Гипотрихоз у собаки что это

Опубликовано: 14.05.2024

Гипотиреоз у собак – распространенное заболевание эндокринной системы, развивающееся из-за недостаточной выработки гормонов щитовидной железы. Для сохранения нормального качества жизни животным с таким диагнозом требуется пожизненное лечение, базирующееся на приеме гормональных препаратов.

Содержание

Что такое гипотиреоз

Прежде, чем перейти к основным причинам и симптомам, необходимо разобраться в особенностях функционирования щитовидной железы. Это поможет понять природу возникновения патологии.

Как функционирует щитовидная железа

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, располагающийся между гортанью и трахеей. Он регулирует обмен веществ, стимулирует синтез белков и отвечает за насыщение тканей кислородом. Все эти функции достигаются с помощью тиреоидных гормонов:

Т3, или трийодтиронина;

Т4, или тироксина.

Их секреция регулируется в гипоталамусе – небольшой области в промежуточном мозге. Здесь синтезируется еще один гормон – тиролиберин, воздействующий на гипофиз – еще один отдел головного мозга. Он способствует выработке тиреотропного гормона, или ТТГ, стимулирующего работу клеток щитовидной железы.

Описанный круговорот действует и в обратную сторону. Активные формы Т3 и Т4 могут замедлять синтез тиролиберина и ТТГ. Возможность саморегуляции позволяет поддерживать внутреннее равновесие.

Возникновение и описание патологии

Суть патологии заключается в недостаточном синтезе гормонов щитовидной железы у собаки или в их чрезмерной утилизации. В обоих случаях сокращение нормального количества Т3 и Т4 приводит к нарушениям в обмене веществ и сбоям внутри организма. Выработка ТТГ увеличивается, что может обернуться истощением его синтеза. В тяжелых случаях болезнь сопровождается комой, повышающей вероятность летального исхода до 50%.

Заболевание бывает приобретенным и врожденным. Во втором случае прослеживается породная предрасположенность.

Породная предрасположенность

Чаще всего патологию диагностируют у цвергшнауцеров, кокер-спаниелей, эрдельтерьеров, золотистых ретриверов, датских догов, такс, пуделей, боксеров, доберман-пинчеров, ирландских сеттеров, бобтейлов, ирландских волкодавов и немецких овчарок. Около 70% заболевших приходится на представителей крупных и гигантских пород в возрасте 4-10 лет.

Болезнь нередко встречается у стерилизованных сук. Несмотря на это, проведение операции кастрации остается оправданным, так как смертность от онкологии матки гораздо выше.

Причины нехватки гормонов щитовидной железы

Случаи врожденного заболевания довольно редки. Если во время беременности у суки были проблемы с выработкой гормонов, то аналогичная проблема коснется и ее потомства.

Также у щенков могут проявиться сопутствующие эндокринные нарушения: кретинизм или карликовость. Эти патологии характеризуются проблемами с социализацией (отсутствие реакции на ласку и агрессию) и маленьким ростом.

Болезнь, появившуюся в процессе жизни, называют приобретенной. Ее вызывают следующие причины:

аутоиммунные заболевания (патологическая выработка аутоиммунных тел, уничтожающих здоровые клетки собственного организма);

неправильный рацион (частое употребление курицы, содержащей гормональные добавки);

воспаления, опухоли и травмы щитовидной железы, а также операция по ее удалению;

болезни внутренних органов (сердечная или почечная недостаточность);

атрофия тканей щитовидной железы, вызванная ожирением или онкологией;

бесконтрольный прием гормональных препаратов;

Симптомы и признаки гипотиреоза у собак схожи, а лечение напрямую зависит от причины. По происхождению заболевание делят на 3 типа.

Деление заболевания на типы

При упоминании классификации следует вспомнить круговорот между органами эндокринной системы. В зависимости от места сбоя заболевание бывает:

первичным, когда проблема возникает в самой железе;

вторичным, возникающим из-за недостаточной стимуляции гипофизом;

третичным, проявляющимся из-за нехватки нейрогормонов в гипоталамусе.

Чаще всего ветеринары диагностируют первичный тип, вызванный аутоиммунным нарушением. Такой дефект иммунной системы называют тиреоидитом Хашимото.

Течение болезни по стадиям

На ранней стадии болезни отмечается резкое сокращение тирозина – аминокислоты, из который синтезируются Т3 и Т4. Для ее восполнения организм резко увеличивает выработку других гормонов, выравнивая баланс. В редких случаях возможно самоизлечение, но чаще всего патология переходит в более тяжелую форму.

На поздней стадии снижение уровня тирозина настолько ощутимо, что выровнять баланс своими силами уже невозможно. Щитовидной железе наносится серьезный урон, отражающийся на резком ухудшении состояния больного животного.

Симптоматика нарушений

Диагноз редко ставят на начальном этапе, так как хозяева практически не замечают происходящих изменений. В первую очередь, ухудшение состояния проявляется в быстрой утомляемости, повышенной сонливости, апатии и понижении температуры тела. Чрезмерную вялость и попытки поиска теплых мест обычно связывают с возрастом.

Более очевидным признаком становится гипотрихоз – нарушение роста волос, ведущее к алопеции. На фото у собак с гипотиреозом можно увидеть облысение паха, подмышечных впадин и шеи – мест, подвергающихся наиболее частому трению.

До появления очаговых алопеций отмечается замедленный рост волосков. Его можно обнаружить при соблюдении регулярности стрижек. Со временем облысевшие участки темнеют из-за гиперпигментации, вызванной избытком меламина. У животных со светлым окрасом возможно появление угревой сыпи.

Нарушение белкового синтеза приводит к ороговению эпидермиса и огрубению кожи. Сальные железы атрофируются и вырабатывают все меньше кожного сала. Проблемы с кровотоком и развивающаяся анемия выражаются в температуре тела. Кожа больного животного становится не только грубой и толстой, но и непривычно холодной. Появляющиеся ранки заживают дольше, чем обычно.

Замедление лимфотока сопровождается отеканием морды, шеи и подгрудка. Выражение мордочки становится грустным вне зависимости от настроения питомца.

Остальные симптомы неспецифичны и возникают на фоне сопутствующих нарушений:

зуд, указывающий на поражение вторичной инфекцией;

мышечная слабость и хромота;

роговичные язвы и увеит;

гнойные воспаления кожи;

частое срыгивание еды и запоры;

паралич гортани и одной стороны морды;

замедление сердечного ритма и частоты пульса.

Патология может вызывать бесплодие. У заболевших кобелей снижается половая активность, а у сук удлиняются интервалы между течками. Если же цикл сохраняется, то высока вероятность развития ложной беременности.

Лечить сопутствующие осложнения без устранения первопричины бессмысленно, так как они обязательно рецидивируют. По этой причине необходимо правильно поставить диагноз и нормализовать работу эндокринной системы.

Диагностика: какие анализы нужно сдать?

Диагностика гипотиреоза у собак базируется на определении уровня основных гормонов (Т3, Т4, ТТГ) в сыворотке крови. Болезнь подтверждается при значительном отклонении от нормы и наличии сопутствующих симптомов.

Одно из распространенных осложнений – гиперлипидемия, то есть аномально высокое содержание жиров в крови. При данном нарушении у больного животного отмечается рост холестерина и триглицеридов.

К дополнительным методам исследования относятся общие анализы мочи и крови, ЭКГ, эхокардиографию сердца, УЗИ и биопсия. Два последних исследования проводят только при подозрении на новообразования, чтобы исключить или опровергнуть наличие опухоли.

Стоит отметить, что диагноз часто ставят ошибочно. Это связано с тем, что на содержание общего Т4 влияет множество посторонних факторов:

хронические патологии печени;

Более надежно опираться на значение свободного Т4, не изменяющегося при системных заболеваниях и снижающегося только при проблемах с щитовидной железой. Проблема в том, что исследование этого показателя недоступно в большинстве ветклиник.

Терапевтические меры

Лечение строится на постепенном повышении количества недостающих гормонов с помощью их синтетических аналогов. Положительные изменения отмечаются в первые 10 дней с начала приема гормональных препаратов. Все сопутствующие патологии лечатся параллельно.

Лекарственные препараты

В качестве основного препарата используют Левотироксин. Он продается в человеческой аптеке и применяется для лечения аналогичного заболевания у людей. Несмотря на это, необходимая доза тироксина для собак и их хозяев сильно отличается. Не стоит доверять фармацевтам, предлагающим купить меньшую дозу или пытаться скорректировать дозировку самостоятельно, ознакомившись с инструкцией.

Не переживайте за осложнения при передозировке, указанные внутри упаковки. Период полураспада в собачьем организме меньше, чем в человеческом. По этой причине собакам всегда требуется большая доза вещества, так как в противном случае оно не дает желаемого эффекта. Ветеринар подбирает безопасную и эффективную дозу индивидуально, отталкиваясь от анализов четвероногого пациента.

Если лечение предполагает дополнительный прием салицилатов и глюкокортикостероидов, то дозировку повышают. Это необходимо из-за подавления связывающей способности белка, необходимой для беспрепятственной циркуляции Т3 и Т4. В случае наличия системных заболеваний (сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность) дозировку, наоборот, понижают.

Первые улучшения отмечаются при приближении Т4 к верхней границе нормы. К питомцу постепенно возвращается привычная активность.

Восстановление после алопеции требует гораздо больше времени. Очевидную разницу можно увидеть, сравнив фото до лечения гипотиреоза у собаки и через 3 месяца после.

При превышении рекомендованной дозировки возможно проявление симптомов гипертиреоза – обратной патологии, заключающейся в избыточной выработке гормонов. В этом случае дыхание животного становится прерывистым и частым, а апатичное поведение сменяется беспокойством и агрессией.

Отменять препарат нельзя даже при осложнениях, так как болезнь может вернуться. Для устранения возникших симптомов достаточно снизить дозировку, посоветовавшись с ветеринаром.

Диета и уход

Лечение любого заболевания не обходится без пересмотра питания. Для снятия нагрузки на ослабевший организм животному назначают лечебный корм или легкоусвояемую натуральную пищу. Более подробные инструкции зависят от имеющихся симптомов.

Если питомец страдает от запоров, то в его рацион необходимо добавить больше жидкости. В этом помогут паучи или консервы с жидким кормом, мясные бульоны и молочные каши. Если же проблема кроется в диарее, то для закрепления стула рекомендуется использовать рисовую кашу.

Из-за малой физической активности и быстрого набора веса привычные порции следует урезать, увеличив частоту кормлений. Хорошие результаты дают сухие корма с низким содержанием углеводов. Для стабилизации уровня йода, селена, цинка и других важных элементов псу придется пропить специальные комплексы, назначенные ветеринаром.

Особый уход за больным животным не требуется. Достаточно держать его в тепле и не утомлять слишком долгими прогулками, помня про нарушенный теплообмен и анемию.

Каковы прогнозы?

Гипотиреоз у собак не лечится, но его можно успешно контролировать пожизненным приемом гормональных препаратов и регулярной сдачей анализов крови. Такая терапия исключает рецидивы и осложнения, позволяя питомцу жить полноценной жизнью.

Если же прием препаратов не дает улучшений в течение 2-3 месяцев, то поставленный диагноз признается ошибочным. В этом случае обследование проводят повторно, делая упор на выявление патологий со схожими симптомами.

Из-за бессимптомного течения на ранней стадии гипотиреоз у собак можно обнаружить только по результатам лабораторных анализов. Если ваш питомец входит в группу риска, то обязательно пройдите все необходимые исследования и проверяйтесь у ветеринара в целях профилактики не менее 1 раза в год.

Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!

Гипотиреоз у собак – патологическое состояние организма, которое развивается в результате длительного недостатка гормонов щитовидной железы. У собак регистрируется довольно часто.

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны: трийодтиронин (Т3) и тетрайодтиронин или тироксин (Т4). Уровень их секреции регулируется в гипоталамусе. Здесь образуется гормон тиролиберин. Он воздействует на другой отдел головного мозга – гипофиз, в результате чего образуется тиреотропный гормон (ТТГ). Именно ТТГ выделяется в кровь и оказывает влияние на клетки щитовидной железы, которые синтезируют и выделяют тиреотропные гормоны. Активная форма Т4 и Т3 замедляет высвобождение тиролиберина и ТТГ.

Таким образом, в организме осуществляется саморегуляция уровня гормонов, благодаря чему поддерживается внутреннее равновесие.

Причины гипотиреоза у собак

Гипотиреоз у собак может быть результатом врождённой или приобретённой патологии.

Имеются данные, которые указывают на генетическую предрасположенность к гипотиреозу. Если у суки во время беременности вырабатывается недостаточно гормонов щитовидной железы, то у плода могут развиться серьёзные эндокринные нарушения.

Например, кретинизм. Это заболевание вызывает различные патологии нервной системы и задержку физического развития. Есть описание крайней степени проявления кретинизма у собак. Эти животные не поддаются социализации, не реагируют на ласку или агрессию со стороны человека и животных, не способны найти себе корм.

Врожденный гипотиреоз может стать причиной карликовости. В данном случае собаки имеют очень маленький рост по сравнению с другими животными того же пола, возраста и породы.

Если в процессе жизни собаки происходит разрушение ткани щитовидной железы, то речь идет о первичном приобретенном гипотиреозе.

Его могут вызывать:

Хроническое воспаление щитовидной железы, как результат генетического дефекта иммунной системы. Иммунные клетки начинают воспринимать ткань щитовидной железы как чужеродную и атакуют её. В результате секреция гормонов снижается, а уровень ТТГ поднимается, развивается гипотиреоз. Такое состояние носит название аутоиммунный тиреоидит или тиреоидит Хашимото.
Изменения в тканях щитовидной железы неясной природы или идиопатическая атрофия щитовидной железы.
Недостаток йода в корме, воде.
Опухоли щитовидной железы.
Инфекционные заболевания.

Чем опасен первичный приобретённый гипотиреоз у собак? В результате снижения синтеза гормонов в щитовидной железе, происходит увеличение выработки ТТГ в гипофизе. Сложность в том, что синтез ТТГ имеет периодический или «пульсирующий» характер, поэтому ряд значений может оставаться в норме. Так проявляется ранняя стадия, она ещё называется компенсированным гипотиреозом. Регистрируется у 7-18% животных.

Чем дольше по времени не хватает тиреоидных гормонов, тем больше по количеству вырабатывается ТТГ. Длительный первичный гипотиреоз у собак может вызвать истощение синтеза ТТГ, что повлечёт за собой серьёзный сбой в обменных процессах организма. Это поздняя стадия или прогрессирующий гипотиреоз.

На уровень ТТГ могут влиять лекарственные препараты, например, сульфаниламиды, глюкокортикоиды, прогестерон и другие, давая ложную картину первичного гипотиреоза.

Если секреция гормонов щитовидной железы меняется в результате патологий других органов, то такое состояние называется вторичным приобретённым гипотиреозом. Прежде всего, это касается недостаточного синтеза гормона ТТГ в гипофизе.

Врождённые аномалии, воспалительные процессы, опухоли или травмы гипофиза. В данном случае в самой щитовидной железе патология отсутствует, но именно недостаток ТТГ вызывает изменения в её клетках. На практике необратимые изменения гипофиза встречаются редко.
Применение противосудорожных препаратов и глюкокортикоидов, как в виде лекарственных препаратов, так и в составе натуральных продуктов.
Несбалансированное кормление.
Удаление щитовидной железы.
Другие патологии: хроническая сердечная или почечная недостаточность, сепсис, черепно-мозговая травма и прочее. В данном случае главное то, что нарушение гормонального статуса вторично, и оно определяется не происхождением заболевания, а его тяжестью.

Ещё один важный момент. Существует целый ряд факторов, например, беременность или заболевания печени, поджелудочной железы, инфекции, которые могут давать искажение реального уровня гормонов щитовидной железы в крови.

В тяжелых случаях гипотиреоза у собак развивается кома. Это состояние, при котором происходят серьёзные нарушения в головном мозге, сердечно-сосудистой системе и других органах. Летательный исход в данном случае составляет около 50%.

Симптоматика гипотериоза у собак

В группу риска по гипотиреозу входят собаки следующих пород: таксы, цвергшнауцеры, пудели, кокер-спаниели, боксёры, эрдельтерьеры, доберманы-пинчеры, золотистые ретриверы, ирландские сеттеры, староанглийские, шотландские, немецкие овчарки, датские доги. Суки болеют в 2,5 раза чаще кобелей. Подвержены данному заболеванию также собаки в возрасте от 4 до 10 лет.

Гипотиреоз у собак развивается постепенно и не имеет ярких или специфических симптомов. В каждом случае большое значение имеют индивидуальные особенности животного.

Из симптомов наиболее часто наблюдаются:

общая слабость, вялость, пониженная температура тела;
масса тела увеличивается без объективных причин;
непереносимость физических нагрузок;
повышение чувствительности к холоду;
слабость в мышцах и плохая подвижность в суставах;
паралич мышц на одной стороне морды: опущен угол рта и не смыкаются веки;
нарушение секреции слёзных и слюнных желез, восприятия вкуса;
язвы роговицы, воспаление сосудистой оболочки глазного яблока или увеит;
замедление сердечных сокращений и слабый пульс;
нарушение свёртываемости крови;
волос тусклый и ломкий, начинает выпадать на симметричных участках тела, начиная с хвоста, а потом и на всём теле;
гнойное воспаление поверхностных и глубоких слоёв кожи;
плохо заживающие раны, легко образующиеся кровоподтёки;
«страдальческое» выражение морды из-за обширных отёков кожи и подкожной клетчатки, кожа холодная на ощупь;
паралич гортани, запоры и срыгивание корма;
бесплодие: у сук нарушается половой цикл. У кобелей атрофируются семенники и снижается половая активность, регистрируется гибель щенков.

Диагностика гипотиреоза у собак

Диагноз ставится на основании показателей уровня гормона Т4, Т3 и ТТГ в сыворотке крови у собаки. Есть другие тесты, их рекомендует ветеринарный врач, исходя из особенностей течения гипотиреоза.

Для понимания общего состояния собаки врач проведёт опрос, клинический осмотр и назначит общий клинический анализ крови и мочи; исследования сопутствующих патологий при помощи ЭКГ, УЗИ, рентгенографии и других методов.

Лечение гипотериоза у собак

Главной задачей является нормализация работы щитовидной железы. Для этого применяют препараты, восполняющие дефицит гормонов щитовидной железы. Как правило, это синтетические аналоги гормонов. При адекватной схеме лечения, первые положительные изменения в состоянии собаки будут заметны через неделю – полторы, а эффективность гормональной терапии в целом - спустя 3 месяца. Параллельно будет назначено лечение сопутствующих патологий.

Важно помнить: препараты и их дозировку подбирает индивидуально только ветеринарный специалист. Нельзя прерывать курс лечения или не полностью выполнять рекомендации, гипотиреоз может вернуться.

Прогноз при гипотиреозе у собак

При врожденном гипотиреозе, например, кретинизме у щенков, прогноз неблагоприятный, так как происходят необратимые изменения в нервной, костной и мышечной системах.

При первичном приобретённом гипотиреозе прогноз благоприятный в случае проведения своевременной терапии и пожизненном введении гормонов щитовидной железы.

При вторичном приобретённом гипотиреозе прогноз зависит от общего состояния животного.

Клинический случай лечения гипотиреоза у собак

Родезийский риджбек Аданна 6-ти лет была направлена в Прайд на прием к эндокринологу из-за дерматологических нарушений. На приеме выяснилось, что собака за полгода набрала 10 кг веса, стала мене активной, возникли изменения в половом цикле. На основании результатов общего обследования, анамнеза и клинической картины был поставлен предварительный диагноз – гипотиреоз. Взят анализ крови на гормоны щитовидной железы, который подтвердил наличие болезни. Врачом была назначена заместительная терапия. Спустя три месяца собака похудела, стала бодрее.

Гипотиреоз у собак – распространенное эндокринное заболевание. Патология развивается, когда организм испытывает продолжительный недостаток гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа является важным органом, выделяющим жизненно необходимые гормоны – Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые регулируют практически все процессы обмена веществ в организме. Управляет работой щитовидной железы гормон ТТГ (Тиреотропный), который выделяется в гипофизе. Гипофиз – железа, расположенная у основания головного мозга. ТТГ стимулирует синтез Т4 и Т3, которые, в свою очередь, тормозят образование ТТГ. При нарушении одного из этих процессов, происходит развитие серьезного заболевания – гипотиреоз.

Причины и виды гипотиреоза у собак

Различают несколько видов гипотиреоза – первичный, врожденный, вторичный, третичный (редко).

Чаще всего мы встречаемся с первичным (приобретенным) гипотиреозом у собак, когда в течение жизни собаки происходит поражение самой щитовидной железы. Основной причиной является аутоиммунное заболевание (лимфоцитарный тиреоидит) или идиопатическая атрофия (потеря рабочей паренхимы органа и замещение её жировой тканью) щитовидной железы, реже – новообразование в железе или после её удаления.

Реже встречается вторичный приобретенный гипотиреоз. При данном виде происходит нарушения синтезирования гормона ТТГ в гипофизе. Причины этого – врождённые патологии, воспалительные процессы в железе, опухоли или травмы гипофиза. Первоначально отклонений в самой щитовидной железе нет, но недостаток ТТГ приводит к патологическим изменениям в её клетках.

У щенков может быть врожденный гипотиреоз в результате порока развития щитовидной железы или поражения гипофиза. Проявляется серьезным отставанием в развитии центральной нервной системы, замедлением роста и карликовостью.

Все породы собак и любого пола могут заболеть гипотиреозом, чаще это животные среднего или старшего возраста (от 6 лет). У двух пород собак – бигли и борзые, лимфоцитарный тиреодит является наследственной патологией.

Симптоматика при гипотиреозе у собак

Так как тиреоидные гормоны имеют влияние практически на все процессы в организме, клинические симптомы гипотиреоза могут быть очень разнообразными. Нет ни одного единого специфического симптома, указывающего на то, что это именно гипотиреоз – все они должны рассматриваться комплексно. Клиническая картина развивается постепенно и может быть не четкой.

Начальные симптомы, на которые владелец может обратить внимание:

повышенная сонливость и апатичность у собаки, питомец избегает прогулок и физических нагрузок;
прибавка веса – ожирение (нарушению липидного обмена), аппетит при этом без изменений;
непереносимость холода – прячутся в теплые места;
ухудшение состояния кожи и потерю шерсти;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта – запоры, диареи;
репродуктивные нарушения – появление ложной беременности, нерегулярные половые циклы.

Доктор может оценить состояние животного более подробно и увидеть дополнительные характерные (но не обязательные) осложнения при гипотиреозе:

Офтальмологические симптомы (патологические процессы на роговице глаза);
Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы (брадикардии, аритмии);
У некоторых собак диагностируют неврологические осложнения, общую слабость мускулатуры. Животные могут спотыкаться при ходьбе, походка заплетающаяся. В тяжелых случаях диагностируют парезы и параличи.

Ярко при гипотиреозе у собак проявляются дерматологические проблемы. Прежде всего это спонтанная невоспалительная симметричная алопеция (облысение). Выпадение шерсти начинается со спинки носа, вокруг ушей и на хвосте, в паховой и подмышечной области. Далее выпадает шерсть на теле по бокам и на спине. Можно наблюдать осложнение на участках алопеции вторичными воспалительными процессами – пиодермия. При пиодермии наблюдается зуд.

На коже появляются камедоны (угревая сыпь) и себорея (перхоть сухая или жирная). Отмечается плохое отрастание шерсти после стрижки, частые интенсивные линьки. Шерсть легко выпадает.

В тяжелых случаях характерный симптом – микседема. Кожа становится утолщенной, как будто «тестоватой», отечной. Чаще всего это заметно на морде, так называемое «грустное выражение лица». Происходит это в результате отложения муцина в коже.

Гипотиреоз собак: алопеция на спине у собаки (после стрижки нет роста волоса), камедоны, микседема.

Диагностика гипотиреоза собак

Диагностика гипотиреоза возможна только по результату комплекса исследований.

Доктор оценивает клиническое состояние животного и проводит диагностические тесты. Будут взяты клинический, биохимический анализы крови и кровь на уровень гормонов (Т4 общий и ТТГ). При необходимости (для исключения сопутствующий заболеваний) будет назначено дополнительное обследование – УЗИ (внутренних органов и щитовидной железы), ЭКГ и анализ мочи.

По клиническому анализу крови у 30% животных отмечается нерегенеративная анемия, а по биохимическому – повышение холестерина и триглицеридов на голодный желудок. По общему анализу мочи характерных изменений не будет. При гипотиреозе уровень гормона Т4 общий в сыворотке крови будет снижен, а ТТГ повышен (при вторичном гипотиреозе ТТГ снижается).

Однако на состояние общего тироксина в крови влияют множество факторов (сопутствующие заболевания, другие гормональные расстройства, прием некоторых препаратов), при которых может существенно снижаться уровень гормонов щитовидной железы в крови. Это явление называется эутиреодный синдром. Отграничивать синдром от действительно гипотиреоза имеет огромное значение, так как пока не будет взято под контроль первичное заболевание, лечение будет неэффективным.

Важным является то, что без клинической картины низкие показатели гормона не будут доказывать гипотиреоз у собаки. Поэтому только ветеринарный врач может правильно интерпретировать полеченные результаты анализов и поставить окончательный диагноз.

Лечение гипотиреоза у собак

Лечение гипотиреоза проводят с применением препарата гормона щитовидной железы. Терапия будет назначена пожизненно. Самый применяемый препарат – левотироксин (изначальная дозировка составляет 10-12 мкг/кг 2 раза в день). Важно помнить, что рекомендуемые дозы для собаки во много раз выше доз, назначаемых человеку, так как период полураспада гормона у собаки намного короче (примерно 12 часов, в отличие от человека – около 1 недели).

Контроль крови на Т4 общий делается через 4-6 недель после начала терапии (через 4-6 часов после приема таблетки). При необходимости доктор увеличивает дозу препарата и проверяет уровень вновь через 4-6 недель. На установленной дозе контроль уровня гормона проводиться раз в полгода.

Для получения максимального эффекта от лечения необходимо соблюдать все назначения доктора, самостоятельно нельзя прерывать курс назначенного лечения. Полное клиническое выздоровление может наблюдаться спустя 3 месяца.

Прогноз при гипотиреозе у собак

Прогноз зависит от вида гипотиреоза.

При первичном гипотиреозе он благоприятный и собака полностью выздоровеет, при условии, если будет правильно поставлен диагноз и правильно подобранная доза левотироксина, а также если владелец будет соблюдать все рекомендации лечащего доктора.

В случае врожденного гипотиреоза прогноз, к сожалению, очень острожный, так как развиваются необратимые нарушения в организме. Прогноз при вторичном или третичном гипотиреозе зависит от основного заболевания.

Автор статьи:
ветеринарный врач общей практики
Филиппова Наталья Андреевна

Щитовидная железа – орган, который есть у всех позвоночных, включая собак. Она вырабатывает йодосодержащие гормоны и хранит запасы йода. Недостаток этого вещества приводит к повышенной утомляемости, нарушениям работы сердечнососудистой системы, гипофиза. Общее название заболевания, характеризующегося недостаточностью выработки йода – гипотиреоз.

Описание болезни

Название заболевания точно его описывает – гипо (недостаток) и thyreoidea (щитовидная железа с латинского языка). Такой патологией организм сообщает об остром хроническом недостатке йодосодержащих гормонов и дисфункции щитовидной железы.

Это молодое заболевание. У людей оно было обнаружено в конце 19 века, у животных – в середине 20. Сейчас врачи изучают гипотиреоз, развивают эндокринологическое направление в ветеринарии.

Организм устроен сложно, но логично. Гипофиз вырабатывает специальный гормон, который заставляет работать щитовидную железу . Следовательно, при дисфункции гипофиза нарушается и функционирование щитовидной железы.

Но среди животных, в 90% гипотиреоза, не наблюдается угнетенное состояние гипофиза. Нет точных сведений, что именно стимулирует развитие болезни у собак. Ветеринары считают, что главная причина – наследственность, генетическая предрасположенность. Риски появления болезни повышают и другие факторы:

Серьезная глистная инвазия (из-за активного выделения токсинов гельминтами);
Врожденные или приобретенные аутоиммунные расстройства.

Статистика по заболеваемости говорит о том, что гипотиреоз свойственен крупным породам в возрасте до 10 лет. Мелкие песики намного реже страдают от патологии. Повышенная частота проявления проблемы у таких пород: Шнауцер Доберман, Золотистый ретривер, Ирландский сеттер, Такса.

Для этих пород существуют рекомендации по профилактике гипотиреоза. В первую очередь – ранняя стерилизация, которая предотвратит инфекционное или онкологическое поражение тканей половых органов и молочных желез.

Симптомы с фото

Заболевание до конца не изучено, поэтому сложно описать его симптомы. У каждого животного патология проявляется по-разному. Это зависит от образа жизни, возраста, размеров. Самыми частыми признаками гипотиреоза считаются:

Быстрый набор веса при прежнем питании и нормальной активности;
Быстрая утомляемость, отсутствие желания играть, тренироваться, заниматься спортом;
Общая немощь, слабость в мышцах и суставах;
Апатия, вялость, резкое повышение температуры (до 40 градусов);
Озноб;
Увеит;

Паралич мышц на морде (только на одной половине) – опускание уголков рта, век;
Плохая свертываемость крови;
Нарушение восприятия вкуса, отказ от пищи;
Повышенное слюнотечение;
Отеки всего тела или морды отдельно, кожа холодная, воспаленная;

Потускнение шерсти, ломкость, потеря цвета, единичное или полное облысение, очаги алопеции (симметрично, сначала на хвосте, затем на спине и всем корпусе);

Слабый, еле ощутимый пульс, аритмия, сбитое дыхание;
Дерматиты, воспаления кожи (поверхностные и глубокие с гноениями), влажные дерматиты;

Появление кровоподтеков, медленное заживление ран;
Запоры, дисфункция кишечника;
Паралич гортани, частая рвота;

Бесплодие, нарушение циклов, снижение половой активности.

Стадии заболевания

Медленный и самый благоприятный путь развития заболевания, когда при резком снижении тирозина (гормона щитовидной железы) организм усиливает выработку других гормонов и выравнивает баланс. Но самостоятельное восстановление бывает очень редко.

Заболевание быстро переходит из легкой в тяжелую форму, когда щитовидная железа получает непоправимый урон, а выработка гормона сокращается до самых низких показателей. Состояние животного резко ухудшается.

На ранних стадиях заболевание может себя никак не проявлять, поэтому ветеринары рекомендуют проводить ежегодный анализ всем породам, склонным к недостатку гормонов щитовидной железы.

Диагностика гипотиреоза

Диагностика и лечение гипотиреоза зависит от первичных симптомов. После того, как собаку привели к ветеринару, будет проведен общий осмотр, беседа с владельцем, выяснение причин нетипичных симптомов. Обязательно назначается общий анализ крови и мочи, параллельно может проводиться УЗИ или ЭКГ разных систем органов.

Диагноз «гипотиреоз» выносится на основании показателей гормонов ТТГ, Т3 и Т4 в сыворотке крови. Сопутствующие исследования проводятся для того, чтобы убедиться в том, что собака не страдает хроническими или острыми воспалениями.

Самостоятельно вылечить гипотиреоз нельзя, более того, нельзя быть уверенным, что вылеченное заболевание не сможет вернуться. Следует прислушиваться ко всем рекомендациям ветеринара, вводить нужную дозу лекарств.

Главное в лечении болезни – восполнить баланс гормонов и наладить работу железы. Поэтому назначаются гормоносодержащие препараты (Левотироксин 30 мкг на 1 кг, 1 раз в день).
Вторично лечат очаговые симптомы (язвы, дерматиты, ожирения и т.д.), вводят Мексидол, улучшающий обмен веществ, способствующий снижению уровня холестерина. При правильно подобранной схеме улучшения будут уже на вторую неделю.
Полный курс составляет не менее 3-х месяцев.

Вторичный гипотиреоз у собак – что это

Разделяют два типа заболевания:

Первичный – приобретенный (болезнь Хашимото, самостоятельное воспаление железы или вызванное патологическими процессами);
Вторичный – врожденный гипотиреоз, приводящий к дистрофии, рахитам, онкологиям у щенков, диагностируется в первые месяцы; реже вторичный гипотиреоз происходит по причине неправильного лечения глюкокортоидами или несбалансированного питания.

Видео-лекция от ветеринара о гипотиреозе собак

Диета при заболевании

Питание – важная составляющая ухода за больным. Правильная диета не вылечит гипотиреоз, но поможет стабилизировать работу всех систем органов. Подбирается она индивидуально, в зависимости от симптоматики патологии.

В случае запоров – жидкие порции, преимущественно из бульонов и молочных каш. При частом стуле – рис с кусочками мяса. Если вес быстро растет, а двигательная активность сводится к минимуму, то порцию сокращают вполовину. Можно подобрать специальный диетический корм с низким содержанием углеводов для малоподвижных питомцев.

Главное – стабилизировать уровень йода, цинка и селена. Для этого можно приобрести витаминно-минеральный комплекс, содержащий данные микроэлементы. В рацион должны входить: морская красная рыба, яйца, овсянка, курица, нежирная говядина, сырые семена тыквы.

Отзывы о лечении от владельцев больных питомцев

Врожденная патология грозит летальным исходом, недостаток йода разрушающе влияет на растущий организм, неправильно развивается нервная, костная и кровяная системы. Но владельцы неустанно борются за жизнь своих хвостатых друзей, даже если прогнозы неутешительные.

Елена: “Уменя русский черный терьер, поставили гипотиреоз в 6 месяцев, причем ветеринары не могли по симптомам определить заболевание. Помогла подруга – человеческий терапевт, провела нужные анализы и назначила лечение. Ветеринары не давали больше 2-х лет, уже живем 6 и радуемся. Да, не без проблем, в основном к весне регулярно появляются высыпания, облысения, дерматиты, зуд страшный, поэтому дозу уже в феврале немного повышаю. Да, лекарство колем в больших объемах, но пульс в норме и самочувствие тоже.”
Уля:“У нашей собаки гипотиреоз уже 5 лет! Да, сначала страшно было: анализов много, диагноз долго ставили. Предупредили, что если гормональные принимать, то это на всю жизнь. Делать нечего – уже долгое время не меняем дозу эутирокса и добавки йод-актив. Результат от лечения был заметен через пару дней, и шерсть вернулась, и настроение. Сейчас регулярно анализ крови сдаем – и все. Главное – не сдаваться и правильно подобрать лечение.”

Гипотиреоз – малоизученное заболевание, тем более у животных. Его лечение должно быть системным, постоянным. Без регулярного введения гормонов состояние питомца резко ухудшится, придется начинать терапию заново. Владелец должен быть предельно внимательным к больному песику, регулярно проводить осмотры в клинике и консультироваться с ветеринаром.

Светлана Белова, Эстонский университет естественных наук
В статье использованы фото автора

Введение и этиология

Гипотиреоз (ГТ) — это заболевание, вызванное дефицитом тироидных гормонов. Тироидные гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3) производятся щитовидной железой. Синтез и последующий выброс этих гормонов в кровяное русло регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза, который, в свою очередь, контролируется с помощью системы отрицательной обратной связи и тиреотропин-рилизинг гормоном (ТРГ) гипоталамуса. Тироидные гормоны имеют значительное влияние на обмен веществ, и, так как клетки-мишени к ним имеются практически во всех органах и тканях, недостаточность функции щитовидной железы сказывается на всём организме в целом.

ГТ считается самым часто встречающимся эндокринным заболеванием у собак. В подавляющем большинстве случаев (> 95%) он вызван снижением функции самой щитовидной железы (первичный ГТ) в результате аутоиммунного лимфоцитарного тиреоидита и последующей атрофии органа.

Болеют собаки среднего — пожилого возраста, хотя у собак крупных пород первые признаки могут появиться в возрасте около 3 лет.

ГТ можно диагностировать у собаки любой породы, но наиболее предрасположенными считаются доберманы, английский и ирландский сеттеры, риджбеки, золотистые ретриверы и лабрадор-ретриверы, боксёры, коккер-спаниели, бигли и далматинцы.

В исключительных случаях причиной первичного ГТ может стать опухоль щитовидной железы.

Чрезвычайно редко встречается и вторичный ГТ, связанный с дефицитом ТТГ из-за опухоли/травмы гипофиза или его врождённой гипоплазии.

Третичный ГТ из-за недостаточности ТРГ гипоталамуса у собак не описан.

ГТ может протекать и одновременно с другими эндокринными заболеваниями, например с гиперадренокортицизмом.

Клиническая картина

Кроме кожных признаков, которые возникают только в 50% случаев гипотиреоза, характерен целый ряд недерматологических проявлений.

Системные проявления гипотиреоза:

• ожирение без полифагии;
• летаргия;
• нетерпимость к холоду, физическим нагрузкам;
• гипотермия;
• брадикардия;
• анэструс у сук/снижение либидо у кобелей;
• галакторея;
• неврологические отклонения (например, паралич лицевого нерва).

Кожные проявления гипотиреоза:

• ломкая, матовая, сухая шерсть и потеря интенсивности её окраса (фото 1);
• симметричные невоспалительные алопеции (фото 2–9);
• утолщение кожи;
• снижение температуры кожи;
• гиперпигментация;
• шелушение кожи (фото 10);
• предрасположенность к пиодерме;
• церуминозный наружный отит (фото 11);
• «трагическое» выражение морды из-за микседемы (фото 12).


Фото 1. Потеря качества и интенсивности окраса чёрной шерсти, обусловленная фолликулярным арестом при ГТ.	Фото 2. Невоспалительная симметричная алопеция в области шеи у эрдельтерьера с ГТ.

Фото 3. Тот же пациент, что и на фото 2. Алопеция каудальных поверхностей бёдер.	Фото 4. Тибетский мастиф с ГТ.

Фото 5. Тот же пациент, что и на фото 4. Невоспалительная алопеция в области живота и паха.	Фото 6. Тот же пациент, что и на фото 4. «Крысиный хвост».

Фото 7. Симметричный гипотрихоз на боках у боксёра с ГТ.	Фото 8. Ризеншнауцер с ГТ — генерализованная невоспалительная алопеция и гиперпигментация.

Фото 9. Шелти с ГТ — потеря качества шерсти и алопеция в области поясницы.	Фото 10. Шелушение кожи — частый симптом ГТ.

Фото 11. Тот же пациент, что и на фото 9. Церуминозный отит.	Фото 12. «Трагическое» выражение морды из-за микседемы. Обратите также внимание на невоспалительную алопецию спинки носа.

Дифференциальный диагноз

Большинство признаков гипотиреоза (кроме, пожалуй, микседемы) неспецифично и поэтому дифференциально-диагностический ряд может быть широк. При наличии билатеральной невоспалительной алопеции необходимо исключать другие эндокринопатии (гиперадренокортицизм, гиперэстрогенизм, алопецию Х), сезонную рецидивирующую боковую алопецию и фолликулярные дисплазии.

Диагноз

Клинический диагноз в основном подтверждается гематологическим (неспецифическая арегенеративная анемия) и биохимическим (повышенный холестерин, триглицериды) анализом крови, низким уровнем общего тироксина (Т4 0,5 нг/мл). Необходимо помнить, что ТТГ в отличие от общего Т4 является видоспецифичным.

Снизить уровень тироидных гормонов в крови могут некоторые лекарственные препараты, например глюкокортикостероиды, сульфонамиды, фенобарбитал и нестероидные противовоспалительные средства. Кроме того, серьёзные системные заболевания (гиперадренокортицизм) тоже могут приводить к так называемому эутиреоидному синдрому. Плюс необходимо учитывать и породные особенности. Например, у борзых показатели тироидных гормонов значительно ниже нормальных.

Свободный Т4 меньше подвержен влиянию лекарств и реже снижается при эутироидном синдроме, но его показателям можно доверять, только если измерения производились методом равновесного диализа, редко использующимся в обычной лаборатории.

Измерение уровня Т3 не имеет диагностического значения.

При необходимости для окончательного диагноза можно воспользоваться пробным лечением левотироксином в течение 6–8 недель. Если за это время существенного улучшения не происходит — гипотиреоз можно исключить.

Из-за отсутствия типичной клинической картины, существования так называемого эутироидного синдрома и несовершенства диагностических тестов гипотиреоз является одним из самых гипердиагностируемых заболеваний.

Лечение и прогноз

Лечение — пожизненная заместительная терапия левотироксином (L-thyroxin). Начальная доза, рекомендуемая автором, составляет 0,01 мг/кг 2 раза в день. Судя по последним данным, эта доза (0,02 мг/кг в день) будет достаточной постоянной дозой для большинства (79%) собак. Индивидуальная постоянная поддерживающая доза подбирается примерно через 4 недели после начала лечения. Для этого оценивается уровень общего Т4 (иногда и ТТГ) в крови через 4–6 часов после дачи утренней дозы левотироксина. Если содержание общего Т4 в этот момент — в промежутке между серединой и верхней границей нормы, доза признаётся подходящей. И, соответственно, если она выше или ниже, значит, требуется корректировка.

При передозировке левотироксина возможны повышенная возбудимость, быстрая потеря веса, полидипсия и полиурия.

Прогноз хороший. Большинство изменений, присущих гипотиреозу, обратимы, кроме некоторых неврологических. Вялость и сонливость исчезают уже в течение нескольких дней после начала лечения, а через 6–12 недель полностью восстанавливается шёрстный покров.

Список литературы

1. Daminet S, Ferguson DC. Influence of drugs on thyroid function in dogs. J Vet Intern Med 2003; 17: 463–72.

2. Graham PA, Refsal KR, Nachreiner RF. Etiopathologic findings of canine hypothyroidism. Vet Clin North Am Small AnimPract. 2007 Jul; 37 (4): 617–31.

3. Ferguson DC. Testing for hypothyroidism in dogs. Vet Clin North Am Small AnimPract. 2007 Jul; 37 (4): 647–69.

4. Mooney, CT. Canine hypothyroidism: A review of aetiology and diagnosis. New Zealand Veterinary Journal, 2011, 59: 3, 105–114.

5. Blois SL et al. Multiple endocrine diseases in dogs: 35 cases (1996–2009). J Am Vet Med Assoc. 2011 Jun 15; 238 (12): 1616–21.

6. Muller and Kirk’s Small Animal Dermatology, 7th Ed. Miller W, Griffin C, Kampbell C. WB Saunders, 2012.

7. vanDijl IC et al. Pharmacokinetics of Total Thyroxine after Repeated Oral Administration of Levothyroxine Solution and its Clinical Efficacy in Hypothyroid Dogs. J Vet Intern Med. 2014 Apr 28.

Читайте также: