Что будет если собака выпьет хлоргексидин
Опубликовано: 02.05.2024
Хлоргексидин — это дезинфицирующее средство, главным образом для наружного применения. При таком использовании, а также при пероральном приеме и ингаляции оно вызывает метгемоглобинемию, кожные, желудочные, глазные, печеночные, неврологические и кардиологические реакции. Летальные исходы не зафиксированы.
а) Структура и классификация. Хлоргексидин представляет собой гексаметилен-бис-[5-(4-хлорфенил)-бигуанид], бис-бигуанид, способный самопроизвольно разлагаться при комнатной температуре с выделением пара-хлоранилина.
б) Применение. Хлоргексидин эффективен при борьбе с некоторыми грамположительными и грамотрицательными бактериями, вирусами и грибами. На бактериальные споры он не действует.
в) Лекарственные формы. Хлоргексидин продается в виде ацетата, глюконата и гидрохлорида. Раствор глюконата или ацетата концентрацией 0,5 % в спирте (70 %) применяют для послеоперационной дезинфекции кожи и экстренной дезинфекции чистых инструментов. Водный 0,05 % раствор используется для дезинфекции ран, промывания глаз, а также для хранения и дезинфекции (погружением на 30 мин) чистых инструментов. Применяют также растворы концентрацией 0,02 и 0,01 %.
В составе дезинфицирующих средств глюконат иногда сочетают с цетримидом. Это вещество выпускают также в виде крема, таблеток, присыпки, ушных капель, полоскания для рта, тампонов, аэрозоля, геля и ирригационных препаратов.
Среди фирменных названий — Bacticlens, Chlorsept 2000, Hibiclens и Hibitane. Наиболее активен этот дезинфектант в нейтральной или слабокислой среде. Хлоргексидина глюконат (0,005 %) иногда применяют как консервант в растворах для хранения мягких и газопроницаемых контактных линз. В одном рандомизированном сравнительном катамнестическом исследовании антисептиков для предупреждения кожной инфекции перед введением внутрисосудистого инструмента наиболее эффективным оказался 2 % препарат хлоргексидина.
г) Источник. Хлоргексидин — синтетическое соединение.
д) Токсичная доза хлоргексидина. Взрослый человек полоскал рот 4 % раствором хлоргексидина глюконата, а затем его глотал. Он выздоровел. Новорожденная девочка проглотила хлоргексидин, которым была опрыскана грудь ее матери. Девочка выжила. Хлоргексидина глюконат (0,025 г/100 мл) по неосторожности нагревали в помещении инкубатора с новорожденными, которые вдыхали выделявшийся при разложении этого антисептика парахлоранилин.
Все дети выздоровели после перенесения в другой инкубатор. Человек в возрасте 89 лет остался бессимптомным и выжил, проглотив случайно 30 мл хлоргексидина глюконата (4 %). Полученная им доза соответствовала 15,18 мг на 1 кг массы тела. Случайное скармливание грудным младенцам раствора хлоргексидина (0,05 %) с цетримидом (1 %) вместо стерильной воды привело к тяжелой симптоматике, но все дети выжили. Случайное внутривенное введение тоже было несмертельным. Ежедневная доза 2000 мг хлоргексидина гидрохлорида в течение 7 дней не привела к каким-либо отрицательным эффектам. У одного пациента развился гемолиз, потребовавший обменного переливания крови.
е) Токсикокинетика. Хлоргексидина глюконат (4 %) хорошо всасывается поверхностью кожи и не удаляется с нее 70 % изопропиловым спиртом. У новорожденных через 1 ч после обмывания хлоргексидином отмечался его уровень в крови от 53 до 607 нг/мл. У младенца, проглотившего хлоргексидин, которым была опрыскана материнская грудь, сывороточная концентрация вещества составила через 120 ч 11 пг/л. Продукт разложения этого антисептика — хлоранилин в моче людей и животных не выявлен.
ж) Беременность и лактация. Доза хлоргексидина при опрыскивании женской груди для профилактики мастита составляла 430 мкг. В течение 24 ч (6 кормлений) на грудь было нанесено 2,5 мг антисептика, который мог быть проглочен младенцем.
з) Клиника хронического отравления хлоргексидином:
- Пищеварительный тракт. Неоднократный прием внутрь 4 % хлоргексидина глюконата взрослым человеком привел к рецидивирующей рвоте. Фиброгастроскопия показала множественные эрозии в желудке и двенадцатиперстной кишке с активным атрофическим гастритом. Пациент выздоровел.
- Сердце. У новорожденного, проглотившего хлоргексидин, нанесенный на материнскую грудь для профилактики мастита, отмечались цианотические эпизоды и синусовая брадикардия (на электрокардиограмме), которая реагировала на атропин. Хлоргексидиновые опрыскивания отменили, и состояние младенца улучшилось через 6 сут (брадикардия прекратилась).
- Печень. У взрослого, выпившего 150 мл раствора хлоргексидина глюконата (30 г), отмечены отек глотки, повышенный уровень аминотрансфераз в крови, диффузное жировое перерождение печени и дольковый гепатит.
- Легкие. У младенцев, случайно принявших внутрь раствор хлоргексидина (0,05 %) с цетримидом (1 %), развились поверхностная эритема и отек губ, ротовой стенки и языка, вероятно, обусловленный химическим ожогом. Дети стали раздражительными и беспокойными. У одного ребенка появился отек легких с обильным пено-течением изо рта. Все пострадавшие выздоровели без последствий.
- Аллергические реакции. Наружное применение хлоргексидина приводило к крапивнице, зуду, сыпи, профессиональной астме, одышке и анафилактическому шоку. Примерно у 0,1 % пациентов отмечен клеточный иммунный ответ при кожной пробе.
- Глаза. Хлоргексидина глюконат (4 %) при попадании в глаза может вызывать повреждение роговицы (буллезную кератопатию, дефекты эпителия, помутнение).
- Уши. Хлоргексидина глюконат, попав в среднее ухо через перфорированную барабанную перепонку, способен вызвать прогрессирующую нейросенсорную глухоту.
и) Лабораторные данные отравления хлоргексидином:
- Аналитические методы. Анализ сыворотки на хлоргексидин можно проводить методом газожидкостной хроматографии после экстрагирования растворителем, кислотного гидролиза, диазотирования и йодирования. Существует также метод жидкостной хроматографии высокого разрешения.
- Уровни в крови. Сывороточная концентрация хлоргексидина через 120 ч после пероральной экспозиции к нанесенному на материнскую грудь аэрозолю составила 11 пг/л.
- Метгемоглобинемия. При случайном использовании хлоргексидина глюко-ната (0,025 г/100 мл) в качестве увлажняющей жидкости в инкубаторах для недоношенных младенцев продукт спонтанного разложения этого антисептика пара-хлоранилин индуцировал метгемоглобинемию у детей. Она могла возникнуть в результате чрескожного всасывания или вдыхания паров, содержащих пара-хлоранилин.
к) Лечение отравления хлоргексидином:
- Стабилизация состояния. Лечение в основном поддерживающее и симптоматическое. Пероральную экспозицию следует рассматривать как прием внутрь едкого вещества. Промывание желудка не рекомендуется из-за риска разрыва изъязвленных участков. Назначают молочную диету.
- Антидоты хлоргексидина. Антидоты не известны.
- Усиление выведения. Данные, говорящие об эффективности методов форсированного выведения (активированного угля, слабительных, полного промывания кишечника, гемодиализа и гемоперфузии) хлоргексидина, отсутствуют.
- Поддерживающая терапия. Метгемоглобинемию можно облегчить по клиническим показаниям метиленовым синим. Повреждение роговицы лечат симптоматически. Может потребоваться ее пересадка.
- Профессиональная экспозиция. При гиперреактивности дыхательных путей необходимо прекратить экспозицию, провести функциональное исследование легких и назначить адекватное симптоматическое лечение.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
- Хлоргексидин - Chlorhexidinum
- Синонимы: гибитан, себидин, хибитан.
- Выпускается в виде биглюконата (Chlorhexidini bigluconas) 20% раствор по 0,5, 3 и 5 л.
- Используется в концентрации 0,05%, 0,1%, 1%, 2% (растворы) и 4-5% (шампуни).
- Хлоргексидин для собак - эффективное антисептическое средство.
Хлоргексидин оказывает сильное антимикробное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, возбудители дерматитов у собак. Малоэффективен в отношении вирусов и спор.
Используют для промывания операционных ран 0,5% раствор (20% раствор хлоргексидина разбавляют дистиллированной водой в отношении 1:40). При лечении гнойных ран с целью ускорения очищения раны и других некротических очагов, ее промываают 0,3-0,5% раствором хлоргексидина. В случае выпадения органов брюшной полости, перед их вправлением, выпавшие органы обмывают 0,02% раствором хлоргексидина (нежелательно попадания жидкости в брюшную полость собаки).
Для дезинфекции рук используют 0,5% спиртовой раствор, промывания глаз (0,05% водный раствор) и для быстрой стерилизации инструментов применяют 0,5% водноспиртовой раствор хлоргексидина биглюконата в течение 5 минут. Для лечения бактериальных и грибковых дерматитов у собак использую хлоргенкидин в концентрации 1-5%.
Обзор хлоргексидина для собак
Хлоргексидин классифицируется как дезинфицирующее или моющее средство. Он используется как для обработки поверхностей окружающей среды, так и в менее концентрированных формах, для лечения воспаления кожи, ушных раковин и полости рта у собак. Эффективен против бактерий, грибков, дрожжей и вирусов.
Хлоргексидин является безрецептурным препаратом , но его не следует вводить, если пациент не находится под наблюдением ветеринарного врача.
Хлоргексидин используется в ветеринарной медицине для лечения и профилактики дерматологических (кожных) состояний и для лечения ушных инфекций (наружного отита) и заболеваний десен у собак.
Фирменные наименования и другие наименования хлоргексидина
Этот препарат зарегистрирован для применения у людей и животных. Составы человека: Peridex® (Zila) и различные препараты-дженерики
Ветеринарные составы: Хлоргексидерм® отит флеш (DVM Medical), Hexoral® ополаскиватель (Vetus), раствор Novalsan® (Форт Додж), Скраб Novalsan® (Форт Додж) и различные препараты-дженерики
Использование хлоргексидина для собак
Хлоргексидин назначают для контроля инфекций кожи и слизистых оболочек. Хлоргексидин часто используется в качестве антибактериального очищающего средства при лечении острого и хронического наружного отита (ушная инфекция / воспаление).
Хлоргексидин используется у собак в качестве раствора для чистки полости рта при гингивите (воспаление десен) и заболеваниях пародонта (инфекция десен, мягких тканей и костей, окружающих зубы).
Этот препарат может быть использован при лечении поверхностных кожных инфекций, ирригации (очищения) ран и в качестве лекарственного шампуня для лечения определенных состояний кожи (пиодермия, фолликулит, острый влажный дерматит). Хлоргексидин не эффективен против инфекций, вызываемых паразитами (такими как дирофиляриоз и клещи).
Меры предосторожности и побочные эффекты
Хотя обычно он безопасен у собак и очень эффективен при назначении ветеринаром, хлоргексидин может вызывать побочные эффекты у некоторых животных.
Хлоргексидин не следует использовать у животных с известной гиперчувствительностью или аллергией на препарат. 2-процентный раствор или шампунь хлоргексидина всегда следует разбавлять перед использованием, чтобы избежать аллергических реакций.
Как поставляется хлоргексидин
- Хлоргексидин доступен в различных размерах и препаратах.
- Раствор для обработки ран, конъюнктивы 0,05%
- Растворы для полоскания ротовой полости хлоргексидина - 0,1%
- Хлоргексидин ушные растворы - 1 процент
- Растворы хлоргексидина для дерматологии - 2 процента
- Хлоргексидин шампунь и кондиционер 1, 2 и 4 процента
Информация о дозировании хлоргексидина для собак
Лекарства с хлоргексидином никогда не должны использоваться у собак без предварительной консультации с ветеринаром. В качестве средства для чистки ушей - промывать ушной канал один раз в день в случаях диагностированного наружного отита. Для кожных заболеваний - обработка кожи два раза в день.
При гингивите - пероральный раствор хлоргексидина применяется по назначению один раз в день. Хлоргексидин шампунь и кондиционер - использовать по назначению один или два раза в неделю. Продолжительность введения зависит от состояния, подвергаемого лечению, реакции на лечение и развития любых побочных эффектов.
Другие формы хлоргекидина для терапии собак
Аналогичный препарат, содержащий хлоргексидин, изготовляет фирма АО «Плива», Загреб, Хорватия под названием «Пливасепт глюконат 5%». Он выпускается в пластиковых канистрах по 1 и 5 л.
Используют в концентрациях от 0,02 до 0,5% в виде водного, глицеринового и спиртового растворов для обработки послеоперационных и ожоговых ран, операционного поля; промывание глаз, мочевого пузыря и полостей тела; дезинфекции кожного покрова. Данная фирма выпускает ряд коммерческих препаратов, содержащих в своем составе хлоргексидин.
Пливасепт тинктура, содержащая в 100 мл смеси 0,5г хлоргексидина в 80% этиловом спирте. Выпускают во флаконах по 250 и 500 мл. Оказывает бактерицидное действие на 99% грамположительных и грамотрицательных бактерий. Эффективна в отношении хламидий, простейших и различных видов вирусов. Применяется для обработки операционного поля, дезинфекции рук медперсонала и оборудования.
Пливасепт Н. Раствор, содержащий в 100 мл 4г хлоргексидина и 5г цетримида. Выпускают в пластиковых канистрах по 0,5, 1 и 5л. Проявляет в зависимости от используемой концентрации раствора как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Используют только наружно в качестве профилактического средства в виде водных (0,08, 0,04 и 0,13%) и спиртовых (0,14% в 70% этиловом спирте). Препарат также оказывает моющее и дезодорирующее влияние.
Пливасепт 5% с ПАВ. Содержит в своем составе 5 г хлоргексидина и поверхностно-активное вещество (ПАВ), позволяющее в качестве растворителя использовать водопроводную воду. Выпускают в пластиковых канистрах по 1 и 5л. Применяется для обработки послеоперационных ран, ожоговой поверхности, операционного поля и дезинфекций медицинского оборудования.
Узнайте о основных противомикробных препаратах у животных
- Трихопол инструкция для ветеринарии
- Инструкция по применению антибиотика байтрила у животных
- Инструкция по применению метронида
- Инструкция к препаратам цефтриаксона для животных
- Использование метрогила в ветерианрной медицине
- Инструкция по доксициклину у животных
- Метронидазол (Metronidazole) для животных (инструкция по применению в ветеринарии, дозы, показания и противопоказания)
- Атоваквон (ATOVAQUONE)
- Азитромицин, инструкция для терапии животных
Полезно знать
- Лечение собак с пироплазмозом
- ХартМедин у собак
- Дигоксин у собак и кошек - инструкция к применению в ветеринарной медицине
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Состав
Активное вещество: хлоргексидина биглюконат 20 г
Вспомогательные вещества: вода до 100 мл
Описание
Бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость.
Фармакодинамика
Антисептическое средство. В зависимости от используемой концентрации проявляет как бактериостатическое, так и бактерицидное действие. Бактериологическое действие как водных, так и спиртовых рабочих растворов проявляется в концентрации 0,01% и менее; бактерицидное - в концентрации более 0,01% при температуре 22°С и воздействии в течение 1 мин. Фунгицидное действие - и при концентрации 0,05%, при температуре 22°С и воздействии 10 мин. Вирулицидное действие - проявляется при концентрации 0,01-1%.
Эффективен в отношении возбудителей инфекций, передаваемых половым путем - гарднерелез, генитальный герпес; грамположительных и грамотрицатепьных бактерий- Тгероnеmа spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas spp., Chlamidia spp., Ureaplasma spp.
He действует на кислотоустойчивые формы бактерий, микробные споры, грибы. Стабилен, после обработки кожи (рук, операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве, достаточном для проявления бактерицидного эффекта. Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови, гноя, различных секретов и органических веществ.
Крайне редко вызывает аллергические реакции, раздражение кожи и тканей, не оказывает повреждающего действия на предметы, изготовленные из стекла, пластмассы и металлов.
Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ. После случайного проглатывания 300 мг Сmах достигается через 30 мин и составляет 0,206 мкг/л.
Выводится в основном с каловыми массами (90%), менее 1% выделяется почками.
Показания
В качестве профилактического и лечебного средства при различных инфекциях, для антисептической обработки и дезинфекции.
- 0,05%, 0,1%, 0,2% водные растворы:
- Послеоперационный уход за больными в отделениях ЛОР и стоматологии.
- Гнойные раны, инфицированные ожоги, бактериальные и грибковые заболевания кожи и слизистых оболочек в стоматологии (полоскания и орошения - гингивит, стоматит, афты, парадонтит, альвеолит);
- Профилактика инфекций в хирургии, урологии, акушерстве и гинекологии;
- Профилактика инфекций, передаваемых половым путем (хламидиоз, уреплазмоз, трихомониаз, гонорея,сифилис, генитальный герпес - применение не позднее 2 ч после полового акта); обеззараживание кожных покровов (потертости, трещины).
- Обработка и санация половых путей в гинекологии при проведении лечебно-диагностических процедур;
- Дезинфекция съемных протезов.
- Обработка ран и ожоговых поверхностей; обработка инфицированных потертостей и трещин кожи, открытых слизистых оболочек;
- Стерилизация медицинского инструмента при температуре 70°С.
- Дезинфекция термометров, рабочих поверхностей медицинского оборудования и приборов, термическая обработка которых нежелательна;
- Обработка операционного поля и рук хирурга перед операцией, дезинфекция кожи, обработка послеоперационных и ожоговых ран.
- Приготовление водных, глицериновых и спиртовых растворов с концентрациями от 0,01 до 1%.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, дерматиты.
С осторожностью - детский возраст (до 18 лет).
Способ применения и дозы
Хлоргексидин применяют в качестве профилактического и лечебного средства наружно и местно, а также для дезинфекции.
0,05%, 0,02% и 0,5% водные растворы применяются в виде орошений, полосканий и аппликаций (5-10 мл наносят на пораженную поверхность кожи или слизистых оболочек):
- Для обработки операционного поля разводят 20% раствор 70% этиловым спиртом в соотношении 1:40. Полученным 0,5% водно-спиртовым раствором хлоргексидина обрабатывают операционное поле 2 раза с интервалом 2 мин с экспозицией 1-3 мин 2-3 раза в сутки (на тампоне или путем орошения).
- При послеоперационном уходе за больными в отделениях ЛОР и стоматологии раствор (0,05% и 0,1%) для полоскания назначают обычно 2-3 раза в сутки.
- Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата 1-2 раза в день, курс лечения - 10 дней, процедуры назначают через день.
- Для промывания мочевого пузыря, при цистоскопии используют 0,02% стерильный водный раствор.
- Для профилактики венерических заболеваний хлоргексидина биглюконат эффективен, если он применен не позже 2 ч после полового акта. Разбавленный, 0,05% раствор, вводят в мочеиспускательный канал мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл) на 2-3 мин. Необходимо также обработать кожу внутренних поверхностей бедер, лобка, половых органов. После процедуры не мочиться в течение 2 ч.
Обработку медицинского инструмента и рабочих поверхностей проводят чистой губкой, смоченной раствором антисептика, или путем замачивания. Для быстрой стерилизации инструментов применяют тот же 0,5% раствор в течение 5 мин.
0,1% водный раствор хлоргексидина можно использовать для дезинфекции помещений, санитарного оборудования и т.п.
Рекомендуемое разбавление растворов
| Процедура | Разбавление препарата и вид растворителя | Концентрация раствора, содержащего хлоргексидина биглюконат | Специальные требования |
| Дезинфекция рук и операционного поля | 1:40 в 70% этиловом спирте | 0,5% | Обработка раствором не менее 5 минут |
| Антисептическая обработка ран и ожогов | 1:40 в воде | 0,5% | Применять стерилизованную воду. Раствор стерилизовать при температуре 115-116 °С в течение 30 минут в автоклаве |
| Антисептика в гинекологии и акушерстве | 1:400 | 0,05% | Применять стерилизованную воду. Раствор стерилизуют при температуре 115-116 °С в течение 30 минут в автоклаве |
| Цистоскопия, промывание мочевого пузыря | 1:1000 в воде, или физиологическом растворе хлорида натрия | 0,02% | Стерильный раствор |
| Промывание брюшины, плевры (операционные процедуры) | 1:1000 в воде | 0,02% | Стерильный раствор |
| Антисептика при катетеризации уретры | 1:400 | 0,05% | Соединять асептически со стерильным глицерином |
Предостережения, контроль терапии
Следует избегать попадания препарата внутрь раны у пациентов с открытой черепномозговой травмой, повреждениями спинного мозга, перфорацией барабанной перепонки.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза, их следует быстро и тщательно промыть водой.
Не рекомендуется одновременное применение с йодом.
Не следует смешивать хлоргексидин с другими дезинфекционными и моющими средствами. Попадание гипохлористых отбеливающих веществ на ткани, которые ранее находились в контакте с содержащими хлоргексидин препаратами, может способствовать появлению на них коричневых пятен.
Одежду, которая была в контакте с хлоргексидином не подвергать действию гипохлоритов и других соединений, выделяющих активный хлор.
Не разбавлять жесткой водой. Водные растворы можно стерилизовать в автоклаве при температуре 116°С в течение 30 минут. Не стерилизовать при помощи ионизирующего излучения.
Побочные эффекты
B редких случаях - аллергические реакции (кожная сыпь), сухость кожи, зуд, дерматит, липкость кожи рук (в течение 3-5 мин), фотосенсибилизация.
Изменение цвета зубов, отложение зубного камня и нарушение вкуса при длительном применении для антисептики полости рта.
Передозировка
При случайном попадании внутрь практически не абсорбируется (следует сделать промывание желудка, используя молоко, сырое яйцо, желатин или мягкое мыло). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Применяется в нейтральной среде; при рН 5-8 разница в активности невелика; при рН более 8 - выпадает осадок. Применение жесткой воды несколько снижает бактерицидные свойства.
Хлоргексидина биглюконат является катионным веществом и не сочетается с мылом и другими анионными соединениями, такими как коллоиды, гуммиарабик, карбоксиметилцеллюлоза.
В концентрации 1:2000 несовместим с боратами, карбонатами, хлоридами, цитратами, фосфатами, сульфатами, создавая труднорастворимые осадки по истечении 24 часов.
Совместим с препаратами, содержащими катионную группу (бензалкония хлорид, центримония бромид).
Повышает чувствительность бактерий к хлорамфениколу, канамицину, неомицину, цефалоспоринам.
Этанол усиливает эффективность препарата.
Условия и сроки хранения
Срок годности
Разбавленные растворы следует хранить не более недели.
Не использовать после истечения срока годности.
Хлоргексидин – лекарство, которое активно используется при бактериальных инфекциях. Выпускается в нескольких видах и имеет широкий спектр действия.
Состав и форма выпуска
Препарат производится в нескольких формах:
Также в продаже встречаются гели, крема, спреи и растворы, в составе которых присутствует такое же активное вещество.
Действующим компонентом является хлоргексидин.
Для чего используется Хлоргексидин
Водный раствор прописывают принимать в следующих случаях:
эрозия шейки матки;
в целях профилактики сифилиса, генитального герпеса и других болезней влагалища;
обеззараживание зубных съемных протезов, дезинфекция ран;
различные болезни ротовой полости.
Спиртовой раствор используется для обработки рук и медицинских приборов, до проведения оперативного вмешательства. Также раствор используется для обработки рабочей поверхности медицинского оборудования.
Вагинальные свечи эффективны при следующих состояниях:
в целях профилактики инфекций, которые могут передаваться в результате незащищенного полового акта;
профилактика воспалений и инфекций до проведения операций, родов либо абортов.
Как использовать Хлоргексидин в гинекологии
Средство активно применяется в целях профилактики венерических болезней. Не позже, чем через 2 часа после незащищенного полового акта нужно принять раствор. Мужчинам потребуется ввести 2 мл в мочевой канал, а женщине вводят 2 мл в мочевой канал и еще 5-7 мл во влагалище. Рекомендуется протереть раствором кожу около половых органов. В инструкции сказано, что после применения препарата нужно выждать 2 часа до мочеиспускания. В ином случае эффект от использования будет меньше.
В профилактических целях можно применять вагинальные свечи.
Перед тем как использовать средство при молочнице и других гинекологических патологиях, нужно заранее проконсультироваться со специалистом.
Как использовать Хлоргексидин для полоскания рта
Препарат активно применяется при различных лор-заболеваниях. Перед тем, как полоскать ротовую полость раствором, нужно хорошо прополоскать горло обычной теплой водой. Если у больного ангина, то нужно взять около 1 ст. л. раствора и полоскать рот 20-30 секунд, после чего можно повторить еще раз. После этого не рекомендуется есть в течение часа. Длительность терапии и частоту использования раствора может определить врач с учетом состояния больного.
Можно ли использовать Хлоргексидин при ожогах
Если необходимо обработать кожные раны и ожоги, то нужно использовать раствор посредством аппликаций либо орошений. Аппликацию будет достаточно оставить на пару минут. Либо же можно заменить средство на спрей с таким же активным компонентом.
Противопоказания и побочные реакции
Принимать препарат противопоказано в следующих случаях:
повышенная восприимчивость к входящим в состав компонентам;
пациенты с дерматитами;
одновременное использование с другими антисептиками, например, с перекисью водорода;
в офтальмологии для промывки глаз.
Лучше отказаться от применения средства в целях обеззараживания операционного поля перед проведением либо после оперативного вмешательства на центральную нервную систему и слуховой канал.
В педиатрии препарат используется с большой осторожностью.
У некоторых больных могут проявляться нежелательные реакции в виде:
аллергических кожных высыпаний;
зуда кожного покрова;
При длительном использовании средства в стоматологии могут отмечаться изменения вкуса, может появиться зубной камень либо окраситься зубы.
Можно ли Хлоргексидин при беременности
Лекарство в период вынашивания ребенка и кормления грудью разрешается использовать местно. Несмотря на то, что беременность не входит в перечень противопоказаний, принимать средство длительное время не стоит. Полоскать ротовую полость раствором допускается только под врачебным контролем.
Можно ли Хлоргексидин детям
Лекарство разрешено давать детям с особой осторожностью и только по назначению врача и его регулярным наблюдением.
Чем заменить свечи Хлоргексидин
Аналогами лекарственного препарата являются медикаменты, в составе которых присутствует такой же активный компонент. К их числу относят: Гексикон, Амидент, Гибискраб.
Что лучше: Хлоргексидин или Мирамистин
Многие ошибочно полагают, что это два схожих препарата. Они относятся к одному и тому же классу лекарств антисептического действия. Их основное отличие состоит в активном компоненте. Мирамистин можно лишь частично считать аналогом Хлоргексидина. Показания к использованию также имеют некоторые отличия. Мирамистин обладает противовирусным и противогрибковым эффектом, его могут использовать пациенты, у которых есть дерматит.
Особые указания
Срок хранения раствора – 36 месяцев. Раствор в готовом виде можно держать не дольше 7 дней.
Лекарство лучше держать в сухом месте, куда не попадают солнечные лучи и нет доступа детям. Температурный режим – 1-25 градусов.
Нельзя допускать попадания раствора в глаза и уши. Не стоит совмещать раствор с другими моющими средствами.
Сколько стоит лекарство Хлоргексидин
Препарат продается в любой аптеке без врачебного рецепта. Цена раствора колеблется в пределах 30-60 рублей. Вагинальные свечи будут стоить около 300 рублей.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
раствор для наружного применения [спиртовой]
Состав
хлоргексидина биглюконата раствор для приготовления лекарственных форм 20% (эквивалентно 5 г хлоргексидина биглюконата) - 25 мл
Спирт этиловый 70% - до 1000 мл.
Примечание: Этиловый спирт 70% получают из спирта этилового 95% путем разведения водой очищенной.
Описание
Бесцветная или светло-желтая, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с характерным запахом спирта.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Проявляет в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий бактерицидное действие оказывает фунгицидное и вирулицидное действие (в отношении липофильных вирусов).
На споры бактерий действует только при повышенной температуре.
Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Treponema spp. Neisseia gonorrhoeae Chlamidia spp.) вирусов и грибов.
Хлоргексидин стабилен после обработки кожи (рук операционного поля) сохраняется на ней в некотором количестве достаточном для проявления бактерицидного эффекта.
Сохраняет активность (хотя несколько сниженную) в присутствии крови гноя различных секретов и органических веществ.
Крайне редко вызывает аллергические реакции раздражение кожи и тканей не оказывает повреждающего действия на предметы изготовленные из стекла пластмассы металлов.
Показания:
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала рук хирургов для обработки кожи операционного и инъекционного полей локтевых сгибов доноров.
Дезинфекция небольших по площади поверхностей изделий медицинского назначения включая стоматологические инструменты (термическая обработка которых нежелательна) в лечебно-профилактических учреждениях.
Гигиеническая обработка рук в лечебно-профилактических учреждениях.
Гигиеническая обработка рук медицинского персонала учреждений различного профиля и назначения.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к хлоргексидину и другим компонентам препарата дерматиты.
С осторожностью:
Беременность и лактация:
Препарат предназначен для наружного применения и практически не обладает системным действием вместе с тем при применении в период беременности и лактации следует обращать внимание на наличие этилового спирта в составе препарата.
Перед применением препарата Хлоргексидин если Вы беременны или предполагаете что Вы могли бы быть беременной или планируете беременность необходимо проконсультироваться с врачом. В период грудного вскармливания необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:
При гигиенической обработке рук медицинского персонала 5 мл средства наносят на кисти рук и втирают в кожу в течение 2 минут. При обработке рук хирургов перед применением средства руки тщательно моют теплой проточной водой и туалетным мылом в течение 2-х минут высушивают стерильной марлевой салфеткой. Затем на сухие руки наносят средство порциями по 5 мл (не менее 2-х раз) и втирают его в кожу рук не обтирая руки полотенцем.
При обработке операционного поля или локтевых сгибов доноров кожу последовательно дважды протирают раздельными стерильными марлевыми тампонами обильно смоченными средством. Время выдержки после окончания обработки 2 минуты. Накануне операции больной принимает душ (ванну) меняет белье.
При обработке операционного поля кожу протирают (в одном направлении) стерильным тампоном смоченным средством. Время выдержки после окончания обработки 1 минута.
Для обеззараживания небольших по площади поверхностей (столы аппаратура подлокотники кресел и др.) их протирают ветошью смоченной средством. Норма расхода средства при такой обработке составляет 100 мл/кв.м. Перед дезинфекцией с наружной поверхности изделий медицинского назначения удаляют видимые загрязнения с помощью тканевых салфеток смоченных водой; внутренние каналы промывают водой с помощью ерша или шприца с соблюдением противоэпидемиологических мер (резиновые перчатки фартук). Салфетки промывные воды и емкости для промывания дезинфицируют кипячением или одним из дезинфицирующих средств по режимам рекомендованным при вирусных парентеральных гепатитах (при туберкулезе - по режимам рекомендованным при этой инфекции) согласно действующим инструктивно-методическим документам. Изделия после удаления загрязнения полностью погружают в раствор средства заполняя им полости и каналы. Разъемные изделия погружают в разобранном виде. Емкости с раствором следует плотно закрывать крышками во избежание испарения спирта и снижения его концентрации.
Для дезинфекции изделий предварительно отмытых от загрязнений препарат может быть использован в течение 3-х суток многократно (при условии хранения использованного средства в плотно закрытой емкости во избежание изменения концентрации спирта). При появлении первых признаков изменения внешнего вида средства (появления хлопьев помутнение и др.) его следует заменить.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции по применению.
Побочные эффекты:
Аллергические реакции (кожная сыпь) сухость кожи кожный зуд дерматит липкость кожи рук (в течение 3-5 мин) фотосенсибилизация; тяжелые аллергические реакции включая анафилаксию.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
Передозировка:
В настоящее время о случаях передозировки при наружном применении хлоргексидина не сообщалось.
Взаимодействие:
Несовместим с мылом щелочами и др. анионными соединениями (коллоиды гуммиарабик карбоксиметилцеллюлоза).
Если Вы применяете вышеперечисленные средства или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Хлоргексидин проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания:
Не наносить на раны и слизистые оболочки.
В случае попадания на слизистые оболочки глаза их следует быстро и тщательно промыть под струей воды и закапать 20% раствором сульфацила натрия (альбуцид) при необходимости обратиться к врачу.
При случайном попадании внутрь следует немедленно сделать промывание желудка большим количеством воды затем дать адсорбент (10-20 таблеток активированного угля). При необходимости проводится симптоматическая терапия.
Этанол при наружном применении частично всасывается через кожу и может оказывать резорбтивное общетоксическое действие (угнетение центральной нервной системы) что нужно учитывать при применении препарата у детей беременных женщин и в период грудного вскармливания.
Средство легко воспламеняется! Не допускать контакта с открытым пламенем и включенными нагревательными приборами.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для наружного применения [спиртовой] 05%.
Упаковка:
По 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл во флаконы стеклянные укупоренные крышкой полиэтиленовой или пробками полиэтиленовыми и крышками полиэтиленовыми или в комплекте с пипеткой и крышкой полиэтиленовой или колпачками алюминиевыми винтовыми.
По 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл во флаконы полимерные укупоренные пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми или в комплекте с пипеткой и крышкой полиэтиленовой.
По 100 мл во флаконы полимерные в комплекте с дозатором и крышкой навинчиваемой или в комплекте с пробкой крышкой навинчиваемой.
По 1 л 3 л 5 л 10 л 20 л 25 л 50 л в канистры полиэтиленовые (для стационаров).
Каждый флакон по 50 мл или 100 мл вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона для потребительской тары или картона хром-эрзац макулатурного мелованного.
Допускается нанесение текста инструкции по применению на пачку.
Флаконы по 50 мл 100 мл 500 мл 1000 мл без пачки вместе с равным количеством инструкций по применению упаковывают в ящик из картона гофрированного или коробку из картона или в пленку полиэтиленовую термоусадочную (для стационаров) в количестве от 2 до 120 штук.
Условия хранения:
В защищенном от света месте в хорошо укупоренной упаковке вдали от огня при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Производитель
Закрытое акционерное общество "РФК", 303657, Орловская область, Краснозоренский район, пос. Ключики, Россия
Читайте также: