Как лечить грыжу у коровы

Опубликовано: 26.04.2024

Домашние животные подвержены не только травмам и инфекционным заболеваниям. У них могут возникать поражения, связанные с различными патологиями, в том числе и с врожденными. Одними из часто встречающихся проблем являются грыжи у теленка, которые могут стать причиной опасных осложнений в случае неправильного лечения или полного его отсутствия. Они не относятся к инфекциям, поэтому не грозят всему стаду, но теленка могут погубить.

Что это за патология

Грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов, чаще всего кишок, через отверстие, образовавшееся в соединительных тканях. Если с проблемой своевременно не разобраться, грыжа может начать увеличиваться в размерах за счет дальнейшего выдвижения наружу петель кишечника и органов.

Это может стать причиной ущемления, нарушения кровообращения и образования кишечной непроходимости. Такие состояния не только причиняют животному сильную боль и дискомфорт, но в запущенном состоянии могут стать причиной смерти молодняка.

Причины появления болезни

Грыжа может быть следующих видов:

1. Врожденная. Она возникает из-за наследственной склонности к слабости мускулатуры и низкой эластичности тканей. Также причиной появления такого типа грыжи становится расширение пупочного кольца.
2. Приобретенная. Эта патология развивается из-за травмы, например, удара в живот, сильного ушиба при падении, а также из-за попадания болезнетворных микроорганизмов в открытую рану, образовавшуюся во время обрезания пуповины.

Если брюшная стенка слабая, выпячивание органов и частей кишечника будет продолжаться из-за внутреннего давления, поэтому оставлять без внимания такую патологию категорически нельзя.

Симптомы заболевания

В начальных стадиях развития заболевания его признаки могут не бросаться в глаза, так как в это время животное еще хорошо себя чувствует и не страдает от боли. Но грыжа у телят может быть заметна невооруженным глазом, поэтому ветеринарам и владельцам необходимо внимательно осматривать приплод сразу после родов, а затем регулярно в течение первых недель и месяцев жизни животного.

На начальных стадиях оно может вправляться легким нажатием пальцев, однако при малейшем усилии или движении теленка грыжа вновь выходит наружу. Если проблема находится в запущенной стадии, в пупочное отверстие попадает часть кишечника, а иногда и других органов. Это приводит к появлению следующих симптомов:

1. Болезненность, особенно при движении или прикосновении к пораженному участку.
2. Незначительное повышение температуры.
3. Утрата аппетита.
4. Нарушения выделительной функции.
5. Тревожность, беспокойство или вялость теленка.

Игнорировать такие признаки нельзя, потому что в любой момент грыжа может ущемиться, а это несет непосредственную угрозу жизни.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится визуально и при пальпации, диагноз подтверждается наличием характерных признаков. При осмотре ветеринар обнаруживает специфическое выпячивание в области пупка, которое может быть подвижным и болезненным. Наличие грыжи подтверждается повышением температуры на несколько градусов, нарушениями аппетита и стула, изменениями в поведении животного.

Как правильно лечить пупочную грыжу у телят

Если грыжа имеет незначительные размеры (до 30 миллиметров в поперечнике), она относится к не угрожающим жизни. За животным необходимо наблюдение. Чаще всего ничего не придется делать, так как в течение года жизни молодняка грыжа может самостоятельно исчезнуть из-за укрепления мышечного корсета и закрытия пупочного отверстия.

Во всех остальных случаях потребуется обязательное лечение, которое выполняется различными способами.

Консервативное лечение

В том случае, если грыжа у телят обнаруживается своевременно, когда она еще незначительная, отсутствует ущемление, воспалительный процесс и спайки, помочь малышам можно путем вправления.

Для этого ветеринар бережно делает мягкий массаж области грыжи, стимулируя расслабление мышечного кольца. Затем он деликатно, без лишних усилий вправляет вышедшие в отверстие ткани. Чтобы не допустить повторного выпячивания наружу, место грыжи заклеивается плотным пластырем, дополнительно фиксируется специальным бандажом. Для того чтобы такое лечение прошло без осложнений и принесло облегчение, теленку нужно обеспечить покой в течение примерно недели.

В дальнейшем пострадавшее животное нужно оберегать от физических нагрузок, ударов и травм.

Хирургическое вмешательство

Если грыжа у теленка воспалилась, имеется нагноение, в отверстие попала петля кишечника или другие ткани, есть ущемление, спайки, угрожающие некрозом, потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Операция выполняется ветеринаром под местным наркозом. Область пупка очищают от шерстного покрова, дезинфицируют и обезболивают. Разрез брюшной стенки проводят в 20 миллиметрах от края грыжи. Образовавшийся мешок удаляют, при необходимости очищают воспаленные ткани, выступающие наружу органы аккуратно вправляют, а отверстие ушивают. Чтобы не допустить повторного образования грыжи у телят, на место операции накладывают фиксирующие скобы.

Послеоперационный период

После вмешательства животному обеспечивают покой, подстилают чистую солому, дают легкую, хорошо усваиваемую пищу и постоянный доступ к чистой питьевой воде. При необходимости теленку колют антибиотики, а также обезболивающие в случае необходимости. На пятый или десятый день после проведения операции снимают швы, но продолжают наблюдать за состоянием теленка. Если у него повышается температура, появляются выделения или гной, расходятся швы, необходимо срочно принимать меры и вызывать ветеринарного врача, так как возможны опасные осложнения.

Последствия отсутствия лечения

Пупочная грыжа у телят – опасная для жизни патология, которая требует внимательного отношения, особенно в случае ее ущемления. Пытаться справиться с этим состоянием самостоятельно крайне опасно, так как при ущемлении возможно образование спаек. Если попробовать вправить кишку с усилием, это может привести к разрывам и излитию содержимого в брюшную полость. Это угрожает крайне серьезным последствием – развитием перитонита, при котором высок риск потерять теленка.

Если не лечить грыжи у телят своевременно, это может стать причиной развития следующих осложнений:

1. Ущемление, приводящее к развитию некроза и разрыва тканей.
2. Образование спаек, исключающих возможность вправления грыжи у теленка безоперационным путем.
3. Воспалительный процесс (флегмона) грыжевого мешка. Он может распространяться на брюшную стенку и переходить на пострадавшую часть органов, сопровождается повышением температуры и резким ухудшением общего самочувствия животного. Состояние грозит быстрым распространением инфекции, поражением жизненно важных органов, общей интоксикацией и развитием сепсиса (заражения крови).

Считать, что любая грыжа у телят пройдет самостоятельно, нельзя. При ее выявлении животное обязательно должно находиться под наблюдением ветеринара.

Профилактика

Если образование пупочной грыжи у потомства связано с наследственностью, предотвратить ее невозможно, но зато есть шанс справиться с ней на ранних стадиях. В остальных ситуациях уберечь животное от образования грыжевого мешка можно, содержа теленка в комфортных условиях, не допуская его травмирования, ударов, падения.

Ученые из США считают, что фактором риска является инфекция, попадающая в пупочную ранку, поэтому способом профилактики может служить частая обработка доступными антисептиками, например, настойкой йода. Это поможет ускорить заживление и снизит риск.

Также профилактическим методом является применение пластиковых зажимов, препятствующих расширению пупочного кольца и образованию грыжи у телят.

Это состояние нередко встречается у новорожденных и малышей, но нуждается в грамотном подходе во избежание болезненных и рискованных последствий. Если не обращать внимания на наличие грыжи, это станет причиной постепенного развития грыжи и воспаления, которые могут привести к внезапному осложнению и гибели молодого животного.

У крупного рогатого скота встречаются преимущественно пролапсы, т. е. выпадение брюшных органов под кожу, чаще всего вследствие травмы, реже (приблизительно в 30 % случаев) наблюдаются истинные грыжи.

Брюшные грыжи чаще локализуются в средней (апоневротической) части подвздошной области и реже в области нижней брюшной стенки. Грыжесечение показано в первой половине стельности, в более поздние сроки вопрос об операции может быть решен, исходя из хозяйственной ценности животного.

Оптимальным сроком оперативного вмешательства при грыжах считается 2…3 сут после нанесения травмы, т. е. после того, как ослабнут острые воспалительные процессы.

Животным с неущемленной грыжей или пролапсом перед операцией назначают 12-часовую голодную диету, при подозрении на ущемление показана срочная операция без предварительной голодной диеты.

Фиксация и анестезиологическая защита. Если грыжа находится в верхней половине живота, то операцию проводят на животном в положении стоя под проводниковой анестезией; при грыже более низкой локализации животное фиксируют в боковом положении. Внутримышечно вводят ромпун или домоседан. Спокойные условия для работы обеспечивает также высокая эпидуральная сакральная анестезия в комбинации с проводниковой анестезией брюшной стенки. Во всех случаях необходимо сделать блокаду чревных нервов и пограничных симпатических стволов по В. В. Мосину.

Техника операции. Брюшные грыжи по величине и степени повреждения тканей бывают разнообразные. При больших грыжевых воротах с успехом используют различные синтетические ткани в виде сеток (И. И. Магда и др., 1967; А. X. Спицерев, 1969 и др.). Из указанных материалов вырезают лоскуты таких размеров, чтобы края их заходили за края раны на 3…4 см. Эту заплату прикладывают к грыжевому отверстию и подшивают по краям к тканям узловыми швами из капроновой нити. Эти материалы позволяют надежно закрыть дефект брюшной стенки, однако они нередко вызывают воспалительные процессы и отторгаются.

Для закрытия грыжевого отверстия Л. И. Целшцев (1966) использовал лоскуты, выкроенные из подкожной мышцы живота и поверхностной фасции. Иногда грыжевые ворота закрывают ранее выкроенным лоскутом из серозно-фасциального мешка и подшивают его края к фасции и мышцам брюшной стенки. Для этих же целей используют и формалинизированную твердую мозговую оболочку.

В качестве пластического материала А. Н. Ефимов (1984) применял наружный листок влагалища прямой мышцы живота крупного рогатого скота. После вскрытия грыжевого мешка из его краниальной части выкраивают лоскут на ножке, на 2…3 см превышающий размер грыжевых ворот, остальную часть мешка ампутируют, оставляя с боков два небольших лоскута. Затем прикладывают аллопластический материал, на 1…2 см превышающий величину по всему периметру. Не завязывая концы лигатур, прошивают ими брюшную стенку изнутри наружу и каждый стежок завязывают. Необходимо следить, чтобы после завязывания трансплантат оказался нетуго подтянутым. Таким же способом проводят операцию и у животных других видов (свиней, лошадей).

В клинической практике нередко применяют метод аутопластики с использованием выкроенных из грыжевого мешка лоскутов по В. С. Пономареву, Б. С. Семенову. Операцию проводят следующим образом. У основания грыжевого мешка делают веретенообразный разрез кожи, отделяют рыхлую клетчатку на 2…3 см во все стороны от края грыжевых ворот. Вскрывают грыжевой мешок; если имеются сращения с его содержимым, их разделяют. Затем из грыжевого мешка выкраивают лоскуты, ширина которых зависит от диаметра грыжевого кольца, обычно она составляет 2…2,5 см, а длина — 5…6 см. Если диаметр грыжевого кольца больше, ширину и длину лоскутов соответственно увеличивают. На противоположной от каждого лоскута стороне в апоневротическом слое, отступив от края на 2…3 см, делают разрез длиной, соответствующей ширине лоскутов.

Лоскутный способ закрытия грыжевого кольца: а — подготовка лоскутов и отверстий для них; б — проведение лоскутов через отверстия; в — фиксация лоскутов к апоневрозу и закрытие отверстий

Затем свободные концы выкроенных лоскутов прошивают лигатурой, которую проводят через отверстия в апоневротическом слое. Следят, чтобы лоскуты не перекручивались. После этого, не перебрасывая на противоположную сторону, их фиксируют к апоневрозу узловатыми швами. Такими же швами зашивают отверстия в апоневротическом слое. Отдельно на подкожную клетчатку и кожу накладывают прерывистые швы.

При ущемленных грыжах и пролапсах выпавшие стенки кишечника обычно спаяны между собой и со стенкой грыжевого мешка. Спайки осторожно разъединяют. Перитониальный грыжевой мешок удаляют, так как он легко рвется в процессе препаровки. При некрозе проводят частичную резекцию кишки. Способы закрытия грыжевого отверстия выбирает хирург.

После операции назначают диету из легкопереваримых доброкачественных кормов. Внутриаортально вводят антибиотики. В необходимых случаях применяют симптоматическое лечение (сердечные, руминаторные препараты и т. д.).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Брюшной, или абдоминальной, грыжей называется смещение внутренних органов с пристенной брюшинойпод кожу через образованный дефект в брюшной стенке. Если целостность брюшины сохранена — то это истинная брюшная грыжа, если нарушена — то проляпсус.Брюшные грыжи встречаются у всех домашних жи­вотных в различных местах брюшной стенки .

Этиология и патогенез. Главной причиной брюшной грыжи являются сильная травма (удар рогом,копытом, дышлом, падение животом и др.), патологичес­кие роды у коров. У лошадей грыжи возникают в случае сильного напряжения, растяжения и надрывов мышц ирастяжения апоневрозов при сохранении целостности брюшины; при пастбищном содержании, когда животные ложатся на сучки или каменистые возвышения. Грыжа часто появляется в левой стороне брюшной стенки и реже — в правой.

А. С. Колос отмечает, что у лошадей брюшные грыжи наблюдаются в одном и том же месте— пупочно-лонной области (на обеих сторонах, где слабая брюшная стенка). Этот участок, который на­ходится между мышечным кра­ем косой брюшной наружноймышцы и мышечным краем по- перечной брюшной мышцы, наружным краем прямой мышцы и мышечным краем косой брюшной внутренней мышцы,автор предлагает назвать апо-невротическим треугольником брюшной стенки. Он не имеет мышечного пласта или, в ред­ких случаях, слабо прикрыт мышечной частью косой брюш­ной внутренней мышцы . Между этими мышцами и их апоневрозами много рыхлойсоединительной ткани, а у хорошо упитанных лошадей у наружного края прямой брюшной мышцы в областитреугольника много жира.

С. Г. Исаев, изучая патогенез брюшных грыж у коров, установил, что на брюшной стенке стельных коров низ­кой упитанности апоневротический участок вырисовыва­ется, как и у лошадей, довольно ясно. Величина и форма его варьируют —у животных молодых, упитанных и в раннем периоде стельности он выражен не очень резко, а с увеличением внутрибрюшного давления, в последний период стельности и увеличением объема живота увели­чивается. Так, у 5-летней, истощенной, стельной на вось­мом месяце коровы апоневротический участок имеет форму неправильного треугольника, ограниченного снизупрямой мышцей живота, краниально и дорсально — мы­шечной частью наружной косой, а дорсально и каудально — мышечной частью внутренней косой мышцы жи­вота. Длина сторон апоневротического участка—12— 14 см.

С. Г. Исаев на основании своих наблюдений подтвер­ждает высказывания некоторых авторов о том, что апо­невротический участок является наиболее слабым местом брюшной стенки. У всех пяти коров, которые находились под наблюдением, брюшные грыжи образовались в обла­сти апоневротического участка: у одной коровы на пра­вой брюшной стенке, у четырех других — на левой. У четырех коров грыжевое содержимое состояло из пе­тель тонких кишок, а у одной — из стенки рубца. Более частые случаи появления брюшной грыжи на левой сто­роне можно объяснить тем, что здесь располагается рубец, который нередко переполняется, растягивается га­зами, что приводит к ослаблению брюшной стенки. Кро­ме того, рубец является менее эластичным при ударах рогом, чем тонкий кишечник, расположенный в основном в правой половине брюшной полости.

При многочисленных операциях брюшных грыж у сви­ней авторы данной работы обнаружили такой же апоне­вротический участок (слабое место брюшной стенки), каки у крупных животных.

Симптомы. Общими признаками брюшной грыжи являются следующие. Сразу же после нанесения травмыпоявляется ограниченная припухлость, иногда со слабо выраженными признаками воспаления: покраснением или синевато-красными пятнами на непигментированной коже, повышенной местной температурой и др. В после­дующие дни при вправимой грыже все эти признаки исчезают или остаются мало выраженными. Припух­лость мягкая и безболезненная. При надавливании она может исчезать, и тогда здесь прощупывается грыжевое отверстие овальной или щелевидной формы. Вправимые неосложненные брюшные грыжи не вызывают существен­ных изменений общего состояния организма.

Такие же признаки отмечаются при невправимой гры­же, если грыжевое содержимое не ущемлено. Отличают­ся они лишь тем, что при надавливании припухлость не уменьшается или уменьшается только частично, то естьгрыжевое содержимое не ущемлено, вправляется в брюш­ную полость. Ущемленная брюшная грыжа сопровожда­ется симптомами кишечной непроходимости и другимипризнаками.

Во время ее возникновения появляется одновременно гематома или лимфоэкстравазат, что нужно всегда иметьв виду при уточнении диагноза. Размеры припухлости у коров, лошадей бывают очень большие — 40X50 см ибольше. Иногда она свисает от живота до уровня заплюсневого сустава, а у кобыл сдавливает молочную железу соответствующей стороны.

При образовании грыжи или выпадении внутренностей под кожу грыжевым содержимым может быть кишечник, сальник, у стельных коров — рог матки. В редких случаях при разрыве мышц брюшной стенки бывает выпадение рубца , а у лошадей — сле­пой кишки .При большой брюшной грыже или выпадении кишеч­ника, большой грыже рубца у коровы наблюдаются периоды тяжелого состояния: животное стонет, беспокоит­ся, у него отсутствует аппетит, дыхание усиленное.

При большой грыже возникает некроз (пролежни) и появляется свищ.

Диагноз.При брюшной грыже и выпадении ки­шечника под кожу в области живота диагноз определяют по клиническим признакам. Однако следует иметь в виду, что в этих местах могут быть гематомы, лимфоэкстравазаты, абсцессы, и, следовательно, при обследованииживотного необходимо учитывать симптомы этих забо­леваний. Наиболее легко диагностировать вправимые грыжи, при которых припухлость мягкая и безболезненная, легко вправляется, после чего прощупываются гры­жевые ворота. При наличии абсцесса имеются признаки острого воспаления.

Для более точной диагностики применяют прокол грыжевого мешка. Его можно делать только после тща­тельной аускультации, когда не прослушиваются звукиперистальтики. У крупных животных для этой цели применяют тонкий троакар. При проколе гематомы выде­ляется кровь, лимфоэкстравазата — лимфа. Кроме того, необходимо иметь в виду, что при больших грыжах или проляпсусах в грыжевом мешке накапливается много транссудата — почти прозрачной жидкости; иногда ее называют «грыжевой водой». Нередко трудно дифферен­цировать брюшную грыжу с выпадением кишечника подкожу. Часто диагноз уточняется при операции. Однако при тщательном исследовании можно обнаружить, чтогрыжевое содержимое при выпадении легко смещается под кожей. У коров наблюдается такое смещение от пахо­вой области почти до уровня маклока. Кроме того, привыпадении кишечника под кожу при ущемлении грыже­вого содержимого могут прощупываться большие грыже­вые ворота щелевидной формы. У коров смещение бере­менного рога матки можно диагностировать при рек­тальном исследовании.

А. Л. Хохлов и С. Р. Жуманов хорошо разработали дифференциальную диагностику брюшных грыж и выпа­дения брюшных органов под кожу у лошадей:

1. При брюшной грыже грыжевые ворота остаются без изменений в течение длительного времени и не зажимают, так как они выстланы брюшиной. При выпадении кишок края грыжевых ворот валикообразно утолщены,в свежих случаях болезни имеют характерные признаки реактивного асептического воспаления; при благоприят­ных условиях заживление возможно через 1—2 месяца.

При брюшной грыже стенка грыжевого мешка в свежих случаях мягкая, эластичная, тонкая, а в застаре­лых — более толстая, грубая. При выпадении кишок под кожу выпячивания брюшины нет; стенка кишки часто срастается с кожей; в течение 5—6 месяцев изменений в стенке грыжевого мешка нет. В застарелых случаях вы­падения кишок под кожу самая нижняя часть грыжевого мешка очень тонкая и симулирует абсцесс с флюктуаци­ей, близкий к самопроизвольному вскрытию.

При ректальном исследовании животного грыже­вые ворота гладкие, ровные, не утолщены, постоянно и почти незаметно переходят в грыжевой мешок. При вы­ падении кишок под кожу грыжевые ворота имеют неров­ные, бахромчатые края; на них часто прощупываетсяваликообразно разросшаяся соединительная ткань.

Пробный прокол при брюшной грыже дает соло­менно-желтый прозрачный пунктат (перитонеальнаяжидкость). При выпадении кишок под кожу пунктат красноватый, иногда он состоит из крови. В этом случае брюшную грыжу трудно отличить от гематомы. Однако при гематоме после аспирации крови припухлость умень­шается, а при выпадении кишок — остается без измене­ний; при давлении на гематому она не уменьшается, а при давлении на выпавшие кишки припухлость уменьша­ется.

Брюшная грыжа округлая, часто суженная у осно­вания (у грыжевого кольца). При выпадении кишок подкожу припухлость чаще конусообразная, без перехвата у грыжевого кольца.Иногда диагноз можно поставить лишь спустя 2— 4 недели, после исчезновения отека и ликвидации острого воспалительного процесса.

Прогноз. Почти все авторы учебников по частной ветеринарной хирургии

(И. И. Шантырь, Ю. Н. Давыдов; Р. И. Гауэнштейн) определяли прогноз при брюшных грыжах в нижней части живота у лошадей и крупного рогатого скота как неблагоприятный, в лучшем случае —осторожный.

Современная техника проведения операции и средства профилактики послеоперационных осложнений позволяют полностью лечить брюшные грыжи у крупных жи­вотных.

Во время Великой Отечественной войны ветеринарные хирурги А. Л. Хохлов, С. Р. Жуманов, А. А. Дубянский, П. М. Моринин,Д. П. Жеманов, А. С. Колос и другие успешно оперировали брюш­ные грыжи и проляпсусы у лошадей. С. Г. Исаев считает, что при брюшной грыже прогноз благоприятный и подтверждает это хороши­ми результатами при операциях брюшных грыж и выпадении кишеч­ника под кожу у коров.

К. А. Рейдла сообщает, что в Эстонской ССР выздоравливает 70—85 % крупного рогатого скота при операциях брюшных грыж.Из осложнений наблюдались рецидивы грыжи в результате разрыва грыжевых ворот. Оперировали по способам Седамгроцкого, Гутма­на, Оливкова и Сяре.

Лечение.Бывают случаи самоизлечения брюш­ных грыж в верхних частях живота. Немало есть дан­ных о хороших результатах паллиативного лечения та­ких грыж у различных видов животных (И. И. Шантырь, Р. И. Гауэнштейн, Ю. Н. Давыдов и др.).

Брюшную грыжу называют травматической, так как грыжевые ворота возникают в результате травмы — раз­рыва брюшной стенки. Регенеративная способность этих ворот значительно большая, чем у грыжевых ворот, яв­ляющихся естественным отверстием или каналом, что бывает при других грыжах. Чем свежее брюшная гры­жа, тем больше регенеративная способность травмиро­ванных тканей. Применяют паллиативные методы лече­ния таких грыж: накладывают бандажи, повязки; ис­пользуют средства, вызывающие острое воспаление на месте их втирания, — горчичники, раздражающие мази (ртути двуйодистой); подкожно вводят раствор йода, спирт; накладывают на основание грыжевого мешка ли­гатуру или лещетки.

Эффективны радикальные (оперативные) способы лечения брюшных грыж, однако есть сообщение о поло­жительных результатах паллиативного лечения.

Л. А. Тарасевич, обобщая большой опыт лечения грыж в клини­ке Белоцерковского сельскохозяйственного института, отмечает слу­чаи излечения грыж паллиативным способом. Лошади при брюшной грыже с грыжевым отверстием 4X2 см втирали один раз в день б течение 5 дней мазь по прописи:

Главное меню

Грыжи у животных

Грыжи у животных
(Hernia)

Грыжа (hernia) – выпадение или смещение внутренних органов через природное или патологическое отверстие с выпячиванием выстилающей (плевры, брюшины, мозговой ) оболочки.

Грыжа состоит из грыжевого отверстия (разрыв мышечных слоев стенки полости или расширения природных каналов: пахового и пупочного), грыжевого мешка (выпячивание кожи, фасций и пристеночной серозной оболочки), грыжевого содержимого (кишечника, сальника, мочевого пузыря, матки).

Грыжевое отверстие небольшого размера называют грыжевым кольцом, широкое - воротами, а узкое и длинное — грыжевым каналом.

Классификация грыж.

По происхождению грыжи делят на врожденные и приобретенные.

Врожденные грыжи - животные приобретают в перинатальный период, вследствие сильно широкого пахового канала или пупочного кольца.

Приобретенные грыжи - возникают после рождения животного вследствие расширения природных или возникновения новых отверстий, вследствие травмы, расслаблении мышечных слоев, растяжений или врожденной слабости мускулов брюшной стенки.

Также грыжи бывают вправимые и невправимые.

Вправимая грыжа — характеризуется свободной подвижностью содержимого. Эта грыжа не болезненна. При этом стенки тканей немного растягиваются и остаются эластичными, благодаря этому содержимое свободно вправляется назад в полость.

Невправимая грыжа — возникает вследствие срастания грыжевого содержимого с грыжевым мешком (фиксированная грыжа), далее происходит сужение грыжевого отверстия, увеличение в объеме выпавших органов вследствие их воспаления, отека и образование спаек.

Ущемленная грыжа - опасная разновидность грыж. Возникает при сдавливании выпавшего органа в грыжевом отверстии. Ущемление наступает при малых грыжевых отверстиях. При этом нарушается кровообращение и лимфообращение, развивается отек выпавших органов, выпотевает транссудат, развивается венозный застой. Приблизительно через 10-12 часов наступает гангрена грыжевого содержимого и грыжевого мешка, кишечная непроходимость, интоксикация организма, септический перитонит, который приводит к гибели животного.

По анатомическому размещению грыжи делятся на пупочные, паховые и брюшные.

В пупочной грыже (Hernia umbilicalis) содержимым в большинстве случаев является сальник, который образует спайки с брюшиной. С возрастом животного грыжевой мешок увеличивается в объеме, при этом грыжевое кольцо остается узким. В большинстве случаев пупочные грыжи являются врожденными, особенно при повышенном внутрибрюшном давлении (запоры, поносы), нарушении обмена веществ, плохой наследственности.
Клинические признаки пупочной грыжи: в области пупка наблюдается ограниченная, безболезненная припухлость круглой или грушевидной формы. При ущемлении припухлость становится болезненной, наблюдаются колики, иногда развивается некроз кишечника.

При паховой грыже (Hernia inguinalis) происходит смещение органов брюшной полости через разрыв мышц и фасций брюшной стенки рядом с паховым каналом. Содержимым является мочевой пузырь, матка (особенно с плодами) или петли кишечника.
Клинические признаки паховой грыжи: в паховой области, латеральнее от молочных желез наблюдается гладкостенное выпячивание. При ущемлении оно станет плотнее и болезненное. Когда выпадает мочевой пузырь или петля кишки, то эти признаки будут более ярче и выраженные.

Брюшная грыжа - грыжа, при которой органы брюшной стенки выпадают через природные расширенные каналы (паховый, пупочный) или вследствие разрыва мышц и апоневрозов по белой линии, в паховом участке и другом участке брюшной стенки.

По местоположению делят грыжи на наружные и внутренние.

Наружные грыжи - это те, которые выступают из полости живота в наружную часть одного из участка брюшной стенки.

Внутренние грыжи - это грыжи, при которых внутренности не выходят из брюшной полости, и при этом попадают в расширенные отверстия, складки брюшины или карманы.

Лечение грыжи.

При консервативных способах лечения (бандажи, втирания мазей), целью которых ставят закрыть дефект брюшной стенки, лечение неэффективно.
Лучшим способом лечения является хирургическое вмешательство. При этом вначале применяют противовоспалительную терапию, и после этого производят операцию.

Способы герниотомии (операции):

• способ Лексера (его используют при наличии спайки между брюшиной и выпавшим органом);
• способ Сапожникова;
• Способ Б.М.Оливкова;
• метод лечения за Ф.А Супагатуллиным: суть метода в наложении горизонтального петлевидного шва на грыжевое кольцо без разреза кожи;
• метод лечения С.М.Масликовым: суть метода в наложении на край грыжевого кольца специальной лигатуры без разреза кожи;
• способ Гутмана;
• За Феноменым;
• Метод Ф.Л. Задворного: применяют при появлении рецидив при пупочных грыжах и грыжевое содержимое проникает не только через грыжевые ворота, но и через разрывы брюшной стенки, которые появляются на месте швов, наложенных при первичной операции.

Грыжа – это выпячивание органов из полости, которую они должны занимать, через нормально существующие или патологические образованные анатомические отверстия.

Наиболее часто встречаются грыжи живота. Признаком такой грыжи является припухлость, появляющаяся при натуживании или в положении стоя, и исчезающая при вправлении руками или в положении лёжа. Иногда припухлость не поддаётся вправлению, что может быть обусловлено невправимой грыжей.

В грыже выделяют грыжевые ворота (отверстие, через которое произошло выпячивание), грыжевой мешок (часть брюшины, прикрывающая содержимое грыжи) и собственно грыжевое содержимое (сместившиеся органы – это могут быть части кишечника, сальник, мочевой пузырь и т.д.).

Существование грыжи является серьёзной патологией. Со временем грыжевые ворота расширяются и органы, образующие грыжевое содержимое, всё больше выходят за пределы брюшной полости. Это может приводить к нарушению их работы (при выходе толстой кишки могут наблюдаться запоры, при выходе мочевого пузыря – рези при мочеиспускании).

Самое опасное осложнение – это ущемление грыжи, при котором прекращается кровоснабжение органа, что может привести к его отмиранию. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Причины грыжи

Причиной возникновения грыжи является слабость брюшной стенки, не способной компенсировать повышение внутрибрюшного давления (например, при поднятии тяжестей, родах, дефекации, натужном кашле и т.п.). Также к образованию грыжи могут привести дефекты брюшной стенки, образовавшиеся вследствие операции или травмы. Вероятность возникновения грыжи повышается при возрастном истончении мышечных тканей и утрате их эластичности. Имеют значение врождённые дефекты и наследственная предрасположенность.

Виды грыж живота

В зависимости от места расположения, различают:

Паховые грыжи

Паховая грыжа является наиболее часто встречающимся видом грыж живота. Она представляет собой патологическое выпячивание кишечника или большого сальника в полость пахового канала. У мужчин паховая грыжа встречается в 5 раз чаще, чем у женщин, что объясняется особенностями анатомического строения паховой области у обоих полов. У мужчин в паховом канале находится семенной канатик, у женщин – круглая связка матки.

Паховая грыжа, если она не ущемлена, как правило, не вызывает болезненных ощущений. Единственным признаком такой грыжи является выпячивание внизу живота. Если покашлять, приложив руки к грыже, можно почувствовать как отдаются толчки.

Бедренные грыжи

Бедренная грыжа представляет собой выпячивание внутренних органов через бедренный канал. В норме бедренного канала не существует, существует лишь бедренное кольцо, заполненное жировой клетчаткой, достаточно рыхлой, чтобы это место было уязвимо для выпячивания грыжевого мешка. Поскольку у женщин таз, как правило, больше, бедренные грыжи у них встречаются в 4 раза чаще, чем у мужчин.

Бедренная грыжа проходит в своем развитии несколько стадий – начальную, канальную (когда выпячивание уже привело к созданию бедренного канала, но грыжа еще не вышла под кожу и не стала заметной), полная. На первых двух стадиях симптомом образования грыжи является боль в области паха и верхней части бедра, усиливающаяся при кашле, натуживании и долгой ходьбе. На последней стадии в области бедренно-пахового сгиба возникает характерное вздутие размером с грецкий орех или больше.

Пупочные грыжи

Пупок – это место отпадения пуповины, связывающей ребенка с организмом матери. Мышцы вокруг пупка образуют пупочное кольцо, которое должно достаточно быстро сжаться. Однако пупочное кольцо остается "слабым" анатомическим образованием и через него может произойти выпячивание внутренних органов – кишечника или большого сальника.

У новорожденных слабость мышц брюшной стенки достаточно часто приводит к образованию пупочной грыжи (выявляется у 20% младенцев). Иногда такая грыжа заметна только при вертикальном положении малыша или когда он тужится или кричит. В большинстве случаев пупочная грыжа у новорожденных проходит сама – по мере укреплении мышц брюшной стенки. Однако наблюдение у хирурга обязательно. Грыжа не должна увеличиваться, ущемляться. Может быть назначен массаж.

В некоторых случаях возникает пупочная грыжа и взрослых. Причины: слабость брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление. Провоцирующими факторами являются беременность, ожирение, хронические запоры и т.п. Выглядит такая грыжа как шарик в области пупка. Иногда она проявляется лишь при натуживании или кашле. При большом размере грыжи возможны болевые ощущения, усиливающиеся после еды или во время физической нагрузки.

Грыжи белой линии живота

Белая линия живота – это пластина, образованная переплетенными сухожилиями и разделяющая прямые мышцы живота. Белой она называется по цвету ткани (в ней мало кровеносных сосудов). Проходит белая линия по середине живота – от грудной клетки (мечевидного отростка грудины) через пупок до лобка. В норме ее ширина составляет не более 3-х см. Но она может увеличиваться, если прямые мышцы начнут расходиться (например, под воздействием высокого внутрибрюшного давления). Подобное состояние называется диастазом прямых мышц живота. В этом случае по белой линии возможно образование грыж – выше пупка (надпупочная грыжа), в области пупочного кольца (околопупочная) или ниже пупка (подпупочная).

Методы диагностики грыжи

Диагностика грыжи проводится при осмотре пациента. При этом врач использует методы пальпации (прощупывание), перкуссии (простукивание) и аускультации (прослушивание естественных звуков организма).

Для получения более полной картины выполняются инструментальные исследования:

Рентгенография при грыже позволяет получить дополнительные сведения о наличии спаек, пристеночного ущемления грыжи и частичной кишечной непроходимости.

УЗИ даёт возможность уточнить локализацию грыжи, форму и размеры грыжевых ворот, оценить состояние окружающих тканей (это позволяет выбрать наиболее эффективную технику вправления грыжи), определить содержимое полости грыжевого мешка.

Компьютерная томография при грыже используется, если данных ультразвукового исследования недостаточно.

Методы лечения грыжи

Тянуть с лечением грыжи нельзя. При обнаружении признаков грыжи следует сразу же обратиться к врачу-хирургу.

Единственным способом лечения грыжи является операция. Подобная операция называется герниопластикой. Также используются такие термины, как грыжесечение и удаление грыжи. Но герниопластика – более правильное название, так как грыжа в большинстве случаев всё же не удаляется, а вправляется.

Грыжевое содержимое погружается сквозь грыжевые ворота обратно в брюшную полость, после чего выполняется пластика грыжевых ворот. На этом этапе решается задача предотвращения повторного образования грыжи. Область грыжевых ворот укрепляется или собственными тканями организма или имплантатами (полимерными сетками). В течение месяца сетка прорастает тканями организма. Подобный каркас надёжно удерживает органы на своём месте. При использовании собственных тканей могут наблюдаться рецидивы (в 25% случаев).

В "Семейном докторе" удаление грыжи (герниопластика) выполняется лапароскопическим методом – через небольшие проколы в брюшной стенке, что позволяет добиться более быстрого заживления и избежать бросающихся в глаза рубцов. Лапароскопическая герниопластика производится в хирургическом стационаре, под местной или спинномозговой анестезией. Применение полимерных имплантатов практически полностью исключает возможность повторного образования грыжи.

Читайте также:

  
• Как доят коров в австралии
  
• Что делать если корова перестала жевать жвачку
  
• Чем отличается корова от бабы
  
• Чем лечить у коровы на вымени язвочки
  
• Почему корова срыгивает пищу