Если у собаки повышены лейкоциты в моче

Опубликовано: 26.04.2024

Представьте себе ситуацию: ветеринар назначил вашей собаке сдать общий анализ мочи, и вот результаты готовы. Бланк у вас на руках, но вы совершенно ничего не понимаете в полученных цифрах, а разобраться хочется. Для собственного успокоения, ведь не всегда получается немедленно посетить доктора, который расскажет вам, что там к чему.

Впрочем, волноваться не стоит в любом случае, ведь даже если анализ вашей собаки отличается от нормы, картинку всегда надо оценивать в целом, учитывая все возможные факторы.

Кстати, некоторые из них влияют и непосредственно на результаты этого анализа. Сюда относятся:

– физиологическое состояние животного (возраст, вес, размер, рацион питания, количество потребляемой воды, принимаемые лекарства, течка или беременность);

– климатические условия (жара, холод, повышенная влажность);

– условия сбора и доставки анализа до лаборатории (время в пути, стерильность тары);

– и, наконец, то, для выявления чего общий анализ мочи и сдается, – наличие патологии в организме (бактерий, вирусов, воспалительных процессов).

Конечно, оценить общую картинку способен только ветеринар, тем не менее, попробуем немного разобраться.

Цвет мочи в норме желтый или светло-желтый. Зависит он от концентрации присутствующих в моче веществ. Влиять на него могут некоторые лекарственные препараты, которые принимает животное, и продукты (например, свекла). Тревожным звоночком является красновато-коричневый цвет (показатель крови в моче), белый (повышенное содержание лейкоцитов), цвет пива (проблемы с печенью), зеленоватый (наличие гноя).

Прозрачность (наличие осадка) у здорового животного должна быть полной. Мутной мочу делают всевозможные примеси: соли, бактерии или эпителий.

Запах – в норме слабовыраженный. Если моча пахнет ацетоном, это говорит о сахарном диабете, если аммиаком – об инфекции.

Плотность – показатель работы почек, их способности концентрировать мочу. В норме она 1,015–1,034 (допустимый минимум – 1,001, максимум 1,065). Повышение плотности говорит о наличии больших количеств белка, глюкозы или составляющих принимаемых собакой лекарств. Понижение может быть симптомом хронической почечной недостаточности, острого поражения почек или сахарного диабета.

Кислотная реакция (pH) зависит от рациона собаки и непосредственно количества в нем белка. Возможна и слабо-кислая реакция, и слабо-щелочная. Чаще всего рН мочи бывает в пределах 5–7,5.

Белок – в норме до 0,3 г/л. Повышение содержания белка возможно из-за того, что животное потребляет слишком много белка, из-за физических нагрузок или же после судорожных приступов (например, эпилепсии). Также белок повышается при некоторых патологических состояниях организма, таких как: воспаление мочевыводящих путей, сахарный диабет, анемия, хронические инфекции, заболевания почек, обезвоживание, ожоги, переохлаждение и некоторые др.

Глюкоза – показатель углеводного обмена. Норма – 0, 0 – 1, 5 ммоль/л. Повышается при большом содержании углеводов в рационе (сахар, хлеб), тяжелых травмах, диабете, панкреатите, почечной недостаточности.

Билирубин – желчный пигмент. В норме отсутствует. Повышается при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Уробилиноген – еще один желчный пигмент, в норме – не выше 10 мг\л. Повышение указывает на проблемы с печенью и\или желчным пузырем.

Кетоновые тела – в моче здоровой собаки их нет. Появляются при истощении, сахарном диабете, механических повреждениях, остром панкреатите, коме и предкоматозном состоянии.

Эритроциты и гемоглобин – появление крови в моче свидетельствует о поражении почек и мочевыводящих путей (цистит, мочекаменная болезнь), механических повреждениях почек и мочевого пузыря. Также может быть причиной физических перегрузок.

Лейкоциты – в норме отсутствуют или есть единичные (до 3 в поле зрения). Повышенные значения сигнализируют об мочеполовой инфекции или несоблюдении правил взятия анализа.

Эпителий (почечный и переходный) – не более 3 в поле зрения. Повышается при заболеваниях почек, мочевого пузыря, интоксикации. Может появляться в результате неправильного сбора анализа мочи.

Цилиндры – возможны единичные. Показатели повышаются при поражении почек, обезвоживании.

Кристаллы – могут присутствовать и у здоровых собак. Сильно повышаются при мочекаменной болезни.

Бактерии – должны отсутствовать, но могут появляться из-за несоблюдения процедуры взятия мочи на анализ. Также появляются при мочеполовых инфекциях.

Слизь – присутствует в незначительных количествах. Содержание повышается при заболеваниях мочеполовой системы.

Чтобы выяснить общее состояние домашнего питомца или выявить наличие заболеваний, ветеринары предлагают сделать анализ мочи. Исследование поможет в постановке нужного диагноза и в назначении дальнейшего лечения.

При проведении общего анализа мочи учитываются такие показатели, как цвет, прозрачность, реакция мочи и ее удельный вес (относительная плотность).

В норме моча у собак имеет желтый цвет. Цвет мочи определяется концентрацией веществ, растворенных в ней. Более светлый цвет мочи свидетельствует об уменьшении концентрации растворенных в ней веществ. Когда концентрация увеличивается, то моча приобретает насыщенно-желтый оттенок. Под воздействием некоторых лекарственных препаратов цвет мочи может меняться.

Цвет мочи может изменяться существенно, что свидетельствует о серьезных заболеваниях. Гематурия (цвет мочи красно-коричневый), билирубинемия (моча цвета пива), миоглобинурия (моча чёрного цвета), лейкоцитурия (молочно-белый цвет мочи).

У абсолютно здоровой собаки в норме моча прозрачная. Если в лабораторном заключении сказано, что моча мутная, то это может указывать о наличии в ней большого количества солей, бактерий или эпителия.

Реакция мочи – это уровень ее кислотности. Изменения этого показателя обусловлено рационом питания животного. При мясном питании моча имеет кислую реакцию, а при растительном — щелочную. Если питание смешанное, то нормой принято считать слабо — кислую реакцию мочи.

Удельный вес мочи определяется путем сравнения плотности мочи с плотностью воды. Этот показатель указывает на функциональную способность почек концентрировать мочу. У собак плотность мочи в норме 1.02-1.035.

Анализ мочи у собак: норма и патология

Химический анализ мочи

При проведении химического анализа оценивается уровень содержания в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и уробилиногена.

В норме считается содержание белка в моче в количестве до 0,3 г/л. Повышенное содержание белка в моче называется протеинурией. Протеинурия возникает при хронических инфекциях, деструктивных процессах в почках, при мочекаменной болезни.

В моче здоровой собаки в норме глюкоза отсутствует. Наличие глюкозы в моче называется глюкозурией. Это может быть при высокой концентрацией глюкозы в крови или при нарушении процессов фильтрации глюкозы и ее реабсорбации в почках. Это бывает при таких заболеваниях, как сахарный диабет и острая почечная недостаточность.

Кетоновые тела — это ацетоуксусная кислота, ацетон, бета-оксимасляная кислота. В норме кетоновых тел в моче нет. При обнаружении кетоновых тел в моче необходимо определить наличие глюкозы в моче. Если сахар обнаружен, то ставится диагноз диабетическй ацидоз.

Если в моче у собаки обнаружены кетоновые тела, но при этом нет сахара, то причиной может быть ацидоз, связанный с голоданием, с желудочно-кишечными расстройствами или с тяжелыми токсикозами.

Билирубин и уробилиноген – это желчные пигменты, которые могут появляться в моче.

В моче здоровых собак в норме желчные пигменты отсутствуют. Наличие билирубина в моче свидетельствует о поражениях печени или нарушениях оттока желчи.

Микроскопия осадка мочи

Осадок мочи исследуется после её центрифугирования. В осадке мочи могут присутствовать как элементы органического происхождения (лейкоциты, эритроциты, эпителиальные клетки и цилиндры) – это организованный осадок, так и элементы неорганического происхождения (соли) – это неорганизованный осадок мочи.

Присутствие в моче эритроцитов называют гематурией. Гематурия возникает при поражении мочевыводящих путей, при цистите и уретрите.

В норме лейкоциты отсутствуют или могут наблюдаться единичные лейкоциты в поле зрения (0-3 лейкоцита в поле зрения при увеличении на 400).

Лейкоцитурия – свыше 3 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.

Пиурия – свыше 60 лейкоцитов в поле зрения микроскопа при увеличении на 400.

Инфекционная лейкоцитурия, часто – пиурия.

Причины:

Воспалительные процессы в мочевом пузыре, уретре, почечной лоханке.
Инфицированные выделения из предстательной железы, влагалища, матки.

Асептическая лейкоцитурия.

Причины:

Гломерулонефриты;
Амилоидоз;
Хронический интерстициальный нефрит.

Клетки эпителия всегда присутствуют в осадке мочи. Нормой считается наличие в поле зрения микроскопа не более 5 клеток. Происхождение эпителиальных клеток различно. Клетки плоского эпителия, попадающие в мочу, например, из влагалища, не имеют диагностического значения.

Появление в моче большого количества клеток переходного эпителия может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря, мочеточников или предстательной железы у кобелей.

Цилиндром называется белок, свернувшийся в почечных канальцах, в следствии чего он принимает форму самих канальцев. В норме цилиндры в осадке мочи здоровой собаки отсутствуют. Цилиндрурия (наличие цилиндров в осадке мочи) является симптомом поражения почек.

Неорганизованный осадок мочи состоит из солей, которые выпадают в осадок либо в виде кристаллов, либо как аморфные массы. Состав солей во многом зависит от кислотности (рН) мочи. Так, например, при кислой реакции мочи в ней обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты. Если реакция мочи щелочная, в ней могут присутствовать соли кальция и фосфаты.

Общий анализ мочи включает оценку физико-химических характеристик мочи и микроскопию осадка. Данное исследование позволяет оценить функцию почек и других внутренних органов, а также выявить воспалительный процесс в мочевых путях. Вместе с общим клиническим анализом крови результаты этого исследования способны довольно много рассказать о процессах, происходящих в организме и, главное, указать направление дальнейшего диагностического поиска.

Показания к назначению анализа:

- заболевания мочевыделительной системы;
- подозрения на сахарный диабет;
- оценка токсического состояния организма;
- оценка течения заболевания;
- контроль развития осложнений и эффективности проводимого лечения.

Исследуемый материал: Мочу могут собирать владельцы при мочеиспускании собак. Мочу кошек можно собрать из лотка, который предварительно чисто вымыт и ошпарен кипятком. Мочу собирают в чистую сухую стерильную стеклянную банку или стерильные шприцы. Можно использовать для этих целей специальные стерильные пластиковые контейнеры, которые продаются в аптеке. Также мочу может получить ветеринарный врач при постановке мочевого катетера или методом цистоцентеза.

Условия хранения и доставки: Если невозможно доставить мочу в лабораторию в течение 30 минут, ее следует охладить до 4С и в течение 3 часов доставить в лабораторию.

Физико-химические характеристики.

Норма: у собак и кошек моча имеет соломенно-желтый цвет разной интенсивности.

Цвет мочи меняется в зависимости от ее относительной плотности, суточного объема и присутствия различных красящих компонентов, поступающих в организм с пищей, лекарственными препаратами, витаминами.

- розовый — ацетилсалициловой кислотой, морковью, свеклой;
- зеленовато-синий — метиленовой синькой;
- коричневый — сульфамиламидами, активированным углем;
- насыщенно желтый — рибофлавином, фурагином.

В норме, чем интенсивней желтый цвет мочи, тем выше ее относительная плотность и наоборот. Концентрированная моча имеет более яркий цвет. Однако не исключено наличие значительного заболевания даже при нормальном цвете мочи.

Когда цвет мочи может измениться?

- При заболеваниях печени и желчного пузыря - цвет крепкого чая.
- При гломерулонефрите - красноватый оттенок, цвет «мясных помоев».
- После обильного питья - бесцветная. Ничего страшного в этом нет, если только это не постоянный признак. Если моча постоянно бесцветная или слабо-желтая, это симптом запущенной почечной болезни.
- О склонности к образованию камней в почках говорит песочный осадок, если налить мочу в банку.
- При воспалении мочевыводящих путей (уретрите, цистите, пиелонефрите) - с хлопьями, мутная.

Прозрачность.

Норма: моча собак и кошек – прозрачная, допускается небольшое помутнение.

Выраженное помутнение мочи может быть вызвано присутствием в ней эритроцитов, лейкоцитов, жира, эпителия, бактерий, значительного количества различных солей (уратов, фосфатов, оксалатов). Причины помутнения мочи выясняются при микроскопии осадка и с помощью химического анализа.

Однако прозрачная моча еще не свидетельствует об отсутствии заболеваний мочеполовой системы.

Относительная плотность.

Норма: собаки – 1, 010 – 1, 025; кошки – 1, 015 – 1, 030.

Относительную плотность мочи определяют рефрактометром. Измерение удельного веса мочи - это простой тест, позволяющий судить о способности почек концентрировать мочу и разводить мочу. Снижение концентрационной способности почек происходит одновременно со снижением других почечных функций.

Для нормально функционирующих почек характерны широкие колебания удельного веса мочи в течение суток, что связано с периодическим приемом пищи, воды и потерей жидкости организмом (потоотделение, дыхание).

Когда удельный вес может быть повышен?

- Олигурия.
- Большая потеря жидкости (длительная рвота, диарея).
- Малое употребление жидкости.
- Внутривенное вливание маннитола, декстрана, рентгеноконтрастных средств.
- Лекарства или их метаболиты в моче.
- Гломерулонефрит, нефротический синдром.
- Неконтролируемый сахарный диабет (при выделении глюкозы с мочой).
- Сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками.
- Заболевания печени.

Когда удельный вес может быть понижен?

- Несахарный диабет (нефрогенный, центральный, идиопатический).
- Хроническая почечная недостаточность.
- Острое поражение почечных канальцев.
- Полиурия (прием мочегонных, обильное питье).

pH (кислотность).

Норма: собаки, кошки (плотоядные) – рН 4, 5 – 8, 5

Почки выделяют из организма "ненужные" и задерживают необходимые вещества для обеспечения обмена воды, электролитов, глюкозы, аминокислот и поддержания кислотно-основного баланса. Реакция мочи - рН - в значительной мере определяет эффективность и особенности этих механизмов, она зависит от многих факторов: возраста, диеты, температуры тела, физической нагрузки, состояния почек и др. Наиболее низкие значения рН - утром натощак и наиболее высокие - после еды. При употреблении преимущественно мясной пищи - реакция более кислая, при употреблении растительной - щелочная. При стоянии мочи значение рН имеет тенденцию к увеличению вследствие образования аммония микроорганизмами (рН 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца).

Показания к назначению анализа:

- мочекаменная болезнь (реакция мочи определяет возможность и характер образования камней: мочекислые камни чаще образуются при рН ниже 5, 5, оксалатные - при 5, 5 - 6, 0, фосфатные - при рН 7, 0 - 7, 8);
- контроль специфической диеты (высокое и низкое содержания калия, натрия, фосфатов);
- эндокринная патология;
- заболевания почек;
- терапия диуретиками.

Когда повышается рН (рН > 7):

- Метаболический и респираторный алкалоз.
- Почечный канальцевый ацидоз.
- Бактериальное расщепление мочевины при инфекциях мочевыделительной системы.
- После приема растительной пищи.
- Гиперкалиемия.
- Хроническая почечная недостаточность.
- В результате действия цитрата натрия, бикарбонатов, адреналина, альдостерона.
- Гиперфункция паращитовидной железы.
- Длительная рвота.
- Новообразование органов мочеполовой системы.

Если у женщины резко повышен уровень лейкоцитов в моче — это тревожный признак, он указывает на серьезные проблемы со здоровьем. И важно как можно скорее выяснить причину, чтобы начать адекватную терапию

АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог,
иммунолог, эксперт ВОЗ

СВЕТЛАНА КАЛИНИНА
Врач-уролог высшей категории
Центра репродуктивного
здоровья «СМ-Клиника»

Что нужно знать о лейкоцитах в моче у женщин

Какая норма лейкоцитов в моче у женщин

Нормы лейкоцитов в исследовании мочи (общий анализ) немного отличаются у женщин по сравнению с мужчинами. У них допускается от 0 до 6 клеток в поле зрения, когда исследование проводится под микроскопом.

Определение проводят в осадке мочи после того, как ее пропускают через центрифугу. Полученный осадок исследуют и подсчитывают количество клеток. Сегодня ручной метод исследования все чаще заменяют автоматизированным. Тогда показатели будут обозначены в строке LEU. Нормативные значения для автоматического определения идентичны.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин

Почему могут повышаться лейкоциты мочи у женщины, нам рассказала уточнили у. Она рассказала:

– Повышение лейкоцитов в моче может быть истинным и ложным, – говорит врач-уролог Светлана Калинина. – Истинная причина связана с воспалительными заболеваниями мочевой системы (почки, мочевой пузырь), а ложная – симптом протекания воспаления в смежных органах (половая система, кишечник и т.д.). Причины лейкоцитурии могут быть физиологическими и патологическими.

непомерные физические нагрузки;
длительное применение антибиотиков пенициллинового ряда или нестероидных противовоспалительных средств;
частое посещение саун и бань;
недостаточная гигиена;
несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Патологические причины:

воспаление мочевыделительной системы;
мочекаменная болезнь;
сахарный диабет;
поражение почечных клубочков (гломерулонефрит);
системные заболевания;
венерические и гинекологические воспалительные заболевания.

В каждом случае необходимо оценивать уровень лейкоцитов вместе с другими показателями и имеющимися симптомами.

Таблица лейкоцитов в моче у женщин

Если выявлено повышение лейкоцитов в моче, это называют лейкоцитурией. Когда обнаруживается более 200 клеток в поле зрения, это называют пиурией (или гной в моче). По типу обнаруженных лейкоцитов можно определить тип процесса и его активность. Для этого существует сравнительная таблица лейкоцитов в моче:

Тип лейкоцитов	Возможные патологии
Клетки Шернберга-Мальбина – активные живые нейтрофилы (сегментоядерные), которые увеличены в два-три раза	Активность воспалительного процесса
Нейтрофильные лейкоциты	Мочевые инфекциии, пиелонефрит, туберкулезный процесс
Мононуклеарные лейкоциты	Гломерулонефрит или интерстициальный нефрит
Лимфоциты	Ревматоидный артрит или системная красная волчанка
Эозинофильные лейкоциты	Аллергические реакции

Лечение лейкоцитов в моче у женщин

Диагностика

Лейкоциты в моче, если анализ сдает женщина, желательно определять вне периода менструации (за двое суток до или спустя два дня после), предварительно подмыв гениталии теплой водой с мылом. Лейкоциты определяют в общем анализе, наряду с другими показателями.

Если есть повышение лейкоцитов, анализ повторяют или назначают уточняющие исследования – исследование мочи по Нечипоренко или Аддис-Каковскому, исследование суточной мочи, бакпосев мочи.

Дополнительно врач назначит инструментальные исследования, которые позволят выявить проблемы с мочевой системой – УЗИ почек и мочевого пузыря, рентгенографию, КТ, цистоскопию и другие процедуры, чтобы определить причину лейкоцитурии.

Современные методы лечения

Сами лейкоциты в моче никак не лечат – это симптом тех или иных заболеваний. Поэтому, все лечение будет направлено на устранение заболеваний или состояний, проявляющихся лейкоцитурией.

Если это острые воспалительные процессы мочевого тракта, вызванные бактериальными инфекциями, применяют антибиотики, которые подбирают с учетом возбудителя.

При неинфекционных заболеваниях назначают противовоспалительные препараты, дополнительный прием жидкости, диету и лекарства, направленные на устранение основной причины болезни.

При хирургических патологиях рекомендуют операцию, поле которой назначают дополнительные препараты для восстановления тканей.