Кашель у той терьера причины лечение

Опубликовано: 30.04.2024

Время от времени собаки кашляют точно также, как и люди. Иногда просто покашливают, а порой и заходятся в изматывающих приступах. И так же, как и у нас, кашель у питомцев может возникать по самым разным причинам. Порой хозяева начинают бить тревогу сразу — им кажется, что четвероногий друг серьезно болен, другие же, напротив, не придают этому значения до тех пор, пока не становится слишком поздно. Все, как у людей, не правда ли?

Но стоит ли паниковать, едва только любимая собачка один раз кашлянула? Всегда ли кашель является признаком какого-то серьезного заболевания или порой это всего лишь реакция организма на какие-то раздражители? И как отличить одно от другого? Давайте попробуем разобраться.

Причины кашля у собаки

Кашель — это попытка организма избавиться от помехи в верхних дыхательных путях. А вот сами эти помехи могут быть самыми разными и делятся они на естественные, не требующие медицинского вмешательства, и патологические.

К первым относится прежде всего излишне затянутый ошейник. Скорее всего, все, у кого собаки не приучены ходить рядом, сталкивались с тем, что на прогулке пес, желая бежать впереди вас и сильно натянув поводок, начинает кашлять. И причина тут кроется в том, что от натяжения поводка ошейник излишне сдавливает горло, заставляя собаку кашлять.

Второе — инородные предметы в горле. Зачастую собаки бывают склонны глотать вещи, совершенно непригодные в пищу. Это могут быть мелкие предметы, комки шерсти, щепки от разгрызенной палки и т. д. Порой они застревают в горле и, раздражая гортань, провоцируют кашель, призванный избавить гортань собаки от раздражителя. Более того, это может быть даже данная вами, но не проглоченная собакой таблетка.

Что же касается болезненных проявлений, то причиной кашля порой случит банальная простуда или даже грипп (да-да, собаки, как и люди, склонны простуживаться), когда в верхних дыхательных путях есть очаги воспаления, а также заболевания сердца, аллергия, стресс и гельминтозы.

Что касается последних, то одна из стадий развития ряда эндопаразитов (в том числе аскариды) проходит в легких. Далее личинка гельминта откашливается вместе с мокротой и, будучи заново проглочена, попадает в пищеварительную систему, где и заканчивает свой жизненный цикл. И вот на этой-то стадии созревания паразита у собаки может возникать довольно сильный влажный кашель.

Симптомы кашля у собаки

Тут скорее следует говорить не столько о симптомах кашля у собаки (все мы периодически кашляем сами, поэтому вряд ли спутаем его с чем-то иным у нашего питомца), сколько о его видах. Итак, кашель может быть:

влажный (с откашливанием мокроты);
сухой (без откашливания — обычно более мучительный);
острый (сразу начинается в виде сильных приступов);
подострый (нарастает постепенно);
хронический (проявляется постоянно в течение жизни, чаще всего весной и осенью, либо после переохлаждения);
аллергический (возникает только в присутствии аллергена — чаще всего пыльцы растений либо какого-то химического вещества);
сильный;
незначительный.

При попадании постороннего предмета в горло кашель может сопровождаться рвотой — собака пытается исторгнуть раздражитель из дыхательных путей, а вот при болезнях сердца он, напротив, монотонный, а его приступы начинаются так же резко, как и пропадают. При некоторых, особенно тяжелых заболеваниях в мокроте может содержаться кровь, и это, конечно, повод для немедленного обращения к специалисту.

Лечение кашля у собаки

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, ветеринар прежде всего проводит опрос хозяина собаки о том, при каких обстоятельствах появился кашель, как питомец содержится, сколько ему лет, чем он питается, где гуляет и т. д. Так, например, у собак, которых содержат в питомниках, возникает так называемый «вольерный кашель», когда один пес, подцепивший инфекцию, заражает остальных.

Далее, возможно, потребуется сделать рентген, бронхоскопию, а также при необходимости электрокардиограмму и исследование мокроты.

Современные методы лечения

Само собой, собаковладельцу не стоит прибегать к самолечению, поскольку попытки поставить диагноз самостоятельно часто приводит к печальным последствиям. Даже если собачка всего лишь проглотила острую кость, животному далеко не всегда удается избавиться от раздражителя самому — порой та настолько сильно вонзается в горло или гортань, что без вмешательства ветеринара оказывается никак не обойтись.

В целом же лечение назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Чаще всего это медикаментозная терапия: противовоспалительные, противовирусные, отхаркивающие и жаропонижающие препараты при простудных заболеваниях, антигистаминные при аллергических реакциях, сердечные — если кашель имеет кардиологическую природу и противоглистные — в том случае, когда это неприятное явление связано с паразитарными инвазиями.

Что же касается самолечения, то его можно проводить только в весьма ограниченных объемах и исключительно после постановки диагноза ветеринаром. Так, собаке можно давать отвары трав, облегчающие отхождение мокроты, а также устраивать ингаляции, давая подышать горячим паром в закрытой ванной.

Профилактика кашля у собаки в домашних условиях

Причины появления кашля

Причины появления кашля у собак могут быть внешнего, механического характера или иметь внутреннюю природу.

К механическим относят случаи, когда животное проглотило инородное тело, а также травмы грудной клетки.

Внутренние факторы возникновения представляют обширную группу. В этих ситуациях кашель представляет собой вторичный симптом и развивается на фоне основного заболевания. Среди самых распространенных отмечаются:

Аллергические реакции;
Острый трахеобронхит;
Сердечно-сосудистые болезни;
Пневмония;
Инфекции, глисты.

Виды и симптомы собачьего кашля

Классификация кашля может быть осуществлена на основании разных критериев:

По продолжительности – острый (10-12 дней) и хронический (свыше 2 месяцев).
По интенсивности – легкое покашливание и с надрывом.
По «звучанию» – лающий, сиплый, грудной, с хрипами, без звука.

Самой распространенной типологией считается разделение кашля на сухой и влажный, по наличию выделений. Кашель сопровождает многие болезни. Поэтому оценка и постановка диагноза проводится в совокупности всей симптоматики.

Общим для всех видов кашля у собак является механизм его возникновения:

Короткий вдох, рефлекторное сокращение гортанной мускулатуры,
Спазм брюшных мышц;
Раскрытие голосовой щели;
Выдох.

Аллергический

Аллергический кашель у собак – сухой. Он наблюдается в совокупности со следующими проявлениями:

Чихание;
Слезящиеся глаза, покраснение белков;
Покраснение;
Синюшность слизистой оболочки ротовой полости;
Аллергический дерматит – высыпания, мелкие пузырьки, отеки, зуд.

Появление такого вида может быть связано с сезонными особенностями (пора цветения) или иметь постоянный характер. Во втором случае необходимо выявить аллерген и устранить его. В качестве раздражителей могут выступать химические вещества (бытовая химия) и некоторые продукты (пищевая непереносимость).

Пожалуй, это – единственный вид кашля, который не требует применения специальных противокашлевых препаратов. Лечение состоит в приеме антигистаминных медикаментов. Диагностические методы – аллергические пробы. До получения результатов анализов питомца целесообразно изолировать от классических возбудителей – пыль, пыльца растений (период цветения). Рекомендуется использовать специальный, гипоаллергенный корм.

Питомниковый (вольерный) кашель

Питомниковый (вольерный) кашель – верный признак острого трахеобронхита. Болезнь развивается на фоне заражения собаки палочковой бактерией Bordatella bronchiseptica. Возбудитель относится к роду, представители которого вызывают коклюш у человека. Передается воздушно-капельным путем. Основными факторами являются слабость иммунной системы собаки и генетическая предрасположенность, в том числе особенности строения дыхательной системы (сужение трахеи).

Главные симптомы:

Отказ от еды;
Насморк;
Кашель и рвота с пеной;
Повышенная температура.

Кашель при данном заболевании – сухой, резкий.

Заражение возможно в местах с одновременным нахождением большого количества животных. В основном это – открытые площадки для выгула собак, приюты и незарегистрированные питомники, ветеринарные клиники. Полностью исключить случайный контакт с больным животным в этих случаях не представляется возможным. Признаки заболевания проявляются в течение 2-3 часов после контакта и продолжаются до 2-2,5 недель. Диагностика сводится к терапевтическим методам (прослушивание). Чтобы исключить пневмонию, может быть назначен рентген.

При легкой форме болезни назначаются противокашлевые средства. Когда кашель становится влажным, терапию меняют на муколитические препараты.

Тяжелая форма сопровождается выделениями из глаз, носа и повышением температуры тела. Лечение осуществляется антибиотиками.

Собака кашляет, как будто подавилась

Данная симптоматика характерна для ряда случаев:

Вышеописанного заболевания – острый трахеобронхит;
Ангины;
Проблем в сердечно-сосудистой системе;
При попадании в горло или трахею инородного тела.

Внешние проявления во всех ситуациях сходны – сильный, удушающий кашель. Когда он причиняет боль питомцу и сопровождается рвотой, собака может стараться его сдержать. Не рекомендуется самостоятельно применять противокашлевые средства (для торможения кашлевого рефлекса). Правильным будет обратиться к ветеринару для установления точной причины появления кашля.

Кашель при попадании постороннего предмета в горло

Инородные тела – различные мелкие предметы, которые попадают в горло животного извне. В основном это – мелкие части игрушек, костей, обуви и мебели.

В большинстве случаев животное благодаря кашлевому рефлексу избавляется от посторонних предметов самостоятельно. Если покашливание продолжатся или появляется рвота, необходимо без промедления обратиться в ветеринарную клинику.

Недопустимо извлекать инородную субстанцию в домашних условиях.

Неумелые действия владельца могут привести к печальным последствиям. Предмет может застрять и в пищеводе и повредить его или попасть в желудок. Операционное вмешательство станет неизбежным.

Кашель при проблемах с сердцем

Сухой, прерывистый кашель нередко является сигналом заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чаще всего пораженным оказывается сердечный митральный клапан (митральная недостаточность). Отклонения в работе этого важного органа приводят к тому, что кровь не попадает в сердце и скапливается в предсердии.

Такой кашель имеет характерные признаки:

Общая слабость, вялость;
Утомляемость, отказ от движения;
Одышка;
Синюшность десен животного;
Дыхание с широко раскрытой пастью;
Собака не может сидеть.

Утренний или ночной кашель в этой ситуации говорит о развитии болезни и ухудшении состояния. Заболевание характерно для пожилых собак.

Диагностика осуществляется в ветеринарной клинике методом ультразвукового исследования сердца. Дополнительно назначается ЭКГ, измеряется артериальное давление.

Терапия заключается в уменьшении физической нагрузки и назначении препаратов, поддерживающих работу сердечно-сосудистой системы.

В тяжелых случаях осуществляется хирургическое вмешательство.

Вторым по частоте выявления болезни является перикардит. Это – воспаление наружной оболочки сердца. Может иметь инфекционное, травматическое происхождение. Нередко сопутствует онкологическим заболеваниям. В дополнение к терапии при проблемах с митральным клапаном оправданно применение диуретиков. Они стимулируют отток жидкости.

Пневмония

Пневмония – опасное заболевание. В отсутствие лечения приводит к гибели питомца. Встречается несколько видов данного заболевания у собак. Лечение зависит от диагностированного типа воспаления.

Бактериальная пневмония

Самый распространенный вариант пневмонии. Вызывается многочисленными патогенными микробами. Возбудители поражают легочную ткань, в результате развивается дыхательная недостаточность. Характер течения болезни – острый, сопровождается лихорадочным состоянием. Лечение проводится антибиотиками.

Грибковая пневмония

Считается смертельно опасной формой, так как часто протекает бессимптомно. Возникает на фоне переохлаждения, ослабленного иммунитета. Может развиваться в результате длительного приема антибиотиков. Для лечения используются противогрибковые препараты.

Аспирационная пневмония

Токсическое повреждение легочной ткани в результате попадания в дыхательные пути (нижний отдел) инородных жидкостей (как правило, рвотных масс) и предметов. Лечение состоит в удалении чужеродного тела с последующей оксигенотерапией легких.

Основные диагностические методы – рентгенографическое исследование, серологический анализ мокроты, анализ крови.

Вне зависимости от разновидности, существуют общие признаки, по которым можно предположить наличие пневмонии у питомца:

Влажный, булькающий кашель с мокротой;
Снижение аппетита, резкое похудение;
Лихорадка, повышение температуры тела;
Общая слабость.

Кашель при инфекционных заболеваниях

Кашель сопутствует и некоторым инфекционным заболеваниям у собак. В числе наиболее распространенных – ангина (острый тонзиллит). Источником заражения являются стафилококки и стрептококки. При болезни поражаются миндалины.

Клиническая картина ярко выражена:

Сухой, частый кашель; собака кашляет, как будто подавилась;
Резкое повышение температуры тела;
Увеличение миндалин с появлением гнойного налета;
Отказ от твердой пищи;
Тухлый запах из пасти.

Диагностика осуществляется внешним осмотром ротовой полости. Лечение проводится антибиотиками.

Сопли и кашель

Одновременное наличие кашля и насморка у животного, скорее всего, говорит о том, что собака простудилась. В подавляющем большинстве случаев заболевание возникает на фоне сниженного иммунитета. Симптомы – сухой нос, покраснение глаз, сопли, сухой кашель.

Если температура тела не повышается, справиться с простудой можно самостоятельно. Для этого питомцу необходимо обеспечить обильное питье, поместить в теплое, хорошо проветриваемое помещение, начать прием иммуномодулирующих препаратов. При резком повышении температуры, появлении мокрого кашля и отказе от еды, откладывать посещение врача нельзя. Речь может идти об опасной для жизни пневмонии.

Профилактические меры сводятся к организации богатого витаминами питания и надлежащему уходу (содержание в прохладных, проветриваемых местах, регулярная чистка глаз, ушей, лап).

Сухой кашель

Сухой кашель проходит без выделения мокроты. Он диагностируется при большинстве заболеваний и локализуется в верхней части дыхательных путей.

Основные симптомы и проявления – снижение активности, хрипы, свист, рвота. Особенно опасен тем, что может являться признаком серьезного заболевания и требует немедленного обращения к ветеринару.

Есть температура

Наличие температуры при сухом кашле означает бактериальную инфекцию и требует обращения к ветеринару. Лечение осуществляется антибиотиками.

Нет температуры

Если температура отсутствует, возможно, дело в сухом воздухе в помещении, где находится собака. В данном случае помогут увлажнители и частые проветривания.

Влажный кашель

Влажный кашель обычно сопровождает болезни дыхательной системы. Чаще всего речь идет о пневмонии. Образование этой формы происходит на уровне грудной клетки.

Звук – глухой, булькающий. Наличие влажного кашля у собаки свидетельствует о длительном течении заболевания. В отсутствие своевременного лечения может привести к гибели питомца.

С мокротой и слизью

Кашель с мокротой и слизью – несомненный знак пневмонии. Питомец должен быть незамедлительно помещен в стационар для проведения медицинского обследования и назначения соответствующего лечения.

С гноем

Кашель с гноем у собаки также указывает на пневмонию и требует безотлагательной реакции владельца. Чем быстрее животное начнет принимать антибиотики, тем выше будут шансы на успешное выздоровление.

С кровью

Кровянистые примеси в мокроте, выделяющиеся при кашле, свидетельствуют о запущенном состоянии болезни. Действия владельца в таких случаях аналогичны описанным выше. Нередко кашель с кровью присутствует при онкологических заболеваниях.

С белой пеной

Кашель с белой пеной чаще всего проявляется в трех ситуациях:

При заражении собаки острым трахеобронхитом (питомниковый кашель);
При попадании инородного тела в гортань;
При сердечной недостаточности.

Лечение

Лечение кашля не рекомендуется проводить самостоятельно.

Появление кашля может говорить о наличии большого числа заболеваний. Обычно это – вторичный симптом и лечение необходимо проводить в соответствии с основным диагнозом.

Список препаратов против кашля

Несмотря на сопутствующий характер кашля, существует ряд безопасных препаратов, которые смогут существенно облегчить состояние питомца. Важно учитывать характер кашля.

При сухом применяются противокашлевые средства, влажный кашель требует использования лекарств с муколитическим эффектом. При этом посещение врача является обязательным для всех случаев продолжительного кашля (свыше 1 дня).

Набегавшись в игре с такими же четвероногими сорванцами, как и он сам, той терьер может внезапно зайтись в кашле. Переживать, почему той терьер кашляет, если это случилось лишь однажды, не стоит.

Однако, при повторном проявлении покашливания питомца, не лишним будет проверить животное. Поскольку сам кашель может быть симптомом как инфекционных, так и не заразных заболеваний.

На что обратить внимание при кашле у Той Терьеров.

Существуют несколько предвестников кашля, на которые вы, как владелец песика, должны обратить внимание.

слизистые выделения из носовых пазух.
внезапная потеря веса у собаки.
резкая смена активности на апатию, подавленность и вялость.
неравномерное дыхание при физических нагрузках.
частота дыхания во время сна.
повторяющаяся рвота.
чихание.
кровоточивость или побледнение десен.
повышение температуры.
увеличение лимфоузлов.

Возможные заболевания при кашле Той Терьеров.

Как видите, и у легкой простуды и у серьезных заболеваний могут быть похожие предвестники кашля и симптомы самой болезни. К заболеваниям, симптомы которых схожи с простудными (в частности кашель), относятся:

сердечные болезни.
болезни зубов и инфекция ротовой полости.
аллергия.
легочная опухоль.
трахеобронхит инфекционного происхождения.
тонзиллиты.
глистная инвазия.

Подробное описание причин кашля у Той Терьера.

Давайте рассмотрим немного подробнее, почему той терьер кашляет.

Вирусный кашель.

Вирусный характер кашля у той терьера проявляется как трахеобронхит или вольерный кашель. Заражение питомца происходит через контактирование (даже незначительное по времени) с больной собакой. В первой фазе болезни той терьер кашляет как будто подавилась, затем болезнь прогрессирует, состояние здоровья ухудшается. Собаку часто рвет. Лекарственные препараты самостоятельно питомцу не давать, необходимые лекарства должен прописать ветеринар. Поскольку, при сильном сухом кашле, той терьеру необходимо подобрать антибиотики. При увеличенных миндалинах животному назначаются отхаркивающие средства. Также, собачий доктор назначит средства против кашля, снимающее раздражение трахеи.

Кашель при механических повреждениях.

Механическое повреждение или инородное тело в горле той терьера, вызывают у собаки желание выкашлять повреждения подобного рода. Когда ваш терьер будет пытаться самостоятельно избавиться от постороннего предмета, застрявшего, допустим в горле, он будет хрюкать и хрипеть, пытаясь отрыгнуть помеху. При этом нередки случаи кровяных выделений, так как инородное тело может оцарапать внутренние органы животного.

Беспрестанный кашель.

Беспрестанный кашель той терьера, будто он поперхнулся, должен вызвать следующее ваше действие — осмотр питомца на предмет попадания в организм инородного тела. Тойчики – великие охотники поднять что-нибудь с земли. Поэтому, осматриваем ротовую полость и гортань собаки на наличие посторонних предметов.
Такое происходит, когда той терьер быстро заглатывает еду, что свойственно данной породе. Либо же, питомцу во время прогулок жмет ошейник. Когда тойчик тянет поводок, то ошейник впивается ему в горло и животное задыхается. Если вы видите причину кашля в тугом ошейнике, то попробуйте ослабить его.

Аллергический кашель.

Кашель аллергического происхождения можете отличить по тому, что приступы кашля проявляются в зависимости от сезона. Также, кашель может проявиться как аллергия на укусы насекомых или паразитов, химические препараты, пыль или еду. Лечить кашель аллергического характера, как собственно и саму аллергию, следует только после окончательного определения причин, вызвавших такую реакцию. Помимо кашля, симптомами аллергии являются, выделение слез из глаз, частое чихание, краснота глаз, синюшность на деснах, редко – кожные высыпания.

Кашель при заражении паразитами.

При усиливающемся кашле при лежании той терьера, повышенной утомляемости, ухудшении внешнего вида собаки в связи с потерей веса, можно говорить о заражении питомца паразитами (токсакары и анкилостомы). Попавшие в организм собаки личинка или взрослый паразит, через кровоток оказываются в легких животного и награждают вашего питомца трахеобронхитом, дирофиляриозом и прочими нехорошими воспалениями.

Сердечный кашель.

При повреждении сердечного митрального клапана той терьера, увеличенное сердце вкупе с жидкостью, скапливающейся в легких, давят на трахею и провоцируют кашель, который называется «сердечным». При этом заболевании, кроме утробного глухого кашля у питомца наблюдается синюшный цвет десен и снижение активности. В принципе, это заболевание больше свойственно собакам крупных пород, нежели миниатюрным тоям.

Проблемы с легкими.

Легочная опухоль также вызывает кашель у маленького терьера. Облегчение наступает при применении бронхолитиков (при сниженной активности и подвижности), стероидов (при одышке), бронхорасширяющих средств (при аритмии).

Переохлаждение.

Переохлаждение той терьера, которое чаще всего происходит из-за нерадивости владельцев (купание собаки в жару в прохладной воде, выгул в одежде не по погоде, кормление мороженым). Все эти действия приводят к тому, что воспаляются миндалины и ваш питомец посредством откашливания пытается вытолкнуть «раздражитель».

Возрастной кашель.

Кашель пожилой собаки. Старому песику присущ не столько кашель, сколько откашливание, поскольку бронхи работают хуже и наблюдается спазм гортани. Покашливать пожилой пес начинает после быстрой ходьбы или во время ее, и это происходит на фоне одышки.

Кашель из-за шерсти.

Молодой песик может покашливать, когда ему вовнутрь попала собственная шерсть. Такой кашель легко отличается и по звуку и по виду питомца.

Заключительные советы.

Кашель у той терьера, который внезапно появился еще не повод мчаться в ветлечебницу. Разберитесь сперва, не являются ли посторонние предметы причиной кашля. Если да, то устраните их. Если же нет, то осмотрите четвероногого друга на предмет наличия симптомов, указанных выше. Напрягите свою память, вспоминая поведение собаки в последнее время. Подумайте, не кормили ли вы в последнее время тоя чем-то новеньким. И только проанализировав активность, внешний вид, поведение, питание, принимайте решение о необходимости консультации ветеринара.

Итак, сначала дадим вводную. Большинство гельминтов, распространенных в наших краях, заселяют кишечник. Однако некоторые виды паразитов могут селиться и в тканях организма – мышечных, легочных, мозговых, тканях глазного яблока и т. д.

Все гельминты, паразитирующие в человеческом организме, делятся на три категории:

Круглые черви – нематоды: аскариды, острицы, трихинеллы, анкилостомы и др. Нематодозы – самые «популярные» паразитарные заболевания. Как сообщает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), ими одновременно заражены более миллиарда человек в мире (в общей же сложности разными гельминтами заражены более двух миллиардов людей).
Черви-сосальщики – трематоды. Они поражают печень, желчные и мочевые пути, поджелудочную железу, кишечник, легкие, кровь. Самые распространенные трематодозы – описторхоз, шистосомоз, клонорхоз, фасциолез и др., причем некоторые из них способны провоцировать канцерогенез – развитие опухолей.
Ленточные черви – цестоды. Их на данный момент известно 3500 видов, причем каждый из них может паразитировать в человеческом организме. Какая именно цестода облюбует ваш организм, зависит от того, в какой стране вы живете. Один из главных источников заражения этими паразитами – рыба, не прошедшая полноценную термическую обработку. Эхинококкоз, дирофиляриоз, тениоз, тениаринхоз – цестодозы, поражающие не только человека, но и домашних питомцев.

Гельминты подавляют иммунные реакции, в результате чего страдает защита организма даже на тяжелые заражения. Они провоцируют аллергии, пищеварительные расстройства, нарушают функции внутренних органов. Организм отравляется продуктами обмена и распада гельминтов, страдает от механических повреждений и угнетения иммунной и нервной систем.

Кроме того, присутствие паразитов:

снижает эффективность вакцинаций;
усложняет течение разных сопутствующих заболеваний;
негативно сказывается на росте и развитии детей, трудоспособности взрослых;
провоцирует изменение биоценоза кишечника и активации роста «плохой» микрофлоры (патогенной и условно-патогенной – например, грибков рода Candida, вызывающих кандидозы).

В общем, лечить гельминтозы действительно необходимо. Но делать это нужно с умом.

Лечение гельминтозов. Лекарства от глистов

Когда-то для борьбы с глистами использовались в основном растительные средства – мужской папоротник, цитварная полынь, хеноподиевое масло и т. д. В наше время для этих целей применяются синтетические вещества. Поэтому некоторые устаревшие препараты (вышеназванные растительные, а также гексилрезорцин, четыреххлористый углерод и др.) исключены из лекарственной антигельминтной номенклатуры, а некоторые остались, но используются очень ограниченно (цветки полыни и пижмы, тимол, сера, тыквенные семена и др.).

Современные антигельминтики делятся на группы в зависимости от их основного воздействия на гельминтов разных классов (цестоды, нематоды, трематоды). Некоторые лекарства способны справляться с гельминтами нескольких разных классов. Но важно помнить, что не существует понятия «лучшее лекарство от глистов» – всё зависит от того, какой именно паразит оккупировал ваш организм.

Сегодня большинство антигельминтных препаратов производятся на базе шести основных действующих веществ – альбендазола, мебендазола, празиквантела, пирантела, адипината пиперазина и левамизола. Рассмотрим их свойства подробней.

Альбендазол

Препараты альбендазола эффективны от разных паразитов – как кишечных, так и живущих в других органах. Причем действие этого вещества зависит от времени, в которое оно было принято:

натощак альбендазол не всасывается, а просто проходит по пищеварительному тракту, уничтожая кишечных паразитов;
вместе с жирной пищей альбендазол усваивается и уничтожает паразитов вне пределов кишечника (мышцы, печень, легкие, мозг, другие органы).

Поэтому прием препаратов альбендазола должен быть четко согласован с врачом на основании диагноза и результатов предварительных анализов.

Мебендазол

По сравнению с альбендазолом, мебендазол всасывается менее интенсивно, а его действие в основном проявляется в желудочно-кишечном тракте. Несмотря на это, Вермокс может назначаться и для борьбы с гельминтами, живущих в тканях – например, при эхинококкозе, когда эхинококковый пузырь находится в таком месте, что его нельзя удалить оперативно.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) альбендазол и мебендазол должны использоваться при гельминтозах, вызванных так называемыми почвенными гельминтами: аскаридами, власоглавами, анкилостомами. Оба вещества относятся к одной группе и имеют сходное действие – нарушение усвоения глюкозы в организме гельминта. При дефиците глюкозы паразит гибнет от голода.

Препараты альбендазола и мебендазола не относятся к «бюджетным», однако ценны тем, что имеют сравнительно немного возможных побочных эффектов.

Празиквантел

Эффективен против трематод (кошачий и легочный сосальщики, шистосомы). Используется для лечения клонорхоза, парагонимоза, описторхоза, кишечных цестодозов (тениоз, тениаринхоз) и др. Под действием празиквантела у паразитов нарушается захват глюкозы клетками организма, что парализует и убивает гельминтов.

Пирантел

Пирантел практически не усваивается в человеческом организме, а потому воздействует прицельно только на тех гельминтов, которые обосновались в кишечнике. Он обездвиживает чувствительных к нему глистов, и в этом обездвиженном состоянии они выводятся из организма.

Препараты пирантела разрешены к приему детям в возрасте от 6 месяцев – им лекарство можно давать в виде суспензии, так как она проще дозируется (в форме таблеток препарат разрешен к приему только с 3 лет). В целом пирантел переносится хорошо, главное – принимать его во время еды или сразу после нее.

Пиперазина адипинат

Это вещество поражает мышечные и нервные клетки нематод и аскарид, в результате чего паразиты парализуются и покидают кишечник естественным путем (вместе с каловыми массами).

При аскаридозе обычно назначается двухдневный курс приема Пиперазина, а при энтеробиозе (острицы) – 1–3 пятидневных курса с недельными перерывами между ними. Острицы поддаются действию пиперазина не так быстро, как аскариды – они более устойчивы. В перерывах между курсами необходимо делать клизмы, чтобы постепенно вымывать из кишечника батальоны павших остриц.

Левамизол

Левамизол парализует мускулатуру аскарид и анкилостом. ВАЖНО! В течение суток после приема Декариска категорически запрещено употребление алкоголя. В противном случае ждите головокружений, учащенного сердцебиения, общей слабости и прочих неприятных последствий. Всё это – «дисульфирамоподобные реакции», именно на них основано действий препаратов, использующихся в терапии алкоголизма и вызывающих отвращение к спиртному.

А вообще Декарис отличается от прочих антигельминтиков наиболее часто развивающимися побочными эффектами, даже если не смешивать его с алкоголем. В их числе – головные боли, судороги, периферическая полиневропатия, тремор, нарушения сна, спутанность сознания.

Еще одна характерная побочка Декариса – обонятельные галлюцинации. Многие люди, принимавшие Декарис, жаловались, что в течение нескольких дней после приема им казалось, будто всё вокруг пахнет хлоркой, дымом, «химией» и т. д. Конечно, все эти побочные эффекты возникают далеко не в каждом случае и зависят от множества индивидуальных факторов, но наше дело – предупредить вас о том, что такие ситуации вполне возможны.

Почему не стоит пить лекарства от глистов «для перестраховки»

Категорически не рекомендуется принимать противопаразитарные препараты «просто для профилактики», даже если у вас дома есть животные, которые выгуливаются на улице. Роль питомцев в заражении человека паразитами сильно преувеличена. Да, у человека и собаки есть «общий» паразит – токсокара, но в большинстве случаев люди заражаются токсокарозом через уличную грязь, в которой присутствуют частицы собачьих экскрементов и, соответственно, личинки токсокары. Кроме того, собаки и сельскохозяйственные животные могут быть носителями паразита эхинококка, также опасного для человека. Однако пить антигельминтики наобум все равно нельзя.

Дело в том, что разные препараты из этой группы не только воздействуют на разных гельминтов, но и имеют разные противопоказания к приему, а также разные побочные эффекты. Некоторые из этих побочек могут быть крайне тяжелыми, потому что многие антигельминтные препараты токсичны – ведь иначе глистов не обезвредишь: они очень живучи, как и любые другие паразитирующие организмы. Иногда после приема некоторых антигельминтиков, например Декариса, а также при лечении описторхоза может потребоваться даже помещение пациента в стационар.

Подвергать свой организм «токсическим атакам» стоит лишь тогда, когда инвазия лабораторно подтверждена (сдан анализ на гельминтоз и получен положительный результат).

Поэтому не стоит идти на поводу у паразитофобии, даже несмотря на то, что она постоянно подогревается агрессивной рекламой разных «чудо-препаратов» и интернет-страшилками. Не забывайте, что гигиенические условия в нашей стране, как минимум, далеки от тех же африканских, где массовая профилактическая дегельментизация вполне оправдана. Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) определен список стран, в которых рекомендуется постоянная борьба с гельминтами. Украина в этот список не входит.

Профилактика гельминтозов

Разумеется, профилактика заражения гельминтами должна проводиться. Но здесь имеется в виду отнюдь не медикаментозная профилактика. Чтобы минимизировать риск подхватить «незваных гостей», просто старайтесь придерживаться двух главных правил:

Мойте руки. Самые распространенные в наших краях нематодные заражения (токсокароз, аскаридоз, энтеробиоз) и эхинококкоз недаром называются болезнями грязных рук. Поэтому, как бы банально это ни звучало – мойте руки, часто и тщательно. Тем более сейчас, на фоне коронавирусной пандемии, это элементарное правило гигиены приобрело еще большую осмысленность.
Соблюдайте «пищевую гигиену». Яйца паразитов могут попасть в организм с немытых фруктов, овощей, зелени – поэтому хорошо промывайте их под проточной водой. А еще повышенную опасность представляют мясо и рыба, не прошедшие достаточную термическую обработку. Личинки паразитов особенно часто встречаются в рыбе карповых пород, а могут подстерегать вас и в икре домашнего посола, особенно в щучьей, где любят селиться личинки широкого лентеца. В сыром фарше и бифштексах с кровью могут быть личинки бычьего или свиного цепня.

Помимо нормальной термической обработки есть и еще один надежный способ обеззаразить мясо и рыбу – проморозить их. Для этого подойдет бытовая морозилка с температурой –20 о С. Выдержите там рыбу или мясо в течение минимум двух суток – и можете быть спокойны: личинки большинства паразитов не выдерживают такого «испытания холодом».

Как видим, полноценная профилактика гельминтозов – это по большей части образ жизни, а вовсе не регулярный прием токсичных препаратов. Так что не увлекайтесь лекарствами без особых на то причин, следите за пищевой и личной гигиеной и периодически сдавайте анализы. Если же у вас или ваших детей все же будет обнаружен какой-либо гельминтоз – поиск и доставку необходимых препаратов по самым выгодным ценам вы сможете доверить сервису Liki24.com .

Опасное осложнение, связанное с COVID-19, обнаруживают у детей самого разного возраста. Мультисистемный воспалительный синдром - поражение одновременно нескольких систем организма может привести к летальному исходу. Сколько детей в Петербурге перенесли его и как он проявляется, выяснил «Доктор Питер».

Иммунитет идет в атаку на собственный организм
Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром (ПМВС) у детей в Петербурге начали фиксировать еще прошлой весной, когда эпидемия только набирала обороты. Тогда это были единичные случаи. Во вторую, осеннюю волну детей с мультисистемным воспалением, связанным с коронавирусом, госпитализируют регулярно, хотя сейчас на фоне спада заболеваемости коронавирусом, новых случаев ПМВС стало гораздо меньше. Но коварство этого осложнения ковида в том, что оно имеет «отсроченный эффект».

По информации «Доктора Питера», в Петербурге с начала эпидемии мультисистемный воспалительный синдром был обнаружен у шестидесяти детей, в Москве - у двухсот.

У синдрома есть и другое название — Кавасаки-подобный синдром. В начале эпидемии медики госпитализировали таких пациентов с подозрением на синдром Кавасаки, известный еще с 1967 года. Но затем новое заболевание все же стали отделять от синдрома Кавасаки.

В обоих случаях проблемы вызывает слишком сильная реакция иммунитета на инфекцию. Антитела начинают атаковать клетки, прежде всего - клетки кровеносных сосудов, что грозит проблемами с сердцем. Но если синдром Кавасаки провоцирует аневризмы, то осложнение ковида вызывает воспаление коронарных артерий. При этом, синдром Кавасаки не протекает с шоком, то есть не вызывает гипериммунной реакции организма, свойственной новому мультисистемному синдрому, при котором развивается сердечная, дыхательная, почечная, печеночная недостаточность, отек головного мозга. Есть мнение, что это тоже цитокиновый шторм, как у взрослых, «ураганоподобная» реакция иммунной системы, но у детей она просто отложена по времени.

- Мультисистемный синдром развивается на фоне новой коронавирусной инфекции, как правило, на поздних сроках и может проявляться даже спустя месяц-полтора после перенесенного заболевания, - рассказала «Доктору Питеру» Светлана Баннова, заведующая отделением для детей с COVID-19 Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета. - Это не постковидное осложнение, а одна из тяжелых форм новой коронавирусной инфекции. При этом методом ПЦР вирус не обнаруживается.

Синдром недостаточно изучен, поэтому отсутствуют полные и достоверные данные о характере синдрома, факторах риска и всем наборе возможных симптомов. До сих пор никто точно не может сказать, что вызывает такую гиперреакцию иммунной системы и почему синдром часто проявляется у детей, перенесших коронавирус бессимптомно. Нет и четких критериев лечения.

- Используется главным образом комплексная терапия, включающая гормонотерапию, антикоагулянты, иммуноглобулины, - говорит Светлана Баннова. - Но болезнь у каждого ребенка протекает очень индивидуально, поэтому такая терапия назначается в зависимости от симптомов и тяжести течения болезни. При адекватном лечении пациенты, как правило, выздоравливают в течение недели.

Первые симптомы — лихорадка, сыпь, боль в животе
Первые и наиболее яркие проявления мультисистемного синдрома — высокая и длительная температура тела и боль в животе.

- Первый признак — это лихорадка. Температура более 38-38.5, у некоторых детей вообще до 40 градусов доходило, - говорит Светлана Баннова. – И это может длиться не один-два дня, а неделю, а то и две. У некоторых пациентов обращает на себя внимание ярко выраженная абдоминальная симптоматика — дети жалуются на боль в животе, которая может отдавать и в правое, и в левое подреберье, эпигастрии. И очень многие думают, что это кишечная инфекция, потому что на фоне абдоминального синдрома могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде тошноты, рвоты, диареи.

У некоторых детей встречается поражение легких, характеризующееся появлением одышки, цианоза («синюшность» кожи и слизистой). Кроме того, характерно развитие синдрома экзантемы (сыпи).

- Сыпь может быть абсолютно разная, как мы называем полиморфная - уточняет Светлана Баннова. – На кистях, стопах, туловище, лице появляется мелкоточечная, пятнистая или пятнисто-папулезная сыпь. У каждого ребенка она проявляется по-разному.

Воспаление глаз, отеки, признаки воспаления слизистых – малиновый язык, яркие губы, – все это тоже может быть симптомами мультисистемного синдрома.

В группе риска — дети с эндокринной патологией (с лишним весом и ожирением) и кардиологическими проблемами. «Кавасаки-подобный синдром» в первую очередь бьет по сосудам, поэтому возможны и аневризма коронарных артерий, и миокардит. Но заболевают дети и без сопутствующей патологии — абсолютно здоровый ребенок может быть также подвержен этому синдрому.

Упущенное время — причина фатального исхода
Именно такой — здоровой, без хронических болезней и патологий — была двухлетняя Маруся П., она умерла в конце мая прошлого года. Это была первая зафиксированная в России гибель ребенка от мультисистемного воспалительного синдрома. В кpoви у девочки обнаружили антитела к коронавирусу IgM, то есть подтвердилась острая фаза заболевания. «Мы хотим резонанса. Хотим, чтобы люди знали. Чтобы врачи знали. Чтобы изучали лучше, работали лучше, лечили лучше, относились лучше. Чтобы никто больше не столкнулся с тем, с чем столкнулись мы», – написал тогда отец Маруси на своей странице www.facebook.com/matvey.parshikov в Фейсбуке.

«Врач сказала, что эта болезнь проходит у все по-разному. Но есть определённый набор, с которым, очевидно, надо бить тревогу, - рассказывает мама девочки Анна. - Сыпь. Любая сыпь пусть вызовет вопрос. У нас началась со стоп и ладошек. Потом распространилась намного сильнее и ярче. Красные отёкшие глазки. Яркие губы, яркий язык. Воспалённые лимфоузлы. У Маруси были на шее. Возможен понос. Ну и температура. Температура больше 4-5 дней. Она жарила и жарила, эта температура. Потом добавляются симптомы такие, как бесконечно воспалённые десны, слизистая носа и т.д. Одним словом, если температура держится более 4-5 дней, не ждите дальше, просите анализы, рассматривайте ребёнка через лупу. В анализах надо смотреть на тромбоциты. Они увеличиваются, хотя тут уже лучше показывать все анализы медикам. Разрушения организма были чудовищны, аутоиммунная реакция была невероятной, иммунитет "сошел с ума" и просто уничтожил сам себя… Можно ли было ее спасти? Наверное, да: обратившись в больницу на 4-5-й день болезни. Но именно в эти дни у неё начала спадать температура, что спутало всех. И было очень похоже, что она выздоравливает. а потом 39. и, видимо, было поздно. Упустили ли время в больнице? Несмотря на заверения руководства больницы, я все же думаю, что 2 дня были упущены, но помогли бы они. я не знаю».

Очень важно, чтобы родители своевременно обращались за высококвалифицированной медицинской помощью. Одна из причин фатального исхода — поздняя госпитализации, предупреждают медики.

«Сбивайте температуру, это ОРВИ»
«Будьте внимательны к симптомам, - также призывает всех родителей Надежда Рыбакова (имя по ее просьбе изменено), чей ребенок также переболел мультисистемным воспалительным ковидом. История, к счастью, закончилась благополучно. - Больше трех суток температура у ребенка - везите на обследование. Не ждите! Сколько нас разных врачей смотрели - никто не предложил госпитализацию, все говорили: «Сбивайте температуру, это ОРВИ». Врачи детской скорой, как оказалось, были не в курсе этого диагноза, как и районные педиатры. Ещё бы один день и мой ребёнок поехал бы в реанимацию, с необратимыми последствиями в сердце, почках, печени. Летальный исход наступает на 5-е сутки при отсутствии правильного лечения».

Как рассказала «Доктору Питеру» Надежда, ее 9-летний сын ни разу не показал положительный результат на ковид. «ПЦР мы сдавали часто, так как в ноябре болела наша няня, а в декабре мы уезжали в отпуск. Все началось 30 декабря, когда у сына утром поднялась температура - 37.2. Вызвала педиатра по страховке. Врач приехала, осмотрела, взяла тест на ковид (педиатры по страховке у берут мазок у детей по умолчанию, если есть температура). Поставила диагноз - ОРВИ. Из симптомов была только температура и немного красное горло. Ночью у сына поднялась температура до 40.1. Я думала, сломался градусник. Дали жаропонижающее. Ребенок заснул. Утром, 31 декабря, температура уже была 40.5. Вызвали скорую помощь. Приехали сразу две скорые на такую температуру (одна по страховке, вторая по ОМС). Обе бригады провели осмотр, взяли ПЦР-тест (результат оказался опять отрицательный). Сделали укол, подтвердили прежний диагноз - ОРВИ. О госпитализации не было сказано ни слова. Весь день, каждые четыре часа, мы сбивали высокую температуру у сына, но она вновь поднималась до 40.4-40.7. На ночь снова вызвала скорую. Опять приехали две бригады, осмотрели ребенка, сказали, что это ОРВИ. На вопрос про госпитализацию ответили: «показаний нет». Утром 1 января опять вызываем скорую, температура у сына 40.7. Опять осмотр, я прошу госпитализацию, ребёнок бредит, сам идти не может. Муж тащит его на себе. В больнице проводят всю диагностику — рентген, УЗИ, биохимию - и не могут поставить диагноз. Назначают антибиотики, настаивают на госпитализации, но не озвучивают диагноз. У ребёнка температура 40.5, рентген и УЗИ без отклонений. Немного красное горло. Анализы показывают, что ПЦР отрицательный, С-реактивный белок - 106 (идёт воспаление). Остальное все по картинке — ОРВИ».

Только врач в приемном покое другой больницы, куда Надежда привезла сына, поставил правильный диагноз - синдром мультисистемного воспаления. Как потом выяснилось, мальчик переболел бессимптомно, анализ показал высокий титр антител.

Читайте также: