Как давать коту урсофальк в капсулах

Опубликовано: 02.05.2024

• Название препарата: Урсофальк
• Аналоги: Урсодиол, Актигал, Урсо
• Действующее вещество - урсодезоксихолевая кислота
• Препарат для терапии человека и кошек с заболеваниями печени и желчных протоков
• Доза кошкам: 10-15 мг/кг 1 раз в день перорально 3-4 недели

Урсофальк (препараты - Урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсодиол у кошек)

Урсодиол отличается от других антиоксидантов тем, что это медицинский препарат и его обычно назначают из-за его желчегонных, а не антиоксидантных свойств.

На крысиной модели алкогольного стеатогепатита лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК):

• улучшало морфологию печени;
• снижение аспартатаминотрансферазы,
• γ-глутамилтрансферазы
• содержание триглицеридов в печени
• нормализация фермента цитохрома P450
• содержание и маркеры окислительного стресса

Назначение урсодезоксихолевой кислоты кошкам в доза (10-15 мг / кг) является безопасным , и в настоящее время используется в гепатопатии, включая патологии задержки меди. холангита, холангиогепатита и хронического гепатита. Урсофальк, по-видимому, не оказывает выраженного прокинетического действия на желчную систему, но улучшает отток желчи, улучшая ее реологию.

Обзор урсофалька для кошек

Согласно инструкции, урсодиол или урсофальк, широко известный как урсодезоксихолевая кислота и известный под торговыми марками Actigall® или Urso®, используется для лечения хронических заболеваний печени и камней желчного пузыря у кошек. Печень является сложным органом, ответственным за синтез или расщепление многочисленных химических веществ, лекарств и продуктов для тела. Билиарная (желчная) система является важной частью печени. Эта система отвечает за выработку определенных желчных кислот, важных для пищеварения.

Урсофальк - это природная желчная кислота (урсодезоксихолическая), которая в небольших количествах содержится в желчи. Это соединение уменьшает образование холестерина в печени и уменьшает всасывание холестерина из кишечника. Урсодиол также улучшает отток желчи в печени и защищает печень кошки от повреждения другими солями желчи. Урсофальк является отпускаемым по рецепту лекарством и может быть получен только от ветеринара или по рецепту от ветеринара. Это лекарство не одобрено для применения у кошек ФДА в США (Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов), но ветеринары назначают его по закону в качестве препарата, не имеющего маркировки и ветеринарных аналогов.

Торговые марки и другие названия Урсодиол

Этот препарат зарегистрирован для использования только на людях.

• Человеческие составы: Actigall® (Ciba) и Urso® (Axcan Scandipharm)
• Ветеринарные препараты: нет
• Использование Урсофалька для кошек должно быть по инструкции

Урсодиол был использован при лечении хронических заболеваний печени (в том числе хронического гепатита). Иногда его используют при холестатической болезни печени (для которой характерно ненормальное течение желчи). Урсофальк также используется для лечения камней желчного пузыря (типа холестерина).

Меры предосторожности и побочные эффекты у кошек

Несмотря на то, что урсодиол, как правило, является безопасным и эффективным при назначении ветеринаром, он может вызывать побочные эффекты у некоторых котов.

Урсофальк не следует применять у кошек с известной гиперчувствительностью или аллергией на препарат. Не назначать кошкам с холециститом в анамнезе (воспаление желчного пузыря) или с кальцинированными желчными камнями в желчном пузыре.

Используйте с осторожностью у животных с историей панкреатита, обструкции желчных путей или холангита. Урсофальк может взаимодействовать с другими лекарствами. Проконсультируйтесь с ветеринаром, чтобы определить, могут ли другие лекарства, которые получает ваш питомец, взаимодействовать с урсодиолом. Такие препараты включают определенные антациды. Распространенным побочным эффектом урсофалька является диарея.

Как поставляется Урсофальк

Урсофальк выпускается в виде капсулы по 300 мг и таблетки по 250 мг.

Информация о дозировании Урсофалька для кошек

Лекарства никогда не должны вводиться без предварительной консультации с ветеринаром.

Дозы урсофалька

• У кошек урсофальк вводится в дозе от 10 до 15 мг / кг один раз в день.
• У собак урсодиол вводят в дозе от 5 до 15 мг / кг два раза в день внутрь.

Рекомендуется контролировать тесты печени у домашних кошек, получающих урсодиол

Этот препарат следует вводить с кормом для облегчения его всасывания. Ваш ветеринар может проводить периодические ультразвуковые исследования печени, чтобы контролировать влияние терапии на камни в желчном пузыре.

Продолжительность введения зависит от состояния, подвергаемого лечению, реакции на лечение и развития любых побочных эффектов. Не забудьте завершить курс, если специально не указано вашим ветеринаром. Даже если ваш питомец чувствует себя лучше, весь план лечения должен быть завершен, чтобы предотвратить рецидив.

В слепом плацебоконтролируемом исследовании оценивали влияние урсодезоксихолевой кислоты (УДХК), вводимой перорально в дозе 15 мг / кг в день в течение восьми недель, на физическое состояние, гематологические и сывороточные биохимические профили, анализ мочи, общие желчные кислоты в сыворотке крови и печеночная гистология четырех здоровых кошек. Не было клинически значимых существенных различий между группами или внутри групп лечения по клинико-патологическим параметрам концентрации ЖК или гистологии. У обработанных кошек наблюдалась значительно более низкая концентрация / доля таурохенодезоксихолевой кислоты (P = 0,05). Только одна обработанная кошка накапливала измеримые количества УДХК, и соединение оказалось нетоксичным. Он не увеличивал концентрацию ЖК и минимально накапливался в сыворотке. Следует исследовать для терапевтического использования у кошек с гепатобилиарной болезнью.

Узнайте о основных препаратах у животных

• Инструкция по применению дирофена у кошек
• Инструкция по применению ветома у кошек. Изучите широту эффекта ветома для комплексного лечения множества патологий у кошек
• Инструкция по применению мультифела у кошек. Эффект мультифела-4 для комплексной борьбы с множеством инфекций у кошек
• Инструкция по применению фоспренила у кошек
• Инструкция по применению котэрвина у кошек. Широта противовоспалительного, салуретического эффекта котэрвина для комплексного лечения множества патологий у кошек
• Инструкция по применению Кот Баюн у кошек
• Инструкция по применению фелиферона у кошек
• Инструкция по применению стронгхолда у кошек
• Инструкция по применению Мильбемакса у кошек. Мильбемакс - для комплексного лечения множества патологий у кошек
• Приведены сведения о препарате гамавит
• Инструкция по применению спировета у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
• Инструкция по применению тиамулина у птиц и животных
• Инструкция по применению севаксель у животных
• Инструкция по применению тиам-окси у животных
• Инструкция по применению тетравета у животных
• Инструкция по применению ТАФ 25% у кур, индеек и др. животных
• Инструкция по применению цефкинома у животных
• Инструкция по применению интрамицина у животных
• Инструкция по применению инотила у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
• Инструкция по применению кобактана у собак
• Инструкция по применению колисида у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у птиц, свиней, коров, овец, коз
• Инструкция по применению марбокса у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак, кошек, свиней, коров, овец, коз
• Инструкция по применению иносела у животных. Рассчитайте оптимальную дозу препарата у собак
• Инструкция по применению окситетра у животных

Полезно знать

• Лечение собак с пироплазмозом
• ХартМедин у собак
• Дигоксин у собак и кошек - инструкция к применению в ветеринарной медицине

© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.

«Урсофальк» – гепатопротектор, способствующий растворению холестериновых камней в желчных протоках. Оказывает цитопротекторное воздействие, способствует укреплению иммунитета. Отличается выраженным лечебным эффектом, в некоторых случаях своевременное лечение позволяет избежать операции.

Основные характеристики капсул «Урсофальк»

Препарат относится к категории гепатопротекторов. Он помогает растворять холестериновые камни в желчи, благодаря чему показатель холестерина крови снижается. Также «Урсофальк» действует как иммуномодулирующий препарат.

Выпускается в виде 2 форм:

Желатиновые капсулы, содержащие порошок либо гранулы (по 10 шт. в одной упаковке).

Суспензия с лимонным запахом. Производят во флаконах объемом 250 мл. К ним прилагается мерная ложка объемом 5 мл.

Действующим веществом препарата является урсодезоксихолевая кислота. Также в состав входят: ароматизатор, вода, лимонная кислота, цитрат натрия и другие вспомогательные компоненты.

«Урсофальк» можно приобрести в аптеке в любой форме только при наличии рецепта. Условия хранения стандартные: комнатная температура до 25 градусов и умеренная влажность. Срок годности капсул составляет 5 лет, суспензии – 4 года с даты производства. После вскрытия флакона с суспензией хранить его можно до 4 месяцев.

Показания к применению лекарства

«Урсофальк» назначается врачом при наличии патологий печени и желчных протоков:

поражение печени на фоне алкогольных и других отравлений;

атрезия желчного протока;

гепатиты разных видов с осложнением (холестаз);

холестериновые камни в желчном пузыре;

профилактика онкологических болезней толстого кишечника, особенно у пациентов, которые относятся к группам риска.

Противопоказания и побочные эффекты

«Урсофальк» можно применять только по согласованию с врачом. В некоторых случаях использовать лекарство нельзя:

цирроз, протекающий на стадии декомпенсации;

острые воспаления, которые связаны с протоками и желчным пузырем;

индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;

дисфункция желчного пузыря;

желчные камни с большой долей кальция;

любая стадия беременности, а также периода вскармливания.

При длительном курсе терапии могут наблюдаться разные побочные эффекты:

жидкий стул, расстройства пищеварения;

редко фиксируют протекание цирроза на стадии декомпенсации;

При ухудшении общего самочувствия, а также при отсутствии лечебного эффекта рекомендуется прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Случаев передозировки средства не выявлено, в крайних случаях показано симптоматическое лечение.

Капсулы «Урсофальк»: инструкция по применению

Дозировка, длительность курса и кратность приема определяются врачом в зависимости от возраста, массы тела и состояния пациента:

Если вес менее 60 кг, можно принимать по 2 капсулы в сутки.

При весе в диапазоне от 61 до 80 кг можно принимать по 3 шт.

Если вес составляет от 81 до 100 кг – по 4 шт.

При массе тела от 100 кг – по 5 шт.

Таблетки принимают раз в в сутки за час до сна, при этом капсулы нужно глотать целиком, не разжевывая. Их запивают небольшим количеством воды. Общая продолжительность терапии составляет от 6 месяцев до 1 года. Для профилактики вторичного развития холелитиаза необходимо вести прием лекарства в течение 3-4 месяцев того, как будет подтверждено полное растворение холестериновых камней.

Правила приема зависят и от поставленного диагноза:

Для терапии рефлюкс-гастрита (тип билиарный) принимают по 1 капсуле вечером, курс длится до 6 месяцев.

При наличии гепатитов хронического характера принимают такое количество капсул, которое соответствует соотношению: 10 мг на 1 кг массы тела. Курс при этом может длиться до 12 месяцев.

Холангит, муковисцидоз – до 15 мг на 1 кг массы тела.

Дискинезия желчных протоков – 10 мг на 1 кг, продолжительность до 2 месяцев.

Для терапии билиарного цирроза в сутки принимают 2-7 капсул курс длится до нескольких месяцев.

Суспензия «Урсофальк»: инструкция по применению

Суспензию назначается пациентам с массой тела до 47 кг – это могут быть как дети, так и взрослые. Количество зависит от массы тела (общая формула: 10 мг средства на каждый килограмм массы тела). В случае с детьми действуют такие правила:

Масса 5-7 кг: четверть мерной ложки.

Масса 8-12 кг: половина.

От 13 до 18 кг: три четверти.

От 19 до 25 кг – 1 ложка.

От 26 до 35 кг – 1,5.

От 36 до 50 кг – 2.

От 51 до 65 кг – 2,5.

От 66 до 80 кг – 3.

От 81 кг и более – 4.

«Урсофальк»: цена, аналоги, отзывы

Препарат реализуется в аптеках по цене 1300-1500 рублей за 100 шт. (капсулы), что достаточно на стандартный курс терапии. Суспензию можно приобрести примерно за ту же сумму – 1300 рублей за флакон стандартным объемом 250 мл.

К аналогам «Урсофалька» относятся такие средства:

Состав

1 капсула содержит:

Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота 250 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный 73 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, магния стеарат 2 мг, титана диоксид 1,94 мг, желатин 80,51 мг, вода очищенная 14,55 мг, натрия лаурилсульфат 0,2 мг.

Описание

Твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0; крышечка белого цвета, корпус белого цвета. Содержимое капсулы - порошок или гранулы белого цвета.

Фармакодинамика

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное действие. Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Снижает литогенность желчи, увеличивает в ней содержание желчных кислот; вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых камней при энтеральном применении, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует мобилизации холестерина из желчных камней. Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшает количество эозинофилов.

Педиатрическая популяция

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Согласно данным клинических отчетов, имеется многолетний опыт (до 10 лет и более) лечения урсодезоксихолевой кислотой педиатрических больных, страдающих гепатобилиарной болезнью, связанной с муковисцидозом (CFAHD). Имеются данные о том, что терапия урсодезоксихолевой кислотой способна снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять развитие повреждений, выявляемых при гистологическом исследовании, и даже способствовать обратному развитию изменений гепатобилиарной системы в случае, если терапия начинается на ранних стадиях CFAHD. B целях оптимизации эффективности лечения терапию урсодезоксихолевой кислотой следует начинать как можно раньше после установления диагноза CFAHD.

Фармакокинетика

После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро всасывается в тощей кишке и проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки - за счет активного транспорта. Всасывается приблизительно 60-80% принятой дозы. После всасывания урсодезоксихолевая кислота почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. При первом прохождении через печень метаболизируется до 60%.

В зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот.

Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет от 3,5 до 5,8 дня.

Показания

Растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс- гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации, хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозируюший холангит, муковисцидоз (кистозный фиброз), неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

Рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни; нарушение сократительной способности желчного пузыря, закупорка желчных путей (закупорка общего желчного протока или пузырного протока), частые эпизоды желчной колики; острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков; цирроз печени в стадии декомпенсации; выраженная печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим желчным кислотам.

Педиатрическая популяция

Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, но детям в возрасте до 3 лет, рекомендуется применять Урсофальк в суспензии, так как могут возникать затруднения при проглатывании капсул.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания, влияние на фертильность

По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют.

Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности Урсофальк использоваться не должен, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим Урсофальк для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней. Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения.

Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и, поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается.

Способ применения и дозы

Детям и взрослым с массой тела менее 47 кг рекомендуется применять Урсофальк в суспензии.

Растворение холестериновых желчных камней

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

Масса тела	Капсул
До 60 кг	2
61-80 кг	3
81-100 кг	4
Свыше 100 кг	5

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы не разжевывают), запивая небольшим количеством жидкости.

Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула Урсофалька ежедневно вечером перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.

Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.

Лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения прием препарата Урсофальк капсулы 250 мг следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать один раз вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Капсулы по 250 мг

Масса тела	Урсофальк капсулы 250 мг
	Первые 3 месяца лечения			Впоследствии
	Утро	День	Вечер	Вечер (1 раз в день)
47-62 кг	1	1	1	3
63-78 кг	1	1	2	4
79-93 кг	1	2	2	5
94-109 кг	2	2	2	6
Свыше 110 кг	2	2	3	7

Капсулы следует принимать регулярно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.

Применение Урсофалька для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по одной капсуле ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку, увеличивая суточную дозу еженедельно на одну капсулу, до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Симптоматическое лечение хронических гепатитов различного генеза суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность лечение - 6-12 месяцев и более.

Первичный склерозирующий холангит - суточная доза 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Муковисцидоз (кистозный фиброз) - суточная доза 20 мг/кг/сут в 2-3 приема, с дальнейшим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости.

Суточная доза (мг/кг массы тела)

Неалкогольный стеатогепатит - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Алкогольная болезнь печени - средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3-приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей - средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Предостережения, контроль терапии

Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых трех месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении для растворения холестериновых желчных камней:

Для того чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.

Пациенткам, принимающим Урсофальк для растворения желчных камней, необходимо использовать эффективные негормональные методы контрацепции, так как гормональные контрацептивы могут увеличивать образование желчных камней.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза:

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени. После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать, как описано в разделе «Способ применения и дозы».

При применении у пациентов с первичным склерозирующши холангитом:

Длительная терапия высокими дозами урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сут) у пациентов с данной патологией может вызвать серьезные побочные явления.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Побочные эффекты

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации:

Полноценная жизнь после удаления желчного пузыря

Нарушения работы пищеварительной системы в той или иной степени встречаются у каждого человека. Вместе с тем существуют заболевания, которые буквально делят жизнь на до и после. Именно к таким относится желчнокаменная болезнь, требующая хирургического вмешательства.

По статистике, ЖКБ встречается примерно у 10―20% взрослого населения нашей страны в зависимости от региона. Орган играет важную роль в процессе пищеварения, поэтому жизнь без желчного пузыря требует соблюдения ряда правил и ограничений, о которых мы расскажем далее.

1. Функции желчного пузыря
2. Причины появления камней в желчном пузыре
3. Симптомы желчнокаменной болезни
4. Что происходит в организме после операции по удалению желчного пузыря?
5. Пищеварение после удаления желчного пузыря
6. Восстановление после операции
7. Лекарства после удаления желчного пузыря
8. Диета после удаления желчного пузыря
9. Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы

Функции желчного пузыря

Желчный пузырь (ЖП) вместе с протоками образует билиарную систему. Ее основная функция — накопление желчи и ее заброс в двенадцатиперстную кишку. Полый орган вмещает около 50―80 мл секрета, при этом его эвакуация происходит только в ответ на прием пищи.

За сутки печень вырабатывает около полутора литров желчи, однако ее состав и свойства меняются при попадании в желчный пузырь. В нем почти в 10 раз повышается концентрация желчных кислот, билирубина и холестерина за счет всасывания воды и других элементов через стенки органа.

Работа желчного пузыря обеспечивает следующие процессы:

• нейтрализация кислотной среды желудочного сока;
• активизация ферментов поджелудочной железы;
• полноценное переваривание пищи, расщепление жиров и усвоение витаминов;
• перистальтика кишечника и выработка в нем слизи;
• обеззараживание частиц пищи и предотвращение гельминтоза за счет создания щелочной среды;
• выработка гормонов и кишечных ферментов.

Причины появления камней в желчном пузыре

В норме орган должен полностью избавляться от желчи при сокращении, но так происходит не всегда. Появлению желчнокаменной болезни способствуют:

• врожденные патологии строения органа, перегиб пузыря или протоков;
• изменение состава желчи, в результате чего она становится густой, застаивается, начинает образовывать твердый осадок и камни;

• изменение моторики билиарного тракта;
• гормональные сбои, в частности, после приема некоторых препаратов (пероральных контрацептивов);
• наличие лишнего веса, сахарный диабет;
• несбалансированное питание, употребление продуктов с высоким содержанием углеводов и холестерина;
• малоподвижный образ жизни;
• частые стрессы;
• курение, употребление алкоголя.

Симптомы желчнокаменной болезни

ЖКБ проявляется болью, тяжестью и дискомфортом в правом подреберье, нарушением пищеварения (рвотой, тошнотой, вздутием живота, отрыжкой). Возникает непереносимость жирной пищи, молочных продуктов, а также острых и жареных блюд. Среди других симптомов нарушения работы желчного пузыря можно отметить:

• повышение температуры тела;
• потемнение мочи и осветление кала;
• постепенное снижение массы тела;
• пожелтение кожных покровов, склер глаз;
• быструю утомляемость, общее ухудшение самочувствия.

Желчнокаменная болезнь диагностируется на основании лабораторных анализов, УЗИ, КТ, МРТ, а также рентгенологического исследования.

Выявление камней в желчном пузыре не всегда требует специфического лечения. Если у пациента нет осложнений, то врачи прибегают к выжидательной тактике. Помимо этого, разработаны методы растворения песка и камней с помощью ряда препаратов, но подобная терапия не является панацеей от ЖКБ. Со временем камни образуются снова.

Удаление ЖП показано при появлении осложнений, таких как острый или хронический калькулезный холецистит. При успешном хирургическом лечении пациент избавляется от негативных симптомов без каких-либо серьезных последствий для качества жизни.

Что происходит в организме после операции по удалению желчного пузыря?

В 95% случаев хирургическое лечение приносит только облегчение и пациент начинает себя чувствовать так, словно вмешательства не было. Вместе с тем удаление органа пищеварительной системы не может пройти бесследно. После операции в организме происходит как минимум 3 важных изменения:

1. Желчи больше негде скапливаться, поэтому она начинает непрерывно поступать в двенадцатиперстную кишку.

2. Образующийся в печени секрет оказывает давление на протоки.

3. Желчь больше не очищается от избытка воды, хлора и натрия, поэтому постепенно меняется состав микрофлоры кишечника.

Около 30% пациентов первое время после операции могут отмечать:

• тянущие боли в правом подреберье;
• чувство тяжести и вздутие в животе;
• тошноту до или после приема пищи;
• горечь во рту, изменение вкуса и пр.

Ухудшение самочувствия и другие негативные последствия могут наблюдаться у пациентов с заболеваниями двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы, в остальных случаях у операции больше плюсов, чем минусов.

Пищеварение после удаления желчного пузыря

После операции у пациента могут наблюдаться:

• нарушения стула, вызванные снижением концентрации желчи и, как следствие, ухудшением обработки пищи;
• изменение обмена веществ, в частности, недостаток жирорастворимых витаминов, жирных кислот, кишечных белков и гормонов;
• признаки раннего старения организма за счет снижения усвоения антиоксидантов.

Со временем организм пациента перестраивается и «учится» обходиться без удаленного органа. При соблюдении рекомендаций лечащего врача хорошее самочувствие возвращается:

• исчезают хронические боли в правом подреберье и животе;
• нормализуется стул;
• сглаживаются проявления других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Восстановление после удаления желчного пузыря

Начиная с первых дней после операции, пациент столкнется с рядом ограничений. В первую очередь они связаны с режимом питания. Так, в первые сутки разрешается пить только воду, причем не более полутора литров.

На вторые сутки разрешено пить травяные отвары, нежирный кефир, можно есть жидкое картофельное пюре на воде. Далее на протяжении недели в меню постепенно вводятся протертые каши, легкие бульоны, нежирное мясо и рыба, ржаные сухари.

Важно! Желчь выводится из протоков только во время приема пищи, поэтому пациенту необходимо перейти на дробное питание. Кушать необходимо 5―6 раз в день. При соблюдении этого правила желчь не будет застаиваться, следовательно, в протоках не образуются новые камни и не начнется воспалительный процесс.

Полное восстановление организма после удаления желчного пузыря занимает около полугода. Для того чтобы этот процесс прошел успешно, пациенту рекомендуется:

• в течение 1-2 месяцев не поднимать тяжести, не выполнять тяжелую работу по дому, исключить интимную близость;
• ограничить занятия спортом, но при этом малоподвижный образ жизни не приветствуется;
• отказаться от посещения солярия, пляжа, бани и сауны — необходимо избегать как перегрева, так и переохлаждения.

Лекарства после удаления желчного пузыря

В период послеоперационной реабилитации пациенту необходимо принимать ряд медикаментов. Для предотвращения инфекционного и воспалительного процесса первые несколько дней нужно пить антибиотики. Для устранения боли врач может назначить анальгетики и спазмолитики. Для восстановления выработки желчи назначаются желчегонные препараты. Перечислим основные.

«Холосас» — сироп растительного происхождения с широким терапевтическим эффектом. Действующий компонент препарата — экстракт плодов шиповника, богатый витаминами и минералами.

Сироп, как указано в инструкции, усиливает секрецию желчи, стимулирует перистальтику кишечника, оказывает мягкое противовоспалительное действие, активизирует работу поджелудочной железы, повышает устойчивость организма к инфекционным и бактериальным заболеваниям.

«Аллохол» — желчегонное средство растительного происхождения, в состав которого входят экстракты крапивы, чеснока, пчелиный воск, а также сухая желчь животных.

Препарат, в соответствии с аннотацией, способствует стимуляции работы печени, восстановлению моторных функций органов пищеварения, устранению воспалительных процессов, выведению токсических веществ из кишечника.

«Хофитол» — средство растительного происхождения на основе экстракта артишока полевого. Назначается в лечебных и профилактических целях.

Препарат, согласно инструкции, способствует очищению печени от токсинов, нормализации работы мочевыделительной и желчегонной системы. Многие пациенты отмечают на фоне приема «Хофитола» нормализацию артериального давления и улучшение аппетита.

«Одестон» — сильнодействующий желчегонный препарат синтетического происхождения, который необходимо принимать строго по назначению лечащего врача.

Применение этого средства позволит устранить боль в правом подреберье, тошноту, изжогу. «Одестон», как сказано в аннотации, усиливает синтез и эвакуацию желчи, снижая риск образования камней, а также снимает спазмы гладкой мускулатуры кишечника.

Помимо этого, врач может назначить гепатопротекторы — лекарства, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря. Это группа препаратов, направленных на нормализацию работы печени и других органов пищеварения.

«Карсил» — натуральный препарат для лечения и восстановления функций печени. Основа лекарства — экстракт плодов расторопши.

«Карсил», согласно инструкции, обладает мембраностабилизирующим и антигипоксическим свойствами. Кроме этого, средство препятствует жировому перерождению клеток печени и нарушению оттока желчи. Препарат способен значительно облегчить симптоматику заболеваний печени, при этом его часто назначают вместе с другими лекарствами.

«Урсофальк» — препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, которая обладает желчегонным и гипогликемическим действием.

Как сказано в инструкции, действующее вещество лекарственного средства снижает концентрацию холестерина в желчных протоках. Благодаря этому в желчи повышается содержание желчных кислот, которые способствуют растворению конкрементов. Помимо этого, препарат усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.

«Эссенциале Форте Н» — препарат, содержащий полиненасыщенные жирные кислоты, ускоряющие процесс восстановления клеток печени. Фосфолипиды бобов сои снижают вязкость желчи и регулируют жировой обмен.

Согласно инструкции «Эссенциале Форте Н» регулирует процессы углеводного и жирового обмена в организме, а также усиливает дезинтоксикационные функции печени. Фосфолипиды предотвращают жировую дистрофию органа, снижают вероятность образования новых камней в протоках. Это один из немногих препаратов, которые врачи иногда назначают беременным женщинам при проблемах с пищеварением.

«Гепабене» — натуральный гепатопротекторный препарат на основе растительных компонентов. В его состав входят экстракт травы дымянки лекарственной, плоды расторопши пятнистой и другие вещества.

Препарат, в соответствии с аннотацией, оказывает выраженный гепатопротекторный и желчегонный эффект, а также умеренное антиоксидантное действие. После курса приема «Гепабене» многие пациенты отмечают избавление от дискомфорта и спазмов в животе, устранение отрыжки и изжоги.

«Гепатрин» — это биологически активная добавка (БАД), признанная одной из наиболее эффективных для поддержания и восстановления функций печени.

Препарат содержит растительные экстракты расторопши, листьев артишока, витамины группы В, лецитин и другие вещества, улучшающие работу системы пищеварения. Вместе с тем «Гепатрин» не может применяться как самостоятельное лекарство, его назначают в составе комплексной терапии.

Важно! Несмотря на то, что многие перечисленные препараты изготовлены на основе натуральных растительных компонентов, их применение должно согласовываться с лечащим врачом. Бесконтрольный прием гепатопротекторных лекарств может привести к ухудшению самочувствия пациента, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря

Можно	Нельзя
Нежирное мясо: курица, индейка, телятина, крольчатина.	Жирное мясо и субпродукты: утка, гусь, свинина, сало, печень.
Супы на процеженном мясном или овощном бульоне.	Наваристые жирные бульоны.
Отварные и запеченные блюда, а также продукты, приготовленные на пару.	Жареное, копченое, острое, маринованное, соленое.
Запеченные овощи, сладкие фрукты.	Сырые овощи, кислые фрукты и ягоды. Грибы, лук, чеснок, имбирь под запретом в любом виде.
Кисломолочные продукты без сахара: кефир, обезжиренный творог, простокваша.	Сырое молоко, творожная масса, сладкий йогурт, мороженое, взбитые сливки, сметана.
Мед, зефир, мармелад, повидло.	Шоколад, выпечка, кондитерские изделия.
Галеты, сухое несладкое печенье, сухари, вчерашний хлеб.	Черный хлеб, свежие хлебобулочные изделия.
Травяные отвары, некрепкий черный или зеленый чай, соки, морсы, компоты.	Кофе, какао, крепкий чай.
Гречневая и перловая крупа, рис, овсянка, отруби.	Манная крупа, бобовые.

Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы

Питание. Помимо дробного приема пищи, пациентам рекомендуется выпивать в день до 2 литров воды без газа. Запивать еду при этом нежелательно, чтобы не снижать концентрацию пищеварительных ферментов. Следует ограничивать употребление растительного и сливочного масла, сладостей и консервированных продуктов. Алкоголь и курение также под запретом.

Физическая активность. Несмотря на то, что интенсивные занятия спортом первые полгода не допускаются, движение необходимо для нормальной работы пищеварительной системы. Первые тренировки можно начинать на 6 неделе после операции. Сначала это может быть ходьба, затем по нарастающей легкий бег и упражнения в тренажерном зале.

Лекарства. Жить полноценно после удаления желчного пузыря помогает прием препаратов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов. Схему лечения должен составлять врач в соответствии с индивидуальными особенностями организма пациента. Самолечение и прием БАДов без согласования со специалистом не допускается.

Болевой синдром. Многие пациенты после холецистэктомии жалуются на боли в области печени. Этот орган лишен нервных окончаний, поэтому дискомфорт связан с операцией. Если боль не проходит, это может свидетельствовать о развитии постхолецистэктомического синдрома, или ПХЭС. Такое состояние вызвано нарушением работы билиарной системы и требует наблюдения у врача.

Помните, что даже после удаления желчного пузыря возможно образование новых камней в протоках, поскольку изначально эта проблема связана с изменением физико-химических свойств желчи. Для того чтобы не допустить осложнений, пациенту необходимо пересмотреть особенности питания и образа жизни, только в этом случае ситуацию можно взять под контроль и добиться улучшения самочувствия.

Losan Pharma [Лозан Фарма]

Losan Pharma [Лозан Фарма]

Losan Pharma [Лозан Фарма]

Dr. Falk Pharma [Доктор Фальк Фарма]

Losan Pharma [Лозан Фарма]

Аналоги Урсофальк

Товары из категории - Гепатопротекторы

A.NATTERMANN and Cie., GmbH [А.Наттерманн энд Сие. ГмбХ]

Новофарма Плюс СП

Инструкция по применению

Немного фактов

Урсофальк (Ursofalk) – современный высокоэффективный препарат с гепапротекторным действием. Хорошо справляется с защитой печени от различного агрессивного воздействия, восстанавливает поврежденные клетки ткани, нормализует функциональность желчных путей и предупреждает развитие различных патологий печени.

Компонентом активного действия Урсофалька является урсодезоксихолевая кислота. Данное вещество изначально было извлечено из желчного секрета бурого медведя еще в прошлом веке, но только относительно недавно оно было искусственно синтезировано и нашло широкое применение в фармакологии. Оригинальное лекарственное средство с использованием восстановленной урсодезоксихолевой кислоты было выпущено японской фармакологической компанией и получило название «урсо». Со временем на рынке появились и другие успешные дженерики.

Препарат Урсофальк производства Dr. Falk Pharma GmbH (Германия) является одним из лучших гепатопротекторных средств, для которого характерным является высокое качество и безопасность использования. Лекарственное средство обладает также выраженным желчегонным действием, понижает выработку печенью вредного холестерина, активизирует выделение и прохождение по протокам желчи.

Форма выпуска

Все существующие формы препарата предназначены для перорального приема. Выпускается препарат в двух формах: Капсулы по 250 mg имеют желатиновую оболочку твердого типа. Инкапсуляция состоит из белого порошка либо гранул, содержащих основное вещество. Капсулы количеством по 10 либо 25 штук фасуются в блистеры и вместе с инструкцией по применению размещаются в фирменную упаковку.

Суспензия по 250 mg. Представляет собою однородную жидкость белого цвета, которая содержит мелкие пузыречки воздуха и имеет аромат лимона. Суспензия поставляется в стеклянных флаконах с затемненными стенками и ПВХ-крышечкой, снабженной кольцом безопасности для определения первого вскрытия. Фасуется по одному флакону, дозировочной ложечкой и инструкцией в коробку из картона.

Состав

Активный компонент - урсодезоксихолевая кислота с дозировкой 250 mg. Дополнительные составляющие: крахмал натуральный, полисорб, магния стеарат, титановое белило, желатин, вода дистиллированная, додецилсульфат натрия.

Показания

Препарат используют для терапии:

• первичного билиарного цирроза со стабильным состоянием больного;
• воспалений, вызванных желчным рефлюкс-гастритом;
• устранения холестериновых конкрементов в желчном пузыре, если они не превосходят в размерах 1,5 см и являются невидимыми на рентгенограмме;
• застоя желчи в случае переведения больного на парентеральное питание;
• патологических состояний, обусловленных муковисцидозом;
• дискинезии желчевыводящих протоков.

Часто используется препарат для профилактики раковых поражений толстого кишечника у особ, которые относятся к категории лиц с повышенным риском онкологии.

Препарат не имеет ограничений для применения по возрасту пациентов, поэтому может использоваться при желтушке новорожденных для борьбы с повышенным билирубином.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid) – основной компонент лекарственного средства, который является естественной желчной кислотой. Обнаруживается в желчи, присутствующей в человеческом организме в малых количествах.

Кислота имеет свойство понижать уровень холестерина в желчи, угнетать его абсорбцию кишечником, уменьшать секрецию холестерина. Благодаря дифракции холестерина и формированию жидкообразных кристаллов происходит градационное растворение желчных конкрементов.

Эффективность действия урсодезоксихолевой кислоты в лечении патологических поражений печени, обусловлена:

• Холеретическим действием - осуществляется через снижение концентрации гидрофобных желчных кислот и стимулирование их выделения в кишечник, благодаря чему понижается всасываемость токсических желчных кислот.
• Цитопротекторное действие – проявляется посредством внедрения урсодезоксихолевой кислоты в липидную структуру, что способствует стабилизации мембран клеток и повышению их защитных функций.
• Иммуномодулирующее действие – проявляется благодаря возможности активного вещества снижать экспрессию лейкоцитарных антигенов на гепатоцитах и холангиоцитах. Ингибируется процесс синтеза анти воспалительных цитокинов.
• гипохолестеринемическое действие – происходит благодаря уменьшению поглощения холестерина нижним сегментом тонкого кишечника, понижения продуцирования холестерина печенью и его экскреции с желчью.

Также, урсодезоксихолевая кислота понижает склонность желчного секрета к сгущению и образованию желчных конкрементов. В результате трансформации холестериновых соединений уменьшается формирование камней и происходит их растворение.

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота быстрыми темпами всасывается кишечником с помощью активных белков-переносчиков, а также пассивной транспортировки. Биодоступность находится в диапазоне 60 - 80%. В результате абсорбции кислота далее взаимодействует с глицином и таурином, а затем выводится вместе с желчью.

Под воздействием бактериальной флоры кишечника происходит распад соединений до двух кислот - 7-кето-литохолиевой и литохолиевой. Последняя является токсичной для печени и способна приводить к поражению паренхимы. Но степень ее резорбции в организме человека незначительна. Некоторое ее количество сульфатируется в печени, благодаря чему происходит механизм ее детоксикации. В конечном итоге все метаболиты выводятся с желчью либо с каловыми массами.

Полураспад активного вещества длится по времени в среднем от 3 до 6 суток.

Способ применения

Схема назначения средства Урсофальк зависит от целевого предназначения терапии.

Для лизиса холестериновых камней: применяют препарат с учетом веса пациента. Рекомендовано принимать 10 mg урсодезоксихолевой кислоты на один килограмм веса. Например, до 60 kg доза капсул составляет 2 шт, до 80 kg - 3 шт, до 100 kg - 4 шт, более 100 kg - 5 шт.

Препарат необходимо принимать единожды в сутки. Лучшим временем для приема является вечер ближе к сну. Принимают капсулы цельными, без разжевывания, запивая минимальным количеством чистой воды. Важно сохранить регулярность приема и не допускать пропуски.

Продолжительность терапевтического курса, достаточного для растворения конкрементов составляет от 6 месяцев до одного года. Рекомендовано контролировать ход лечения и проходить периодическую диагностику каждые шесть месяцев, чтобы исключить кальциноз камней. По завершению максимального срока лечения, если не произошло существенного сокращения размеров камней, прием препарата рекомендовано приостановить.

При билиарном рефлюкс-гастрите: употребляют по одной капсуле в течении суток. Продолжительность курса составляет около двух недель. Зависимо от особенностей тяжести и протекания болезни, врачом может определяться длительность приема препарата в каждом отдельном случае.

При первичном билиарном циррозе (ПБЦ): норма определяется в зависимости от веса пациента и может достигать минимально 3 капсулы и максимально 7. Рассчитывается дозировка по схеме 14 ± 2 mg вещества на один килограмм веса. В начале курса следует равномерно распределить капсулы на два-три приема. Далее, если отметилось видимое улучшение результатов лечения, суточную норму препарата допускается принимать в один прием. Длительность употребления лекарства при ПБЦ не ограничивается по времени.

Следует обратить внимание, что у пациентов с диагнозом ПБЦ в начальном периоде прохождения курса лечения может ухудшаться клиническая симптоматика. В таком случае необходимо употреблять лекарство по одной капсуле, постепенно наращивая дозировку.

Суспензия используется преимущественно в педиатрической практике, а также для лечения больных, имеющих проблемы с глотанием.

Противопоказания

Препарат не назначают, если у пациента имеется:

• индивидуальная непереносимость или гиперчувствительность на один из компонентов медикамента;
• воспалительный процесс желчного пузыря или выводящих путей в обостренной форме;
• непроходимость желчевыводящих путей.

Не рекомендовано употреблять средство в тех случаях, когда методом рентгеновского исследования было засвидетельствовано наличие желчных камней большого диаметра, при кальцинировании конкрементов или при отклонениях в функционировании желчного пузыря и приступах колик.

Беременность и период лактации

Достоверных данных о безопасности употребления Урсофалька беременными женщинами не предоставлено. Эксперименты на животных обнаружили наличие тератогенного воздействия при приеме средства в 1-м триместре беременности. Запрещено употреблять капсулы при беременности, за исключением тех случаев, когда врачом принято во внимание соотношение пользы для организма женщины и опасности для развития плода.

Как правило, перед началом курса следует выполнить тестирование с целью исключения факта беременности. При наличии половой жизни следует прибегнуть к современным средствам контрацепции.

При нахождении женщины в лактационном периоде необходимо с осторожностью подходить к приему средства, поскольку нет достоверной информации о проникании урсодезоксихолевой кислоты в материнское молоко. Когда прием медикамента показан по жизненным показаниям, следует прекратить грудное кормление ребенка.

Побочные действия

Самым распространенным побочным эффектом, который случается у пациентов с низкой степенью вероятности, является диарея.

Крайне редко (меньше, чем в одном случае из 10 тыс.): могут случаться: болезненные ощущения в области эпигастрия; декомпенсация цирроза; образование кальциноза желчных камней; аллергические проявления.

При выраженном проявлении либо усилении описанных побочных эффектов следует прекратить прием капсул и незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.

Передозировка

Передозировка является маловероятной, поскольку абсорбция урсодезоксихолевой кислоты понижается при увеличении дозы употребления, и ее избыток выводится с экскрементами.

Как один из симптомов передозировки может возникать учащение и разжижение стула. В таком случае, возможно, понадобится уменьшение дозировки препарата. Важно употреблять достаточный объем жидкости для восполнения водно-солевого баланса.

Лекарственные взаимодействия

Некоторые медикаментозные средства при одномоментном приеме с гепатопротектором могут вступать во взаимодействие и изменять свою эффективность.

Снижают эффективность действия такие препараты как: холестирамин, холестипол, гидроксид алюминия, диосмектит, антацидосодержащие средства. Целесообразно делать промежутки во времени по два часа между приемами перечисленных препаратов и Урсофальком.

Также урсодезоксихолевая кислота может изменять абсорбцию некоторых антибиотиков и медикаментов, предназначенных для снижения артериального давления. В данном случае необходимо предупредить лечащего врача, чтобы пересмотреть дозировку и способ приема.

Повышает эффективность действия средства Урсофальк циклоспорин.

Особенности применения

Не рекомендовано назначать капсулы Урсофалька для детей, не достигших 6 летнего возраста. Согласно инструкции, капсульная форма выпуска требует корректировки дозы по веса пациенту, поэтому для детей до 34 kg лучше использовать препарат в виде суспензии.

Препарат не влияет на способности к управлению транспортом или и воздействует концентрацию внимания.

Меры предусмотрительности

Прием лекарства необходимо осуществлять под контролем врача. Во время курса терапии следует наблюдать основные показатели функционирования печени каждые четыре недели на протяжении 3-х месяцев терапии. Далее контроль может проводиться раз в три месяца.

Отзывы

Врачами Урсофальк как гепатопротекторное средство оценено достаточно высоко. Лекарство имеет хорошую эффективность, хорошо переносится пациентами и крайне редко ведет к возникновению побочных реакций. Ощутимые результаты терапии пациенты получают уже спустя месячного курса приема. Также отмечают, что препарат ведет к уменьшению деструктуризации клеток печени за счет снижения токсичного действия желчных кислот.

За время терапевтического курса желчные пути нормализуют свою работу, а пациенты получают стойкий лечебный эффект при гепатитах, циррозе, рефлюксе желчи и дискинезии желчного пузыря.

Как один из недостатков отмечают только высокую цены лекарственного средства.

Хранение

Оптимальной температурой для сохранения препарата является комнатная, не превышающая 25 °С.

Место хранения должно быть недоступным для детей.

Препарат относится к категории препаратов, которые отпускаются строго по рецептурному листу и с назначения лечащего врача.

Срок годности

Период годности препарата в капсулах составляет 5 лет, а суспензии – 4 года с даты производства.

Средства-аналоги

Близкими по действию аналогами (заменителями) препарата являются: Урсосан, Урсокапс, Уосором, Урдокса, Урсодез, Холудексан, Гептрал, Силиверин и другие.

Читайте также:

  
• Чем лечить хронический колит у кота
  
• Бывают ли черные коты с голубыми глазами
  
• Сколько живут котята без кошки
  
• Желтушность у кошки лечение
  
• Как приучить кота к туалету с решеткой