Задержание мочи у коров и их лечение

Опубликовано: 24.04.2024


Псевдомоноз – это довольно распространенное заболевание, которое часто наблюдается у жвачных животных, у хищников, а также у птиц и рыб. Наиболее часто от него страдает молодняк свиней и коров. Распространение этого инфекционного заболевания нередко становится причиной нарушения внутриутробного развития молодняка и гибели зараженных особей.

Этиология и распространение заболевания

В настоящее время возбудители этого заболевания уже хорошо изучены. Ими являются Pseudomonosis aeruginosa и Bacillus pyocyaneum. Эти разновидности синегнойной палочки отличаются высокой патогенностью.

В действительности этот микроорганизм относится к условно-патогенным. Он нередко выявляется у абсолютно здоровых животных. Считается, что в большей степени к поражению синегнойной палочкой предрасположен молодняк, так как у него еще не до конца сформирован иммунитет. Помимо всего прочего, выделяется ряд внешних условий, которые способствуют поражению сельскохозяйственных животных. К таким факторам относятся:

  • нарушения санитарно-ветеринарных правил;
  • повышенная влажность в помещении;
  • несоблюдение профилактических перерывов эксплуатации инвентаря;
  • нерациональное применение антибиотиков;
  • использование низкокачественных кормов.

Заболевшие животные выделяют инфекцию во внешнюю среду вместе с калом, мочой, носовой слизью и даже молоком. Вполне возможно проникновение синегнойной палочки через плацентарный барьер. В этом случае молодняк может родиться с явными дефектами развития.

В редких случаях заражение синегнойной палочкой происходит через воду. Кроме того, распространение этого патогенного микроорганизма может происходить воздушно-капельным и половым путями.

В настоящее время известно, что причиной стремительного распространения синегнойной палочки могут быть люди, которые нередко переносят этот патогенный микроорганизм на одежде, руках и предметах ухода за животными. На фермах, где разводится крупный рогатый скот, наиболее часто вспышки заболеваемости псевдомонозом диагностируются осенью. В хозяйствах, специализирующихся на выращивании домашней птицы и свиней, повышение заболеваемости наблюдается зимой.

Клинические проявления

Инкубационный период не продолжительный, в пределах от 2 до 20 часов, изредка бывает больше суток.

У молодняка сельскохозяйственных животных температура тела в первые часы болезни повышается на 0,5-1°С. Наступает угнетение и снижение аппетита. При поражении желудочно–кишечного тракта у больного животного превалируют симптомы диареи. Фекалии становятся жидкими с примесью слизи и крови. В тех случаях, когда идет поражение органов дыхания, у больных животных отмечаются слизистые истечения из носа, кашель. У взрослых животных диагностируем мастит. При поражении половых органов — из половой щели выделяется хлопьевидная слизь, иногда с примесью крови. В случае внутриутробного заражения новорожденные животные часто погибают в первые часы жизни.

Методы диагностики

Выявление этого заболевания в настоящее время не представляет значительной сложности. В первую очередь ветеринар должен осмотреть пораженных животных, чтобы оценить клиническую картину. В некоторых случаях проводится вскрытие больной или уже умершей особи, чтобы оценить имеющиеся патологические изменения.

Для подтверждения диагноза также может потребоваться проведение бактериологического исследования. Этот анализ предполагает выведение культуры и определение степени ее опасности для животных. При постановке диагноза необходимо отличать псевдомоноз от таких нозологических единиц, как стрептококкоз, колибактериоз, пастереллез, сальмонеллез и хламидиоз. Только после постановки точного диагноза может быть определен наилучший путь терапии.

Лечение и профилактика псевдомоноза

В большинстве случаев при правильном подходе можно вернуть здоровье пораженным животным. Учитывая, что синегнойная палочка создает прекрасные условия для увеличения численности других микроорганизмов, в обязательном порядке назначаются антибиотики.

Активно применяются нитрофурановые и сульфаниламидные средства. При нарушении у пораженного молодняка сосательного рефлекса проводится инфузионная терапия. Помимо всего прочего, назначаются витаминные препараты для купирования диспепсических расстройств. Для нормализации микрофлоры кишечника могут применяться биологически активные добавки.

Профилактика псевдомоноза в хозяйствах должна быть направлена на проведение общих ветеринарно-санитарных мероприятий, соблюдение зоогигиенических правил содержания и кормления животных, обеспечивающих высокую резистентность организма.

Нефрит острый (Nephritis acuta).

Нефрит острый (Nephritis acuta). Острый нефрит - быстро протекающий воспалительный процесс сосудов клубочков почек животных с последующим воспалением капилляров всего организма.

Этиология. Заболевание может быть следствием токсикоинфекционных изменений в организме, возникающих в результате острых инфекционных заболевании, воспалительных процессов стрептококкового происхождения, а также парентерального введения чужеродного белка в организм.

Симптомы. Болезнь начинается внезапно. Больные животные становятся вялыми, малоподвижными, сгорбленными. Видимые слизистые оболочки и кожа бледные. В межчелюстном пространстве и в области подгрудка, живота, наружных половых органов появляются отеки. Аппетит ухудшается. Отмечаются признаки гастрита. У жвачных развиваются гипотония и атония преджелудков и даже энтероколит. При аускультации сердца прослушивается акцент на втором тоне аорты. Пульс жесткий. Артериальное давление повышено. Отмечаются одышка, хрипы в легких. Мочеиспускание частое. Моча мутная, светло-красного пли бурого цвета, с повышенной относительной плотностью, выделяется в небольшом количестве. В ней обнаруживаются белок, примесь эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и цилиндров. Все клетки мочевого осадка четко выявляются при наличии кислой реакции мочи. При нарастании азотемии у животных уменьшается или отсутствует аппетит, появляются кожный зуд, рвота, одышка, сонливость н судороги. В случаях благоприятного исхода болезни улучшается общее состояние, исчезают отеки, нормализуется деятельность сердца, начинается полиурия, уменьшается плотность мочи.

Течение. При несвоевременном лечении болезнь заканчивается смертью или принимает хроническое течение.

Лечение. Животным предоставляют покой в течение нескольких недель. Ежедневно делают массаж кожи. В рацион включают легкопереварнмые корма, бедные белками и натрием. Травоядным дают хорошее сено из разнотравья, корнеплоды, болтушку из отрубей; плотоядным - молочные продукты. Необходимы витамины А,. Е и D. При стойких отеках и сердечной недостаточности делают кровопускание: у крупных животных до 3 л, у мелких 50-200 мл. Затем внутривенно вводят 25%-ный раствор глюкозы и строфант. В случаях длительно сохраняющихся отеков рекомендуются мочегонные: калия ацетат - коровам 25-60 г, овцам, козам 5-10 Г, лошадям 20- 50 г, собакам 0,5-1 г; калия нитрат - коровам 8-15 г, мелкому рогатому скоту и свиньям 1-3 г, лошадям 6-10 г, собакам 0,2- 0,5 г; дикарб - лошадям 1,5-2 г, собакам 0,1-0,2 г, кошкам 0,04- 0,06 г; меркузал - коровам 3-8 мл, лошадям 3-10 мл, собакам 0,5-2 мл, лисицам 0,2-0,5 мл. Эффективно назначение отваров из листьев толокнянки, плодов петрушки, почек березы, травы хвоща полевого.

Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни и заболевания, сопровождающиеся гнойными процессами. Не допускают к скармливанию животным испорченные корма, особенно содержащие большое количество плесени.

Нефрит хронический (Nephritis chronica).

Нефрит хронический (Nephritis chronica). Хронический нефрит у животных встречается чаще, чем острый.

Этиология. Считают, что это заболевание является следствием не излеченного острого нефрита.

Симптомы. В случаях достаточной компенсации почек у животных отмечается небольшая утомляемость. При исследовании мочи находят слабо выраженный нефротичеекий синдром - умеренную протеннурню, гематурию, иногда гиалиновые и зернистые цилиндры. При обострении болезни у животных появляется угнетение, снижается двигательная активность, развивается истощение. Кожа становится сухой, бледной, с белым налетом, шерсть - редкая, сухая. В межчелюстном пространстве, в области подгрудка, живота, тазовых конечностей, наружных половых органов появляются отеки. При аускультации сердца отмечается акцент второго топа. Бывает стойкое повышение артериального давления. В моче находят белок и эритроциты. По мере прогрессирования болезни понижается относительная плотность мочи, нарастает полиурия, уменьшается концентрация инднкана.

Течение. Заболевание может длиться в течение нескольких лет и заканчивается чаще всего развитием цирроза.почки.

Лечение. При легком течение болезни продуктивных животных можно содержать на пастбище, рабочих лошадей нужно использовать на легких работах. При обострениях хронического нефрита показаны те же лечебные мероприятия, что и при остром нефрите. В случае появления угрожающих признаков азотемии делают кровопускание, а после него внутривенно вливают 25%-ный раствор глюкозы. При нарушении функции желудочно-кишечного тракта (атония преджелудков, диспентические явления) применяют симптоматическое лечение.

Пиелонефрит (Pyelonephritis)

Пиелонефрит (Pyelonephritis). Под пиелонефритом понимают воспаление почечной лоханки и мозгового слоя почек.

Этuология. Пиелонефрит чаше всего вызывается Escherichia coli, энтерококками, особенно на фоне нарушения оттока мочи по мочевым путям.

Симптомы. Заболевание может протекать остро и хронически. При остром течении уменьшается аппетит, наблюдается малоподвижность животного, повышается общая температура тела. У жвачных нередко развивается атония или гипотония преджелудков. Из влагалища выделяется густой гнойный экссудат, количество которого увеличивается во время лежания животного. При пальпации через брюшную стенку отмечается болезненность почек. Мочеиспускание частое. При ректальном исследовании нередко удается прощупать мочеточники в виде толстых тяжей. Почки увеличены, болезненны. В моче много лейкоцитов (пиурия), а также обнаруживается примесь эритроцитов, эпителия, цилиндров и микробов. При сильном поражений почек количество белка в моче может достигать более 2 г 1 л. Хроническое течение пиелонефрита характеризуется периодическим обострением болезни. В периоды ремиссий симптоматика болезни бывает слабо выраженной. Иногда болезнь протекает без отчетливых признаков и остается недиагностированной.

Течение. Пиелонефрит чаще всего протекает хронически. Заболевание в большинстве случаев заканчивается развитием нофросклероза.

Лечение. Животным дают легкоперевариваемые корма. Для подавления микрофлоры в мочевых путях назначают курс лечения антибиотиками, которые выбирают в зависимости от чувствительности к ним микробов, выделяемых с мочой. При кислой реакции мочи необходимы вливания 40%-ного раствора гексаметилентетрамина - крупному рогатому скоту 10-20 г, мелкому рогатому скоту, свиньям 2-5 г, собакам, лисицам 0,3-2 г. Можно использовать уробесал, уросал, а также производные 8-оксихинолина.

Профилактика. Предупреждают болезни, сопровождающиеся гнойными процессами. При проведении урологических процедур, особенно катетеризации и цистоскопии мочевого, пузыря, а также искусственного осеменения животных нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики.

Нефрозы (Nephrosis).

Нефрозы (Nephrosis). К нефрозам относят заболевания почек, характеризующиеся развитием дистрофических процессов в почечных канальцах и клубочках.

Этиология. Заболевание чаще всего развивается на фоне токсико-ннфекционных процессов в организме, отравлениях ядами

Симптомы. При остром течении болезни у животных отмечают сильно выраженные отеки в области подгрудка, живота, конечностей и др. Кровяное давление нормальное. В моче находят большое количество белка, эпителия, эпителиальных и зернистых цилиндров. При нефрозах, возникающих на почве отравления гемолитическими ядами, в моче появляется гемоглобин, развивается гемо- глобинурия. В крови снижается содержание протеина, возникает гипопротеннемия. Хронический нефроз сопровождается слабо выраженными отеками подкожной клетчатки, водянкой брюшной и грудной полостей. Относительная плотность мочи значительно понижается. В ней обнаруживается большое количество белка, эпителиальных клеток, гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. Животные теряют упитанность

Течение. Нефрозы могут протекать остро и хронически. В первом случае они сопровождаются некротическим поражением извитых канальцев, во втором - амилоидным перерождением их.

Лечение. Устраняют причину интоксикации. Для нормализации белкового обмена корма для больных животных должны быть богаты полноценным белком. Внутрь назначают метионин - коровам 25-30 г, телятам, мелкому рогатому скоту и свиньям 0,5-2,5 г,; собакам 0,3-1 г, ягнятам и поросятам 0,05-0,2 г по 2-3 раза в день с кормом. Эффективны также внутримышечные введения 5%-ного теплого раствора метионина, применение витаминов А, Е, D, В2 В6, В1. В последнее время для терапии нефрозов используют стероидные гормоны. При развитии заболевания на фоне инфекции в ряде случаев целесообразно применять антибиотики.

Профилактика. Исключают возможность попадания в организм животных веществ, вызывающих дистрофию почек.

Цистит (Cystitis).

Цистит (Cystitis). Под циститом понимают воспаление мочевого пузыря.

Этиология. Заболевание возникает в результате проникновения в мочевой пузырь Е. coli, синегнойной палочки, протея и других микробов. Развитию болезни способствуют трофические расстройства и задержка мочи в мочевом пузыре.

Течение. Заболевание может протекать остро и хронически.

Симптомы. Для острого цистита характерны частое и болезненное мочеиспускание, болезненность мочевого пузыря при пальпации. В моче много слизи, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия. При хроническом течении болезни клиническая картина слабо выражена.

Лечение. Больным животным дают легкопереваримые корма. При остром цистите назначают мочегонные: чай на березовых почек, отвар медвежьих ушек, полевого хвоща и др. Хороший эффект дают теплые микроклизмы 2%-ным раствором новокаина. Промывание мочевого пузыря при остром течении болезни противопоказано. При хроническом течении, кроме перечисленных методов лечения, применяемых при остром цистите, необходимы промывания мочевого пузыря с последующим введением в его полость антибиотиков, 0,25- 0,5%-ного раствора ляписа, 1-3%-ного раствора колларгола. Для подавления микрофлоры в мочевых путях внутрь назначают дезинфицирующие вещества (см. лечение при пиелонефрите).

Профилактика. Необходимо строго соблюдать асептику и антисептику при катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, а также при проведении искусственного осеменения животных. Не допускают возникновения инфекционных болезней, а также заболеваний почек, мочеточников, уретры и органов половой системы, сопровождающихся воспалением.

Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue)

Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue). Заболевание наблюдается у всех видов животных и характеризуется временным или постоянным нарушением сократительной функция мочевого пузыря.

Этиология. Болезнь развивается в результате длительной задержки мочи в мочевом пузыре, нередко наблюдаемой при послеродовом парезе у коров и свиней, мочекаменной болезни, параличах в результате инфекционных болезней (листериоз, чума собак, чума свиней и др.) и отравлениях кормами.

Симптомы. У животного длительное время отсутствует мочеиспускание. Иногда моча выделяется каплями. При пальпации обнаруживается сильно наполненный мочевой пузырь.

Лечение. Мочевой пузырь периодически катетеризируют с целью удаления мочи, промывают его полость дезинфицирующими растворами (см. лечение при цистите). Применяют массаж мочевого пузыря через прямую кишку. Паралич и парез мочевого пузыря вследствие поражения центральной нервной системы трудно излечимы.

Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением центральной нервной системы, а также не допускают травм позвоночника у животных.

Мочекаменная болезнь (Urolithiasis)

Мочекаменная болезнь (Urolithiasis). Наблюдается у всех видов животных и характеризуется образованием в мочевых путях камней.

Этиология. Болезнь возникает на фоне трофических нарушений и воспалительных процессов в мочевых путях, гиповитаминозах А, Е, D, С, кормления, не сбалансированного по протеину, углеводам, жнрам, микро- и макроэлементам, а также при большом количестве солей в питьевой воде.

Симптомы.

В тяжелых случаях мочекаменной болезни часто возникает частичная или полная закупорка уретры. У быков и хряков это бывает на месте S-образного изгиба мочеиспускательного канала, а у плотоядных - в области кости полового члена. Моча в этом случае не выделяется вовсе или выделяется, но в небольшом количестве, каплями. У животных появляются признаки сильных болей, частые позывы на мочеиспускание. С наступлением интоксикации развивается угнетение. Мочевой пузырь переполнен. В нем иногда обнаруживаются камни. В моче находят кровь, эпителий, песок.

Течение. Заболевание обычно протекает хронически и нередко заканчивается смертью при явлениях уремии.

Лечение. В рацион включают легкопереваримые, полноценные корма. Применяют витамины А, Е, D и С, дезинфицирующие вещества (цистинал, ависан). С целью вымывания уратных камней внутрь назначают натрия гидрокарбонат, пиперазин, уродан; оксалатных камней - магния карбонат, железа глицерофосфат, гексаметилентетрамин, атофан, теобромин; фосфатных камней - фосфорную кислоту, соляную кислоту, аммония хлорид. В случаях задержки мочи производят осторожно катетеризацию мочевого пузыря. При необходимости прибегают к операции по поводу удаления мочевых камней.

Профилактика. Составляют рационы из разнообразных кормов, богатых полноценными белками, витаминами (А, Е и др.), углеводами. Ведут контроль за соотношением солей в рационе, избегают выпаивания жесткой воды.

Если случается, что некоторые коровы пьют мочу или активно лижут/поедают непригодные для этого предметы, то здесь важно понять - о чём это говорит и как помочь животному.

Причин такого поведения может быть несколько:

1. Недостаток питьевой воды (обезвоживание)

👀Проследите: есть ли у животных доступ к воде, как часто обновляется вода в поилках, чистая ли вода, комфортная ли температура воды, сколько коров приходится на одну поилку.

💉Способ подтверждения «диагноза»: при недостаточном потреблении воды у коров повышается температура, снижается аппетит и продуктивность, проявляется сухость слизистых, кровь становится более густой, сердцебиение учащается, каловые массы могут стать гуще.

✅Примите меры: необходимо проверять поилки не реже 2-х раз в день - они должны быть чистыми, вода в них должна поступать не менее 10 литров в минуту, площадь поилки должна быть около 10 см на одну голову, расстояние поилки от коровы не должно превышать 15 метров (при содержании на закрытом периметре).

2. Дефицит минеральных веществ

👀Проследите: употребление животными мочи может быть и при нехватке минеральных веществ. Симптомы дефицита минеральных веществ:

  • Магний – отсутствие аппетита у коровы. Животное может казаться истощенным или болезненным, особенно в конце зимы. Отмечаются задержка в росте, низкая продуктивность, кетоз. При высоком значении отношения K:Mg симптомы у коровы могут быть сходными с симптомами при послеродовом парезе, но в действительности это состояние – тетания, которая может регистрироваться в любой период лактации. Рекомендуемая доза магния в рационе скота ➡ здесь.
  • Медь – у молодняка отмечается замедленный рост, тусклая шерсть, утолщенные суставы, у коров снижается продуктивность. Рекомендуемая доза меди в рационе скота ➡ здесь.
  • Селен – у нетелей и сухостойных коров отмечается задержание последа, метриты маститы; дойные коровы – повышенная заболеваемость маститом. Рекомендуемая доза селена в рационе скота ➡ здесь.
  • Кобальт – нарушение функций рубца (медленный рост, низкая продуктивность, потеря веса). Рекомендуемая доза кобальта в рационе скота ➡ здесь.
  • Кальций – гипокальциемия в первый период лактации. Рекомендуемая доза кальция в рационе скота ➡ здесь.
  • Фосфор – снижение функции яичников, на что указывает редко проявляющаяся охота. Могут встречаться отдельные случаи кетоза. Недостаток фосфора часто сопровождается симптомами нехватки других микроэлементов. У животных может извращаться аппетит – они начинают жевать дерево, есть землю, пить мочу. Рекомендуемая доза фосфора в рационе скота ➡ здесь.
  • Калий - при низком уровне калия организм коровы плохо справляется с тепловым стрессом. Также наблюдаются судороги при вставании в беспривязных стойлах. При этом корова не может встать, но может ползти («ползающая корова»). В середине лактации может отмечаться тетания. Животные нередко пьют мочу других коров. Недостаток калия также приводит к задержке роста молодняка. Рекомендуемая доза калия в рационе скота ➡ здесь.
  • Натрий и хлор- извращенный аппетит. Животные агрессивно поедают соль, когда опустевшие емкости вновь наполняют ею. У них отмечают угнетение, потерю в весе, взъерошенный шёрстный покров. Вследствие длительного дефицита происходит снижение надоев. Рекомендуемая доза поваренной соли в рационе скота ➡ здесь.

💉Способ подтверждения «диагноза»: в этом случаи стоит взять кровь на биохимический анализ, проверить молоко на уровень мочевины и рН.

✅Примите меры: правильное кормление предусматривает нормативное назначение минеральных добавок. При расчете рациона проверьте, удовлетворяет ли он потребности животных в макро- и микроэлементах. По результатам анализов обязательно восполните дефицит и сбалансируйте рацион. Обеспечьте доступ скота к соли-лизунцу, установите брикеты- лизунцы с микродобавками.

3. Нехватка сырого протеина в рационе

👀Проследите: если корова пьет мочу от других коров во время мочеиспускания — это может указывать на недостаток сырого протеина, который она пытается компенсировать таким способом.

💉Способ подтверждения «диагноза»: в зависимости от физиологического состояния коров, содержание сырого протеина в рационе должно быть от 14 до 17%, в сухом веществе. Проверьте уровень мочевины в молоке (содержание мочевины не ниже 15 мг/100 мл молока, оптимально - около 25 мг/100 мл. Более 30-35 мг/100 мл указывает на избыток азота и сырого протеина в рубце) и в крови (20-35 мг/дл).

✅Примите меры: необходимо проверить и сбалансировать рацион на содержание сырого протеина.

Болезни почек крупного рогатого скота недооценивают - фото

Уровень заболеваемости почечными инфекциями не выявляется в должной мере и сельхозпроизводители не получают достаточной информации о причинах падения поголовья

Раннее распознание и лечение болезней почек часто дает возможность ожидать благоприятный исход. Сила этих органов у крупного рогатого скота довольно велика, так что можно долго не замечать никаких признаков заболевания до тех пор пока они не будут поражены на две трети.

Интоксикация почек может возникнуть по множеству причин, но данная статья посвящена именно инфекционным болезням органа, а именно то что ветеринары обобщенно зовут пиелонефритом (инфекцией и гноем в почках).

Инфекция возникает с проникновением бактерий в кровоток, откуда уже они попадают непосредственно в почки. Ведь, преимущественно, функция почек состоит в том, чтобы фильтровать кровь. Другой способ через мочеточники, частичной блокировкой которых поощрается рост и размножение бактерий.

Почечные инфекции скот приобретает индивидуально. Источники могут быть различными (через плаценту матери, вскармливание, после перенесенной пневмонии и т. д.) Эти инфекции снижают иммунитет и позволяют бактериям получить доступ к почкам.

Первейшим признаком заболевания почек у скота — потеря веса. Я (Roy Lewis) видел много подобных случаев при поздней беременности и сразу после отела. На почки беременной коровы ложится двойная нагрузка, они должны фильтровать не только свою кровь, но и кровь будущих телят. Эти повышенные нагрузки сильно влияют на способность почек к фильтрации, поэтому для проникновения инфекции — это идеальное время. У коров, которые вынашивают одновременно двух телят нагрузка на органы удваивается.

Отвести корову к ветеринару после потерь в весе — это не исчерпывающее решение. Ветеринар может пальпировать левую почку и мочеточники (трубки, которые идут от почек к мочевому пузырю). Можно также взять анализ мочи и проверить на кровь, бактерии, отложения гноя и по другим параметрам, которые позволят либо подтвердить либо исключить почечную инфекцию. В анализах крови могут встречаться повышенный уровень лейкоцитов. Другие показатели, такие как азотистая мочевина (BUN) только вырастут и после того как каждая из почек отдельно деформируется и тогда итог будет очень плачевным.

Мой опыт показывает если скот по-прежнему хорошо ест и пьет, то ранняя диагностика и своевременное лечение обещают благоприятный прогноз. Если аппетита нет и показатель BUN высок, то несмотря на интенсивное лечение, включая внутривенные инъекции, то нужно ожидать худшего.

Участились случаи

Существует множество заболеваний почек, гораздо больше, чем мы можем вообразить. Для меня стало очевидным после того как я увидел огромное количество вскрытых коров в рамках исследовательской программы BSE. Обе почки были поражены инфекцией, а левая еле функционировала.

Классический сценарий: фермер заметил, что корова похудела, но не заметил остальных симптомов, после чего корова перестает есть и вскоре умирает.

Большинство из заболевших коров можно спасти и вернуть к нормальной жизни, или хотя бы отправлены на забой загодя. Я убежден, что число коров умерших на фермах по невыявленным почечным болезням невозможно точно установить.

Сельхозпроизводители могут заметить повышение частоты мочеиспусканий или боль при мочеиспускании.

Присмотритесь к моче внимательно, особенно ближе к концу мочеиспускания (на предмет крови и гноя, или просто покраснения).

Это может стать ключом, который продвинет нас вперед в поисках инфекции.

Проявление красноватой мочи у скота может быть ввиду множества причин. Например, из-за бактериальной гемоглабинурии или дефицита фосфора, или же просто-напросто окрашена красным клевером. Все эти и многие другие причины покраснения мочи могут иногда усложнить диагностику.

Лечение

Наиболее распространенная бактерия вызывающая болезнь почек скота хорошо убивается пенициллином. Есть два основных ключа к успешному лечению. Во-первых, необходимо (чем раньше, тем лучше) обнаружить заболевание; прежде чем почки будут сильно повреждены. Во-вторых, длительность лечения должна соответствовать времени полного выздоровления, чтобы избежать повторного заражения.

Это определенно потребует лечения с уколами пенициллина и новокаина в первые дни, до первых заметных улучшений. Затем несколько лекарств длительного действия в последующие две недели.

Распространенной ошибкой также является слишком ранняя остановка лечения, когда положение улучшается и моча очищается.

Это тлеющая инфекция и она может вернуться, если ее полностью не вылечить. Как и любой рецидив это лечится гораздо сложнее более трудно, так как инфекция глубже засела.

Подобный скот подобен бомбе замедленного действия: ослабленные почки делают их неподходящими для размножения, к тому же у них могут отказать почки. Лучше даже забить их, пока их состояние не ухудшилось.

Почечные инфекции периодически можно встретить на пастбищах в зоне прерий.

Каждое стадо периодически сталкивается этими проблемами, однако, внимательное наблюдение за состоянием животных, своевременное вмешательство и верно подобранное лечение будет вознаграждено.

Пенициллин пока наиболее эффективное лекарство, оно проходит через почки, и выводится через мочу.

При потере веса в стаде обратитесь к ветеринару, чтобы он проверил коров и назначил подходящее лечение.

Давайте признаем, что своевременная диагностика и лечение не так уж дороги, эффективны и при текущих ценах на скот — экономически оправданы.

Источник: Manitoba Co-operator, перевод Глеб Объедков

Задержка мочеиспускания

Задержка мочеиспускания – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением или невозможностью нормального опорожнения мочевого пузыря. Симптомами являются боли в лобковой области и внизу живота, очень сильные настойчивые позывы к мочеиспусканию и обусловленное этим психомоторное возбуждение больного, заметное ослабление выделения мочи или ее отсутствие. Диагностика основывается на опросе пациента, результатах физикального осмотра, для выяснения причин состояния применяют ультразвуковые методы исследования. Лечение – катетеризация или цистостомия для обеспечения оттока мочи, устранение этиологических факторов ишурии.

МКБ-10

Задержка мочеиспускания
КТ-урография. Острая задержка мочеиспускания, обусловленная увеличением предстательной железы (красная стрелка), состояние после установки мочевого катетера (синяя стрелка).

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы задержки мочеиспускания
    • Острая задержка
    • Хроническая задержка
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение задержки мочеиспускания
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Задержка мочеиспускания или ишурия является достаточно распространенным состоянием, сопровождает значительное количество различных урологических патологий. Молодые мужчины и женщины страдают от него примерно одинаково, по мере увеличения возраста начинают превалировать пациенты мужского пола. Это обусловлено влиянием патологий предстательной железы, которые обычно определяются у пожилых людей и нередко проявляются расстройствами мочеиспускания. Примерно 85% всех случаев ишурии у мужчин старше 55 лет обусловлены именно проблемами с простатой. Задержка выведения мочи крайне редко возникает изолированно, чаще она является частью симптомокомплекса, вызванного урологическими, неврологическими или эндокринными патологиями.

Задержка мочеиспускания

Причины

Задержка мочи не является самостоятельным заболеванием, она всегда выступает следствием разнообразных патологий выделительной системы. Ее стоит различать с другим состоянием, также характеризующимся отсутствием выделения мочи – анурией. Последняя возникает из-за поражения почек, приводящего к полному отсутствию образования мочи. При задержке мочеиспускания жидкость образуется и накапливается внутри полости пузыря. Это различие обуславливают разную клиническую картину, сходную только в объеме диуреза. Основными причинами, препятствующими нормальному отхождению мочи, считаются:

  • Механическая блокада уретры. Самая распространенная и разнообразная группа причин, вызывающих ишурию. Сюда относят стриктуры мочеиспускательного канала, его обтурацию камнем, опухолью, сгустками крови, тяжелые случаи фимоза. Вызвать блокаду уретры также могут неопластические и отечные процессы в близлежащих структурах – главным образом, предстательной железе (аденома, рак, острый простатит).
  • Дисфункциональные расстройства. Мочеиспускание – это активный процесс, для нормального обеспечения которого необходима оптимальная сократительная способность пузыря. При определенных состояниях (дистрофические изменения в мышечном слое органа, нарушения иннервации при неврологических патологиях) процесс сокращения нарушается, что ведет к задержке жидкости.
  • Стрессовые и психосоматические факторы. Некоторые формы эмоционального стресса могут приводить к ишурии за счет угнетения рефлексов, обеспечивающих процесс мочеиспускания. Особенно часто подобное явление отмечается у лиц с нарушениями психики или после сильных потрясений.
  • Лекарственная ишурия. Особый тип патологического состояния, вызванный действием некоторых лекарственных средств (наркотических, снотворных средств, блокаторов холинорецепторов). Механизм развития задержки мочи при этом сложный, обусловленный комплексным воздействием на центральную и периферическую нервную систему и сократимость пузыря.

Патогенез

Патогенетические процессы при разных вариантах задержки мочеиспускания отличаются. Наиболее распространенной и изученной является механическая ишурия, обусловленная наличием препятствия в нижних отделах мочевыводящих путей. Таковыми могут выступать рубцовые сужения (стриктуры) уретры, тяжелые фимозы, мочекаменная болезнь с выходом конкремента, патологии предстательной железы. После некоторых манипуляций на мочевом пузыре (операций, взятия биопсии слизистой) или при кровотечении в моче формируются сгустки крови, которые также могут обтурировать просвет уретры и препятствовать оттоку мочи. Стриктуры, фимозы, патологии простаты обычно приводят к медленно прогрессирующей ишурии, тогда как при выходе конкремента или сгустка крови задержка наступает резко, иногда в момент мочеиспускания.

Более сложным патогенезом нарушения выделения мочи характеризуются дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей. Препятствий оттоку жидкости не наблюдается, однако из-за нарушения сократимости опорожнение пузыря происходит слабо и не полностью. Нарушения иннервации могут затрагивать также сфинктеры уретры, в результате чего нарушается процесс их раскрытия, необходимого для мочеиспускания. Стрессовые, фармакологические варианты данной патологии похожи по своему патогенезу – они возникают рефлекторно по причине нарушений в центральной нервной системе. Происходит подавление естественных рефлексов, одним из проявлений которого является ишурия.

Классификация

Существует несколько клинических вариантов задержки мочеиспускания, различающихся между собой по внезапности развития и длительности течения.

  • Острая задержка. Характеризуется внезапным резким началом, чаще всего обусловлена механическими причинами – обтурацией уретры камнем или сгустком крови, иногда возможен нейрогенный вариант состояния.
  • Хроническая задержка. Обычно развивается постепенно на фоне стриктур мочеиспускательного канала, заболеваний простаты, дисфункций, опухолей пузыря, уретры.
  • Парадоксальная ишурия. Редкий вариант нарушения, при котором на фоне заполнения мочевого пузыря и невозможности произвольного мочеиспускания наблюдается постоянное бесконтрольное выделение небольшого количества жидкости. Бывает механической, нейрогенной или лекарственной этиологии.

Существует менее распространенная и более сложная классификация задержек мочеиспускания, основанная на их взаимосвязи с другими заболеваниями выделительной, нервной, эндокринной или половой систем. Но, учитывая то обстоятельство, что ишурия почти всегда является симптомом какого-либо нарушения в организме, актуальность и обоснованность такой системы остается под вопросом.

Симптомы задержки мочеиспускания

Любому типу ишурии обычно предшествуют проявления основного заболевания – например, почечная колика, обусловленная выходом камня, боли в промежности, ассоциированные с простатитом, нарушения мочеиспускания из-за стриктур и пр.

Острая задержка

Острая задержка начинается резко, крайним вариантом является ситуация, когда в процессе мочеиспускания струя прерывается, дальнейший отток мочи становится невозможным. Так может проявляться ишурия при уролитиазе или обтурации уретры кровяным сгустком – инородное тело смещается вместе с током жидкости и перекрывает просвет канала. В дальнейшем возникает чувство тяжести внизу живота, сильные позывы к выделению мочи, боли в паховой области.

Хроническая задержка

Хроническая задержка мочеиспускания развивается, как правило, постепенно. Первоначально у пациентов может наблюдаться снижение объема мочи, ощущение неполного опорожнения пузыря и связанные с этим обстоятельством частые позывы.

При отсутствии прогрессирования причин, вызывающих хроническую ишурию, симптомы могут ослабевать, однако при проведении исследований обнаруживается сохранение остаточной мочи после каждого опорожнения, на этом фоне часто возникает воспаление слизистой оболочки пузыря (цистит), способное осложниться пиелонефритом. Полная разновидность хронической задержки мочи отличается от острой только сроком катетеризации больного. Почти при любой форме задержки первым ее отличием от анурии является возбужденное психоэмоциональное состояние больного, обусловленное невозможностью мочеиспускания.

Осложнения

Задержка мочеиспускания при длительном отсутствии квалифицированной помощи ведет к повышению давления жидкости в вышележащих отделах мочевыводящей системы. При острых формах это может вызвать явления гидронефроза и ОПН, при хронических – ХПН. Застой остаточной мочи облегчает инфицирование тканей, поэтому повышаются риски возникновения циститов и пиелонефритов.

Кроме того, при значительных объемах задерживающейся мочи в ней создаются условия для кристаллизации солей и образования камней мочевого пузыря. В результате этого процесса происходит трансформация хронической неполной задержки в острую и полную. Относительно редким вариантом осложнения является образование дивертикула мочевого пузыря – выпячивание его слизистой через дефекты других слоев, обусловленное высоким давлением в полости органа.

Диагностика

Обычно постановка диагноза «ишурия» не вызывает особых сложностей у врача-уролога, достаточно обычного опроса пациента, осмотра надлобковой и паховой областей. Дополнительные методы исследования (ультразвуковая диагностика, цистоскопия, контрастная рентгенография) требуются для определения тяжести и причин патологического состояния, выбора эффективной этиотропной терапии. У больных с хроническими вариантами ишурии вспомогательная диагностика используется в качестве мониторинга прогрессирования патологии и своевременного обнаружения осложнений задержки мочеиспускания. У подавляющего большинства пациентов применяют следующие диагностические методы:

  • Опрос и осмотр. Практически всегда позволяют определить наличие острой задержки мочи – больные беспокойны, жалуются на сильное желание помочиться и боль внизу живота. При пальпации надлобковой области определяется плотный наполненный мочевой пузырь, у худощавых пациентов выпирание может быть заметно со стороны. Хронические неполные разновидности нарушения часто протекают бессимптомно, жалобы отсутствуют.
  • Ультразвуковая диагностика. При острых состояниях УЗИ мочевого пузыря, простаты, уретры позволяет установить причину патологии. Камень определяется как гиперэхогенное образование в просвете мочеиспускательного канала или в области шейки пузыря, но сгустки крови большинством аппаратов для УЗИ не выявляются. Ультразвуковое исследование уретры, предстательной железы позволяет диагностировать стриктуры, аденомы, опухоли и воспалительные отеки.
  • Неврологическое исследование. Консультация врача-невролога может потребоваться при наличии подозрений на нейрогенные или психосоматические причины ишурии.
  • Эндоскопические и рентгеноконтрастные методики. Цистоскопия помогает определить причину задержки – выявить камень, кровяные сгустки и их источник, стриктуры.

Дифференциальную диагностику производят с анурией – состоянием, при котором нарушается выделение мочи почками. При анурии у больных отсутствуют или резко ослаблены позывы помочиться, наблюдаются проявления острой или хронической почечной недостаточности. Инструментальная диагностика подтверждает отсутствие или крайне малое количество мочи в полости пузыря.

КТ-урография. Острая задержка мочеиспускания, обусловленная увеличением предстательной железы (красная стрелка), состояние после установки мочевого катетера (синяя стрелка).

Лечение задержки мочеиспускания

Выделяют два основных этапа терапевтических мероприятий при ишурии: экстренное обеспечение нормального оттока мочи и устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Наиболее распространенным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря – установка уретрального катетера, с помощью которого производится отток жидкости.

При некоторых состояниях проведение катетеризации невозможно – например, при выраженных фимозах и стриктурах, опухолевых поражениях уретры и предстательной железы, «вколоченном» конкременте. В таких случаях прибегают к цистостомии – формированию хирургического доступа к пузырю и установке через его стенку трубки, выводимой на переднюю поверхность живота. При подозрении на неврогенную и стрессовую природу ишурии могут использовать консервативные методики восстановления оттока мочевой жидкости – включение звука текущей воды, обмывание половых органов, инъекции М-холиномиметиков.

Лечение причин, вызвавших задержку мочеиспускания, зависит от их природы: при мочекаменной болезни применяют дробление и экстракцию конкремента, при стриктурах, опухолях и поражениях простаты – хирургическую коррекцию. Дисфункциональные расстройства (например, гипорефлекторный тип нейрогенного мочевого пузыря) требуют сложной комплексной терапии с участием урологов, невропатологов и иных специалистов. Если причиной ишурии выступает прием лекарственных препаратов, рекомендуется их отмена или коррекция схемы медикаментозной терапии. Задержка мочи на фоне стресса может устраняться приемом седативных средств.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев прогноз задержки мочеиспускания благоприятный. При отсутствии медицинской помощи острые варианты патологии могут провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность. При своевременном устранении причин, вызвавших данное состояние, рецидивы ишурии крайне редки.

При хронических вариантах повышается риск инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и появления конкрементов в пузыре, поэтому больным следует регулярно наблюдаться у уролога. Профилактикой задержки мочи является своевременное выявление и правильное лечение патологий, выступающих причиной этого состояния – мочекаменной болезни, стриктур, заболеваний простаты и ряда других.

Читайте также: