Как запустить перистальтику кишечника у кошки

Опубликовано: 23.04.2024

Запор является проблемой не только для людей, но и для животных. Кошки страдают от задержки дефекации так же, как и люди. Некоторые хозяева не обращают внимания на то, что их любимец несколько дней не может сходить в туалет по большому. Особенно трудно это проследить, если кот привык делать свои дела на улице. В таком случае можно просмотреть и упустить момент, когда животное можно вылечить домашними средствами. Кал, длительно скапливающийся в кишечнике способен спровоцировать различные заболевания, поэтому важно оказать своевременную помощь своему домашнему любимцу.

Причины

Задержка стула случается у животного по многим причинам. Иногда эта проблема бывает временной и зависит от психологического состояния питомца. В таком случае часто все приходит в норму после того, как кошка перестанет испытывать стресс.

Запор у кошки разделяются по механизму развития на:

1) Органические — кал задерживается в кишечнике из-за физических преград. Это опухоли, рубцы, другие новообразования.

2) Функциональные — кошка не ходит в туалет из-за ухудшения перистальтики кишечника. Причинами этого становятся хронические заболевания органов ЖКТ, нарушение метаболизма, малоподвижный образ жизни, неподходящая еда.

Чаще всего неполадки с дефекацией являются симптомом многих хронических заболеваний. Воспаления органов ЖКТ может развиваться из-за отравлений, однообразного рациона, паразитов, инфекций, аллергии, спаек, опухолей в кишечнике, беоаровых (шерстяных) камней, образующихся из собственной шерсти кошки, которую она вылизывает, патологий почек, воздействия медикаментов, беременности кошки, стерилизации (кастрации).

При заболевании кот становится агрессивным или наоборот вялым, его рвет, пропадает аппетит. В тяжелых случаях у животного может развиться кишечная непроходимость, из-за которой резко возрастает риск летального исхода.

Запор иногда сигнализирует о панкреатите. В таком случае у животного часто отходят газы, наблюдается болезненность в области живота (он не дает погладить живот, живот напряжен и раздут). Животное кричит от боли.

Проблемы с дефекацией возникают из-за некачественного корма, в котором мало клетчатки и белка.

Дистрофия также проявляется запорами. При этом животное сильно худеет, имеет плохую шерсть, синюшного оттенка слизистые оболочки.

При поражении паразитами у животного запоры сменяются поносами, живот становится большим, сам же он худеет, несмотря на повышенный аппетит.

Проблемы со стулом могут спровоцировать отравление животного и воспаление внутренних органов, так как каловые массы являются источником интоксикации.

Симптомы запора у кошек

Запором считается ситуация, когда дефекации у животного нет более 3 дней. В норме взрослые кошки должны ходить в туалет по большому раз в день. У котят пища переваривается быстрей из-за повышенного метаболизма. Поэтому нормой для них является 1-2 раза в день. Пожилые питомцы старше 6 лет, у которых метаболические процессы снижаются, могут сходить раз за двое суток.

Врачи рекомендуют обращать внимание на состояние кала животного регулярно. У здорового питомца масса мягкая, блестящая, темно-коричневая, продолговатой формы. Если консистенция кала сухая или наоборот жидкая, имеет вкрапления, необычный цвет, это сигнал, что у животного что-то не в порядке.

У кошек может быть полная задержка стула, когда каловые массы вообще не выходят, или частичная, когда кал выходит в минимальном количестве, большая часть остается в кишечнике.

Обычно это связано с различными заболеваниями, поэтому стоит обратить внимание на дополнительные симптомы при запоре. Если питомец при испражнении кричит, не дает нажимать на живот и даже сильно поглаживать, то это может быть симптомом механического повреждения органов таза, болезней внутренних органов, гастроэнтерита.

Если животное часто посещает лоток, но кал имеет жидкую консистенцию, затем сменяется сухим, либо его вообще нет или он выходит маленькими порциями, возможно речь идет об энтероколите, гастроэнтероколите.

Помощь питомцу при запоре

Лечение запора у кошки в домашних условиях возможно, только если он не вызван серьезным заболеванием. Поэтому важно как можно быстрей обследовать кошку у ветеринара.

Если причина запора известна, вопрос о налаживании дефекации решают несколькими способами.

Корректировка рациона животного

Если кошка страдает запорами периодически, для них необходимо выбирать корма, имеющие пометку i/d. Они разработаны специально для животных, имеющих проблем с дефекацией. Например, Hills Prescription Diet Feline w-d, Royal Canin Fibre Response, Purina Veterinary Diets OM. Их применяют курсами или дают кошке на постоянной основе. Натуральные жиры, высококачественные белки, большое количество клетчатки, пребиотики, которые содержатся в специализированных кормах, помогают наладить перистальтику кишечника, размягчить каловые массы.

Помимо этого коррекция рациона происходит следующим образом:

  1. Давать больше жидкости. Доступ к чистой воде должен быть всегда открыт.
  2. Хорошо помогают кисломолочные продукты или простое молоко. Кисломолочка помогает наладить работу ЖКТ.
  3. Сухой корм при запорах лучше убрать из питания, вместо него ввести влажный. Давать его следует небольшими порциями.
  4. Рекомендуется делать домашнюю пищу в виде пюре (мясного, рыбного, печеночного) с большим количеством бульона.
  5. Необходим овощной прикорм. В ежедневные блюда нужно добавлять измельченную сырую свеклу, морковь. Если животное отказывается употреблять такую пищу, можно добавить сок.
  6. Ежедневно массировать котику живот по часовой стрелке, осторожно надавливая. Необходимо подкорректировать рацион.

ВАЖНО! Продукты, которые употребляет кошка, должны стимулировать работу кишечника, не провоцировать вздутие живота, максимально насыщены микроэлементами, водой, витаминами.

Использование масел

Масла (вазелиновое, касторовое, растительное) размягчают каловые массы, способствует их легкому выведению из организма. Выбирая растительные масла, стоит остановить свое внимание на конопляном или оливковом, которые в небольшом количестве добавляют во влажный корм. Их не рекомендуется давать часто, так как они сильно нагружают печень.

Касторовое и вазелиновое масло при запоре тоже помогают избавить кошку от страданий. Процедуру проводят на голодный желудок. 2 мл масла вливают животному в пасть. В течение следующих 2 часов кормить кошку нельзя. Кишечник опорожняется спустя 3-5 часов.

ВАЖНО! Вазелиновое масло не накапливается в организме, поэтому оно не опасно для животного. С касторкой следует быть осторожными. У некоторых котов она вызывает желудочные боли.

Слабительные средства

Если у кошки запор, вопрос, что делать могут решить слабительные средства. Обычно ветеринары советуют применять щадящие средства, вводимые через рот.

К ним относятся:

  • Лактусан — пребиотик, хорошо справляющийся с запорами у животных за счет восстановления кишечной микрофлоры и активации перистальтики кишечника.
  • Дюфалак — препарат на основе лактулозы, улучшающий перистальтику кишечника.
  • Прелакс — лактулозный сироп, быстро избавляющий животное от запора. Сульфат магния — лекарство в виде порошка, которое разводят в воде и вливают в рот животному с помощью шприца. Начинает действовать спустя 6 часов.

СОВЕТ! Слабительное необходимо давать только после согласования с ветеринаром, после обследования кошки и выяснения причин запора. Иначе можно только ухудшить состояние кота.

Клизма при запорах у кошек

Лечение запора кошек клизмой можно только после обследования у ветеринара. При хронических заболеваниях и непроходимости ставить ее запрещено!

Жидкостью для клизмы является слабосоленый раствор воды или ромашковый отвар, температура которого не должна быть более 30 градусов. Перед процедурой за 2 часа нужно дать вазелиновое масло. Берут спринцовку небольшого размера, набирают в нее 180-200 мл теплого раствора, смазывают кончик вазелином. Осторожно вводят спринцовку в анус кошке на 1,5 см и вливают раствор. Вынимают спринцовку и сразу прижимают хвостик к анусу. Можно нежно помассировать живот питомцу по часовой стрелке. Через 10-30 минут должно произойти опорожнение.

Ветеринары не советуют делать клизму кошкам при наличии у них геморроя, трещин в анусе и прямой кишке, наличии глист, во время беременности, при наличии сердечных заболеваний. Иначе процедура приведет к ухудшению состояния животного.

Профилактические меры

Для предотвращения запоров у кошек необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия.

  • Выбирать качественные корма.
  • Регулярно кормить кисломолочной продукцией, овощами, давать противоглистные препараты и средства для выгонки шерсти.
  • Важно следить за количеством потребляемой жидкости. Если животное отказывается от воды, нужно ее вливать шприцом без иглы.
  • Если кот лежебока, не любит лишний раз двигаться, нужно каждый день с ним играть.

  • Регулярно вычесывать шерсть.

    • При продолжительном отсутствии дефекации животное следует показать ветеринару.

    Запор у кошек может сигнализировать о стрессе, временных неполадках с организмом или о серьезных проблемах со здоровьем. В домашних условиях хозяин способен облегчить состояние питомца. Но лучше обратиться к ветеринару, который после выяснения причины проблем с дефекацией, назначит лечебные или профилактические мероприятия. Так вероятность сохранить здоровье любимца значительно выше, чем действовать наобум, подвергая кошку мучительным и бесполезным процедурам.


    1413379559_412a540d29_z

    Удивительно, но наши братья меньшие страдают теми же заболеваниями, что и мы. Подчас им приходится решать те же сложные проблемы. Ответы на большинство вопросов о здоровье у нас, пожалуй, совпадают. Значит, мы можем многое «посоветовать» им в этих ситуациях, помочь найти правильный «выход из положения».

    В чем проявляется запор у кошки

    Пищеварительная система кошек работает правильно, если ее опорожнение происходит без задержек, ежедневно или через день.

    Но иногда наши питомцы могут испытывать трудности, очень сходные с теми, с которыми сталкиваются их хозяева.

    Они надолго и безуспешно «задерживаются в туалете» или, наоборот, по три — четыре дня не проявляют особого желания появляться там.

    При этом у животного пропадает не только настроение, но и аппетит. Появляются вялость, беспокойное поведение, вздутие живота, рвота.

    В запущенных ситуациях стул бывает твердым, сухим, со слизью, с прожилками крови. Происходит постепенная потеря веса.

    Налицо симптомы столь распространенного нарушения пищеварения, как запор.

    Он сопровождается сильными болезненными ощущениями при испражнении, так как каловые массы скапливаются в кишечнике, постепенно затвердевая.

    Не только взрослые животные страдают от этого неприятного заболевания. Хотя чаще всего – именно они.

    Не думай о запорах свысока!

    Положа руку на сердце, надо признаться, что мы и на себя обращаем мало внимания, никак не решая этот вопрос.

    И напрасно. Такое неблагополучное состояние пищеварительной системы – свидетельство сбоев здоровья во всем организме.

    На утверждение, что все болезни от нервов, можно уверенно возразить: вовсе нет, от кишечника!

    Запоры – симптомы других нарушений

    Эти отклонения отмечаются практически во всех системах органов, поскольку отравляющие вещества при запоре не выводятся из организма и оказывают свое отрицательное влияние на него. Включая сердце, кожу, шерсть животного.

    Запор у кота, кроме всего прочего – сигнал о возникновении кисты простаты.

    Поневоле задумаешься, что же со всем этим делать.

    Что делать, если у кошки запор

    Все зависит от того, с какими именно отклонениями связан этот недуг у вашего питомца. И со стадией заболевания на данный момент.

    По мере нарастания сложностей, которые сопровождают эту проблему, можно делать такие шаги:

    • дать кошке сгущенное молоко.

    Это вкусное лекарство – самый доступный способ справиться с запором. Нужно лишь смешать сгущенное молоко с сырой водой;

    Годится только вазелиновое масло, любое другое может навредить. Давать его нужно внутрь до 3 раз в сутки, в среднем через каждые 3-4 часа. И только если вы полностью уверены в отсутствии у животного непроходимости кишечника;

    • применить или слабительное средство, или размягчающее стул, или улучшающее перистальтику кишечника.

    Чаще всего это лактусан, препараты лактулозы, дюфалак;

    • давать кошке пасты, содержащие фитомины.

    Они помогут очистить кишечник от скопившейся шерсти и других посторонних предметов. Приобрести такие пасты можно в зоологическом магазине или ветаптеке;

    • использовать препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору.

    Их можно применять периодически и как лечебное, и как профилактическое средство;

    • увеличить количество воды в рационе животного.

    Ее постоянная нехватка может быть одной из причин возникновения запоров. Можно заинтересовать кошку необычной поилкой, из которой ей захочется пить почаще;

    • создать условия для постоянного активного движения.

    Малоподвижный образ жизни вашего питомца способствует прогрессированию заболевания. Проще всего просто больше играть с ним. А еще можно подарить ему кошачьи тренажеры или затейливые домики;

    • перевести кошку на диету с повышенным содержанием клетчатки.

    Для этого включить в ее состав консервированную тыкву, семя льна, отруби зерновых, молотые сушеные листья подорожника, однозначно исключив пищу с вашего стола;

    • делать систематическое вычесывание шерсти.

    Тем меньше образуется в желудке комков, которые провоцируют возникновение запоров;

    • делать клизму в домашних условиях или в ветклинике;

    • проводить анализ крови, рентгеновское обследование, УЗИ кишечника;

    • разбирать скопления каловых масс вручную с применением наркоза;

    • проводить хирургическую операцию.

    Большую часть этих приемов применяют только по назначению ветеринарного специалиста после тщательного осмотра кошки. Врач назначит процедуры, которые помогут точно определить причины запора у вашего питомца.

    А также сопровождающие заболевания, степень их опасности и необходимый курс лечения. Обычно он исправляет ошибки и нарушения в условиях содержания домашних животных.

    Интересные темы

    Что ещё почитать:

    Блог ветклиники

    • Актуально
    • О породах
    • Удивительное
    • Сделай сам
    • Разное
    • ЖЗВ
    • Сайт ветклиники
    • Карта сайта
    © Ветеринарная клиника «Беланта», 2004—2021, Москва

    8(495)150-55-58

    www.belanta.vet

    Наш адрес:
    Москва, ул. Братеевская, д.16 к.3
    Щербинка, ул. Спортивная, д12а

    Ветеринарная клиника работает круглосуточно

    Запор — это уменьшение частоты стула и затруднения при дефекации, как правило, на двое суток и более, что может привести к болям, чувству дискомфорта в животе, последующей обструкции просвета кишки и, изредка, перфорации.

    Запор — это уменьшение частоты стула и затруднения при дефекации, как правило, на двое суток и более, что может привести к болям, чувству дискомфорта в животе, последующей обструкции просвета кишки и, изредка, перфорации. Под термином «запор» понимают стойкое или интермиттирующее нарушение функции толстой кишки с урежением стула менее трех раз в неделю и с вынужденным натуживанием, занимающим более 25% времени дефекации. Запор — частая и обычно субъективная жалоба. Предрасполагающие факторы включают гиподинамию, рафинированную, легко усвояемую пищу, неадекватное определение времени для дефекации. Согласно статистическим данным, запорами страдает 30–50% взрослого населения. Они лидируют в числе причин обращения к терапевтам и гастроэнтерологам.

    Рабочая классификация запоров

    А. Функциональный запор («привычный»):

    Запоры подразделяют на острые, возникшие менее трех месяцев назад, и хронические, продолжающиеся более длительно.

    Клиника и диагностика

    Частота дефекаций может быть различной: от одного раза в 2–3 дня до одного раза в неделю и реже. Кал обычно уплотнен, сухой, имеет вид шариков или комков, напоминает овечий; может быть бобовидным, лентовидным, шнурообразным. Больных могут беспокоить боли и чувство распирания в животе; облегчение наступает после дефекации или отхождения газов. Может снижаться аппетит, появляются отрыжка воздухом, дурной вкус во рту. Нередко снижается трудоспособность, возникают головные боли, миалгии, нервозность, подавленное настроение, нарушается сон. Упорные запоры могут сопровождаться изменениями кожи. Она становится бледной, желтоватой, дряблой, теряет эластичность.

    Следует уточнить давность запоров. Острые запоры часто бывают «ситуационными». Например, запоры у туристов, при употреблении рафинированных продуктов, лекарств, обусловленные эмоциональными факторами. Они могут быть связаны с обострением хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта (язвенная болезнь) или аноректальной области (тромбоз геморроидальных узлов, анальная трещина).

    Сбор анамнеза оказывает помощь в дифференциации запоров с нарушениями транзита и эвакуации. В пользу первого будут свидетельствовать урежение дефекаций и метеоризм. Расстройства акта дефекаций можно предположить при появлении ощущения препятствия или неполного опорожнения прямой кишки, необходимости ручного пособия.

    Проводится клинический осмотр больного, желательны пальцевое исследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия. При хронических запорах нужно сделать акцент на поиске сопутствующих нейроэндокринных расстройств, психических нарушений, коллагенозов, патологии обмена веществ. Нужно уточнить, принимает ли больной лекарственные препараты и какие.

    Например, при диабетической автономной нейропатии запоры имеют место у 60% больных, при феохромоцитоме они встречаются не чаще чем у 15%. Сульфат бария может привести к запору у лиц, предрасположенных к ним, после однократного приема, а антидепрессанты — только при длительном применении.

    Если у больного отмечается ухудшение состояния с нарастанием запоров, потеря веса, анемия, необходимо исключить опухоль толстой кишки или внутренних органов. Диагностическая программа дополняется колоноскопией с прицельной биопсией и УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

    Необходимо в ходе первого этапа диагностического поиска исключить опухолевое и воспалительное заболевание, выявить эндокринную и психическую патологию, определить мегаколон и мегаректум. Эти заболевания требуют принципиально иного лечения и могут быть диагностированы при осмотре, проведении колоно- или ирригоскопии.

    После их исключения больным может быть предложена пробная терапия, включающая пищевые волокна, корректоры моторики, регуляцию позывов на дефекацию. Положительный ответ на лечение позволяет прекратить диагностику и осуществлять поддерживающую терапию. Углубленному обследованию подлежат больные с рефрактерными запорами. Критерием неэффективности лечения является отсутствие положительной динамики при использовании пищевых волокон. В этих случаях потребуются исследование кишечного транзита, сфинктерометрия, электромиография.

    Лечение

    Лечение запоров является довольно трудной задачей. Непрекращающиеся попытки разработать эффективную пролонгированную схему терапии пока не дали результата. Очевидно, механизмом, частично объясняющим этот факт, и фактором, на который сложнее всего повлиять, является психосоциальная среда.

    Больным рекомендуется увеличить потребление изделий из муки грубого помола, свежих и сушеных фруктов, овощей, принимать больше жидкости. Пациенты должны отказаться от приема растительных слабительных и высоких очистительных клизм. Допустимы микроклизмы объемом до 200 мл ежедневно по утрам с целью выработки позыва на дефекацию.

    Лекарственная терапия назначается с учетом преобладания тех или иных симптомов. Препараты разных групп могут использоваться постоянно или по необходимости, в последнем случае это рекомендуется больным с периодически возникающими симптомами. У рефрактерных к лечению больных сочетают препараты с различным механизмом действия.

    Специальное лечение включает устранение обструкции кишки (каловые камни, опухоль), отказ от применения препаратов, тормозящих перистальтику (антациды, содержащие алюминий и кальций, опиаты).

    Клетчатка (пищевые волокна) (20–30 г/сут) хорошо помогает при хроническом запоре, однако действует только через несколько недель и может вызывать метеоризм. Пищевые волокна (ПВ) — это продукты растительного происхождения, содержащие неферментируемые вещества полисахаридной природы — целлюлозу, гемицеллюлозу, лигнин. Они регулируют консистенцию стула, увеличивают его массу и ускоряют продвижение содержимого. ПВ связывают жирные кислоты (естественные слабительные), доставляя их в толстую кишку.
    Лица, страдающие запорами, имеют недостаточное потребление клетчатки либо повышенную потребность в ПВ. Чтобы восполнить суточную потребность в ПВ, нужно съесть до 1,5 кг хлеба из муки грубого помола, капусты и яблок, что для современного человека является малореальным.

    К ПВ относят пшеничные отруби, микрокристаллическую целлюлозу (МКЦ), агар-агар, ламинарид, льняное семя. Пшеничные отруби добавляют в пищу, а семя подорожника размешивают с водой и принимают 2–4 раза в сутки. Обычно рекомендуется начать прием отрубей от 3 до 6 столовых ложек в сутки с едой, обдав их кипятком. Количество жидкости увеличивают до 2–3 л в день.

    Пшеничные отруби не сразу оказывают свое действие, латентный период может составлять 5–7 дней. Это время, необходимое для поступления принятых внутрь отрубей в ампулу прямой кишки и готовности к дефекации.

    Если эффект не достигнут, возможно применение МКЦ в дозе 4–9 г в сутки или препарата из семян подорожника Мукофальк (10–30 г в сутки). Последний сильнее удерживает жидкость, не дает интенсивного газообразования, лучше переносится больными. Пищевые волокна можно комбинировать. Однако их применение лимитируется, если больной не способен к увеличению потребления жидкости, что чревато развитием обструкции.

    Слабительные назначают при неэффективности клетчатки. Длительное использование их нежелательно. При болях в животе неясного происхождения, кишечной непроходимости слабительные противопоказаны.

    Большинство больных, принимающих стимулирующие слабительные, отмечают усиление болей в животе. Так, антрахиноны сенны осуществляют свое действие через повреждение эпителиальных клеток, что ведет к нарушению абсорбции, секреции и моторики. Наблюдается меланоз слизистой, а у трети больных формируется «инертная» толстая кишка. Больные с меланозом имеют повышенный риск развития карциномы. Тем не менее кратковременный прием может быть признан безопасным. По «силе» растительные препараты можно расположить так: алоэ ® сенна ® крушина ® ревень. В определенной мере сказанное относится и к бисакодилу, и к пикосульфату натрия. Однако действие пикосульфата натрия мягче. Данные препараты нужно использовать 1 раз в 3–4 дня в минимально эффективной дозе, что позволит более длительно сохранить чувствительность к ним и избежать негативных последствий.

    Раствор полиэтиленгликоля с сульфатами и другими солями применяют для быстрого очищения толстой кишки при подготовке к эндоскопии или операции. Раствор принимают внутрь, 4–6 л в течение 3–4 ч.

    Когда в клинике преобладают жалобы на вздутие и метеоризм, показано назначение препаратов, механизм действия которых основан на снижении поверхностного натяжения пузырьков газа, что обеспечивает резорбцию и свободное выделение газов. Одним из таких препаратов является Эспумизан (действующее вещество — симетикон). В пищеварительном тракте он не абсорбируется и выводится из организма в неизмененном виде. Снижая поверхностное натяжение на границе раздела фаз, симетикон затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Высвобождаемые при этом газы могут поглощаться стенками кишечника или выводиться благодаря перистальтике. При метеоризме назначают по 2 капсулы симетикона 3–5 раз в сутки.

    Выделяют 4 поколения ПБ. К I поколению относят монокомпонентные препараты (Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин), содержащие один штамм бактерий. Препараты II поколения (Бактисубтил, Биоспорин и Споробактерин) основаны на неспецифических для человека микроорганизмах и являются самоэлиминирующимися антагонистами. Они могут применяться для лечения тяжелых форм дисбиозов, но обязательно в сочетании с бифидо- и лактосодержащими ПБ, необходимыми для нормализации микробиоценоза кишечника. Препараты III поколения включают поликомпонентные ПБ, содержащие несколько симбиотических штаммов бактерий одного вида (Ацилакт, Аципол) или разных (Линекс, Бифиформ) видов, усиливающих действие друг друга. Особенно преимущества препаратов III поколения проявляются у больных с декомпенсированным дисбиозом кишечника. К IV поколению относятся препараты иммобилизованных на сорбенте бифидосодержащих ПБ (Бифидумбактерин форте, Пробифор). Сорбированные бифидобактерии эффективно колонизируют слизистую оболочку кишечника, оказывая более выраженное протективное действие, чем несорбированные аналоги.

    Одним из наиболее часто назначаемых пробиотиков в России является Линекс. Это комбинированный препарат, содержащий компоненты естественной микрофлоры из разных отделов кишечника. Применяется для профилактики и лечения дисбиоза кишечника, в т. ч. при дисбиозе в результате лечения антибиотиками, диарее, запорах, метеоризме, тошноте, рвоте, срыгивании, болях в животе.

    Линекс Био — биологически активная добавка, источник пробиотических микроорганизмов, инулина и олигофруктозы. Соединяет в себе свойства про- и пребиотических средств. Применяется для профилактики развития дисбиоза кишечника у здоровых людей.

    Сбалансированность состава Линекса прежде всего подтверждается тем, что его компоненты позволяют обеспечить нормализацию функций всех отделов кишечника — от тонкой кишки до прямой (энтерококки преимущественно заселяют тонкую кишку, лактобактерии — нижние ее отделы и толстую кишку, бифидобактерии — толстую кишку).

    Эффективность пробиотиков, содержащих лакто- и бифидобактерии, таких как Линекс, продемонстрирована при синдроме раздраженной толстой кишки (СРК) с запорами. Лечение приводило к уменьшению болевого синдрома и метеоризма, улучшению качества жизни пациентов [Бельмер С. В., 2004]. В клиническом исследовании 4-недельная терапия комбинацией пробиотиков, сходной по составу с Линексом (Bifidobacterium, Lactobacillus и Enterococcus), обусловливала достоверное улучшение симптомов, особенно абдоминальной боли и характера стула, у 74,3% пациентов [Fan Y., Chen S., Yu Y. et al., 2006]; после прекращения лечения стабильный эффект сохранялся в течение 2 недель наблюдения. В другом рандомизированном исследовании применение аналогичной комбинации позволяло продлить ремиссию у больных с СРК на фоне запоров: обострение наблюдалось лишь у 15% получавших пробиотики, в то время как в группе плацебо — в 100% случаев [Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л., 2003].

    Механизм действия Линекса при запорах на фоне СРК остается до конца неясным. Предполагают, что он также может быть связан с его благоприятным влиянием на газообразование в кишечнике вследствие угнетения роста газопродуцирующей микрофлоры.

    Длительность терапии Линексом зависит от причины запора. При применении препарата в рекомендуемых дозах побочное действие не отмечено. Противопоказания — повышенная чувствительность к компонентам препарата или молочным продуктам. Применение Линекса не противопоказано при беременности и в период лактации.

    Для сохранения жизнеспособности компонентов препарата не рекомендуется запивать Линекс горячими напитками. В период применения Линекса следует воздерживаться от употребления алкоголя.

    Корректоры моторики толстой кишки

    К этой группе лекарственных препаратов относят избирательные спазмолитики и прокинетики. У больных с синдромом спастических запоров есть основания ожидать успеха от лечения спазмолитическими препаратами (Метеоспазмил, Дицетел, Спазмомен, Дюспаталин, Бускопан), тогда как прокинетики (цизаприд, домперидон) должны применяться у больных с атоническим запором.

    Устраняют болевой синдром в животе спазмолитики, регулирующие, а не парализующие моторику кишечника. Одним из них является мебеверин (Дюспаталин). Препарат оказывает действие за счет уменьшения проницаемости гладкомышечных клеток кишечника для Na+. Назначается по 2 таблетки или 1 капсуле (200 мг) 2 раза в день или по 1 таблетке (135 мг) 3 раза в день за 20 мин до еды.

    Пинаверия бромид (Дицетел) оказывает спазмолитическое действие за счет блокады поступления Са2+ через кальциевые каналы в гладкомышечные клетки кишечника. Назначается по 1 таблетке (50 мг) 3–4 раза в день во время еды.

    Отилония бромид (Спазмомен) оказывает спазмолитический эффект в результате нарушения процесса мобилизации Са2+ из интрацеллюлярного и экстрацеллюлярного пространства гладкомышечных клеток кишечника без влияния на рецепторы клеточной мембраны. Назначается по 1–2 таблетки (20–40 мг) 2–3 раза в день перед едой.

    Цизаприд (Координакс) — агонист 5-НТ4-серотониновых рецепторов — способствует выделению ацетилхолина в кишечных нервных ганглиях. Препарат ускоряет транзит по толстой кишке, стимулирует толстокишечную моторику, уменьшает порог чувствительности прямой кишки к дефекации. Однако дозы менее 30 мг в сутки не оказывают заметного воздействия. Из-за риска нарушений сердечного ритма его не следует применять у пожилых пациентов.

    В последние годы появились новые препараты, селективно воздействующие на 5-НТ4-рецепторы, в частности, прукалоприд.

    В целом, перспективной группой лекарственных препаратов для купирования симптомов запора признаются серотонинергические. Серотонин оказывает выраженное влияние на моторику кишечника посредством активации рецепторов, находящихся на эффекторных клетках и в нервных окончаниях. 5-НТ3- и 5-НТ4-рецепторы играют ведущую роль в ноцицепции посредством модулирования афферентной стороны висцеральных рефлексов. Стимуляция этих рецепторов приводит к выбросу ацетилхолина и субстанции Р, которые являются трансмиттерами гастроинтестинальной чувствительности. К антагонистам 5-НТ3-рецепторов относятся ингибиторы моторики (применяющиеся при синдроме раздраженного кишечника), тогда как препараты, активирующие 5-HТ4-рецепторы, оказывают стимулирующее действие на перистальтику. В настоящее время из препаратов этой группы доступен частичный агонист 5-НТ4-рецепторов тегасерод.

    Методика биологической обратной связи (biofeedback)

    Основным методом лечения больных с «обструкцией выхода» является биологическая обратная связь (БОС). Описаны два типа тренировок: 1) БОС-тренинг, при котором сенсорные датчики помещают в анальный канал и мониторируют активность поперечных мышц или давление в анальном канале, и таким образом обеспечивается обратная связь пациенту; 2) симулированная дефекация, в которой пациент тренирует дефекацию с имитированным стулом. Оба типа тренировок дают до 85% положительного эффекта. Метод является эффективным не только у больных с расстройствами дефекации, но и при замедлении транзита, что объясняют дополнительным психотерапевтическим воздействием.

    Дифференцированная терапия

    При алиментарном запоре необходимо увеличить физическую нагрузку и добиться рационального питания, в более сложных случаях использовать пищевые волокна и бактериальные препараты (Линекс). У больных с нарушениями функции желчного пузыря назначение фитосбора из мяты перечной, ромашки, бессмертника, пижмы повысит эффективность лечения.

    При выраженном запоре на фоне приема опиатов эффективны осмотически активные средства (лактулоза, растворы полиэтиленгликоля) и смягчающие слабительные, вводимые внутрь или ректально (докузат натрия), или минеральное масло.

    Труднее поддается терапии запор после холецистэктомии. Эти больные, а в равной мере и пациенты с сахарным диабетом лучше реагируют на прием Форлакса. При атоническом или медленнотранзитном запорах применяют наряду с пищевыми волокнами или осмотическими слабительными цизаприд (Координакс). При «обструкции выхода» больной нуждается в дообследовании в условиях стационара, а также в пробном лечении БОС.

    При длительном и многолетнем применении слабительных препаратов, содержащих антрахиноны, их отмена и перевод больных на пищевые волокна, осмотические слабительные часто бывает невозможными. В таких случаях применяют пикосульфат натрия 1 раз в 2–3 дня с увеличением промежутков между приемами и отменой. Перестройка деятельности кишечника может занять 3–6 месяцев. Если отмена стимулирующих слабительных невозможна, идут по пути уменьшения дозы и их чередования. При этом прием пищевых волокон целесообразно продолжать.

    Пациенты с аномально удлиненным транзитом и нормальными параметрами тазового дна, рефрактерные к медикаментозной терапии, рассматриваются в качестве кандидатов для хирургического лечения.

    Прогноз

    Прогноз для жизни благоприятный. Течение болезни хроническое, рецидивирующее, медленно прогрессирующее. Запоры редко осложняются кровотечением, перфорацией, стриктурами, свищами, кишечной непроходимостью. Это определяет тактику наблюдения пациентов и отсутствие необходимости в частых колоноскопиях. Врач должен знакомить пациентов с особенностями прогноза болезни, что будет улучшать их психосоциальную адаптацию.

    Вместе с тем нарушается трудоспособность больных. Как причина временной нетрудоспособности, в мире диагноз синдрома запоров выходит на второе-третье место после ОРЗ/ОРВИ. Качество жизни пациентов с синдромом запоров в отношении питания, сна, отдыха, сексуальной активности, семейного и социального положения снижается.

    У кошек непроходимость кишечника является состоянием, при котором частично или полностью нарушается продвижение кормовых масс по кишечнику. Данная патология не является самостоятельным заболеванием; это синдром, который достаточно часто встречается и в равной степени опасен для маленьких котят и для взрослых кошек.

    Причины и типология

    Затруднение или прекращение проходимости корма может быть вызвано нарушением двигательной функции, в частности это паралич, или механической функции кишечника.

    Механическая непроходимость кишечника у кошек может быть обусловлена самыми разными факторами:

    • закупорка кишечника инородным предметом – самая распространённая причина, так как кошки склонны к заглатыванию мелких предметов быта (нитки, иглы, тряпки, игрушки, собственная шерсть и так далее);
    • новообразования в брюшной полости, либо непосредственно самой кишечной стенки;
    • заворот или перекрут кишечника;
    • инвагинация кишечника (то есть состояние, при котором одна часть кишки вворачивается внутрь другой её части);
    • грыжи;
    • абсцессы или гранулёмы;
    • спаечная болезнь;
    • врождённые аномалии, в частности дивертикул кишечника.

    Симптомы непроходимости кишечника у кошек

    При частичной непроходимости через препятствие проникает лишь часть содержимого кишечника, а при полной непроходимости продвижение кормовых масс прекращается. Поэтому одним из симптомов является малое количество каловых масс или полное их отсутствие. В обоих случаях на участке кишечника, где произошла закупорка, нарушается кровообращение, что может приводить к некрозу, то есть омертвению части кишки. Полная непроходимость характеризуется такими тяжёлыми клиническими проявлениями, как внезапный приступ рвоты, угнетение, анорексия, абдоминальная боль и коллапс. Такое состояние опасно для жизни животного, требуется срочное оперативное вмешательство.

    Общее состояние кошки зависит от степени непроходимости (низкая, средняя, высокая), размера инородного тела и от длительности заболевания.

    Различают следующие основные симптомы кишечной непроходимости кишечника у кошек:

    • снижение аппетита, доходящее порой до полного отказа от корма;
    • возникающая в большинстве случаев периодическая рвота;
    • уменьшение количества каловых масс или полное их отсутствие;
    • болезненные ощущения и увеличение объёма живота;
    • ухудшение общего состояния.

    Также отмечают обезвоживание организма в результате нарушенного всасывания воды и дисбаланса микрофлоры кишечника. При длительном голодании может наступить истощение, и вследствие этого понижается общая температура тела (менее 37?С), возникает общая слабость, возможно появление одышки. Если кошке в данном состоянии не оказать помощь, это может повлечь за собой гибель животного.

    Поэтому в случае проявления вышеперечисленных клинических признаков следует незамедлительно обращаться к квалифицированному ветеринарному специалисту в ветеринарную клинику.

    Также следует понимать, что каждый случай индивидуален, и не у всех кошек симптоматика ярко выражена. У некоторых животных кишечная непроходимость может проявляться лишь несколькими признаками из вышеперечисленных, поэтому следует быть внимательными к своим питомцам и обращать особое внимание даже на малозаметные изменения в их состоянии.

    Диагностика непроходимости кишечника у кошек

    В клинике следует подробно рассказать врачу обо всех замеченных Вами изменениях в состоянии кошки. Специалист тщательно обследует животное, может потребоваться сдать анализы крови и мочи, чтобы оценить состояние на момент обращения и исключения отравлений и инфекционных осложнений. С учётом общего состояния кошки врач назначает схему лечения.

    Скорее всего, потребуется обзорная рентгенограмма брюшной полости животного. УЗИ кишечника в данной ситуации малоинформативно, но иногда можно увидеть косвенные признаки инородного предмета, а также оценить перистальтику.

    Проволока в прямой кишке кошки

    Рис.1. Проволока в прямой кишке кошки

    Обзорная рентгенография часто не даёт достаточно информации, чтобы поставить диагноз (если только у животного нет рентгеноконтрастного инородного тела), но она помогает определить, какая часть желудочно-кишечного тракта поражена.

    Следует помнить, что не все предметы можно увидеть на рентгеновском снимке. Рентгеноконтрастными являются иглы, скрепки, камни, стекло и так далее. А пластик, резина, нитки и другие подобные предметы можно выявить лишь с помощью рентгеноконтрастного вещества. В таком случае кошке скармливается контрастное вещество и делается серия снимков для отслеживания его прохождения по пищеварительному тракту через 15 минут, 30 минут, 2 часа, 6 часов после дачи контрастного вещества и далее по усмотрению ветеринарного врача.

    Шёлковая лента в тонком отделе кишечника кошки

    Рис. 2. Шёлковая лента в тонком отделе кишечника кошки.

    Но пальпация и рентгенография брюшной полости обычно позволяют поставить предположительный диагноз и дают основания для диагностической операции. Это может быть диагностические лапаротомия, лапароскопия, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), при этих исследованиях врач проводит более детальное обследование органов пищеварительной системы.

    Лечение кишечной непроходимости у кошек

    В результате установления причины можно судить о дальнейших действиях: либо проводят консервативное терапевтическое лечение больного животного, либо экстренное оперативное вмешательство с целью устранения причины закупорки просвета кишечника (при обнаружении инородного тела, грыжи, опухоли и т.п.).

    Также хирургическое вмешательство необходимо, если симптомы не исчезают или усиливаются, а также, если отмечаются признаки перитонита.

    Во всех случаях следует уделить особое внимание стабилизации животного и восстановлению водно-электролитного баланса после операции.

    Ваши действия при подозрении непроходимости кишечника у кошки

    Если Вы заметили симптоматику кишечной непроходимости у своего питомца или допускаете, что кошка могла проглотить какие-либо инородные предметы, немедленно обратитесь за помощью в ветеринарную клинику!

    Не стоит насильно кормить или поить кошку, так как это может вызвать рвоту. Не стоит давать противорвотных препаратов, которые не оказывают лечебного эффекта. Слабительные и усиливающие перистальтику кишечника препараты в ряде случаев могут быть противопоказаны, так как их действие может привести к разрыву кишок.

    Не всегда клинические признаки могут быть яркими, поэтому к квалифицированному специалисту в клинику необходимо обратиться как можно скорее, поскольку в условиях клиники есть всё необходимое оборудование для скорейшей постановки диагноза.

    Профилактика непроходимости кишечника у кошек

    В подавляющем большинстве случаев кишечная непроходимость у кошек развивается в результате проглатывания инородных объектов. Будьте внимательны к своему домашнему питомцу, не оставляйте в свободном доступе мелкие бытовые предметы, детские игрушки.

    Клинический случай лечения непроходимости кишечника у кота

    Кот Изюм поступил в ветеринарный центр Прайд с жалобами на многократную рвоту с примесью крови и отказ от корма на протяжении трёх дней.

    На осмотре у ветеринарного врача-терапевта Васильевой А. М. была выявлена нитка под языком. После проведения рентген диагностики с контрастом был поставлен диагноз – непроходимость кишечника. Хирургом Мамедкулиевым А. К. было проведено хирургическое вмешательство и нитка была полностью извлечена.

    На данный момент состояние Изюма отличное, он проходит курс лечения дома.

    (с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".

    Варшавское шоссе, 125 стр.1.



    Запор – редкая или затрудненная эвакуация каловых масс – обычная проблема у кошек. Запор может быть острым или хроническим. Частая первопричина – обезвоживание, и она легко устраняется поддерживающим введением жидкости, оральными, пищевыми или парентеральными средствами. Стойкий запор (обстипация) – тяжелый запор, который не поддается лечению. Стойкий запор подразумевает постоянную потерю возможности дефекации. Если обстипация приводит к расширению или гипертрофии толстой кишки, то такое состояние называется мегаколон.

    Расширенный мегаколон – терминальная стадии идиопатической дисфункции толстой кишки. Результатом болезни является диффузное расширение толстой кишки и снижение перистальтики.

    Гипертрофический мегаколон – результат неправильного сращения перелома таза и стеноза тазового канала или другого состояния (включая полипы или инородное тело), которое препятствует прохождению каловых масс. Закупорка толстой кишки – накопление затвердевшего кала в области таза – и является последствием запора, стойкого запора или мегаколона.

    Доктор Роберт Уошэбо и его команда исследовали мегаколон у кошек, и результаты их работы подтверждают, что основополагающей проблемой при мегаколоне является нарушение беспрерывного функционирования кишечника.

    Распространение

    Запор, стойкий запор и мегаколон могут появится у кошек любого возраста, породы и пола, однако кошки средних лет (5,8 лет), домашние гладкошерстные (е) мужского пола (70%), больше подвержены риску.

    Признаки мегаколона у кошек


    Кошек приносят к ветеринару, когда хозяева начинают замечать затрудненную, болезненную дефекацию или ее полное отсутствие. Кошки могут ходить в туалет мимо лотка, могут подолгу пытаться сходить в туалет, или многократно возвращаться к лотку, чтобы повторить безуспешную попытку дефекации. Может наблюдаться выделение слизи или крови, что является признаками воспаления, а также приступы диареи. От напряжения может возникнуть рвота. Потеря аппетита, потеря веса, летаргия и обезвоживание становятся особенностями этого состояния. Расширенному мегаколону предшествуют повторные эпизоды запора и стойкого запора. У кошки с гипертрофическим мегаколоном может быть в прошлом травма, которая привела к перелому таза.

    Диагностика


    Ущемление и расширение толстой кишки встречается во всех случаях мегаколона. Может потребоваться рентген, так как бывает трудно дифференцировать эту патологию от неоплазии. У кошек с вегетативной дистонией будут признаки других нарушений, таких как недержание мочи, регургитация, мидриаз, выпадение третьего века и брадикардиия. Ректальное обследование под седацией или анестезией должно быть выполнено у всех кошек, чтобы исключить перелом таза и его неправильное сращение, дивертикул прямой кишки, перинеальную грыжу, аноректальную стриктуру, инородное тело, неоплазию или полипы. Неврологическое обследование также необходимо, чтобы обнаружить любые неврологические причины запора, включая травму тазового нерва, повреждение спинного мозга или деформации спинного мозга Мэнкских кошек.

    Дифференциальная диагностика причин запора у кошек:

    • Нейромышечная дисфункция.
      • Заболевание спинного мозга – стеноз,синдром “конского хвоста”, деформация спинного мозга Мэнских кошек.
      • Нарушения функционирования тазового или подчревного нерва – травматическое повреждение, неоплазия, вегетативная дистония.
      • Нейропатия подслизистого сплетения Мэйсснера или сплетения Ауэрбаха – вегетативная дистония, старение.
      • Гладкая мускулатура толстого кишечника – идиопатический мегаколон, старение.
    • Механическая обструкция.
      • Внутрипросветная – инородное тело (кости, растительный материал, волосы), неоплазия, дивертикул прямой кишки, перинеальная грыжа, аноректальные стриктуры.
      • Интрамуральная – неоплазия.
      • Экстрамуральная – переломы таза, неоплазия, заболевания простаты.
    • Воспаление.
      • Перианальный свищ, практит, абсцесс анальных инусов, аноректальные инородные тела, перианальные укусы.
    • Метаболический и эндокринный.
      • Метаболический – обезвоживание, гипокалиемия, гиперкальцемия.
      • Эндокринный – гипотиреоз, ожирение, пищевой вторичный гиперпаратиреоз.
    • Фармакологический.
      • Агонисты опиоидных рецепторов, холинергические антагонисты, мочегонные препараты, сульфат бария, фентиазины.
    • Внешняя среда и поведение.
      • Загрязненный лоток, вялость, госпитализация, изменения в окружающей среде.

    Биохимия сыворотки и полный анализ крови обычно нормальны, однако эти анализы следует сделать, чтобы выявить кошек с электролитными нарушениями (гипокалиемия, гиперкальцемия, обезвоживание). У котят с запором и подозрением на гипотиреоз необходимо проверить уровень T4.

    Необходимо выполнить рентгенографию брюшной полости. Рентгенограммы помогут выявить предрасполагающие факторы, такие как перелом таза, внепросветное образование, инородное тело и патологии спинного мозга. Ущемление отделов толстого кишечника, само по себе, не подразумевает необратимого мегаколона.

    Клизмы с барием, колоноскопия и ультразвук могут дополнительно использоваться для диагностики проблемы. Анализ ликвора требуется у кошек с неврологическими проблемами.

    Лечение


    Есть пять компонентов правильного клинического ухода за пациентами с мегаколоном.

    1. Достижение и поддержание оптимальной гидратации.
    2. Удаление уплотненного кала.
    3. Пищевые волокна.
    4. Слабительная терапия.
    5. Прокинетические средства, воздействующие на толстый кишечник.

    1. Пока присутствует клеточное обезвоживание, будет существовать потребность к ресорбированию воды из тракта. Таким образом необходима системная гидратация. Это может быть достигнуто с помощью парентерального введения жидкости, включая регулярное подкожное введение растворов жидкостей хозяевами, питания консервами, добавления воды или бульона к еде или использования фонтанов с водой в домашних условиях. Добавления волокон к диете нужно избегать, пока не достигнута необходимая гидратация.

    2. Удаление уплотненного кала требуется, чтобы уменьшать токсическое и воспалительное воздействие на стенки кишечника. При легком запоре допустимо использование педиатрических суппозиториев. Они содержат сульфосукцинат диоктила натрия, глицерин или бисакодил.

    Клизмы – другой способ смягчить стул. Растворы, которые могут использоваться, включают теплую водопроводную воду, сульфосукцинат диоктила натрия ( мл/кошку), минеральное масло ( мл/кошку) или лактулозу ( мл/кошку). Содержимое клизмы должно медленно вводиться в кишечник через хорошо смазанный резиновый катетер. Минеральное масло и сульфосукцинат диоктила натрия не должны применяться вместе. Клизмы с фосфатом натрия противопоказаны, потому что они могут привести к опасным для жизни электролитным нарушениям (гипернатриемия, гиперфосфатемия и гипокальцемия) у кошек. Применения мыла с гексахлорофеном также нужно избегать потенциальной нейротоксичности. Наконец, клизмы, сделанные слишком быстро, могут вызвать рвоту, представлять угрозу перфорации кишечника и не дать достаточно времени для смягчения каловых масс.

    В сложных случаях может потребоваться ручное извлечение кала . Можно использовать вливание воды в толстую кишку, массаж брюшной стенки и аккуратное использование корнцанга, чтобы измельчить фекальную массу. Манипуляции необходимо проводить аккуратно, чтобы исключить перфорацию. Эти процедуры требуют седации.

    3. Пищевые волокна действуют как формирующее каловые массы легкое слабительное средство. Нерастворимые (плохо поддающийся ферментации) волокона, такие, как отруби пшеницы, подорожник и тыква, улучшают моторику кишечника, за счет расширения просвета кишечника, увеличения содержания жидкости в кишечнике, связывания токсинов (таких, как желчные кислоты, аммиак), ускорения прохождения пищи, что снижает контакт слизистой кишечника с токсинами и делает дефекацию более частой.

    Растворимые (хорошо поддающиеся ферментации) волокна (овсяные отруби, пектин, пульпа свеклы, овощи) хорошо перевариваются бактериями и создают большое количество жирных кислот с короткими цепочками, которые полезны для здоровья кишечника, но они не подходят как легкие слабительные средства их низкой способности увеличивать массу кала и связывать токсины.


    4. Слабительные средства подразделяются на смягчающие, смазывающие, гиперосмотические и стимулирующие, в зависимости от их метода действия.

    Смягчающие слабительные средства – анионные детергенты, которые увеличивают смешиваемость воды и жиров в пище, улучшая поглощение жиров и уменьшая поглощение воды. Примером являются сульфосукцинат диоктила натрия и сульфокцинат диоктила кальция.

    Смазывающие слабительные препятствуют поглощению воды и ускоряют прохождение каловых масс. К ним относятся минеральное (вазелиновое) масло и петролатум. Минеральное масло лучше применять с клизмой, а не перорально, риска аспирационной пневмонии. При частом использовании смазывающие слабительные средства могут мешать всасыванию жирорастворимых витаминов.

    Гиперосмотические слабительные средства стимулируют выделение жидкости в просвет кишечника и продвижение пищи. К ним относятся лактулоза, соли магния и гликоли полиэтилена. Лактулоза является самым безопасным и наиболее последовательно действующим веществом в этой группе. Соли магния противопоказаны кошкам с почечной недостаточностью. Гликоли полиэтилена противопоказаны при функциональной или механической кишечной непроходимости.

    Стимулирующие слабительные средства улучшают перистальтику кишечника. К ним относится является бисакодил. Долгосрочное использование может привести к повреждению нейронов мышечной оболочки.

    5. Кишечные прокинетики – относительно новый класс лекарственных средств, у которых есть способность стимулировать подвижность пищевода. Ранее стимулирующие вещества были неэффективны или значительных побочных эффектов (бетанехол) или неспособности улучшить подвижность в дистальном отделе тракта (метаклопромид, домперидон). Цисаприд принадлежит новой группе прокинетических препаратов и, как показала практика, хорошо работает в случае слабого и среднего запора. Кошкам с долгосрочным стойким запором или мегаколоном данное лекарство может не подойти. Прукалоприд и тегасерод – два новых прокинетических препарата, которые показали свою эффективность у кошек.

    Хирургическое лечение.

    Кошки с хроническим стойким запором или мегаколоном часто нуждаются в колэктомии. Хроническое воздействие уплотненного кала заканчивается воспалением и изъязвлением слизистой, с риском перфорации. Операцию следует провести прежде, чем пострадает стенка кишечника, и здоровье пациента окажется под угрозой. Во время резекции рекомендуется сделать биопсию кишечника, поскольку с ее помощью может быть идентифицирована основная болезнь ( лимфосаркома, инфекционный перитонит). В течении недель после операции будет наблюдаться диарея. Прогноз обычно благоприятен.

    Если мегаколон имеет гипертрофический тип, то требуется тазовая остеотомия в дополнение к колэктомии. Если мегаколон случился меньше чем через 6 месяцев после перелома таза, то колэктомии, возможно, удастся избежать.

    Читайте также: