Вульвит у коров лечение
Опубликовано: 27.04.2024
Вульвит – воспаление половых губ.
По течению болезни вульвиты бывают:
По характеру воспаления вульвит может протекать в серозной, катаральной гнойной, геморрагической, дифтеретической, флегмонозной формах. Возможны смешанные формы течения болезни: гнойно-катаральный и др.
Иногда вульвит в зависимости от возбудителя может иметь инфекционное происхождение (трихомоноз, кампилобактериоз, хламидиоз).
Этиология. Причиной вульвитов чаще всего бывают травмы слизистых оболочек, возникающие у животных при рождении крупного приплода, нарушение обслуживающим персоналом существующих ветеринарно-санитарных правил оказания акушерской помощи при родах, отделение последа, в результате травм которые им могут нанести другие животные, нарушение правил искусственного и естественного осеменения при котором возможно их инфицирование. Иногда вульвит у животных развивается в результате эндометрита, а также в результате раздражения слизистых оболочек преддверия влагалища и влагалища воспалительным экссудатом из матки и задержавшимся последом.
Патогенез. В результате воздействия того или иного этиологического фактора происходит разрушение клеток слизистой оболочки вульвы, образование в месте воспаления недоокисленных продуктов обмена веществ, гистамина и гистаминоподобных веществ. Слизистая оболочка вульвы становится отечной, гиперемированной, болезненной, в дальнейшем развивается сухость слизистой оболочки преддверия влагалища.
У животных с пониженной резистентностью организма из за неудовлетворительных условий кормления и содержания процесс развития заболевания усугубляется. Происходит развитие острого гнойного воспаления, наступает ярко выраженный отек вульвы и окружающих тканей.
Клинические признаки. Общее состояние больного животного обычно не изменяется, но при ранах, ушибах половых органов у животного появляется отечность окружающих тканей, происходит повышение местной температуры. Половые губы опухают, становятся болезненными и горячими. У отдельных животных в результате снижения резистентности организма воспалительный процесс в вульве может осложнится флегмоной вульвы и промежности, гангренозным паракольпитом и сепсисом.
В результате болезненности слизистой оболочки влагалища животное при мочеиспускании сильно выгибают спину и расставляет задние конечности, сам акт мочеиспускания становится прерывистым и продолжительным. На корне хвоста находим засохшие корочки слизи.
Диагноз. Диагноз ставится на основании характерных клинических признаков заболевания.
Дифференциальный диагноз. Дифференцируем от различных форм вестибуловагинита, инфекционных форм вульвита по результатам эпизоотологического и лабораторного методов.
Прогноз. При своевременно начатом и правильно проведенном лечении прогноз благоприятный.
Лечение. Лечение как и при других заболеваниях начинается с создания животным улучшенных условий содержания животного, предоставление полноценного сбалансированного рациона кормления, предоставления животному ежедневного активного моциона с естественной инсоляцией.
Проводим обмывание половых губ раствором марганцовокислого калия (1:2000), фурациллина (1:5000) или другими дезинфицирующими, антисептическими веществами. Имеющиеся раны, ссадины трещины и язвы прижигают раствором ляписа или йода. После этого пораженные участки смазываем эмульсией синтомицина, стрептоцида, тетрациклина, мазью Вишневского, ихтиоловой мазью и другими антисептическими средствами.
При разрывах промежности и половых губ, при необходимости накладывают швы (нижний угол раны зашивать не рекомендуется), в дальнейшем применяют антисептические мази. В последнее время практические ветврачи при лечении вульвитов с успехом применяют современное антибактериальное средство Террамицин Аэрозоль спрей, который обладает широким спектром действия, двойным эффектом: антибиотик + защитная пленка, пролонгированное действие. Окситетрациклин, входящий в состав Террамицин Аэрозоль спрея, обладает широким спектром действия против многих видов грамположительных и грамотрицательных бактерий. Если у животного появляются признаки осложнений, проводим общую противосептическую терапию.
Профилактика. Основным условием профилактики вестибулита как и других заболеваний у животных является обеспечение высокой резистентности организма животного. С целью предупреждения попадания болезнетворных микроорганизмов на слизистую оболочку половых губ перед родами и периодически после родов следует очищать и дезинфицировать кожу у животного, особенно в области крупа, на хвосте и вокруг наружных половых органов, чаще проводить смену подстилки и дезинфекцию стойл.
При патологических родах своевременно оказывать животному квалифицированную помощь, при оказании которой необходимо оберегать родовые пути от травмирования и инфицирования.
Своевременно и правильно проводить лечение животных при задержании последа, травмах родовых путей, эндометритах, выпадение матки и влагалища и других гинекологических заболеваниях.
У животных с болезнями половых органов периодически проводят дезинфекцию стойл. Метлы, лопаты, скребки и другой инвентарь периодически опускать в дезинфицирующий раствор. Сельскохозяйственные предприятия, владельцы ЛПХ и КФХ на своих животноводческих объектах должны дважды в год проводить тщательную механическую очистку с последующей дезинфекцией (весной после выгона животных на пастбище и осенью перед постановкой животных на стойловое содержание). Животные должны пользоваться ежедневным активным моционом.
Травмы слизистых оболочек, возникающие во время родовспоможения как одна из основных причин возникновения вульвитов у животных. Ключевые отличия данного заболевания от серозного, гнойно-катарального, гемморагического и флегмозного вестибуловагинита.
| Рубрика | Медицина |
| Вид | контрольная работа |
| Язык | русский |
| Дата добавления | 17.12.2014 |
| Размер файла | 9,3 K |
- посмотреть текст работы
- скачать работу можно здесь
- полная информация о работе
- весь список подобных работ
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru
Размещено на http://www.allbest.ru
1. Определение болезни
Вульвит - это воспаление половых губ.
По течению болезни:
Послеродовые вульвиты обычно протекают остро.
По характеру воспалительного экссудата:
- смешанные формы: гнойно-катаральный и др.
А также вульвиты, вызванные специфическими возбудителями (трихомоноз, кампилобактериоз).
Причиной возникновения вульвитов чаще бывают травмы слизистых оболочек, возникающих во время родовспоможения, при отделении последа, а также в ряде случаев и в процессе осеменения, с последующим их инфицированием. Не исключено и возникновение заболевания в результате распространения процесса с эндометрия и других отделов половых путей, а также от раздражения слизистых оболочек предверия влагалища и влагалища задержавшимся последом и выделениями из шейки матки и матки.
Причиной возникновения послеродовых воспалений вульвы чаще всего являются травмы тканей этого органа, осложненные гноеродной и другой микрофлорой.
Под действием этиологического фактора (гнойно-катарального экссудата) происходит разрушение клеток слизистой оболочки, образуются недоокисленные продукты обмена веществ, а также гистамин и гистаминоподобные вещества.
Происходит разрост соединительной ткани, однако при катаральном воспалении эта не выражена.
Вульвит характеризуется гиперемией, отечностью, болезненностью и часто сухостью слизистой оболочки преддверия влагалища.
Проявляется обычно острым гнойным воспалением с предрасположением к флегмоне. Наступает ярко выраженный отек вульвы и окружающих тканей. Отечные ткани болезненны, с повышенной местной температурой.
4. Клинические признаки
Послеродовые вульвиты проявляются обычно острым гнойным воспалением с предрасположением к флегмоне. Наступает ярко выраженный отек вульвы и окружающих тканей. Отечные ткани болезненны, с повышенной местной температурой.
Острое течение болезни проявляется отёчностью, поверхность слизистой оболочки тусклая. У курируемого животного наблюдалось следующее: животное очень угнетено, температура до 40 С; пульс и дыхание учащены; аппетит отсутствует. При пальпации или разведением губ в сторону животное очень болезненно реагирует.
При мочеиспускании животное сильно выгибает спину и расставляет задние конечности, акт мочеиспускания продолжительный и прерывистый, что свидетельствует о болезненности слизистой оболочки. Наблюдались засохшие корчки слизи в области корня хвоста.
Основанием для постановки диагноза являются характерные проявления этого заболевания.
Был установлен на основании клинических признаков на основании анамнестических данных (со слов доярки стало известно, что у животного через 4 дня после родов наблюдались мутные выделения из половых органов), клинических признаков (прерывистое, болезненное, продолжительное мочеиспускание, половые губы покрасневшие на корне хвоста засохшие корки экссудата.
6. Дифференциальный диагноз
вульвит слизистый серозный гемморагический
Вульвит необходимо дифференцировать от:
1. Серозного вестибуловагинита, характеризующегося выделением большого количества жидкого серозного (водянистого) экссудата (т.е. отсутствие слизи).
2. Гнойно-катарального вестибуловагинита, при котором выделяющийся экссудат грязно-серого или жёлто-коричневого цвета с гноем и запахом.
3. Геморрагического вестибуловагинита, при котором экссудат содержит примеси крови (красного цвета).
4. Флегмонозного вестибуловагинита, характеризующегося диффузной гнойной инфильтрацией стенки влагалища, и приводящей к образованию абсцессов, свищей и сепсиса. В полости влагалища гнойно-иххорозные массы с примесью обрывков ткани.
5. Катарального эндометрита, при котором слизистая оболочка предверия влагалища и влагалища будет розового цвета, влажная, гладкая, блестящая, хотя будут выделения слизистого содержимого из канала шейки матки и из наружных половых органов, а при массаже матки через прямую кишку выделения экссудата увеличиваются.
6. Нормальной течки при которой так же возможны гиперемия и отёчность слизистой предверия влагалища и влагалища. Выделяется прозрачная слизь, слизистая безболезненная. Проявление охоты, полового возбуждения и овуляция, после родов в норме на 21-28-ые сутки.
7. Кампилобактериоза - имеется возбудитель - Campilobacter foetus.Заболевание характеризуется абортами, повышением температуры тела. При этом слизистая влагалища покрасневшая, набухшая, возникает катаральный и катарально-узелковый вагинит, обильно выделяется слизь, на слизистой обнаруживают кровоизлияния.
8. Некратического вастибуловагинита - (vestibulitis et vaginitis catarrhalis) - характеризуется отложением фибрина в толще слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища и сопроваждается с их последующим отторжением.
При условии продолжении начатого лечения до полного выздоровления и лечения основного заболевания прогноз благоприятный.
Чтобы уменьшить раздражение тканей вульвы, хвост животного необходимо отвести в сторону и зафиксировать. Половые губы обмывают тёплой водой с мылом а затем одним из дезинфицирующих растворов. Раны, трещины, царапины, ссадины обрабатывают раствором йода. Лоскуты тканей, если они имеются, и некротизированные участки удаляют. На глубокие свежие или освеженные раны накладывают швы. После завершения обработки Вульву обильно смазывают антисептической мазью (мазью Вишневского, пенициллиновой, стрептомициновой, ксероформной, ихтиоловой или цинковой). Если образуются абсцессы, их лечат путем вскрывания и применения антимикробных порошков, эмульсий и мазей.
Для успешного достижения этих целей нами был проведён комплекс лечебно - профилактических мероприятий, первыми из которых явилось: улучшение условий содержания животного, обеспечение сухой подстилкой , нормализация рационов, то есть предоставление разнообразных кормов и баланс рациона по основным питательным показателям, предоставление животному активного моциона с естественной инсоляцией - приблизительно 1 час в сутки.
При вульвитах проводят комплексное лечение путём рационального сочетания местной и общей терапии с учётом экологических факторов, характера и стадии патологического процесса, а так же общего состояния животного. Общеукрепляющая и стимулирующая терапия должна быть направлена на нормализацию и восстановление жизненных функций организма, поддержание и повышение иммунного статуса животного а также на быстрое и полное заживление болезненного очага.
Из вышесказанного видно, что лечение животного проводилось разносторонне, выбранный курс лечения правильно подходит при заболеваниях данного характера и отражает сущность динамики болезни.
9. Исход болезни
Клиническое выздоровление. Проведённая терапия оказала в целом положительный результат.
Важнейшим условием успешной профилактики вагинитов является обеспечение высокой естественной резистентности организма животного. Большое значение имеет предупреждение попадания микроорганизмов в половые губы. Необходимо при родах и периодически после родов создавать коровам соответствующие санитарно-гигиенические условия. Перед родами и периодически после родов следует очищать и дезинфицировать кожу коров, особенно в области крупа, на хвосте и вокруг наружных половых органов, часто менять подстилку и дезинфицировать стойла. В случае патологических родов необходимо своевременно оказывать квалифицированную помощь животным, при этом надо оберегать родовые пути от травмирования и инфицирования.
Важное значение имеет своевременное и правильное лечение животных при задержании последа, травмах родовых путей, выпадении матки и влагалища и других осложнениях.
При уходе за животным с болезнями половых органов следует периодически дезинфицировать стойла, а мётлы, лопаты. Скребки и другой инвентарь периодически опускать в дезинфицирующий раствор. Учитывая, что возбудитель (условно-патогенная микрофлора) широко распространены во внешней среде, необходимо регулярно дезинфицировать коровники и прилегающие к ним территории.
Все животные должны быть обеспечены моционом.
1. Валюшкин К.Д. Медведев Г.Ф. Акушерство, гинекология и биотехника размножения животных: Учебник, 2-е изд., перераб. И доп. - Мн.: Ураджай, 2001. - 869с.
2. Ветеринарное акушерство и гинекология / А.П. Студенцов, В.С. Шипилов, Л.Г. Субботина, О.Н. Преображенский; Под ред. В.С. Шипилова. - 6-е изд., испр. и доп. - М. : Агропромиздат, 1986. - 480с.
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Определение понятия пиелонефрита. Рассмотрение причин возникновения и развития данного инфекционного заболевания у детей раннего возраста. Виды пиелонефрита, его симптомы и профилактика, основные способы лечения воспалительного заболевания почек.
презентация [1,2 M], добавлен 20.10.2014
Этиология, возбудители, пути передачи, клинические проявления и методы диагностики урогенитального кандидоза или инфекционного заболевания слизистых оболочек и кожи, мочеполовых органов, вызванного дрожжеподобными грибами. Способы лечения заболевания.
презентация [652,3 K], добавлен 05.04.2016
Фиксация крупного рогатого скота, мелких животных, птицы. Анамнез жизни животного. Общее исследование жеребца. Исследование поверхностных лимфатических узлов, слизистых оболочек, температуры тела, кожи. Общее исследование кобылы. Укрощение буйных быков.
отчет по практике [14,9 K], добавлен 26.03.2014
Анатомо-топографическое строение пупочной области и пупочной грыжи. Обзор клинических признаков. Особенности подготовки животного к операции. Список необходимых инструментов, материалов и препаратов. Обработка слизистых оболочек. Способы обезболивания.
курсовая работа [373,7 K], добавлен 08.10.2013
Гонорея как специфическое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистых оболочек мочеполовой системы преимущественно цилиндрического эпителия. Знакомство с основными особенностями диагностики трихомониаза. Способы лечения хламидиоза.
презентация [3,4 M], добавлен 07.04.2019
ВУЛЬВИТЫ И ВЕСТИБУЛИТЫ
Серозный и гнойный вульвит.
Воспаление срамных губ наблюдается чаще всего у коров.
Этиология. Воспаление срамных губ возникает в результате ушибов, ранений и внедрения микробов через поврежденную кожу вульвы.
Симптомы. Отечность, повышение местной температуры болезненность вульвы. Если воспаление принимает гнойный в тканях вульвы нередко формируются абсцессы или возникает флегмона.
Лечение. Наружные половые органы и кожу вокруг них обмывают раствором фурацилина 1 : 5000, риванола 1 : 10(H) - : 2000,1 перманганата калия 1 : 1000 или другими дезинфицирующими растворами. Мертвые ткани удаляют, абсцессы вскрывают. Затем вульву смазывают пенициллиновой, стрептомициновой, ихтиоловой, ксероформной мазями или эмульсией Вишневского. Забинтовывают и фиксируют на сторону.
Катаральный и катарально-гнойный вестибулит и вагинит. Эти заболевания нередко протекают одновременно.
Этиология. Незаразные вестибулиты и вагиниты являются следствием травм и инфицирования слизистой оболочки преддверия влагалища и влагалища при родовспоможении, грубом вагинальном исследовании, во время отделения последа рукой.
Симптомы. При остром течении отмечают отек вульвы, болезненность, отечность слизистой оболочки преддверия влагалища и выделение из вульвы мутного слизистого экссудата. При катарально-гноином вестибулите и вагините из вульвы принимают слизисто-гнойный характер.
Прогноз. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Пои хроническом течении заболевания нередко возникают рубцы, спайки, сужения преддверия влагалища и влагалища, обусловливающие бесплодие.
Лечение. Преддверие влагалища и влагалище промывают 1-2%-ным раствором двууглекислой соды, раствором фураципина 1 : 5000, риванола 1 : 1000, 2-3°-ным раствором ихтиола. После промывания в преддверие влагалища и во влагалище вводят пенициллиновую, стрептомициновую, стрептоцидную эмульсии, эмульсию Вишневского или присыпают слизистую оболочку порошком стрептоцида, норсульфазола, ксероформа или трициллина.
Некротический вагинит - дифтеритический колпит. Заболевание характеризуется поражением глубоких слоев влагалища.
Этиология. Травмы и инфицирование слизистой оболочки влагалища во время родовспоможения, при отделении последа.
Симптомы. Общее угнетение, повышение температуры тела, ихорозные выделения грязно-коричневого цвета из вульвы. Обширные очаги некроза и язвы на слизистой оболочке преддверия влагалища и влагалища.
Прогноз. При некротическом вагините прогноз сомнительный. Возможны сепсис, а также спайки во влагалище или значительные его сужения, обусловливающие бесплодие.
Лечение. Экссудат осторожно удаляют из влагалища ватными тампонами. Слизистую оболочку преддверия влагалища, и влагалища обильно смазывают подогретой до 30-35° пенициллиновой, стрептомициновой, биомициновой, стрептоцидной мазями или эмульсией Вишневского. С этой же целью применяют ихтиоловую, ксероформную, иодоформную и другие антимикробные мази. В тяжелых случаях внутривенно вводят глюкозу и хлористый кальций, применяют симптоматическое лечение, внутримышечно вводят антибиотики, внутрь назначают сульфаниламидные препараты.
Паравагинальная флегмона. Заболевание сопровождается разлитым гнойным воспалением клетчатки, окружающей влагалище.
Этиология. Паравагинальная флегмона возникает как осложнение некротического вагинита, а также при ранениях влагалища с перфорацией его стенки.
Симптомы. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, угнетением, лейкоцитозом, выделениями из вульвы ихорозного экссудата с примесью частиц некротической ткани, формированием очагов нагноения или гнойной полости в паравагинальной клетчатке.
Прогноз. При паравагинальной флегмоне прогноз сомнительный; возможны перитонит и сепсис. После выздоровления часто остаются сужения влагалища и спайки в нем, препятствуют осеменению.
Лечение. Внутримышечно вводят пенициллин, окситетрациклин и другие антибиотики в обычных дозах. Дают стрептоцид, норсульфазол или сульфадимезин. Во влагалище вводят антимикробные : (см. лечение некротического вагинита). Очаги нагноения вскрывают. При тяжелом общем состоянии внутривенно вводят хлористый кальций.
Бартолинит. Под этим термином понимают воспаление бартлиниевых желез, сопровождающееся образованием кист.
Этиология. Бартолинит возникает в результате закупорки протоков вестибулярных желез при вестибуло-вагинитах и при никновения микрофлоры в вестибулярные железы.
Симптомы. Заболевание сопровождается появлением одиночных, величиной с гусиное яйцо и более или множественный полушаровидных выпячиваний, располагающихся по бокам преддверия влагалища.
Прогноз. Обычно благоприятный.
Лечение. Вестибулярные кисты могут исчезнуть самопроизвольно при устранении вестибуло-вагинита. Если после устранения вестибулита и вагинита кисты не исчезают, то прибегаю к оперативному вмешательству - производят пункцию, вскрытия или экстирпацию кист.
Гартнерит. Гартнерит - воспаление гартнеровых ходов. Этиология. Гартнерит является осложнением вагинита.
Симптомы. При гартнерите отмечают отечность, полосчатую гиперемию и болезненность нижнебоковых стенок влагалища, а также одно или два шнурообразных утолщения, идущих от преддверия влагалища к шейке матки. Иногда по ходу этих утолщеЯ ний обнаруживают кисты и абсцессы.
Прогноз. Обычно благоприятный.
Лечение. Устраняют вагинит. Образовавшиеся абсцессы кисты вскрывают.
Воспаление наружных половых органов возможно у животных всех видов, но преимущественно бывает у коров. По характеру воспалительного процесса различают серозные, катаральные, геморрагические, фибринозные, гнойные, гангренозные и другие формы воспаления вульвы и преддверия влагалища.
Серозный вагинит и вестибулит. Характеризуются развитием воспалительного процесса с обильным выпотом в ткани серозного экссудата. Общее состояние животного остается без изменений; слизистая оболочка пораженного участка напряжена, покрыта точечными или полосчатыми кровоизлияниями, складки ее расправлены. Очаг воспаления и окружающие ткани фокусно или диффузно отечные, болезненны; однако иногда животное не реагирует даже на значительное давление. При сильно выраженной форме серозного воспаления на слизистой оболочке вульвы образуются пузырьки,эрозии и некротические участки различной величины.
Лечение. Из общепринятых средств для лечения вагинитов при серозном воспалении следует предпочесть орошения вяжущими и прижигающими растворами (танин 5—10%-ный; калия перманганат 1 : 500—1000; Cuprum или
Zincum sulfuricum 15—30: 1000; Plumbum aceticum 1—5 : 1000; Argentum nitricum 1—2: 1000; настой ромашки и др.). Орошения необходимо чередовать с введением мазей, дезинфицирующих тампонов или свечей.
Острый и хронический катаральный вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis catarrhalis acuta et chronica).
Прогноз. В острых случаях благоприятный; хроническое воспаление часто осложняется гнойным.
Лечение. Для удаления экссудата используют орошение 1—2%-ным раствором двууглекислой соды с последующим спринцеванием каким-либо асептическим раствором, введением мазей, тампонов с сульфаниламидными препаратами или комбинированных эмульсий антибиотиков, гинекологических свечей.
Острый и хронический гнойный вагинит и вестибулит (Vaginitis et vestibulitis purulenta acuta et chronica). Обычно являются осложнением серозного или катарального воспаления; возникают после травмы во время родов и коитуса.
клинические признаки. Характерным отличием гнойного вестибуловагинита от других форм воспаления служит обильное выделение белого, желтого или желто-бурого (примесь крови) гноя. Вульва, преддверие и вагина сильно отечны и болезненны. Акты дефекации и мочеиспускания сопровождаются стонами животного и сильным выгибанием спины. Нередко болезнь протекает при общей реакции организма в виде угнетения, повышения температуры тела у коров — гипогалактии. При хроническом течении воспаления наблюдаются более или менее значительные изъязвления слизистой оболочки, спайки, стриктуры и даже заращение влагалища. В некоторых случаях вследствие сужения просвета преддверия в полости влагалища скапливается и растягивает его значительное количество гнойно-катарального экссудата. Гнойный экссудат выделяется из половых органов во время лежания животного, после дефекации и мочеиспускания.
Прогноз. Благоприятный для жизни и сомнительный в отношении воспроизводства, так как процесс легко переходит на шейку матки и создает неблагоприятные условия для оплодотворения.
Лечение. Частое орошение асептическими и гипертоническими растворами средних солей, тампонация с ихтиол- глицерином, йодглицерином, сульфаниламидными препаратами, комбинированными эмульсиями антибиотиков, введение свечей.
Флегмонозный вульвит, вестибулит и вагинит (Vulvitis, vestibulitis et vaginitis phlegmonosa). Флегмона наружных половых органов возникает после травматических повреждений или как осложнение гнойного воспаления полового канала. Реже процесс распространяется на половые органы в области крупа.
Флегмона характеризуется разлитой гнойной инфильтрацией межмышеч- ной и подслизистой соединительной ткани, иногда с образованием в ней одиночных или множественных абсцессов. Последние локализуются между преддверием влагалища и прямой кишкой; могут достигать огромных размеров (до 2
л гноя). Иногда флегмона захватывает одну подслизистую соединительную ткань, отслаивает и некротизирует слизистую оболочку.
Клинические признаки. Во влагалище или в его преддверии содержатся гной- но-ихорозные массы с примесью обрывков тканей. Ткани сильно отечные, болезненные; слизистая оболочка гипере- мирована; ее складки сглажены; в различных участках наблюдаются изъязвления и гангренозный распад. При затяжном течении болезни образуются мощные рубцовые разращения и спайки изъязвленных поверхностей, суживающие просвет вагины. У кобыл флегмона осложняется пиосептицемией.
Прогноз. Благоприятный для жизни, однако животные, как правило, остаются бесплодными.
Лечение. Лучшие результаты получают при вскрытии созревших абсцессов в просвет половой трубки с последующими частыми орошениями асептическими растворами, тампонацией и дренированием с применением эмульсий и мазей, полезна антибиотикотерапия.
Вестибулярные и влагалищные кисты. Встречаются сравнительно часто у коров и по происхождению преимущественно ретенционные, т. е. развивающиеся из имеющихся просветов желез вследствие задержки секрета, продуцируемого клетками железы, экссудата или транссудата. Реже кисты возникают из патологически измененных лимфатических и кровеносных сосудов. Предпосылкой к появлению кист служат воспалительные процессы наружных половых органов, приводящие к патологическим изменениям как самих желез, так и их выводных протоков. В преддверии влагалища кисты образуются из вестибулярных (бартолиниевых) желез, поэтому могут быть одиночными или множественными. Располагаются в боковых стенках вульвы, выступая в просвет преддверия в виде полушаровидных выпячиваний величиной от просяного зерна до гусиного яйца. Иногда поверхность кисты выдается из вульвы, ее стенка, подвергаясь воздействию внешних факторов, воспаляется и киста превращается в абсцесс.
У коров кисты во влагалище развиваются в гартнеровых ходах (рудимент вольфова канала). Они располагаются четкообразно, в один или в два ряда, вдоль нижнебоковых стенок вагины в виде полушаровидных головок различной величины. Между кистами ясно прощупываются плотные или упругие шнуровидные участки гартнерова хода.
Лечение. Кисты преддверия и влагалища почти всегда этиологически связаны с воспалительными процессами наружных половых органов, поэтому нередко подвергаются обратному развитию одновременно с угасанием местных процессов воспаления. Терапия сводится к лечению воспалений вульвы и вагины. В затяжных случаях применяют оперативное лечение в виде пункции, экстирпации кисты или вскрытия ее.
Пункция и экстирпация кисты бартолиниевой железы. Перед освобождением кисты бартолиниевой железы от содержимого тщательно обтирают половые губы и слизистую оболочку преддверия влагалища; выступающую в просвет половой щели стенку кисты смазывают 1 — 5%-ным спиртовым раствором йода. Вульву раскрывает помощник пальцами или широкими тупыми раневыми крючками. Пункцию делают толстой иглой для инъекции или тонким троакаром. Сначала перпендикулярно поставленную иглу проводят через слизистую оболочку, затем ее продвигают на 0,5—1 см между стенкой кисты и слизистой оболочкой и, наконец, быстро вкалывают по направлению к центру кисты, перпендикулярно к поверхности слизистой оболочки. Таким же образом можно проколоть кисту и через кожу вульвы. После истечения содержимого из кисты или удаления его выкачиванием шприцем в освободившуюся полость вводят 1—
5%-ный спиртовой раствор йода. Иногда после 2—3 инъекций киста спадается, без последующей регенерации. Если в полости кисты образуется гной, ее следует вскрыть в области прокола, тщательно продезинфицировать и дренировать.
При образовании фистулезных ходов радикальным вмешательством следует считать экстирпацию кисты или ее части через рассечение кожи вульвы. Операция выполняется под местной, пара- сакральной или эпидуральной анестезией. После подготовки и обезболивания операционного поля над выступающей поверхностью кисты делают линейный разрез или иссекают овальной формы лоскут кожи, который удаляют в дальнейшем вместе с кистой. Края кожной раны захватывают пинцетами, а всю пораженную железу отпрепаровывают ножом или ножницами. Края операционной раны скрепляют узловатыми швами. Чтобы ускорить заживление, следует чередовать поверхностные швы (соединяющие только кожу и подкожную клетчатку) с глубокими, захватывающими все слои раневого дефекта и предупреждающими образование полостей и глухих карманов между швами.
При экстирпации свищевых ходов, особенно когда во время операции вскрывается киста и содержимое ее попадает в рану, нижний угол не зашивают, чем создается сток экссудата; при обширных ранах применяют дренаж. Уход за раной обычный.
Гартнерит. Ограниченное воспаление стенки влагалища, локализующееся в области гартнерова хода. Заболевание встречается обычно у коров и свиней как осложнение вагинита; часто наблюдается при трихомонозе.
Клинические признаки. Наблюдается отечность, полосчатая гиперемия вдоль нижнебоковых стенок влагалища, болезненность, образование абсцессов по ходу канала и в тазовой клетчатке. Животное часто выделяет мочу и тужится, крутит хвостом. В качестве осложнения гартнерита нередко находят кисты гарт- неровахода (рис. 132).
Гартнерит может служить причиной бесплодия, так как воспалительный процесс создает во влагалище неблагоприятные условия для спермиев (сперми- отоксины, спермиолизины, спермиоаг- глютинины и др.).
Лечение. Спринцевания горячими гипертоническими растворами средних солей, асептические мази, шариковая тампонация ихтиол-глицериновыми тампонами. От вскрытия кист гартнерова хода следует по возможности воздерживаться, так как через полость кисты возбудитель инфекции может проникнуть в просвет хода и обусловить осложнения в виде параколпита, метастатических нарывов в тазовой клетчатке. В случаях длительного течения болезни можно проколоть кисту и промыть ее полость люголевским раствором йода, риванолом 1:1000, фурацилином 1: 5000 и другими асептическими растворами. Проколы кист гартнерова хода необходимо делать со строгим соблюдением правил асептики и антисептики. Перед осеменением животное целесообразно спринцевать физиологическим или соле-содовым раствором (лучше применять искусственное осеменение).
Новообразования в наружных половых органах. Преддверие влагалища и особенно область клитора — частое место развития доброкачественных и злокаче
Рис. 132. Киста гартнерова хода (по А. П. Студенцову):
1 — киста; 2 — правый гартнеров ход; 3 — шейка матки ственных опухолей (папилломы, аденомы, фибромы, липомы, саркомы, карциномы, фибросаркомы, миксофибро- мы и других простых и смешанных опухолей). К развитию опухолей особенно предрасположены собаки. У них после 10-летнего возраста часто наблюдается рак клитора и других участков половых органов и молочной железы. Характерный симптом развития новообразования в преддверии или во влагалище — кровотечение, которое обычно и служит поводом к обращению за ветеринарной помощью.
Прогноз. При ощупывании просвета влагалища и преддверия пальцем легко устанавливается опухоль, отличающаяся плотной консистенцией или, наоборот, дряблостью (злокачественные, распадающиеся опухоли). Особенно часто в преддверии влагалища находят папилломы или карциномы, располагающиеся в области клитора или на боковых стенках преддверия.
Лечение. Расположенные на вульве, клиторе и слизистой оболочке преддверия различные новообразования удаляют вылущиванием (по принципу экстирпации бартолиниевой железы). Исход операции зависит от тщательности экстирпации и характера новообразования. Когда имеют дело с опухолями, сидящими на ножке, последнюю тщательно вылущивают, а края раны скрепляют 2—
3 узловатыми швами. Чтобы закрыть остающиеся значительные дефекты слизистой оболочки, делают пластическую операцию: на некотором расстоянии отпрепаровывают слизистую оболочку и затем стягивают ее края. В случаях локализации опухоли в глубине влагалища свободный оперативный доступ обеспечивается путем перинеото- мии. Операция усложняется, если опухоль простирается на всю слизистую оболочку преддверия и даже влагалища. Тогда во избежание рецидивов полностью удаляют все пораженные участки. Нередко в результате такого радикального вмешательства преддверие оказывается лишенным слизистой оболочки. Для предупреждения формирования больших послеоперационных рубцов рекомендуется отпрепаровать слизистую оболочку влагалища и подтянуть швами края образовавшейся трубки к вульве.
Одно из важнейших условий операции — сохранение целостности уретры. Если отверстие мочеиспускательного канала проросло опухолью или новообразование сместило его в сторону, следует с самого начала ввести в уретру катетер, который служит ориентиром на всем протяжении операции. Для собак целесообразно использовать молочные катетеры с ушками (катетеры с утолщенной головкой могут проскочить в мочевой пузырь). При рассечении мочеиспускательного канала через его края без промедления продевают лигатуры, чтобы при закрытии раны прикрепить уретру к сохранившимся «островкам» слизистой оболочки или пришить к вытянутой в преддверие слизистой оболочке влагалища. Слизистая оболочка преддверия и влагалища регенерирует быстро и хорошо.
Различные поражения шейки матки могут вызвать бесплодие либо вследствие непроходимости канала для спермиев, либо в результате гибели их от воздействия образующихся в шейке воспалительного экссудата и токсинов.
Диагноз на вульвит ставят при обнаружении на половых губах травм, гиперемии, воспалительного экссудата.
Схемы лечения: 1 — после туалета хвоста и вульвы осушают поверхность вульвы ватным тампоном; 2 — глубокие раны лечат по общепринятым для оперативной хирургии правилам; 3 -свежие раны, трещины и ссадины, после туалета раневой поверхности, прижигают растворами ляписа или настойкой йода и в течение 4-8 дней смазывают антисептическими противовоспалительными мазями: Вишневского, ихтиоловой или эмульсиями стрептоцида, синтомицина или тетрациклина.
Схемы лечения: 1 — после промывания преддверья влагалища антисептическими, вяжущими, противовоспалительными растворами слизистую оболочку припудривают трицилином или смесью: 1,0 г фурацилина, 0,5 г фуразолидона, 1,5 г неомицина, 1,0 г пенициллина и 5,0 г норсульфазола или смесью: 1,5 г окситетрациклина, 0,15 г полимиксина-М и 5,0 г норсульфазола; смесью: 0.5 г фуразолидона, 1,0 г фурацилина, 5,0 г йодвисмуткомплексоната и 5,0 г белого стрептоцида; 2 — вставить во влагалище тампоны, смоченные или смазанные 3%-ной взвесью йодоформа на масляной основе, или йодоформ-глицерином (1:10), йодинолом, раствором Люголя, 10—20%-ной ихтиоловой мазью, 3 или 10%-ной взвесью ксероформа на масляной основе, в жидкой мази Вишневского или Конькова. Тампоны следует извлекать за привязанные к ним нити и ежесуточно заменять на новые до выздоровления. Нельзя вводить тампоны в стадию полового возбуждения и при эндометритах.
Схемы лечения: 1 — промыть полость влагалища одним из растворов: раствором фурацилина (1:500), перманганатом калия (1:2000), риванола (1:1000), 2%-ной двууглекислой соды, 2-3%-ным раствором ихтиола; 2 — смазать слизистые оболочки тампонами, смоченными в нагретых до температуры тела антисептических лекарственных смесях (эмульсиях и мазях): пенициллиновой, фурацилиновой, синтомициновой, грамицидиновоп и стрептоцмдной. После смазывания слизистой оболочки тампон можно оставить у шейки матки на 1 день, если к нему привязана нить.
Схемы лечения: 1 — на ранней стадии заболевания проводят курс лечения — 2-3 внутримышечные инъекции бициллина-3 по 2 500 000 ЕД с интервалом 3-5 дней; 2 — при подострой и хронической формах, когда абсцесс или флегмона уже сформированы, можно в местах утолщения стенки влагалища, где локализованы «опухоли», в очаге размягчения сделать прокол иглой, соединенной со шприцом эластичным полиэтиленовым шлангом. Делается попытка отсосать гнойный экссудат, а при невозможности отсасывания — ввести 2-3 млн. ЕД бициллина-3. Инъекции повторять с интервалом 3—5 дней до выздоровления; 3 — можно вводить растворы антибиотиков пролонгированного действия на0,5%-ном растворе новокаина длинной иглой, введенной между прямой кишкой и верхней стенкой влагалища со стороны промежности (как при новокаиновой блокаде по Исаеву).
Схемы лечения эндоцервщитов: 1 — эндоцервицит, как вторичное заболевание, при эндометритах лечат внутриматочным введением лекарственных препаратов; 2 — при первичном эндоцервиците влагалищную часть шейки матки орошают антисептическими растворами: фурацилина (1:500), соле-содовыми (1-2%), антибиотиков (пенициллин и стрептомицин по 800 тыс. ЕД), хинозола (1:1 000). Влагалищную часть шейки матки смазывают ватно-марлевым тампоном, пропитанным эмульсиями антибиотиков синтомициновой или стрептоцидовой; трициллином на рыбьем жире или на масляной основе, йодглицерином, 20%-ной ихтиоловой мазью. После этого тампон с закрепленной ниткой, пропитанный мазью Вишневского, 3— 5%-ной йодоформенной, или ксероформенной мазью, оставляют у шейки матки на 1 сутки. Курс ежедневного лечения по схемам 4—6 дней.
Лечение эндомиоцервицитов. Дополнительно к схемам лечения эндоцервицитов можно назначить эпидуральную низкую сакральную анестезию, а также-внутриаортальное введение 100 мл 1 % новокаина с добавлением 0,8-1 млн. ЕД антибиотиков пролонгированного действия. Эти введения повторять с интервалами 2-3 дня до выздоровления.
Схемы лечения перицервицитов: 1 — в среднюю маточную или во внутреннюю подвздошную артерии вводят 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 0,3-1,0 млн ЕД пенициллина или стрептомицина (по Липовцеву). Введения повторяют 2-3 раза с интервалом 2 дня; 2 — введение 100 мл 0,5%-ного раствора новокаина с добавлением 0,8-1,0 млн ЕД антибиотиков пролонгированного действия под поперечный отросток 3-го крестцового позвонка— в тазовую рыхлую жировую клетчатку (по А.Д.Ноздрачеву); новокаиновый раствор с антибиотиками (см. рецепт в п. 2) вводится длинной иглой над прямым отделом толстого кишечника на глубину 10—12 см (по Исаеву). Интервалы между введениями 3 дня, если используются антибиотики пролонгированного действия.
Читайте также: