Пиелонефрит у коровы лечение
Опубликовано: 15.05.2024
Пиелонефрит (Pyelonephritis) – болезнь сопровождающаяся воспалением почечной лоханки и почек с мелкими очагами воспаления и размягчения в корковом слое с возможным распадом почечных сосочков. Заболевание регистрируется преимущественно у крупного и мелкого рогатого скота.
Этиология. Пиелонефрит в основном вызывается микроорганизмами (стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, микоплазмы, сальмонеллы и т.д.) в результате гематогенного распространения инфекции из различных гнойных очагов, имеющихся в организме животного; не исключается лимфогенный путь распространения патогенных микроорганизмов из кишечника, а также урогенно, при наличие гнойных очагов в мочевых путях и половых органах.
У коров пиелонефрит чаще всего регистрируется в последние месяцы стельности, после отела прошедшего в антисанитарных условиях и закончившегося послеродовыми осложнениями: задержанием последа, эндометритом, травмами родовых путей и т.д. Пиелонефрит у коров может возникнуть при грубых нарушениях существующих ветеринарно-санитарных правил искусственного осеменения.
Развитию заболевания у животных способствует повышенное давление в почечной лоханке и мочевыводящих путях, а также имеющиеся нарушения в системе кровообращения почек.
Патогенез. Пиелонефрит у животного развивается в результате нарушения нервной регуляции органов мочеотделения, наличие затруднений оттока мочи, возникающих у животного в результате понижения реактивности организма. Затруднение оттока мочи приводит к растяжению почечных лоханок, создавая при этом благоприятные условия для их инфицирования разнообразными патогенными микроорганизмами и проникновению попавшей инфекции в почечную ткань.
Начавшийся воспалительный процесс поражает сначала межканальцевую интерстициальную ткань с вовлечением в процесс сосудов. Происходит нарушение функции канальцевого аппарата, в котором эпителий уплощается и атрофируется, потом процесс переходит на клубочки. В результате у животного сначала происходит снижение реабсорбции в канальцах и развитие полиурии с гипостенурией и пиурией, в дальнейшем нарушается и концентрационная способность почек, с последующим развитием почечной недостаточности. В том случае, когда острый пиелонефрит переходит в хронический, то последний заканчивается нефросклерозом и смертью животного.
Клиническая картина. В зависимости от того какое поражение (одностороннее или двухстороннее) у животного, клиника бывает разной. Клиническое проявление болезни зависит также от формы ее течения. При остром течении пиелонефрита симптомы болезни у животного проявляются бурно, в то время как при хроническом течении болезнь протекает вяло, в периоды ее обострения и сопровождается небольшим подъемом температуры тела. У крупного рогатого скота регистрируем потерю аппетита, быструю утомляемость и гипотонию преджелудков. Больное животное может горбить спину, старается меньше двигаться.
Пальпация подвздошной области вызывает у животных беспокойство. При ректальном исследовании, опытный ветспециалист может обнаружить утолщение мочеточника со стороны больной почки, а также увеличение почки или ее флюктуацию. Больное животное начинает терять упитанность; у некоторых может быть частое и болезненное мочеиспускание.
При хроническом пиелонефрите у больного животного регистрируем симптомы хронической почечной недостаточности и интоксикации организма: истощение, слабость, рвота, стремление принять боковое положение тела, сильный запах ацетона из ротовой полости и от шерсти.
При вагинальном исследовании слизистая оболочка влагалища припухшая, в полости влагалища, густой гной, а также гнойные корочки на корне хвоста. Моча у таких коров мутная, с примесью крови, имеет вязкую консистенцию и щелочную реакцию, в ней содержится до 2% белка, большое количество свободного аммиака. При исследовании осадка мочи находим почечный эпителий и гнойные тельца, во время обострение пиелонефрита дополнительно в осадке обнаруживаются эритроциты и цилиндры.
При исследовании крови в лейкоцитарной формуле – нейтрофильный лейкоцитоз и повышение СОЭ. В случае снижения концентрационной способности почек удельный вес мочи понижается.
Если пиелонефритом поражена одна почка, то другая – здоровая может длительное время компенсировать работу больной почки. В результате длительного течения пиелонефрита больное животное может погибнуть от уремии.
Течение. Пиелонефрит, как говорилось выше, может быть острыми и хроническими. При остром течение, которое продолжается 10-15дней, заканчивается иногда падежом животного или, что бывает чаще – переходит в хроническую форму. Хроническая форма пиелонефрита, которая длится годами, иногда переходит в нефросклероз.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших животных пораженные почки увеличены в объеме, визуально имеют пестрый вид, капсула почек прочно срастается с корковым веществом почек. Околопочечная жировая клетчатка отечна, под фиброзной капсулой – серозный экссудат. При разрезе почек в медуллярном слое находим многочисленные гнойники в виде ленточек, гнойные или творожистые фокусы. Пораженная почечная лоханка расширена, в ней содержится желтовато-бурая или грязно-серая вязкая масса, представляющая из себя частички омертвевших тканей, сгустков крови и гноя. Слизистая оболочка почечной лоханки обычно утолщена, покрасневшая, местами имеются изъязвления и серо-желтые наложения. Почечные сосочки покрасневшие с гнойными наложениями. У отдельных павших животных в почках, вместо сосочков, находим кисты, наполненные гноем. Стенки мочеточников утолщены и покрыты язвочками. При вскрытии мочевого пузыря — на слизистой оболочке слизь и кровоизлияния. Проведенным гистологическим исследованием находим расширение мочевых канальцев, которые наполнены эпителиальными клетками, местами видны очаги некробиоза. В случае длительного течения заболевания, имеющиеся некротические участки от здоровой ткани ограничиваются грануляциями. В том случае, когда воспалительный процесс ограничивается мозговым слоем, поверхность почек может быть гладкой. У отдельных павших животных вместо почек иногда находим кисту наполненную гноем.
Диагноз на пиелонефрит ставится на основании собранного ветспециалистом анамнеза болезни, проведенного клинического исследования (частого и болезненного мочеиспускания), утолщения мочеточников, увеличение почки – установленных ректальным исследованием и полученных результатов анализа мочи (протеинурия и пиурия), проведенного бактериологического и микроскопического исследования. У высокоценных и домашних животных дополнительно для постановки диагноза используется УЗИ — исследование почек и мочевого пузыря.
Дифференциальный диагноз. При проведении дифференциальной диагностики ветврач должен исключить хронический нефрит, пиелит и уроцистит. При пиелонефрите и пиелите моча от больных животных длительное время остается мутной, в т о время как при уроцистите она быстро разделяется на два слоя. При пиелите микроскопией в моче находим клетки желез почечной лоханки. Для хронического нефрита в моче характерно увеличенное количество эритроцитов, цилиндров и отдельных клеток почечного эпителия.
Прогноз. Учитывая, что воспалительный процесс в почечной лоханке необратимый, особенно при хроническом течении прогноз неблагоприятный.
Лечение. Устраняем причины вызвавшие заболевание животного. Больному животному предоставляют покой, назначают щадящую диету из легкоусвояемых углеводистых кормов, обеспечиваем вволю доброкачественной питьевой водой. Плотоядным животным необходимо назначить щадящую диету состоящую из легкоусвояемых углеводистых кормов (нежирные молочнокислые продукты, овощи).
Лечение при пиелонефрите ветспециалистом должно быть в первую очередь направлено на ликвидацию непосредственных причин, вызвавших воспалительный процесс в почечной лоханке.
Для подавления патогенной микрофлоры почек и почечной лоханки проводят курс лечения антибиотиками, в том числе и современными цефалоспоринового ряда и сульфаниламидными препаратами. Антибиотики больному животному назначаются в больших дозах, курс лечения проводят в зависимости от общего состояния больного животного в течение 7-14 дней. После этого на 7дней делают перерыв, после чего курс лечения снова повторяют в течение 2-х недель.
При лечении пиелонефрита больным животным дополнительно необходимо назначать мочегонные (фуросемид, мочегонный сбор и т.д.), фитопрепараты – цистон, канефрон, дезинфицирующие мочевые пути лекарственные препараты, сердечные средства, при необходимости применяют спазмолитики (но-шпа,папаверин, платифилин и др.), болеутоляющие и жаропонижающие. В начале болезни неплохой лечебный эффект оказывает околопочечная новокаиновая блокада.
Профилактика. Владельцы животных должны предохранять своих животных от переохлаждения, простуды и всевозможных интоксикаций, своевременно и в полном объеме проводить лечение животных больных нефритами, уроциститами и гнойно-септическими послеродовыми заболеваниями. Во время проведения катеризации мочевого пузыря, а также при проведении искусственного осеменения животных строго соблюдать установленные правила асептики и антисептики.
Нефрит острый (Nephritis acuta).
Нефрит острый (Nephritis acuta). Острый нефрит - быстро протекающий воспалительный процесс сосудов клубочков почек животных с последующим воспалением капилляров всего организма.
Этиология. Заболевание может быть следствием токсикоинфекционных изменений в организме, возникающих в результате острых инфекционных заболевании, воспалительных процессов стрептококкового происхождения, а также парентерального введения чужеродного белка в организм.
Симптомы. Болезнь начинается внезапно. Больные животные становятся вялыми, малоподвижными, сгорбленными. Видимые слизистые оболочки и кожа бледные. В межчелюстном пространстве и в области подгрудка, живота, наружных половых органов появляются отеки. Аппетит ухудшается. Отмечаются признаки гастрита. У жвачных развиваются гипотония и атония преджелудков и даже энтероколит. При аускультации сердца прослушивается акцент на втором тоне аорты. Пульс жесткий. Артериальное давление повышено. Отмечаются одышка, хрипы в легких. Мочеиспускание частое. Моча мутная, светло-красного пли бурого цвета, с повышенной относительной плотностью, выделяется в небольшом количестве. В ней обнаруживаются белок, примесь эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и цилиндров. Все клетки мочевого осадка четко выявляются при наличии кислой реакции мочи. При нарастании азотемии у животных уменьшается или отсутствует аппетит, появляются кожный зуд, рвота, одышка, сонливость н судороги. В случаях благоприятного исхода болезни улучшается общее состояние, исчезают отеки, нормализуется деятельность сердца, начинается полиурия, уменьшается плотность мочи.
Течение. При несвоевременном лечении болезнь заканчивается смертью или принимает хроническое течение.
Лечение. Животным предоставляют покой в течение нескольких недель. Ежедневно делают массаж кожи. В рацион включают легкопереварнмые корма, бедные белками и натрием. Травоядным дают хорошее сено из разнотравья, корнеплоды, болтушку из отрубей; плотоядным - молочные продукты. Необходимы витамины А,. Е и D. При стойких отеках и сердечной недостаточности делают кровопускание: у крупных животных до 3 л, у мелких 50-200 мл. Затем внутривенно вводят 25%-ный раствор глюкозы и строфант. В случаях длительно сохраняющихся отеков рекомендуются мочегонные: калия ацетат - коровам 25-60 г, овцам, козам 5-10 Г, лошадям 20- 50 г, собакам 0,5-1 г; калия нитрат - коровам 8-15 г, мелкому рогатому скоту и свиньям 1-3 г, лошадям 6-10 г, собакам 0,2- 0,5 г; дикарб - лошадям 1,5-2 г, собакам 0,1-0,2 г, кошкам 0,04- 0,06 г; меркузал - коровам 3-8 мл, лошадям 3-10 мл, собакам 0,5-2 мл, лисицам 0,2-0,5 мл. Эффективно назначение отваров из листьев толокнянки, плодов петрушки, почек березы, травы хвоща полевого.
Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни и заболевания, сопровождающиеся гнойными процессами. Не допускают к скармливанию животным испорченные корма, особенно содержащие большое количество плесени.
Нефрит хронический (Nephritis chronica).
Нефрит хронический (Nephritis chronica). Хронический нефрит у животных встречается чаще, чем острый.
Этиология. Считают, что это заболевание является следствием не излеченного острого нефрита.
Симптомы. В случаях достаточной компенсации почек у животных отмечается небольшая утомляемость. При исследовании мочи находят слабо выраженный нефротичеекий синдром - умеренную протеннурню, гематурию, иногда гиалиновые и зернистые цилиндры. При обострении болезни у животных появляется угнетение, снижается двигательная активность, развивается истощение. Кожа становится сухой, бледной, с белым налетом, шерсть - редкая, сухая. В межчелюстном пространстве, в области подгрудка, живота, тазовых конечностей, наружных половых органов появляются отеки. При аускультации сердца отмечается акцент второго топа. Бывает стойкое повышение артериального давления. В моче находят белок и эритроциты. По мере прогрессирования болезни понижается относительная плотность мочи, нарастает полиурия, уменьшается концентрация инднкана.
Течение. Заболевание может длиться в течение нескольких лет и заканчивается чаще всего развитием цирроза.почки.
Лечение. При легком течение болезни продуктивных животных можно содержать на пастбище, рабочих лошадей нужно использовать на легких работах. При обострениях хронического нефрита показаны те же лечебные мероприятия, что и при остром нефрите. В случае появления угрожающих признаков азотемии делают кровопускание, а после него внутривенно вливают 25%-ный раствор глюкозы. При нарушении функции желудочно-кишечного тракта (атония преджелудков, диспентические явления) применяют симптоматическое лечение.
Пиелонефрит (Pyelonephritis)
Пиелонефрит (Pyelonephritis). Под пиелонефритом понимают воспаление почечной лоханки и мозгового слоя почек.
Этuология. Пиелонефрит чаше всего вызывается Escherichia coli, энтерококками, особенно на фоне нарушения оттока мочи по мочевым путям.
Симптомы. Заболевание может протекать остро и хронически. При остром течении уменьшается аппетит, наблюдается малоподвижность животного, повышается общая температура тела. У жвачных нередко развивается атония или гипотония преджелудков. Из влагалища выделяется густой гнойный экссудат, количество которого увеличивается во время лежания животного. При пальпации через брюшную стенку отмечается болезненность почек. Мочеиспускание частое. При ректальном исследовании нередко удается прощупать мочеточники в виде толстых тяжей. Почки увеличены, болезненны. В моче много лейкоцитов (пиурия), а также обнаруживается примесь эритроцитов, эпителия, цилиндров и микробов. При сильном поражений почек количество белка в моче может достигать более 2 г 1 л. Хроническое течение пиелонефрита характеризуется периодическим обострением болезни. В периоды ремиссий симптоматика болезни бывает слабо выраженной. Иногда болезнь протекает без отчетливых признаков и остается недиагностированной.
Течение. Пиелонефрит чаще всего протекает хронически. Заболевание в большинстве случаев заканчивается развитием нофросклероза.
Лечение. Животным дают легкоперевариваемые корма. Для подавления микрофлоры в мочевых путях назначают курс лечения антибиотиками, которые выбирают в зависимости от чувствительности к ним микробов, выделяемых с мочой. При кислой реакции мочи необходимы вливания 40%-ного раствора гексаметилентетрамина - крупному рогатому скоту 10-20 г, мелкому рогатому скоту, свиньям 2-5 г, собакам, лисицам 0,3-2 г. Можно использовать уробесал, уросал, а также производные 8-оксихинолина.
Профилактика. Предупреждают болезни, сопровождающиеся гнойными процессами. При проведении урологических процедур, особенно катетеризации и цистоскопии мочевого, пузыря, а также искусственного осеменения животных нужно строго соблюдать правила асептики и антисептики.
Нефрозы (Nephrosis).
Нефрозы (Nephrosis). К нефрозам относят заболевания почек, характеризующиеся развитием дистрофических процессов в почечных канальцах и клубочках.
Этиология. Заболевание чаще всего развивается на фоне токсико-ннфекционных процессов в организме, отравлениях ядами
Симптомы. При остром течении болезни у животных отмечают сильно выраженные отеки в области подгрудка, живота, конечностей и др. Кровяное давление нормальное. В моче находят большое количество белка, эпителия, эпителиальных и зернистых цилиндров. При нефрозах, возникающих на почве отравления гемолитическими ядами, в моче появляется гемоглобин, развивается гемо- глобинурия. В крови снижается содержание протеина, возникает гипопротеннемия. Хронический нефроз сопровождается слабо выраженными отеками подкожной клетчатки, водянкой брюшной и грудной полостей. Относительная плотность мочи значительно понижается. В ней обнаруживается большое количество белка, эпителиальных клеток, гиалиновых, зернистых и восковых цилиндров. Животные теряют упитанность
Течение. Нефрозы могут протекать остро и хронически. В первом случае они сопровождаются некротическим поражением извитых канальцев, во втором - амилоидным перерождением их.
Лечение. Устраняют причину интоксикации. Для нормализации белкового обмена корма для больных животных должны быть богаты полноценным белком. Внутрь назначают метионин - коровам 25-30 г, телятам, мелкому рогатому скоту и свиньям 0,5-2,5 г,; собакам 0,3-1 г, ягнятам и поросятам 0,05-0,2 г по 2-3 раза в день с кормом. Эффективны также внутримышечные введения 5%-ного теплого раствора метионина, применение витаминов А, Е, D, В2 В6, В1. В последнее время для терапии нефрозов используют стероидные гормоны. При развитии заболевания на фоне инфекции в ряде случаев целесообразно применять антибиотики.
Профилактика. Исключают возможность попадания в организм животных веществ, вызывающих дистрофию почек.
Цистит (Cystitis).
Цистит (Cystitis). Под циститом понимают воспаление мочевого пузыря.
Этиология. Заболевание возникает в результате проникновения в мочевой пузырь Е. coli, синегнойной палочки, протея и других микробов. Развитию болезни способствуют трофические расстройства и задержка мочи в мочевом пузыре.
Течение. Заболевание может протекать остро и хронически.
Симптомы. Для острого цистита характерны частое и болезненное мочеиспускание, болезненность мочевого пузыря при пальпации. В моче много слизи, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия. При хроническом течении болезни клиническая картина слабо выражена.
Лечение. Больным животным дают легкопереваримые корма. При остром цистите назначают мочегонные: чай на березовых почек, отвар медвежьих ушек, полевого хвоща и др. Хороший эффект дают теплые микроклизмы 2%-ным раствором новокаина. Промывание мочевого пузыря при остром течении болезни противопоказано. При хроническом течении, кроме перечисленных методов лечения, применяемых при остром цистите, необходимы промывания мочевого пузыря с последующим введением в его полость антибиотиков, 0,25- 0,5%-ного раствора ляписа, 1-3%-ного раствора колларгола. Для подавления микрофлоры в мочевых путях внутрь назначают дезинфицирующие вещества (см. лечение при пиелонефрите).
Профилактика. Необходимо строго соблюдать асептику и антисептику при катетеризации и цистоскопии мочевого пузыря, а также при проведении искусственного осеменения животных. Не допускают возникновения инфекционных болезней, а также заболеваний почек, мочеточников, уретры и органов половой системы, сопровождающихся воспалением.
Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue)
Парез и паралич мочевого пузыря (Paresis et paralysis vesicae niinariue). Заболевание наблюдается у всех видов животных и характеризуется временным или постоянным нарушением сократительной функция мочевого пузыря.
Этиология. Болезнь развивается в результате длительной задержки мочи в мочевом пузыре, нередко наблюдаемой при послеродовом парезе у коров и свиней, мочекаменной болезни, параличах в результате инфекционных болезней (листериоз, чума собак, чума свиней и др.) и отравлениях кормами.
Симптомы. У животного длительное время отсутствует мочеиспускание. Иногда моча выделяется каплями. При пальпации обнаруживается сильно наполненный мочевой пузырь.
Лечение. Мочевой пузырь периодически катетеризируют с целью удаления мочи, промывают его полость дезинфицирующими растворами (см. лечение при цистите). Применяют массаж мочевого пузыря через прямую кишку. Паралич и парез мочевого пузыря вследствие поражения центральной нервной системы трудно излечимы.
Профилактика. Предупреждают инфекционные болезни, сопровождающиеся поражением центральной нервной системы, а также не допускают травм позвоночника у животных.
Мочекаменная болезнь (Urolithiasis)
Мочекаменная болезнь (Urolithiasis). Наблюдается у всех видов животных и характеризуется образованием в мочевых путях камней.
Этиология. Болезнь возникает на фоне трофических нарушений и воспалительных процессов в мочевых путях, гиповитаминозах А, Е, D, С, кормления, не сбалансированного по протеину, углеводам, жнрам, микро- и макроэлементам, а также при большом количестве солей в питьевой воде.
Симптомы.
В тяжелых случаях мочекаменной болезни часто возникает частичная или полная закупорка уретры. У быков и хряков это бывает на месте S-образного изгиба мочеиспускательного канала, а у плотоядных - в области кости полового члена. Моча в этом случае не выделяется вовсе или выделяется, но в небольшом количестве, каплями. У животных появляются признаки сильных болей, частые позывы на мочеиспускание. С наступлением интоксикации развивается угнетение. Мочевой пузырь переполнен. В нем иногда обнаруживаются камни. В моче находят кровь, эпителий, песок.
Течение. Заболевание обычно протекает хронически и нередко заканчивается смертью при явлениях уремии.
Лечение. В рацион включают легкопереваримые, полноценные корма. Применяют витамины А, Е, D и С, дезинфицирующие вещества (цистинал, ависан). С целью вымывания уратных камней внутрь назначают натрия гидрокарбонат, пиперазин, уродан; оксалатных камней - магния карбонат, железа глицерофосфат, гексаметилентетрамин, атофан, теобромин; фосфатных камней - фосфорную кислоту, соляную кислоту, аммония хлорид. В случаях задержки мочи производят осторожно катетеризацию мочевого пузыря. При необходимости прибегают к операции по поводу удаления мочевых камней.
Профилактика. Составляют рационы из разнообразных кормов, богатых полноценными белками, витаминами (А, Е и др.), углеводами. Ведут контроль за соотношением солей в рационе, избегают выпаивания жесткой воды.
Пиелонефрит (Pyelonephritis) — воспаление почечной лоханки и почек. Заболевание чаще отмечается у крупного рогатого скота и свиней.
Этиология. Пиелонефрит нередко возникает вследствие гематогенного распространения возбудителя инфекции из гнойного очага, расположенного вне органов мочевого аппарата; возможен и лимфогенный путь его поступления из кишечника, и восходящий путь при гнойных очагах в мочевых путях и половых органах.
У коров пиелонефрит наблюдается в последние месяцы стельности и особенно после отела, сопровождающегося послеродовыми осложнениями: задержанием последа, эндометритом, миометритом и вагинитом.
Из микрофлоры в развитии заболевания чаще участвуют Corinebacte-rium suis, Colibacterium pseudotuberculosus ovis, Bacterium renalis ov’is, pyelonephritis bovum, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, но может быть и смешанная микрофлора. Способствуют развитию заболевания повышенное давление в лоханке и мочевыводящих путях, а также нарушение кровообращения в почках.
В развитии пиелонефрита одного инфекционного агента недостаточно, для его возникновения необходимы понижение реактивности организма, нарушение нервной регуляции органов мочеотделения и наличие затруднений оттока мочи. Последнее вызывает растяжение почечных лоханок и создает благоприятные условия для проникновения возбудителя инфекции в почечную ткань.
Развивающийся воспалительный процесс сначала поражает межканальцевую интерстициальную ткань с вовлечением в процесс сосудов. В связи с этим поражается функция канальцевого аппарата (эпителий их уплощается и атрофируется), затем процесс охватывает клубочки. Все это вызывает сначала снижение реабсорбции в канальцах и развитие полиурии с гипостенурией и пиурией, позднее нарушается и концентрационная способность почек и возникает почечная недостаточность. Если острый пиелонефрит переходит в хронический, то последний заканчивается не-фросклерозом и смертью животного.
Почки увеличены в объеме, капсула прочно срастается с корковым веществом. Околопочечная жировая клетчатка отечная, под фиброзной капсулой встречается серозный экссудат. На разрезе в медулярном слое обнаруживают многочисленные гнойнички в виде ленточек, гнойные (размягченные) или творожистые фокусы. Почечная лоханка расширена, содержит желтовато-бурую или грязно-серую вязкую массу, состоящую из частиц омертвевшей ткани, сгустков крови и гноя. Слизистая оболочка лоханки часто утолщена, гиперемирована, местами изъязвлена и имеет серовато-желтые наложения. Почечные сосочки гиперемированы, покрыты гнойным наложением. Иногда вместо сосочка образуются кисты, наполненные гноем. При длительном течении заболевания некротические участки отграничиваются от здоровой ткани грануляционными элементами. Если воспалительный процесс развивается только в мозговом слое, то поверхность почек может оставаться совершенно гладкой. Иногда вместо почек находят кисту, наполненную гноем.
Полная закупорка мочеточника или почечной лоханки приводит к гидронефрозу: почечная паренхима атрофируется, образующийся в результате растяжения почечной капсулы ретенционный мешок заполняется жидкостью, близкой по составу к нормальной моче. Стенки мочеточника утолщены и изъязвлены. В мочевом пузыре слизь и кровоизлияния.
Пиелонефрит часто развивается на фоне метрита, вагинита, уроцистита и др. Признаки его разнообразны и зависят от того, является ли поражение односторонним или двусторонним.
При остром течении заболевания отмечаются лихорадка, учащение пульса, дыхание, потеря аппетита, истощение и гибель. При хроническом течении заболевание протекает вяло, периодически появляются обострения с некоторым повышением температуры тела, снижением аппетита, гипотонией преджелудков и повышенной утомляемостью. У свиней появляется повышенная чувствительность при пальпации в области почек, боль при мочеиспускании. Моча содержит серовато-желтоватые, слизисто-гнойные сгустки и кровь. В заключительной фазе болезни свиньи не поднимаются, аппетит и жажда отсутствуют, смерть наступает в течение 1—2 дней. Иногда болезнь протекает молниеносно: угнетение, глубокая депрессия, коллапс, в течение 12 ч наступает смерть. У коров при пальпации подвздошной области отмечается сильная болезненность. Ректальным исследованием иногда обнаруживают утолщение мочеточников, увеличение почек, флюктуация почечной лоханки.
Животные теряют упитанность; у некоторых болезненное и частое мочеиспускание. Из влагалища выделяется густая гнойная масса. Моча мутная, иногда кровянистая, вязкой консистенции, щелочной реакции, содержит до 2 % белка и большое количество свободного аммиака. В.осадке мочи почечный эпителий, гнойные тельца, в период обострения — эритроциты и цилиндры. В крови нейтрофильный лейкоцитоз. При нарушении концентрационной способности почек снижается плотность мочи. При одностороннем процессе здоровая почка длительное время компенсирует работу больной почки. Животные погибают при явлениях уремии.
При остром течении болезнь у свиней длится 1—2 дня, у коров 2—3 нед и заканчивается смертью или приобретает хроническое течение, которое длится месяцами и нередко развивается нефросклероз.
Диагноз ставят на основании клинического обследования животного и результатов анализа мочи. Характерными для пиелонефрита являются наличие в моче белка, увеличение количества лейкоцитов, наличие клеток почечного эпителия, цилиндров, бактериурия.
Необходимо исключить хронический нефрит, уроцистит и пиелит. При пиелите и пиелонефрите моча остается мутной более продолжительное время, а при уроцистите она довольно скоро разделяется на два слоя. Кроме того, при пиелите в моче обнаруживаются клетки желез почечной лоханки. При хроническом нефрите увеличено количество эритроцитов, имеются цилиндры, отдельные клетки почечного эпителия. Прогноз неблагоприятный, особенно при хроническом течении.
Больным животным предоставляют покой. Корма должны быть легкопереваримыми; дачу питьевой воды не ограничивают. Лечение в первую очередь направляют на ликвидацию причин, вызвавших воспалительный процесс. Для борьбы с микрофлорой назначают сульфаниламиды: сульфатиазол, уросульфан и антибиотики с широким спектром действия (пенициллин, эритромицин, стрептомицин, биомицин, синтомицин или тетрациклин). Все антибиотики назначают в больших дозах в течение 7—14 дней. Затем делают перерыв на 7 дней, после чего лечение продолжают еще 2 нед. Эффективность лечения контролируют исследованиями мочи. В начале заболевания рекомендуется паранефральный блок.
Пиелонефрит – инфекционный неспецифический воспалительный процесс в почках, при котором воспаление распространяется не только на лоханку и чашечки, но и на паренхиму почки, особенно на ее интерстициальную ткань, с последующим поражением клубочков и сосудов почек.
Пиелонефрит может быть самостоятельным заболеванием, но чаще осложняет течение различных заболеваний (мочекаменной болезни, аденомы предстательной железы, заболеваний половых органов, опухолей мочеполовой системы, сахарного диабета) или возникает как послеоперационное осложнение.
Этиология. Не существует определенного возбудителя пиелонефрита. Наиболее часто при данном заболевании выявляют таких возбудителей как, кишечная палочка, микоплазма, вульгарный протей, стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка, реже вирусы, грибы, сальмонеллы.
Возникновению и обострению заболевания у животных способствуют охлаждение, нарушение уродинамики, связанные с наличием конкрементов мочевыводящих путей, гиперплазии предстательной железы у собак, а также эктопии мочеточников и стриктур мочеточников на фоне развития новообразования либо посттравматического разрастания соединительной ткани; также пиелонефрит у молодых животных может возникать при врожденных аномалиях развития мочеточников. Способствует развитию пиелонефрита также и сахарный диабет.
К общим факторам относятся состояние организма, его иммунологическая реактивность, наличие каких-либо заболеваний или других факторов, снижающих защитные силы иммунной системы (переутомление, общее охлаждение, хронические инфекционные заболевания и т. д.).
Классификация. Существует несколько классификаций данного заболевания.
По течению: острый, хронический, рецидивирующий
По пути проникновения инфекции: гематогенный, восходящий (или урогенный), лимфогенный (редко)
По локализации: может быть односторонний, двусторонний, тотальный (поражающий всю почку) сегментарный (поражающий сегмент или участок почки).
По возникновению: первичный (не связанный с предшествующим урологическим заболеванием - возникает редко), вторичный (на почве поражения мочевыводящих путей урологического характера, последствие переболевания инфекционными заболеваниями с осложнениями на почки (лептоспироз у собак)).
Патогенез. Основными патогенетическими факторами являются: внедрение инфекции в почку урогенным (восходящим), лимфогенным, гематогенным путем, повреждение почечной ткани бактериальной флорой, эндотоксинами, развитие инфекционного воспаления.
Микробы с током крови попадают в сосудистые петли почечных клубочков, где вызывают воспалительно-дегенеративные изменения эндотелия и проникают в просвет канальцев. Вокруг бактериальных тромбов образуется лейкоцитарный инфильтрат в межуточной ткани, дальнейшая судьба которого зависит от проводимого лечения и общего состояния организма. При благоприятном течении болезни инфильтраты замещаются соединительной тканью с последующим рубцеванием, а при прогрессировании процесса образуются множественные гнойники.
Восходящий, или урогенный, путь инфицирования почки возможен лишь при наличии пузырно-мочеточниково-лоханочного рефлюкса. С обратным током мочи микрофлора из мочевого пузыря попадает в лоханку, откуда при повышении давления в лоханке путем пиеловенозного или пиелолимфатического рефлюкса проникает в общий ток крови. В дальнейшем развитие процесса происходит аналогично гематогенному пути инфицирования. По стенке мочевых путей микрофлора проникает в интерстициальную ткань почки, где при благоприятных условиях вызывает воспалительный процесс. Предполагается, что пиелонефрит, возникший однажды, поддерживается аутоиммунными процессами.
Острый процесс характеризуется увеличением одной или двух почек в размере, отечностью ткани, расширением почечной лоханки. Хронический пиелонефрит приводит к значительным структурным изменениям почечной паренхимы, фиброзу и рубцеванию почечной ткани и в результате к уменьшению почек в размере (нефросклерозу). Часто следствием пиелонефрита может стать абсцесс почки, карбункул почки, что потребует хирургического вмешательства.
Клинические признаки. Как правило, у животных сложно дифференцировать специфические клинические признаки именно пиелонефрита. Животное будет выглядеть угнетенным, снижается аппетит и активность, часто повышается жажда, частота и объем мочеиспускания. В моче могут быть заметны кровь и мутный осадок (протеинурия, гематурия). У животного могут возникать признаки дизурии (частые позывы с отсутствием мочеиспускания).
Внимательный хозяин может заметить при поглаживании животного увеличение почек (бугристость), а также болезненность поясничной области. Животное может горбить спину и меньше двигаться. Как правило, пиелонефрит сопровождается повышенной температурой тела, ознобами и тремором животного. Возможно развитие отеков.
При запущенных стадиях болезни (хронический пиелонефрит, ведущий к хронической почечной недостаточности) у животного могут наблюдаться все симптомы ХПН и интоксикации организма: рвота, истощение, обезвоживание, слабость и боковое положение тела, сильный запах ацетона из пасти и от шерсти (уремия).
Диагностика. Если Вы заметили у вашего животного один или более из описанных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику для осмотра и обследования любимого питомца! Данное заболевание не терпит потери времени, это может привести к гибели животного. В клинике необходимо провести все возможные виды диагностики: прежде всего это клинический и биохимический анализы крови, анализы мочи, а также УЗИ-исследование почек и мочевого пузыря.
Лечение. Если по результатам исследований диагноз подтверждается, то незамедлительно назначается специфическая терапия, внутривенные капельные инфузии, антибиотики. Лечение направлено, прежде всего, на устранение очага инфекции, возбудителя заболевания.
Отдельно хочется отметить вопрос об антибиотикотерпии. Не занимайтесь лечением пиелонефрита животных самостоятельно, это может только усугубить состояние Вашего питомца. Ветеринарный врач назначает антибиотикотерапию только после необходимых проведенных исследований, в том числе при длительном заболевании и длительном процессе лечения – после бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам обнаруженной микрофлоры. Это означает, что к определенному виду возбудителя подбирается специфический антибиотик, который даст максимальный эффект от лечения. Не все антибиотики широкого спектра действия способны избирательно действовать при наличии острого или хронического пиелонефрита. Особенно это важно, если у животного уже присутствуют признаки ХПН. В таких случаях врачом всегда должна учитываться нефротоксичность препарата, кратность и путь введения.
В комплексе лечебных мероприятий используют мочегонные средства (фуросемид, мочегонный сбор и т.д.), а также фитопрепараты, например, канефрон, цистон, обладающий мочегонным, антибактериальным и спазмолитическим действиями. При необходимости, применяют спазмолитики (но-шпа, папаверин), жаропонижающие и болеутоляющие препараты в качестве симптоматической терапии.
Кроме того, в зависимости от тяжести процесса (степени ХПН) обязательно назначается специализированная диета, корма с низким содержанием белка.
Чтобы не допускать такой стадии болезни, когда требуются внутривенные капельные инфузии, следует внимательно относиться к здоровью Вашего питомца, всегда проводить регулярные осмотры и исследования, а при появлении первых признаков недомогания сразу обратиться за помощью к квалифицированным ветеринарным специалистам.
Уровень заболеваемости почечными инфекциями не выявляется в должной мере и сельхозпроизводители не получают достаточной информации о причинах падения поголовья
Раннее распознание и лечение болезней почек часто дает возможность ожидать благоприятный исход. Сила этих органов у крупного рогатого скота довольно велика, так что можно долго не замечать никаких признаков заболевания до тех пор пока они не будут поражены на две трети.
Интоксикация почек может возникнуть по множеству причин, но данная статья посвящена именно инфекционным болезням органа, а именно то что ветеринары обобщенно зовут пиелонефритом (инфекцией и гноем в почках).
Инфекция возникает с проникновением бактерий в кровоток, откуда уже они попадают непосредственно в почки. Ведь, преимущественно, функция почек состоит в том, чтобы фильтровать кровь. Другой способ через мочеточники, частичной блокировкой которых поощрается рост и размножение бактерий.
Почечные инфекции скот приобретает индивидуально. Источники могут быть различными (через плаценту матери, вскармливание, после перенесенной пневмонии и т. д.) Эти инфекции снижают иммунитет и позволяют бактериям получить доступ к почкам.
Первейшим признаком заболевания почек у скота — потеря веса. Я (Roy Lewis) видел много подобных случаев при поздней беременности и сразу после отела. На почки беременной коровы ложится двойная нагрузка, они должны фильтровать не только свою кровь, но и кровь будущих телят. Эти повышенные нагрузки сильно влияют на способность почек к фильтрации, поэтому для проникновения инфекции — это идеальное время. У коров, которые вынашивают одновременно двух телят нагрузка на органы удваивается.
Отвести корову к ветеринару после потерь в весе — это не исчерпывающее решение. Ветеринар может пальпировать левую почку и мочеточники (трубки, которые идут от почек к мочевому пузырю). Можно также взять анализ мочи и проверить на кровь, бактерии, отложения гноя и по другим параметрам, которые позволят либо подтвердить либо исключить почечную инфекцию. В анализах крови могут встречаться повышенный уровень лейкоцитов. Другие показатели, такие как азотистая мочевина (BUN) только вырастут и после того как каждая из почек отдельно деформируется и тогда итог будет очень плачевным.
Мой опыт показывает если скот по-прежнему хорошо ест и пьет, то ранняя диагностика и своевременное лечение обещают благоприятный прогноз. Если аппетита нет и показатель BUN высок, то несмотря на интенсивное лечение, включая внутривенные инъекции, то нужно ожидать худшего.
Участились случаи
Существует множество заболеваний почек, гораздо больше, чем мы можем вообразить. Для меня стало очевидным после того как я увидел огромное количество вскрытых коров в рамках исследовательской программы BSE. Обе почки были поражены инфекцией, а левая еле функционировала.
Классический сценарий: фермер заметил, что корова похудела, но не заметил остальных симптомов, после чего корова перестает есть и вскоре умирает.
Большинство из заболевших коров можно спасти и вернуть к нормальной жизни, или хотя бы отправлены на забой загодя. Я убежден, что число коров умерших на фермах по невыявленным почечным болезням невозможно точно установить.
Сельхозпроизводители могут заметить повышение частоты мочеиспусканий или боль при мочеиспускании.
Присмотритесь к моче внимательно, особенно ближе к концу мочеиспускания (на предмет крови и гноя, или просто покраснения).
Это может стать ключом, который продвинет нас вперед в поисках инфекции.
Проявление красноватой мочи у скота может быть ввиду множества причин. Например, из-за бактериальной гемоглабинурии или дефицита фосфора, или же просто-напросто окрашена красным клевером. Все эти и многие другие причины покраснения мочи могут иногда усложнить диагностику.
Лечение
Наиболее распространенная бактерия вызывающая болезнь почек скота хорошо убивается пенициллином. Есть два основных ключа к успешному лечению. Во-первых, необходимо (чем раньше, тем лучше) обнаружить заболевание; прежде чем почки будут сильно повреждены. Во-вторых, длительность лечения должна соответствовать времени полного выздоровления, чтобы избежать повторного заражения.
Это определенно потребует лечения с уколами пенициллина и новокаина в первые дни, до первых заметных улучшений. Затем несколько лекарств длительного действия в последующие две недели.
Распространенной ошибкой также является слишком ранняя остановка лечения, когда положение улучшается и моча очищается.
Это тлеющая инфекция и она может вернуться, если ее полностью не вылечить. Как и любой рецидив это лечится гораздо сложнее более трудно, так как инфекция глубже засела.
Подобный скот подобен бомбе замедленного действия: ослабленные почки делают их неподходящими для размножения, к тому же у них могут отказать почки. Лучше даже забить их, пока их состояние не ухудшилось.
Почечные инфекции периодически можно встретить на пастбищах в зоне прерий.
Каждое стадо периодически сталкивается этими проблемами, однако, внимательное наблюдение за состоянием животных, своевременное вмешательство и верно подобранное лечение будет вознаграждено.
Пенициллин пока наиболее эффективное лекарство, оно проходит через почки, и выводится через мочу.
При потере веса в стаде обратитесь к ветеринару, чтобы он проверил коров и назначил подходящее лечение.
Давайте признаем, что своевременная диагностика и лечение не так уж дороги, эффективны и при текущих ценах на скот — экономически оправданы.
Источник: Manitoba Co-operator, перевод Глеб Объедков
Читайте также: