Как лечить трещины на подушечках у собаки

Опубликовано: 14.05.2024

Денис А.

У собаки трескаются подушечки на лапах - что делать?

Нагрузка, которую испытывают подушечки собачьих лап, весьма значительны. Случаи, когда на них появляются трещины, в ветеринарной практике не являются редкостью, более того, собаки часто стирают их буквально до крови. Чем опасно это явление, можно ли его избежать, и что делать в таких случаях?

Причины появления трещин

Прежде всего, нужно понимать, что подушечки – своеобразные природные амортизаторы, роль которых – снижение нагрузки на скелет. Особенно это актуально для представителей служебных пород, которым приходится много двигаться и бегать по поверхности с твердым покрытием.

Бывает и так, что хозяева, стремясь приобщить домашнего питомца к активным нагрузкам, начинают интенсивно их выгуливать и тренировать. Подобные эксперименты приводят к тому, что после пробежек подушечки на лапках быстро покрываются трещинами, доставляющими немалый дискомфорт, вплоть до хромоты, и болят.

Немалый вред лапам наносят раскаленный асфальт, лед, снег, а также реагенты, которыми обрабатывают дороги в холодное время года. Снежные кристаллы, прилипая к подушечкам, ранят лапки, в порезы проникает «химия», кожа на этих участках тела становится сухой, шершавой, нередко красной, затем на ней появляются трещины.

У некоторых собак, как правило, это представители декоративных пород, подушечки от природы настолько мягкие и нежные, что использование специальной обуви во время прогулок становится не прихотью, не данью моде, а суровой необходимостью, защитой от всех разновидностей химических веществ.

Кроме того, подушечки весьма чувствительно реагируют на изменения в питании, в особенности на недостаток таких компонентов, как цинк и селен. Если они отсутствуют в корме, то трещины на подушечках лап у собак не замедлят себя ждать.

Таким образом, к причинам, способствующим появлению трещин, можно отнести твердое покрытие дорог, климатические условия и плохой уход за животным (неправильное кормление, недостаток воды и, как следствие, обезвоживание). При устранении этих факторов лапы вполне могут зарасти самопроизвольно.

Как лечить трещины на лапах у собаки

Первое, что необходимо сделать, если у собаки обнаружены трещины и стерлись лапы, это ограничить двигательную активность животного. Через некоторое время подушечки заживут сами по себе. Однако нужно следить, чтобы домашний питомец не имел возможности их зализывать, так как на языке находится масса микробов и бактерий, которые, попадая на микрораны, провоцируют развитие воспалительного процесса.

Если подушечки на лапах у собаки потрескались и кровоточат, вначале нужно промыть их под проточной водой и с помощью марлевого тампона удалить загрязнения и кровь. Ватные диски использовать не рекомендуется, так как вата, попадая в порезы между подушечками, также способствует возникновению гнойников. Затем поврежденная область обрабатывается дезинфицирующим раствором – перекисью водорода, марганцовкой, фурацилином.

После обработки желательно смазывать подушечки лап жирным кремом, чтобы не допустить сухости кожного покрова. Для этих целей подходит любой детский крем или крем «Зорька», который продается в зоомагазинах и предназначается для смазки вымени коровам. Также в ветеринарных аптеках можно купить специальную мазь с пчелиным воском, которая хороша и для профилактики (в особенности в холодную погоду), и для лечения трещин на лапах. Если трещина сильная, то лапу нужно забинтовать и систематически менять повязку.

Цинковая мазь весьма эффективна, но постоянно пользоваться ею не рекомендуется, так как она может сильно иссушить кожу на лапах.

Необходимо пересмотреть рацион собаки, ведь проблема могла появиться из-за неправильного питания, недостатка витаминов и микроэлементов.

Сухие подушечки лап можно смазывать питательным маслом ши и делать легкий массаж.

Если, помимо трещин, у собаки покраснела, отекла и воспалилась подушечка на лапах, то домашнего питомца незамедлительно нужно показать ветеринару. После осмотра животного он назначит соответствующее лечение и расскажет, чем мазать лапы.

А вот самостоятельно назначать препараты, в особенности антибиотики, категорически запрещено, этим здоровью питомца можно только навредить.

Меры профилактики

Любое заболевание легче предотвратить, чем лечить его впоследствии. Факторов, которые приводят к тому, что у собаки трескаются подушечки на лапах, можно избежать, если следовать простейшей профилактике:

После прогулки мыть лапы чистой водой без использования мыла, затем насухо вытирать.

Нередки случаи, когда собака содрала подушечку на лапе из-за чрезмерно длинных когтей, поэтому нужно своевременно подстригать их.

Следить за питанием, включить в рацион витамин Е, цинк и селен, предварительно проконсультировавшись с ветеринаром.

Обеспечить питомцу доступ к воде и следить за ее качеством.

После мытья полов с использованием бытовой химии промывать поверхность чистой водой.

Время от времени смазывать конечности пчелиным воском или цинковой мазью.

Собакам с очень нежной кожей на подушечках лап нелишним будет надевать на улицу специальную обувь, чтобы конечности не потрескались и не опухли. Особенно рекомендуется носить ботиночки в холодное время года, когда на дорогах рассыпаются реагенты.

Однако не стоит пытаться делать подушечки лап слишком мягкими, как у младенца, это сделает их еще более уязвимыми.

Мякиш пальца испытывает наибольшие нагрузки у собак, он должен компенсировать удары о грунт, защищать нижележащие структуры от воздействия вредных веществ и механических травм. Из-за постоянного контакта с грубой средой кожа подушечек непрерывно стирается и обновляется. В результате нередко у собак образуются трещины на лапах. К ним приводят механические повреждения (разрезы), воздействия сильных раздражающих веществ (дорожные реагенты). У некоторых собак отмечается патология эпителия кожи, когда роговой слой отрастает чрезмерно и лопается. Для проведения лечения обычно достаточно местной обработки, но лишь диагностика позволит точно оценить повреждение тканей.

Содержание статьи

Механическое повреждение мякиша

Повреждение лапы достаточно распространенная травма у собак. Места для выгула животных часто усеяны острыми металлическими предметами и битым стеклом, а на непредусмотренных площадках такого добра еще больше. Механическое повреждение подушечки лапы сопровождается следующими клиническими изменениями:

выраженная болевая реакция;
хромота, подвешенная конечность;
собака зализывает рану;
кровотечение.

При осмотре у собаки выявляется рана на мякише или между пальцами, из которой может выделяться кровь (в зависимости от глубины повреждения и степени проникновения). Отмечается отечность вокруг пораженной области, нередко отекает весь дистальный участок лапы. Место покрасневшее, горячее. Сильно выражена болезненность, некоторые собаки могут укусить владельца во время осмотра при неумелых манипуляциях.

В первую очередь от владельца требуется остановить кровотечение. Необходимо наложить жгут на запястье (заплюсну). Затем рану обрабатывают перекисью водорода – активный кислород приведет к коагулированию белков плазмы и закупорке сосудов. Кроме того, перекись поможет избавиться от загрязнения и патогенной микрофлоры.

Если нет перекиси, то ее можно заменить любым антисептическим раствором – марганцовка, фурацилин, пищевая сода.

При сильном кровотечении не следует промывать рану, так как это только усилит потери крови. Вместо этого накладывается давящая повязка на 2-3 часа до полной остановки крови. Одновременно внутривенно вводят препараты кальция (глюконат, хлорид) и сосудосуживающие средства (адреналин, эфедрин). Хорошим местным эффектом обладает холод – ледяной компресс прикладывают поверх повязки, это также позволит снизить болевую реакцию. В тяжелых случаях (большие потери крови) потребуется внутривенное вливание заменителей плазмы или переливание крови.

Когда угроза жизни минует, следует обработать рану от инфекции – промывается антисептическим раствором, закладываются антибиотики и сульфаниламиды. Поверх накладывается бинтовая повязка. Чтобы собака не снимала бинты, следует надевать носочки. Для скорейшего заживления раны со второй перевязки ее обрабатывают мазями и линиментами. Небольшие ранки можно заклеить пластырем или клеем.

Воздействие раздражающих веществ

Признаки патологии появляются после контакта – болячка трескается по мере повреждения кожи. Вызвать поражение могут как химические соединения, так и физические факторы – холод, высокая температура. У охотничьих пород собак осенью отмечается широкое распространение мацерации кожи – между пальцев кожа размягчается из-за длительного пребывания собак в воде и на влажной почве.

Размягченная и поврежденная кожа становится наиболее восприимчива к бактериальной инфекции. Быстро развивается гнойное воспаление, в результате которого у собаки появляются незаживающие трещины и язвы. Животные начинают хромать, патология причиняет боль – питомец может постоянно облизывать лапу, что лишь усиливает патологическое влияние.

В зимнее время трескаются подушечки на лапах у собак из-за контакта мякишей с реагентами против оледенения.

Для лечения необходимо предупредить контакт собаки с раздражающими веществами. Лапы промывают теплой водой, лучше использовать раствор марганцовки или фурацилина. Не следует использовать спиртовые и другие раздражающие антисептические средства, так как это лишь усилит патологический процесс.

Для ускорения заживления следует применять крема и мази с антисептиками, противовоспалительными препаратами. Поверх накладывается бинтовая повязка, которая фиксируется носочками, чтобы питомец не мог разгрызть и снять средство. Обработки проводят ежедневно.

Гиперкератоз подушечек лап

Болезнь проявляется чрезмерным образованием кератина, чаще страдают подушечки лап, реже – носовое зеркало. Патология развивается на фоне других заболеваний кожи или в качестве наследственного нарушения. К вторичной форме болезни наиболее восприимчивы старые собаки, но патогенез точно не изучен. Чаще всего гиперкератоз происходит при чуме, системной волчанке, различных дерматозах, воздействии ряда раздражающих веществ.

Врожденная форма проявляется следующим образом. У собаки нарушается контакт подушечек лап с поверхностью земли, в результате чего сильно уменьшается стирание мякиша. По мере интенсивного роста на части подушечки сильно разрастается слой, на границе которого нередко появляются трещины.

подушечки лап твердые;
мякиш ломкий, трещины;
болезненность;
во время ходьбы отмечается хромота;
часто изменения затрагивают носовое зеркало.

Для уточнения диагноза требуется проведение биопсии кожи, чтобы установить причины болезни. Если патология вызвана другими заболеваниями, то их следует лечить. Но без местного лечения восстановление функций не произойдет.

Полностью прекратить избыточное отложение кератина невозможно, поэтому его следует оперативно удалять. Отмерший рог при невыраженной болевой реакции удаляют с помощью ножниц. Чтобы процедура прошла легче рекомендуется предварительно размягчить мякиш (погружают в теплую воду на 5 -10 минут) на лапе. Применяются специальные лизирующие средства (третиноин гель), которые наносят на мякиш в виде компресса на 10 минут, после чего удаляют рог механическим путем.

Язвы и трещины обрабатывают с помощью антисептических мазей. Гнойное воспаление будет препятствовать заживлению, затягиванию патологического процесса. Ежедневные обработки делают на протяжении 10-14 дней, затем перерыв между обработками растягивают до 3-5 дней. Но нельзя прекращать лечение даже после исчезновения признаков – повышенное образование кератина нельзя остановить пока не будет устранена основная причина, а в случае с наследственными факторами это невозможно.

Для определения причин образования трещин у собак на лапе необходима полная диагностика животного, этиология может скрываться как в местном воздействии, так и в поражении других органов. Учитывая поставленный диагноз, подбирается рациональное лечение. Владельцу в последующем необходимо контролировать состояние здоровья питомца.

Сегодня совсем несложно найти лекарственные средства при возникновении проблем со здоровьем. Но важно знать, какие медицинские препараты лучше помогают и не навредят. Мы поговорим об эффективных мазях от ушибов, синяков, ссадин, ожогов, растяжений и повреждений .

Ушибы неизбежны в жизни каждого человека. Они образуются после удара и повреждения мягких тканей. Важно учесть силу удара и орган, который получил повреждения. Если после удара вы чувствуете острую боль, не можете пошевелить рукой или ногой или появилась сильная опухлость, то не занимайтесь самолечением - немедленно обращайтесь к врачу.

Основные причины ушибов

Получить такое повреждение можно в любом месте. При ушибах фактически нет разрыва кожи, а страдают только мягкие ткани и поверхность кожи. Бывают ситуации, когда после ушиба требуется немедленная госпитализация пострадавшего. Это происходит при очень сильном ударе или есть подозрение на повреждение органов, сотрясение мозга или перелом.

Что происходит после удара?

Во время удара повреждается не только кожа, но и мышцы, а иногда внутренние органы. Все зависит от силы удара и предмета. Также часто при сильном ударе возникают трещины, вывихи и даже переломы. Обычно кровотечение останавливается в течение 10 минут, но если повреждения серьезные, то кровотечение может длительное время. В случае образования опухоли необходимо немедленно ехать в больницу. Здесь важно время и нельзя терять ни минуты. Берегите свое здоровье и относитесь к нему серьезно.

Степени ушибов:

1 степень – небольшие повреждения. Не требуют специального лечения и самостоятельно заживают в течение нескольких дней;

2 степень – повреждение тканей. В качестве лечения помогут специальные мази;

3 степень – характеризуется повреждением не только кожного покрова, но и мышц и сухожилий. В этом случае при ударе возможен вывих, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту;

4 степень – на месте удара появляется сильная отечность, наблюдаются нарушения в работе внутренних органов. Такие повреждения требуют стационарного лечения пострадавшего.

Симптомы при ушибах:

Резкое болевое ощущение;

Появление отека и гематомы.

Какие мази эффективны?

Троксевазин

В состав входит троксерутин, который дает целебный эффект. При ушибах мазь рекомендуется наносить на кожу сразу после удара.

Траумель

Отлично подходит для снятия боли и предупреждения воспалительного процесса. Травмированное место необходимо смазывать 4 раза в сутки. Практически сразу наступает улучшения и боль стихает.

Лиотон

Состав геля состоит из капиляростабилизирующих компонентов. Средство быстро и эффективно устраняет отек и болевой синдром. Если вы видите, что место ушиба опухло, то немедленно воспользуйтесь гелем. Но в такой ситуации рекомендуется консультация доктора, так как отек может сигнализировать о полученной серьезной травме. Здесь нельзя медлить, и рекомендуется сразу обратиться к травматологу.

«Скорая помощь»

Это эффективный и недорогой помощник в борьбе с синяками и ушибами. Это мазь, которая способна быстро вылечить ваше ранение. Она не является лекарственным препаратом и позволяет заживить неглубокие повреждения кожи. Ее применение защитит вас от нагноения раны и инфекций. Восстановление произойдет быстро и безболезненно. Подходит только для небольших повреждений без отечности.

Долобене

Это средство рекомендуется применять как самостоятельное без дополнительного лечения. Оно противовоспалительное и позволяет быстро заживить раны. Зарекомендовало себя с положительной стороны и пользуется спросом.

Гепариновая мазь

Отличное средство для снятия боли и заживления раны. Не вызывает аллергических реакций. Для эффективного лечения следует мазать рану 3 раза в сутки на протяжении 1 недели или до устранения симптоматики.

Народные средства

Средство для устранения последствий ушибов можно приготовить самостоятельно. Для этого можно взять всем известный корень лопуха. Важно найти его в свежем виде. Их следует хорошо вымыть под проточной водой, измельчить и поместить в подсолнечное масло на сутки. Перед использованием масло немного подогреть и смазывать рану несколько раз в сутки до устранения симптомов болезни.

Мази для детей

Если ребенок получил травму, то обратите внимание на средство «скорая помощь». Но помните, что малыш не всегда может правильно описать свои ощущения, поэтому лучше всего показать его доктору, чтобы не упустить важный момент. Народные средства не вызовут негативных реакций и эффективно снимут болевые ощущения. Помните, своевременное лечение позволит избежать осложнений. Берегите здоровье и наслаждайтесь жизнью!

В зимнее время часто обостряются экземы, дерматиты, а в летний сезон трудно уберечься от солнечного влияния. Метилурациловая мазь смягчает кожу и приводит к ее здоровому виду. Основная задача — усиление регенерации поврежденных тканей. Благодаря активизации клеточного обмена, она способствует быстрому заживлению. Многие женщины используют метилурацил вместо омолаживающего крема. Активный компонент стимулирует также выработку эластина и коллагена. Но врачи не рекомендуют использовать мазь на постоянной основе. Известно, что функцию полноценного омоложения она не несет.

Состав

Метилурацил — главный компонент. Относится к анаболикам.

Вазелин — защищает на 100% от сухости, особенно при экземах, обезвоженной и чувствительной коже.

Ланолин — жир животного происхождения. Природный эмульгатор. Он удерживает влагу. Вещество всегда использовали для защиты сухой, чувствительной и поврежденной кожи. Ланолин рекомендуют кормящим мамам от трещин на сосках, т. к. он способствует еще и заживлению.

Свойства метилурациловой мази

Ее особенность в быстром затягивании ран, трещин, незаменима в зимний период. Мазь часто используют вместо защитного крема. Она:

обладает фотопротекторными свойствами, поэтому препятствует повреждению от солнечного влияния;

смягчает при покраснениях после ультрафиолета;

защищает от мороза;

благотворно действует на обветренные участки;

оказывает противовоспалительное действие;

быстро заживляет трещины на губах.

Активность основного вещества не причиняет ущерба другим участкам тела. Крем действует лишь локально и не проникает внутрь тканей, поэтому в кровь не поступает, по внутренним органам не разносится.

В связи с появлением на фармацевтическом рынке множества медикаментов, метилурациловый кремнезаслуженно потерял свою былую популярность. Но многие поклонники не спешат отказывать от эффективного средства защиты. При высокой действенности цена по отношению к другим препаратам невысокая, а результат всегда положительный.

Метилурацил мазь для чего применяется

Ее рекомендуют, когда на теле:

Благодаря высокой результативности ее используют при лечении:

Она справляется и со многими кожными проблемами.

Часто крем используют в качестве лечебного бальзама для губ. Метилурацил быстро все заживляет, снимает неприятные ощущения: зуд, жжение. Она незаменима при обработке отдельных участков на теле.

Для пяток. Если мазь наносят толстым слоем и заматывают пленкой, то самые глубокие и кровавые трещины быстро заживают и затягиваются. Если каждый день пятки намазывать метилурацилом, то они всегда будут гладкими и мягкими.

При порезах, царапинах и ссадинах. Если рана сильно воспалилась либо на коже образовался гнойник, то используют Левомеколь, где основу составляет то же действующее вещество. Лишь дополнительный компонент — антибиотик — оказывает усиленное противомикробное действие.

Мази на основе метилурацила — защищающее средство для всей семьи и даже для домашних питомцев.

Иные применения

Универсальное воздействие мази позволяет лечить гинекологические болезни. Врачи часто рекомендуют препарат для заживления при разрывах, затягивании швов.

1. Его практикуют при геморроидальных шишках. Средство:

восстанавливает поврежденные участки;

Мазь используют дважды в день. Ее наносят на бугры, намазывают кожу вокруг.

2. Для лечения акне. Мазь обладает ранозаживляющим эффектом, ее можно использовать для лечения различных высыпаний, нагноений. Это обычные прыщи на лице. Довольно часто проявляются у подростков. Крем не гарантирует абсолютного оздоровления, но общее состояние кожи может значительно улучшить. Единственный недочет — жирная смесь. Наносят ее обычно вечером либо когда не планируется выход на улицу. Мазью обрабатывают проблемные зоны 3 недели, и синюшные истонченные пятна исчезают.

3. Для профилактики возрастных изъянов, растяжек. Хорошо действует как в чистом виде, так и в комбинации с молочком для тела. Метилурацил помогает восстановлению дефектных тканей и клеток. Им обрабатывают лицо, шею, руки, чтобы выровнять мелкие морщины. При нанесении могут возникнуть неприятные ощущения, т. к. она жирная. Через некоторое время ее остатки можно промокнуть салфеткой. Обычно проводят курсы по 7 дней с недельными перерывами.

4. Крем великолепно справляется с сухостью кожи на локтях. Лекарство снимает зуд, удаляет шелушение, смягчает дерму локтевой зоны.

Прочие лекарственные формы

Препарат выпускают еще в виде:

таблеток — способствует синтезу необходимых компонентов клетки и накапливанию белка, т. е. ускоряет анаболический процесс.

суппозиториев — в гинекологической практике нередко предлагают использовать свечи, выпускаемые для ректального применения, но при женских осложнениях доктора часто советуют подобный способ.

Побочные явления

Вероятность аллергической реакции невысока.

Может возникнуть жжение в области нанесения.

Противопоказания

при высокой чувствительности к действующему веществу;

детям до 3 до 12 лет;

Когда наступает беременность, советуют точно следовать назначениям и соблюдать режим дозирования. От свечей могут появиться:

Период лактации — крайне ответственный промежуток времени. От этого зависит физиологическое развитие малыша, и лучше прислушиваться к советам доктора, даже по отношению к такому безопасному препарату, как метилурацил.

Общие правила использования

Крем тонко наносят слоем каждый день в течение месяца или двух недель. Перед употреблением с болезненного участка удаляют поврежденные ткани, затем обрабатывают антисептиком. Метилурациловая мазь хорошо сочетается с антибактериальными средствами для наружного использования. Наносят тампоном. Курс лечения определяет врач.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Паронихия пальца (по МКБ 10 код L03.0) встречается у взрослых и детей. Это воспаление боковых и проксимальных ногтевых валиков или кожных складок, которыми окружен ноготь. Основная причина запуска воспалительного процесса – разрушение защитного барьера, который не дает инородным частицам и патогенным микроорганизмам проникнуть вглубь кожи. По статистике паронихия у девушек и женщин встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин. Из стремления быть красивыми женщины подвергают свои ногти разным, не всегда безопасным процедурам. Наибольший риск заражения у женщин среднего возраста. По-другому заболевание паронихия называют околоногтевой панариций. Бывает острая и хроническая форма воспаления. Их причины и методы лечения отличаются.

Чаще всего встречается бактериальная и грибковая паронихия.

Что вызывает воспаление вокруг ногтя?

Чтобы понять, где именно происходит воспаление при паронихии, разберем, как устроен ноготь и мягкие ткани вокруг него. Ногтевой аппарат имеет сложное строение. Он состоит из пяти основных структур: ногтевой пластины, матрикса, ногтевого ложа, кутикулы и ногтевых валиков.

Кутикула – это важный защитный элемент, она соединяет вместе кожу пальца и ногтевую пластину. Механически защищает от попадания под ноготь со стороны боковых валиков и ростковой зоны раздражителей, аллергенов, патогенных микроорганизмов. Еще одна особенность этой кожицы над ногтем в том, что в ней нет кровеносных сосудов и нервных окончаний. Именно поэтому мы не чувствуем боли и не видим крови, когда мастер маникюра обрезает кутикулу. Но, с другой стороны, отсутствие кровоснабжения означает отсутствие местной защиты от внешних инородных тел, раздражителей, патогенных агентов. Эту функцию выполняют лейкоциты – белые кровяные клетки. Поэтому в случае травмирования кутикулы негативные факторы не встречают препятствий и сразу проходят глубже.

Основным фактором, который вызывает острую паронихию, является инфицирование. Даже при незначительной травме кутикулы, разрушении целостности кожного покрова на ногтевых валиках патогенные микроорганизмы попадают вглубь тканей ногтевого аппарата. В 60 % случаев воспаление развивается из-за штаммов золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Возможно заражение смешанной патогенной микрофлорой и стрептококком.

Чаще паронихия возникает на руках. Пальцы рук в отличие от ног больше соприкасаются с окружающей средой, подвергаются механическим травмам, контакту с водой, агрессивными веществами, потенциальными источниками инфекции. Не видимые глазу трещинки, о наличии которых вы можете даже не подозревать, становятся воротами для проникновения патогенных бактерий и грибков, провоцируют воспаление.

К самым частым причинам паронихии относятся:

плохая дезинфекция рук или инструментов во время маникюра или педикюра;
занозы, ссадины, порезы, царапины в зоне вокруг ногтя;
отодранные или откусанные заусенцы;
привычка грызть ногти;
тесная неудобная обувь (вызывает паронихию на пальцах ног)
врастание ногтей;
ношение искусственных ногтей;
грибковая инфекция кожи или ногтей (онихомикоз);
неаккуратное или неправильное подстригание ногтей в домашних условиях.

Вызвать воспаление ногтевых валиков у маленьких детей может привычка сосать пальцы.

Хроническая паронихия – это воспалительная реакция, возникающая в ответ на действие раздражителей или аллергенов. Если при острой форме, как правило, поражается только один ноготь, то при хронической – одновременно несколько. Обычно это большой, указательный и средний пальцы рабочей руки.

Хроническая паронихия развивается как следствие раздражающего контактного дерматита или грибковой инфекции.

Она часто встречается у домохозяек и людей определенных профессий, контактирующих с раздражающими веществами, повышенной влажностью. К таким профессиям относятся уборщики, работники прачечной, которые постоянно контактируют с водой, порошками, слабыми щелочами, кислотами, моющими и чистящими средствами бытовой химии.

Также в группу риска входят профессии, связанные с кухней, повара, бармены, посудомойки. Грибковую паронихию, вызванную грибком рода Candida, в быту называют болезнь пекарей или кондитеров. Постоянный контакт с влагой, тестом, сахарами создает благоприятные условия для развития такой грибковой инфекции.

Хроническая форма воспаления кожи вокруг ногтя нередко встречается у сотрудников химических лабораторий, людей, работающих с горюче-смазочными материалами. В группе риска профессиональные пловцы, руки и ноги которых постоянно контактируют с водой и дезинфицирующими средствами для бассейна.

При постоянном действии агрессивных веществ защитный барьер ногтя постепенно разрушается, что приводит к воспалению.

Хроническая паронихия часто встречается у людей с сахарным диабетом, хроническими кожными болезнями такими, как экзема и псориаз. Также вызвать ее может длительный прием некоторых лекарств. Например, препаратов из группы ретиноидов и ингибиторов протеаз.

Как проявляется?

Симптомы паронихии зависят от формы болезни. При нарушении защитного барьера между ногтем и ногтевой складкой туда попадают патогенные микроорганизмы или агрессивные вещества, что запускает рост патогенной микрофлоры и воспалительный процесс.

При острой паронихии воспаление развивается быстро. Первые признаки дают о себе знать через 1 – 2 дня после травмы. К ним относятся покраснение поврежденного места, припухлость, болезненность при надавливании, местное повышение температуры. В дальнейшем происходит скопление под кожей гнойных масс, которые просвечивают желтым или желто-зеленым цветом. При этом увеличивается отек, ногтевой валик приподнимается, палец становится болезненным не только при надавливании, но и в состоянии покоя. Сгибания верхней фаланги пальца доставляют затруднение, внутри присутствует чувство распирания. При сильном нажатии возможно выделение гноя из ногтевого синуса, щели между ногтевым ложем и ногтевым валиком.

Паронихия у маленького ребенка вначале вызывает капризность, проблемы со сном. Затем палец малыша краснеет, отекает. Воспаленное место становится горячим на ощупь, прикасания к нему сильно болезненны. Ребенок плачет, отдергивает больной пальчик, когда родители пытаются его рассмотреть, не может его согнуть.

Хроническая форма воспаления развивается медленно, не вызывает сильных болевых ощущений. Ногтевая складка может быть красной, опухшей. Пульсирующая боль отсутствует. Скопление гноя возможно только в период обострений. Кожа на ногтевом валике может шелушиться, расслаиваться. Длительно протекающие хронические воспалительные процессы приводят к дистрофическим изменениям ногтя и исчезновению кутикулы. Меняется форма, структура ногтевой пластины, наблюдается ее утолщение, обесцвечивание.

Грибковая и бактериальная формы инфекции различаются по интенсивности и локализации воспалительного процесса. При грибковой паронихии, вызванной инфицированием грибком рода Candida, наблюдается покраснение, отек. При надавливании на валик отмечается боль. При длительном течении на ногте образуются поперечные борозды, околоногтевая кожица отслаивается. Воспалительный очаг располагается между самой ногтевой кожицей и наружной поверхностью ногтевой пластины. Для бактериальной инфекции характерна сильная пульсирующая боль, воспалительный очаг располагается в мягких тканях ногтевого валика и не задевает ногтевую пластину.

Диагностика

При подозрении на острую паронихию обратитесь к подологу или хирургу, если подолога поблизости нет. Диагноз ставится на основании клинических симптомов, опроса человека, осмотра пораженного места. Важно рассказать о специфике вашей работы, предшествовавших травмах в области ногтя. Врач проверит, есть ли скопление гнойных масс (абсцесс), оценит тяжесть состояния и примет решение по поводу способа лечения.

При диагностике паронихии важно не спутать болезнь с другими возможными нарушениями в области ногтевой пластины со схожей симптоматикой.

К ним относятся:

Поверхностная инфекция, которая проявляется в виде эритемы и отека в пораженной части без пульсирующей боли;
Панариций или гнойное воспаление глубоких слоев кожи пальца. Характеризуется тяжелым течением. Паронихию рассматривают как начальную стадию панариция. При панариции покраснение, болезненность и образование пузыря с гнойным содержимым необязательно возникает рядом с ногтем. Пораженная зона становится теплой, красной, напряженной и очень болезненной;
Герпетическая инфекция дистальной (верхней) фаланги пальцы. В этом случае перед началом воспалительного процесса человек будет испытывать жжение, зуд. Для герпетической инфекции пальцев рук характерно образование везикул, боль, покраснение;
Онихомикоз. Это грибковая инфекция ногтя, которая вызывает помутнение, желтоватую окраску ногтевой пластины.
Плоскоклеточный рак. Поражает, главным образом, кожу, но иногда задевает и ногтевое ложе. Это редкая злокачественная подногтевая опухоль, которая может быть ошибочно принята за хроническую паронихию;

Кроме этого важно провести дифференциальную диагностику с экземой, посриазом и синдромом Рейтера (поражение суставов, способное вызвать скопление гноя в области ногтевого валика).

Инструментальные методы диагностики, такие как рентгенография, УЗИ, лабораторные анализы назначают только в случае, если наблюдаемая клиническая картина паронихии нетипична и вызывает сомнения относительно диагноза.

Как лечить?

Лечение паронихии на руках или стопах лучше доверить врачу, особенно если это гнойное воспаление. Обратитесь с данной проблемой к подологу, хирургу или дерматологу. Он осмотрит пораженное место, оценит тяжесть инфекции, проведет очистку от гноя, подберет лекарства для дальнейшего домашнего применения. При необходимости направит на дополнительные обследования, анализ гнойного содержимого для выявления конкретного возбудителя.

Попытки лечения паронихии в домашних условиях, а особенно выдавливание гноя, опасны переходом инфекции на соседние ткани, присоединением новых патогенных возбудителей.

Показанием для хирургического вмешательства является воспаление любой формы, если оно сопровождается скоплением гноя.

Поэтому обратитесь к врачу при появлении следующих симптомов:

покраснение, отек и болезненность кожи в основании ногтевой пластины или в области боковых ногтевых валиков;
нагноение, вызвавшее отслоение кожи и ногтевой пластины, выделение гноя;
резкое усиление боли при надавливании на ноготь и кончик пальца.

Лечение острой формы

Лечение острой паронихии основано на тяжести воспаления и наличии абсцесса. Если есть абсцесс, его следует вскрыть, чтобы удалить гной. Без этой процедуры состояние будет только ухудшаться.

Воспаление со скоплением гноя в ногтевом валике лечат с помощью небольшой операции. Удаление паронихии и очистку от гноя выполняют через маленькие надрезы с применением местной анестезии или проколы иглой без анестезии. Эта процедура необходима для выведения гноя, скопившегося под кожей. В тяжелых случаях, когда абсцесс распространяется до ногтевого ложа или связан с врастающим ногтем, может потребоваться удаление части ногтевой пластинки.

Из местных препаратов для лечения паронихии используют мази, направленные на борьбу с бактериальной инфекцией. Применяют противовоспалительные и антибактериальные средства широкого спектра, которые обязательно должны быть эффективны против золотистого стафилококка. После удаления гноя на образовавшуюся ранку врач накладывает стерильную марлевую повязку с лечебной мазью. Как только гной начинает выходить, человек сразу чувствует облегчение. Пульсирующая боль и напряжение уходит.

При тяжелых формах воспаления антибиотики могут быть назначены перорально. Это необходимо при тяжелых инфекциях, иммунодефицитных состояниях или в случае, если не получается обеспечить адекватный дренаж для оттока гноя.

После дренирования важно соблюдать все рекомендации врача, проводившего процедуру, чтобы предотвратить вторичную инфекцию. Через несколько дней пациент должен снова показаться специалисту для оценки состояния околоногтевых тканей. При правильном уходе после дренирования абсцесса пораженный палец быстро заживает без каких-либо осложнений.

Если вскрытие паронихии произошло само по себе, обработайте ранку антисептиком. Используйте для этого раствор хлоргексидин, перекись водорода, фурацилина. Замотайте стерильным бинтом и обратитесь к врачу за дальнейшими советами по уходу.

Можно ли вылечить паронихию самостоятельно в домашних условиях?

Можно, но только на начальных стадиях, когда еще нет образования гноя. При воспалении без явного абсцесса помогают теплые ванночки с антисептическими растворами (хлоргексидин, повидон-йод), солевые ванночки. Делать их нужно 4 – 5 раз в день по 10 – 15 минут. Если состояние в течение двух дней не улучшается, покажитесь врачу. Применять самостоятельно противовоспалительные и антибактериальные мази не рекомендуется. Такие препараты должен назначать доктор.

При своевременном обращении к специалисту лечение острой формы воспаления имеет благоприятный прогноз. Состояние улучшается в течение нескольких дней. Если острая паронихия постоянно повторяется, то она перерастает в хроническую. Поэтому пациентам следует принять меры, чтобы избежать в будущем травм в области ногтевых складок.

Лечение паронихии при сопутствующих кожных болезнях

Если причина острой паронихии связана с псориазом или экземой, то лечение в этих случаях должно быть направлено на первопричину. Обратитесь к своему дерматологу и сообщите ему о проблеме с ногтями.

Экзема и псориаз – это не заразные хронические кожные болезни, их течение состоит из чередования периодов обострений и ремиссии. К сожалению, полностью избавиться от них пока невозможно. Основная цель лечения этих болезней – облегчить симптомы и добиться стойкой ремиссии.

Помогают лекарственные препараты для приема внутрь, местные мази и кремы, физиотерапия. Большое значение имеет отказ от вредных привычек, строгое соблюдение диеты и избегание нервных стрессов. Так как часто именно эти факторы становятся пусковым механизмом для начала обострения. Следует исключить продукты, вызывающие аллергию, алкоголь, сладости, а также тяжелые для переваривания жирные, острые, копченые продукты.

В период обострений кожа краснеет, воспаляется, начинает шелушиться, зудеть. На ней могут появляться гнойники и сыпь. Важно не допустить осложнений в виде вторичной бактериальной или грибковой инфекции, так как это приводит к паронихии и замедлению восстановления кожи.

Лечение хронической формы

Лечение хронической паронихии направлено на выявление и устранение источника раздражения. Нужно приготовиться к тому, что оно будет длительным, займет от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от тяжести состояния. Дело в том, что хроническая паронихия медленно реагирует на лечение.

При хронической воспалительном процессе по возможности стараются исключить контакт с раздражителем, назначают местные противовоспалительные и восстанавливающие защитные функции кожи средства.

Если паронихия возникла как результат приема определенных лекарственных препаратов, то врач и пациент должны вместе решить, являются ли неблагоприятные последствия такого лечения приемлемыми для терапевтического эффекта лекарства. Или стоит подумать о подборе другого препарата. Прекращение приема провоцирующего воспаление лекарства позволит быстро восстановить околоногтевые ткани, убрать раздражение и неприятные ощущения.

В случае если причина в грибковой инфекции, назначают местные противогрибковые средства в виде мазей, гелей, растворов. При необходимости делают зачистку поврежденной грибком зоны аппаратным медицинским маникюром или педикюром.

Успех лечения хронической паронихии во многом зависит от выполнения указаний врача и профилактики, которую пациент будет проводить самостоятельно.

Возможные осложнения

При своевременном лечении паронихия пальцы кистей или стоп быстро вылечиваются. Если же затягивать и ждать, что само все пройдет, то инфекция доберется даже до мышц, сухожилий, костей пальца, попасть в системный кровоток. Скопления гноя может подрывать ноготь, привести к его отслойке от ногтевого ложа. При запущенных стадиях нередко требуется частичное или полное удаление ногтевой пластины с длительной реабилитацией.

Основным осложнением хронической паронихии является дистрофия ногтей, вызванная воспалением в области матрикса ногтя. Она проявляется в виде ломкости, расслаивании ногтевой пластины, искажением формы, формированием выемок, борозд. Возможно изменение цвета ногтевой пластины.

Как предупредить паронихию?

Чтобы предупредить воспаление вокруг ногтя, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Правильный уход за ногтями значительно снизит риск возникновения инфекции, сохранит ваши ногти, ногтевые валики и ногтевое ложе здоровыми. Если случайно произошла травма или раздражение, сразу обработайте кожу вокруг ногтя антисептиком. Носите в сумочке спрей для антисептической обработки. Ведь неприятность в виде занозы, пореза, царапины, ссадины может случиться где угодно, а дезинфекция травмированного места предупредит инфицирование.

Чтобы не допустить паронихии, придерживайтесь следующих рекомендаций по уходу за ногтями и кожей рук, ног:

держите руки и ноги в сухом и чистом состоянии;
наносите увлажняющий крем после купания или каждый раз после мытья рук, если у вас сухая кожа, это поможет избежать образования трещин;
избегайте длительного контакта с потенциальными раздражителями (химикаты, средства бытовой химии, лаки, краски), используйте защитные перчатки;
не грызите ногти, не расковыривайте кожу вокруг них;
не обрезайте кутикулу, особенно на ногтях ног, разрушение ногтя или кутикулы приведет к попаданию бактерий и грибков;
не откусывайте и не отрывайте заусеницы, аккуратно обрезайте их маникюрными кусачками;
не отращивайте слишком длинные ногти, регулярно подстригайте и сглаживайте острые края пилочкой;
держите руки подальше от постоянного воздействия воды, избегайте попадания раздражителей или аллергенов на кожу;
выполняйте дезинфекцию маникюрных инструментов перед процедурой;
держите в норме уровень сахара в крови, если страдаете сахарным диабетом;
следите, чтобы ваша обувь и носки были всегда сухими, это поможет предупредить развитие грибковой паронихии.

Если избежать паронихии не удалось, не бойтесь и обращайтесь за врачебной помощью. Мы всегда рады будем вам помочь в центре подологии Евы Корнеевой. У нас вы сможете быстро, безопасно и безболезненно вылечить воспаление вокруг ногтя. Все манипуляции выполняются в условиях 100 % стерильности без риска осложнений. Быстрая реабилитация после процедуры позволит вам вернуться к своим делам, но уже без боли и дискомфорта в пальцах.

Для записи звоните по телефону +7 (985) 489-45-86.

Читайте также: