Антибиотики для козы после родов

Опубликовано: 26.04.2024

Уважаемые владельцы коз.

Этот сайт я открыла для того, чтобы поделиться с Вами собственным многолетним опытом.

Как врачу, мне хотелось бы помочь Вам избежать самых распространенных ошибок и ответить на вопросы, часто возникающие по уходу и лечению коз.
Надеюсь, что мои рекомендации окажутся для Вас полезными.
Каждый раздел по лечению болезней познакомит Вас как с новыми современными лекарственными препаратами, так и со старыми проверенными средствами. А так же с наиболее эффективными методами лечения болезней.

Часть статей, представленных на сайте ранее, уже публиковалось в журналах "Приусадебное хозяйство”, "Животноводство России”, "Новое сельское хозяйство”. Другие печатаются впервые.
Содержание сайта постоянно обновляется.

Желаю Вам успеха .

Макарова Ирина Вячеславовна .

Готовимся к окоту заранее. Аптечка скорой помощи

Читайте новые статьи в рубрике КАЛЕНДАРЬ КОЗОВОДА

Конец зимы , начало весны – время окотов в большинстве козоводческих хозяйств .Поэтому , каждый владелец коз должен узнать заранее адрес ближайшей ветеринарной клиники и телефон ветеринарного врача , чтобы в экстренном случае немедленно обратится за помощью .

И , конечно , в каждом хозяйстве должна быть ветеринарная аптечка . Сколько осложнений после родов , ставших причиной бесплодия или низких удоев , можно было избежать , сколько жизней животных спасти , если бы у их владельцев вовремя под рукой оказались нужные лекарства .

Приведу один не давний случай . Поздно вечером мне позвонила знакомая хозяйка , живущая в другой области , с просьбой о помощи . Её козочка не могла разродиться ещё с утра . Воды отошли больше 12 часов назад , к вечеру схватки и потуги прекратились , рубец стал , пропала жвачка . Ослабевшая козочка , лежала в загончике сарая без сил и только тихо стонала . Что делать ? Местный ветеринар отказался приехать ссылаясь на вызовы . Других врачей нет. Деревня далеко от города , ближайшие аптеки закрыты .

В такой ситуации , от того как быстро и грамотно оказана помощь зависит и жизнь, и здоровье, и будущая продуктивность животного . Очень важно не только как можно скорее и аккуратнее извлечь плод , но и справится с послеродовыми осложнениями , которые возникают из-за длительных тяжелых родов – острым кровотечением , инфицированием родовых путей , вздутием и остановкой рубца , послеродовым парезом .

В ту ночь хозяйке удалось спасти свою козочку . Она выполнила все мои рекомендации и оказала необходимую скорую помощь , потому что у неё под рукой находились необходимые лекарства . Не будь их всё могло-бы закончится печально . Лечить козу было-бы нечем .

Таких примеров много . Ведь в конечном итоге - жизнь и здоровье животных зависит от их владельцев .

Какие лекарства и зачем должны быть в вашей ветеринарной аптечке накануне окотов .

1. АНТИБИОТИКИ - необходимы для лечения инфекционных воспалительных заболеваний , например : мастита ( воспаления вымени ) , эндометрита ( воспаления слизистой оболочки матки ) , а также используются в комплексном лечении задержания последа , травматических разрывов вульвы и промежности , атонии матки и в других случаях .

Антибиотики козам вводят внутримышечно , а в тяжелых случаях – внутривенно . Давать в таблетках – не эффективно ( бесполезно ! ) Курс лечения одним антибиотиком не должен превышать 7дней , так как к нему быстро развивается устойчивость болезнетворных бактерий . Если воспалительный процесс полностью не прекращён , лечение продолжают другим антибиотиком – курсом , так-же не более 7 дней

. Хорошо помогают следующие антибиотики : стрептомицин , цефазолин , цефтриаксон , линкомицин , дорин ( ветпрепарат) , энроксил (ветпрепарат).

. 2. ОКСИТОЦИН . Этот гормональный препарат очень часто используется в послеродовом периоде для усиления сокращения матки , например при задержании последа , послеродовом кровотечении . А так-же для увеличении секреции молозива ( молока )

Окситоцин вводят по 1 мл. внутримышечно 4 раза в день за 10 минут до дойки . В течении 3-5 дней .

3.ВНУТРИВЫМЕННЫЕ ШПРИЦЫ - АНТИБИОТИКИ . Эти препараты предназначены для непосредственного введения антибиотиков в вымя через сосковый канал . Используются для лечения мастита ( воспаления вымени) . Оказывают быстрое противовоспалительное и противоотёчное действие , что особенно важно при остром мастите .

Прекрасно зарекомендовали себя препараты : мастиет-форте , гамарет и тетра-дельта . Их вводят однократно ( обращаю ваше внимание – только один раз! за весь курс лечения ) после вечерней дойки , по одному шприцу в каждую долю вымени , как в больную , так и здоровую .

Перед введением сосок дезинфицируется ватным тампоном смоченным в спирте или водке. Выделение препарата продолжается в течении недели . В это время употреблять в пищу молоко нельзя .

Лечение мастита с помощью внутривыменных препаратов должно обязательно сочетаться с внутримышечным введением антибиотиков .

4.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ . Используются для остановки послеродового кровотечения и при появлении крови в молоке . Применяется один из следующих средств : дицинон или викасол .

5.ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕРОДОВОГО ПАРЕЗА . Одним из самых тяжёлых , смертельно опасных послеродовых осложнений является послеродовый парез . Это заболевание развивается внезапно и быстро . И заканчивается гибелью козы если не медленно не оказана правильная помощь .

Очень эффективным способом лечения является внутривенное введение кальция хлорида вместе с 40% р-ром глюкозы . Поэтому эти препараты всегда должны быть в вашей вет. аптечке.

6. ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ СТИМУЛЯЦИИ РАБОТЫ РУБЦА . К остановке работы рубца могут привести длительные , тяжёлые роды , обильное кормление до или после окота . Совершенно здоровая козочка , хорошо перенёсшая роды может легко погибнуть от остановки рубца из-за интоксикации (отравления продуктами распада содержимого желудка) .

Что-бы не допустить такого заболевания , за 3 недели до предполагаемого срока родов из рациона исключают все зерновые корма ( включая отруби ) , а за 2 недели – овощи . Рацион козы за 2 недели до родов и первую неделю после должны составлять - сено , лиственные и хвойные веники , вода ( тёплая ) .

Категорически ! нельзя давать после родов молозиво или молоко . Этот легко бродящий корм стоил жизни не одной козочке . Молоко хорошее дополнение к рациону и прекрасная профилактика пареза , но не ранее недели после окота , и начинать следует с маленького количества – пол стакана . Причём именно молока , а не молозива .

К препаратам стимулирующим работу рубца относятся : чемеричная настойка , молочная кислота , тимпанол , АСД-2 , прозерин . Чемеричную настойку , АСД-2 , молочную кислоту дают по 5мл. в 100мл. воды 2 раза в день до полного восстановления работы рубца т.е. до появления регулярных жвачки и стула . Эти препараты можно давать один за другим с интервалом в 30 минут .

7.ОБЕЗБАЛИВАЮЩИЕ И ПРОТИВОШОКОВЫЕ СРЕДСТВА . Но-шпа (ампулы ) , анальгин ( ампулы ) , преднизолон (ампулы )

8.ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ МАТЕРИАЛ И ШПРИЦЫ . Стерильные бинты и вата , шприцы по 3 , 5 , 10 и 20 мл.

В заключении хочу сказать , роды – самый ответственный этап в жизни животных , когда от ваших знаний и грамотных действий зависит их жизнь . Обязательно , если возникает необходимость , обращайтесь к ветеринарному врачу , заранее приобретите лекарства . Только здоровая козочка даст крепкое потомство и много молока .

автор статьи врач , заводчик зааненских коз

Макарова Ирина Вячеславовна

статья опубликована в журнале " Подсобное хозяйство "

Читать подробнее :

- о книге " Козье молоко для здоровья , долголетия и красоты "

Лекарственная форма

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций прозрачный, от желтого до коричнево-желтого цвета.

1 мл
тилозин (в форме основания)	200 мг

Вспомогательные вещества: 1,2-пропандиол, бензиловый спирт, вода д/и.

Расфасован по 20, 50 и 100 мл в стеклянные флаконы соответствующей вместимости, герметично укупоренные резиновыми пробками и укрепленные алюминиевыми колпачками с клипсами контроля первого вскрытия. Каждая потребительская упаковка снабжена инструкцией по применению препарата.

Фармакологические (биологические) свойства и эффекты

Антибактериальный препарат группы макролидов.

Тилозин активен в отношении грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий , в т.ч. Escherichia coli., Bacillus anthracis, Pasteurella spp., Haemophilus spp., Leptospira spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Erysipelothrix spp., Corynebacterium spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Brachyspira spp. Тилозин оказывает бактериостатическое действие, подавляя белковый синтез в бактериальных клетках, в результате образования комплекса с 50S-субъединицей рибосом.

При в/м применении тилозин резорбируется быстро и достигает максимальных концентраций в тканях примерно через 1 ч после введения. Терапевтический уровень тилозина в организме сохраняется в течение 20-24 ч. Выводится из организма преимущественно с мочой и желчью, у лактирующих животных - с молоком.

По степени воздействия на организм препарат относится к малоопасным веществам (4 класс опасности согласно ГОСТ 12.1.007-76).

Показания к применению препарата ТИЛОЗИН 200

бронхопневмония крупного и мелкого рогатого скота, свиней, собак и кошек;
маститы крупного рогатого скота;
энзоотическая пневмония;
артрит;
дизентерия;
атрофический ринит свиней;
инфекционная агалактия овец и коз;
вторичные инфекции при вирусных заболеваниях.

Порядок применения

Препарат вводится только в/м 1 раз/сут в течение 5-7 дней. При повторном применении необходимо менять место инъекции.

Рекомендуемые дозы из расчета на 1 кг массы тела животного

Вид животного	Тилозин 200
Крупный рогатый скот, телята	0.025-0.05 мл
Свиньи	0.05 мл
Овцы, козы	0.05-0.06 мл
Собаки, кошки	0.025-0.05 мл

Особенностей действия препарата при первом применении или отмене не выявлено.

При пропуске одной или нескольких доз лекарственного препарата применение следует возобновить как можно быстрее в предусмотренных дозах и по той же схеме.

Побочные эффекты

При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не наблюдается. У свиней возможны аллергические реакции в виде легкого отека с небольшим выпадением прямой кишки, эритемы, зуда и респираторных явлений, которые проходят после прекращения применения препарата.

Симптомов, возникающих при передозировке препарата, не установлено.

Противопоказания к применению препарата ТИЛОЗИН 200

повышенная индивидуальная чувствительность животного к тилозину.

Особые указания и меры личной профилактики

Беременным и лактирующим самкам препарат применяют с осторожностью под контролем ветеринарного врача.

Не рекомендуется одновременное применение препарата Тилозин 200 с тиамулином, клиндамицином, левомицетином, антибиотиками группы пенициллина (особенно с ампициллином и оксациллином), группы цефалоспаринов и линкомицином в связи с выраженным снижением антибактериального эффекта тилозина.

Убой животных на мясо, которым применяли Тилозин 200, разрешается не ранее чем через 8 суток после последнего введения препарата. Мясо животных, вынужденно убитых до истечения указанных сроков, используют для кормления пушных зверей.

Молоко, полученное от животных в период применения препарата и до истечения 4 суток после последнего введения препарата, запрещается использовать для пищевых целей. Такое молоко может быть использовано для кормления животных.

Меры личной профилактики

При работе с препаратом Тилозин 200 следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными препаратами. Во время работы запрещается пить, курить и принимать пищу. По окончании работы с препаратом руки следует вымыть теплой водой с мылом.

Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом Тилозин 200. При попадании препарата на кожу или слизистые оболочки необходимо немедленно промыть их большим количеством проточной воды. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании лекарственного препарата в организм человека необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению или этикетку).

Условия хранения ТИЛОЗИН 200

Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в защищенном от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре от 10°С до 25°С.

Неиспользованный препарат утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.

Уважаемые владельцы коз.

Этот сайт я открыла для того, чтобы поделиться с Вами собственным многолетним опытом.

Желаю Вам успеха .

Макарова Ирина Вячеславовна .

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ЗАДЕРЖАНИИ ПОСЛЕДА

ОБЪЯВЛЕНИЕ : Купить чистокровных зааненских козлят из плем. хозяйства врача и заводчика Макаровой И.В от новозеландских зааненских коз можно позвонив по тел. 8-960-728-47-68 . Московская область . ( телефон начнёт работать с февраля ) или оставить заказ на молодняк по электрон. почте vet-goat@rambler.ru . Читайте подробнее о наших козах в разделе КОНТАКТЫ

Окоты самое важное, ответственное и напряжённое время в хозяйстве. В большинстве случаев, роды проходят без осложнений – легко и быстро. И всё-таки каждые роды – это большой риск для здоровья и жизни козы. Поэтому нужно быть готовыми к любой ситуации. Всегда присутствовать при родах, знать, как оказать помощь, иметь под рукой необходимые лекарства и телефон ветеринарного врача, хорошо знающего именно сельскохозяйственных животных.

О том, что нужно делать в случаях некоторых, наиболее часто встречающихся осложнений в родах и послеродовом периоде и пойдёт сегодня разговор.

Лечение задержания последа

В норме послед должен полностью выделиться не позднее 5 часов, после рождения последнего козлёнка (Послед – это плацента и плодные оболочки). Задержка последа в матке дольше этого времени приводит к тяжёлым последствиям и требует немедленного лечения. Сам послед – не выделится. Ждать бесполезно.

Задержка последа прекрасно лечится и, в общем-то, просто! В течение 5 дней с помощью лекарств. Главное, что вы не должны делать – это пытаться вытянуть послед, отделять его руками, подвешивать груз. Во-первых, потому что при натягивании можно вырвать матку вместе с последом, так как внутри матки он очень плотно соединён с её слизистой оболочкой. Во-вторых – свисающая часть последа, раздражая шейку матки, рефлекторно тем самым усиливает её сокращение, что способствует быстрейшему отделению последа. В-третьих – если оборвать свисающую часть последа коротко, он втянется внутрь родовых путей, увлекая за собой большое количество микробов из внешней среды. Внутри матки микробы быстро размножаются, вызывая сильное воспаление.

1. Сразу после рождения козлят, для укрепления сил и усиления сокращения матки, дайте козе выпить сахарный раствор, а спустя час – отвар луковой шелухи .

Сахарный раствор готовят так :

Пол стакана сахара разводят в 0,5 литра тёплой воды. Для приготовления отвара луковой шелухи – горсть шелухи заваривают 0,5 литра кипятка с добавлением 2 столовых ложек сахара и одной чайной ложки соли и томят на слабом огне 20 минут. Настаивают, охлаждают и дают выпить козе вместе с шелухой.

2. Как можно быстрее приступайте к дойке. Дойка усиливает сокращение матка и ускоряет выведение последа. Во время дойки вы увидите, как послед опускается всё ниже и ниже. Впервые 5-6 суток козу доят не менее 5 раз в день.

3. Делайте лёгкий массаж.

До и после дойки, в течение 2-3 минут козу поглаживают под животом от передних ног к задним. Слегка (!) потягивая за послед.

4. Если через 3 часа после родов послед всё ещё свисает – сделайте инъекцию окситоцина – 1 мл. (1 ампула) внутримышечно. Он стимулирует сокращение матки.

5. Если через 5 часов после рождения козлят послед не выделился, приступайте к лечению антибиотиками.

Антибиотики необходимы, что бы предотвратить инфицирование микробами последа и матки и развитие воспалительного процесса в половых путях. Токсины, выделяющие микробы и продукты распада последа, впитываются в кровь, разносятся по всему организму, вызывая тяжёлое отравление. Уже на вторые сутки, из-за воспалительного процесса у козы пропадает аппетит, повышается температура (нормальная температура 38,5 – 40°C), появляется вялость. При неграмотной или запоздалой помощи острый воспалительный процесс перейдёт в хронический и сможет стать причиной бесплодия. Если лечения не проводить, через 4-5 дней коза погибнет из-за интоксикации.

Антибиотики вводят в течение 5 дней, даже в том случае, если послед выделится на следующие сутки после окота.

Очень эффективно помогает цефазолин. Его вводят по одному флакону (1 грамм) 2 раза в день внутримышечно. Каждый флакон разводят непосредственно перед инъекцией 4 мл. новокаина . Курс лечения 7 дней .

Если под рукой нет других антибиотиков , кроме бициллина-3 лечение можно начать с этого препарата . По эффективности бициллин-3 слабее других антибиотиков , но очень важно начать лечение не откладывая , не позднее 5 часов после родов, что-бы предотвратить развитие воспалительного процесса в матке . Бициллин-3 разводят 4 мл воды для инъекции или 4 мл физ. раствора . Вводят внутримышечно 1 раз в день . Повторяют инъекцию препарат на 4 день после первого введения .

Давать таблетки – бесполезно. Они не только плохо усваиваются и не дают надёжно лечебного эффекта , но и непосредственно губительно влияют на микрофлору пищеварительного тракта , могут остановить остановить рубец .

Курс антибиотиков нужно сочетать с введением окситоцина.

ОБЪЯВЛЕНИЕ : Купить чистокровных зааненских козлят из плем. хозяйства врача и заводчика Макаровой И.В от новозеландских зааненских коз можно позвонив по тел. 8-960-728-47-68 . Московская область . Читайте подробнее о наших козах в разделе КОНТАКТЫ

Новозеландские зааненские козы - это золотой фонд страны - элита среди зааненских коз

Для покупателей молодняка из нашего хозяйства - ветеринарная помощь в сложных ситуациях , консультация опытного врача .

6. Окситоцин вводят в течение 5-х дней по 1 ампуле (1 мл.) 3 раза в день. Строго за 10-15 минут до дойки, потому, что он вызывает сильный приток молока и набухание вымени. Окситоцин можно заменить более современным препаратом утеротоном . Обратите внимание , в инструкции рекомендуется несколько вариантов введения препарата . При задержании последа утеротон нужно вводить 3 раза в день ( а не один раз в день ) в течении 5 дней .

Все инъекции делают в мышцу задней ноги. Осторожно, чтобы не задеть кость!

Перед каждым уколом кожу нужно протирать (дезинфицировать) спиртом, шприцы использовать одноразовые.

7. В качестве общеукрепляющего средства , особенно если лечение не было начато своевременно, впервые сутки, хорошо использовать катозал. Катозал вводят внутримышечно по 8 мл. 1 раз в день в течение 5-6 дней. Его эффективность повышается при сочетании с «Тетравитом» или любым другим комплексом витаминов А, Е, D . Их вводят внутримышечно, по 2 мл. двукратно с интервалом в 14 дней. На флаконе с витаминами должно быть указано «Стерильно. Для внутримышечного введения». Иммунофан по 1 ампуле 1 раз в день 5 дней .

8. Если появились обильные алые кровянистые выделения - вводят препараты останавливающие кровотечение , например - викасол или дицинон : по 1 ампуле ( 2 мл. ) 2 раза в день - 3 дня подряд.

Объявление : Продаются зааненские козочки и козлики из плем. хозяйства врача Макаровой И.В.

Из плем.хозяйства врача и заводчика зааненских коз Макаровой И.В. продаются зааненские козлята от новозеландских зааненских коз , Родословная коз с государственного Никоновского племенного завода подтверждена документами - племенными свидетельствами завода .
Зааненские козлята от высокоудойных , чистокровных зааненских коз . Удои матерей более 5литров в сутки , вкусное молоко , безупречный , красивый экстерьер .
Высоконогие , длинные , короткошерстные , безрогие . ( Всё родители - без рогов , высокоудойные , белые , короткошерстные - лучшие представители зааненской породы . По документам плем. завода Никоновский родители - Класса Элита )
Посмотреть наших коз можно на стариничке КОНТАКТЫ . Все фото коз на сайте из нашего хозяйства . Вот такие зааненские козочки и козлики могут быть и у Вас !

Звоните !Телефон для покупки зааненских козлят : 8-960-728-47-68 Московская обл.

Для покупателей - ветеринарная помощь Вашему хозяйству. Консультации врача по лечению болезней коз . Помощь в экстренных ситуациях . Вы всегда сможете обратится к нам за профессиональной помощью .
Свой врач и отличный , безупречный производитель - преимущества покупки козлика из нашего племенного хозяйства . Всегда много вкусного молоко - преимущество покупки зааненской козочки от наших коз . 20 лет опыта работы в племенном козоводстве !

Вы можете приобрести мою книгу - о лечебных свойствах козьего молока " Козье молоко для здоровья , долголетия и красоты "

9. Введите кальций . Кальций стимулирует сокращение матки , а значит ускоряет выделение последа и прекращает послеродовое кровотечение . Кроме того , что очень важно , введение кальция после родов является лучшей профилактикой послеродового пареза . Сколько и какой кальций вводить ? Можно ввести внутримышечно 20 мл глюконата кальция , по 10 мл в мышцу каждой задней ноги . Ещё лучше ввести внутримышечно 20 мл кальфосета ( этот препарат помимо кальция, содержит магний и фосфор ) Если есть только кальция борглюконат - ввести 30-40 мл препарата подкожно .

Если после лечения задержки последа, выделения продолжаются более 10-15 дней и появился неприятный, гнилостный запах – это свидетельствует о воспалительном процессе в половых путях. Значит, ранее проводимое лечение оказалось недостаточным.

Нужно провести ещё один курс антибиотикотерапии . Например: Цефтриаксоном , вводять по 1 флакону 2 раза в день или цефатоксимом . Каждый флакон разводят 4 мл. лидокаина Курс лечения 7 дней . Или лечение продолжают антибиотиком дорин (вет. препарат), его вводят по 1 флакону (300 000 ед.) 1 раз в день, в течении 5-6 дней. Каждый флакон разводят 2 мл. лидокаина и 2 мл. воды для инъекции (всего 4 мл.) или амоксициллин 150 (вет. препарат) его вводят по 8 мл. внутримышечно (из расчёта 1 мл. на 10 кг. массы животного) двукратно с интервалом 48 часов. Или Энроксилом 5% - очень эффективный антибиотик .

Желательно предварительно сделать бак-анализ – посев отделяемого экссудата на флору с определением чувствительности к антибиотикам. Такое исследование позволит точнее подобрать нужный антибиотик.

автор статьи врач , заводчик зааненских коз

Макарова Ирина Вячеславовна

статья опубликована в журнале " Приусадебное хозяйство "

-Рубрики

заготовки на зиму (347)
израйль (5)
лакомство (2)
фото (1)
право (1)
коврик своими руками (41)
библия (5)
вера Богу (8)
Вестник ЗОЖ (4)
Выпечка (842)
вышивка (36)
вышивка "сашико" (3)
Вязание (1114)
декупаж (1)
детям (42)
дом (44)
домашние цветы (6)
живопись (9)
животные (8)
животные (9)
здоровье (306)
Игрушки своими руками (62)
из бумаги (22)
из пластика (7)
изделия из кожи и драпа (9)
интересно (121)
интерьер (70)
книги (32)
коврик своими руками (3)
коврик своими рукамиковрик своими руками (1)
компьютер (15)
лекарственные растения (338)
лепка (9)
лечение (670)
музыка (19)
мыловарение (11)
новогодние поделки (38)
огород (197)
оригами (2)
отдых (1)
Перекись водорода (5)
плетение (21)
Полимерная глина (1)
помпоны (3)
природа (4)
притча (5)
прославление (7)
псалом (4)
пэчворк (6)
резьба по дереву (2)
ремонт (13)
рецепт (681)
масло (25)
салат (20)
рисунки (28)
рукоделие (34)
сад (129)
семья (58)
совет хозяйке (49)
советы (28)
стиль (9)
стих (94)
сыр (34)
ткачество (1)
упражнения (82)
усадьба (31)
уход за телом (274)
фильмы (217)
цветок (18)
шитьё (347)
школа (32)
эко-средства (39)
япония (6)

-Поиск по дневнику

-Статистика

В разделе "Ветеринария" есть рекомендации по лечению некоторых заболеваний. Но составить на все случаи жизни, мне кажется, невозможно. Во-первых, мы не профессионалы и можем "наломать дров" а, кроме того, поставить диагноз по интернету, без осмотра, без анализов, назначить правильное лечение - вряд ли это сможет сделать даже ветеринар. А вот АПТЕЧКУ ПЕРВОЙ НЕОБХОДИМОСТИ обязательно нужно иметь!

Как было замечено, ЧП обычно происходят в выходные дни, праздники или ночью. Для таких случаев необходимо иметь все нужное под рукой.

Аптечка разделена на 2 части. Сначала перечислено то, что нужно иметь на случай ЧП, а потом какие препараты применяются при заболеваниях. Итак:

Террамицин-спрей
Перекись водорода
Адреналин
Йод
Викасол
Антибиотик инъекционный
Калия перманганат
Мастиет-форте
Кальция глюконат инъекционный
Борглюконат инъекционный
Глюкоза
Анальгин
Папаверин
Но-шпа
Внутриматочные палочки
Окситоцин
Тимпанол
Сикаден
Уголь
Полифепан
Масло растительное
Водка
Настойка чемерицы
Фракция АСД
Кофеин
Фталазол
Термометр
Шприцы
Бинт
Вата
Коллагеновая губка

Целокс (Celox) - эффективное кровоостанавливающее средство
-------

Препараты, применяемые при заболеваниях

Антибиотики инъекционные
Окситетрациклин
Бициллин-3
Пенициллин
Ампициллин
Гентамицин
Кобактан
Бимоксил (не применять до окончания роста животного)
Зинаприм
Цефазолин
Энрофлоксацин (нельзя дойным и в течение всего периода беременности)
Кламоксил LA
Альбипен Ла
Интрамицин
Неопен,
Нитокс

При травмах
Террамицин-спрей
Алюминиум-спрей
Перекись водорода
Адреналин
Йод
Зеленка
Викасол
Фракция АСД
Димексид
Бинт
Коллагеновая губка

Целокс (Celox)
Антибиотики при открытых ранах (Кламоксил LA, Альбипен Ла, Интрамицин, Кобактан, Неопен, Нитокс)

При заболеваниях копыт
Кубатол
Фракция АСД

При абсцессах
Перекись водорода
Хлоргексидин
Мазь левомеколь

Обезболивающие
Анальгин
Папаверин
Но-шпа

При маститах
Мастиет-форте
Кобактан LC
Инъекции антибиотиков

При послеродовых парезах
Кальция глюконат инъекционный
Бороглюконат инъекционный
Глюкоза

После трудных родов и задержке последа
Внутриматочные палочки
Рифур
Неофур
Рифумпицин
С фуразолидоном
С ихтиолом
и др.
Инъекции окситоцина
Инъекции утеротона
Инъекции антибиотиков

При тимпании
Тимпанол
Сикаден
Скипидар
Уголь
Полифепан
Масло растительное
Алкоголь

При атонии
Настойка чемерицы
Поваренная соль
Фракция АСД
Кофеин
Алкоголь
Горечи (полынь и др.)

При гельминтах
Альбендазол
Панакур
Нилверм
Гамавит
Аминовит
Витамины
(список противогельминтных препаратов см. в разделе "что давать от глистов" )

При эктопаразитах
Фронтлайн
Стронгхолд
Капли Барс
Капли Беафар
Бутокс
Стомазан
Сухой шампунь от блох
Спрей Оксареп

От грибковых и кожных заболеваний
Мазь Ям,
мазь серно-цинковая
Фракция АСД

Витамины
Мультивитамины инъекционные ветеринарные
Элеовит
Тетравит
Тривит

Иммуностимуляторы
Циклоферон
Максидин
Фоспренил
Ронколекин
Плацентоль
Иммунофан

Подкормки
Премиксы
Рыбная, мясокостная и костная мука
Кормовые дрожжи

Мы все закупили, антибиотики, иммуномодулятор, гамавит, тривит. Еще на всякий случай купили АСД-2, пусть будет. Еще подкупили эвинтон…

Да, я вот тоже, как съезжу в вет.аптеку, накуплю всего впрок, а потом через какое-то время отдаю знакомым ветеринарам или выбрасываю. Но когда запас лежит в доме, то как-то спокойнее. Хотя для себя покупаю только цитрамон.

Мы лошадь норсульфазолом лечили, давали 6 таблеток за раз вместе с кормом. А сколько давать козочке?

Козам нельзя давать таблетки антибиотиков - нарушите микрофлору рубца. Только инъекции!

Исключения бывают очень редко, когда по показаниям (при некоторых заболеваниях) антибиотики дают именно через рот.

Нужно ли прокалывать козлят и взрослых коз Е-Селеном и Седимином?

Если есть показания (например, недостаток селена в кормах или в данной местности имеются случаи заболевания беломышечной болезнью), то конечно меры принимать надо и для профилактики или лечения использовать эти препараты. Надо только сначала проконсультироваться со специалистом и правильно рассчитать дозу, т.к. при передозировке препарата могут возникнуть токсические явления. Кроме того, у животного может быть индивидуальная повышенная чувствительность к селену.

При передозировке - противоядия: унитиол, натрия тиосульфат, метионин.

Я считаю, что нельзя колоть козам пенициллиновые препараты. Они угнетают самих коз.

Не могу согласиться. Антибиотики пенициллинового ряда давно и с успехом используются козоводами во всем мире. В книге «Медицина коз» (это серьезный фундаментальный труд для ветеринарных врачей) можно узнать, что пенициллин, ампициллин и др. назначаются при лечении многих заболеваний. Перебрав горы ветеринарных справочников, я нигде не нашла информации об отрицательном действии пенициллина в инъекциях на организм коз. Есть только материалы о последствиях скармливания антибиотиков, которые при таком способе применения нарушают микрофлору рубца.

Можно привести список исследовательских работ об успешном применении пенициллина при лечении коз. Кроме того, я сама на практике пользовалась препаратами пенициллинового ряда. По опыту знаю, что при начинающемся у козы мастите, при самых первых признаках заболевания, инъекция бициллина-3 и введение в сосок внутривымянной суспензии прекращало развитие болезни. Курс из 3-х инъекций приводил к полному выздоровлению. НИКАКОГО УГНЕТЕНИЯ ЖИВОТНЫХ ОТ БИЦИЛЛИНА-3 НЕ НАБЛЮДАЛОСЬ. Сейчас появились новые более эффективные антибиотики, но думаю, что не стоит сбрасывать со счетов препараты пенициллинового ряда, хотя многие бактерии к ним адаптировались, поэтому эффективность лечения может быть низкая.

Вообще бесконтрольное применение любых антибиотиков может нанести вред организму, особенно жвачным животным, так как антибиотики подавляют микрофлору желудочно-кишечного тракта. Кроме нарушенного пищеварения есть вероятность того, что в организме могут начаться и грибковые заболевания. Поэтому будьте с антибиотиками поосторожнее, сначала лучше посоветоваться с вет.врачом.

Я считаю кофеин незаменимым, и использую его практически всегда, при любых болезнях. Как и в каких случаях пользуетесь кофеином Вы?

К счастью, мне не приходилось им пользоваться в критических ситуациях, ТТТ. Несколько раз доводилось делать инъекции по 0,5-1мл козам с упадком сил. Но однажды видела, как кофеин буквально поднял на ноги почти умирающую козу. Ко мне привезли козу в очень тяжелом состоянии, с тимпанией. Я не врач, а ветеринар живет на соседней улице, поэтому мы все поехали туда. Козу вынесли из машины, ей сделали укол, после чего коза встала! После проделанных процедур она сама запрыгнула в машину! Я спросила Елену Александровну Богданову, вет.врача, - что за укол был сделан? Она сказала, что кофеин, который кроме влияния на ЦНС, сердце и сосуды, стимулирует работу рубца. Кофеин, безусловно, замечательный препарат. Кстати, мои козы любят пить кофе )). А при нарушениях работы ЖКТ и при плохом аппетите полезно давать свежесмолотые зерна кофе. Только приучать коз к кофе надо, когда у них еще хороший аппетит. Первый раз не все козы решатся попробовать, только самые продвинутые.

Вообще-то нужно иногда коз побаловать кофейком, потому что этот замечательный продукт у нас есть благодаря им - козы первые его открыли. Дело было так. Эфиопский пастух Калдим чрезвычайно любил своих коз и всегда внимательно следил за их здоровьем и самочувствием. И вот однажды он заметил, что козы, поев плодов кофейного дерева, не спали как обычно в полдень и даже ночью резвились и прыгали. Пастух сам отведал загадочных красных ягод и почувствовал такой необычайный прилив бодрости, что пустился в пляс. Проходивший мимо настоятель из соседнего монастыря поинтересовался причиной такого веселья. Калдим чистосердечно во всем признался. Тогда настоятель сорвал горсть ягод и темно-зеленых листьев, чтобы напоить кофейным отваром своих монахов - с тех пор они перестали засыпать во время ночных молитв.

Боюсь применять для коз гентамицин и стрептомицин. Человеку они, например, противопоказаны, так как ухудшают слух человека, сводя его до глухоты.

В отношении гентамицина и стрептомицина. Это старые препараты, которые давно используются при лечении коз. И, что особенно ценно, в отличие от некоторых других препаратов, проводились официальные исследования действия гентамицина и стрептомицина именно на козах.

Например, о выведении гентамицина из организма коз.

Сульфат гентамицина вводился внутримышечно и внутривенно группе здоровых дойных коз в течение месяца. Доза была 2 мг/кг. Через короткие промежутки времени, в течение 12 часов, изучались кровь, моча и молоко. Спустя 8 час., после любого вида инъекции гентамицина, его концентрация в крови была около 0,5 µg /ml. Препарат выводился главным образом через почки и его концентрация была выше всего в моче. Самое низкое содержание гентамицина было в молоке (0,03), что указывает на слабое проникновение его в молоко. Время выведения 12 часов. О побочных влияниях гентамицина на коз в исследовании не говорится.

О лечении стрептомицином. При лечении сепсиса стрептомицин применяется внутримышечно в дозе 12 мг/кг два раза в день, в течение 3 дней. В начальной стадии лептоспироза иногда бывает достаточно одной внутримышечной инъекции стрептомицина из расчета 25 мг/кг. Используется также и в комбинации с пенициллином.

В книге "Медицина коз" есть примеры лечения стрептомицином и гентамицином и других заболеваний.

Чтобы от антибиотиков было как можно меньше побочных явлений, назначать их должен врач. Специалисту виднее, какой именно препарат будет эффективнее при каком заболевании, а также дозировка и схема лечения.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ КОЗ

Многие препараты разрабатываются для применения сельскохозяйственным животным, но испытания на козах часто не проводятся, так как они считаются малочисленным видом.

По этой причине дозировка и продолжительность лечения, указанные в инструкции, могут отличаться от тех, которые применяют практикующие ветеринары по козам.

Ниже дан список препаратов из книги "Goat Medicine", Second Edition, Mary C. Smith, David M. Sherman. В нем указаны

Можно ли составить аптечку первой помощи с рекомендациями по симптомам, дозировкам, способу введения и прочему?

Козоводы знают, что квалифицированная ветеринарная помощь их животным часто является проблемой, а когда есть возможность обратиться к опытному специалисту, это большая удача. Как оказалось, ветеринаров-специалистов по болезням коз мало не только в нашей стране. Я пробежалась по американским козьим сайтам - в США они также в дефиците. Там даже есть воззвание примерно такое: "Просьба присылать координаты вет.врачей, которые хорошо себя зарекомендовали в лечении коз". Имеется список этих специалистов из разных штатов. Небольшой список.

Раздел ветеринарии на нашем форуме козоводов самый объемный, вопросов множество, а начать эту сложную главу лучше с такой темы, как

В последние годы распространенность послеродового мастита несколько уменьшилась. Однако течение заболевания отличается большим числом гнойных форм, резистентностью к лечению, характеризуется обширными поражениями молочных желез, тенденцией к генерализации. Велика роль мастита в инфицировании новорожденных как в процессе лактации, так и при контакте родильниц с новорожденными. Больные маститом становятся источником инфекции и для здоровых родильниц.

Особую роль в возникновении мастита играет так называемый патологический лактостаз. Клиническая картина патологического лактостаза характеризуется повышением температуры тела до 38-38,5°С, равномерным нагрубанием и болезненностью молочных желез. Общее самочувствие изменяется мало. Эти явления возникают со вторых по шестые сутки после родов. В молоке выявляется большое число патогенных стафилококков. Следовательно, лишь массивное обсеменение молока патогенным стафилококком следует рассматривать как патологию и, в сочетании с соответствующими клиническими проявлениями, расценивать как патологический лактостаз.

Таким образом, при выявлении типичной картины лактостаза следует произвести бактериологический анализ молока. При выявлении массивного его обсеменения золотистым стафилококком родильницу необходимо перевести во 2-е акушерское отделение. Следует временно прекратить грудное вскармливание (молоко нужно сцеживать и пастеризовать) и провести лечение антибиотиками (полусинтетическими пенициллинами) в течение трех-четырех дней. Если при патологическом лактостазе из молока высевается грамотрицательная флора, применяют гентамицин в течение четырех-пяти дней. После курса терапии следует повторить бактериологическое исследование молока и решить вопрос о возобновлении грудного кормления. При патологическом лактостазе не следует ограничивать прием жидкости, а также использовать мочегонные и слабительные средства.

Мастит без стадии лактостаза развивается относительно редко. Однако между появлением симптомов лактостаза и начальных проявлений мастита (серозным маститом) обычно проходит от 8—10 до 20—30 дней. Таким образом, патологический лактостаз можно рассматривать как латентную стадию мастита. Принимая во внимание наличие патологического лактостаза, нужно более интенсивно проводить профилактику мастита.

Исходя из особенностей клинического течения послеродового мастита в современных условиях, Б. Л. Гуртовой (1975) предложил следующую классификацию мастита:

серозный (начинающийся);
инфильтративный;
гнойный: инфильтративно-гнойный — диффузный, узловой; абсцедирующий — фурункулез ареолы, абсцесс ареолы, абсцесс в толще железы, абсцесс позади железы (ретромаммарный); флегмонозный — гнойно-некротический; гангренозный.

Мастит, как правило, начинается остро. Температура тела повышается до 38,5-39°С, лихорадочное состояние сопровождается ознобом или познабливанием, появляются слабость, головные боли.

В молочной железе отмечаются боли, кожа в области поражения гиперемирована, железа несколько увеличивается в объеме. Пальпаторно в толще железы определяются уплотненные участки. Серозная форма мастита при недостаточном или безуспешном лечении в течение одного—трех дней переходит в инфильтративную. Состояние больной остается прежним — продолжается лихорадка, нарушается сон, аппетит. Более выражены изменения молочной железы: гиперемия ограничивается одним из квадрантов железы, под измененным участком кожи пальпируется плотный инфильтрат, нередко отмечается увеличение регионарных подмышечных лимфатических узлов. Переход в гнойную стадию мастита происходит в течение пяти—десяти дней. В современных условиях нередко отмечается более быстрая динамика процесса. Переход от серозного до гнойного мастита завершается в течение четырех-пяти дней.

В стадии нагноения мастит характеризуется более тяжелой клинической картиной: высокой температурой тела (39°С и выше), повторным ознобом, потерей аппетита, плохим сном, увеличением и болезненностью подмышечных лимфатических узлов.

Преобладающей клинической формой послеродового гнойного мастита является инфильтративно-гнойная. Она может протекать в виде диффузной или узловой формы. Диффузная форма характеризуется гнойным пропитыванием тканей без явного абсцедирования. При узловой форме образуется изолированный округлый инфильтрат без образования абсцесса.

Абсцедирующий мастит наблюдается значительно реже. К этой форме относятся фурункулез и абсцесс ареолы, абсцесс в толще железы, в том числе ретромаммарный. Флегмонозный мастит представляет собой обширное диффузное гнойное поражение молочной железы. Он встречается у каждой шестой-седьмой больной с гнойным маститом и характеризуется очень тяжелым течением: высокой температурой тела (выше 40°С), повторным ознобом, резким ухудшением общего состояния. При флегмонозном мастите возможна генерализация инфекции с переходом в сепсис (септикопиемия). Особенно опасно возникновение септического шока, в связи с чем необходимы раннее выявление больных с гипотонией и профилактика септического шока.

Крайне редкую и очень тяжелую форму заболевания представляет собой гангренозный мастит. Местные проявления сопровождаются признаками выраженной интоксикации — обезвоживание, гипертермия, тахикардия, тахипноэ.

Наряду с типичными проявлениями лактационного мастита, в последние годы все чаще наблюдаются стертые и атипично протекающие формы заболевания, характеризующиеся относительно легкой клинической картиной при выраженных анатомических изменениях, когда инфильтративный мастит может протекать с субфебрильной температурой, без озноба. Это затрудняет диагностику и определяет недостаточность терапевтических мероприятий.

Характерной особенностью послеродового мастита в современных условиях является его более позднее начало, преимущественно после выписки женщины из родильного дома. Мастит преимущественно возникает у первородящих женщин и в возрастной группе старше 30 лет. У 90% больных маститом поражается одна молочная железа. Вначале воспалительный процесс чаще локализуется в наружных квадрантах железы; в дальнейшем он может ограничиться первичной топографией или распространиться на другие участки.

Диагностика послеродового мастита не представляет особых трудностей. Начало заболевания в послеродовом периоде, характерные жалобы и клинические проявления позволяют поставить правильный диагноз. Только в случае атипично протекающего мастита диагноз затруднителен. Из лабораторных методов исследования наиболее эффективен клинический анализ крови (наблюдаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ). Интенсивность гематологических изменений обычно соответствует тяжести заболевания. Существенное значение для определения степени адекватности проводимой терапии и прогноза заболевания имеет динамика гематологических показателей в процессе лечения.

При тяжелом течении и резистентности к проводимой терапии, наряду с клиническими анализами крови и мочи, необходимо определять содержание белка и белковых фракций, содержание электролитов, кислотно-основное состояние, а также другие биохимические показатели крови. Все это позволяет оптимально корригировать комплексную терапию.

Бактериологическое исследование молока из пораженной и здоровой молочной железы производят сразу при поступлении больной в стационар (желательно до начала антибиотикотерапии).

В дальнейшем его повторяют в процессе лечения и перед выпиской из стационара, чтобы решить вопрос о возобновлении грудного вскармливания.

При мастите грудное вскармливание временно прекращают. Показаниями к подавлению лактации у больных с маститом при его тяжелом течении и резистентности к проводимой терапии являются:

быстро прогрессирующий процесс - переход серозной стадии в инфильтративную в течение одного-трех дней, несмотря на активное комплексное лечение;
гнойный мастит с тенденцией к образованию новых очагов после хирургического вмешательства;
вялотекущий, резистентный к терапии гнойный мастит (после оперативного лечения);
флегмонозный и гангренозный мастит;
мастит, развивающийся на фоне заболеваний других органов и систем.

Вопрос о подавлении лактации следует решать индивидуально, заручившись согласием больной. В таких случаях используют препарат, подавляющий выработку пролактина (парлодел). Достаточно эффективно подавляют лактацию эстрогены, которые, однако, обладают рядом побочных воздействий, оказывают влияние на пролиферативные процессы эндометрия, провоцируют возникновение тромбозов. Сочетание эстрогенов с андрогенами позволяет существенно уменьшить отрицательное влияние эстрогенов и эффективно подавлять лактацию у большинства больных. При подавлении лактации назначают салуретические мочегонные средства.

В отличие от принятой ранее тактики (при подавлении лактации — не сцеживать молоко), в настоящее время специалисты рекомендуют продолжать бережное сцеживание молока. Следует отметить, что подавление лактации проводят только по строгим показаниям у относительно небольшого числа больных. В то же время нельзя допустить возникновения рецидива гнойного мастита, недопустимо пассивно наблюдать за тяжелым течением заболевания при резистентности к комплексной терапии. В особо тяжелых случаях подавление лактации позволяет предотвратить генерализацию процесса, является профилактикой сепсиса (септикопиемии). При прекращении лактации, как правило, прекращается и мастит.

При любой форме послеродового мастита (при отсутствии показаний к подавлению лактации) более целесообразно отлучить ребенка от груди и осуществлять вскармливание сцеженным из здоровой железы и пропастеризованным молоком, молочными продуктами для смешанного и искусственного вскармливания.

Вопрос о возобновлении грудного вскармливания после перенесенного мастита следует решать индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и результатов бактериологического исследования грудного молока.

Лечение послеродового мастита должно быть комплексным; его следует начинать как можно раньше, при появлении первых признаков заболевания. Этому в настоящее время придается особое значение, так как часто приходится сталкиваться с быстрым развитием мастита, сопровождающимся большими деструктивными изменениями молочной железы. В стационаре больной далеко не всегда своевременно назначается адекватное лечение. Первые признаки заболевания могут появиться вечером или ночью, а лечение начинается лишь с приходом лечащего врача — утром. Своевременно начатая терапия почти всегда позволяет предупредить развитие нагноительного процесса.

Основным компонентом комплексной терапии послеродового мастита являются антибиотики. При гнойном мастите их назначение не исключает необходимости своевременного хирургического вмешательства. Рациональное применение антибиотиков в значительной мере определяет эффективность проводимого лечения. Проведение курса антибиотикотерапии при лактационном мастите следует начинать сразу же после установления диагноза. В настоящее время данные первичного бактериологического исследования в повседневной практике больше используются для коррекции уже проводимой антибиотикотерапии. Лечение целесообразно начинать с назначения одного антибиотика. Препаратами выбора следует считать полусинтетические пенициллины. Они показаны при серозной и инфильтративной формах заболевания, а также при гнойном мастите, при котором во время операции и в процессе лечения обнаруживается монокультура золотистого стафилококка. Если у больных гнойным маститом после адекватно выполненной операции выявляется резистентность к терапии полусинтетическими пенициллинами, можно думать о вторичном инфицировании госпитальной грамотрицательной флорой.

При комбинированной антибиотикотерапии широкий антимикробный спектр действия достигается благодаря сочетанию препаратов: метициллина или оксациллина с канамицином; с ампициллином или карбенициллином. Широким спектром антибактериального действия обладают комбинированный препарат ампиокс, а также цефалоспорины (цепорин, кефзол).

При комбинированной антибиотикотерапии обеспечивается высокий лечебный эффект, однако при этом возрастает вероятность развития аллергических и токсических реакций, а также побочных явлений, связанных с действием каждого антибиотика (суперинфекция, кандидоз, влияние на витаминный обмен, состояние иммунитета и др.). Основными путями введения антибиотиков при мастите являются внутримышечный и внутривенный. Только при легких формах и для закрепления полученного эффекта возможно назначение препаратов внутрь. Неэффективно местное применение антибиотиков в область инфильтрата, ретромаммарно и др., а также использование бензилпенициллина. Не следует сочетать бензилпенициллин со стрептомицином вследствие малой эффективности и высокой токсичности (ото- и нефротоксическое действие). Нельзя комбинировать стрептомицин с одним из аминогликозидов (канамицин, гентамицин, мономицин) или сочетать два аминогликозида.

В связи с малой эффективностью, не следует применять макролиды и тетрациклины. Доказана токсичность для новорожденного поступающих с материнским молоком препаратов группы тетрациклина и левомицетина.

С профилактической целью для предупреждения развития дисбактериоза и кандидоза показано применение противогрибковых антибиотиков (нистатин, леворин).

Таким образом, в начальных стадиях заболевания (серозный и инфильтративный мастит) следует применять антистафилококковые антибиотики (оксациллин, метициллин, диклоксациллин, фузидин, линкомицин). При гнойном мастите эти препараты можно использовать, если во время операции в процессе лечения обнаруживается монокультура золотистого стафилококка. В связи с часто встречающимся вторичным инфицированием операционных pан условно-патогенными грамотрицательными бактериями, антибиотиком выбора следует считать гентамицин. В этом случае используют цефалоспорины, сочетание полусинтетических антибиотиков с канамицином, сочетание полусинтетических пенициллинов, в частности ампиокс.

При некоторых формах гнойного мастита не исключено участие анаэробной микрофлоры, в частности бактероидов. Последние чувствительны к линкомицину, клиндамицину, эритромицину, рифампицину и левомицетину. Большинство штаммов чувствительно к метронидазолу, некоторые — к бензилпенициллину.

Следовательно, при упорной резистентности к лечению при гнойном мастите можно предполагать возможность участия анаэробной микрофлоры и применять лечение метронидазолом или названными выше антибиотиками. Целесообразно сочетанное применение антибиотиков и поливалентного стафилококкового бактериофага, которые обладают принципиально различным механизмом действия на микробы и могут дополнять друг друга, повышая тем самым лечебный эффект. Бактериофаг применяют при гнойном мастите местно для тампонады раны.

В комплексной терапии мастита важное место занимают средства, повышающие специфическую иммунологическую реактивность и неспецифическую защиту организма. Эффективны антистафилококковый g-глобулин, антистафилококковая плазма, адсорбированный стафилококковый анатоксин.

Инфузионную терапию необходимо проводить всем больным с инфильтративным и гнойным маститом, при серозном — при наличии интоксикации. Для инфузионной терапии используют растворы на декстрановой основе — реополиглюкин, полиглюкин, реомакродекс, полифер; синтетические коллоидные растворы — гемодез, полидез; белковые препараты — альбумин, аминопептид, гидролизин, аминокровин, желатиноль.

В комплексной терапии мастита используют антигистаминные препараты — супрастин, димедрол, дипразин; анаболические стероидные гормоны — нерабол, ретаболил. При резистентных к терапии формах, а также при склонности к гипотонии и септическому шоку показаны глюкокортикоиды. Преднизолон, гидрокортизон назначают одновременно с лечением антибиотиками.

Физические методы лечения следует применять дифференцированно, в зависимости от формы мастита. При серозном мастите используют микроволны дециметрового или сантиметрового диапазона, ультразвук, ультрафиолетовые лучи; при инфильтративном мастите — те же физические факторы, но с увеличением тепловой нагрузки. При гнойном мастите (после хирургического вмешательства) вначале назначают электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозе, в дальнейшем УФ-лучи в субэритемной, затем — в слабоэритемной дозе.

При серозном и инфильтративном мастите используют масляно-мазевые компрессы. С этой целью применяют масло вазелиновое, масло камфорное для наружного применения, бутадиеновую мазь, линимент бальзамический.

При гнойном мастите показано оперативное лечение. Своевременно и правильно произведенная операция предупреждает распространение процесса на другие участки молочной железы, в значительной степени способствует сохранению железистой ткани и достижению благоприятного косметического результата. Операция по поводу гнойного мастита должна рассматриваться как серьезное вмешательство и выполняться в операционной, в стационарных условиях опытным врачом. При этом производят широкое вскрытие гнойного очага, стремясь минимально травмировать молочные протоки. Наиболее часто применяют радиальный разрез от границы околососкового кружка к периферии. Тупым путем разрушают перемычки между пораженными дольками, эвакуируют гной, удаляют некротические ткани, в рану вводят тампон или дренаж. При флегмонозном и гангренозном маститах иссекают и удаляют некротизированные ткани.

Профилактика послеродового мастита должна осуществляться в трех направлениях: строгое соблюдение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических норм в акушерском стационаре; систематическое проведение мероприятий по предупреждению стафилококковой инфекции; осуществление целенаправленных мер общего и локального характера для предупреждения мастита.

В послеродовом периоде в акушерском стационаре осуществляются следующие мероприятия: ежедневный гигиенический душ и смена белья; проведение физических упражнений по специальным комплексам для родильниц; раннее вставание при отсутствии противопоказаний; ежедневное, как минимум двукратное (утром и вечером), мытье рук перед кормлением, обмывание молочных желез теплой проточной водой с нейтральным мылом; прием воздушных ванн по 10—15 мин после каждого кормления; ношение бюстгальтера, приподнимающего, но не сдавливающего молочные железы. Следует проявить особую настороженность в отношении возможности развития послеродового мастита у родильниц группы «высокого риска»; необходимы ознакомление женщин с правилами и техникой грудного вскармливания, профилактика, своевременное распознавание и рациональное лечение трещин сосков и лактостаза.

Профилактические мероприятия по отношению к лактационному маститу пока недостаточно эффективны, в связи с чем приобретает особую роль его ранняя диагностика и комплексная терапия.

В. Н. Кузьмин, доктор медицинских наук, профессор
МГМСУ, Москва

Читайте также: