Как определить железо у коровы

Опубликовано: 14.05.2024

Влияние минеральных веществ и отдельных микроэлементов на жизнедеятельность организма животных. Витамины.

За последние годы появилось немало рекомендаций по совершенствованию оценки питательности кормов и нормированию кормления животных. В нашей стране принята комплексная оценка питательности кормов, которая включает их энергетическую ценность. Обменная энергия обеспечивает все затраты организма на производство продукции, в том числе на поддержание жизни, переработку и усвоение корма.

Разработка норм энергетического и витаминного питания животных позволяет зооветеринарным специалистам составлять научно обоснованные рационы с учетом биохимического состава используемых кормов.

Сегодня особое значение приобрел контроль рационов по таким показателям, как уровень сухого вещества, количество обменной энергии, содержание сырого и переваримого протеина, аминокислот, сахаров, крахмала, клетчатки, жира, макро и микроэлементов, витаминов, а также сахаро и энергопротеиновое, кальциевофосфорное соотношения, кислотнощелочное равновесие и др. Недостаток тех или иных питательных веществ вызывает нарушение физиологического состояния животных и снижает их продуктивность, а избыток ведет к нерациональному расходу кормов и также сказывается на здоровье.

Какие же характерные признаки и симптомы возникают у животных в результате нехватки тех или иных компонентов в рационе?

Энергия. При недокорме наблюдается различная степень истощения, уменьшение мясной и молочной продуктивности, замедление или прекращение роста молодняка, задержка его полового созревания. Увеличиваются затраты корма на образование продукции. Снижается устойчивость животных против возбудителей инфекционных и инвазионных заболеваний, а у коров — оплодотворяемость и плодовитость вследствие ослабления или прекращения овуляции. Увеличивается повторность осеменений. Избыток энергии (перекорм племенных животных) приводит к ожирению, гипофункции щитовидной железы. Возможны ожирение внутренних органов и перерождение ткани яичников и семенников. При этом у коров сокращается число овуляций, снижается оплодотворяемость и плодовитость, может наблюдаться киста яичников.
Меры. Привести энергетическую питательность рационов в соответствие с нормами кормления.

Протеин. При недостатке протеина и его неполноценности у коров во время подготовки к случке удлиняется период от отела до первой течки. Нарушается развитие яйцеклеток, ухудшается их качество и уменьшается количество, а в последующую лактацию падают надои. У лактирующих маток уменьшаются продуктивность и жирность молока, значительно снижается упитанность. У молодняка замедляется рост, увеличиваются затраты корма на 1 кг прироста и снижается резистентность к заболеваниям. В сыворотке крови уменьшается количество общего белка, альбуминов и глобулинов. При длительном и значительном избытке протеина нарушается обмен веществ. Возможны ухудшение оплодотворяемости и бесплодие. Увеличивается концентрация общего белка, а также мочевины или мочевой кислоты в крови животных.
Меры. Требуется тщательно сбалансировать рационы животных, при необходимости включить в них корма, богатые протеином. В рационы жвачных можно ввести мочевину, диаммоний фосфат и другие небелковые соединения азота в количестве, эквивалентном 10–15% переваримого протеина (для дойных коров) или 20–25% (для молодняка старшего возраста). При этом обязательны добавки легкоферментируемых углеводов и минеральных веществ.

Кальций, фосфор, витамин D. На ранней стадии у животных отмечают беспокойство, пугливость, ухудшение аппетита, извращение вкуса. Они облизывают друг друга, а также предметы, содержащие известь, грызут кормушки, пьют навозную жижу, поедают кал, подстилку и землю. Шерсть у таких животных грубая, у молодняка задерживается рост. Иногда отмечают судороги и спазмы жевательных мышц, мускулатуры затылка и задних ног. У взрослых особей шатаются зубы, у молодняка задерживаются их появление и смена. Нередки расстройства пищеварения и бронхопневмония. Дыхание учащается. У коров отмечают снижение молочной продуктивности, оплодотворяемости, возможны отсутствие половых циклов, аборты, задержание последа, рождение мертвого, слабого, часто уродливого приплода (утолщенные суставы, кривые ноги). У животных неправильная постановка конечностей: задние ноги расставлены в стороны или, наоборот, сближены в скакательных суставах, соединены под туловищем или отставлены далеко назад. Движения скованные или нескоординированные. В стойле животные переступают с ноги на ногу, нередко начинают хромать. У телят — иксообразная постановка ног, четко видны утолщения на ребрах. При длительной минеральновитаминной недостаточности опухают суставы, искривляются позвоночник и кости конечностей, отмечаются надломы и переломы костей. При избытке кальция ухудшается переваримость кормов и усвоение питательных веществ, повышается потребность животных в фосфоре, цинке, марганце, меди, железе и кобальте, снижается прирост живой массы. Возможны приостановка роста или снижение веса.
Меры. Определить и сопоставить снормами концентрацию кальция, фосфора и витамина D в рационе, в 1 кг сухого вещества и в 1 к. ед. При необходимости сбалансировать рационы, используя для этого источники кальция, фосфора и препараты витамина D2 или D3 (облученные дрожжи, концентраты витамина D2 или D3 в масле, спирте, водножировых эмульсиях, а также рыбий жир). Оптимальные нормы витамина D 20–30 МЕ на 1 кг массы. Для контроля полноценности минерального и D-витаминного питания анализируют рацион, исследуют концентрацию минеральных элементов в сыворотке крови, печени, молозиве, молоке, костной ткани; проводят рентгенографию костей.

Поваренная соль. Если ее недостаточно, у животных ухудшается аппетит, развивается «лизуха», вид понурый, шерсть взъерошена, глаза тускнеют. Использование питательных веществ корма, особенно протеина, ухудшается. Надои, прирост живой массы и жирность молока снижаются. Возможны нарушения воспроизводительных функций (нерегулярная охота, бесплодие).
Меры. Подкормка животных поваренной солью (по нормам). Оптимальное соотношение калия и натрия в рационе 3–5:1. При избытке калия повышается потребность в натрии, а избыток соли может вызвать отравление.

Медь. Об ее недостатке в рационе говорят ухудшение аппетита, снижениеприроста живой массы, общее недоразвитие, извращение вкуса («лизуха»), анемия. Волосяной покров обесцвечивается, особенно вокруг глаз (поседение шерсти), волосы становятся жесткими, свисают клочьями, тускнеют. Животные страдают упорными поносами. У коров нередко наступает временная стерильность (вследствие подавления течки и понижения оплодотворяемости), иногда — паралич задних конечностей. Надои падают. В крови животных при недостатке меди уменьшается количество гемоглобина, эритроцитов и концентрация меди. Показатель полноценности рационов — содержание меди в тканях печени и мозга.
Меры. В 1 кг сухого вещества рациона для сухостойных и дойных коров, а также для молодняка должно содержаться 6–10 мг меди, для высокопродуктивных животных — 10–12, для быков — 9–10 мг. Потребность в меди, ее доступность и усвоение зависят от концентрации в рационах протеина, кальция, молибдена, свинца, сульфатов, кадмия. Медью богаты трава и сено, полученные с черноземов и красноземов, а также отруби, жмыхи и шроты, продукты микробиологического синтеза (гаприн, меприн). Бедны медью кукуруза и корма, полученные с песчаных, болотистых и дерновоподзолистых почв.

Кобальт. При его недостатке у животных извращается аппетит (они поедают шерсть, грызут деревянные предметы). В рубце уменьшается численность бактерий и инфузорий, снижается переваримость корма, развивается апатия, прогрессируют истощение, анемия. Шерсть грубеет, становится взлохмаченной, кожа шелушится. Молочная и мясная продуктивность уменьшается. У коров задерживаются течка, отделение последа, снижается оплодотворяемость, наблюдаются аборты, недоразвитие плода и рождение нежизнеспособного приплода. У молодняка — поносы, общее истощение, слабость и падёж (особенно у рожденного от маток с кобальтовой недостаточностью). У жвачных обостряется восприимчивость к паратуберкулезу. В крови и печени животных уменьшается содержание кобальта и витамина В12.
Меры. При балансировании рационов по кобальту учитывают наличие его в местных кормах, а также отрицательное влияние повышенных концентраций кальция, фосфора, железа, цинка, калия, а у жвачных — протеина. Минимальная потребность животных в кобальте — 0,25 мг в расчете на 1 кг сухого вещества корма. Оптимальные нормы для крупного рогатого скота 0,4–0,7 мг/кг (для высокопродуктивных коров — до 1 мг/кг). Недостаток кобальта в кормах восполняют подкормками в виде хлористых и сернокислых солей. В траве и сене бобовых кобальта больше, чем в траве и сене злаковых. Жмыхи, шроты, отруби, патока свекольная богаче кобальтом, чем зерна злаковых. Следует помнить, что известкование почвы ухудшает использование кобальта растениями.

Марганец. Обеспеченность животных марганцем контролируют по его содержанию в печени, крови, костях и впокровном волосе. При малой концентрации марганца у коров нарушаются воспроизводительные функции (нерегулярная течка, перегулы), снижается оплодотворяемость, возможны рассасывания плодов и аборты. Надои, а часто и жирность молока снижаются. У молодняка замедляются половое созревание, рост, отмечается слабость ног, иногда хромота и несгибаемость в суставах, а также повышенное отложение жира. Потребность животных в марганце в расчете на 1 кг сухого вещества рациона колеблется от 40 до 60 мг; при повышении концентрации кальция и калия она увеличивается до 80 мг.
Меры. Богаты марганцем зеленая масса и мука из луговых трав, хвойная мука, зерно овса и пшеницы, пшеничные отруби, жмыхи. Для подкормок используют углекислый и сернокислый марганец.

Цинк. Его содержание определяют, анализируя корма, печень и кровь. У маточного поголовья возможны нарушения воспроизводительных функций вследствие недостатка цинка в кормах или плохого его усвоения из-за высоких концентраций кальция в сухом веществе (выше 1%). Переваримость органического вещества кормов при этом снижается.
Меры. В 1 кг сухого вещества сбалансированного рациона для крупного рогатого скота должно содержаться 30–60 мг цинка. При подкормке солями цинка повышается прирост живой массы молодняка.

Йод. Содержание йода в кормах и воде изменяется по зонам страны, а также в зависимости от вида и части растений. Его концентрация уменьшается в процессе сушки сена и травяной муки, при заготовке силоса, сенажа и в период хранения кормов. Использование йода снижается при повышенном содержании в рационе калия, кальция, стронция, фтора и некоторых других веществ. У коров при недостатке йода нарушается цикличность течки, снижаются оплодотворяемость и плодовитость, надои и жирномолочность, наблюдаются рассасывания плодов, выкидыши на ранних стадиях беременности, аборты, задержания последов. Возможно рождение мертвого или нежизнеспособного приплода, с зобом (толстая шея). У молодняка замедляется прирост живой массы. Уменьшается содержание неорганического и связанного с белком йода в крови и молоке. При избытке йода, как и при его недостатке, снижаются прирост живой массы и молочность, повышаются затраты кормов на единицу продукции.
Меры. В рационы включают йодистый калий (кайод, йодированную соль, премиксы). В зависимости от вида, возраста и физиологического состояния животных потребность в йоде колеблется от 0,2 до 1,4 мг на 1 кг сухого вещества рациона (коровы — 0,4–0,8 мг/кг; высокопродуктивные — 0,8–1,4; молодняк — 0,23 мг/кг).

Витамин А и каротин. Ранние признаки А-витаминной недостаточности: уменьшение количества этого витамина в сыворотке крови (у телят до 4–8 мкг%, у взрослого скота до 15 мкг%), ухудшение аппетита, огрубление волосяного покрова, общая недоразвитость, истощение, образование на коже, особенно в области шеи, холки и вдоль спины к корню хвоста, слоистых чешуек. В дальнейшем возможно поражение глаз (припухание век, чрезмерное слезотечение, ксерофтальмия, размягчение, помутнение, непрозрачность роговицы и полная слепота), слизистые или слизисто-гнойные выделения из ноздрей. В зоне роста копытного рога появляется шероховатая полоса, на роговой стенке и подошве возможны трещины, копытный венчик воспаляется, припухает. Иногда наблюдаются расстройство координации движений, шатающаяся походка, конвульсии и параличи. У коров снижаются половая активность («тихая охота»), оплодотворяемость или прекращается течка (замедляется созревание яйцеклетки). Возможны резорбция зародыша, аборты, рождение мертвого или ослабленного приплода, часто с различными уродствами (отсутствие глазного яблока, «заячья губа», задержка в формировании глаз). У молодняка развиваются поносы, легочные заболевания. Молочная и мясная продуктивность снижаются, качество продукции ухудшается. Уменьшается содержание витамина А в печени, крови и молоке животных.
Меры. Потребность коров 30–50 мг каротина на 1 к. ед. рациона. Каротин содержится в траве, сене, силосе, сенаже, моркови, тыкве и хвойной муке; витамин А — в молозиве, молоке, рыбьем жире, специальных препаратах и премиксах. Усвоение каротина и витамина А повышается при сбалансированности рациона по протеину, липидам, углеводам, фосфору, кобальту и витаминам D и Е и введении антиоксидантов (сантохин, дирулин и др.). Доступность, усвояемость, резервирование каротина и витамина А снижаются при избытке и недостатке протеина, нехватке жира и плохом его качестве, повышенной концентрации нитратов в кормах, малом содержании растворимых углеводов, фосфора, йода, кобальта, витаминов E, D. На доступность каротина влияет технология приготовления кормов. Разогревание и побурение массы корма при заготовке сопровождаются резким уменьшением количества каротина.

Витамин Е. При его недостатке повреждаются мембраны клеток и кровеносные сосуды (особенно миокарда). Наблюдаются гемолиз, эритроцитоз, анемия; сердечные и скелетные мышцы подвергаются дегенеративным изменениям (дистрофия). У коров нарушаются функции половых органов, возможны полная потеря репродуктивных способностей, рассасывание плода. У молодняка снижается прирост живой массы. При длительном недостатке витамина Е у телят развивается дистрофия мышц, хромота, парезы и параличи конечностей. Повышается потребность животных в каротине и витамине А.
Меры. Норма витамина Е — 20–50 мг на 1 кг сухого вещества кормов. Потребность в витамине Е увеличивается при недостаточном количестве селена и избытке нитратов. Скармливание животным медленно высушенного и влажного сена, а также прогорклых кормов и сена, испорченного во время уборки, приводит к дефициту витамина Е. Оптимальная концентрация селена и витамина С уменьшает потребность в витамине Е. Богаты этим витамином молодая трава, травяная мука, пророщенное зерно, зародыши пшеницы и кукурузы, хвоя. Меньшее количество витамина Е содержится в зерне злаковых, отрубях, жмыхах. Можно использовать синтетические витаминные препараты (гранувит и капсувит Е) или масляный концентрат витамина. Витамин Е разрушается при заготовке и хранении кормов, а в сене, кроме того, и под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Таким образом, определение показателей качества и химического состава кормов, оценка их питательной ценности и составление на этой основе оптимальных рационов для коров и молодняка крупного рогатого скота — важнейшие условия его здоровья и продуктивности.

Травматический ретикулит у животных случается частенько — особенно у крупного рогатого скота. Вместе с кормом (чаще всего — сеном и травой) в желудок животным попадают инородные тела: камушки, металлические и другие несъедобные предметы.

Почему так происходит и как с этим бороться? В нашем случае бороться уже было бессмысленно — но все же знать о природе заболевания не помешает каждому животноводу.

Травматический ретикулит у животных (крс) — металл в желудке у коровы

Травматический ретикулит КРС ( крупного рогатого скота)

При поедании травы, сена в желудок коров и телят могут попасть инородные предметы. Это происходит чаще всего по двум причинам:

низкая чувствительность слизистой оболочки ротовой полости
плохое пережевывание корма — первоначально коровы не жуют тщательно пищу, потому легко могут » не заметить» инородное тело

Каким путем может попасть железо в желудок корове?

Источниками инородных предметов, железа могут быть:

Тюка сена, связанные проволокой
Металлические части в жмыхах (попадают при прессовании на производстве)
Гвозди, шайбы, болты в муке и комбикорме (запчасти с мельниц и кормосмесителей)
Железо в силосе — проволока с полей
Гвозди, подающие вместе с сочными кормами — если те хранились в ветхих ящиках
Иголки, шпильки, булавки — попадают с одежды обслуживающего персонала
На пастбище такое предметы животные поедают — если пасут скот на местах бывших заправок, предприятий, разрушенных ферм и колхозов.

Предмет может находится в преджелудке довольно длительное время — и ничем себя не выдавать. Проблемы начинаются тогда, когда острым краем предмет впивается в стенку желудка — или даже полностью прокалывает ее. Спровоцировать движение металла может и беременность.

Животное беспокоится, перестает кушать и пить. ( В нашем случае — пить не переставала.)
Нарушается ритмичность работы желудка.
Движения животного скованные, не охотно идет под горку, старается не поворачиваться.
Если надавить рукой на голодную ямку — животное резко дергается. Обычно — в нашем случае — не дергалась совершенно, как оказалось — бывают исключения из правил)
Выделительная система тоже расстраивается.

Кроме того — не исключено, что предмет может поранить не только сам желудок, но и внутренние органы. Диагностика в обычных условиях весьма приблизительная. Применяют также обычные методы диагностики преджелудка ( сетки):

давим кулаком на область, лежащую за мечевидным отростком грудной клетки, к которой примыкает нижняя часть сетки
давим на спину и собираем кожи в складку, несколько ниже холки на уровне сетки — животное прогибается
сдавливаем грудную клетку, одновременно с двух сторон в девятых межреберьях на уровне лопаточно-плечевых суставов

Точное место расположения предмета ветеринар как правило выяснить не может. Самое простое средство — магнитный зонд. И если металл у коровы не ушел дальше преджелудка — то вытянуть его с помощью зонда можно без особых проблем. А вот если меры приняты запоздалые — то помочь животному будет уже невозможно. Можно провести хирургическую операцию, особенно если предмет не металлический, то только так его и можно извлечь. Но среднестатистические ветеринары такого рода услуг не предоставляют. Если предмет извлечен — животному особый режим: мягкое сено и мучная болтушка. И дезинфицирующие растворы внутрь:

креолина
ихтиола
бензонафтола

В нашем случае подозрения на железо в желудке у коровы не было. Пригласили двоих ветеринаров — и не один не предположил такой исход. У нас было:

отек гортани сильнейший

тяжелое дыхание

повышенная температура

отказывалась кушать

скованные движения

при надавливании на голодную ямку-никаких движений

слабо прослушивалось сердце — и один из ветеринаров предложил забить животное, т.к. «причины не знает, но скорее всего не спасем».

Второй ветеринар предложил лечить — антибиотики и все такое — на основании того, что была повышенная температура. Он дал нам надежду — и мы пошли этим путем. Результатов лечение не принесло — и животное умерло. Нам предложили сделать вскрытие — кончено, мы согласились. Оказалось, что было банальное железо — но оно не попало в желудок, и остановилось в пищеводе, пробило пищевод, сердечную сумку — вокруг сердца скопилась жидкость ( почему и не прослушивалось так, как следует). И в конце концов привело к смерти. Помочь в этом случае вряд ли что могло — но поскольку беременность уже была приличная — надежду не теряли до последнего, и в любом случае — не так легко принимаются решения о забое.

Травматический ретикулит у овец и коз

К счастью овцы и козы практически никогда не страдают от инородных предметов в желудке — они попросту не попадают им внутрь. Эти аккуратные животные поедают корм мелкими порциями, тщательно пережевывая. народная молва этот факт полностью подтверждает — считается, что, кроме коров, больше никакое животное не способно съесть гвоздь, проволоку, стекло.

Инородные предметы в желудке у лошадей и свиней

А вот на счет свиней и лошадей ситуация несколько иная. Они тоже не страдают травматическим ретикулитом. Но не потому, что не могут проглотить несъедобный предмет, как приписывают им многие животноводы, а потому что строение их пищеварительной системы позволяет спокойно жить: все лишнее выводится из организма естественным путем, не причиняя вредя животному.

(Visited 8 600 times, 1 visits today)

Корова, находясь на выпасе, вместе с травой может проглотить посторонние предметы. Если это бумага, то она растворится в желудке. Совсем другое дело металлические предметы. Они забивают преджелудок, окисляются, травмируют близлежащие ткани, отчего корова серьезно заболевает. Лечение так называемого травматического ретикулита у животных, возникшего вследствие попадания в пищеварительную систему проволоки и других металлических предметов, производится по особой технологии. Для этого ветеринарный специалист применяет специальный магнитный зонд. Купить в Украине его можно во многих торговых точках. Но самые качественные изделия такого плана представлены в каталоге интернет-магазина Укрвет. Это продукция лучших отечественных и зарубежных производителей, гарантирующих высокую эффективность, функциональность и надежность данного ветеринарного оборудования.

Причины попадания металла в организм коровы

На пастбище, а также в стойле вместе с сеном или травой корова может проглотить разные виды инородных предметов. Часто КРС пасется на заросших покинутых фермах, заводах, заправках и других территориях, где вполне могут валяться металлические конструкции и мелкие детали. Корова проглатывает их, не ощущая во рту по причине низкой чувствительности слизистой. Также посторонний предмет может быть проглочен из-за плохого пережевывания корма, ведь вначале скот не жует пищу тщательно, как другие животные. Поэтому инородные тела часто проходят в организм незамеченными. И если это металл, то его важно обнаружить и удалить, используя такое приспособление как магнитная ловушка. Заказать в Укрвет ее можно как в розницу, так и оптом, чтобы, например, оснастить ветеринарную клинику или крупный животноводческий комплекс. Но все-таки животноводам важно учитывать, что чаще всего источниками металлических предметов являются:

Тюки сена, обтянутые проволокой, а не шпагатом.
Металлические частички в жмыхе, попадающие в него на производстве.
Гвозди, болты, и другие детали от кормосмесителей в комбикорме.
Железные предметы в силосе, которые попали в него на поле.
Гвозди из сочных кормов, выпавшие из ветхих ящиков.
Шпильки, иглы, кнопки, булавки, отваливающиеся от одежды рабочих.

Предмет долго может лежать в преджелудке, не выдавая себя. Точно показать его может только УЗИ или магнитная ловушка от Укрвет. Но в какой-то момент металл может острым углом впиться в стенки желудка или другого внутреннего органа и даже проколоть его. Прийти в движение металл может также при беременности коровы. Она начинает беспокоиться, перестает есть, пить и жевать жвачку. Желудок животного работает неритмично, ее движения стают скованными, нарушается работа выделительной системы, а при надавливании на так называемую ямку корова обязательно резко дергается.

Виды диагностики по обнаружению металла

Диагностика в подобных случаях достаточно приблизительная. Может использоваться так называемое тестирование сетки или преджелудка. Нужно надавить кулаком на участок, лежащий дальше мечевидного отростка на грудной клетке, к которому примыкает сетка. При этом надо надавливать на спину, собрав кожу в складку, отчего животное должно прогнуться, что станет подтверждением наличия металла. Точно указать на место нахождения предмета способен только магнитный зонд, заказать с доставкой который можно в Укрвет.

Как удалить металл из преджелудка коровы

Приспособления типа зонда помогут устранить металл, если он по-прежнему остался в преджелудке. Поставить его может только опытный ветеринар, поэтому не стоит экспериментировать, чтобы не навредить и без того пострадавшему животному. Специалист удалит металлические предметы из преджелудка коровы, поставив магнитный зонд. Цена такой процедуры достаточно невысокая, особенно по сравнению с риском потерять молочную кормилицу. После такой операции животное нужно кормить мягким сеном и мучной болтушкой, а также напоить дезинфицирующим раствором ихтиола креолина бензонафтола. А вот если металл уже вышел из преджелудка, спасти корову может только хирургическое вмешательство, которое редко применяется на практике сельского хозяйствования.

Травматический ретикулит и ретикулоперитонит- незаразная болезнь, сопровождающаяся травматическим повреждением стенки сетки инородным острым предметом с последующим развитием воспалительного процесса.

Болезнь чаще регистрируется у крупного рогатого скота в возрасте 3-9лет, редко у коз и овец.

По своему течению ретикулит бывает острым и хроническим.

Сетка у жвачных животных располагается в передней части брюшной полости, прилегает непосредственно к диафрагме и печени. От сердечной сорочки находится на расстоянии 2-4см, из-за чего острые инородные тела часто травмируют полость перикарда, вызывая развитие травматического перикардита.

Этиология. Жадный прием корма, недостаточное его пережевывание в ротовой полости, относительно невысокая чувствительность слизистой оболочки ротовой полости у крупного рогатого скота, особенность строения языка с обилием на нем сосочков, направленных в сторону глотки и быстрое его проглатывание. Травматизации сетки способствует и особенность ячеистого строения ее слизистой оболочки, что делает ее способной к частой задержке и скоплению в ней посторонних инородных предметов. Практика показывает, что травматический ретикулит чаще регистрируется у высокопродуктивных животных, животных второй половины беременности (когда увеличивающаяся в объеме матка начинает давить на внутренние органы, в т.ч. сетку). В группу риска попадают животные, которые страдают от недокорма, нарушения режима кормления, неполноценности рационов. Особенно неблагоприятно на животных сказывается длительное минеральное голодание (недостаток в рационе кальция, фосфора, поваренной соли, магния, кобальта, меди, йода, селена и других микроэлементов), в результате чего у животных развивается «лизуха» с симптомами извращения аппетита, склонность поедать различные несъедобные, инородные предметы (землю, стекло, глину) повышают возможность проглатывания инородных тел. Конкретной причиной травматического ретикулита является засорение кормов и пастбищ металлическими предметами, что часто наблюдается при небрежной заготовке, хранении и раздаче кормов. Особенно опасна в этом отношении металлическая проволока, когда ее используют при тюковании сена.

Патогенез. Проглоченные с кормом инородные тела в большинстве своем остаются в сетке, меньше — в рубце и книжке. Инородные тела, имеющие тупые и округлые формы, могут длительное время находиться в преджелудках, не причиняя при этом никакого вреда животному. Острые металлические тела, в зависимости от того, какое положение они займут в сетке, под влиянием сильного сокращения сетки в одних случаях прокалывают ячейки сетки, не причиняя животному большого вреда, в других случаях острое металлическое инородное тело вонзается в слизистую оболочку и перфорирует всю толщу стенки. Под влиянием дальнейшего сокращения сетки металлическое инородное тело нередко, в зависимости от направления движения, повреждает диафрагму, брюшину, сердце, печень, легкие, селезенку, книжку, сычуг. Инородные тела, проникнув из сетки в брюшную полость и другие органы, способствуют повышению внутрибрюшного давления. Наиболее часто это можно наблюдать на практике во время родовых потуг у коров. Имеются случаи, когда инородные тела, попавшие в стенку книжки или соседние органы, могут снова возвращаться в полость сетки и через некоторое время снова травмировать ткани, создавая при этом несколько воспалительных участков. В связи с таким «блужданием» инородного тела состояние больных может заметно улучшаться или ухудшаться.

При перфорации инородным телом стенки сетки, брюшной полости и других органов, в них проникает различная микрофлора, которая вызывает гнойно-гнилостный воспалительный процесс.

Источником болевых импульсов у больного животного является травматическое повреждение сетки, спайки в брюшине и продукты гнойно-гнилостного воспаления поврежденных органов. Образующиеся при этом токсические вещества вызывают общую реакцию больного организма — повышение температуры, усиление лейкоцитоза, нарушение моторной и пищеварительной деятельности преджелудков, моторно-секреторной сычуга и кишечника.

Патологоанатомические изменения. При вынужденном убое или падеже животного в сетке находим как свободно лежащие, так и проникающие в стенку сетки острые инородные тела (проволоку, булавки, гвозди, ножи, гайки, гравий и пр.). Уже на третий день после нанесения животному травмы становится заметным постепенно увеличивающееся в диаметре до 4-6 см очаговое воспаление(пристеночный ретикулит). При перфоративном ретикулоперитоните серозный листок брюшины в месте травмы становится покрасневшим, отечным, с фибринозно-гнойным наложением. В случае травмы плевры, диафрагмы, сердца или какого- либо органа брюшной полости находим фибринозно-септические воспаления, склеивания и даже сращения сетки с диафрагмой или рубцом и печенью. По ходу инородного тела обнаруживаем свищ или соединительнотканный тяж, вплоть до инкапсулированного абсцесса. При разрезе свищевого хода в нем находим металлический предмет. Крайне редко такие изменения могут встретиться в книжке, сычуге, печени или селезенке. Повторные застарелые травмы сетки оставляют следы в виде рубцовой ткани, иногда со спайками серозных листков сетки с диафрагмой или другими органами.

Симптомы. В зависимости от того, какое инородное тело попадает в сетку и где оно внедрилось в ее стенку, прободение каких окружающих тканей и органов оно вызвало, клиническая картина у животного бывает разной. При травматизации только листочков сетки, без прободения стенки (ретикулит) болезнь может протекать бессимптомно. У животного иногда снижается или извращается аппетит, жвачка и отрыжка становятся вялыми и редкими, периодически у животного наблюдается гипотония преджелудков, но болевой синдром в области сетки не выражен.

На практике, в типичных случаях острый травматический ретикулит и ретикулоперитонит у животного обычно возникает внезапно. У животного, ранее здорового, вдруг без видимых внешних причин неожиданно ослабевает или совсем пропадает аппетит, идет сокращение жвачки и отрыжки. Животное начинает подстанывать, особенно при отрыгивании пищевого кома, во время лежания, в момент вставания, дефекации и при движении, при одновременном проявлении признаков беспокойства (постоянное оглядывание на живот, обмахивание хвостом, попытками животного ударить задними ногами по животу). У большинства заболевших животных наблюдается повышение температуры тела до 39,5- 40,5 оС. Владельцы животных отмечают у больного животного резкое снижение молочной продуктивности.

Клинические признаки болезни через 2-6 суток начинают проявляться более отчетливо. У животного наступает общее угнетение, животные стараются меньше двигаться, больше стоят на месте, при этом отставляя от туловища левый локоть. Появляется дрожь мышц бедра и анконеусов. Баллотирующая пальпация кулаком в области мечевидного хряща, собирание кожи в складку на заднем склоне холки и перкуссия слева в области прикрепления диафрагмы и другие методы провокации болей дают отчетливую болевую реакцию со стороны животного. Передвигается больное животное осторожно, неохотно, избегает резких поворотов, особенно при движении вниз, иногда издает стоны. При стойловом содержании корова свои задние конечности обычно ставит в навозный желоб. Поднимается и ложится корова обычно по конски, поднимая сначала переднюю часть туловища. У больного животного происходит учащение пульса и дыхания. Рубец умеренно наполнен пищевым содержимым обычной консистенции. Сокращения рубца ослабевают, становятся неодинаковыми по силе, нарушается их ритм, паузы покоя рубца удлиняются до 1,5-2,5 минут, частота замедляется до 2-6 сокращений в 5 минут. При аускультации шумы в книжке, сычуге и кишечнике ослабевают. Дефекация происходит реже, кал при этом становиться уплотненным. Со стороны крови – нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом ядра влево, уменьшается содержание эозинофилов, иногда до полного их исчезновения. При развитии гнойно-гнилостного процесса в крови повышается содержание глобулинов, уменьшается белковый коэффициент. В моче наблюдается повышение удельного веса, появляется белок, индикан.

Начиная с 6-9 суток течение болезни принимает подострый характер. У животного аппетит и общее состояние улучшаются. Температура тела приходит к норме. Жвачка становиться более частой и продолжительной, хотя и нерегулярной. Болевая реакция трамированной сетки ослабевает (приемы провокации болей не всегда дают отчетливую реакцию) Происходит увеличение силы и частоты сокращений рубца, хотя ритм остается неправильным. Усиливаются тоны сердца, шумы в книжке и кишечнике.

При хроническом течении болезни симптомы обуславливаются наличием у животного постоянного болевого очага, раздражения инородным телом, а также наличием спаек, абсцессов на месте травмирования. Для хронического течения характерны следующие признаки: периодическое изменение аппетита, нерегулярная жвачка и отрыжка, резкое снижение удоя, болевой симптомокомплекс выражен слабо. У животных временами отмечается гипотония и тимпания преджелудков. Количество сокращений рубца уменьшается до 2-4 в 5минут, их ритм нарушен. Во время приема корма и пережевывания жвачки у коров сокращения рубца учащаются. У отдельных животных ослаблена перистальтика тонкого и толстого отделов кишечника, каловые массы плотные.

Течение. Очень редко заболевание протекает быстро, обычно болезнь принимает подострое или хроническое течение, затягиваясь на несколько недель и месяцев.

Диагноз. При постановке диагноза большое значение имеет внезапное начало болезни с признаками гипотонии рубца, болевой реакции при надавливании в области мечевидного хряща, собирания складки кожи на заднем склоне холки при вытянутой голове и т.д. Металлические инородные тела в сетке можно обнаружить рентгенографией. Железомагнитные предметы выявляют металлоиндикаторами и извлекают магнитными зондами.

Дифференциальный диагноз. Исключаем гипотонию и атонию преджелудков, хроническую тимпанию, засорение книжки, перитонит и др. болезни, сопровождающиеся нарушением моторики преджелудков. Применяют пробу с карбохолином.

Прогноз — осторожный, сомнительный, а при осложненных формах ретикулоперитонита-неблагоприятный.

Лечение. Свободнолежащие в сетке ферромагнитные тела извлекают при помощи магнитных зондов. Радикальным методом лечения животных является оперативный.

Консервативные методы лечения: животное ставим так, чтобы передняя часть туловища была приподнята на 10-15см выше задней, ограничиваем движение животного и уменьшаем дачу грубых кормов, заменяя их слизистыми отварами, болтушками, силосом, сенной мукой, морковью или сахарной свеклой. При запорах малые дозы (200-300г) солевых слабительных, теплые клизмы.

Для ослабления болей применяют 25%-ный алкоголь внутривенно (250-350мл), анальгин. Внутрь ихтиол (15-20г) два раза в день с целью уменьшения гнилостных процессов. Для улучшения общего состояния организма, снижения температуры тела, купирования и ускорения рассасывания воспалительного отека на месте травмы проводим курс антибиотикотерапии, общепринятыми антибиотиками. При сердечно-сосудистой недостаточности и развитии интоксикации: подкожно кофеин-бензоат натрия 4г, внутрь настойку наперстянки 15-25мл, внутривенно гексаметилентетрамин, гипертонические растворы хлорида натрия.

Если консервативное лечение положительного результата не дает, а операцию провести невозможно, то животное выбраковываем на мясо.

Профилактика. Необходимо организовать полноценное кормление животных, профилактировать нарушения обмена веществ. Грубые корма очищают от металлических примесей ручным способом, сыпучие- электромагнитными установками. В хозяйстве необходимо проводить мероприятия, направленные на очистку пастбищ и территорий животноводческих ферм от колющих и режущих предметов. В хозяйствах с большим количеством заболеваний животных травматическим ретикулоперитонитом проводят извлечение инородных тел магнитными зондами или вводят внутрь животным магнитные кольца или ловушки. При заготовке сена и соломы в тюках вместо проволоки лучше использовать полимерные синтетические материалы. Необходимо постоянное проведение разъяснительной работы среди животноводов о способах профилактики кормового травматизма у рогатого скота.

ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЖЕЛУДКА И КИШОК

(CORPORA ALIENA VENTRICULI ЕТ INTESTINORUM)

Проглатываемые животными инородные тела разнообразны. Различны также у животных отдельных видов повреждения, вызываемые этими телами, и последующие функциональные нарушения.

Острые инородные тела

Острые инородные тела наичаще обнаруживаются в преджелудках 4. 7-летних коров в период высокой их продуктивности в связи с жадным захватыванием корма, реже они встречаются у быков и мелких жвачных животных. У крупного рогатого скота заглатыванию инородных тел способствует наличие на слизистой оболочке языка и щек жестких сосочков, направленных в сторону глотки. Этим затруднено выбрасывание наружу даже сравнительно крупных несъедобных предметов, попавших в рот с кормом или при лизухе. Очень редко острые обломки костей, щебень, гвозди, кусочки проволоки проглатываются лошадьми. Короткие иглы, шпильки, обломки проволоки (они нередко склевываются индейками, курами), другие тонкие заостренные предметы особенно опасны.

Патогенез. Полость желудка при его сокращении представляет собой узкую щель. Инородное тело в момент лежания в желудке, особенно поперек его щели, неизбежно вклинивается своим острием в слизистую оболочку желудка, а иногда перфорирует его стенку, что часто наблюдается в мышечном желудке у птиц и в сетке у крупного рогатого скота. Более длинные инородные тела, находящиеся в рубце, иногда месяцами перемещаются в его содержимом и сравнительно редко проникают в сетку.

В сетке у коров обычно поражается краниовентральная стенка, что предопределено более интенсивным сокращением передне-верхнего ее отдела; этому способствуют также движения диафрагмы и сокращения брюшных мускулов. У быков чаще повреждается задняя стенка сетки в связи со значительным перемещением инородных тел в момент садки и резким повышением внутрибрюшного давления.

Короткие острые тела, утолщенные на одном конце, снабженные шляпкой, нередко проникают в стенку желудка, не достигая серозного покрова. В этом случае болезненность слизистой и мышечной оболочек вследствие развития в них воспалительного процесса весьма ограничена; она не проявляется функциональными нарушениями, которые бы улавливались клинически. Особенности течения процесса с явлениями перитонита различны в зависимости от скорости проникновения инородного тела и развития инфекции. Медленное углубление инородного тела в направлении к серозной оболочке сопровождается нарастающим выпотеванием фибрина и формированием спайки желудка с прилежащим участком брюшной стенки или смежного органа еще до момента перфорации брюшины. Таким образом, при ограниченном перитоните образуется барьер, препятствующий распространению инфекции в полости. Экссудат канала, в котором лежит инородное тело, выделяется в полость желудка, а с перфорацией брюшной стенки - наружу. В последнем случае наступает самоизлечение с некоторым ограничением подвижности желудка в отделе спайки. Наличие подобной спайки со стороны сетки у крупного рогатого скота обычно не сопровождается значительными функциональными нарушениями.

Инородные тела, перфорирующие стенку желудка, проникают в смежные отделы полости, где их пребывание сопровождается развитием ретикуло-перитонита, абсцессов печени, селезенки; с проникновением инородного тела через диафрагму в грудную полость возникает травматический перикардит, поражение легких; эти поражения протекают с явлениями септических процессов. Прободение стенки желудка, наступающее в течение короткого времени, влечет за собой диффузный перитонит.

У животных с однокамерным желудком острые инородные тела обычно проходят в кишечник и выделяются естественным путем. Это подтверждается также экспериментами на собаках и кошках; проглатываемые ими иглы ранят кишечную стенку весьма редко.

Диагноз и показания к оперативному вмешательству. Ярко выраженное расстройство пищеварения (отказ от корма, вялая жвачка с напряженным выдавливанием пищевого комка из желудка, задержание кормовых масс в преджелудках, слабые движения рубца, замедленное выделение кала), наступающие внезапно, в связис родами или в последней трети стельности, после транспорта-, ровки на автомашине, погрузки в железнодорожные вагоны или выгрузки из них, дают основания полагать, что острое инородное тело вклинилось в стенку желудка и проникает к серозной оболочке. Более важным симптомом служит болезненность: животное стонет во время вдоха, приема корма, воды, когда встает или ложится, при дефекации, мочеиспускании, на поворотах; часто поворачивает голову к реберной стенке, бьет конечностью по животу, скрежещет зубами.

Не меньшее диагностическое значение имеет проявление болезненности при пользовании специальными в этом случае диагностическими приемами: надавливание кулаком, подпираемым коленом в области мечевидного хряща; оттягивание руками складки кожи области холки, что сопровождается стоном и стремлением избежать прогибания спины; медленно усиливаемое надавливание палкой или узкой доской, фиксируемой руками с обоих концов, с быстрым прекращением давления, с повторением приема в каудальном направлении (проба Гетце).

Выстукивание большим перкуссионным молоточком в участке мечевидного хряща, каудально от него и по сторонам от белой линии имеет второстепенное диагностическое значение. (Необходимо избегать ударов по ходу молочной вены.) Отмечаемые симптомы функциональных нарушений, в частности проявление спонтанной и искусственно вызываемой болезненности, в большинстве случаев достаточны для выводов о необходимости срочной лапаротомии. В этой стадии процесса (травматический ретикулит) операция высокоэффективна.

Дальнейшее течение заболевания характеризуется ярким проявлением симптомов гнойно-гнилостного ретикуло-перитонита. К ним относятся: лихорадка (до 40 °С и выше), учащение пульса (до 100 и больше в минуту), ускоренное, поверхностное дыхание, снижение удоев, нейтрофильный лейкоцитоз, альбуминурия. Диагноз может быть уточнен путем пункции в участке предполагаемой перфорации (насасывание ихорозного экссудата). В таком состоянии оперативное вмешательство бывает успешным, когда перитонит ограничивается узкой зоной сетки и брюшной стенки.

В последующем состояние животного быстро ухудшается; прогрессирует упадок сил; вырисовываются симптомы сердечной недостаточности (аритмия, отек вентральной шейной складки, подгрудка), исхудание и прочие явления септического процесса. В этой стадии оперативные вмешательства не производятся; гибель животного неизбежна в связи с диффузным перитонитом, травматическим перикардитом, гнойным гепатитом и т. п.

Лечение. При вклинивании инородного тела в слизистую оболочку, в складки ячеек сетки, сопровождающемся временным несварением (простое ранение сетки, по Хофманну), и отсутствии острой болезненности требуется применение зонда с электромагнитом на конце. (В огромнейшем большинстве случаев травма наносится тонкими стальными и железными инородными телами.) В случае отсутствия ожидаемого эффекта от применения электромагнитного зонда и нарастания в последующем симптомов ретикулита рекомендуется произвести диагностическую руменотомию. (О консервативных способах терапии см. учебник внутренних незаразных болезней.)

При проведении лечения нужно предусматривать противопоказания к применению новокаиновой блокады в случаях, когда операция откладывается, так как усиление сокращений преджелудков непосредственно после выполнения блокады угрожает смещением инородного тела в направлении его острия.

После вскрытия брюшной полости производится тщательная пальпация стенки рубца, сетки, диафрагмы, печени, других органов и участков полости на предмет обнаружения инородных тел, очагов абсцедирования, напластований фибрина, спаек. Данные, полученные при таком обследовании, нередко предопределяют вывод о путях удаления инородного тела без разреза стенки желудка, о диагнозе, исключающем целесообразность оперативного вмешательства, о необходимости руменотомии, о прогнозе и пр. В послеоперационном периоде основой терапии является борьба с перитонитом.

При металлоносительстве в рубце и сетке требуется применение магнитного зонда. Постоянное ношение магнита в сетке служит средством профилактики травматического ретикулита. Главнейшим ее звеном является устранение инородных тел из кормов (очистка пастбищ, установка мощного магнита на выходном канале соломорезки, в желобе подачи мельничных отходов и пр.).

Гладкостенные инородные тела

Гладкостенные инородные тела в желудке вызывают расстройство пищеварения вследствие сочетания таких воздействий, как нарушение моторики в связи со значительной их массой; давление на желудочную стенку при большом объеме тела; обтурация кардиального отверстия или привратника. При всех подобных обстоятельствах неизбежны дегенеративные изменения слизистой оболочки, иногда также подлежащих слоев тканей.

Этиология. У жвачных животных наблюдается скопление песка в преджелудках, когда их выпасают на песчаных пастбищах, поят из мелких водоемов, кормят покрытым илом сеном, при заглатывании штукатурки (лизуха). У коров, а также сравнительно часто у телят и ягнят в рубце и сетке формируются волосяные шары (п и л о б е з о а р ы), когда они длительное время облизывают кожу или грызут ее вследствие зуда. Проглоченные волосы сплетаются и скатываются движениями рубца в шары. То же наблюдается у телят. При длительном кормлении их хлопчатниковым жмыхом и другими растительными продуктами, содержащими большое количество труднопереваримых длинных волокон (перезревшая репа), таким же механизмом обусловлено образование в сетке и сычуге ф итобезоаров. У лошадей, свиней, кроликов подобные конкременты формируются редко. У крупного рогатого скота отмечается проглатывание с кормом гаек, болтов, монет, округлых металлических, деревянных предметов и т. п. При нарушениях солевого обмена животные с жадностью захватывают окровавленные и загрязненные мочой полотенца, тряпки, мягкие веревки. Наблюдаются случаи проникновения в рубец пищеводного зонда по недосмотру манипулирующего при тимпании. Мелкие обломки дерева, другие легкие инородные тела, не оседая в сетке, иногда перемещаются в сычуг и не причиняют заметных нарушений.

Посторонние предметы часто проглатываются собаками при поноске, в игре, реже с кормом. Округлые камешки, металлические и стеклянные шарики, обрезки резины, нитяные перчатки, пробки и т. п. в большом числе случаев переходят в кишечник (см. ниже). Тяжелые осложнения возникают вследствие проглатывания обрывков скатертей, мешочков, сумок из синтетических материалов.

Они, оставаясь длительный период эластичными, не причиняют существенных нарушений в организме животного. Затем под влиянием желудчного сока превращаются в твердый, бесформенный ком; возникают симптомы непроходимости пилоруса.

Исключительно тяжелые поражения наступают при разматывании в желудке и дальше в кишечнике клубочков ниток, тонких, длинных полос хлопчатобумажных и шерстяных тканей. При этом наблюдаются случаи гофрировки на них длинных участков кишечника, а у мелких животных всего кишечного тракта с распадом стенки по брыжеечному краю.

Клинические признаки. У крупного рогатого скота отмечаются ослабление и замедление движений рубца, позже - запор; прекращение жвачки, отказ от корма и воды, уменьшение количества мочи; обычно несколько учащается пульс; повышается чувствительность при надавливании в области сычуга. С продвижением инородного тела к отверстиям желудка и обтурацией кардии или пилоруса ярко вырисовываются признаки нарастающей тимпании рубца. Они быстро исчезают, когда отверстие становится проходимым, и животное выздоравливает, если инородное тело выбрасывается наружу, что, впрочем, редко наблюдается при рвотных движениях.

У собак и кошек инородные тела в желудке вызывают обычно явления катара. Плотные предметы часто обнаруживаются пальпаторно. С развитием непроходимости пилоруса - упорная рвота, отказ от корма, жажда, напряжение брюшной стенки, ярко выраженное угнетение, иногда судороги.

У лошадей и свиней мелкие гладкие инородные тела обычно не вызывают клинически улавливаемых расстройств. В других случаях развиваются симптомы воспаления желудка, иногда абсцессы в смежно лежащих органах, перфоративный перитонит.

Диагноз. У крупного рогатого скота наличие перечисленных клинических признаков не дает оснований для установления точного диагноза (определения вида инородного тела), за исключением случаев засорения рубца песком, распознаваемых по сильному уплотнению его и по обнаружению песка в отмыве кала.

У плотоядных животных диагноз во многих случаях уточняют рентгеноскопией, рентгенографией.

Лечение. Скопляющийся песок, гравий, эластичные инородные тела, перемещающиеся в кишечник, пытаются удалить естественным путем; дают внутрь слабительные, слизистые отвары; массируют рубец через брюшную стенку и ректально; назначают руминаторные. Рационально сочетание средств консервативной терапии и новокаиновой блокады (см. илеус, с 141).

Энтеролиты

Энтеролиты (истинные кишечные камни) у лошадей формируются в желудкообразном расширении большой ободочной кишки (редко в других областях кишечника) и часто длительное время сопровождаются неясными симптомами хронического колита. Картина кишечной непроходимости с явлениями вторичного расширения желудка стремительно развивается, когда конкремент смещается в воронкообразный начальный отдел малой ободочной кишки.

В этой области абдоминальной хирургии исследованиями, проведенными А. А. Веллером, И. Д. Медведевым, П. П. Андреевым и др., внесено принципиально новое. Они, учитывая опыт предшествующих исследователей о малой эффективности операции у животного, сутками переносящего приступы колик при метеоризме парализованного кишечника, изменили методику лечения; условия оперативного вмешательства более благоприятны, когда конкремент сдвинут в желудкообразное расширение большой ободочной кишки, когда отсутствуют тяжелые нарушения в организме, сопровождающие кишечную непроходимость.

Колонотомия, производимая с надлежащей подготовкой животного через 6. 10 дней после устранения ущемления конкремента, обещает большой процент выздоровления. В этом случае И. Д. Медведев рекомендует сдвинуть конкремент рукой, введенной в полость через левосторонний разрез брюшной стенки. В последующем, после заживления раны, в избранный срок производится колонотомия с целью удаления камня.

Округлые, гладкие и бугристые, эластичные короткие и длинные, трубкообразные, легкие и тяжелые (по массе) инородные тела кишечника в большом числе случаев вызывают непроходимость со смертельными осложнениями, если неотложное в этом случае оперативное вмешательство опаздывает.

Проблемы с щитовидной железой начинаются с необычных симптомов, которые не всегда связаны с дефицитом йода. Если вам всегда холодно и сонливо, волосы стали выпадать, а характер изменился не в самую лучшую сторону — возможно, стоит проверить щитовидную железу. Как понять, что с ней не все в порядке? Что делать для профилактики тиреотоксикоза (гипертериоза) и гипотериоза? Опасны ли узлы и токсические зобы? Мы решили узнать ответы на эти вопросы у нашего ведущего эндокринолога Либеранской Натальи Сергеевны!

1. Профилактика заболеваний щитовидной железы йодом

Дефицит йода действительно характерен для жителей России, особенно это касается маленьких детей, подростков и беременных женщин. Щитовидная железа страдает в первую очередь, а когда это происходит, артериальное давление падает, кожа сохнет, волосы выпадают, человек испытывает сильную слабость и апатию, сонливость и озноб.

Картина следующая — дефицит йода приводит к тому, что тиреоидная пероксидаза выходит из тиреоцита. Организм начинает активно продуцировать антитела, которые атакуют щитовидную железу, и она начинает работать как попало — нарушается синтез важных гормонов: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

Распространенность йододефицитных заболеваний щитовидной железы крайне велика. По примерным подсчетам ВОЗ, свыше 650 миллионов людей на планете живут с увеличенной щитовидной железой, а 43 млн страдают когнитивными расстройствами из-за нехватки йода. В профилактических целях имеет смысл покупать в магазинах только йодированную соль и включить морепродукты в дневной рацион. Чего делать точно не стоит, так это пить йод. Его избыток не лучше дефицита.

Проверить, нет ли у вас дефицита йода, можно в домашних условиях — нанесите йод на кожу. Если полоска исчезла ранее чем через 24 часа, то у вас скорее всего не хватает этого микроэлемента.

В клиническом анализе мочи содержание йода должно быть не менее 150 мкг/л. Дозировки определяются индивидуально от 150-1000 мкг считаются безопасными, иногда требуется прием более высоких доз. Йод лучше всего усваивается вместе с селеном. И это далеко не все микроэлементы, которые нужны щитовидке.

2. Микроэлементы для щитовидной железы

Селен

Помогает йоду усваиваться правильно, является отличным антиоксидантом. Рекомендованная суточная норма для взрослого человека — 200-400 мкг селен метионина или хелата. Доказано, что селен снижает уровень антител при аутоиммунном тиреоидите.

Железо

Является основополагающим компонентом. Его дефицит приводит к нарушению работы щитовидной железы и наоборот, нарушение функции ЩЖ, а именно, гипотиреоз, приводит к развитию дефицита железа. В группе риска — все менструирущие и беременные женщины, вегетарианцы, пациенты с пониженной секрецией соляной кислоты в желудке. Дефицит железа снижает уровень Т3 на 43% и Т4 на 67% и приводит к самому распространенному заболеванию — гипотериозу. Целевые показатели — 80-100 мкг/л.

Витамин D

D-гормон необходим для иммунной системы и правильной работы вообще всех эндокринных желез. Низкий уровень витамина D в разы повышает риск аутоиммунного тиреоидита. Целевые показатели витамина D — 65-100 нг/мл, но если у вас уже диагностировали АТ, то не менее 100.

Какие еще микроэлементы и витамины важны для щитовидной железы?

Магний, цинк, витамины А, В1, 12, тирозин — их дефицит необходимо восполнить.

3. Препараты, которые нарушают работу щитовидной железы

Отказаться от этих медикаментов не всегда представляется возможным, но если вы их принимаете, то нужно иметь в виду, что они влияют и на щитовидную железу:

Некоторые антиаритмические препараты могут содержать слишком высокие дозы йода, что повышает вероятность гипер- или гипотериоза.

Препараты, содержащие литий — чаще всего используются для лечения депрессии и биполярных расстройств. Накапливаются в щитовидной железе и блокируют синтез тиреоидных гормонов.

Фторсодержащие препараты — снижают функцию щитовидной железы. К ним относятся некоторые антидепрессанты, антибиотики, статины, противогрибковые и медикаменты для лечения артрита. Избыточное количество фтора мы можем получать и с зубной пастой.

Препараты для снижения кислотности желудка.

Бета-блокаторы — замедляют конверсию Т4 в Т3

Ботокс — в меньшей степени, однако не рекомендован при аутоиммунном тиреоидите.

4. Как понять, что с щитовидной железой не все в порядке?

Симптомы заболеваний щитовидной железы, которые должны насторожить:

Вам всегда холодно, приходится кутаться в свитера, пледы, шерстяные носки, даже при нормальной комнатной температуре.
Постоянно слегка повышенная или пониженная температура тела.
Утром тяжело проснуться — нет ощущения отдыха за ночь, лицо отекшее, а голос сиплый. Лучше становится только к вечеру.
Волосы выпадают, секутся. Ногти ломкие, тонкие. Наружная часть бровей поредела или совсем исчезла. Кожа сухая — косметика не помогает.
Необъяснимые странности с весом: вы не можете похудеть, прилагая усилия, или наоборот стремительно худеете.
Мышечная слабость и боль после тренировок, хотя раньше при тех же нагрузках все было в порядке.
Нарушение менструального цикла, бесплодие, снижение либидо.
Железодефицитная анемия, высокий холетирин.
Запоры, проблемы с желчным пузырем, язык увеличен в объеме — с отпечатками зубов.
Глаза «навыкате».
Депрессия и апатия.
Тревожность.
Всё забываете, сложно сконцентрироваться, «туман в голове».

5. Как проверяем щитовидную железу?

Шаг 1 — делаем температурный тест

Измеряйте утром, не вставая с постели, температуру под языком в течение 5 дней. Для женщин измерение лучше проводить в 1 фазе менструального цикла ( с 1 по 5 день). Если средняя базальная температура ниже 36.6 - вероятен гипотиреоз.
Норма : 36,6-36,7.

Шаг 2 — сдаем анализы на гормоны щитовидной железы, делаем УЗИ

Ориентируемся на следующие показатели лабораторных анализов:

1) Тиреотропный гормон ( ТТГ) ниже 2 мкМЕ/мл , оптимально 1-1,5,
2) свободный Т3, свободный Т4 – ближе к верхней границе нормы.
3) Соотношение св. Т3/св. Т4 выше 0,33
4) Соотношение свободный Т3 / реверсивный Т3 – выше 6.
5) Антитела к ТПО и ТГ – оптимально полное отсутствие антител! Выше перечисленные симптомы могут быть и у тех, кто уже принимает тироксин и имеет нормальный уровень гормонов, это означает, что нарушена конверсия ( переход) Т4 в Т3.

6. Что делать, если на УЗИ обнаружены узлы щитовидной железы?

1. Не паниковать. Хорошо, что вы вообще о них узнали. Большинство узлов не опасны. По статистике, у каждой 2 женщины они есть.

2. Если размер узла превышает 1 см, то нужно сделать пункционную биопсию. Только после лабораторного исследования образца ткани врач сможет определить, состоит ли узел из доброкачественных клеток, или существует онкологический риск. Доброкачественный узел не перерождается в рак.

3. Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, чтобы понять, не нарушена ли ее функция. При гиперфункции (гипертериозе) и наличии узлов нужно точно определить источник избытка гормонов, потребуется сцинтиграфия с технецием.

Хорошо, а что дальше делать с узлами?

Опасные — удаляем

Доброкачественные — наблюдаем у врача

7. Гипертериоз (тиреотоксикоз, гиперфункция щитовидной железы)

При тиреотоксикозе беспокоят:

изменения психики: плаксивость, чрезмерная возбудимость, быстрая смена настроения, бессонница.
повышенная потливость, чувство жара.
слабость.
учащенное сердцебиение, ощущение перебоев в сердце, одышка.
дрожание, которое особенно заметно на пальцах вытянутых рук.
отечность и появление мешков под глазами, набухание век, невозможность сконцентрировать взгляд на предмете, двоение в глазах.
снижение веса.
поносы.

Кроме того, гипертериоз — это наследственное заболевание, которому часто сопутствуют и другие аутоиммунные патологии.

8. Токсический зоб — это опасно?

Нет, но это очень и очень неприятное аутоиммунное заболевание. Переизбыток тиреоидных гормонов отравляет организм, а проблема заключается даже не в щитовидной железе, а в иммунной системе.

Контролировать его и бороться с симптомами очень не просто. Сердцебиение, потеря веса, тремор, выраженная слабость, утомляемость, раздражительность, дискомфорт, жжение, давление в глазах — диагноз можно поставить с порога.

При этом на УЗИ часто выявляют гиперплазию щитовидной железы, диффузные изменение, усиление кровотока. В некоторых случаях опухоль может быть настолько большой, что увидеть ее легко и без УЗИ — она приводит к деформации шеи, мешает глотать и дышать.

Пациенту назначается консервативная медикаментозная терапия (1-1,5 года). Помогает она не всегда — после отмены препаратов только в 30% случаев наступает ремиссия.

Если терапия не помогла, щитовидную железу полностью удаляют. Другой вариант — лечение радиоактивным йодом.

9. Операция на щитовидной железе — это опасно?

При наличии пограничных опухолей, опасных онкогенных узлов и токсических зобов, которые не поддаются консервативному лечению, операция по удалению щитовидной железы или ее части может быть единственным способом восстановить здоровье и даже сохранить жизнь.

Операции на щитовидной железе у многих до сих пор ассоциируются с рубцом на шее, который приходится скрывать, чтобы никого не пугать и не провоцировать лишние вопросы. Сегодня такие операции выполняются с применением эндовидеохирургической техники:

без рубцов на передней поверхности шеи;
с минимальной реабилитацией и госпитализацией
с высокой точностью, исключая риски традиционного хирургического вмешательства.

Гормонозаместительная терапия, и тем более пожизненная, назначается не всегда!

10. Гипотиреоз

Когда в организме слишком мало Т4, развивается гипотиреоз — противоположность гипертериоза. Обмен веществ замедляется, лишняя жидкость и продукты распада хуже выводятся, человек набирает вес. Причин для его возникновения много, в том числе и недостаток йода. Еще одна важная и коварная — аутоиммунный тиреоидит: в этом случае иммунитет принимает щитовидную железу за опасное инородное тело и начинает разрушать её. Клеток становится мало, и уровень тироксина снижается.

Причины гипертериоза (стараемся их избегать):

1. Хронический стресс и истощение надпочечников. Высокий кортизол снижает конверсию Т4 в Т3 и приводит к гормональному дисбалансу.
2. Дисбиоз кишечника, пищевая непереносимость глютена, лактозы, фруктозы.
3. Низкокалорийное питание (ниже 1500 ккал) и голодание.
4. Дефицит витаминов и микроэлементов.
5. Аутоиммунное воспаление.
6. Инсулинорезистентность.
7. Доминирование эстрогенов.
8. Онкология, травмы с кровотечениями.

Читайте также: