Клиренс что это у собак
Опубликовано: 27.04.2024
Эксперименты на добровольцах и животных свидетельствуют о том, что раньше и полнее всего выводятся более крупные частицы. Наиболее просто это объясняется тем, что чем больше АД частицы, тем на более высоком уровне дыхательных путей находится максимум ее отложения, а следовательно, тем короче путь ее транспорта из респираторного тракта в глотку. Не следует забывать, однако, что при последующем прохождении через ЖКТ частицы могут оказаться более растворимыми в кислом или щелочном содержимом, и таким образом, не столько накопление подобного материала в легочной ткани, сколько процесс ее самоочищения оказывается основным токсикокинетическим механизмом, обусловливающим резорбцию и развитие хронической интоксикации. К тому же на эту фракцию аэрозоля приходится основная часть его массы.
О существенных межвидовых различиях свидетельствуют многие данные: например, в одном эксперименте период полувыведения частиц 59Fe из альвеолярной области был найден равным 16 дням у кошки, 28 дням у крысы, 280 дням у обезьяны и 300 дням у человека. По данным, самоочищение легких от ингалированных частиц дизельного выхлопа у крыс значительно эффективнее, чем у морских свинок, причем только у последних заметно снижение накопленной массы этих частиц за время длительного постэкспозиционного периода.
Значения константы скорости элиминации к для каждой функции существенно различны, и поэтому в течение какого-то времени кинетика самоочищения практически определяется тем процессом, который характеризуется наибольшим значением к, а потом резко замедляется. Первая, так называемая быстрая фаза клиренса связывается преимущественно с элиминацией частиц, первично отложившихся в трахеобронхиальной области, "медленная фаза" — с элиминацией частиц из пульмональной области.
Период полувыведения зависит от величины и других особенностей частиц, но если для первой фазы он может измеряться часами, то для второй — днями и неделями. Вместе с тем при более длительных постэкспозиционных наблюдениях обнаруживается и третья, еще более медленная фаза, для которой измеряется многими месяцами, а то и годами. Если кинетика второй фазы определяется элиминацией частиц преимущественно со свободной поверхности легочного ацинуса (морфологической единицы, примерно соответствующей понятию "пульмональная область"), то третью, еще более замедленную фазу связывают с выведением из легких тех частиц, которые проникли в интерстициальную ткань или иным образом оказались "фиксированными" в легких.
Необходимо подчеркнуть, что самоочищение всех областей респираторного тракта начинается одновременно и протекает параллельно. Тем не менее за первой фазой утвердилось условное наименование "трахеобронхиальный", а за второй — "пульмональный", или "альвеолярный", клиренс.
Трахеобронхиальный клиренс
Клиренс частиц, первично отложившихся в трахеобронхиальной области либо попавших в нее в результате перемещения из пульмональной, осуществляется вместе с транспортом слизи, побуждаемым мерцательной активностью клеток реснитчатого эпителия. Таков же основной механизм самоочищения назофарингеальной области. Нередко поэтому говорят о "мукоцилиарном клиренсе" или "мукоцилиарном эскалаторе". Слизь движется дискретными порциями в виде капелек диаметром 0,5—10 мкм или более крупных "бляшек", образовавшихся в результате их слияния. Участки однонаправленного и одновременного биения ресничек охватывают от нескольких до нескольких сотен рядом расположенных клеток. Между отдельными такими участками нет ни синхронизации, ни даже строгой однонаправленности биения, но тем не менее ими обеспечивается общее краниальное направление мерцательной активности в бронхах, трахее и гортани и общее каудальное направление — в носовых ходах.
Скорость перемещения слизи постепенно нарастает и, по некоторым оценкам, в трахее она в 20—40 раз выше, чем в терминальных бронхиолах. Надежные результаты непосредственного измерения этой скорости имеются только для трахеи. Например, у крыс она равна 7,4±2,6 мм/мин, у собак — от 4,1 до 15,6 мм/мин, у некурящих испытуемых— 18,5±6,0 мм/мин. Учитывая значительно более существенные различия линейных размеров респираторного тракта, легко увидеть, что, несмотря на меньшую скорость мукоцили-арного транспорта у мелких животных по сравнению с человеком, он обеспечивает более быстрое самоочищение трахеобронхиальной области.
При неадекватности мукоцилиарного транспорта величине пылевой нагрузки на назофарингеальную и трахеобронхиальную области дополнительное удаление слизи и отложившихся на ней частиц обеспечивается соответственно чиханьем и кашлем (или сморканием и отхаркиванием мокроты). Однако количественный вклад этих рефлекторных и поведенческих реакций в освобождение органов дыхания от пыли пока не оценен.
В начале XIX века американский нейрохирург Харви Кушинг и одесский невролог Николай Иценко впервые независимо друг от друга описали у людей некие клинические проявления болезни, которую назвали polyglandular syndrome. Позже Кушинг связал клинические проявления синдрома с наличием у больных базофильных аденом гипофиза. Было обнаружено, что данные опухоли продуцируют повышенное количество адренокортикотропного гормона (кортикотропин, АКТГ), который вызывает гиперплазию обоих надпочечников. Более углубленное изучение данной патологии позволило выявить несколько первичных причин гиперадренокортицизма (ГАК), но именно хроническое воздействие большого количества глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников) на организм человека или животного обусловливает клиническую картину заболевания.
Гипофизарный гиперадренокортицизм собак (синдром Кушинга) – пожалуй, самая распространенная эндокринная патология пожилых собак, составляющая 80–90 % от общего числа всех случаев ГАК. Причинами заболевания, как и у людей, являются функциональные АКТГ-секретирующие аденомы гипофиза и аденокарциномы.
Функциональные опухоли гипофиза классифицируют по размеру и степени инвазии (табл. 1, 2). В настоящее время нет единого признанного алгоритма относительно дифференциации микроаденом и макроаденом. Вследствие того что размер гипофиза у собак варьируется в диапазоне от 2,1 до 6 мм, классификация опухолей по их размеру не всегда состоятельна. Для более адекватной оценки размера опухолей с учетом веса собаки используют соотношение высоты гипофиза к величине поверхности мозга (P/B ratio).
Тем не менее существует классификация, согласно которой микроаденомы – это образования диаметром менее 10 мм, а макроаденомы – более 10 мм. С развитием и повышением доступности таких методов визуализации, как КТ и МРТ, макроаденомы диагностируются все чаще, но истинная распространенность достоверно неизвестна в связи с тем, что данные исследования головного мозга у собак с синдромом Кушинга не входят в рутинную практику ветеринарных специалистов.
Диагностика
При подозрении на синдром Кушинга необходимо учитывать анамнез, клинические признаки, лабораторные данные и результаты визуальных методов исследования, а затем переходить к специфическим функциональным тестам.
Анамнез. Ключевые моменты:
- Применение глюкокортикоидов.
- Наличие полиурии/полидипсии (потребление воды – более 100 мл на кг массы тела в сутки, мочевыделение – более 50 мл на кг массы тела в сутки).
- Прекращение полового цикла.
- Наличие полифагии.
Клинические признаки
В настоящее время все чаще встречаются пациенты с легкими или изолированными клиническими признаками ГАК (например, только полиурия/полидипсия), это связано с развитием осведомленности ветеринарных специалистов о данной патологии. Так, атипичными признаками синдрома Кушинга могут быть тромбоэмболия, панкреатит, повреждение крестообразных связок, паралич лицевого нерва, мукоцеле желчного пузыря, псевдомиопатии.
Лабораторные изменения у собак с синдромом Кушинга изображены в таблице 4.
У собак с билатеральными симметричными алопециями, лишним весом, летаргией, гиперхолестеринемией ГАК и гипотиреоз входят в список дифференциальных диагнозов. Вследствие того что кортизол способен влиять на функцию щитовидной железы, у собак с синдромом Кушинга нередко ошибочно диагностируется гипотиреоз. Чтобы избежать таких проблем, ГАК должен быть исключен в первую очередь, особенно у тех животных, клинические признаки которых нетипичны для гиперадренокортицизма (полифагия, полиурия/полидипсия, значительно повышенная щелочная фосфатаза).
Радиография
Ультразвуковое исследование
Малая и большая дексаметазоновые пробы (МДП и БДП)
МДП считается золотым стандартом в диагностике спонтанного ГАК, по данным разных литературных источников, чувствительность теста варьируется от 85 до 100 %, специфичность – от 44 до 73 %.
Протокол проведения тестов:
- Забор крови (базальный кортизол).
- Введение дексаметазона – 0,01 мг/кг (МДП) или 0,1 мг/кг (БДП) (в ампуле 3 мг активного вещества).
- Забор крови через 4 часа после введения дексаметазона.
- Забор крови через 8 часов после введения дексаметазона.
- Повышение уровня кортизола (через 8 ч после введения дексаметазона 0,01 мг/кг) более 40 нмоль/л (по данным лаборатории «Поиск») означает наличие ГАК (ложноположительные результаты могут быть у животных при неадренальных заболеваниях); если уровень кортизола находится в пределах референсных значений – ГАК отсутствует, либо 5–10 % собак с ранним развитием ГАК могут иметь уровень кортизола менее 40 нмоль/л через 8 ч после введения дексаметазона.
- Если уровень кортизола через 8 ч после введения дексаметазона превышает референсные значения, оцениваем базальный уровень кортизола и уровень - через 4 ч после введения дексаметазона. Если присутствует супрессия не менее 50 % через 4 или 8 ч относительно базального уровня, то гипофизарный ГАК считается подтвержденным.
Обобщение.
У собак с гипофизарным ГАК при проведении МДП:
а) уровень кортизола через 4 ч меньше нормы или меньше 50 % базального уровня;
б) уровень кортизола через 8 ч меньше 50 % базального уровня и выше нормы.
У собак с гипофизарным ГАК при проведении БДП уровень кортизола через 4 и/или 8 ч меньше нормы или меньше 50 % базального уровня.
Около 75 % собак с гипофизарным ГАК при проведении малой или большой дексаметазоновой пробы соответствуют указанным выше критериям. Из них 88 % демонстрируют супрессию при МДП, 12 % – при БДП.
Проба с АКТГ. Чувствительность данного теста варьируется в диапазоне 60–85 %, специфичность достаточно низкая. Около 60–80 % собак с хроническими неадренальными заболеваниями могут реагировать положительно при введении синтетического АКТГ, поэтому важно исключить неадренальные заболевания. Диагноз «гиперадренокортицизм» может считаться подтвержденным при значении кортизола после введения АКТГ более 600 нмоль/л у животных с типичными клиническими признаками ГАК.
Проба с АКТГ используется главным образом для контроля лечения синдрома Кушинга, а также для диагностики болезни Аддисона (гипоадренокортицизма).
Клинический случай гипофизарного ГАК с микроаденомой гипофиза
Собака, такса, кобель, 8 лет, скованность в движении, «ходульная походка», полиурия и полидипсия (120–140 мл/кг в сутки).
Анамнез: в течение жизни не болела, вакцинирована, дегельминтизирована в сроки. Появилась скованность в движениях около 3–4 дней назад, сегодня стала ходить хуже, как на ходулях. Стала больше пить около месяца назад, пьет около 1–1,2 л в сутки. Рацион натуральный. Писать стала больше.
Физикальное обследование: умеренный симметричный гипотрихоз, отвисание живота, комедоны, «пергаментная» кожа в паху, ригидность и уплотнение мышц, особенно выраженное на задних конечностях (фото 3). Температура и аускультация в норме. АД = 170/100.
Диагностика:
- лимфопения;
- плотность мочи – 1,010;
- гиперхолестеринемия (8,73 ммоль/л, норма – до 7 ммоль/л);
- гипертриглицеридемия (10,53 ммоль/л, норма – до 1,5 ммоль/л);
- щелочная фосфатаза – 220 МЕ/л (норма – до 150 МЕ/л);
- МДП: 1) 286,2 нмоль/л; 2) 34,4 нмоль/л; 3) 172,5 нмоль/л;
- ЭМГ: комплексы повторяющихся разрядов (псевдомиотония);
- УЗИ: билатеральная гиперплазия надпочечников, умеренная гепатомегалия (фото 4).
Клинический случай гипофизарного ГАК с макроаденомой гипофиза
Йоркширский терьер, сука, 12 лет, полиурия/полидипсия, полифагия, алопеции, шаткость походки, изменение поведения.
Анамнез: собака давно облысела, изменился цвет шерсти, появились черные точки, лечили кожу, много пьет и писает уже более 6–8 месяцев, изменилась конфигурация тела, в последний месяц стала пошатываться, бродить по дому.
Физикальное обследование: значительные симметричные алопеции, отвисание живота, кальциноз кожи, комедоны, «пергаментная» кожа (фото 6). Выраженная генерализованная мышечная слабость, атаксия. Температура и аускультация в норме.
Диагностика:
- стрессовая лейкограмма;
- плотность мочи – 1,010;
- гипертриглицеридемия (4,55 ммоль/л, норма – до 1,5 ммоль/л);
- щелочная фосфатаза – 2930 МЕ/л (норма – до 150 МЕ/л);
- МДП: 1) 482 нмоль/л; 2) 243 нмоль/л; 3) 402 нмоль/л;
- УЗИ: билатеральная гиперплазия надпочечников, гепатомегалия (фото 7).
Заключение
Гипофизарный гиперадренокортицизм – распространенная разновидность синдрома Кушинга у собак, имеющая богатый спектр клинических проявлений, которые могут зависеть от продолжительности течения болезни, размера опухоли гипофиза. Причина возникновения других симптомов, таких как псевдомиопатия, до настоящего времени неизвестна. Описана эта патология как у собак с запущенной формой, так и с ранним началом ГАК.
В настоящее время МРТ или КТ головного мозга нечасто выполняется у собак с гипофизарным ГАК, но с развитием доступности методов лечения, которые будут воздействовать непосредственно на гипофиз, необходимость дифференциации макро- и микроопухолей, несомненно, возрастет.
Определение клиренса эндогенного креатинина – исследование, применяемое для оценки уровня клубочковой фильтрации.
Скорость клубочковой фильтрации, СКФ.
Синонимы английские
Test of renal function, creatinine clearance test, Rehberg test.
Кинетический метод (метод Яффе).
Мкмоль/л (микромоль на литр), ммоль/сут. (миллимоль в сутки), мл (миллилитр), мл/мин. (миллилитр в минуту), % (проценты).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, суточную мочу.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Исключить из рациона алкоголь за 24 часа до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Не принимать мочегонные препараты в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Вся кровь человека сотни раз в день проходит через почки. Они пропускают жидкую часть крови через крохотные фильтры (нефроны), затем большая часть жидкости реабсорбируется обратно в кровь. Жидкие отходы, которые не реабсорбируются почками, удаляются из организма с мочой.
Креатинин (от греческого kreas – "плоть") – продукт распада креатинфосфата в мышечной ткани. Количество его в организме достаточно постоянно и зависит от мышечной массы человека. По химической структуре он является циклическим производным креатина.
Креатинин фильтруется из крови почками, и небольшое его количество активно выделяется с мочой. Канальцевая реабсорбция креатинина минимальна. Если фильтрующая способность почек недостаточна, то уровень креатинина в крови увеличивается. Зная уровни креатинина в моче и крови, можно вычислить клиренс креатинина, который отражает уровень клубочковой фильтрации. Клиренс креатинина (от англ. clearance – "очищение", т. е. очищение от креатинина, его выведение) – количество крови, которое почки могут очистить от креатинина за одну минуту. У здорового молодого человека он составляет около 125 мл в минуту, это значит, что его почки каждую минуту очищают от креатинина 125 мл крови.
Уровень клубочковой фильтрации – сумма уровней фильтрации во всех функционирующих нефронах. Этот показатель позволяет определить количество этих нефронов в почках. Он имеет важное клиническое значение, поскольку является основной характеристикой функции почек.
В случаях тяжелого нарушения функции почек клиренс креатинина повышается, поскольку при активной секреции креатинина выделяется его более крупная фракция.
Кетоновые кислоты, циметидин и триметоприм ограничивают канальцевую секрецию креатинина и снижают точность определения клубочковой фильтрации, особенно при тяжелой почечной недостаточности.
Клиренс креатинина можно определить двумя способами: измерением количества креатинина в крови человека и суточной моче. На практике чаще применяется анализ крови, поскольку это исследование удобнее для пациента.
Если у пациента низкий уровень клубочковой фильтрации, то лечащий врач разработает программу дополнительного обследования для выяснения причины этого патологического состояния. Основными причинами хронических болезней почек являются артериальная гипертония и сахарный диабет. Если они не выявлены, то необходимо дальнейшее обследование для выяснения причины заболевания почек.
Систематическое определение клиренса креатинина позволяет доктору следить за изменением функции почек пациента в динамике и корректировать медикаментозную терапию в зависимости от полученных данных.
Для чего используется исследование?
- Для оценки функции почек;
- для оценки динамики течения почечных заболеваний;
- для оценки функции почек у пациентов, принимающих нефротоксичные препараты;
- для выявления тяжелой дегидратации.
Когда назначается исследование?
- При выявлении у пациента болей в области почек, отеков вокруг глаз и на лодыжках, гипертонической болезни, пониженного количества мочи или проблем с мочеиспусканием, темной мочи, примеси крови в моче, синдрома Альпорта, амилоидоза, хронической почечной недостаточности, синдрома Кушинга, дерматомиозита, сахарного диабета, интоксикации сердечными гликозидами, генерализованных приступов тонико-клонических судорог, синдрома Гудпасчера, гемолитического уремического синдрома, гепаторенального синдрома, интерстициального нефрита, волчаночного нефрита, злокачественной артериальной гипертензии, мембранопролиферативного гломерулонефрита, тромбоцитопенической пурпуры, опухоли Вильмса (все вышеперечисленное – факторы, оказывающие влияние на работу почек).
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки от бежевого до светло-коричневого цвета, овальной формы, имеющие риски (насечки) с обеих сторон.
| 1 таб. | |
| беназеприла гидрохлорид | 20 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, кремния коллоидный ангидрид, стеариновая кислота, сухие дрожжи, добавка со вкусом говядины.
Расфасованы по 14 шт. в блистеры, упакованные поштучно в картонные коробки вместе с инструкцией по применению препарата.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Ингибитор АПФ. Беназеприла гидрохлорид, входящий в состав лекарственного препарата, в результате гидролиза образует активный метаболит беназеприлат, который ингибирует ангиотензинпревращающий фермент (АПФ). Этот фермент является частью ренин-ангиотензиновой каскадной системы и превращает неактивный ангиотензин I в биологически активный ангиотензин II - гормон, контролирующий вазоконстрикцию и выброс альдостерона. Таким образом, препарат предотвращает сужение кровеносных сосудов, снижая АД и облегчая кровообращение у собак. У кошек способствует нормализации повышенного давления в капиллярах клубочков и снижает системное АД.
После перорального применения препарата беназеприла гидрохлорид хорошо всасывается из ЖКТ и метаболизируется до активного метаболита беназеприлата. Максимальная концентрация беназеприла и беназеприлата в плазме крови собак наблюдается соответственно через 30 мин и 75 мин, в плазме крови кошек - через 2 ч.
Наблюдается двухфазное снижение концентраций беназеприлата: начальная быстрая фаза (период полувыведения составляет 1.7 ч у собак и 2.4 ч у кошек) представляет собой выведение свободного лекарственного средства, в то время как конечная фаза (период полувыведения составляет 19 ч у собак и 29 ч у кошек) отражает высвобождение беназеприлата из связи с АПФ преимущественно в ткани. Беназеприл и беназеприлат активно связываются с белками плазмы (85-90%), в тканях обнаруживается преимущественно в печени и почках.
Многократное применение препарата Фортекор ® таблетки сопровождается некоторой кумуляцией беназеприлата; равновесное состояние достигается в течение нескольких дней (4 дней у собак).
Беназеприл в значительной степени метаболизируется путем ферментативного гидролиза, главным образом в печени, выводится из организма с мочой и желчью. У собак беназеприлат выделяется в количестве 54% с желчью и 46% через мочевыводящую систему, у кошек - 85% с желчью и 15% через мочевыводящую систему. Нарушение функции почек у собак и кошек не влияет на клиренс беназеприлата, поэтому при наличии почечной недостаточности коррекции дозы препарата не требуется.
Фортекор ® таблетки по степени воздействия на организм относятся к умеренно опасным веществам (3 класс опасности по ГОСТ 12.1.007).
Показания к применению препарата ФОРТЕКОР ® ТАБЛЕТКИ
- собакам при сердечной недостаточности;
- кошкам при хронической почечной недостаточности.
Порядок применения
Препарат применяют индивидуально перорально, независимо от кормления, 1 раз/сут в дозе 0.25-0.5 мг беназеприла гидрохлорида на 1 кг массы животного.
Терапевтическую дозу и продолжительность курса лечения в зависимости от физического состояния животного и течения заболевания определяет лечащий ветеринарный врач. При тяжелом течении заболевания разовая доза препарата может быть увеличена вдвое. Длительность курса лечения не ограничена.
Разовые дозы препарата в зависимости от массы животного и вида используемых таблеток представлены в таблице 1.
| Масса животного, кг | Фортекор ® таблетки 5 мг | Фортекор ® таблетки 20 мг | ||
| Стандартная доза, таб. | Повышенная доза, таб. | Стандартная доза, таб. | Повышенная доза, таб. | |
| кошки 2.5-5 | 1/2* | 1 | - | - |
| кошки 5-10 | 1 | 2 | - | - |
| собаки 5-10 | 1/2* | 1 | - | - |
| собаки 11-20 | 1 | 2 | - | - |
| собаки 21-40 | - | - | 1/2* | 1 |
| собаки 41-80 | - | - | 1 | 2 |
* Оставшиеся половинки таблеток следует поместить в блистер и использовать в течение 48 ч.
Особенностей действия препарата при его первом применении и отмене не установлено.
Следует избегать пропусков при введении очередной дозы препарата, т.к. это может привести к снижению терапевтической эффективности. В случае пропуска одной дозы необходимо возобновить применение препарата в той же дозе и по той же схеме.
Побочные эффекты
При применении препарата в соответствии с инструкцией побочных явлений и осложнений, как правило, не отмечается. При повышенной индивидуальной чувствительности и развитии аллергических реакций использование препарата прекращают и проводят десенсибилизирующую терапию.
При передозировке препарата у животного возможно чрезмерное снижение АД; в этом случае проводят промывание желудка, индуцируют рвоту, назначают теплый физиологический раствор в/в и средства симптоматической терапии.
Противопоказания к применению препарата ФОРТЕКОР ® ТАБЛЕТКИ
- стеноз аорты или легочной артерии;
- артериальная гипотензия;
- гипонатриемия;
- гиповолемия;
- острая почечная недостаточность;
- повышенная чувствительность животного к компонентам препарата.
Особые указания и меры личной профилактики
Применение препарата беременным и лактирующим животным при необходимости должно проводиться под контролем лечащего ветеринарного врача.
Препарат не предназначен для применения продуктивным животным.
При применении препарата Фортекор ® таблетки не следует использовать калийсберегающие диуретические средства, блокаторы кальциевых каналов, препараты, содержащие калий, НПВС, седативные и другие препараты, обладающие гипотензивным действием. При необходимости одновременного применения препаратов этих групп следует контролировать функциональное состояние почек, концентрацию калия в крови, обращать внимание на признаки гипотензии (слабость, летаргия и т.д.).
Препарат Фортекор ® таблетки можно применять одновременно с пимобенданом.
Меры личной профилактики
При работе с препаратом Фортекор ® таблетки следует соблюдать общие правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные при работе с лекарственными средствами. По окончании работы руки следует вымыть теплой водой с мылом.
Людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата следует избегать прямого контакта с препаратом. В случае появления аллергических реакций или при случайном попадании препарата в организм человека следует немедленно обратиться в медицинское учреждение (при себе иметь инструкцию по применению препарата или этикетку).
Пустую упаковку из-под препарата запрещается использовать для бытовых целей, ее следует утилизировать с бытовыми отходами.
Условия хранения ФОРТЕКОР ® ТАБЛЕТКИ
Препарат следует хранить в закрытой упаковке производителя, отдельно от продуктов питания и кормов, в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2°С до 25°С.
Препарат с истекшим сроком годности утилизируют в соответствии с требованиями законодательства.
Здесь вы можете прочитать исследования по препарату Бравекто ® .
Данные исследования параллельно опубликованы на профессиональных ветеринарных и международных сайтах.
Как собака может заразиться ленточными глистами и как Бравекто ® может помочь в этой ситуации?
Огуречный цепень (Dipylidium caninum) — распространённый ленточный червь, паразит собак, заражение которым происходит при проглатывании блох, содержащих цистицеркоиды — инвазионную стадию развития. Флураланер — это системно действующий инсектицид класса изоксазолинов, обладающий высокой эффективностью в отношении блох и клещей продолжительностью до 12 недель после однократного приёма внутрь или наружного применения. В данном исследовании изучалось влияние инсектицидной активности данного препарата в отношении блох на передачу D. caninum собакам.
Deepa Gopinath, Leon Meyer, Jehane Smith, Rob Armstrong
А как же печень?! – Обширные данные о печени и других органах у собак после применения Бравекто ®
Флураланер — новый системный инсектицид и акарицид для собак, обладающий пролон- гированным действием после однократного перорального применения. В настоящем исследовании изучена безопасность перорального применения флураланера в виде жевательных таблеток для собак при наивысшей рекомендованной терапевтической дозе и при кратном превышении этой дозы.
Feli M Walther, Mark J Allan, Rainer KA Roepke, Martin C Nuernberger
Walther et al. Parasites & Vectors 2014, 7:87
Бравекто ® Капли на холку. Что случится, если собака пойдет плавать? Ответ можно найти тут.
Погружение собак в воду в короткие сроки после местного применения флураланера не снижает эффективность при последующем экспериментальном заражении Rhipicephalus sanguineus.
Heide Dongus, Leon Meyer и Rob Armstrong
Можно ли сочетать Бравекто ® и препараты, отпугивающие насекомых? Об этом вы можете узнать прочитав это исследование.
Препарат Бравекто TM (флураланер; MSD Animal Health) – это новый эктопаразитицид системного действия для собак, обеспечивающий долгосрочное уничтожение блох и клещей после однократного перорального приема. Защитный ошейник Скалибор TM (дельтаметрин; MSD Animal Health) – это ошейник, который часто используется для уменьшения кровососания москитов с целью предупреждения лейшманиоза. В исследовании изучали безопасность одновременного использования препарата Бравекто TM и защитного ошейника Скалибор TM в рекомендованных режимах дозировки.
Feli M Walther , Petr Fisara , Mark J Allan , Rainer K A Roepke and и Martin C Nuernberger
Walther et al. Parasites & Vectors 2014, 7:105
Бравекто ® в виде капель на кожу и его воздействие на клещей и блох
Раствор флураланера для местного нанесения (спот-он) обеспечивает немедленный и постоянный эффект в отношении инвазий клещей и блох у собак и кошек на протяжении 12 недель после нанесения. Действующее вещество, входящее в состав препарата, системно распределяется путем трансдермального всасывания. Таким образом, в исследовании оценивалась гипотеза о том, влияет ли воздействие воды или шампуня у собак, обработанных местным раствором флураланера, на последующую эффективность препарата в отношении клещей и блох.
Taenzler et al. Parasites & Vectors (2016) 9:233
Исследование о том, как Бравекто ® помогает избавиться от блох.
Однократная дача собакам жевательной таблетки флураланера, привлекательной на вкус, обеспечивает безопасный и эффективный контроль блошиной инвазии на протяжении 12 недель, по меньшей мере эквивалентный достигаемому тремя дозами таблеток спиносада. Эффективный контроль блошиной инвазии сопровождался значительным облегчением связанных симптомов БАД.
Чейней Медоуз (Cheyney Meadows), Франк Гверино (Frank Guerino) и Фангши Сан (Fangshi Sun)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2014 7:375
Бравекто ® и препараты от глистов можно сочетать?
Флураланер (Бравекто ТМ ; MSD Animal Health) — новый системный эктопаразитицид для собак, обеспечивающий долговременную защиту от блох и клещей после однократного перорального применения. Милбемицин оксим и празиквантел часто используются для борьбы с Dirofilaria immitis и кишечными гельминтозами собак. Безопасность совместного применения флураланера и коммерчески доступной комбинации милбемицина оксима и празиквантела в форме таблетки, особенно с точки зрения симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта, изучена с использованием доз, равных максимально рекомендованным дозам или превышающих их.
Feli M. Walther, Petr Fisara, MarkJ Allan, Rainer K.A. Roepke, Martin C. Nuernberger
Саркоптоз - что это, как влияет на собаку и причем здесь Бравекто ® ?
Применение препарата флураланер перорально или наружно у собак с естественной инвазией приводит к истреблению клещей Sarcoptes scabiei var. canis и улучшению клинических симптомов в течение 4-недельного периода наблюдений.
Янина Тэнзлер (Janina Taenzler), Джулиан Либенберг (Julian Liebenberg), Райнер К.А. Репке (Rainer K.A. Roepke), Реги Френе (Régis Frénais) и Анджа Р. Хеккерот (Anja R. Heckeroth)
Ветеринари Дерматолоджи (Veterinary Dermatology) Российское издание / 2017 / № 1
Бравекто ® и блохи
Флураланер (Бравекто TM ) – новый инсектицид и акарицид системного действия, обладающий длительным и устойчивым противопаразитарным эффектом после однократного применения минимальной его дозы, равной 25 мг/кг массы тела.
Janina Taenzler , Christina Wengenmayer , Heike Williams , Josephus Fourie , Eva Zschiesche , Rainer KA Roepke and и Anja R Heckeroth
Taenzler et al. Parasites & Vectors 2014, 7:567
Что происходит в организме кошек и собак после обработки каплями Бравекто ®
Бравекто TM жевательные таблетки для собак, содержащие флураланер в качестве действующего вещества, являются инновационным препаратом для лечения инфестации блохами и клещами, обеспечивающим быстрый и длительный эффект после однократного перорального применения у собак. Флураланер для местного нанесения также обеспечивает безопасный, быстрый и длительный эффект у собак и кошек. Фармакокинетические характеристики флураланера изучались у собак и кошек после местного нанесения или внутривенного введения.
Susanne Kilp, Diana Ramirez, Mark J Allan, Rainer KA Roepke
Как лечить демодекоз у собак?
В данном лабораторном исследовании сравнивалась эффективность препарата Бравекто TM (флураланер) в виде жевательной таблетки с эффективностью препарата Адвокат ® (имидаклоприд/моксидектин) для местного применения при генерализованном демодекозе у собак.
Josephus J Fourie, Julian E Liebenberg, Ivan G Horak, Janina Taenzler, Anja R Heckeroth, Regis Frenais
На протяжении какого времени Бравекто ® действует на клещей после применения?
Переносимые клещами возбудители болезней собак, такие как Anaplasma phagocytophilum, Babesia spp., Borrelia burgdorferi sensu latu, and Ehrlichia canis, являются всё более серьёзной проблемой во всём мире. Одним из методов профилактики этих трансмиссивных заболеваний является уничтожение клещей до передачи возбудителя собаке. Флураланер (Бравекто TM ) — новый изоксазолиновый инсектицид и акарицид системного действия, обладающий длительным и устойчивым противопаразитарным эффектом. В настоящем исследовании изучается скорость летального действия флураланера на клещей Ixodes ricinus у собак.
Christina Wengenmayer , Heike Williams , Eva Zschiesche , Andreas Moritz , Judith Langenstein , Rainer KA Roepke and и Anja R Heckeroth
Wengenmayer et al. Parasites & Vectors 2014, 7:525
Европейское исследование о применении Бравекто ® в зоне обитания клещей и блох.
Препарат Bravecto (флураланер) при однократном применении в виде жевательной таблетки в течение 12 недель демонстрировал высокую эффективность в отношении блох и клещей на собаках в частном владении и был достоверно не менее эффективен (клещи) и более эффективен (блохи), чем наружное средство Frontline (фипронил), применявшееся последовательно три раза.
Наджа Родич (Nadja Rohdich), Райнер КА Репке (Rainer KA Roepke) и Ева Жиеши (Eva Zschiesche)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2014, 7:83
Что происходит после того, как собака съела Бравекто ® ?
Флураланер демонстрирует хорошее всасывание после однократного перорального введения и характеризуется длительным временем полувыведения, длительным временем удержания, относительно высоким кажущимся объемом распределения и низким клиренсом. Эти фармакокинетические характеристики позволяют объяснить значительную продолжительность действия флураланера на блох и клещей после однократного перорального введения собакам.
Сюзанна Килп (Susanne Kilp), Диана Рамирез (Diana Ramirez), Марк Дж. Аллан (Mark J Allan), Райнер КА Репке (Rainer KA Roepke) и Мартин С. Нюрнбергер (Martin C Nuernberger)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2014, 7:85
Как влияет прием пищи на действие Бравекто ® ?
Флураланер в значительной степени всасывается при введении собакам натощак и после приема пищи. Применение жевательных таблеток флураланера с пищей достоверно увеличивает биодоступность.
Фели М Уолтер (Feli M Walther), Марк Дж. Аллан (Mark J Allan), Райнер КА Репке (Rainer KA Roepke) и Мартин С. Нюрнбергер (Martin C Nuernberger)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2014, 7:84
Подходит ли Бравекто ® для всех пород собак? А для породы колли подходит?
Жевательные таблетки флураланера хорошо переносятся MDR1(−/−) собаками породы колли после перорального применения.
Фели М Уолтер (Feli M Walther), Аллан Дж Пауль (Allan J Paul), Марк Дж Аллан (Mark J Allan), Райнер КА Репке (Rainer KA Roepke) и Мартин С. Нюрнбергер (Martin C Nuernberger)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2014, 7:86
Бравекто ® и передача клещами пироплазмоза (бабезиоза).
Однократный приём жевательных таблеток Бравекто™ (флураланер) внутрь эффективно предотвращает передачу B. canis инфицированными клещами D. reticulatus на протяжении 12 недель.
Янина Тэнзлер (Janina Taenzler), Джулиан Либенберг (Julian Liebenberg), Райнер К.А. Репке (Rainer K.A. Roepke), Анджа Р. Хеккерот (Anja R. Heckeroth)
Паразитс энд Векторз (Parasites & Vectors) 2015 8:305
© 2020 ООО «Интервет»
Почтовый адрес: 119021, Россия, Москва, ул. Тимура Фрунзе, д. 11, к. 1, БЦ Демидов
Компания MSD Animal Health просит сообщать обо всех нежелательных явлениях и претензиях к качеству продукции MSD AH по электронному адресу CSTRUMOAHDPOC@merck.com или по телефону +7(495) 956-71-40. Пожалуйста, примите к сведению, что для получения дополнительной информации сотрудники компании, возможно, свяжутся с Вами.
Калькулятор дозировки
Бравекто ® применяется щенкам
с 8-ми недельного возраста
Бравекто ® можно использовать для
кошек в возрсте от 11 недель
Ваша собака не достигла нужного веса , с которого резрешено применение Бравекто ® .
Бравекто ® применяется всем породам весом от 2 кг*.
*в соответствии с инструкцией
Ваша кошка не достигла нужного веса , с которого резрешено применение Бравекто ® .
Бравекто ® применяется всем породам весом от 1,2 кг*.
*в соответствии с инструкцией
Дозировка для вашего
питомца мг* .
Вам подходит:
*подсчет приведен исходя из введенных данных
и является ориентировочным
Читайте также: