Что такое санация ушных раковин у кошек

Опубликовано: 06.05.2024

Бабкина Н.В. врач вет. мед., научный консультант ООО «БИОТЕСТЛАБ»

Павличук В.С. главный врач вет. мед. ЦСВМ, массив Виноградарь, г. Киев

Одним из случаев, наносящих психоэмоциональную травму человеку, являются заболевания домашних четвероногих любимцев.

На сегодняшний день важной и достаточно распространенной проблемой ветеринарной медицины являются отиты. В настоящее время поражение органов слуха, среди всех патологий, составляет до 20 %.

Ухо – это орган слуха и равновесия, который представляет собой сложную систему, состоящую из наружного, среднего и внутреннего отделов.

Наружное ухо – выполняет звукоулавливающую функцию. Состоит из ушной раковины, мышц и наружного слухового прохода, покрыто волосами и железами, которые секретируют серу.

Среднее ухо – звукопроводящий и звукопреобразующий отдел. Состоит из барабанной полости, барабанной перепонки, слуховых косточек, мышц и связок, слуховой трубы. В этом отделе поддерживается защита барабанной перепонки при перепадах атмосферного давления.

Внутреннее ухо – в этом отделе расположены рецепторы равновесия и слуха. Состоит из костного и перепончатого лабиринта.

Отит – это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в ухе или в одном из отделов ушного прохода. Наиболее распространено воспаление наружного уха. Отит, как заболевание, в соответствии с анатомическими особенностями классифицируется на:

наружный отит – воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода;
отит среднего уха – воспаление барабанной перепонки и её содержимого;
отит внутреннего уха.

Наружный отит чаще встречается у собак. У кошек отит нередко затрагивает средний и внутренний отделы. Когда воспалительный процесс распространяется на барабанную перепонку, животное теряет слух.

Существует породная предрасположенность к заболеванию. Чаще всего страдают породы:

пудели, бульдоги, йоркширские терьеры;
спаниели, шарпеи, лабрадоры;
таксы, европейские овчарки;
скотиш фолд (шотландская вислоухая кошка).

Плохая вентиляция способствует быстрому развитию патогенной микрофлоры. Так, например, у лабрадоров и спаниелей наблюдается повышенная секреция ушной серы, что способствует повышению влаги и образованию пробок. У йоркширских терьеров, чрезмерное количество волос в наружном отделе уха, что также способствует нарушению оттока серы и образованию пробок. Одним из факторов предрасположенности к отитам может быть и тримминг. Наиболее предрасположены к отитам собаки, которые часто купаются, ныряют.

Причины, вызывающие отит:

Аллергическая реакция на корм;
Травма ушной раковины;
Переохлаждение или попадание воды в ухо;
Размножение в коже уха эктопаразитов (отодектоз);
Грибная или бактериальная инфекция, обусловленная стафилококком, протеем или другими возбудителями;
Анатомические породные особенности строения уха (длинные висячие уши – спаниель, такса, бассет-хаунд).

Особая опасность воспаления НАРУЖНОГО УХА заключается в том, если вовремя не оказать животному помощь, то нередко отит переходит в хроническую форму и, независимо от применения лекарственных средств, повторяется в форме рецидивов. Поэтому большое значение имеют своевременное лечение и профилактика.

ФОТО № 1 РАЗНОВИДНОСТИ ОТИТОВ

ОТИТ СРЕДНЕГО УХА в большинстве случаев развивается в результате проникновения инфекции из наружного уха через барабанную перепонку. Речь идёт о бактериальной инфекции, что подтверждается лабораторными исследованиями. Довольно часто возникает воспаление вследствие грибковой инфекции, вызываемой дрожжевыми грибками рода Malassezia pachidеrmatis .

Ещё одной причиной развития отита является ОТОДЕКТОЗ – паразитарное заболевание, вызываемое ушным клещом Otodectes cynotis. Отодектоз нередко может носить хронический характер.

Внутренняя поверхность ушной раковины при этом краснеет, отекает. В ухе наблюдают выделения, напоминающие по цвету и консистенции «сухой молотый кофе».

Симптомы воспаления, как правило, заметны сразу – животное постоянно чешет уши (вплоть до травм кожи на ушной раковине), трясёт головой или наклоняет голову в сторону больного уха. Внутренняя поверхность ушной раковины краснеет, кожа мацерируется, появляется серозный или гнойный экссудат. В запущенных случаях возникает приторно-сладкий или зловонный запах.

ДИАГНОЗ

Для точного определения причин, вызвавших отит, необходимо провести ряд исследований, таких как:

1. Отоскопия – осмотр слухового прохода при помощи отоскопа (ФОТО № 6);

2. Микробиологические исследования (мазок из уха) для выявления бактерий и грибков (ФОТО № 7);

3. Микроскопия соскоба из уха для выявления эктопаразитов – отодектоз. (ФОТО № 8);

4. Гематологические исследования, включающие общий и биохимический анализ крови (ФОТО № 9);

Если заболевание является вторичным или есть подозрение на онкологию, или гормональные нарушения, тогда делают анализы крови – общий, гематологический, на гормоны, а также тесты, определяющие функцию надпочечников.

5. Исследование для определения антибиотикограммы – выбор наиболее действенного антибиотика в каждом конкретном случае (ФОТО № 10).

На основании результатов всех этих исследований устанавливают точный диагноз, позволяющий начать эффективное лечение.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Целью лечебных мероприятий при отите является устранение первичных факторов, очистка, осушение ушей, уменьшение воспалений и предотвращение вторичной инфекции.

Лечение проводят строго после тщательной очистки уха!

Независимо от причин, вызвавших отит, лечение начинают с механической очистки наружного слухового прохода и ушной раковины для удаления избытка экссудата и улучшения доступа лекарственных препаратов к поражённым тканям. Для этого используют перекись водорода 3% р-р, хлоргексидин 1% р-р или специальные средства (капли «Отифри» для чистки ушей).

Дальнейшее лечение отита должно быть комплексным, направленным на:

1. удаление причины воспаления;

2. снятие зуда, отёка;

3. подавление роста бактериальной или грибковой флоры.

В основной схеме лечения применяют:

антибиотики;
ушные капли;
иммуномодуляторы;
противоаллергические препараты.

Для эффективного лечения отитов различной этиологии у мелких домашних животных ООО НПП «БИОТЕСТЛАБ» разработал препарат ОТОФЛОКС.

Фармакологические свойства препарата ОТОФЛОКС обусловлены тщательно подобранным составом действующих веществ.

В формулу данного препарата входят:

1. ФЛУОРФЕНИКОЛ – антибиотик ряда тиамфениколов - 2,5 мг/1мл;

2. ИВЕРМЕКТИН – противопаразитарное средство, принадлежащее к группе авермектинов, которые продуцируются микроорганизмами группы Streptomyces avermitilis – 1мг/1мл;

3. КЛОТРИМАЗОЛ, принадлежащий к производным имидазола – 10мг/1мл;

4. БЕТАМЕТАЗОН – гормон коры надпочечников – 1мг/1мл.

Благодаря действующим веществам, входящим в состав ОТОФЛОКСА, препарат действует противомикробно (флуорфеникол), противопаразитарно (ивермектин), фунгицидно (клотримазол). Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим противозудным и антиаллергическим свойствами (бетаметазон).

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клинические исследования терапевтической эффективности препарата ОТОФЛОКС проводили на целевых животных в условиях клиник ветеринарной медицины ГНИКИ ветеринарных препаратов и кормовых добавок, г. Львов; Центра Современной Ветеринарной Медицины, Ветеринарно-диагностического центра Белецких, клиники WSW доктора Величко, ветеринарной клиники Днепровского района, г. Киева.

При осмотре у собак и кошек разных породных групп, поступающих в клинику, устанавливали воспаление наружного слухового прохода с мацерацией и утолщением кожи, отёком и покраснением. Кроме того, наблюдали выделения серозного и гнойного экссудата с неприятным запахом. Животные вели себя беспокойно, расчёсывали воспалённые уши.

Во всех случаях диагноз устанавливали на основании сбора анамнеза и проведения комплекса диагностических исследований. После проведения микробиологических, микологических, гематологических исследований и микроскопии соскоба из ушной раковины было установлено, что у животных в пораженных ушных раковинах обнаружен клещ рода Otodectes cynotis. Из бактериальной флоры преобладают стрептококки, стафилококки в виде сопутствующей инфекции, вызывающие воспаление кожных покровов и выделение экссудата.

Каждое животное лечили в соответствии с поставленным диагнозом. Лечение включало механическую очистку, санацию ушной раковины и слухового прохода с применением 3%-го раствора перекиси водорода.

Затем применяли препарат ОТОФЛОКС согласно рекомендациям: обработка каждого уха проводилась 2 раза в день в течение 7дней.

Кроме того, в зависимости от поставленного диагноза, клинического состояния животного и степени тяжести патологического процесса, применяли дополнительное лечение препаратами группы антибиотиков.

После применения препарата ОТОФЛОКС на третьи сутки от начала лечения воспалительный процесс уменьшался, исчезало покраснение кожи и зуд. В дальнейшем мацерация кожи и выделение экссудата полностью прекращались.

После лечения провели лабораторные исследования, показавшие отсутствие патогенного начала, что свидетельствует о полном излечении животного.

ПРИМЕРЫ ИЗ ПРАКТИКИ

При клиническом осмотре больного животного (кот породы метис, возраст 3 года, кличка Рыжик), поступившего в клинику Центра Современной Ветеринарной Медицины (ул. Гонгадзе, 3б) 15.12.2016 г., было установлено поражение наружного слухового прохода.

У кота отмечали характерные для отита клинические признаки:

отёк и гиперемия внутренней поверхности ушной раковины,
наличие сухого коричнево-чёрного экссудата,
сильный зуд с травматическим дерматитом на наружной поверхности ушной раковины.

Для постановки диагноза у животного был взят соскоб из пораженного участка уха, мазок для определения наличия патогенной микрофлоры и сделан общий анализ крови. Микроскопия мазка показала наличие клеща Otodectes cynotis. Кроме того, бактериологические исследования показали наличие патогенной микрофлоры. Был поставлен второй сопутствующий диагноз – бактериальный отит, вызванный золотистым стафилококком (St. аureus).

Клинические исследования крови от больного кота показали повышенное количество лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Лечение животного проводили комплексно:

механическая очистка ушной раковины 3%-м р-ром перекиси водорода;
терапия антибиотиком, к которому выявлена наиболее полная чувствительность St. аureus (антибиотик ЦЕФТИФУР-50 производства БИОТЕСТЛАБ). Терапию проводили 1 раз в сутки в течение 5 дней внутримышечно;
наружная обработка – закапывание капель ОТОФЛОКС 2 раза в день в течение 7дней.

Терапевтическую эффективность данного лечения определяли по следующим критериям:

Уменьшение гиперемии и отёка тканей, отсутствие экссудата, самоочищение кожи от некротических изъязвлений, отсутствие зуда. Кроме того, соскоб и мазок из поврежденного уха показали полное отсутствие клеща и патогенной микрофлоры. После проведённого исследования в стадии выздоровления, было проведено также повторное гематологическое исследование. Все показатели крови были в пределах нормы.

Таким образом, у животного, которому применяли капли ОТОФЛОКС, лечение отита проходило по заранее определённой схеме без каких-либо отклонений, без проявления аллергической реакции.

По итогам применения препарата ОТОФЛОКС можно сделать следующий вывод:

препарат способствует гибели и обеспечивает быстрое очищение ушного канала от эктопаразитов,
ликвидирует воспаление любой этиологии (микробы, грибы),
обладает противозудным, противоаллергическим пролонгированным действием.

Следовательно, препарат ОТОФЛОКС рекомендуется в практику ветеринарных врачей, как мощное оружие при отитах различной этиологии.

Услуги нашего центра

Диагностика, лечение, груминг

Текущие акции и скидки

Выгодные предложения - экономия до 30%

Информация для клиентов

Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

Записаться на прием

К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

Covid-19

Наша организация получила QR-код от Правительства СПб, который подтверждает, что в клинике соблюдается стандарт безопасной деятельности организации в условиях Covid-19.

Вызов на дом

Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

Груминг кошек и собак

Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

Лечение экзотических животных

Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

Задать вопрос

Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники в нашей официальной группе ВКонтакте

САНАЦИЯ СЛУХОВОГО ПРОХОДА У КОШЕК И СОБАК

Очень часто владельцы задаются вопросом, о том, как, чем и с какой периодичностью чистить уши домашним любимцам.

Попробуем ответить на этот вопрос. Чистить уши необходимо по мере их загрязнения, Здоровые уши не имеют неприятного запаха, ушная раковина без покраснений, отечности, животное не испытывает зуда и боли. Если Вы увидели какой либо из вышеперечисленные симптомов, рекомендуем не заниматься самостоятельно санацией ушной раковины и слуховых проходов, а немедленно обращаться на осмотр к ветеринарному врачу.

Если нет признаков воспаления, но есть незначительные выделения, особенно если у животного висячая ушная раковина, то наружный слуховой проход у животных чистят с помощью лосьонов, которые содержат вещества, растворяющие и размягчающие ушную серу.

Если животное страдает отитом и врач при отоскопии не может оценить целостность барабанной перепонки, то назначается в качестве очищающего средства стерильный физиологический раствор (NaCl 0, 9%). Кратность очищения ушей выбирает врач, исходя из характера и количества отделяемого из наружного слухового прохода секрета.

ТЕХНИКА ОЧИЩЕНИЯ УШЕЙ

Очищайте уши животного при помощи назначенного Вам средства следующим образом:

1. Закапать лосьон или залить NaCl 0, 9% в наружный слуховой проход в необходимом количестве, не давая животному потрясти ушами,

2. Помассировать основание уха в течение нескольких минут, движения снизу вверх.

3. Дать возможность животному потрясти ушами.

4.Повторить данную процедуру нужно несколько раз пока вытекающая из уха жидкость не будет прозрачной.

5. После можно салфеткой и пальцем аккуратно без нажима очистить ушную раковину от оставшихся на ней истечений. Таким образом, ушной проход очищается естественным путем.

Ушной проход нельзя чистить ватными палочками, тампонами и т.д. Не рекомендуется заливать в наружный слуховой проход раздражающие жидкости, типа перекиси водорода, диоксидина и т.д. Все это способствует развитию и усилению признаков отита!

Помните, что эффективность лечение отитов на 80% зависит от правильности, а главное тщательности проведения санации наружного слухового прохода.

Важно учитывать, что некоторым породам санация ушных раковин требуется чаще. В частности, это собаки с длинными висящими ушами.

Кошачьи уши – уникальные органы слуха и равновесия. Это не только ушная раковина и слуховой проход, но еще и сложная система, которая располагается в камерах за барабанной перепонкой. В том числе в нее входит вестибулярный аппарат. Именно он обеспечивает приземление кошки на четыре лапы. Чувствительность слуха животного в три раза превышает аналогичный показатель у людей. Но чем сложнее орган, тем больше дискомфорта может вызвать нарушение его функций. Поэтому для поддержания здоровья и комфорта кошки важно следить за состоянием ее ушей.

Когда нужно чистить уши кошке

Гигиена – одна из важных составляющих в уходе за домашней любимицей. В идеале осмотр нужно проводить ежедневно. Для этого во время обычных игр и ласк аккуратно отогните ушко и загляните внутрь. Оно должно быть светло-розовым и чистым, допускается незначительное количество серы.

Профилактическая чистка ушей проводится раз в 2–4 недели, однако точный график зависит от породы и индивидуальных особенностей вашего питомца. У кошек с большими или висячими ушками слуховой проход загрязняется быстрее. К таким породам относятся скоттиш-фолд, мейн-кун, саванна, корниш- и девон-рекс, абиссинская, ориентальная, сомалийская кошки.

Породы, не имеющие шерсти на внутренней части уха, подвержены более активному выделению серы. Это связано с тем, что волосяной покров защищает от попадания внутрь грязи и пыли. А поскольку у девон-рексов, эльфов, сфинксов, сиамских и других кошек он отсутствует или присутствует в незначительном количестве, для поддержания гигиены организм сильнее вырабатывает серу.

Если вы обнаружили скопление серы, ее можно удалить в домашних условиях, а затем понаблюдать за состоянием животного.

Что нужно подготовить перед процедурой

Чистые ватные диски, тампоны или маленькие мягкие салфетки.
Косметико-гигиенический лосьон для очистки ушных раковин.

Нельзя использовать шампуни, мыльные растворы и другие жидкости. Они могут нанести вред здоровью вашего любимца.

Использовать гигиенические палочки или обмотанные ватой спички тоже нельзя по трем причинам:

Животное может дернуть головой во время процедуры, что влечет риск повреждения слухового прохода.
В процессе очищения ватная часть может остаться в ухе, что опасно для питомца.
Есть риск оцарапать внутреннюю часть уха твердым предметом, что может стать причиной занесения инфекции.

Как подготовиться к санации ушей

Питомца нужно предварительно успокоить, приласкать или поиграть с ним. Лучше всего приучать кошку к осмотру ушей с самого юного возраста, чтобы она спокойно переносила процедуры. Если питомец нервничает, его можно аккуратно зафиксировать, чтобы он не навредил ни себе, ни хозяину. Для этого животное заворачивают в мягкое полотенце, оставляя снаружи только голову. Еще возможно проводить процедуру вдвоем: один человек держит кошку, второй чистит ей уши.

Этапы процедуры

Лосьон перед использованием нужно согреть в руке, чтобы холодными каплями не вызвать у животного дискомфорт.
Затем пузырек надо энергично потрясти в течение нескольких секунд.
Открыть колпачок и закапать 2–5 капель средства на внутреннюю часть уха.

Круговыми движениями помассировать основание уха для лучшего распределения жидкости.
Ватным диском, смоченным в лосьоне, протереть ухо от внутренней части к краям, уделяя внимание каждой складочке.

Более наглядно процесс представлен в нашем видео.

После чистки угостите питомца любимым лакомством. Процесс должен ассоциироваться у кошки с приятными моментами, чтобы его было легко проводить в дальнейшем.

На что обращать внимание

Слишком большое количество выделений в слуховом проходе образует питательную среду для развития патогенной микрофлоры. В более запущенных случаях могут появиться серные пробки, которые влекут за собой давление на барабанную перепонку, расстройства слуха и работы вестибулярного аппарата. Это может проявляться в неуверенной походке, голове, склоненной на бок, и других симптомах.

Помните: если кошка стала трясти головой, чесать уши или как-то иначе проявлять беспокойство, а вы обнаружили внутри ушной раковины выделения, черный налет, бурые пятна или покраснение, это может являться признаками заболеваний, угрожающих здоровью любимца.

В таком случае нужно срочно показать животное ветеринару. Он осмотрит уши и назначит соответствующее лечение, процедуры или использование конкретных препаратов.

Средства для очистки ушей для кошек

В вашей домашней ветеринарной аптечке обязательно должен быть лосьон для очистки ушей, например «Барс». Он подходит и кошкам, и собакам. Косметико-гигиеническое средство отлично очищает уши питомца, удаляя экссудат, грязь и серу, дезинфицирует и успокаивает кожу. Также его рекомендуется использовать перед применением лечебных препаратов. Перед использованием внимательно изучите инструкцию.

Наиболее важными первоначальными шагами при лечении отита являются тщательная санация наружных слуховых проходов и промывание полости среднего уха, если барабанная перепонка отсутствует. Данная процедура проводится во время первоначального посещения врача, после получения результатов цитологического исследования и проведения микробиологического анализа путем посева содержимого слухового прохода на культуральные среды. В легких случаях отита санация полости уха производится под простой фиксацией животного, но чаще всего пациент испытывает такую сильную боль, что приходится осуществлять седацию с помощью пропофола (Диприван 1%, Zeneca, Inc., Wilmington, DE) или керамином с диазепамом. В более тяжелых случаях отита наружного слухового прохода и в большинстве случаев отита среднего уха требуется общая анестезия животного. В некоторых тяжелых случаях при сильном воспалении и отеке слуховых проходов вначале назначают системную и местную терапию и только по прошествии 3-14 дней приступают к санации ушей. Такое лечение позволяет открыть слуховой проход, чтобы лучше видеть барабанную перепонку.

Состав раствора, используемого для санации и промывания, зависит от степени воспаления, содержимого ушной полости и состояния барабанной перепонки. Обычно применяются такие растворы, как DSS(диоктила натрия сульфосукцинат), CLEARX раствор для санации ушной полости (DVMPharmaceuticals)и Церумене (Сквалан), EvscoPharmaceuticals при восковидных выделениях. Берут Эпиотик (Allerderm/Virbac), Tris-EDTA(6,05 г эдетата динатрия, 12 г трометамина на 1 литр Н2О, доводят pH до 8,0), 0,050,2%-ный раствора хлоргексидина (DVMPharmaceuticals; 2%-ный раствор хлоргексидина) и 2,5%-ную уксусную кислоту (соотношение уксуса и воды 50:50) или солевой раствор при гнойных выделениях. Все эти растворы, за исключением солевого, могут вызывать раздражение кожного покрова слухового прохода, хотя удаление из среднего уха казеозного вещества и гноя, возможно, представляет еще большую опасность. При отсутствии барабанной перепонки среднего уха нужно по возможности использовать мягкий раствор для промывания, например 2,5%-ную уксусную кислоту или солевой раствор. К сожалению, во многих случаях с помощью одних этих растворов не удается удалить содержимое проходов и приходится использовать более едкий очищающий и санирующий раствор. По окончании процедуры необходимо тщательно вымыть оставшийся раствор из слухового прохода среднего уха водой или солевым раствором, чтобы уменьшить возможное раздражение.

Санация ушей в условиях клиники
Прекрасным средством для относительно безопасной амбулаторной санации полости уха является шприц с баллончиком (Давол, 1нс., Cranston, RT) или красная резиновая трубка French№ 3-12, присоединенная к 6-12-мл шприцу. Для соединения трубки со шприцем нужно срезать конец трубки, а ее конец подрезают так, чтобы окончательная длина трубки равнялась 10-15 см или в 1,5-2 раза превышала длину слухового прохода. Для удаления больших скоплений ушного секрета и воспалительного экссудата можно воспользоваться прямой или изогнутой ушной ‘кюреткой с тупым концом (EdwardWeek&Со., ResearchTrianglePark, NC). После санации горизонтального слухового прохода обычно бывает легче оценить состояние барабанной перепонки. Во многих случаях хронического отита барабанную перепонку все же бывает трудно увидеть из-за стеноза в результате ее лихенификации и фиброза. В случае невозможности увидеть барабанную перепонку среднего уха оценку ее состояния можно произвести косвенным путем, наблюдая за тем, как кюретка задевает костные выступы, при этом конец трубки исчезает из поля зрения, и приходится использовать дополнительный тюбинг и жидкость, содержащуюся в слуховом проходе, или видно, как животное производит глотательные движения после инфузии жидкости. Любое из указанных наблюдений указывает на ложное среднее ухо или неперфорированную барабанную перепонку. Если видно, что барабанная перепонка не повреждена, но поставлен диагноз хронического отита (который длится более 3 месяцев), может понадобиться миринготомия с использованием иглы № 25 или № 27, и при наличии серозной или фибринозной жидкости нужно провести бактериальный посев содержимого слухового прохода.

При глубокой санации ушного прохода могут случайно произойти разрыв барабанной перепонки, нарушение функций вестибулярного аппарата, нарушение слуха, могут возникнуть контактное раздражение и аллергия и есть вероятность занесения инфекции. При хронических отитах чаще происходит разрыв барабанной перепонки. В обычном состоянии она с трудом поддается перфорации; поэтому, если произошел разрыв при легком воздействии на нее, при данном нарушении целостности перепонки очевидна хроническая патология. Невозможно предсказать нарушение функции вестибулярного аппарата при перфорации барабанной перепонки. У собак данная патология наблюдается редко, обычно бывает слабозаметной и чаще всего длится лишь несколько часов или дней. У кошек нарушение функции вестибулярного аппарата при перфорации барабанной перепонки бывает гораздо чаще, чем у собак, и признаки такой патологии обычно более выражены и длительны. Во избежание контактного раздражения кожного покрова при санации рекомендуется использовать нераздражающий раствор или более концентрированные растворы следует тщательно вымывать из полости. Патогенные возбудители можно занести в полость уха посредством нестерильных инструментов, используемых для санации ушей. Не следует применять одновременно и многократно шприцы с баллончиками и питательные трубки, так как весьма затруднительно полностью простерилизовать резину; поэтому стойкие штаммы возбудителей, такие как Pseudomonas, Escherichiacoli и Proteus, могут не погибнуть.

Санация ушей в домашних условиях

После того как была проведена санация ушной полости в ветеринарном учреждении, нужно составить для владельца программу лечения отита в домашних условиях в зависимости от поставленного диагноза и результатов цитологического и микробиологического анализов. Во многих случаях достаточно бывает лишь приготовить раствор для санации ушной полости в пульверизаторе. При большом скоплении гноя нужно использовать шприц с баллоном и научить владельца пользоваться им. После каждого употребления такой шприц следует промывать несколько раз раствором уксуса и спирта в соотношении 50:50 для подавения роста бактерий в баллоне. Шприц с баллоном нужно менять через каждые 2-5 недель в зависимости от выраженности патологического процесса у животного.

При осложненном отите или беспокойстве животного промывающее устройство можно временно прикрепить к животному. Для этого потребуется сильное седативное средство или общая анестезия. Открытый конец красной резиновой трубки пришивают или приклеивают к дорсальной поверхности кожи шеи и головы. Затем трубку помещают в слуховой проход рострально в место предварительного разреза и закрепляют клеем или швом. Конец трубки подрезают так, чтобы он составлял половину или три четверти длины слухового прохода, но чтобы она не касалась барабанной перепонки или полости среднего уха. Длина трубки должна составлять приблизительно половину или три четверти диаметра горизонтального слухового прохода. Это поможет уменьшить подвижность трубки и вследствие этого не создавать дискомфорт животному. Вокруг трубки должно оставаться достаточно места, чтобы во время санации жидкость вытекала обратно из полости уха. Это позволит избежать усиления давления жидкости и возможного повреждения среднего уха и вестибулярного аппарата. Трубка может оставаться на месте в течение 5-10 дней. Все это время собака должна носить «елизаветинский» воротник. Владельца нужно научить осторожно промывать полость уха очищающим раствором, раствором хлоргексидина (0,05-2%), солевым раствором или водным раствором уксуса 50:50 через трубку с помощью 6-12-мл шприца. Каждый раз при промывании слухового прохода следует вводить полный объем жидкости, равный 18-36 мл. После каждой инфузии нужно по возможности удалить как можно больше жидкости из слухового прохода. Слуховой проход нужно промывать по крайней мере 3 раза в день. Такое устройство также позволяет вводить растворы с антибиотиками в горизонтальный слуховой проход путем инфузии 0,5-2 мл лечебного средства через трубку, а затем проталкивания препарата через трубку воздухом в слуховой проход.

Тип раствора и частота санаций, назначенная при домашнем уходе, зависят от тяжести патологии, хронического характера отита, присутствия дрожжевой или бактериальной инфекции и их культуральных свойств, а также наличия или отсутствия барабанной перепонки. При наличии бактериальных инфекций подходит раствор хлоргексина (0,05-0,2%). При инфекции Pseudomonasaeruginosa лучше использовать на 2-5 минут раствор Tris-EDTA, водный раствор уксуса в соотношении 50:50 (2,5%-ная уксусная кислота) или раствор для санации ушной полости Домеборо (BayerPharmaceutical, West Haven, CT), так как эти препараты обладают бактерицидной активностью против Pseudomonas.Необходимо помнить, что гнойные выделения из ушной полости способны нейтрализовать действие многих местных антибиотиков; в соответствии с этим ухо нужно санировать перед каждой аппликацией антибиотика, пока из него не перестанет выделяться гной. В тяжелых случаях развития отита следует санировать уши, особенно при заражении Pseudomonas,от четырех до шести раз в день. В менее тяжелых случаях достаточно будет 1-3 санаций в день. По мере продолжения лечения частоту санаций нужно сократить до нескольких раз в неделю, а затем от 1 раза в неделю до 1 раза в две недели в качестве профилактики.

Как и при бактериальном отите, санация ушей имеет важное значение при лечении отита, вызванного дрожжевой инфекцией. Санирование помогает удалить продукты распада, образующиеся при воспалении, повысить кислотность, высушить горизонтальный слуховой канал, сделав его микросреду не пригодной для роста дрожжевой инфекции. Частота применения санирующего раствора зависит от тяжести отита и хронического характера заболевания. В тяжелых случаях промывание можно проводить 1-2 раза в день, но его нужно быстро сократить до 2-3 раз в неделю. Со временем частоту санирования нужно сократить до 1 раза в неделю или через неделю. Чаще всего используются такие растворы, как Эпи-Отик, DSS и спиртовой или водный раствор уксуса в соотношении 50:50.

Особенно важно проводить санацию слухового прохода собакам с хроническими гистопатологическими изменениями, такими как фиброз, стеноз и лихенизация. В ушном проходе с хроническими патологическими изменениями обычно наблюдается повышенное выделение серы, гиперплазия корнеального слоя и пониженная эпидермальная миграция (самоочищение). Это приводит к повышенному накоплению продуктов распада в слуховом проходе. Санирование ушей помогает удалить эти выделения, увеличить кислотность слухового прохода, что помогает избежать рецидивов активной инфекции. Частота промываний колеблется от 2-3 раз в неделю до 1 раза в две недели. Обычно используются такие растворы, как Эпи-Отик, промывание хлоргексидином, Отик Домеборо и спиртовой или водный раствор уксуса (50:50).

Несмотря на то, что санация слухового прохода имеет огромное значение при лечении как хронического, так и острого отита, врач не должен забывать о том, что слишком активное и частое промывание также может оказывать пагубное влияние на кожный эпидермис слухового прохода. Животных с тяжелым отитом, подвергающихся многочисленным санациям ушей в течение дня, нужно часто проверять и варьировать промывание в зависимости от результатов цитологического анализа и обследования ушей. При учете этих факторов санация ушей будет приносить больше пользы, чем вреда.

«Доктор, у нашей собаки (кошки) что-то с ушами» - как часто слышит это ветеринарный врач!

Что же скрывается под такой распространенной жалобой? Насколько простым должно быть лечение? «Вы нам назначите капельки?»

Заболевания ушей у собак и кошек

Заболевания ушей у собак и кошек – отиты, встречаются очень часто и являются серьезной и многогранной проблемой, требующей комплексной и последовательной диагностики.

С чем чаще всего сталкивается владелец собаки или кошки? При каких симптомах требуется осмотр ветеринарного врача?

Животное трясет головой
чешет уши
беспокоится, когда прикасаются к ушным раковинам
держит голову склоненной в одну сторону
Из ушей появляются выделения, запах
кожа наружного слухового прохода краснеет
Животное становится менее активным, снижается аппетит, может повышаться температура - как местная (горячими становятся ушные раковины), так и температура тела.

Причины возникновения отита

Причины возникновения воспаления наружного слухового прохода разнообразны, среди них выделяют основные – первичные, вторичные и сопутствующие условия. Ветеринарному врачу необходимо выяснить, что явилось предпосылкой к развитию отита – паразитарные инвазии (Oтодектоз, демодекоз), аллергические реакции – неблагоприятные пищевые реакции, контактная аллергия, атопический дерматит), эндокринные, иммунообусловленные заболевания, инородные тела в слуховом проходе, полипы, опухоли. При постановке диагноза врач учитывает и предрасполагающие факторы – интенсивность механической чистки ушей владельцем, частоту купания, форму ушей, густоту волосяного покрова, ранее проведенное лечение.

Необходимым условием успешного лечения является сотрудничество врача и владельца животного, максимально полная информация о питании питомца, сезонности появления проблем с ушами, частоте обработок от наружных паразитов (включая названия примененных препаратов).

Диагностика

Для постановки диагноза обязательным является осмотр наружного слухового прохода, отоскопия, соскоб для исключения паразитарной инвазии, цитологическое исследование – окрашенный мазок содержимого, позволяющее выяснить, что осложняет течение отита – бактериальная, грибковая флора. Только на основании полученных данных возможно назначение местных или системных препаратов. На сегодняшний день спектр применяемых лекарственных средств достаточно велик и без тщательно собранной информации невозможна рациональная терапия отитов.

Метод эндоскопической диагностики

Прекрасным лечебно-диагностическим методом при лечении отитов является видео-отоскопия.

Отоскопия - метод эндоскопической диагностики, позволяющий наиболее эффективно выявить и дифференцировать заболевания слухового прохода. Процедура заключается во введении специального инструмента - отоскопа - в наружный слуховой проход. Данное эндоскопическое исследование дает нам возможность с высокой степенью достоверности определять различные патологии и заболевания уха у собак и кошек:

Воспалительные процессы (отит наружный, среднего уха, опухоли, полипы).
наличие инородных тел (насекомые, семена растений).
повреждения барабанной перепонки.
Аллергические реакции, грибковое поражение.
Причины патологии иного рода (вестибулярный синдром и т.д.).

Отоскопия – пожалуй, единственное исследование, позволяющее диагностировать большинство перечисленных проблем на ранних стадиях, что позволяет принять своевременные превентивные меры, а также квалифицированно подобрать комплекс лечебных мероприятий.

Отоскопия как диагностическая процедура не имеет противопоказаний, проводится с применением анестезии, не требует от владельцев сложной подготовки животного.

Выполнять отоскопию может только врач соответствующей квалификации в клинике со специализированным оборудованием!

Читайте также: