Если кошка проглотила инородное тело симптомы

Опубликовано: 14.05.2024

Кошки – очень любопытные существа. Познавая окружающий мир, они пробуют его и на вкус. К сожалению, именно этот способ приводит к появлению инородных тел в желудочно-кишечном тракте наших питомцев. Рассказать об этой проблеме мы попросили ветеринарного врача, анестезиолога-реаниматолога нашей клиники Варвару Владимировну Соловьеву.

По разным данным, от трети до половины инородных тел у кошек, требующих хирургического вмешательства, являются линейными инородными телами. Чаще всего это нитки, пряжа, шерсть, мишура, детские игрушки с элементами в виде завязок и другие подобные предметы.

Диагноз «инородное тело желудочно-кишечного тракта» ставится на основании симптомов, клинических признаков и истории возможного проглатывания инородного тела, так как порой владельцы видят, что их питомец съедает не предназначенный для пищи предмет, но не всегда успевают это предотвратить.

В зависимости от размера и расположения инородного тела, а также от кондиции питомца, инородный объект можно прощупать через брюшную стенку. Линейное же инородное тело, например, нитку, при пальпации обнаружить практически невозможно. Иногда её можно увидеть в ротовой полости, если она застряла на корне языка.

Среди инородных тел у кошек часто встречаются не только нитки, но и их спутницы – иглы. Проглатывание иглы может привести к трагическим последствиям: проникновение в мягкое нёбо, орбиту глаза или даже в ствол мозга. Чаще всего игла попадает в кишечник вместе с нитью или застревает во рту.

Клинические признаки того, что кошка проглотила что-то лишнее, очень разнообразны, и могут варьироваться от полного отсутствия признаков (инородное тело может стать просто случайной рентгенологической находкой), до возникновения шокового состояния у животного из-за непроходимости кишечника или желудка. В худших случаях это может привести к перфорации желудка или кишечника и перитониту.

Симптомы, которые могут проявляться после проглатывания постороннего предмета, включают:

тошноту;
острую и повторяющуюся рвоту пищей или желчью;
потерю аппетита;
слюнотечение;
угнетение общего состояния.

Рвота — наиболее частый клинический признак. Если инородный предмет не может пройти в кишечник, он остаётся в желудке, вызывая периодическую хроническую рвоту.

Если инородный предмет попадет в тонкий кишечник, то симптомы могут напоминать симптомы гастроэнтерита: рвоту и/или диарею. Инородные тела могут вызывать раздражение и частичную непроходимость пищеварительного тракта.

Если инородный предмет застревает и вызывает полную обструкцию кишки, возникает экстренная ситуация. Состояние животного может значительно ухудшиться в течение нескольких часов после проглатывания постороннего предмета, и будет прогрессировать. Рвота может стать постоянной. Картина с абдоминальными болями и напряженным животом может наблюдаться при прободении кишечника. Если ветеринарная помощь не будет оказана экстренно, питомец погибнет.

К сожалению, даже если ветеринарная помощь будет оказана на таком позднем этапе, это не гарантия того, что врачи смогут помочь, и это всегда большой риск для пациента. Поэтому, при появлении первых признаков, или если есть подозрение, что кошка могла проглотить инородный предмет, не стоит ждать. Надо как можно быстрее доставить питомца в ветеринарную клинику.

Попытки вызывать рвоту в домашних условиях допустимы только в крайнем случае и только для собак. Для кошек не существует надёжного и безопасного домашнего рвотного средства. У них рутинное использование соли и перекиси водорода не оправдано, не эффективно и может вызвать серьёзные побочные эффекты, например, гипернатриемию и геморрагический гастрит.

Для подтверждения диагноза «инородное тело» рутинно выполняется рентгенография брюшной полости. Но не все инородные тела рентгеноконтрастны и будут видны на рентгеновском снимке, поэтому могут потребоваться дополнительные методы визуализации: ультразвуковое исследование или рентгеновский снимок с контрастированием. Своевременная идентификация инородного тела может привести к более высокому показателю успешности лечения.

Если животное находится в неудовлетворительном состоянии, перед гастроскопией или оперативным вмешательством потребуется поддерживающая терапия — для стабилизации состояния. Обычно это внутривенная инфузионная терапия, противорвотные препараты, гастропротекторы. Могут потребоваться антибиотики.

Если инородный предмет расположен в пищеводе или желудке, и достаточно мал, его иногда можно удалить с помощью нехирургической эндоскопии.

Мы всегда предупреждаем владельцев, чей питомец проглотил иглу, рыболовный крючок или острые кости, о возможности перфорации и потенциальной необходимости проведения полостной операции при неуспешной попытке извлечь инородное тело эндоскопически. По некоторым литературным данным, эндоскопическое исследование показано в качестве стартовой процедуры для диагностики всех инородных тел пищевода.

Ольга Сергеевна Елизарова, ветеринарный хирург, проводит эндоскопическое извлечение иглы у кота Кисика

В ходе операции по извлечению инородного тела у кота Кисика

После извлечения иглы Кисик с аппетитом поел

В идеале эндоскопию следует проводить не позднее четырёх-двенадцати часов после обращения. Чем дольше находится инородный предмет в организме животного, тем больше вероятность повреждения желудочно-кишечного тракта.

Если инородное тело острое или слишком большое, и у специалиста есть опасения, что его нельзя будет безопасно удалить из пищевода или желудка, таким пациентам выполняется хирургическое извлечение инородного предмета желудка (гастротомия) или кишечника (энтеротомия).

Мы рекомендуем владельцам постоянно оценивать, насколько безопасна окружающая среда для их питомцев. Необходимо постоянно обращать внимание на то, доступны ли вашим котам и кошкам предметы, наиболее часто встречающиеся среди извлечённых из кошек:

иглы, с нитками и без;
пряжа и шерсть;
парики;
упаковка от мясных изделий и колбас;
резинки для волос и канцелярские резинки;
кости;
мишура и новогодний дождик;
монеты;
надувные шары и ленты от них;
канцелярские кнопки;
беруши;
фруктовые косточки и орехи;
детские соски;
резиновые детские игрушки.

Автор: Осичкин Павел Викторович

Содержание

Симптомы
Первая помощь
Профилактика

Ни для кого не секрет, что сородичи домашних кошек в дикой природе хищники, охотничий инстинкт объясняет, почему кошки очень любят играть с игрушками и даже различными предметами, непригодными для игр. В ход могут пойти любые мелкие предметы, нитки с или без иголок, елочные украшения.

Симптомы

Если животное на Ваших глазах, или Вам кажется что оно съело какой-либо несъедобный предмет, это повод чтобы немедленно обратиться за срочной ветеринарной помощью. Наличие инородного предмета в желудочно-кишечном тракте может привести к его закупорке, что в свою очередь в течение ближайших суток может привести к некрозу, инвагинации кишечника, перитониту и гибели домашнего питомца. Даже такие безобидные на вид предметы как обычная нитка, даже без иглы, является чуть ли не самым страшным инородным телом в желудочно-кишечном тракте. Продвигаясь по кишечнику, нитка может собрать на себе гармошкой весь кишечник и прорезав стенку кишечника вызвать перитонит. Зачастую конец нитки торчит, либо из пасти у животного, либо из ануса, либо и там и там, во всех случаях ни в коем случае нельзя вытягивать нитку, это может только ускорить повреждение стенки желудочно-кишечного тракта. А вся серьезность проглатывания швейной иглы не нуждается в объяснении. Известны случаи когда игла выходила из желудка в брюшную полость или вообще застревала в черепе животного, повреждая глаз.

Первая помощь

Если все-таки это произошло, Ваш хищник заглотил «добычу», необходимо сразу обратиться за помощью в ветеринарную клинику. Самостоятельно вы не сможете ничем помочь дома своему питомцу, даже вазелиновое масло не сделает лучше, а скорее только хуже – увеличит риск инвагинации кишечника. В ветеринарной клинике проводится ряд исследований – УЗИ брюшной полости, рентгенологическое исследование черепа, грудной и брюшной полости в нескольких проекциях. В некоторых случаях когда инородные тела небольшого размера находятся только в желудке, либо известно что животное съело его менее получаса назад, резонно провести гастроскопию с целью диагностики повреждения желудочно-кишечного тракта и извлечения его. В других случаях визуализация инородных тел при УЗИ и рентгенологическом исследовании затруднена и инородное тело не несет непосредственную угрозу целостности стенки желудочно-кишечного тракта и экстренное оперативное вмешательство не нужно, проводится рентгенконтрастное исследование для подтверждения или исключения непроходимости кишечника. Если подтверждается непроходимость, это показание к диагностической лапаротомии.

Профилактика

Так бывает, когда кошка съедает множество инородных тел или длинную нитку, приходится делать доступ и в желудок и в кишечник, часто даже не в одном месте. Для животного это серьезная операция. После такого хирургического вмешательства необходима голодная диета до 24 часов и наблюдение в условиях стационара от 2 до 7 суток, в зависимости от объема оперативного вмешательства и состояния животного. В условиях стационара проводят всю необходимую инфузионную, обезболивающую и антибиотикотерапию, а также контрольное УЗИ и анализы крови. Когда животное чувствует уже себя удовлетворительно и нет никаких опасений за ее состояние, оно выписывается из стационара домой. Но к сожалению, как показывает практика, кошки не делают для себя никаких выводов, и известны случаи когда одна и та же кошка поступала в клинику по причине поедания инородных тел более 5 раз. Поэтому необходимо внимательно следить за своим питомцем и убирать все потенциально опасные для кошки предметы, тем самым снизив риск поедания кошкой инородного тела до минимума.

В ветеринарной практике рано или поздно каждый врач сталкивается с пациентом, который проглотил какой-то несъедобный (а иногда и съедобный, но слишком большой) предмет. Инородные тела в ЖКТ животных встречаются самые разнообразные. Это могут быть игрушки, нитки, тряпки, щепки, большие хрящики, кости, камни, волосы/шерсть, новогодние украшения и т. п..

Почему наши питомцы имеют такую любовь к несъедобным предметам?

Очень часто проглатывание таких предметов происходит в процессе игры. Например, кошки любят играть с нитками/завязками/мишурой, а из-за сосочков на языке, которые имеют строение крючков, выплюнуть данные предметы они не могут и проглатывают их. Еще одна частая причина – жадность. Собаки проглатывают лакомства (хрящики, крупные лакомства и т. д.), не раскусывая их, что часто приводит к нарушению проходимости ЖКТ.

Где могут располагаться инородные тела в ЖКТ?

Инородные тела могут располагаться в любом отделе желудочно-кишечного тракта. Это:

глотка;
пищевод;
желудок;
тонкий отдел кишечника;
толстый отдел кишечника.

Место расположения зависит от размера, формы и материала предмета.

Какие наиболее частые симптомы можно наблюдать, чтобы заподозрить инородные тела в ЖКТ?

Наиболее частые симптомы при инородном теле в ЖКТ:

рвота (часто рвота сразу после принятия еды, воды; часто пеной, желудочным соком);
возможно, диарея, которая сменяется запором (нарушение акта дефекации может свидетельствовать о нарушение проходимости ЖКТ);
отсутствие аппетита;
вялость (связано с общим состоянием питомца).

Но также нужно помнить, что данный комплекс симптомов характерен и для многих других заболеваний, поэтому важно провести комплекс обследований, по результатам которых можно поставить диагноз «инородное тело в ЖКТ».

Диагностика

Сбор анамнеза.
Ваши питомцы не всегда находятся под пристальным присмотром, поэтому есть вероятность, что пока вас не было дома животное вполне могло с чем-то играть и нечаянно проглотить. Обязательно нужно вспомнить, когда произошло изменение в состоянии, чтобы врач мог оценить длительность заболевания и вероятные осложнения.
Осмотр.
Осмотр подразумевает под собой термометрию, пальпацию брюшной стенки, чтобы оценить присутствует ли болезненность, осмотр ротовой полости и гортани, особенно, подъязычной области (очень важно у кошек, так как часто линейные инородные предметы зацепляются под языком), осмотр доступных лимфоузлов, видимых слизистых оболочек.
Клинический и биохимический анализы крови.
Эти анализы нужны, чтобы убедиться, что данная симптоматика не связана с нарушениями в работе внутренних органов, вирусными заболеваниями и т. д..
Рентгенограмма брюшной полости в 2 проекциях.
Это обязательная процедура при наличии рвоты и/или запора, диареи у животных. На рентгенограмме врач может увидеть рентгеноконтрастные инородные предметы (кости, игрушки с добавлением рентгеноконтрастного вещества, проволоки и т. д.), пневматизацию кишечника (наличие газообразного содержимого в том или ином отделе кишечника), что может косвенно свидетельствовать о наличие инородного предмета.

Если на рентгенограмме брюшной полости не обнаружилось рентгеноконтрастных инородных предметов, но есть косвенные признаки, которые об этом свидетельствуют, то проводят рентгенограмму брюшной полости с дачей рентгеноконтрастного вещества (чаще всего используют бария сульфат). Перорально задают рентгеноконтрастное вещество и проводят серию снимков через определенное время, за которое контраст проходит или не проходит через желудочно-кишечный тракт. Благодаря этому методу можно сказать о проходимости ЖКТ.
Ультразвуковое исследование брюшной полости.
Проводится для оценки состояния органов брюшной полости, наличия свободной жидкости. Для того, чтобы обнаружить инородное тело на УЗИ нужны особые навыки, потому что это достаточно сложно, можно судить о его наличии по косвенным признакам.

Основные последствия нахождения инородного тела в желудочно-кишечном тракте животного

Инородное тело в ЖКТ животного может приводить к таким последствиям, как:

дивертикул (карман) в стенке пищевода;

травматический гастрит, энтерит;

кишечная непроходимость (частичная или полная);

инвагинация кишечника (одна часть кишечника входит в другую);

некроз части кишечника;

перфорация кишечника (разрыв);

перитонит (жидкость в брюшной полости в результате перфорации кишечника);

Методы лечения инородного тела в ЖКТ

Метод выбора лечения зависит от места локализации предмета, его размера и материала.

Есть инородные предметы, которые могут выйти сами при назначении симптоматической терапии, если тела маленького размера, а перистальтика кишечника в норме.

В качестве одного из методов лечения применяется эндоскопическое извлечение инородного предмета из пищевода, желудка. Если предмет небольшого размера или изготовлен из мягкого материала его можно извлечь с помощью эндоскопического оборудования.

Хирургическое лечение заключается в проведении энтеротомии или гастротомии. Это удаление инородного тела из желудка или кишечника путем разрезания их стенки с последующим извлечением предмета и ушиванием стенок. Иногда в связи с осложнениями приходится удалять часть кишечника из-за его некроза.

Внимательно следите за вашими питомцами. Если вы знаете, что он питает нездоровую любовь к всяким несъедобным вещам, постарайтесь убрать их из зоны досягаемости. При обнаружении одного из вышеперечисленных симптомов немедленно обратитесь в клинику.

Здоровья вам и вашим любимцам.

Примеры инородных тел в ЖКТ животных из нашей практики

А в заключении хочу представить вам подборку предметов, которые я и мои коллеги извлекали из наших пациентов:

Автор статьи: Рогозина Елизавета Игоревна, ветеринарный врач, хирург.

Другие статьи:

Наркоз для собак карликовых пород. Опасность или предрассудок?

Автор статьи: Рогозина Елизавета Игоревна, ветеринарный врач, анестезиолог, хирург.

Бравекто… что за препарат?

Автор статьи: Неганова Валентина Владимировна, ветеринарный врач, терапевт, дерматолог.

Малассезионный дерматит/отит у собак

Автор статьи: Пущина Людмила Анатольевна, ветеринарный врач, терапевт.

Собаки и кошки проглатывают огромное количество всевозможных предметов, непригодных для употребления в пищу: части одежды, игрушки, полиэтиленовые пакеты, куски посуды, новогоднюю мишуру и даже камни. В теплое время года между пальцами, в шерсти и в ушах у животных могут застревать колючки и семена растений, причиняя сильный дискомфорт и вызывая воспаления. Попадая в ЖКТ, инородные тела могут вызвать кровотечение и непроходимость либо длительное время не давать о себе знать и случайно обнаруживаются на УЗИ или рентгене (например, мелкие инородные тела в желудке крупной собаки).

Наиболее опасны инородные тела средних и крупных размеров, попавшие в ЖКТ собаки или кошки.

В ротовой полости часто застревают кости, нитки, проволока, колючки от растений. Животное открывает рот, высовывает язык, трет морду лапами или об землю, пол и мебель. Могут наблюдаться слюнотечение и повышенная частота дыхания.

Инородное тело в пищеводе часто вызывает его полную закупорку. Питомец делает глотательные движения, наблюдается обильное слюнотечение, болезненная припухлость в месте закупорки. При неполной закупорке возможен прием корма, но аппетит снижен, возможны позывы к рвоте. Предметы с заостренными краями могут травмировать стенку пищевода, провоцировать развитие абсцесса.

Посторонние предметы в желудке приводят к общему угнетению, ухудшению аппетита, непродуктивной рвоте. Острые и тяжелые предметы раздражают и травмируют слизистую оболочку и могут вызвать прободение стенки желудка.

Попав в кишечник, инородные тела приводят к сильной болезненности и вздутию живота. Животное горбится, аппетит сильно снижен или отсутствует совсем, стул чаще жидкий, иногда – с примесью крови. Наблюдается общее угнетение. Если инородное тело острое, тяжелое или длительное время находится в кишечнике животного, оно может вызвать прободение стенки кишечника с выходом содержимого в брюшную или тазовую полость с последующим перитонитом. Крупные предметы могут привести к полной кишечной непроходимости и некрозу участка кишки.

Если вы заметили описанные выше симптомы у своего питомца, необходимо как можно скорее обратиться к ветеринарному специалисту. Грамотно и своевременно оказанная помощь существенно облегчит его состояние, ускорит период реабилитации, а в некоторых случаях – спасет жизнь животному.

Инородные предметы из ротовой полости можно попробовать извлечь самостоятельно, во всех остальных случаях экспериментировать не стоит.

Небольшие предметы из пищевода извлекаются инструментами под местной анестезией. Наиболее точная диагностика наличия инородных тел в желудке и кишечнике животного возможна при проведении рентгенологического исследования.

Гладкие предметы из желудка пробуют извлечь, вызывая рвоту, из кишечника – выпаивая питомца вазелиновым маслом. Если результата нет или предмет имеет острые края и сложную форму, прибегают к хирургическому вмешательству.

Параллельно используются средства симптоматической терапии: вводятся обезболивающие препараты для купирования болевого синдрома, растворы электролитов для восстановления организма после обезвоживания, даются препараты для поддержания слизистой оболочки ЖКТ (гастропротекторы), а в некоторых случаях – антибиотики.

Если проведена операция, необходима голодная диета. Ее длительность определяется тяжестью операции и общим состоянием животного: иногда хирурги обходятся небольшими разрезами, а в некоторых случаях – резекции подвергаются целые участки кишечника. В послеоперационный период до полного восстановления питомцев нужно кормить легкоусвояемыми кормами, предназначенными специально для ЖКТ.

Кроме ЖКТ, посторонние предметы могут оказаться и в гортани животного. В таком случае наблюдается затрудненное дыхание, отек в области гортани, кашель, истечения из носа. Животное часто отказывается от корма и воды, выглядит очень вялым. Помощь в этом случае окажет только ветеринарный специалист хирургическим путем.

Чтобы предупредить попадание посторонних предметов в организм собаки или кошки, нужно:

Придерживаться определенного времени кормления, особенно это касается растущих и молодых животных.
Не давать собакам и кошкам кости, в том числе крупные, лакомства типа птичьих лап, ног копытных и т. п.
Следить за собаками на прогулках, не позволять грызть несъедобные предметы, а в идеале выгуливать животное в наморднике.
Игрушки питомцу следует подбирать с учетом его размеров. Материал, из которого они изготовлены, должен быть устойчивым к зубам собак и кошек.
Убирать подальше все несъедобные предметы, которые могут оказаться в поле деятельности животных, особенно растущих и склонных пробовать все на зуб.
Праздничную мишуру на елку вешать повыше или не вешать совсем.
Кошкам необходимо давать специальную пасту для удаления волосяных комков (длинношерстным – ежедневно, короткошерстным – 2–3 раза в неделю).
Регулярно вычесывать собак с длинной шерстью и кошек, гуляющих на улице, осматривать уши на предмет наличия колючек и семян растений.

Внимательно следите за своими питомцами и в случае подозрений на наличие инородного тела в ЖКТ немедленно обращайтесь в клинику с хорошими специалистами и оборудованием.

Нередко вследствие заглатывания инородного тела у кошки возникает закупорка желудочно-кишечного тракта. Инородные тела локализуются, как правило, в желудке или тонком кишечнике. Существуют некоторые признаки, по которым владелец может предположить, что кошка проглотила что-то лишнее. Если она вдруг перестала есть или ест очень мало и при этом ее постоянно рвет, если стала вялой и апатичной, впору забеспокоиться. Невероятно, но в желудке кошки могут оказаться самые различные предметы: швейные иглы с нитками, монетки, проволока, кости, куски поролона, резинки, пластмасса. Зачастую же этим лишним бывает ее собственная шерсть.

Причиной образования в желудке кошки комков шерсти (пилобезоаров) является активная линька, что может быть связано со стрессами в кошачьей жизни, нарушением обменных процессов и другими факторами. Чувствуя дискомфорт, животное начинает активнее вылизываться, заглатывая большее количество шерсти, которая по мере накопления сбивается в комки. Само по себе это не является угрозой здоровью, так как чаще всего кошки срыгивают их. Поэтому однократная рвота шерстяным комком не является патологией, это нормальное очищение организма. В том же случае, когда пилобезоары не выводятся естественным путем, они вызывают непроходимость желудочно-кишечного тракта.

Есть определенные симптомы, которые указывают на нахождение инородного тела в тонком кишечнике. Поскольку при этом кошка испытывает сильную боль, можно наблюдать признаки «острого живота»: кошка сильно напрягает и поджимает его, не дает дотронуться, ведет себя беспокойно и жалуется на боль.
Какой бы из всех перечисленных выше симптомов вы ни наблюдали, при малейшем подозрении на инородное тело кошку нужно немедленно показать ветеринарному врачу. Промедление может иметь очень тяжелые последствия. Если инородный предмет долгое время находится в желудке или кишечнике, происходит перераздражение тканей, развивается неукротимая рвота, в дальнейшем ткани воспаляются, начинается интоксикация организма. Животное слабеет, общее состояние ухудшается. При длительном пребывании в желудке инородное тело вызывает также воспаление, пролежень стенки желудка, что приводит к кровотечению или ее прободению, а в дальнейшем — к перитониту.

Доктор сказал: «резать!»

Определить наличие инородного тела врач может на основании симптомов болезни, осмотра животного и рентгенографии. Как можно точнее опишите поведение вашей питомицы. Осмотр — глубокая пальпация брюшной стенки — позволит врачу обнаружить плотные, свободно смещающиеся образования. Вероятнее всего, он назначит рентгенографию — снимок позволит точно определить локализацию инородного тела и явится окончательным подтверждением диагноза.

Возможно, инородное тело является рентгеноконтрастным, т. е. хорошо видно на снимке. Если инородный предмет не виден или различается плохо, так как является прозрачным для рентгеновских лучей (дерево, фруктовые косточки, полиэтилен, искусственные материалы и т. д.), врач назначит проведение рентгенографии с использованием контрастного вещества. Для этого вашей кошке дадут выпить раствор сульфата бария, который ярко выделяется на рентгеновском снимке. Затем в течение 6-8 часов, за которые раствор проходит через весь желудочно-кишечный тракт, рентгенолог выполнит серию последовательных снимков. Если контрастное вещество не прошло транзитом, то место, где оно остановилось, и есть участок непроходимости желудочно-кишечного тракта.

Врач может поставить диагноз также с помощью такого метода диагностики, как гастроскопия. Это исследование проводят под общей анестезией и, в некоторых случаях, оно позволяет удалить инородный предмет безоперационным путем. В остальных же случаях, и таких большинство, если поставленный диагноз непроходимости подтвердится, потребуется операция. Владельцам не стоит брать время на размышление, тем самым откладывая ее. В этом случае времени терять нельзя.

Перед операцией пациента обследуют (возьмут анализы крови и сделают УЗИ сердца) для выявления возможных прямых противопоказаний к общей анестезии, после чего его направят к хирургу. Помните, что на операцию животное должно прибыть натощак.

Не рассчитывайте сразу после операции забрать кошку домой. Специалисты клиники обеспечат наблюдение за ее общим состоянием и проследят за тем, как она выйдет из наркоза. После реабилитации пациента выпишут домой с последующим контролем состояния и послеоперационным лечением.

Читайте также: