Можно ли давать собаке парацетамол в таблетках

Опубликовано: 11.05.2024

Содержание

Заботливые хозяева домашних животных знают, что давать медицинские («человеческие») лекарства питомцам можно только при назначении их ветеринаром. Но иногда визит к ветеринару оказывается невозможен (в ночное время и т.п.), а скорая помощь животному требуется срочно. И возникают вопросы – можно ли собаке давать парацетамол, входящий в состав многих жаропонижающих медикаментов.

Общее описание

Парацетамол – название действующего вещества, обладающего жаропонижающими и анальгетическими свойствами. Компонент входит в состав многих лекарственных средств, применяемых для снижения температуры тела.

Действие лекарственного вещества

Парацетамол – антипиретик и анальгетик, входит в группу анилидов. Основные свойства действующего вещества:

анальгезирующее (болеутоляющее);
жаропонижающее;
слабое противовоспалительное.

При попадании внутрь организма перорально (в виде таблеток) парацетамол оказывает влияние на центр терморегуляции в гипоталамусе, тем самым нормализует температуру тела. Парацетамол проявляет максимальную эффективность при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, лихорадке, сопровождающей инфекционно-воспалительные заболевания.

Парацетамол эффективен при разных видах боли – головной, зубной, мигрени, миалгии, невралгии, а также при болевых синдромах, сопровождающих различные травмы и ожоги. Широкий ассортимент медикаментов, содержащих парацетамол, говорит об эффективности действующего вещества и его большой популярности.

Однако домашним питомцам Парацетамол и медицинские препараты, содержащие в основе одноименное вещество можно давать с осторожностью.

Для кошек препарат находится под строгим запретом, собакам его можно давать только с одобрения ветеринара и с обязательным соблюдением дозировки.

Назначение

В ветеринарии парацетамол применяется редко: для кошек опасны даже минимальные дозы вещества, поскольку их гемоглобин уникален и быстрее, чем у собак и других домашних животных, образует метгемоглобин при отравлении. Животных ждет мгновенная смерть!

Для лечения собак применять препараты, содержащие парацетамол, можно, но со строгим соблюдением дозы. Учитывая, что лекарственный препарат, по структуре схожий с аспирином, обладает крайне слабым противовоспалительным действием, а среди ветеринарных лекарств есть немало более эффективных и безопасных анальгетиков и жаропонижающих средств, не рекомендуется использовать Парацетамол для лечения.

Ветеринарная практика показала, что препарат оказывает свое терапевтическое действие при лечении мышечно-скелетных болей, в качестве анальгетика и жаропонижающего средства чаще используются другие препараты.

У собак опасной дозой считается 100 мг парацетамола (действующего вещества) на кг массы тела. Уже при такой дозировке начинаются повреждения печени, а превышение данной концентрации вдвое вызывает метгемоглобинемию и кислородное голодание, в печени происходят необратимые изменения.

Безопасные дозы и отравление

Клинические признаки интоксикации у животных проявляются уже в первые 1-4 часа после приема парацетамолсодержащего препарата. У собак могут быть заметны:

угнетенное состояние, которое быстро прогрессирует;
цианоз – посинение кожи и слизистых оболочек;
учащение дыхания;
рвота.

Это признаки метгемоглобинемиинесколько часов у животного начинают отекать конечности и морда. Дальнейшее развитие болезни приводит к некрозу печени и гибели животного. Поэтому важно тщательно изучать состав лекарственных препаратов неветеринарного назначения, прежде чем давать их питомцам. При подозрении, что собака проглотила таблетку Парацетамола, необходимо немедленно обращаться в ветеринарную клинику.

Отравление у собак вызывают передозировка препарата и наличие некоторых заболеваний – в частности, печеночной недостаточности. При соблюдении предписанной врачом дозировки опасных последствий можно избежать.

Собаки переносят терапевтические дозы вещества, сравнимые с человеческими. Например, для животных мелких пород (йоркширского терьера, который весит не более 3 кг) доза парацетамола, который назначается детям (250 мг) не вызовет опасных симптомов, отравление возможно лишь при 2-3-кратном превышении этого количества.

Токсическое действие на организм оказывает не сам парацетамол, а метаболиты, которые окисляют его и вызывают повреждения клеток печени и других тканей. В некоторых случаях наблюдается изъязвление желудочно-кишечного тракта. Лечение больного пса после отравления парацетамолом будет длительным, потребует хорошего ухода за питомцем.

Чем заменить

В ветеринарной практике применяются более щадящие, безопасные медикаменты, которые обладают жаропонижающими и анальгезирующими свойствами. Чаще всего используются лекарства на основе карпрофена. Одним из самых популярных препаратов является Римадил. Таблетки с мясным вкусом и раствор для инъекций применяются для снятия болевого синдрома, а также в качестве противовоспалительного и жаропонижающего лекарственного средства.

Для снятия боли, в том числе послеоперационной, у животных используется ветеринарный препарат Норокарп. Он содержит карпрофен, выпускается в виде готового к применению раствора для внутривенного либо подкожного введения.

Превикокс – ветеринарное нестероидное противовоспалительное средство, которое хорошо снимает жар и уменьшает боль. Препарат содержит активное действующее вещество фирококсиб, выпускается в виде таблеток, которые имеют вкус мяса, поэтому не вызывают у животных отвращения. Препарат хорошо зарекомендовал себя в терапии остеоартрозов и послеоперационной реабилитации.

При заболеваниях суставов дегенеративного характера у домашних животных используется Трококсил. Препарат выпускается в виде таблеток, содержащих разную дозировку активного действующего вещества – мавакоксиба. С той же целью в ветеринарии применяется Коксиб – капсулы, содержащие целекоксиб и эффективно зарекомендовавшие себя в терапии деформирующего остеоартроза, ревматоидного артрита и других заболеваниях суставно-мышечной системы.

Из медицинских препаратов, которые можно найти в любой домашней аптечке, в случае необходимости срочной помощи питомцу можно использовать Анальгин. Обычно для быстрого снятия боли и снижения температуры тела используются инъекции Анальгина с Димедролом либо Но-шпой. Допустимая безопасная доза для собак составляет 0,03 мл инъекционного раствора на 1 кг веса животного.

После введения Анальгина следует понаблюдать за питомцем – препарат может вызвать изменения в желудочно-кишечном тракте, которые проявляются отказом от пищи, болезненными ощущениями в животе, рвотой, черным калом. При таких симптомах следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу.⁠

Следует учесть, что любые, даже признанные безопасными лекарственные препараты, имеют ограничения в использовании. Так, запрещается давать любые лекарственные средства, в том числе и ветеринарного назначения, щенкам до 3-месячного возраста без консультации с ветеринаром. Большинство нестероидных противовоспалительных средств не подходят для лечения беременных и кормящих самок – они могут нанести непоправимый вред как самой собаке, так и потомству. Поэтому в случае любых сомнений в состоянии здоровья животного лучше посетить ветеринарную клинику.

Парацетамол – популярный и эффективный препарат для снижения температуры тела и снятия боли, но для лечения домашних животных его применять не рекомендуется. Лекарство может вызвать поражения печени, что в лучшем случае потребует вмешательства ветеринарного специалиста и длительного лечения, в худшем – приведет к летальному исходу. Ветеринарная медицина располагает большим перечнем безопасных для домашних животных лекарственных средств.

Проверенное временем доступное лекарство от боли и лихорадочных симптомов. Быстро облегчает физическое состояние, имеет мало побочных эффектов. Подходит взрослым и детям. Как все обезболивающие, требует осторожности и тщательной дозировки при использовании.

Состав и лекарственные формы

Парацетамол — вещество из нестероидной ненаркотической группы анальгетиков с выраженным жаропонижающим эффектом. Выпускается в нескольких фармацевтических формах:

таблетки для перорального приема: содержат 200 или 500 мг активного компонента, расфасованы в блистеры или упаковки без ячеек;

капсулы: в твердой оболочке по 500 мг;

сироп и суспензия: жидкость сладковатого вкуса, содержит 2,4% парацетамола (24 мг в 1 мл), расфасована в стеклянные флаконы объемом 50 и 100 мл;

1,5-процентный водный раствор для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 5 мл;

суппозитории ректальные: в дозировке по 50–500 мг, упакованы в ячейковые контурные пластины.

Механизм действия

Противовоспалительный эффект у препарата незначительный. В основном Парацетамол действует как антипиретик и умеренное болеутоляющее. Производное фенацетина угнетает выработку в организме соединений, отвечающих за чувствительность к боли, — простагландинов. Одновременно воздействует на центры терморегуляции, снижая высокую температуру тела.

Препарат помогает при болевых синдромах разного происхождения:

лихорадочных состояниях, сопровождающих ОРВИ, другие инфекционные поражения.

Парацетамол быстро всасывается в кровь, не накапливается в организме, не раздражает слизистых ЖКТ. Метаболизируется в печени. Полностью выводится через 4–5 ч. после приема. Средство имеет симптоматическое действие: на определенное время купирует острые признаки заболеваний, не влияя на их интенсивность и продолжительность.

Как быстро действует Парацетамол

Облегчение наступает в течение 0,5–1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2–3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1–1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.

Применение

Максимальный курс ежедневного приема любых форм препарата — 5 суток. При внезапных недомоганиях предпочтительнее однократное лечение. Рекомендуемая дозировка подросткам и взрослым: 500 мг Парацетамола в сутки. Максимально разрешенное количество: 1 г. В исключительных случаях — до 4 г. в день.

Таблетки и капсулы нужно принимать между едой, запивая водой. Нельзя использовать для этой цели чай, кофе и другие напитки с кофеином.

Можно ли применять Парацетамол при головной боли

Препарат эффективен при менгренозных, зубных болях, недомоганиях, вызванными стрессами, напряжением, непереносимостью резких запахов. Хорошо снимает головную боль при острых респираторных инфекциях. Бесполезен Парацетамол при симптомах гипертензии и кластерном синдроме. В этих случаях нужны другие анальгетики.

Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре

Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Принимают Парацетамол в таких ситуациях по инструкции. Но делать это необходимо лишь при наличии болей. Для их профилактики препарат непригоден.

Можно ли Парацетамол детям

Младенцам следует ставить ректальные свечи в низкой дозировке: 0,08 и 0,17 г: не более 3 шт. в сутки. С 1 месяца разрешено давать суспензии: по 0,5–1 ч. л. до 3 раз в день. С 3 месяцев — препарат в форме сиропа. Малышам старше 1 года дозы подбирают из расчета: 1 мг лекарства на 10 кг веса.

Можно ли детям взрослый Парацетамол

При необходимости для лечения детей разрешено использовать таблетки, ломая их на несколько частей и измельчая в порошок. Но делать это желательно лишь при отсутствии в аптеках детских форм препарата.

Применение Парацетамола при беременности

В период всего срока гестации перед использованием средства необходима консультация врача. Активное вещество проникает через плаценту в незначительном количестве, но может повредить здоровью ребенка: спровоцировать развитие астмы, аллергии. Наиболее опасными считаются первый и последний триместры беременности. В каждом случае риск индивидуален, его обсуждают с гинекологом.

Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании

Препарат в низкой дозировке используют для лечения грудных детей, так как считается низкотоксичным. Проникновение его в материнское молоко неопасно для младенцев. Исключение — аллергия на активный компонент. Для снижения риска женщинам на ГВ рекомендуется принимать лекарство сразу после очередного кормления. В этом случае к моменту следующего концентрация его успеет снизиться.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

тяжелой почечной или печеночной недостаточности;

нарушениях функций кроветворения.

Признаки аллергии на Парацетамол: зуд кожи, крапивница, отечность слизистых.

Сочетание Парацетамола с Аспирином

Оба лекарственных вещества входят в состав Паркоцета — средства для лечения ОРВИ. В ряде случаев препараты с содержанием аспирина и парацетамола применяют для снижения длительного фебрилитета. Дозировки при этом должен определять врач. Самостоятельный одновременный прием чреват осложнениями и увеличивает риск интоксикации.

Совместимы ли Парацетамол и алкоголь

Лекарство запрещено к приему в состоянии опьянения, похмелья и в день употребления спиртного. Даже незначительное количество алкоголя во время лечения может вызвать развитие острого гепатоза и привести к смерти.

Передозировка Парацетамолом

Превышение рекомендованных доз приводит к отравлению. Метаболит N-ацетил-бензохинонэмин в большом количестве вызывает интоксикацию печени, поджелудочной и почек. Ее симптомы:

боли в желудке, тошнота, рвота в течение первых суток;

сильные боли в области печени, рвота, отеки, аритмия, падение АД, острый панкреатит, заторможенность психомоторных реакций в последующие 2–3 дня.

Может ли Парацетамол привести к смерти

Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.

Стоимость таблеток Парацетамола

В России цена препарата составляет около 28 руб. за упаковку в 20 шт. В Украине: около 4 грн. В Казахстане: от 30 до 50 тг.

Стоимость детского Парацетамола

Суспензия и сироп в регионах России стоят в пределах 120–160 руб. за упаковку. В Украине: около 17 грн. В Казахстане: 400–420 тг.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

К сожалению, собаки, как и люди, подвержены болезням. Любой любящий хозяин готов на все для того, чтобы облегчить состояние и вылечить питомца.

Часто можно услышать советы, что собакам подходят те же лекарства, что и людям, только в маленькой дозе. Так ли это, и касается ли это парацетамола – рассмотрим в данной статье.

Описание препарата

Парацетамол – это широко распространенное неспецифическое противовоспалительное средство, оказывающее также жаропонижающее и анальгезирующее действие. Он часто используется для облегчения головной и других несильных болей и является основным ингредиентом различных лекарственных средств против простуды.

Как и большинство других лекарств, имеет и побочные действия. Так прием доз препарата, превышающих рекомендуемые, может привести к нарушениям в работе кровеносной системы, печени, почек и даже привести к летальному исходу. Причем одновременное употребление спиртных напитков усугубляет риск данных нарушений.

Но несмотря на возможность столь грозных осложнений, препарат входит в перечень жизненно необходимых для людей лекарств, является, наряду с ибупрофеном, наилучшим препаратом выбора при повышении температуры у детей.

Важно. В аптеках присутствуют такие торговые марки препаратов на основе парацетамола: «Панадол», «Тайленол», «Терафлю», «Фервекс», «Эффералган», «Далерон», «Калпол», «Перфалган» и другие.

Почему нельзя?

Парацетамол является одним из лекарств, прием которых категорически запрещен для собак. Некоторые исследователи полагают, что это один из препаратов, которыми умышленно травят бродячих животных.

После поступления препарата в пасть, он быстро всасывается в организм и печень, где происходит его метаболизм.

Если собака случайно съела парацетамол, или хозяин, по незнанию, дал препарат животному, чаще всего происходит рвота, общее угнетение, отек слизистой оболочки глаз, дрожание, тахикардия, учащенное поверхностное дыхание. Часто моча и кровь становятся коричневого цвета.

Когда уже очень поражена печень, отмечают боль при прощупывании живота, желтушность слизистых оболочек. Часто возникают отеки морды и пасти. Нередко при лабораторном исследовании крови, можно выявить метгемоглобинемию, гемолитическую анемию.

Смертельная доза

Диагноз ставится на основе опроса хозяина животного и клинической картины заболевания. После такого отравления, возможно как выздоровление животного, так и его гибель.

Прогноз зависит от дозы, которую получила собака, а также своевременности постановки диагноза и получения лечения.

Маленькие собаки более чувствительны к такому отравлению. Так, троекратная доза парацетамола (1-1,5г) у собаки весом около 3 кг вызывает симптомы интоксикации и может оказаться смертельной.

Следует помнить, что увеличение ферментов печени через 12-24 часов от момента потребления является поводом для беспокойства. К сожалению, если животное выживет, его печень будет восстанавливаться еще в течение нескольких месяцев.

В целом, специалисты отмечали как случаи летального исхода собак после получения небольшой дозы препарата, так и случаи выздоровления животного после тяжелого отравления. Организм каждого животного индивидуален и точный прогноз дать невозможно.

Что делать, если съела?

При отравлении используют промывание желудка водой, активированный уголь, специфическим антидотом является ацетилцистеин, S-аденозил метиони может быть использован при отсутствии ацетитцистеина.

Аскорбиновая кислота и метиленовый синий тоже применяются для снижения метгемоглобина и превращения его в гемоглобин.

Альтернативы и их дозировка

Необходимо помнить, что неспецифические противовоспалительные препараты не являются полностью безопасными для людей, нередко возникают побочные эффекты, чаще всего проблемы возникают с органами пищеварения. А пищеварительная система собак гораздо чувствительнее человеческой.

В сети много информации о том, что для собак существуют безопасные неспецифические противовоспалительные средства, однако, и они не являются полностью безопасными, отличие в том, что для ветпрепаратов точнее рассчитана дозировка.

Римадил

Так, одним из популярных препаратов является Римадил. Это НПВС на основе карпрофена. Обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действиями. Выпускается в виде 5%-го раствора для инъекций и таблеток с привлекательным для собак вкусом по 20, 50 и 100 мг.

Раствор для инъекций применяется для снятия боли и воспаления у собак после операций, а также в составе премедикации. Вводят внутривенно или подкожно в дозе 1 мл раствора на 12,5 живого веса.

Таблетированная форма препарата используется для снятия боли, отека, воспалений после операций. В начале лечения суточная доза составляет 4 мг карпрофена на 1 кг массы тела, рекомендуют давать за 2 приема в сутки. Спустя 7 дней суточную дозу стоит уменьшить до 2 мг на 1 кг массы однократно.

Превикокс

Еще одним ветеринарным НПВС является Превикокс. Действующее вещество фирококсиб. Применяется в качестве противовоспалительного, утоляющего боль и жаропонижающего средства при лечении остеоартрозов, после операций. Таблетки с привлекательным вкусом и запахом выпускаются в дозировках 57 мг и 227 мг, применяют его из расчета 5 г фирококсиба на 1 кг массы животного.

Норокарп

Норокарп – это раствор для инъекций предназначенный для мелких животных на основе карпрофена 5,0%. Применяется для обезболивания и проведения операций. Назначается внутривенно или подкожно. Рекомендуемая доза 4 мг/кг (1 мл на 12,5 живого веса).

Трококсил

Еще одним препаратов этого назначения для собак является Трококсил. Это таблетки треугольной формы, в дозировке 6 мг ,20 мг, 30 мг , 75 мг, 95 мг, действующее вещество мавакоксиб. Применяется как противовоспалительное и анальгетическое средство при заболеваниях суставов у собак дегенеративного характера.

Дозировка 2 мг мавакоксиба на 1 кг массы животного. Вначале интервал применения составляет 2 недели, затем 1 раз в месяц. Курс лечения не более 7 приемов препарата.

Коксиб

Это капсулы, содержащие 100 или 200 мг целекоксиба. Применяют при деформирующем остеоартрозе, ревматоидном артрите внутрь. При деформирующем остеоартрозе 200 мг 1 раз в сутки или по 100 мг 2 раза в сутки; при необходимости — до 400 мг/сутки в 2 приема; при ревматоидном артрите — 200–400 мг/сутки в 2 приема.

Анальгин

Из лекарств для людей, пожалуй, условно безопасным средством для собак можно назвать анальгин. На 1 кг веса собаки допускается использовать 0,03 мл, в некоторых случаях врач может порекомендовать увеличить дозу до 0,1 мл, вводится препарат внутримышечно. Часто анальгин комбинируют с димедролом или но-шпой для усиления эффекта.

Какие из них подойдут щенкам от температуры?

Лечение щенков должно находиться полностью в компетенции ветеринарного врача, любое самолечение животного недопустимо и может привести к неминуемой его гибели. Однако, в крайних случаях, в зависимости от диагноза, доктор может назначить щенку НПВС. Так, превикокс разрешен к применению для щенков с 10-недельного возраста, если они достигли 3 кг.

Беременным или кормящим

Большинство препаратов из группы неспецифических противовоспалительных препаратов противопоказаны к употреблению беременными и кормящими собаками. Есть риск серьезных осложнений как для суки, так и для потомства.

Заключение

В случае любого сомнения в состоянии здоровья вашей собаки, посетите ветеринарного врача, а не занимайтесь самолечением. В арсенале современной ветмедицины находится достаточный перечень относительно безопасных лекарств для снятия боли и воспаления. Пусть ваши животные будут здоровы!

У некоторых воспитателей есть плохая привычка использовать свой собственный набор лекарств каждый раз, когда у вашей собаки есть симптоматика, которая похожа на человеческое заболевание, такое как простуда, температура или рвота. Таким образом, лечат своих собак обычными лекарствами для использования человеком, такими как ибупрофен, парацетамол или аспирин, не подозревая, что они подвергли опасности своих собак.

Поэтому в этой статье мы сосредоточимся на том, чтобы объяснить, можно ли собакам давать парацетамол!

Лекарство и собаки

Хотя не стоит говорить об этом, только ветеринарные специалисты могут назначать лекарства для домашних животных. Неправильно думать что то, что работает на людях, также будет работать у собак.

Это правда, что есть таблетки, активный принцип которых служит людям и собакам. Но всегда, мы настаиваем, это назначает ветеринар, который их прописывает. Даже лекарства, которые обычно используются и, по-видимому, такие же безопасные, как парацетамол, могут иметь разные эффекты в зависимости от вида, поскольку они будут метаболизироваться иначе.

Кроме того, даже если бы мы могли делиться некоторыми наркотиками с нашими собаками, доза не должна быть одинаковой, именно из-за того, что мы объяснили, что их метаболизм отличается. К вопросу о том, могут ли собаки принимать ацетаминофен, ответ «да», но всегда под строгим ветеринарным контролем, как мы увидим в следующем разделе.

Парацетамол для собак

Парацетамол — очень распространенный препарат в наборах всех домов. Его можно купить без рецепта, он обычно не имеет побочных эффектов, он используется как анальгетик для облегчения легкой или умеренной боли и как жаропонижающий для снижения температуры.

Возможно, эта легкость приобретения и использования заставляет нас забыть, что это лекарство, и, таким образом, представляет ряд побочных эффектов, которые у собак будут более серьезными, чем у людей. Кроме того, как мы уже говорили, он не метаболизируется одинаково у всех видов, и собака может повредить печень, вызывая клиническую картину, которую мы увидим в следующем разделе.

Итак, могут ли собаки принимать парацетамол? Да, но нужно консультироваться с ветеринаром, поскольку дозировка и время администрации должны быть предписаны им. В любом случае, в настоящее время у нас есть альтернативы с лучшими результатами у собак и меньшими рисками для здоровья.

Отравление собак парацетамолом

Поэтому мы должны настаивать, ветеринар будет единственным специалистом, ответственным за назначение лекарств нашей собаки. Как мы уже сказали, он сам решит, могут ли наши собаки принимать парацетамол. Если мы сами даем собаке парацетамол, мы рискуем отравить ее, что может привести к смертельным последствиям.

Симптомы отравления собаки парацетамолом, следующие:

рвота
слабость
боль в животе
слюноотделение
анорексия
депрессия
трудность дыхания

Если мы наблюдаем эти симптомы и когда даем собаке парацетамол или думаем, что она могла случайно заразиться, мы должны обратиться к ветеринару, сообщив ему о том, что было сделано. Самая большая проблема с парацетамолом у собак — повреждение печени. Также может произойти гемолиз, процесс, который включает ускоренное разрушение эритроцитов. Желчь и гемоглобин, которые происходят от этого разлома, накапливаются в организме, вызывая желтоватый цвет в слизистых оболочках (желтуха) и выведение коричневой мочи из-за содержания в гемоглобине.

В зависимости от обстоятельств ветеринар будет решать наиболее подходящее лечение, которое может вызвать рвоту, оказывать флюидную терапию или даже осуществлять переливание крови. В самых серьезных случаях собака может умереть. Это должно заставлять нас задуматься о важности никогда не лечить нашу собаку самостоятельно.

Меры предосторожности при лечении

Мы видели, что собаки могут принимать парацетамол только под ветеринарным контролем, поэтому, чтобы избежать несчастных случаев, которые могут иметь фатальные последствия, рекомендуется соблюдать следующие меры предосторожности:

Никогда не лечите нашу собаку, если она не находится под ветеринарным назначением.
Всегда держите лекарства подальше от наших собак.
Когда мы вынуждены лечить их, мы должны делать это, следуя скрупулезно указаниям нашего ветеринара относительно дозы и продолжительности лечения.
Если мы подозреваем, что наша собака смогла проглотить большое количество парацетамола или мы дали его, мы должны немедленно передать его ветеринару.

Эта статья является просто информативной, мы не имеем возможности назначать ветеринарные процедуры или делать какие-либо диагнозы. Мы приглашаем вас сводить вашего питомца к ветеринару в случае каких-либо состояний или дискомфорта.

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

Вы здесь

Источники

Ацетаминофен (acetaminophen) и парацетамол (paracetamolum) хотя и имеют некоторую разницу в химическом строении, но расцениваются как эквивалентные препараты, широко используются во всем мире для применения у людей в роли анальгетического, жаропонижающего и противовоспалительного средства. В условиях Российской действительности, продается в свободном доступе множество различных препаратов с чистым парацетамолом (ацетаминофеном) а также в сочетании с различными добавками (пр. кофеин, аспирин). Парацетамол входит в состав более 200 лекарственных препаратов с различными названиями для людей, в том числе и в состав детских лекарств в виде сиропов, капсул, таблеток и суппозиториев.

Отравление парацетамолом (ацетаминофеном) кошек чаще развивается при его принудительном скармливании владельцем животного с благими намерениями для «лечения» различных недомоганий (жар, боль, общее угнетение и пр.), ввиду широкой доступности препарата в домашних аптечках и кажущейся безопасности. У собак, отравление парацетамолом чаще развивается при случайном поедании больших доз препарата оставленного без должного присмотра. Ряд авторов, предполагают использование парацетамола в попытке предумышленного отравления популяции бродячих животных.

Токсические дозы

Общие замечания

Парацетамол (ацетаминофен) в настоящее время не находит значимого и широкого применения для использования в условиях ветеринарной клиники мелких домашних животных, на смену пришли более безопасные нестероидные противовоспалительные вещества. У кошек, применение парацетамола абсолютно противопоказано. Исходя из этого, может возникнуть некоторая путаница в лечебных и токсических дозах препарата. В общем и целом, единичная токсическая доза парацетамола (ацетаминофена) для кошек составляет 50-100 мг/кг и 600 мг/кг для собак. Но, следует помнить, что токсический эффект может развиваться при более низких дозах, особенно при хроническом использовании. Клинические признаки токсичности парацетамола у собак обычно сопровождаются поражением печени, у кошек интоксикация чаще сопровождается формированием метгемоглобина и гемолитической анемии. У людей, отравление парацетамолом может вести к повреждению почек (почечная недостаточность), у кошек и собак данный феномен не описан.

Собаки

Рекомендованная терапевтическая доза парацетамола у собак составляет 15 мг/кг PO каждые 8 часов. Описанная токсическая доза у собак составляет 600 мг/кг, хотя признаки токсичности могут развиться у животных получающих гораздо меньшую дозу парацетамола. Доза парацетамола больше 200 мг/кг обычно ведет к развитию метгемоглобинемии. При хроническом назначении парацетамола, он может развить токсические признаки со временем. У малых пород собак, хроническое использование парацетамола может вести к развитию сухого кератоконъюнктивита (СКК).

Кошки

У кошек, в отличии от собак, отмечается повышенная чувствительность к воздействию парацетамола (ацетаминофена), даже при дозировке менее 50-100 мг/кг. Тяжелая токсичность препарата (вплоть до летальной) может отмечаться даже при даче его в дозе 10 мг/кг у животных получавших до этого субтоксические дозы парацетамола (ацетаминофена). Как уже было написано выше, у кошек нет показаний для использования данного препарата в медицинских целях.

Токсикокинетика

Парацетамол (ацетаминофен) обычно доступен для перорального применения и поступает животным через пасть. После проглатывания, препарат достаточно быстро всасывается в портальную циркуляции и следственно в печень, где метаболизируется.

Метаболизм парацетамола в печени кошек и собак происходит тремя основными путями: 1) Глюкуронидация (конъюгации с глюкоуроновой кислотой); 2) Сульфатирование и 3) Посредством печеночных ферментов системы цитохрома P450. Основной и безопасный путь метаболизма парацетамола –глюкуронидация и сульфатирование, при этом образуется не токсичные продукту оказывающие лечебное действие. Метаболизм парацетамола (ацетамионофена) посредством глюкуронидации и сульфирования достаточно ограничен и дозо-зависим, при повышении объема препарата – повышается его пропорция метаболизирующаяся посредством системы цитохрома P450.

Утилизация препарата в печение при помощи системы цитохрома P450 в норме ничтожно мала, но при этом производится токсический метаболит N-ацетил-р-бензохинон имин (N-acetyl-p-benzoquinone imine (NAPQI)), который в норме соединяется с глютатионом до нетоксичных цистеина и меркаптуровой кислоты. При повышении дозы парацетамола, все больший его объем проходит превращение через систему цитохрома P450, что требует дальнейшего связывания NAPQI с глютатионом, запасы последнего также не безграничны. При истощении запасов глютатиона, происходит выброс неконъюгированного токсичного NAPQI.

У кошек, как и собак, отмечается дозо-зависимая токсикокинетика, но с одной значительной особенностью. В отличии от собак, у кошек отмечается снижение фермента отвечающего за метаболизм ацетаминофена (дифосфат-глюкуроносилтрансфераза), поэтому кошки имеют меньшую способность трансформировать парацетамол посредством глюкуронидации, и большая часть препарата трансформируется через сульфирование, способности которого у кошек также ограничены. Все это ведет к тому, что токсичность парацетамола у кошек проявляется в гораздо меньшей дозе, по сравнению с собаками.

Механизм токсичности

Основой механизм токсичности ацетаминофена (парацетамола) у собак и кошек – истощение клеточного глютатиона, в отсутствии его конъюгации с NAPQI, последнее вещество скапливается в организме и обуславливает патологический эффект. NAPQI обладает электрофильными способностями и ковалентно связывается с клеточными белками (пр. энзимы, структурные и регуляторные белки), все это ведет к нарушению работы белков и повреждению клеточных мембран посредством липидной пероксидации. В дополнение, снижение уровня глютатиона делает чувствительными клетки к оксидативному повреждению, что ведет к потере функции митохондрий, снижению уровня АТФ и окончательно к некрозу. У собак, печень является органом мишенью к токсическому действию парацетамола, у кошек, большему поражению подвержены эритроциты (играет также роль различия строения эритроцитов кошек и собак).

Клинические признаки

У собак, отравление парацетамолом чаще сопровождается гепатоклеточным повреждением и некрозом. Признаки метгемоглобинемии обычно отмечаются при более высоких дозах парацетамола, но у части собак метгемоглобинемия может выступать на первое место по сравнению с поражением печени. На приеме в ветеринарной клинике у собак чаще отмечается рвота, общее угнетение, дрожание, хемоз, анорексия, тахикардия и тахипноэ. При значительном поражении печени может отмечаться боль при пальпации живота а также желтушность слизистых оболочек. При наличии метгемоглобинемии, может отмечаться цианоз, гемоглобинурия и гематурия. Достаточно часто развиваются отеки на морде и пясти.

Признаки поражения кошек при отравлении парацетамолом по большей части развиваются из за формирования метгемоглобинемии, случаи гепатотоксичности достаточно редки. Чаще всего отмечается цианоз или тусклость слизистых оболочек, метгемоглобинемия, летаргия, анорексия, дыхательный дистресс, отеки морды и пальцев, гипопротеинемия и рвота. Также может развиваться желтуха, но не вследствие поражения печени как у собак, а по причине гемолиза измененных эритроцитов. К гепатотоксичному действию парацетамола, могут быть склонны самцы при высокой дозе препарата.

Аномалии наблюдаемые при лабораторном исследовании как у кошек так и собак могут включать метгемоглобинемию, которая отражает в слегка коричневом окрашивании всей крови, вероятно развитие гемолитической анемии ( в зависимости от длительности оксидативного повреждения). Гемолитические изменения включают анемию, метгемоглобинемию и гемоглобинурию. Повышение активности АЛТ может наблюдаться как у обоих видов животных, у собак по причине прямого гепатотоксического действия, у кошек вторично к гепатоклеточному повреждению на фоне метгемоглобинемии. У собак описано временное снижение активности трансаминаз после развития отравление парацетамолом. В первые 24 часа, АЛТ и аспарат транаминаза повышается, с максимальным повышением через 48 часов. Прогрессивное снижение азота мочевины крови, холестерола и альбумина и повышение билирубина характерно для нарушения печеночной функции. ОАМ может выявить гемоглобинурию или гематурию. У животных с хроническим повреждением печени, может отмечаться гипербилирубинемия. У кошек гипербилирубинемия развивается на ранних этапах отравления (в течение 48 часов) вторично к гемолизу и поражению печени, что может быть признаком печеночной недостаточности сопровождающейся удлиненным протромбиновым временем и активированным частичным временем тромбопластина.

Диагноз

Диагноз отравления парацетамолом обычно устанавливается на основании клинических признаков и истории предшествующей дачи парацетамола. Различные лаборатории способны определять уровень ацетаминофена (парацетамола) в плазме, сыворотке или моче, однако, данный вид слабо доступен, как в России, так и в развитых странах.

Лечение

При свежем поступлении парацетамола в организм животного, может оказать помощь лаваж желудка с дачей активированного угля. В дальнейшем проводится назначение препаратов которые нейтрализуют или препятствуют развитию токсического действия ядовитого метаболита NAPQI (пр. восполнение запасов глютатиона, ведет к конвертированию метгемоглобина в гемоглобин, а также предотвращает дальнейшее повреждение печени).

Основу терапии отравления парацетамолом составляет N-ацетилцистеин, вспомогательную роль могут оказать введение циметидина, аскорбиновой кислоты, метиленовой сини и S-аденозилметионина (SAMe). Во многих случаях показано вспомогательное лечении в виде внутривенных инфузий коллоидов и кристаллоидов а также гемотрансфузия.

Специфический антидот при отравления парацетамолом (ацетаминофеном) является ацетилцистеин, обеспечивающий повышение концентрации в организме прекурсора глютатиона до восстановления его нормального клеточного состава. N-ацетилцистеин доступен в виде стерильного раствора, служит историческим стандартом и назначается в дозе 140 мг/кг ВВ или PO (у животных без рвоты), а затем его введение повторяется каждые 6 часов в половинной дозе (всего 6 или 7 введений).

S-аденозил метиони (SAMe) может быть использован при отсутствии ацетитцистеина. SAMe служит важным промежуточным этапом с генерацией фосфолипидов, важны для функции клеточных мембран и глютатиона. SAMe проверены в лечении собак с отравлением парацетамолом и кошек, показали защитный эффект от развития ацетаминофен-индуцированного оксидативного повреждения эритроцитов. Предлагаемая доза SAMe для собак 40 мг/кг РО единожды с последующим повторением через сутки в половинной дозе на протяжнеии 9 дней. Оптимальная доза для кошек после интоксикации не установлена.

Аскорбиновая кислота (30 мг/кг РО каждые 6 часов, всего 6 раз) и метиленовый синий (1 мг/кг ВВ каждые 2-3 часа, всего 2 или три раза) могут быть также назначены для снижения уровня метгемоглобина и превращения его в гемоглобин. Метиленовый синий может оказаться токсичным для кошек и имеет ограниченное терапевтическое применение.

Для лечения отравления парацетамолом для кошек и собак был предложен циметидин, ввиду его способности ингибировать путь цитохрома P450, но данные исследований не показали его значимого эффекта.

Прогнозы

Прогнозы при отравлении парацетамолом кошек и собак во многом зависят от полученный дозы препарата и времени начала терапии, но не всегда на прямую связаны. Описано множество фатальных случаев у животных с получением минимальной дозы парацетамола и благополучных исходов при высоких дозах. В каждом конкретном случаев, прогноз будет зависеть от отклика на лечение.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково.

Читайте также: