Болезнь крона у кошек симптомы и лечение
Опубликовано: 07.05.2024
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зоостатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Симптомы заболевания
Диагностика
Лечение воспаления кишечника
Прогноз для кошек с ВКЗ
Неспецифическое воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) – это группа заболеваний, для которых единственная причина возникновения неизвестна. ВЗК приводит к воспалению кишечника и у животных, пораженных этой болезнью, наблюдаются хронические симптомы. Наиболее предрасположенными к ВЗК являются сиамские кошки.
Состояние воспалительного заболевания кишечника характеризуется наличием специфических воспалительных клеток в слизистой кишечника. При ВЗК обнаруживаются лимфоциты и плазмоциты, которые непосредственно отвечают за иммунную реакцию организма. Эозинофилы обычно являются еще одним типом клеток, присутствующим в очаге воспаления. Нейтрофилы отвечают за уничтожение чужеродных бактерий или убирают поврежденные ткани. При хроническом заболевании нормальная ткань эпителия кишечника может быть заменена на рубцовую.
Причина воспалительного заболевания кишечника неизвестна. Генетика, питание, инфекции, нарушения иммунной системы могут играть роль. ВЗК может быть не только фактической болезнью, но может являться характерным ответом организма на определенные условия, вызванные различными факторами.
Симптомы заболевания:
Симптомы неспецифического воспаления кишечника у кошек:
- Диарея.
- Рвота.
- Потеря веса.
- Боли в животе.
- Присутствие крови при дефекации.
- Пассивность животного.
- Урчание в животе, газы.
- Потеря веса.
Признаки могут различаться в зависимости от той части тракта, в которой имеется воспаление. Например, рвота чаще встречается при поражении желудка или верхней части тонкой кишки, диарея начинается при вовлечении толстой кишки. На начальном этапе заболевания отмечается увеличение объема дефекации, но с каждым разом количество стула производится меньше, появляется кровь в стуле. Понос и рвота могут быть прерывистыми (появляются и проходит). При тяжелом состоянии некоторые животные становятся угнетенными, перестают есть, появляется повышение температуры тела.
Диагностика воспаления кишечника у кошек
Для постановки правильного диагноза ветеринарный врач должен будет подробно изучить историю болезни кошки, задать вам вопросы, касающиеся продолжительности и частоты симптомов.
У некоторых животных при физикальном осмотре можно пальпировать утолщенный кишечник.
Результат анализов (анализ мочи и клинический, биохимический анализ крови), часто бывает нормальным. У некоторых кошек может присутствовать анемия и высокое количество белых кровяных клеток – лейкоцитов (как при инфекциях). Также могут быть найдены повышение белка и уровня ферментов печени, т.к. при сильном воспалении кишечника может быть также затронуты печень и поджелудочная железа. Возможно и увеличение числа эозонофилов в крови.
Рентген и УЗИ: не имеется последовательных радиологических находок у кошки с ВЗК. В кишечнике могут появиться утолщения и там может быть больше газа, чем в нормальном кишечнике, но эти признаки могут возникать и при других болезнях.
Единственным надежным способом диагностики заболевания кишечника является выполнение биопсии, но даже тогда может быть трудно отличить от некоторых видов рака. Биопсия покажет увеличение числа воспалительных клеток в стенке кишечника. По типам клеток можно определить, какой тип заболевания кишечника присутствует. Биопсия может быть получена путем использования эндоскопа или при диагностичаской лапаратомии (хирургическом вмешательстве). Невооруженному глазу кишечник может казаться нормальным, но под микроскопом можно увидеть изменения. В других случаях поражения ЖКТ являются довольно очевидными.
Другие причины диареи или клеточных инфильтратов должна быть исключены (анализ фекалий на простейших, культуральное исследование для исключения, например, сальмонелл, анализы крови для исключения сопутствующих заболеваний: гипертиреоз, болезнь печени или инфицирование кошек вирусом лейкемии (FeLV).
Лечение воспаления кишечника у кошки
Как правило, лечение воспалительного заболевания кишечника включает в себя сочетание диеты и использовании различных лекарственных средств. Гипоаллергенная диета – один из первых шагов для верификации диагноза. Суть в том, чтобы использовать источники белков и углеводов, которые кошка не ела раньше, такие как утка, картофель, или использовать диету, состоящую из гидролизованных белков.
Исключить различные лакомства и угощения.
Если данная диета помогает, ее продолжительность составляет от двух недель.
При неэффективности гипоаллергенной диеты, привлекаются другие. Высоко перевариваемые диеты с низким содержание жира, как правило, лучше переносимы кошкой с ВЗК. Избегать: пшеницу, рожь, овес и ячмень! Можно использовать домашние диеты, но разработанные специалистами по ветеринарному питанию.
Конечно же, такого обилия диет придется набраться терпения и долгое время наблюдать за питомцем до заметного улучшения состояния.
Наиболее частой ошибкой в лечении ВЗК – остановка лечения слишком рано.
- Преднизолон, дексаметазон, будесонид помогают уменьшить симптомы.
- Азатиоприн и циклофосфамид являются альтернативными иммунодепрессантами, как правило используются только в том случае, если другие методы лечения не дали результатов.
- Метронидазол – антибиотик, применяемый с целью уменьшения количества бактерий, которые могли послужить причиной заболевания.
- Витамины группы В
- Кошкам с симптомами ВЗК рекомендуется дегельминтизация, часто необходима для лечения базовых паразитарных инфекций в кишечнике, которые не могут быть диагностированы на основе стандартного исследования фекалий.
Некоторые исследования показали, что диеты, обогащенные жирными кислотами, могут уменьшить воспаление в ЖКТ.
Прогноз для кошек с ВКЗ
Воспалительное заболевание кишечника можно только контролировать, но не вылечить. Обычно прогноз в случаях тяжелой болезни бывает плохим.
Будьте терпеливы к форме лечения, предложенными вашим ветеринарным врачом и строго придерживайтесь рекомендаций. Контроль зависит от правильного подбора диеты, дозировок лекарств, тщательный контроль со стороны ветеринара и владельца, отсутствие других сопутствующих заболеваний.
Почитайте отзывы о нашем ветеринарном центре.
Позвоните по номеру 8 (499) 372 00 57 и запишитесь на консультацию прямо сейчас или закажите обратный звонок.
(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных "Зooстатус".
Варшавское шоссе, 125 стр.1.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) у кошек представляет собой состояние, при котором желудочно-кишечный тракт кошки становится хронически раздраженным и воспаленным.
Воспалительные клетки проникают в стенки желудочно-кишечного тракта, утолщая их и нарушая способность желудочно-кишечного тракта правильно переваривать и поглощать пищу. ВЗК может поражать кошек любого возраста, но заболевание чаще всего встречается у кошек среднего и старшего возраста.
Хотя причина ВЗК неизвестна, современные данные свидетельствуют о том, что она возникает в результате сложного аномального взаимодействия между иммунной системой, диетой, бактериальными популяциями в кишечнике и другими факторами окружающей среды. Основываясь на сходстве ВЗК у людей и собак, генетические нарушения иммунной системы также играют роль в ВЗК кошек.
Формы воспалительного заболевания кишечника (гастрит, энтерит, колит)
Воспалительное заболевание кишечника может принимать различные формы в зависимости от области желудочно-кишечного тракта и типа вовлеченных воспалительных клеток. Если желудок воспален, состояние называется гастрит. Если тонкая кишка воспалена, это называется энтерит; и если толстая кишка (толстая кишка) воспалена, это называется колит. Наиболее распространенная форма ВЗК, называемая лимфоцитарным плазмоцитарным энтеритом, включает воспалительные лимфоциты и плазматические клетки, проникающие в тонкую кишку. Эозинофилы — это другой тип воспалительных лейкоцитов, обычно участвующих в ВЗК кошек. Иногда они могут быть преобладающим типом клеток, как при эозинофильном гастроэнтерите, но они чаще являются частью смешанной популяции воспалительных клеток. Двумя менее распространенными формами ВЗК являются нейтрофильные ВЗК, в которых участвуют нейтрофилы, и гранулематозный ВЗК, в которых участвуют макрофаги.
Клинические признаки
Распространенные признаки воспалительного заболевание кишечника кошек включают рвоту, потерю веса, диарею, кровавый стул, вялость и снижение аппетита. Эти признаки могут различаться по степени тяжести и частоте, а преобладающие признаки зависят от того, какие части желудочно-кишечного тракта поражены. Например, если воспалены желудок или верхняя часть тонкой кишки, у кошки может возникнуть хроническая рвота. Воспаление в толстой кишке, напротив, чаще вызывает диарею с или без крови в стуле.
Диагностика
Для постановки диагноза ВЗК у кошек требуется обширное обследование, поскольку многие признаки ВЗК обычно наблюдаются при других заболеваниях. Ваш ветеринар, скорее всего, порекомендует базовую кровь, осмотр кала, рентген или УЗИ брюшной полости, чтобы проверить метаболические заболевания, лейкемию кошек, паразитарные или бактериальные инфекции, гипертиреоз и некоторые виды рака. Кишечная лимфома, форма рака, может быть особенно трудно отличить от ВЗК у кошек. Ветеринар может также измерить уровни витаминов группы В и фолиевой кислоты в крови, поскольку ВЗК может препятствовать всасыванию этих витаминов из желудочно-кишечного тракта. Гипоаллергенное пищевое испытание может также проводиться, чтобы исключить пищевую аллергию.
Точный диагноз ВЗК кошек требует биопсии кишечника или желудка и оценки ткани под микроскопом. У пациента с ВЗК увеличится количество воспалительных клеток в стенке кишечника . Типы найденных клеток укажут, какой тип ВЗК присутствует, и помогут при лечении. Желудочно-кишечные биопсии могут быть выполнены с использованием гибкой камеры, называемой эндоскопом, которая проходит через рот или прямую кишку, или с помощью абдоминальной хирургии. Эндоскопия является менее инвазивной процедурой; однако хирургическое вмешательство может быть рекомендовано пациентам, у которых также подозреваются заболевания печени или поджелудочной железы, так что эти органы также могут быть подвергнуты биопсии. Как эндоскопия, так и хирургическая биопсия требуют общей анестезии, и связанные с этим риски должны учитываться при принятии решения о проведении этих тестов.
Лечение
Ветеринар обычно рекомендует лечение кишечных паразитов, если это не было сделано недавно, и комбинацию диетической модификации и различных лекарств в качестве первых шагов. Не существует единственного наилучшего лечения, поэтому вашему ветеринару, возможно, придется попробовать несколько различных комбинаций диеты или лекарств, чтобы определить лучшую терапию.
Подбор диеты
Поскольку диетические аллергены могут играть роль при ВЗК, ваш ветеринар может порекомендовать пробное питание с использованием гипоаллергенных диет. Эти диеты содержат источники белка или углеводов, которые кошка никогда не ела раньше. Диеты на основе кролика, утки или оленины — это обычные начальные варианты. Если симптомы не улучшаются при гипоаллергенной диете, ваша кошка может извлечь выгоду из рациона с высоким содержанием клетчатки, низким содержанием жира и легко усваиваемым. Может потребоваться несколько недель или даже дольше, чтобы кошки поправились после смены диеты. Во время любого пищевого испытания должны быть исключены все другие источники пищи, включая столовые отходы, ароматизированные лекарства и угощения.
Медицинское лечение
Метронидазол может быть рекомендован наряду с диетической модификацией в качестве первой медицинской терапии. Метронидазол обладает антибиотическими, противовоспалительными и антипротозойными свойствами и обычно довольно хорошо переносится. Некоторые кошки могут потерять аппетит при приеме этого препарата.
Если диетотерапия или метронидазол не эффективны, могут быть рекомендованы кортикостероиды, которые являются сильными противовоспалительными и подавляющими иммунитет веществами, отдельно или в комбинации с метронидазолом. Кошек следует тщательно контролировать, пока они находятся на кортикостероидах. Поскольку диабет и подавление иммунитета являются одними из их потенциальных побочных эффектов. Тем не менее, кошки, как правило, хорошо переносят эти препараты, если они получают их в подходящей дозе.
Кошки обычно принимают кортикостероиды перорально, начиная с более высокой дозы, которая постепенно уменьшается в течение нескольких недель. У кошек, которые не будут принимать лекарства перорально, или в случаях, когда рвота является серьезной, ваш ветеринар может давать лекарства в виде инъекций.
Если ни одно из этих лекарств успешно не контролирует симптомы ВЗК, могут потребоваться более сильнодействующие иммунодепрессанты, такие как хлорамбуцил или азатиоприн. Эти препараты могут подавлять выработку лейкоцитов, эритроцитов и реже тромбоцитов в костном мозге. Ветеринар должен тщательно контролировать кошек, принимающих эти препараты.
Поскольку бактерии ЖКТ могут играть роль в развитии ВЗК, новые методы лечения включают пребиотики, которые представляют собой вещества, способствующие распространению определенных бактериальных популяций, и пробиотики, которые являются штаммами бактерий, способствующими здоровью ЖКТ. Добавление растворимых волокон в рационы кошек с воспалительным колитом может быть полезным. Также следует предусмотреть получение кошекой витамина В12, если у больной кошки дефицит витаминов группы В.
Прогноз
ВЗК часто можно контролировать, чтобы больные кошки были здоровы и чувствовали себя комфортно. Тем не менее, даже при правильном лечении симптомы могут приходить и уходить. Контроль болезни требует строгого соблюдения диетических и медицинских методов лечения. Бдительный контроль со стороны ветеринара и владельца также имеет решающее значение, так что можно оценить рецидивы и скорректировать дозировку долгосрочных лекарств.
Информация взята и переведена на русский язык с сайта Cornell University, College of veterinary medicine, USA.
Дуоденит у кошек: причины, диагностика, лечение
Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте довольно характерны для животных, а потому ветеринары в своей практике сталкиваются с ними часто. Обычно у котов бывает гастрит, встречается энтерит и колит. Дуоденит у кошек встречается значительно реже.
Что это такое?
Так называется воспаление двенадцатиперстной кишки. Во многих случаях патология «сопряжена» с гастритом и, более того, может иметь те же самые причины. Именно по этой причине патологии эти часто рассматривают в комплексе. Болеют животные обоих полов и всех возрастов, породной предрасположенности не существует. Болезнь может быть острой и хронической. Чаще всего дуоденит излечим, и тяжелых последствий не вызывает.
Наиболее распространенной причиной гастрита и воспаления двенадцатиперстной кишки является бактерия, названная хеликобактер пилори (H. pylori). Этот факт был доказан сравнительно недавно, до этого ученые скептически относились к теории, что воспаление органа с довольно агрессивной внутренней средой может быть вызвано бактериями.
H. pylori (фото ниже) отлично передается от животного к животному. Возможна передача посредством загрязненной пищи и воды. Как свидетельствуют исследования международной ветеринарной ассоциации, в разных странах от 20 до 50% домашних питомцев могут быть заражены этой бактерией . Интересно, что в развивающихся странах их число приближается к 80% всей популяции.
Другие причины воспаления двенадцатиперстной кишки включают: дача кошке аспирина (так делать ни в коем случае нельзя), долгое назначение лекарственных средств на основе ибупрофена или напроксена. Также отмечаются случаи дуоденита на фоне следующих предрасполагающих факторов:
- Болезнь Крона (воспаление пищеварительного тракта).
- Аутоиммунные заболевания.
- Гиперсекреция желчи (когда ее выделяется слишком много).
- Наличие определенных вирусных инфекций (герпес-вируса, к примеру). Вкупе с ослабленной иммунной системой они могут приводить к многочисленным осложнениям.
- Травматические повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки (осколками куриных и рыбьих костей).
- Сильный шок или стресс.
- Принятие внутрь едких веществ или ядов. К числу первых относятся многие разновидности бытовой химии.
- Химио- и радиотерапия при раке также часто способствует воспалительным явлениям в органах пищеварения.
Клиническая картина и диагностика
Гастрит и воспаление двенадцатиперстной кишки не всегда демонстрируют выраженные симптомы. Но в общих случаях клиническая картина такова:
- Тошнота.
- Рвота.
- При прощупывании зоны подреберья кошка беспокоится и хрипло мяукает из-за болевой реакции.
- Диспепсия.
- Нарушение аппетита, изменение пищевых предпочтений.
В некоторых случаях кал становится черным (мелена), а рвотные массы похожи на кофейную гущу. Эти признаки указывают на внутреннее, кишечное кровотечение. Если вы заметили изменение цвета кала или рвоты у своего питомца, немедленно вызывайте ветеринара.
Существует несколько анализов, которые ваш доктор может использовать для диагностирования гастрита и воспаления двенадцатиперстной кишки. H. pylori может быть обнаружена при анализе крови и кала. Отступая от ветеринарной темы. Интересно, что у людей, страдающих от гастрита и дуоденита бактериальной этиологии, часто проявляется положительная проба на алкоголь (то самое «дышите в трубку»), даже если спиртное они не употребляли. Кота заставить пройти алкогольный тест непросто, но ветеринары уже разрабатывают аналогичные методики диагностирования.
Лучший метод постановки диагноза – эндоскопия с сопутствующей биопсией. Отметим, что котам вставить эндоскоп очень сложно, выполняют эту операцию исключительно под наркозом. Кроме того, часто используется ультразвуковое исследование брюшной полости, при помощи которого можно выявить рак, прочие сопутствующие патологии (например, глубокие язвы).
Терапевтические мероприятия
Лечение дуоденита у кошек зависит от первопричины патологии, а также состояния животного. Так, если после анализов выяснится, что природа заболевания – бактериальная, для его лечения будут использоваться антибиотики широкого спектра действия. Часто используются комбинации из двух и более антибактериальных средств, срок лечения составляет от двух недель и больше. Чтобы ослабить негативное действие пищеварительных соков на слизистую кишечника, используют следующие препараты:
- Тагамет (Tagamet).
- Фамотидин (Pepc >
Если ветеринар выяснит, что воспаление развилось на фоне чрезмерной секреции пищеварительных соков, назначают лекарства, снижающие объем их выработки, а также нейтрализующие рН. Сюда относятся:
- Эзомепразол (Nexium).
- Лансопразол (Превацид).
- Омепразол (Prilosec).
Все из вышеописанных лекарств, продаются в обычных аптеках. В ветеринарии специфические средства лечения воспалений двенадцатиперстной кишки отсутствуют. Дозировку и продолжительность курса лечения должен определять профессиональный ветеринар.
Что касается питания, то на всем протяжении лечения животное кормят легкой, хорошо усвояемой пищей с минимальным количеством белка. Каши и прочие корма, богатые клетчаткой, противопоказаны (они раздражают слизистую). Лучше предлагать питомцу больше насыщенных бульонов.
Воспаления органов желудочно-кишечного тракта у кошек
При воспалении желудочно-кишечного тракта – в желудок и кишечник проникают так называемые воспалительные клетки – клетки, образующиеся в теле при ранах, – лимфоциты и плазмациты, отвечающие за иммунные реакции организма, эозинофилы, нейтрофилы, отвечающие за очистку поврежденных тканей. При хроническом воспалении обычная ткань может замениться фиброзной тканью.
Причины возникновения болезней желудочно-кишечного тракта у кошек. Точные причины возникновения патологий такого рода у кошек неизвестны. Свою роль могут сыграть генетическая предрасположенность, кормление, различные патогены и сбой в работе иммунной системы. Воспаление желудочно-кишечного тракта может быть не болезнью как таковой, а характерной реакцией организма на определенные условия, вызванные различными факторами.
Типы клеток, внедряющихся в кишечник определяют форму воспалительного заболевания.
| Тип инфильтрата | Тип воспалительного заболевания кишечника | Характеристики |
| Лимфоциты и плазмациты | Лимфоцито-плазмоцитарное | Наиболее часто встречающаяся форма воспаления |
| Эозинофилы | Эозинофильное воспаление | Более серьезная форма заболевания, чем лимфоцито-плазмоцитарная. У кошек встречаются две формы заболевания. |
| Фиброзная ткань и эозинофилы | Местное гранулематозное воспаление | Встречается редко. Заболевание подобное болезни Крона у человека. |
| Нейтрофилы | Гнойное или нейтрофильное | Необходимо исключить бактериальную инфекцию как причину инфильтрата |
Какие клинические признаки воспаления желудочно-кишечного тракта у кошек? Характерны диарея и рвота, возникающие в зависимости от области поражения желудочно-кишечного тракта. Поражение желудка и верхней части тонкого кишечника вызывает рвоту, а толстого кишечника – диарею. Иногда учащается стул, но с каждым разом его становится все меньше и меньше. В кале часто появляется слизь и кровь. В тяжелых случаях животное находится в угнетенном состоянии, отказывается от корма, теряет вес, у него повышается температура. У некоторых кошек единственными симптомами воспаления кишечника является кровавый стул. Другие при дефекации перестают пользоваться лотком.
Как диагностировать болезни желудочно-кишечного тракта? Эта патология характеризуется, воспалительным характером поражений. При постановке диагноза должны быть исключены такие причины внедрения воспалительных клеток как наличие паразитов или бактериальной инфекции.
У ветеринара может возникнуть подозрение на воспаление желудка или кишечника, если у животного будет в течение длительного периода времени рвота, диарея, наличие слизи или крови в стуле. При осмотре животное истощённое, у некоторых кошек можно прощупать утолщенный кишечник.
Лабораторные исследования, как правило, ничего не показывают. При очень серьезном воспалении поражение может коснуться соседних органов – печени и поджелудочной железы. В результате этого в организме повышается содержание ферментов печени и амилазы, которая вырабатывается поджелудочной железой. В крови возможно снижение уровня белка, а при сильной рвоте может отмечаться снижение уровня электролитов, особенно калия.
В большинстве случаев анализ крови нормальный, хотя иногда может развиться анемия. У некоторых животных в крови обнаруживаются эозинофилы.
Рентгеновское и ультразвуковое исследование обычно не дает никаких данных. Иногда может быть заметно утолщение кишечника и скопление газа, но такое случается при разных болезнях.
При постановке диагноза должны быть исключены другие причины диареи и появления инфильтратов. Анализ кала должен исключить паразитов, а по результатам анализа крови нужно исключить такие заболевания как гипертиреоидизм, болезни печени, вирусную лейкемию кошек.
Лечение воспаления органов желудочно-кишечного тракта. Лечение обычно состоит из различных диет и лекарств.
Диета. На первом этапе лечения нужна пищевая проба – использование гипоаллергенных продуктов, источников белка и углеводов, которые раньше животное не употребляло в пищу, например, утку. Животное не должно есть ничего другого и не принимать никаких лекарств. Такая проба должна продолжаться в течение 2-3 месяцев.
Если при такой диете состояние здоровья животного не улучшится, то нужно пробовать другие продукты.
Если заболеванием поражен в основном толстый кишечник, то полезно давать корм, богатый клетчаткой. Можно добавлять в корм отруби овса. Если поражение коснулось тонкого кишечника, то некоторым животным бывает полезно давать хорошо перевариваемую пищу с низким содержанием клетчатки. Также полезны углеводы с низким содержанием клейковины.
Не давайте корма с содержанием пшеницы, овса, ржи и ячменя. Иногда животное кормят натуральной домашней едой, но она редко бывает сбалансированной, и поэтому в течение длительного периода времени предпочтительнее использовать коммерческий корм.
Понятно, что можно перепробовать большое количество разных диет, прежде чем у животного наступит видимое улучшение состояния здоровья. Это требует большого терпения от владельца.
Жирные кислоты. По результатам исследований рацион, обогащенный жирными кислотами омега-3, помогает снизить воспаление желудочно-кишечного тракта. Эйкозапентаноидная кислота и докозагексаеновая кислота (жирные кислоты получаемые из рыбьего жира) полезны для людей, но нужно проводить дальнейшие исследования, чтобы определить, оказывают ли они также положительное воздействие на организм кошек.
Лечение медикаментами. Чтобы уменьшить количество клеток воспаления, применяются различные лекарственные препараты. Азатиоприн и циклофосфамид: эти лекарства подавляют иммунитет и обычно используются только, если другие способы лечения ни к чему не привели или в комбинации с кортикостероидами. Эти лекарства могут оказать негативное воздействие на функции костного мозга, так что при их применение рекомендуется внимательное наблюдение за состоянием здоровья и регулярные анализы крови.
Метронидазол: метронидазол может использоваться сам по себе или в комбинации с кортикостероидами. Этот препарат также подавляет функции иммунной системы.
Составляющие сульфасалазин и месаламин: Они входят в состав лекарств для собак, которые применяются при поражении тонкого кишечника. Сульфасалазин относится к салицилатам (куда также относится аспирин), а эти вещества очень токсичны для кошек.
Лекарства, влияющие на сократительную способность кишечника (мотильность): лекарства от диареи, такие как лоперамид (имодиум) или дифеноксилат (ломотил) могут быть весьма полезны. В некоторых случаях положительный эффект оказывают также спазмолитические средства.
Для людей изобретены новые лекарства, которые применяются для лечения болезни Крона и воспаления кишечника. Правда, пока нет никаких данных по поводу их применения у кошек. Некоторые из этих лекарств включают циклоспорин, кромогликат натрия и клонидин.
Профилактика воспаления органов желудочно-кишечного тракта слагается из правильной диеты, постоянного наблюдения за состоянием здоровья животного.
Правообладатель: портал Зооклуб
При перепечатке данной статьи активная ссылка на источник ОБЯЗАТЕЛЬНА.
Редактор: ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук В. Аронов – тел.: (812) 923-86-80, моб. +7 (911) 923-86-80.
Болезнь Крона связана с воспалением слизистой кишечника и других органов ЖКХ. Патологические процессы возникают в одном месте, после чего распространяются и на другие части. Полностью излечить заболевание не удается, но добиться существенного улучшения самочувствия вполне реально. Для этого нужно пройти диагностику и следовать рекомендациям врача.
Болезнь Крона представляет собой патологию органов желудочно-кишечного тракта – в первую очередь кишечника. Воспалившиеся зоны образуются только локально, т.е. они чередуются со здоровыми участками. В большинстве случаев болезнетворные процессы начинаются в слизистой тонкого кишечника, после чего патология может распространиться на другие отделы кишечника, а затем желудка и других органов пищеварения.
Основными признаками заболевания являются такие:
боли, тяжесть в животе;
диарея – в течение всего дня или только ночью;
кровь, слизь в каловых массах;
ложный позыв к дефекации;
тошнота и рвота.
Если патология обостряется, у человека может повыситься температура тела. К тому же пациент начинает терять в весе, в основном за счет того, что у него пропадает или значительно снижается аппетит. Также у больного нередко наблюдается общая слабость, анемия, хроническая усталость. Поскольку болезнь имеет системный характер, пострадать могут не только органы ЖКТ, но также слизистая глаз, рта, воспаления в области анального отверстия. Реже опухают узлы, появляются боли в суставах (артралгия).
Причины болезни Крона
Главные причина заболевания до сих пор не установлены – в разных источниках приводятся разные данные. Среди наиболее часто встречающихся версий можно назвать связь с расстройством микрофлоры кишечника. Часто патология развивается на фоне нарушений иммунитета. Например, нарушение иммунной системы может привести к тому, что она распознает собственные ткани как чужие и начнет уничтожать «родные» клетки.
При этом есть несколько достоверно известных факторов, которые могут спровоцировать развитие болезни и осложнить ее течение:
вредные привычки (курение, алкоголизм);
злоупотребление лекарственными препаратами;
хронические заболевания, связанные с воспалением органов ЖКТ;
прием оральных контрацептивов (редкая причина);
отсутствие или дефицит клетчатки в пищи, неполноценное питание.
Одним из главных факторов риска считается генетическая предрасположенность. Если в роду были родственники с болезнью Крона, шансы заболеть увеличиваются в 10 раз. В таком случае признаки патологии дадут знать еще до 20 лет.
Осложнения болезни Крона: в каких случаях следует обратиться к врачу
В ряде случаев запущенная болезнь Крона дает знать о себе такими осложнениями:
трещины в области ануса;
значительная потеря веса, истощение;
нарушение обменных процессов;
плохое всасывание питательных веществ;
язвы желудка, кишечника;
выход каловой массы в брюшную полость;
свищи в органах рядом с брюшной полостью;
дисбактериоз, нарушения стула;
абсцессы в стенках кишечника;
В тяжелых случаях патология может перейти в поражение толстого кишечника – возможно формирование раковых опухолей.
Описанные признаки и симптомы не всегда свидетельствуют о болезни Крона – нередко они проходят после нормализации питания, исключения или ограничения вредных привычек. Однако в ряде случаев необходимо обратиться к врачу:
частая диарея, вылечить которую не удается;
кровяные следы в кале;
быстрое похудение без видимых причин;
боли в желудке, кишечнике, которые не прекращаются.
Особое внимание своему здоровью следует уделить курильщика. Эта вредная привычка увеличивает вероятность развития болезни Крона в 4 раза.
Диагностика и лечение болезни Крона у взрослых
При возникновении описанных симптомов в первую очередь необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он исследует историю болезни, проведет осмотр и попросит пациента ответить на несколько вопросов:
какие симптомы проявляются;
как долго они наблюдаются;
когда появились в первый раз;
усиливаются ли они на фоне стресса, приема того или иного вида продуктов, стресса, нагрузки;
насколько комфортно общее самочувствие;
какие лекарственные препараты принимались в прошлом и в настоящее время.
Для проведения диагностики врач назначает несколько процедур:анализ крови;
На сегодняшний день болезнь Крона невозможно вылечить полностью, в чем и заключается коварство этой патологии. Но можно значительно ослабить симптомы и улучшить самочувствие. В результате из острой фазы патология перейдет в стойкую ремиссию. В большинстве случаев этого можно добиться приемом лекарственных препаратов разных групп:
иммунодепрессанты, подавляющие действие иммунной системы, которая в результате нарушения может уничтожать собственные клетки;
антибактериальные (если заболевание связано с инфекцией);
Иногда врач назначает средства против диареи, а также обезболивающие лекарства. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство. В домашних условиях болезнь Крона удается сдерживать регулярным употреблением:
Применяются также нетрадиционные методы лечения – гипноз, дыхательная гимнастика, медитация, акупунктура. Очень важно скорректировать питание и образ жизни, отказаться от вредных привычек. При этом даже тщательное соблюдение диеты не гарантирует излечения – для диагностики и назначения курса терапии следует обязательно обратиться к врачу.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии
Возрастные ограничения 18+
Услуги нашего центра
Диагностика, лечение, груминг
Текущие акции и скидки
Выгодные предложения - экономия до 30%
Информация для клиентов
Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!
Записаться на прием
К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.
Covid-19
Наша организация получила QR-код от Правительства СПб, который подтверждает, что в клинике соблюдается стандарт безопасной деятельности организации в условиях Covid-19.
Вызов на дом
Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.
Груминг кошек и собак
Анжелика Витальевна Горбатова - профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!
Лечение экзотических животных
Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко - один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!
Задать вопрос
Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники в нашей официальной группе ВКонтакте
ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КИШЕЧНИКА У КОШЕК И СОБАК
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Воспалительные заболевания кишечника – группа хронических заболеваний кишечника, характеризующихся диффузной инфильтрацией собственной пластинки (lamina propria) популяцией различных клеток включающих лимфоциты, плазмоциты, эозинофилы, нейтрофилы и макрофаги.
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) считается наиболее распространенным типом хронической энтеропатии, возникающей у кошек и собак и характеризующейся:
- Хроническими (более 3 недель) устойчивыми или повторяющимися клиническими
симптомами.
- Гистопатологическим подтверждением воспаления слизистой.
- Невозможностью обнаружить другие причины воспаления ЖКТ.
- Отсутствием положительного ответа на дието- и антибиотикотерапию и лечение антигельминтиками.
- Положительным клиническим ответом на лечение противовоспалительными и иммуносупрессивными препаратами.
Воспалительное заболевание кишечника является синдромом, поэтому термин ВЗК обычно описывает случаи, которые считаются идиопатическими (т.е. возможные причины воспаления кишечника были исключены). Клинические симптомы заболевания сильно варьируют в зависимости от области и тяжести воспаления, а также наличия сопутствующего заболевания (к примеру, лимфангиоэктазии, панкреатита, заболевания печени и др.). Основными симптомами этого заболевания у собак и кошек считаются: рвота; диарея, потеря веса; изменение аппетита (от анорексии до полифагии).
ВЗК чаще регистрируют у взрослых животных.
Симптомы данного заболевания проявляются постепенно и обычно имеют хронический, устойчивый или периодический/повторный характер. Диарея является самым распространенным признаком заболевания, но при этом рвота (зачастую как результат воспаления кишечника, а не желудка) также часто наблюдается, особенно у кошек. В некоторых случаях у животных присутствует небольшая потеря веса или изменение аппетита. В острых случаях наблюдается явная плохая усваиваемость пищи, а у собак, в некоторых случаях, диагностируется острая энтеропатия с потерей белка, однако она редко встречается среди кошек.
ПАТОГЕНЕЗ
В целом ВЗК классифицируется согласно главному типу инфильтрирующего воспаления клеток, как лимфоплазмоцитарный ВЗК. Другие случаи характеризуются как эозинофильный, грануломатозный или, в некоторых случаях, нейтрофильный тип ВЗК. Этиопатогенез идиопатического ВЗК неизвестен, поэтому диагноз определяется при исключении других вероятных причин воспаления ЖКТ. Хотя различная гистологическая форма заболевания отражает разную основополагающую этиологию, но при этом она до конца остается неясной.
Эозинофильный энтерит – диффузная или локальная инфильтрация эозинофилами одного или более слоев пищеварительного тракта. Вероятно вовлечение желудка, тонкого кишечника и ободочной кишки, может именоваться как эозинофильный энтероколит или гастроэнтероколит.
Гиперэозинофильный синдром – тяжелый тип IBD кошек, сопровождающийся массивной инфильтрацией эозинофилами пищеварительного тракта и других частей тела.
Лимфоцитарно-плазмоцитарный энтерит (LPE) – характеризуется инфильтрацией кишечника лимфоцитами и плазматическими клетками, может поражать желудок, тонкий кишечник, ободочной кишку или все сразу.
Гранулематозный энтерит – характеризуется инфильтрацией макрофагами или гистиоцитами собственной пластинки, более характерна локализации в дистальных отделах тонкого кишечника и ободочной кишке боксеров.
Нейтрофильный энтерит – характеризуется инфильтрацией нейтрофилов, может развиваться в любой локализации в тонком и толстом отделе кишечники и обычно не характерен для IBD.
Исследования человека и животных выявили, что ВЗК является комплексным заболеванием, характеризующимся нарушенной иммунологической реакцией, возможно вызванной пищевыми и/или микробиологическими антигенами Пациент с ВЗК имеет нарушенную микрофлору кишечника, имеющиеся бактерии в большинстве случаев вовлечены в патогенез заболевания. Другие факторы могут включать неадекватный иммунный ответ и нарушение барьерной функции кишечника. Причины лежащие в основе патогенеза заболевания комплексны и различны, и это ведет к развитию гетерогенного заболевания.
В данном случае определенную роль играет генетический фактор, при этом предрасположенность породы к заболеванию уже установлена (породы шарпей, немецкая овчарка, гладкошерстный, пшеничный терьер, басенджи). В некоторых случаях ВЗК имеет острую форму с наличием лимфангиоэктазии и энтеропатии с потерей белка.
ДИАГНОЗ
Предположительный диагноз ставится на основании наличия характерных симптомов болезни в течение нескольких недель.
По клиническому анализу изменения не специфичны (возможна нейтрофилия, эозинофилия, анемия).
ПО биохимическому анализу крови: патогномоничные изменения отсутствуют, вероятна гипоальбуминемия, повышение АЛТ, АСТ, гиперглобулинемия.
Зачастую УЗИ стенок кишечника демонстрирует утолщение стенки, потерю ее структуры и/или расширение одного или больше слоев.
Точный диагноз ВЗК основан на исключении других заболеваний ЖКТ и обнаружении воспалительных изменений в биопсии.
Окончательный диагноз – гистопатология биоптатов:
– повышенное количество воспалительных клеток инфильтрирующих собственную пластинку и подслизистые ткани кишечника а также изменения архитектуры слизистой
– тяжелая форма IBD связана с притуплением ворсинок, изъязвлением слизистой и другими тяжелыми слизистыми нарушениями, которые могут включать лимфангиэктазию.
Дифференциальные диагнозы:
Лямблиоз
Цистоизоспороз
Трихомоноз ( у кошек)
Пищевая гиперчувствительнсть или непереносимость
Лимфома
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
ИПК (вовлечение ЖКТ).
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение идиопатической формы ВЗК обычно включает диетотерапию, назначение антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов.
Изменение питания. Обычно является первым шагом в терапии при ВЗК. Важно исключить пищевую непереносимость. Четкое соблюдение назначенной диетотерапии (элиминационная диета) должно продолжаться как минимум 4-6 недель или доль¬ше, если нет явных улучшений состояния пациента.
Исключение эндопаразитов:
Назначение антигельминтных препаратов.
Антибактериальная терапия.
– показана в большинстве случаев по причине вероятного избыточного роста микрофлоры, и вероятного воздействия бактериальных антигенов.
– метронидазол предпочтителен у кошек и собак в качестве стартовой терапии
– тилозин также эффективен но также имеет иммуномодулирующий эффект (сходный с метронидазолом)
– в тяжелых случаях IBD может быть показан энрофлоксацин.
Иммуносупрессивные препараты. Если нет адекватного ответа на пробную диетотерапию и антибиотикотерапию, показана иммуносупрессивная терапия, и она требуется в большинстве случаев. Чаще всего используются глюкокортикоиды.
Первым препаратом, на который падает выбор в данном случае, является пред- низолон (начальная доза обычно 1-2 мг/кг (собаки); 2-3 мг/кг (кошки) ПО х 2 раза в течение 3-6 недель, в постепенный снижением в течение нескольких месяцев.
Важной целью, к которой необходимо стремиться, - это снижение дозировки до применения преднизолона через день, чтобы снизить риск развития системных побочных эффектов. Лечение необходимо проводить в течение 3-4 месяцев, перед тем как полностью снизить дозировку препарата.
В устойчивых к терапии случаях возможно использование более сильных иммуносупрес¬соров или глюкокортикоидоподобных препаратов. Среди данного типа препаратов можно выделить азатиоприн (нельзя применять у кошек), хлорамбуцил или циклоспорин.
Читайте также: