Почему шпицы чихают часто

Опубликовано: 24.04.2024

Чихание - рефлекторная реакция нашего организма, которая возникает при раздражении слизистой носоглотки различными микроорганизмами, аллергенами и частичками пыли. Чихание является нормальным и даже полезным для здоровья процессом и не требует специального лечения.

Пытаться остановить чих, зажимая нос или перекрывая рот рукой, нежелательно, это может привести к повреждению барабанной перепонки и разрыву мелких кровеносных сосудов мозга. Ведь скорость, с которой происходит выброс воздуха при обычном чихании, может превышать 100 метров в секунду, а давление - 100 мл. ртутного столба. Кроме того, при сдерживании чихания болезнетворные микроорганизмы могут попасть в среднее ухо или носовые ноздри и вызвать отит или гайморит.

Однако нормальным можно считать чихание только в том случае, если это происходит не слишком часто. Если же человек начинает чихать и никак не может остановиться, то это доставляет ему массу неудобств, мешает общению и воспринимается окружающими как неуважение к ним.

Как бы мудро ни распорядилась природа, все-таки чихать и привлекать к себе внимание присутствующих, издавая забавные звуки, как хлопушка, никому не хочется. Особенно неуместно чихать во время важного мероприятия, например, выступления или совещания. Поэтому многие люди желают знать, как остановить желание чихнуть, а чтобы сделать это правильно, надо определить причины того, почему мы можем чихать длительное время.

Причины частого чихания

Основными причинами частого чихания являются простуда и аллергия. Чаще всего многократно и без перерыва мы чихаем в первые дни простуды, которая сопровождается, кроме чиха, такими симптомами, как насморк, слабость и боль в горле. В качестве раздражителя слизистой носоглотки могут выступать и аллергены, такие как пыльца растений, шерсть животных, сухой воздух, резкие запахи парфюмерии, бытовой химии и некоторые продукты питания. Аллергия также может дополняться насморком и слезотечением.

Чихательный рефлекс может возникнуть и в тех случаях, когда происходит резкая смена температуры воздуха, когда в нос попадает посторонний предмет или человек смотрит на яркое солнце. Часто причиной неоднократного чиха выступают гормональные изменения в организме, страх или стресс. Например, многие люди начинают чихать при половом возбуждении, когда перед сном представляют себя в одной постели с любимым человеком.

Способ остановить желание чихнуть необходимо выбирать с учетом причины, которая вызвала этот неприятный процесс. Универсальным вариантом избавления от чихания, вызванного простудой, является промывание носа аптечными растворами Аквамарис, Долфин, Аквалор, Салин, Отривин и т.п. При аллергиях в зависимости от стадии болезни врач может назначить прием антигистаминных препаратов, применение сосудосуживающих каплей и аэрозолей, гормональных мазей.

Чтобы остановить чихание, важно поддерживать нормальную влажность носовых проходов. Поэтому если вас замучило частое чихание, всегда носите с собой аптечные спреи на основе морской соли, предназначенные для промывания носа, и проводите им вспрыскивание при появлении желания чихнуть. Можно также просто регулярно промывать нос водой, вдыхать пар горячего чая или кофе или прикладывать к носу влажный носовой платок.

Причины частого чихания

Существуют и простые не менее эффективные способы остановить желания чихнуть:

1. Высморкайтесь. Как только почувствуете щекотку внутри полости носа, возьмите платок и высморкайтесь. Это поможет избавиться от раздражителей в носу, из-за которых и было вызвано желание чихнуть.

2. Зажмите верхнюю губу. Большим и указательным пальцем слегка зажмите верхнюю губу, и двигайте ее таким образом, чтобы большой палец двигался в сторону правой ноздри вверх к носу, а указательный - в сторону левой в том же направлении.

3. Надавите на точку между бровями. Пальцем надавите на точку между бровями до тех пор, пока не почувствуете давление. При надавливании на эту точку у некоторых проходит головная боль, так же происходит и при возникновении желания чихнуть.

4. Пощекочите небо. Как только почувствуете, что хотите чихнуть, пощекотите небо кончиком языка до тех пор, пока желание не отступит. Обычно для этого требуется не более 10 секунд.

5. Отвлекитесь. Оттяните кожу между большим пальцем и ладонью, чтобы отвлечь себя и забыть про желание чихнуть. Также можно отвлечь себя, пошевелив пальцами мочку уха. Если хотите подавить чихание при людях, просто сделайте вид, что поправляете сережку на ухе, аккуратно потянув кончик уха.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.3.2019

Как снизить пульс при тахикардии

Самое опасное проявление аритмии — тахикардия — болезнь современных людей. В большинстве случаев заболевание связано с тем, что нынешнее поколение живет в безумном ритме. Людям не хватает времени, чтобы справиться со своими нагрузками в быту и на работе. Их постоянно сопровождает эмоциональное перенапряжение. Выделяется гормон стресса. У далеких предков он тоже был, но у них он возникал при нападении зверя или другого племени. Человек отвечал каким-то действием, и напряжение снималось естественным образом. В отличие от современности, когда выброс гормона не находит разрядки, он атакует в первую очередь сердце.

Постепенно развивается аритмия. Единичные случаи повышенного пульса — реакция на усталость, недосыпание и т. д. Когда симптомы становятся постоянными, то нужна помощь врача. При любых аритмиях проверяют функцию щитовидной железы. Иногда нарушение пульса начинается на фоне ее сбоя. Нестабильный ритм часто является спутником сахарного диабета.

Возрастные нормы пульса

У взрослых нормальным ритм считается около 60‒70 ударов в минуту. Ниже или выше этих границ — предупреждение об отклонениях в организме. К более опасным явлениям медики относят замедленное биение — брадикардия. Учащенный пульс — тахикардия, когда мозг испытывает нехватку кислорода. Недостаток он компенсирует двумя путями: повышением давления либо увеличением сердечных сокращений. Их частота зависит не только от внешних факторов и хронических заболеваний, но и от наследственных предрасположенностей человека.

Средняя величина показателей (ударов в минуту)

Стандартные границы зависят от возраста человека, но нельзя забывать про индивидуальные особенности. Все, что выше — учащенный пульс. Диагноз тахикардия взрослому ставят, когда его пульс превышает 90 ударов.

Как бороться с тахикардией

Природой так заложено, что дыхание и сердцебиение человека объединяются в единый центр, расположенный в головном мозге. Повышение пульса всегда сопровождается поверхностным дыханием. Стоит только начать глубоко дышать с паузой на вдохе и на выдохе, то через пять минут подобного упражнения тахикардия снизится, а самочувствие улучшится.

Большинство врачей настоятельно рекомендуют применять лекарственные препараты пожизненно, если речь не идет о каких-то экстренных случаях. Но таблетки от аритмии — симптоматическое лечение, и прежде чем назначить препараты, рекомендуют вначале изменить образ жизни.

В советское время пациентов с тахикардией нередко отправляли в санатории на длительное пребывание в них (от 3 до 6 месяцев). Человек отдыхал, переключался, и постепенно нервное напряжение шло на убыль, а пульс нормализовался.

Сейчас трудно позволить подобную форму лечения большинству людей, но медицинские центры предлагают пройти курс дыхательной гимнастики, спокойных физических упражнений. Рекомендуют также пешие прогулки, неторопливый бег, плавание. Чтобы справиться с аритмией, врачи советуют пересмотреть режим питания.

Нельзя садиться за стол в возбужденном состоянии.

Не отвлекаться во время еды: разговаривать, смотреть телевизор и т. д.

Не передать, а вставать из-за стола с легким чувством голода.

Ограничить употребление различных стимуляторов: кофе (его необходимо сократить до 1 чашки, а в течение дня пить цикорий), чая, других тонизирующих напитков. Вместо традиционных сортов чая использовать иван-чай. Он помогает снизить возбуждение.

Уменьшить употребление алкоголя, сигарет, а лучше навсегда избавиться от вредных привычек, чтобы продлить жизнь.

Для снижения пульса применяют препараты магния, калия — панангин, аспаркам. Они помогают быстрее сердцу восстановиться и принимать их обычно рекомендуют от 1 до 2 месяцев. Полезно пить успокаивающие сборы лекарственных растений.

Какие травы помогают

Особенно полезен боярышник. Профессионалы советуют покупать настойку в аптеке, а не в сомнительных автоматах на улице.

Хорошо помогает валерьяна. Утром принимают 2‒3 таб., а на ночь от 3 до 4 таблеток курсом около 1 месяца.

Нужно учитывать, что валерьяна на некоторых людей действует возбуждающе. В подобных случаях принимают пустырник или шишки хмеля. Из них делают настой или отвар.

собака чихает и кашляет

Чихание – защитный рефлекс организма на попадание раздражителя в носовую полость. И у человека, и у собаки, работает механизм одинаково: воздух с силой выталкивается из носа, прочищая пазухи. Но не всегда проблема кроется в пыли, пыльце или перышке. Часто безобидный чих – симптом простудного или вирусного заболевания.

Симптом: собака чихает, что делать

Если песик выбрался из под пыльной кровати или из темного чулана, то чихание – нормальная реакция на пыль и паутину. Если малыш вдохнул пыльцу с цветка или духи хозяйки – он со 100% вероятностью будет кашлять. Подобная реакция у животных и на табачный дым.

Некоторые питомцы чиханием призывают владельца к игре или подобным образом обращают на себя внимание.

Но если собака плохо дышит, чихает без причины, стоит внимательнее осмотреть ее нос. Возможно, в ноздрях застряло что-то крупнее песка, например травинка или насекомое. Предметы достают путем эндоскопии, назначают промывание водой или противовоспалительными каплями (Дивопрайд).

Главное отличие болезненного состояния от простого рефлекса – наличие белесых или желтоватых выделений на мочке носа. Такое состояние может быть вызвано аллергией, простудой, полипами, онкологией, переохлаждением или глистной инвазией. В зависимости от причины будут различные симптомы.

Чихает и фыркает

Фырканье – признак того, что питомец пытается очистить носовые пазухи. Если мочка чистая, выделений нет, значит, причина кроется в инородном предмете. При этом отмечают продолжительный акт чихания и другие симптомы:

  • Беспокойство (собака трет нос лапами);
  • Затрудненное дыхание (пес не может втянуть воздух, фыркает);
  • Возможны приступы кашля, при перекрытии заднего соединительного отдела.

Если собака сильно чихает на протяжении нескольких дней, есть повод показаться ветеринару. Однократный или двукратный чих не должен вызывать панику у владельцев.

Ветеринар хирургическим путем удалит предмет. После чего будут назначены антисептики (Анадин), курс антибиотиков (Полидекса). Важно после лечения показать питомца врачу, чтобы провести заключительную риноскопию, подтвердить факт выздоровления.

Другая проблема, вызывающая похожую реакцию – сильный ушиб. В этом случае будет наблюдаться болевой синдром при нажатии на носик. Травму может нанести острая ветка, кошка или даже жало пчелы.

Все порезы, уколы или ушибы мочки очень болезненны, ведь на носике хвостатого расположены важные рецепторы. Владелец может обработать края раствором перманганата натрия или зеленкой, заклеить пластырем там, чтобы не закрыть ноздри.

Чихает и кашляет

Чихание и приступы кашля у собак выглядят пугающе, будто животное задыхается, судорожно хватает воздух, дергает головой. У неподготовленного владельца такая картина вызовет ужас и панику, но переживать не стоит. Скорее всего, питомец простудился.

У него может быть единственный симптом – периодическое чихание или частый кашель. Но иногда заболевание обретает другую форму:

  1. Высокая температура;
  2. Озноб;
  3. Отсутствие аппетита;
  4. Вялость.

В таком случае владелец может самостоятельно справиться с проблемой:

  • Детским «Пиносолом» капать нос по 1-2 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
  • При возникновении корочек капают перекись водорода, разведенную водой (по 1-2 капли).
  • Кашель лечат детским сиропом «Пертуссин» (не более 1-2-х чайных ложек в день), препаратами «Глицерам» или «Мукалтин».

Если простуда вызвана переохлаждением, то нужно позаботиться о тепле помещения, в котором находится питомец. Лучше на время положить грелку в лежак. Впредь нужно одевать собаку в защитные теплые комбинезоны и башмачки. В доме не должно быть сквозняков и перепадов температур из-за кондиционирования.

Собака часто (постоянно) чихает – в чем причина

Почему собака чихает много и часто – вопрос сложный. Иногда «инородный предмет» – это раковая опухоль или доброкачественные полипы. В таком случае требуется удаление поврежденных тканей, химиотерапия и восстановление. Без риноскопии и анализов выявить причину регулярных чихов невозможно.

Хронический насморк может быть причиной систематических переохлаждений. Например, если собака содержится в конуре или вольере, не имеет теплой подстилки или обогрева.

Иногда чихание – особенность породы. Йоркширские терьеры, к примеру, могут чихать «в нос», то есть в обратную сторону. К такому рефлексу склонны и другие собаки с короткой прямой мордой.

У собаки сопли (насморк) и чихает – чем лечить

Если собака чихает и сопливит, скорее всего, у нее аллергия. При этом могут проявляться другие симптомы: зуд, отек глотки, выделения из ушей, повышенное слезотечение или слюноотделение, в особо тяжелых случаях – анафилактический шок, эпилепсия.

Чтобы лечить аллергическую реакцию, нужно, прежде всего, узнать причину ее появления, выявить раздражителя. Чаще всего песики страдают от пищевой аллергии, тогда из рациона стоит убрать курицу, пшеницу, кукурузу или сменить сухой корм на беззерновой холистик. Если раздражение пошло из-за пыльцы – достаточно ограничить питомцу доступ к цветам. Для ускорения процесса выздоровления назначают антигистаминные препараты.

Название препарата Примерная стоимость (рубли) за упаковку Способ применения
Диазолин 20-30 Для пожилых и мелких собак 1 раз в день указанную в инструкции детскую дозу
Супрастин 120-150 1 раз в день (укол или таблетка), не более 2 мг действующего вещества на 1 кг животного
Аллервет (1% для мелких собак, 10% для крупных) 140-180 Сильный препарат используется только для предотвращения аллергического приступа в расчёте 1 мл на 5 кг
Дезлоратадин 70-90 2 мг на 1 кг (требуется консультация ветеринара)
Тавегил 160-200 1 таблетка на 60 кг веса собаки, 1 раз в день

Вторая причина появления насморка у собаки – ринит. Это воспаление слизистой оболочки носа, вызванное любой из вышеперечисленных причин: аллергией, переохлаждением, попаданием инородного предмета. Сначала болезнь проявляется чиханием и прозрачными выделениями из ноздрей. По мере развития, заболевание приносит склизкие гнойные сопли, заклеивающие носовые проходы.

С симптомами ринита отлично справляются антибактериальные или противовоспалительные капли: «Бресол», «Дивопрайд», «Максидин».

Если потрескался нос – поможет вазелин. Если мочка слишком мокрая, требует подсушки – порошок стрептоцида. Если к болезни причастен вирус или инфекция, не обойтись без антибиотиков.

Успокаивают раздраженную слизистую травяные отвары и настои: ромашка, мать-и-мачеха, череда. Их капают по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Если собака чихает гноем и пахнет из носа – то заболевание серьезнее простуды. Гнойные выделения, корочки вокруг носа, резкое повышение температуры – признаки опасного вирусного заболевания – чумки. От него можно защититься только регулярными прививаниями.

Инфекция особенно страшна для щенков, питомцев с низкой сопротивляемостью иммунитета (из-за плохого питания, содержания в холоде и сырости). Вылечить от чумки животное сложно. Чаще встречается скоротечный летальный исход из-за нарушения работы ЦНС.

Собака чихает кровью

Кровь сигнализирует о нарушении целостности капилляров. Либо инородный предмет повредил кожу, либо сосуды лопнули от давления из-за перегрева. Если кровотечение не прекращается, питомца нужно усадить так, чтобы голова была направлена вниз. На переноску укладывается холод (лед, бутылка с водой, замороженные полуфабрикаты). После этого питомца нужно везти к ветеринару.

Еще одна возможная причина – отравление химическими парами. Часто происходит, когда пес находит крысиный яд и пытается его понюхать. Или в домашних условиях натыкается на моющие вещества. В таком случае владелец должен срочно показать собаку врачу.

Иногда кровь при чихании появляется и вследствие затяжного ринита.

собака кашляет и чихает

Чихает и хрюкает

Хрюканье – типичные звуки, которые издают мастифы, бульдоги и родственные породы (даже Мопсы и Пекинесы). Причина – особое строение морды и дыхательного аппарата. Но если хрюканье сопровождается кашлем, отдышкой и чиханием – это повод наведаться к ветеринару.

Подобные рефлексы – причина глистной инвазии. Аскариды селятся не только в кишечнике, но и обитают во всем организме. Если питомец беспокойный, часто рвет, чешет анальный проход, при этом чихает и хрюкает, то вывод один – заражение гельминтами. Следует провести плановую очистку привычными препаратами.

Смертельно опасная патология – коллапс трахеи (размягчение хрящевых колец трахеи, перекрытие гортани, опускание процесса размягчения на бронхи). Заболевание генетическое, неизлечимое.

Чихание и кашель – не повод впадать в панику. Если подобные приступы случаются регулярно, владелец знает, чем они вызваны, как от них избавиться, то нет смысла идти в клинику. Но если патология первичная, то лучше обратиться к ветеринару для выяснения причины.

Чихание - рефлекторная реакция нашего организма, которая возникает при раздражении слизистой носоглотки различными микроорганизмами, аллергенами и частичками пыли. Чихание является нормальным и даже полезным для здоровья процессом и не требует специального лечения.

Пытаться остановить чих, зажимая нос или перекрывая рот рукой, нежелательно, это может привести к повреждению барабанной перепонки и разрыву мелких кровеносных сосудов мозга. Ведь скорость, с которой происходит выброс воздуха при обычном чихании, может превышать 100 метров в секунду, а давление - 100 мл. ртутного столба. Кроме того, при сдерживании чихания болезнетворные микроорганизмы могут попасть в среднее ухо или носовые ноздри и вызвать отит или гайморит.

Однако нормальным можно считать чихание только в том случае, если это происходит не слишком часто. Если же человек начинает чихать и никак не может остановиться, то это доставляет ему массу неудобств, мешает общению и воспринимается окружающими как неуважение к ним.

Как бы мудро ни распорядилась природа, все-таки чихать и привлекать к себе внимание присутствующих, издавая забавные звуки, как хлопушка, никому не хочется. Особенно неуместно чихать во время важного мероприятия, например, выступления или совещания. Поэтому многие люди желают знать, как остановить желание чихнуть, а чтобы сделать это правильно, надо определить причины того, почему мы можем чихать длительное время.

Причины частого чихания

Основными причинами частого чихания являются простуда и аллергия. Чаще всего многократно и без перерыва мы чихаем в первые дни простуды, которая сопровождается, кроме чиха, такими симптомами, как насморк, слабость и боль в горле. В качестве раздражителя слизистой носоглотки могут выступать и аллергены, такие как пыльца растений, шерсть животных, сухой воздух, резкие запахи парфюмерии, бытовой химии и некоторые продукты питания. Аллергия также может дополняться насморком и слезотечением.

Чихательный рефлекс может возникнуть и в тех случаях, когда происходит резкая смена температуры воздуха, когда в нос попадает посторонний предмет или человек смотрит на яркое солнце. Часто причиной неоднократного чиха выступают гормональные изменения в организме, страх или стресс. Например, многие люди начинают чихать при половом возбуждении, когда перед сном представляют себя в одной постели с любимым человеком.

Способ остановить желание чихнуть необходимо выбирать с учетом причины, которая вызвала этот неприятный процесс. Универсальным вариантом избавления от чихания, вызванного простудой, является промывание носа аптечными растворами Аквамарис, Долфин, Аквалор, Салин, Отривин и т.п. При аллергиях в зависимости от стадии болезни врач может назначить прием антигистаминных препаратов, применение сосудосуживающих каплей и аэрозолей, гормональных мазей.

Чтобы остановить чихание, важно поддерживать нормальную влажность носовых проходов. Поэтому если вас замучило частое чихание, всегда носите с собой аптечные спреи на основе морской соли, предназначенные для промывания носа, и проводите им вспрыскивание при появлении желания чихнуть. Можно также просто регулярно промывать нос водой, вдыхать пар горячего чая или кофе или прикладывать к носу влажный носовой платок.

Причины частого чихания

Существуют и простые не менее эффективные способы остановить желания чихнуть:

1. Высморкайтесь. Как только почувствуете щекотку внутри полости носа, возьмите платок и высморкайтесь. Это поможет избавиться от раздражителей в носу, из-за которых и было вызвано желание чихнуть.

2. Зажмите верхнюю губу. Большим и указательным пальцем слегка зажмите верхнюю губу, и двигайте ее таким образом, чтобы большой палец двигался в сторону правой ноздри вверх к носу, а указательный - в сторону левой в том же направлении.

3. Надавите на точку между бровями. Пальцем надавите на точку между бровями до тех пор, пока не почувствуете давление. При надавливании на эту точку у некоторых проходит головная боль, так же происходит и при возникновении желания чихнуть.

4. Пощекочите небо. Как только почувствуете, что хотите чихнуть, пощекотите небо кончиком языка до тех пор, пока желание не отступит. Обычно для этого требуется не более 10 секунд.

5. Отвлекитесь. Оттяните кожу между большим пальцем и ладонью, чтобы отвлечь себя и забыть про желание чихнуть. Также можно отвлечь себя, пошевелив пальцами мочку уха. Если хотите подавить чихание при людях, просто сделайте вид, что поправляете сережку на ухе, аккуратно потянув кончик уха.

- Вернуться в оглавление раздела "Профилактика заболеваний"

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 18.3.2019

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника — состояние, связанное с периодическими болями в животе, нарушениями стула, вздутием живота. Расстройство может возникать спонтанно, с определенной частотой, причиняя большой дискомфорт. Это состояние можно и нужно контролировать, лечить, применять профилактические меры. Ниже — подробная информация о его причинах, симптомах и лечении.

Причины

Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

Психосоциальные нарушения

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

Физиологические изменения

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

Симптомы


Источник: СС0 Public Domain

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

  • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
  • чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
  • слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

  • мигрени, частые головные боли;
  • слабость, быстрая утомляемость, усталость;
  • затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
  • дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
  • изжога, тошнота и раннее насыщение;
  • проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
  • боли в спине.

Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
Исследование Результаты
Клинический анализ крови Проводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
Биохимическое исследование крови Контроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
Копрологические исследования Анализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
Колоноскопия Эндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
Ирригоскопия Рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.

Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

  • возникновение болей по ночам;
  • потеря веса;
  • постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
  • заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
  • повышение температуры, лихорадка;
  • наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
  • при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

  • при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
  • при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
  • при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
  • для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

  • рацион должен быть сбалансированным;
  • лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
  • при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
  • снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
  • для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

  • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
  • дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
  • моносахариды (фруктоза);
  • полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.


Рисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

Прогноз

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

Профилактика

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

Физические упражнения

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

  • занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
  • в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
  • формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

Читайте также: