Как дать тинидазол кошке

Опубликовано: 17.05.2024

Лицензии
Отзывы
Галерея
Статьи
Акции
Вопросы и ответы
Наши пациенты

Трихомоноз кошек – это относительно не новая, но пока малоизученная, но очень распространенная паразитарная болезнь кошек. Заводчики кошек сталкиваются с ней чаще, чем даже ветеринарные врачи, потому что именно длительные хронические диареи у котят в питомниках кошек послужили причиной изучения трихомоноза.

Впервые трихомоноз описан был в 1922 году. Исследования в то время почти не проводились, так как считалось, что это часть комменсальной микрофлоры. Однако было исследование, когда после заражения котята развили диарею такую, что погибли в течение 10 дней после заражения. Однако большого внимания тогда трихомоносам не уделяли. Определили что есть у кошек отдельный штамм простейших, который устойчив к метронидазолу, но глубокое исследование трихомоноза кошек началось всего несколько лет назад и сейчас набирает обороты.

Активное изучение началось в начале 2000 годов, большую роль и в изучении и исследовании трихомоноза кошек занимает американский ветеринарный врач Gookin JL. Его англоязычные исследования можно найти в интернете.

Заражение происходит орально-фекальным путем, чаще всего в виде прямого контакта со свежим калом зараженного животного. Вылизывание загрязненной шерсти, друг друга, и загрязненность окружающей среды являются основными факторами заражения.

Чаще болеют породистые кошки, наиболее предрасположены бенгалы, ориенталы и персы. Беспородные болеют реже. Чаще к трихомонозу предрасполагает скученное содержание, одиночные кошки не болеют почти никогда. Если болеет «одиночка» - то чаще всего или куплен из питомника, где уже был заражен, или это отдельно живущий кот-производитель, к которому приезжали кошки и заразили.

Генетическая предрасположенность есть, болеют в основном породистые, доказана неустойчивость в этим паразитам. В большинстве исследований чистокровные породистые кошки заражались чаще.

Часто такие кошки имеют большую историю болезни, обращаются к разным врачам, прежде чем находят причину. Часто им становится лучше на лекарствах, антибиотиках, диетах, после отмены – возврат симптомов: или сразу или через некоторое время.

Часто протекают совместно с лямблиозом и кокцидиозом, клостридиозом, вызывая ко-инфекцию и трудности при лечении и диагностике, так как при обнаружении лямблий и других распространенных простейших врачи не всегда исследуют дальше, считая причину диареи установленной, а исследование на трихомоноз не является рутинным. Симптомы этих болезней очень схожи. Поэтому часто причиной якобы « очень устойчивых лямблий, не отвечающих на терапию» являются как раз недодиагностированные трихомоносы. Также ряд авторов считает, что именно наличие сопутствующих паразитозов является причиной для клинического проявления диареи.

Клинические признаки трихомоноза:

В среднем возраст наиболее часто обращающихся с проблемой пациентов - 6-12 мес, но болеют кошки всех возрастов, но чаще молодые.

Хроническая диарея, разной степени тяжести. Капли крови в жидких фекалиях в конце дефекации, примеси слизи в нем. Стул может быть мягкий или слабооформленный, иногда совсем жидкий, пенистый. Цвет чаще желтовато-зеленый, светлый. Часто описывается владельцами словом «каша». Диарея хроническая, часто других жалоб нет. Диарея может быть сильная настолько, что течет «водой». Часто из-за этого воспален анус, вплоть до пролапса( выпадения). Диарея иногда доходит до 20 раз в день. Иногда животные даже могут не добегать до лотка, пачкая пол, шерсть. Иногда же стул относительно сформирован, но есть слизь, кровь, или стул разжижен в конце.

Газы и активная перистальтика, недержание стула. Владельцы отмечают чрезвычайно неприятный, даже зловонный запах фекалий и газов, при дефекации часто звуки «журчания».

Часто протекает совместно с лямблиозом, кокцидиозом.

Заражение, носительство, тяжесть течения трихомонозом не зависит от ВЛК, ВИД и ГКС в иммуносупрессивных дозах, исследования не доказали связи. То есть, болеют не только животные с иммуносупрессией.

Может не обнаруживаться в рутинных анализах, так как паразит имеет только стадию трофозоита, не выдерживает охлаждения и для большинства исследований кала используется гиперсолевой раствор, в котором они погибают и движения не видно, и анализ получается ложноотрицательный. Также нужен очень свежий мазок или смыв, ибо трихомоносы живут всего 20 минут в окружающей среде. Максимально 6 часов.

Самый точный способ – культивация на специальных средах. Не каждая клиника имеет термостат для культивации, и специальные среды, достаточно дорогие, около 1000 р., поэтому этот метод встречается редко.

ПЦР после экстракции ДНК из свежих фекалий

Флотационные методы не применяются

Нативный мазок из свежего кала –фекалии должны быть доставлены не позднее 6 часов, можно увлажить фекалии. Все равно , это метод низкой чувствительности , потому что сложно посчитать жгутики трихомонад, чтобы определить вид их – метронидазолом лечатся пентатрихомонасы, ронидазолом – тритрихомонасы.

Смыв из прямой кишки – оптимальный способ для забора. Может выполняться на приеме. Берут 20 мл физраствора , в помощью трубки вводят глубоко в кишечник ректально и тут же втягиваем раствор обратно в шприц. Можно использовать трубку от инфузионной системы. Длина ее примерно равна состоянию от ануса до холки. Смазывают самый кончик маслом или левомеколем но немного, чтобы жировые пятна не мешали потом исследованию.

Важно отличать трихомонад от лямблий – лямблии имеют движение по типу «падающего листа», они вертятся. А трихомонасы – движутся целенаправленно, движение поступательные.

Ронидазол 20-30 мг\кг 2 раза в день 2 недели. Единственный с доказанной эффективностью, используется в птицеводстве, для лечения трихомонад, живущих в зобу птиц. Также эффективен и у кошек.

Но есть очень большая проблема – для кошек есть нейротоксичный эффект и не все кошки могут пройти полный курс лечения из-за побочных эффектов. Иногда около 50% кошек проявляют тремор, слюнотечение, дрожь, крутятся на месте. Лечение в таких случаях прекращают, потому что оно становится опасно.

Ронидазол не сертифицирован в России для кошек, поэтому прибрести его можно только в магазинах для голубей, или на Птичьем рынке в отделах для голубей. Лучше покупать в проверенных голубятниками магазинах, по рекомендациям и отзывам, потому что подделки на рынках периодически встречаются.

Что делать, если у кошки проявились побочные эффекты на Ронидазол?

Ситуация сложная, потому что к остальным препаратам трихомонасы малоэффективны, в том числе – Орнидазол, который часто называют альтернативой….

При развитии побочных эффектов препаратом выбора является:

Тинидазол – 30 мг\кг 14 дней 1 раз в день.

Его плюс еще и в том, что Тинидазол действует также на лямблий, а часто именно сочетание этих двух паразитозов дает диарею. Однако действие на трихомонад слабее.

После проведенного лечения обычно наступает явное улучшение, стул становится обычным, сформированным, котята начинают активно набирать вес.

К сожалению, даже после полного курса лечения примерно 54% кошек рецидивируют. Даже если были получены отрицательные смывы или ПЦР. Причиной может быть реинвазия (перезаражение) или не все кошки освободились от паразита. Рецидивы обычно случается после стрессовой ситуации или смены корма.

Часто реинвазия в питомнике или приюте возникает из-за того, что лечат не все поголовье, а только тех, кто выявляет клинические признаки. А остальные кошки могут быть носителями и происходит перезаражение.

Некоторые авторы для закрепления периода ремиссии применяют препарат паромомицина 165 мг\кг 2 раза в день 5 дней. Но, к сожалению, и он обладает нейротоксичностью, и должен использоваться с осторожностью, но он делает ремиссию более устойчивой.

В целом благоприятный. Наблюдается самовыздоровление у 88% после достижению 2 лет. Но остаются носителями инвазии в питомнике.

Кошки с хронической диареей могут иметь длительные периоды ремиссии , рецидивы обычно начинаются на смене рациона, стрессовых ситуациях, которые вызывают изменение микробиома кишечника.

В сети ветеринарных клиник «Василек» вы можете сдать анализ на трихомоноз и методом ПЦР и смывом из кишечника, а также записаться на прием к гастрэнтерологу Невровой Елене Викторовне. Запись по телефону +7 499-110 -01-05

Тинидазол 20%. (оральн.)
Антибактериальный препарат.
Препарат предназначен для лечения животных и птицы при заболеваниях, вызванных микроорганизмами, чувствительными к тинидазолу (балантидиоз у свиней, трихомоноз у коров и быков-производителей, лямблиоз у мелких домашних животных – собак и кошек, а также гистомонозе индеек, уток и гусей).
Препарат применяют орально в смеси с кормом 2 раза в сутки. Дозировка:

«11» февраля 2011 г.

по применению ветеринарного препарата Тинидазол 20% БТ

1 Общие сведения

1.1 Тинидазол 20% БТ (Tinidazolum 20% BT).

1.2 Тинидазол 20% БТ (далее препарат) представляет собой порошок от белого до светло-желтого цвета.

1.3 В 1,0 г препарата содержится 0,2 г тинидазола, вспомогательные вещества и наполнитель.

1.4 Препарат упаковывают в двойные пакеты из полиэтилена/из металлизированной полиэтиленовой пленки массой нетто 50; 100; 200; 250; 500; 1000 г или мешки из полимерных материалов по ТНПА изготовителя массой нетто 5; 10; 15; 20, 25; 30 кг.

1.5 Препарат хранят в сухом, защищенном от света месте при температуре от плюс 5°С до плюс 25°С.

1.6 Срок годности два года от даты изготовления, при соблюдении условий транспортирования и хранения.

2 Фармакологические свойства

2.2 Механизм действия препарата заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы тинидазола внутриклеточны-ми транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа тинидазола взаимо-действует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибирует синтез нуклеиновых кислот, что ведет к гибели микроорганизмов. Также, нитрогруппа препарата, являющаяся акцептором электронов, встраивается в дыхательную цепь микроорганизмов (конкурирует с электронтранспортирующими белками - флавопротеинами и др.), что нарушает дыхательные процессы и вызывает гибель клеток.

2.3 Препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта, проникает в органы и ткани, проходит через плаценту и гема-тоэнцефалический барьер. Связывание с белками плазмы составляет менее 20 %. В печени тинидазол метаболизируется путем гид-роксилирования, окисления и связывания с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения составляет 12-14 ч. Выводится из ор-ганизма в основном с желчью и мочой.

3 Порядок применения препарата

3.1 Препарат предназначен для лечения животных и птицы при заболеваниях, вызванных микроорганизмами чувствительными к тинидазолу (балантидиоз у свиней, трихомоноз у коров и быков-производителей, лямблиоз у мелких домашних животных - собак и кошек, а также гистомонозе индеек, уток и гусей).

3.2 Препарат применяют орально в смеси с кормом два раза в сутки в следующих дозах:

- крупному рогатому скоту при трихомонозе назначают внутрь дважды в сутки, в течение 3-5 дней по 0,05 г препарата на кг массы тела (10 мг/кг по АДВ);

- свиньям при балантидиозе по 0,05-0,1 г препарата на кг массы тела (10-20 мг/кг по АДВ), если животное свыше 40 кг – по 2,5 г на животное, два раза в сутки в течение 3-5 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 7 - 10 дней;

- птице (цыплятам-бройлерам, ремонтному молодняку кур-несушек, гусятам, индюшатам и утятам) для профилактики и лече-ния гистомоноза, препарат применяют внутрь с кормом. С профилактической целью 2,5 г препарата смешивают с 1,0 кг корма. С лечебной целью 7,5 г препарата смешивают с 1,0 кг корма. Лечение проводят в течение 7-9 дней.

3.3 В рекомендуемых дозах препарат не вызывает побочных явлений. У животных с повышенной индивидуальной чувст-вительностью к тинидазолу или другим производным нитроимидазола возможны аллергические реакции (дерматит, зуд, отек). В случае возникновения аллергической реакции (дерматит, зуд, отек) применение препарата прекращают и назначают антигиста-минные и десенсибилизирующие препараты (димедрол, раствор кальция хлорида, глюкозы). Специфический антидот отсутствует. При длительном лечении возможно развитие кандидоза.

3.4 Препарат запрещается использовать при тяжелых заболеваниях печени, крови, ЦНС, а также беременным животным. Про-тивопоказано применение тинидазола совместно с любыми спиртосодержащими лекарственными средствами, так как вследствие нарушения окисления этанола может происходить накопление ацетальдегида.

3.5 Убой животных и птицы на мясо разрешается не ранее чем через пять суток после последнего применения препарата. В случае вынужденного убоя ранее этого срока, мясо может быть использовано на корм плотоядным животным. Молоко в пищу лю-дям следует использовать не ранее чем через десять суток после последнего применения препарата. До истечения указанного сро-ка молоко скармливают животным после кипячения.

4 Меры личной профилактики

4.1. При работе с препаратом необходимо соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности.

4.2. Во время работы с препаратом запрещается принимать пищу, пить воду, курить.

4.3. После окончания работы с препаратом руки и лицо следует тщательно вымыть теплой водой с мылом, рот прополоскать водой.

Активные вещества

диклофенак (diclofenac) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ
дротаверин (drotaverine) Rec.INN зарегистрированное ВОЗ

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки для перорального применения кишечнорастворимые, двояковыпуклые, с покрытием белого цвета, диаметром 8 мм и массой 0.2 г.

1 таб.
диклофенак натрия	0.4 мг
дротаверина гидрохлорид	2.4 мг

Расфасованы по 10 таблеток в блистеры, упаковыванные в картонные коробки вместе с инструкцией по применению.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Комбинированный препарат с болеутоляющим, спазмолитическим и противовоспалительным действием.

Дротаверина гидрохлорид - производное изохинолина, относится к миотропным спазмолитикам, уменьшая поступление ионов кальция в клетки гладкой мускулатуры, снижает тонус мышц внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды, вызывает продолжительное расслабление гладкой мускулатуры. Не влияет на вегетативную и центральную нервную систему.

После перорального введения Ветальгина диклофенак натрия и дротаверина гидрохлорид быстро всасываются в ЖКТ и проникают в большинство органов и тканей животного, достигая максимальных концентраций в плазме крови через 1.5-2 ч. В синовиальной жидкости полости суставов максимальная концентрация диклофенака отмечается через 4-6 ч и удерживается на терапевтическом уровне на протяжении 12 ч. Выводятся активные соединения лекарственного средства из организма главным образом в виде метаболитов с мочой и частично с желчью.

Ветальгин по степени воздействия на организм относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает гепатотоксического, эмбриотропного и сенсибилизирующего действия.

Показания к применению препарата ВЕТАЛЬГИН

Назначают собакам и кошкам в монотерапии, а также в составе комплексной терапии при патологических состояниях, сопровождающихся воспалительными и болевыми симптомами, включая:

воспалительные дегенеративные заболевания суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, артрозы, остеоартрит, спондилоартрозы);
невралгии, невриты;
бурситы, синовиты, тендениты, тендосиновиты;
ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий;
воспалительные отеки мягких тканей;
посттравматические и послеоперационные болевые синдромы;
спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевывыводящей системы (мочекаменная болезнь, цистит, тенезмы мочевого пузыря);
спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся запором и метеоризмом (спастические запоры, приступы желчекаменной болезни).

Порядок применения

Ветальгин применяют животным индивидуально, целой таблеткой, перорально 1-2 раза в день во время кормления в дозе:

таблетки для средних и крупных пород собак - 1 таблетка на 10 кг массы животного;
таблетки для мелких пород собак и кошек - 1 таблетка на 2 кг массы животного.

Запрещается делить таблетки на части перед применением. Курс лечения 5-7 дней.

Побочные эффекты

Побочных явлений и осложнений при применении Ветальгина в соответствии с настоящей инструкцией, как правило, не наблюдается.

При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного препарата и появлении аллергических реакций, использование Ветальгина прекращают и назначают десенсибилизирующую терапию.

Противопоказания к применению препарата ВЕТАЛЬГИН

Не следует применять:

при выраженных нарушениях функций печени, почек, органов кроветворения;
при кровопотерях и кровотечениях;
при язвах и перфорациях ЖКТ;
беременным и лактирующим самкам;
совместно с НПВС, ГКС и антикоагулянтами.

Особые указания и меры личной профилактики

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Ветальгин следует соблюдать общепринятые меры личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные для лекарственных средств.

Условия хранения ВЕТАЛЬГИН ®

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от пищевых продуктов и кормов, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 0° до 25°С.

Лек. форма	Дозировка	Кол-во, шт	Производитель
таблетки, покрытые пленочной оболочкой	500 мг	4 8 10 12 16 20 30 .

Сервисы РЛС _® Аврора Информация о лекарствах для медицинских систем

Содержание

Действующее вещество
Аналоги по АТХ
Фармакологическая группа
Заказ в аптеках Москвы
Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

Тинидазол
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛСР-000859/10

Дата последнего изменения: 10.02.2010

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество:

Тинидазол – 500 мг,

Вспомогательные вещества:

Целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гипромеллоза, титана диоксид, макрогол.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые. Допускается незначительная шероховатость поверхности. Цвет таблеток на поперечном разрезе – от белого до белого с сероватым или с желтоватым оттенком.

Фармакодинамика

Тинидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia spp; возбудителей анаэробных инфекций (Bacteroides spp., в том числе B.fragilis, B.melaninogenicus, Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.).

Являясь высоколипофильным препаратом, проникает внутрь клеток возбудителей, где восстанавливается нитроредуктазой, угнетает синтез и повреждает структуру ДНК.

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, биодоступность – около 100%. Связь с белками плазмы – 12%. Максимальная концентрация (Сma x ) после приема внутрь 2 г – 40-51 мкг/мл, через 24 ч – 11-19 мкг/мл, через 72 ч – 1 мкг/мл; время достижения максимальной концентрации (ТСma x ) – 2 ч. Объем распределения – 50 л. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), плаценту. Выделяется с грудным молоком в течение 72 ч после приема.

Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных гидроксилированных производных, которые подавляют рост анаэробных микроорганизмов и могут усиливать действие тинидазола. Период полувыведения (Т_1/2) – 12-14 ч. Выводится с желчью – 50%, почками – 25% в неизмененном виде и 12% в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Показания

Трихомониаз, лямблиоз, амебиаз (в том числе печеночная форма и амебная дизентерия); острый язвенный гингивит, неспецифический вагинит, кожный лейшманиоз;
Инфекции различной локализации, вызванные анаэробными бактериями: перитонит, абсцесс, эндометрит, пиосальпинкс; сепсис, раневые инфекции (в том числе профилактика послеоперационных анаэробных инфекций), инфекции кожи и мягких тканей, пневмония, эмпиема, абсцесс легких;
Смешанные аэробно-анаэробные инфекции (в комбинации с антибиотиками);
Эрадикация Helicobacter pylori (в комбинации с препаратами висмута и антибиотиками).

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, органические заболевания центральной нервной системы (ЦНС), угнетение костномозгового кроветворения, беременность (I триместр), период лактации (грудное вскармливание), детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или сразу после еды.

При лямблиозе взрослым назначают по 2 г однократно; детям – 50-75 мг/кг массы тела (не более 2 г). При неэффективности (присутствие лямблий в содержимом 12-перстной кишки или в фекалиях через 7-10 дней после окончания терапии), лечение повторяют в той же дозе. Рекомендуется лечение одновременно всех членов семьи.

При урогенитальном трихомониазе взрослым назначают 2 г однократно. Детям – 50-75 мг/кг массы тела; при необходимости возможно повторное назначение в той же дозе.

Амебиаз кишечника: взрослые – 2 г/сут в 1 прием в течение 2-3 дней.

Дети – 50-60 мг/кг 1 раз в день, в течение 3 дней.

Амебиаз печени: взрослые – 1,5-2 г/сут в 1 прием в течение 3 дней; при необходимости лечение продолжают теми же дозами до 5-6 дней.

Детям – по 50-60 мг/кг 1 раз в сутки в течение 5 дней.

Острый язвенный гингивит – 2 г однократно.

При неспецифическом вагините – 2 г, однократно, или по 2 г последовательно в течение 2 дней.

При анаэробных инфекциях (Bacteroides, Fusobacterium, Clostridium spp.) курс лечения – 5-6 дней; в первый день лечения – 2 г/сут, затем по 1 г 1 раз в день или по 0,5 г 2 раза в день.

Для профилактики послеоперационных анаэробных инфекций назначают 2 г за 12 ч до операции.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, "металлический" привкус во рту, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в том числе локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко – судороги, слабость.

Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: транзиторная лейкопения.

Передозировка

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. Выводится при диализе.

Взаимодействие

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Не рекомендуется назначать с этионамидом.

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Особые указания

При лечении генитального трихомониаза следует проводить одновременное лечение половых партнеров.

В процессе лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя (возможность развития дисульфирамоподобных реакций).

Вызывает темное окрашивание мочи.

При назначении более 6 дней необходим контроль картины периферической крови.

Безопасность и эффективность применения для лечения и профилактики анаэробных инфекций у детей младше 12 лет не установлены.

В период лечения необходимо, соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.

По 4 таблетки в контурную ячейковую упаковку. По 1 контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые.

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой содержит:

действующее вещество: тинидазол 500 мг

ядро таблетки: микрокристаллическая целлюлоза, альгиновая кислота, кукурузный крахмал, лаурилсульфат натрия, стеарат магния;

оболочка: гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 6000, пропиленгликоль, тальк.

Фармакотерапевтическая группа

Противопротозойные средства. Производные нитроимидазола.

Фармакологические свойства

Тинидазол оказывает противопротозойное и антибактериальное действие.

Тинидазол активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica и Giardia lamblia.

Оказывает влияние также на Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis и обладает бактерицидным действием в отношении анаэробных бактерий, таких как: Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. и Veillonella spp.

Механизм противопротозойного и антибактериального действия тинидазола основан на проникновении препарата внутрь клетки микроорганизма и повреждении структуры ДНК или угнетении ее синтеза.

Показания к применению

Лечение следующих инфекций:

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями, такие как:

внутрибрюшинные инфекции: воспаление брюшины, абсцессы

гинекологические инфекции: эндометрит, эндомиометрит, тубоовариальный абсцесс

послеоперационные раневые инфекции

инфекции кожи и мягких тканей

инфекции органов дыхания: воспаление легких, эмпиема, легочный абсцесс.

Острый язвенный гингивит.

Трихомониаз органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Амебный абсцесс печени.

Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, путем антибиотикотерапии и терапии, направленной на снижение кислотности (смотри раздел «Способ применения и дозировка»).

Профилактика:

Предотвращение послеоперационных инфекций, вызываемых анаэробными бактериями, особенно в случае операций на ободочной кишке, желудке, кишечнике, а также гинекологических операций.

Противопоказания

Не следует принимать препарат Тинидазол:

у пациентов с неврологическими заболеваниями;

у пациентов с аллергией (повышенной чувствительностью) к тинидазолу, к производным 5-нитроимидазола или к какому-либо из вспомогательных веществ;

если в настоящее время или в прошлом отмечались какие-либо изменения в картине крови;

в первом триместре беременности;

в период кормления грудью.

Предостережения при применении

Необходимо соблюдать особую осторожность, принимая препарат Тинидазол

Если пациент употребляет алкогольные напитки.

Во время лечения тинидазолом нельзя употреблять алкогольные напитки, так как возможно развитие дисульфирамоподобных реакций (симптомы: боли в животе, рвота, учащенное сердцебиение, приливы жара). Не следует принимать алкоголь в течение 72 ч после прекращения приема тинидазола.

Если время лечения тинидазолом возникают неврологические нарушения, такие как головокружения, атаксия (нарушение координации), периферическая невропатия (например, снижение чувствительности и мышечной силы, атрофия мышц), необходимо прекратить лечение тинидазолом и безотлагательно обратиться к врачу.

У мышей и крыс, которым длительно давали метронидазол и другие производные нитроимидазола, была отмечена канцерогенность. Несмотря на то, что данные о канцерогенности тинидазола отсутствуют, сравнимость структуры этих двух препаратов указывает на потенциальный риск развития схожих биологических эффектов.

Для тинидазола были получены смешанные результаты относительно мутагенности (как положительные, так и отрицательные). Поэтому более длительный прием тинидазола в сравнении с рекомендованным приемом, следует назначать с большой осторожностью.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом.

Тинидазол противопоказан к применению в первом триместре беременности. С 4 по 9 месяц беременности препарат можно принимать только в случаях, когда, по мнению врача, это абсолютно необходимо.

Кормление грудью

Во время применения препарата и как минимум 3 дня после прекращения лечения не следует кормить грудью.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Отсутствует информация, указывающая на противопоказание к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов во время применения тинидазола. Однако у некоторых пациентов наблюдались нежелательные эффекты, такие как головокружение, нарушение координации, судороги или нарушение чувствительности в конечностях, которые могут ухудшать психофизическую работоспособность. При появлении таких нежелательных эффектов нельзя управлять транспортным средством и обслуживать рабочие механизмы.

Взаимодействие с иными лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.

Следует проинформировать врача:

об употреблении алкоголя (возможно наступление дисульфирамоподобных реакций);

о применении антикоагулянтов (препараты, угнетающие процесс свертывания крови, применяемые при тромбоэмболических заболеваниях).

Способ применения и дозировка

Тинидазол следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Препарат следует принимать внутрь, во время или после еды.

Обычно принимают следующую дозу препарата:

Инфекции, вызванные анаэробными бактериями

Взрослые:в первый день 2 г (4 таблетки по 500 мг) в однократной дозе, а затем 1 г (2 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе или в 2 приема. Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 6 дней, но некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение. Если показано лечение дольше 7 дней, врач назначает регулярные обследования, включая анализы крови.

Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.

Неспецифический вагинит

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно. Значительная эффективность лечения наблюдалась после приема 2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 дней (общая терапевтическая доза: 4 г).

Острый язвенный гингивит

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Трихомониаз

При подтверждении инфекции показано одновременное лечение обоих сексуальных партнеров.

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.

При необходимости дозу можно повторить.

Гиардиоз

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно.

Дети:от 50 до 75 мг/кг массы тела однократно.

При необходимости дозу можно повторить.

Амебиаз кишечника

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) в сутки в однократной дозе в течение 2 или 3 дней подряд. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.

Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 3 дней подряд.

Амебный абсцесс печени

Взрослые:в зависимости от степени тяжести инфекции от 4,5 до 12 г тинидазола на весь курс лечения. У некоторых пациентов может быть показано вскрытие абсцесса, независимо от лечения тинидазолом.

Лечение начинают от 1,5 до 2 г в сутки, в однократной дозе, в течение 3 дней. При необходимости врач может продлить лечение до 6 дней.

Дети:от 50 до 60 мг/кг массы тела в сутки в однократной дозе в течение 5 дней подряд.

Эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка

Взрослые:тинидазол принимают в дозе 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней в комбинации с другим антибактериальным препаратом и омепразолом (снижающим кислотность желудочного сока). Рекомендована следующая схема дозирования: тинидазол в дозе 500 мг два раза в сутки, кларитромицин в дозе 250 мг два раза в сутки и омепразол 20 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

В клинических исследованиях была продемонстрирована сравнимая скорость эрадикации Н. pylori при приеме омепразола по 20 мг один раз в день в течение 7 дней.

Более подробная информация по режиму дозирования омепразола представлена в инструкции по применению омепразола.

Профилактика послеоперационных инфекций

Взрослые:2 г тинидазола (4 таблетки по 500 мг) однократно примерно за 12 часов до операции.

Дети в возрасте до 12 лет: дозировка не установлена.

Пациенты пожилого возраста: отсутствуют особые указания, касающиеся дозирования.

Пациенты с дисфункцией почек

В большинстве случаев способ применения и дозы остаются без изменений.

Тинидазол выводится из крови при диализе, поэтому пациентам после диализа врач может назначит прием дополнительной дозы тинидазола.

Применение у пожилых пациентов

Особые рекомендации для данной группы пациентов отсутствуют.

Если во время лечения пациенту кажется, что действие лекарственного средства слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.

Пропуск приема дозы лекарственного средства

В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.

Передозировка

В случае приема лекарственного средства в дозе большей, чем рекомендованная, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Побочные действия

Как каждое лекарственное средство, Тинидазол может оказывать побочные действия, хотя не у каждого они возникнут.

Во время применения тинидазола побочные действия возникают редко, характеризуются слабой или умеренной интенсивностью и чаще всего проходят самостоятельно.

Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: часто (≥1/100 до

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги и света.

Хранить в недоступном для детей месте.

Лекарственные средства нельзя спускать в канализацию или выбрасывать в мусорную корзину. Необходимо спросить фармацевта, что необходимо сделать с неиспользованными лекарственными средствами. Это необходимо для охраны окружающей среды.

Срок годности

Не применять лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке. Срок годности означает последний день указанного месяца.

Читайте также: