать небольшим количеством воды.

Лечение дисбактериоза должно проводиться в несколько этапов. Пробиотики первого поколения принимать от 2 до 4 недель, второго – от 5 до 7 дней, третьего и четвертого – не более 7 дней.

Нормы и различные вариации

Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.

Существуют различные типы пробиотиков:

Монокомпонентные. Первое поколение, содержащее бактерии одного вида (коли- бифидо- или лактосодержащие).
Антагонисты. Второе поколение, которое включает препараты конкурентного действия. Они не являются представителями естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Поликомпонентные симбиотики. Третье поколение, которое состоит из более одного штамма полезных микроорганизмов. Они, как правило, усиливают действие друг друга.
Сорбированные бифидосодержащие. Четвертое поколение отличается наличием активных компонентов, которые обладают выраженным иммуномодулирующим действием.
Синбиотики. Пятое поколение, содержащее облигатную флору и вещества пребиотического действия.

В зависимости от поколения препарата в рецептуру могут быть включены энтерококки. Названия звучат жутко, но ингредиенты препарата не вредят человеку. Продукты изготавливаются в сухом и жидком виде.

Отклонения от нормы

Многие из необходимых микроорганизмов находятся в ежедневной пище (молочные продукты, овощи, фрукты), но в некоторых случаях необходим дополнительный прием пробиотиков:

частые простуды для укрепления иммунной системы;
синдром раздраженного кишечника для улучшения подвижности и восстановления слизистой оболочки кишечника;
пищевая аллергия (бактерии образуют защитный слой, который предотвращает проникновение аллергена в кровь);
непереносимость лактозы;
дефицит витаминов B, H или K;
во время грудного вскармливания (пробиотики положительно влияют на здоровье матери и ребенка);
после приема антибиотиков для восстановления микрофлоры.

Непатогенные живые микроорганизмы поддерживают синтез интерферона, снимая симптомы аллергии. Действующие компоненты нейтрализуют бактерии Helicobacter Pylori, которые вызывают язвенную болезнь желудка.

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

Обе группы биоактивных препаратов разработаны для восстановления полезной микрофлоры кишечника. Но их действие несколько различно, т. к. они имеют различную биологическую структуру:

Пробиотики. Состоят из дрожжей, бифидо- и лактобактерий. В норме в небольшом количестве они населяют организм человека, помогая усваивать питательные вещества и переваривать пищу.
Пребиотики. Включают фруктозоолигосахариды, низкомолекулярные углеводы, лактулозу и инсулин. В достаточном количестве можно получить из таких продуктов питания, как чеснок, бананы, крупы и горох.

Могут ли навредить пробиотики?

Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.

Как выбрать пробиотики для кишечника?

Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.

В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.

№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)

Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.

Производитель: Бифилюкс, Россия

№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)

Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.

Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания

№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)

Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.

Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)

Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)

Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.

Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения

№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)

Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.

Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.

Производитель: Ланафарм, Россия

№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)

Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.

Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания

№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)

Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия

№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)

Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.

Производитель: Партнер, Россия

№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.

Производитель: Микроген НПО, Россия

№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)

Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.

Производитель: Микроген НПО, Россия

Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.

Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.

Состав

1 мл содержит 5 (МО) окситоцина;

вспомогательные вещества: кислота уксусная ледяная, хлорбутанол гемигидрат, спирт этиловый (96%), вода для инъекций.

Фармакодинамика

Клинико-фармакологические свойства окситоцина подобные свойств эндогенного окситоцина задней доли гипофиза. Мускулатура матки содержит чувствительные к окситоцина рецепторы семейства G-протеинозалежних рецепторов. По мере развития беременности количество рецепторов окситоцина и чувствительность матки к нему возрастают и до конца беременности достигают своего максимума.

Окситоцин вызывает сокращение гладко-клеточной мускулатуры матки за счет повышения концентрации внутриклеточного калия. С увеличением амплитуды и продолжительности мышечных сокращений происходит расширение и сглаживание зева матки. Окситоцин вызывает схватки, временно снижая кровенаполнение матки. В определенных количествах окситоцин способен усилить сократительную способность матки до уровня, характерного для нормальной родовой деятельности, и до тетанического состояния.

Окситоцин вызывает сокращение миоэпителиальных клеток, прилегающих к альвеол грудной железы, и тем самым способствует выделению молока.

Воздействуя на гладко-клеточную мускулатуру сосудов, окситоцин вызывает вазодилатацию, увеличивает приток крови к почкам, коронарных сосудов сердца и головного мозга. При этом артериальное давление остается, как правило, неизменным; однако при введении больших доз концентрированного окситоцина АД может временно снижаться с развитием рефлекторной тахикардии и рефлекторного увеличения сердечного выброса. После некоторого начального снижения давления наступает длительное, хотя и небольшое, повышение артериального давления.

В отличие от вазопрессина, окситоцин оказывает слабое антидиуретическое действие. Гипергидратация возможна при одновременном применении окситоцина с большими объемами безелектролитних жидкостей и / или при быстром его введении.

При внутривенном введении действие окситоцина на матку проявляется почти мгновенно и продолжается в течение 1 ч. При введении миотоническая действие наступает в первые 3-7 мин и продолжается в течение 2-3 ч.

Фармакокинетика

Подобно вазопрессина, окситоцин распределяется по всему внеклеточной пространства. Небольшие количества окситоцина, очевидно, попадают в кровоток плода.

Время полураспада окситоцина составляет 1-6 мин, он короче в последнем периоде беременности и в период кормления грудью. Большая часть препарата метаболизируется в печени и почках. В процессе энзимного гидролиза окситоцин инактивируется, главным образом под действием окситоциназы тканей (окситоциназы находится также в плаценте и плазме). Лишь небольшое количество окситоцина выводится в неизменном виде с мочой.

Показания

Индукция родов, стимуляция родовой деятельности при первичной и вторичной родовой слабости, а также с осторожностью в первом и во втором периодах родов. Профилактика и лечение плацентарных кровотечений и атонических маточных кровотечений (в случае проведения операции кесарева сечения Окситоцин вводят непосредственно в мышцу матки). Недостаточная инволюция матки в послеродовом периоде (для контроля за субинволюция и кровотечением). Неполный или септический аборт. При гинекологических кровотечениях (после установки гистологического диагноза).

Для диагностики: для определения респираторной мощности фето-плацентарной единицы (нагрузочный тест с окситоцином).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к окситоцина; несоответствие размеров плода и таза роженицы, узкий таз (тяжелая степень сужения) неблагоприятное положение плода (косое и поперечное), что препятствует спонтанному родоразрешению; экстренные ситуации вызванные состоянием роженицы или плода, требующих хирургического вмешательства состояние дистресса плода задолго до терминальных сроков беременности; гипертонус матки; наличие противопоказаний для влагалищных родов (например., предлежание или выпадение пуповины, центральное предлежание плаценты и краевое предлежание плаценты).

В случаях тяжелой токсемии или слабой сократительной родовой активности матки длительное применение окситоцина противопоказано.

Передозировки. Симптомы передозировки зависят главным образом от степени чувствительности матки к окситоцина и не связаны с наличием повышенной чувствительности к активному компоненту препарата. Гиперстимуляция может привести к сильным (гипертонических) и длительных (тетанических) сокращений, или к стремительным родам с характерным базовым тонусом в 15-20 и более мм водн. ст., измеряемым между двумя сокращениями, а также может повлечь разрыв тела или шейки матки, влагалища, кровотечение в послеродовом периоде, утер-плацентарную гипоперфузию, замедление сердечной деятельности плода, гипоксии, гиперкапнии и смерть плода.

Длительное применение препарата в больших дозах (40-50 мл / мин) может сопровождаться тяжелой побочным действием - гипергидратацией, обусловленной антидиуретическим эффектом окситоцина.

Лечение заключается в прекращении инфузии окситоцина, ограничении употребления жидкости, в применении диуретиков, введении гипертонического солевого раствора, коррекции электролитного баланса, купировании судом барбитуратами и обеспечении профессионального ухода за больным, которая находится в коме.

Способ применения и дозы

Доза определяется с учетом индивидуальной чувствительности беременной и плода.

Для индукции или стимуляции родовой деятельности окситоцин применяется исключительно в виде внутривенной капельной инфузии. Соблюдение предложенной скорости инфузии обязательна. Для безопасного применения окситоцина необходимо использование инфузионной помпы или другого подобного приспособления, а также проведение мониторинга маточных сокращений и сердечной деятельности плода. В случае чрезмерного усиления сократительной деятельности матки следует сразу же остановить инфузию, в результате избыточная мышечная активность матки быстро снижается.

1. Следует начинать с инфузии раствора, не содержащего окситоцина.

2. Для подготовки стандартной инфузии окситоцина в 1000 мл растворителя (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы ) растворить 1 мл (5 МЕ) окситоцина и перемешать. В 1 мл приготовленной таким образом инфузии получается 5 mМО окситоцина. Для точного дозирования раствора необходимо применять инфузионную помпу или другое подобное приспособление.

3. Скорость введения начальной дозы не должна превышать 0,5-4 mМО / мин. Каждые 20-40 мин ее можно увеличивать на 1-2 mМО, пока не будет достигнут желаемый степень сократительной деятельности матки. При достижении степени маточных сокращений, соответствующей нормальной родовой деятельности, и раскрытию зева матки на 4-6 см при отсутствии признаков фетального дистресса можно постепенно снизить скорость инфузии в темпе, подобном ее ускорению. В терминальном периоде беременности окситоцин можно вводить быстрее, однако при этом следует соблюдать осторожность, так как лишь изредка может понадобиться скорость инфузии, достигает 8-9 mМО / мин. При преждевременных родах может понадобиться ускоренное введение окситоцина; при этом иногда скорость может превышать 20 mМО / мин.

4. Необходимо контролировать сердцебиение плода, тонус матки в покое, частоту, продолжительность и силу ее сокращений.

В случае чрезмерных маточных сокращений или при дистресс плода следует немедленно прекратить введение окситоцина и обеспечить роженице кислородную терапию, при этом роженица и плод должны находиться под наблюдением врача-специалиста.

Для прекращения маточного кровотечения в послеродовом периоде:

1) Внутривенная капельная инфузия: в 1000 мл (0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы ) растворить 10-40 МЕ окситоцина, для профилактики маточной атонии необходимо 20-40 mМО / мин окситоцина.

2) внутримышечно 1 мл (5 МЕ) окситоцина после отделения плаценты.

Как адъювантной терапии при неполном аборте:

10 МЕ окситоцина в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида или смеси 5% глюкозы с 0,9% раствором натрия хлорида. Скорость инфузии 20-40 капель / мин.

Для диагностики утер-плацентарной недостаточности (нагрузочный тест с окситоцином):

Необходимо начать инфузию со скоростью 0,5 mМО / мин и каждые 20 мин удваивать скорость, пока не будет достигнута эффективная доза, обычно она составляет 5-6 mМО / мин, до 20 mМО / мин. После появления в течение 10-минутного периода трех умеренных сокращений продолжительностью по 40-60 с каждое, следует прекратить введение окситоцина и проследить за изменением, то есть замедлением сердечной деятельности плода.

При кесаревом сечении Окситоцин вводят в мышцу матки дозой 5 МЕ. При гинекологических показаниях - подкожно или внутримышечно в дозе 5-10 МЕ.

Предостережения, контроль терапии

Применение препарата противопоказано при наличии в анамнезе повышенной чувствительности к окситоцина.

За исключением особых случаев, применение окситоцина не рекомендуется при преждевременных родах; при значительной степени сужения таза ранее перенесенной операции на матке или шейке матки, в том числе после кесарева сечения; чрезмерном повышении тонуса матки; множественной беременности; инвазивной стадии карциномы шейки матки. К моменту становления головки или таза плода во вход таза применять окситоцин для индукции родов нельзя. Выявление так называемых особых случаев, оговоренных сочетаниями различных факторов, является задачей врача. Прежде чем приступить к применению окситоцина, следует тщательно взвесить ожидаемые положительные эффекты терапии с опасностью (хотя и редко, возможны гипертонус и тетания матки).

С целью индукции родов и усиления сократительной деятельности матки окситоцин применяют исключительно внутривенно, в стационаре и при соответствующем врачебном наблюдении. Каждая пациентка, которая получает инфузию окситоцина, должна находиться под постоянным наблюдением врача, хорошо знакомого с препаратом и его побочными действиями. Врач-специалист, прошедший специальную подготовку, должен находиться поблизости на случай развития побочных действий.

Чтобы избежать осложнений, следует постоянно контролировать сокращения матки, сердечную деятельность роженицы и плода, артериальное давление роженицы. При первых признаках гиперактивности матки следует немедленно прекратить введение окситоцина; в результате этого маточные сокращения, вызванные препаратом, обычно вскоре утихают.

При адекватном применении окситоцин вызывает маточные сокращения, подобные нормальных родов. Чрезмерная стимуляция, возникающая при неправильном применении, опасна как для роженицы, так и для плода.

Необходимо иметь в виду, что в случаях повышенной чувствительности к препарату гипертонические сокращения возможны и при адекватном применении препарата. Следует учитывать возможность усиления кровотечения и развития афибриногенемии.

Известны случаи смерти роженицы в результате реакций повышенной чувствительности, субарахноидального кровоизлияния, разрыва матки, а также случаи смерти плода по различным причинам во время парентерального применения препарата с целью индукции родов и стимуляции маточных сокращений.

Антидиуретическое действие препарата способствует задержке воды в организме. Возможность гипергидратации стоит обратить особое внимание при применении постоянной инфузии окситоцина и употреблении жидкости внутрь.

При парентеральном введении препарат можно применять или только внутривенно или только внутримышечно.

Беременность и период кормления грудью: в первом триместре беременности окситоцин применяют только при спонтанном или индуцированном абортах.

Химические, фармакологические свойства окситоцина и многочисленные данные по его применению указывают на то, что при применении препарата в соответствии с предписаниями, вероятность его влияния на увеличение частоты случаев пороков развития плода мала.

В небольших количествах проникает в грудное молоко.

В случаях применения препарата для остановки маточного кровотечения к кормлению грудью можно приступать только после окончания курса лечения окситоцином.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При введении окситоцина через 3-4 ч после одновременного применения вазоконстрикторов и на фоне каудальной анестезии возможна тяжелая гипертензия.

Анестезия с применением циклопропана может изменить кардиоваскулярный эффект окситоцина - возможна гипотензия.

Известен случай, когда одновременное применение окситоцина и циклопропана повлекло за больной синусную брадикардии и атриовентрикулярный ритм.

Несовместимость Препарат можно разводить в 0,9% растворе натрия хлорида, 5% растворе глюкозы, растворах натрия лактата, Салины. Готовый раствор необходимо использовать в первые 8 ч после приготовления.

Побочные эффекты

В рожениц: Со стороны половой системы : большие дозы или повышенная чувствительность к препарату могут вызвать гипертонию, спазмы, тетании и разрыв матки; усиление кровотечения в послеродовом периоде вследствие тромбоцитопении, афибриногенемии и гипопротромбинемии. Иногда возможна гематома малого таза. Можно добиться снижения риска кровотечений в послеродовом периоде, осуществляя систематический контроль за ходом родов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : применение больших доз окситоцина может привести к аритмии преждевременным желудочковой сокращением; гипертензии вслед за гипотензии; рефлекторной тахикардии.

Со стороны пищеварительной системы : тошнота, рвота.

Со стороны водно-электролитного обмена : благодаря антидиуретической действия окситоцина при его введении (обычно при 40-50 mМО / мин) одновременно с большим количеством жидкости возможна тяжелая гипергидратация. Состояния тяжелой гипергидратации с судорогами и комой могут развиться и при медленном, более чем 24-часовом инфузии окситоцина. Известен случай гипергидратации с наступлением смерти роженицы.

Со стороны иммунной системы : анафилаксия и другие аллергические реакции, редко - летальный исход.

У плода или новорожденного: низкое количество баллов по шкале Апгар, при определении через 5 мин после рождения, желтуха новорожденных, кровоизлияние в сетчатку глаза у младенцев.

Синусовая брадикардия, тахикардия, преждевременные вентрикулярные сокращения и другие аритмии, остаточные повреждения центральной нервной системы и головного мозга, смерть плода через асфиксию, как следствие - усиление сократительной активности матки.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре 2 - 15 ° C.

Читайте также: