Если у кота отслоение сетчатки

Опубликовано: 03.05.2024

При отслоении сетчатой оболочки глаза у собак, кошек и другиех животных зрение снижается вплоть до полной слепоты (расширенные зрачки в дневное время, нарушение зрения), а в запущенных случаях приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.
Ниже представлена работа нашего специалиста на данную тему.

Комаров Сергей Витальевич,
к.в.н. МГАВМиБ им. К.И. Скрябина, bmdg.ru
Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии, okovet.ru
Ветврач-офтальмолог, микрохирург, г. Москва.

Введение

Отслойка сетчатки у животных

Строение

Отслойка сетчатки у животных

В сетчатке содержатся нейроны, располагающиеся в 3 уровня:

  • Уровень светочувствительных нейронов – наружный
  • Уровень местно-ассоциативных нейронов, которые связывают нейроны друг с другом
  • Уровень ганглионарных нейронов, их аксоны идут к ДЗН и образуют зрительный нерв

    ПЭС представляет собой монослой нейроэпителия и выполняет очень важные функции:

  • - Барьер между сосудистой оболочкой (СО) и НР, обеспечивает функционирование гемато-ретинального барьера;
  • - Адгезия НР;
  • - Обеспечивает накопление, изомеризацию и поступление витамина А к фоторецепторам для восстановления зрительных пигментов;
  • - Обеспечивает активный избирательный транспорт метаболитов между сетчаткой и увеальным трактом;
  • - Осуществляет синтез гликозаминогликанов, окружающих наружные сегменты фоторецепторов;
  • - Способствует формированию фоторецепторов в эмбриогенезе;
  • - Поддерживает постоянство среды между пигментным эпителием и фоторецепторами, поддерживает структуру контакта между наружными сегментами палочек и колбочек, и собственными клетками ПЭС;
  • - Поглощает световую энергию гранулами меланина, улучшая четкость зрения. Некоторые виды животных имеют отражательную пластинку, улучшая зрение в условиях ограниченной освещенности.

    Механизм фоторецепции

    При поглощении света меняется структура родопсина


    Это приводит (через ряд промежуточных событий) к закрытию Na+- каналов в плазматической мембране..


    Поэтому трансмембранный потенциал увеличивается.
    Возбуждение светочувствительных нейронов приводит не к деполяризации (как обычно), а к гиперполяризации мембраны.


    Гиперполяризация распространяется до области синаптического контакта и вызывает возбуждение ассоциативных нейронов.

    Факторы развития

    Виды заболевания

  • Плоская;
  • Высокая;
  • Пузыревидная.

  • Свежая (до 14 дней)
  • Несвежая
  • Старая

    По механизму образования различают четыре вида:

  • Рематогенная (rhegma – разрыв)
  • Травматическая
  • Экссудативная
  • Тракционная

    Причины развития

    Отслойка сетчатки у животных

    Регматогенная ОС – с разрывом плоскости сетчатки.

    Причины:

  • Синхизис (разжижение СТ);
  • Хирургическое вмешательство;
  • Травма глаза;
  • Атрофия сетчатки;

    Виды разрывов:

  • Клапанные разрывы;
  • Дырчатые разрывы;
  • Отрывы вдоль зубчатой линии.

    Тракционная ОС
    Наличие витреоретинальных сращений (пролиферативная витреоретинопатия)
    Может развиваться при пролиферативной диабетической ретинопатии, кровоизлиянии, тромбозах ретинальных вен и др.
    Мембраны формируются клетками ПЭ; Деформация и натяжение сетчатки из-за образования фиброзной ткани приводит к подъему нейросенсорной сетчатки над подлежащим пигментным слоем – ОС.

    Отслойка сетчатки у животных
    Отслойка сетчатки у животных

    Экссудативная ОС
    Возникает при нарушении целостности сосудистой стенки, из-за чего происходит выход плазмы в субретинальное пространство (АГ, тромбоз центральной вены, васкулит, отек ДЗН, ошибки инфузионной терапии)

    Часто без разрыва тотальная пузыревидная ОС иногда с субретинальными кровоизлияниями

    Отслойка сетчатки у животных
    Отслойка сетчатки у животных

    Диагностика

    Доступные объективные методы диагностики у собак и кошек.

  • Биомикроскопия;
  • Исследование в проходящем свете;
  • Осмотр глазного дна (непрямая офтальмоскопия, фундус)
  • ЭРГ
  • УЗИ глаза дает представление о размерах отслоившейся сетчатки и состоянии стекловидного тела. Имеет важнейшее значение при невозможности визуализации глазного дна при офтальмоскопии.

    УЗИ глаза при ОС

    Медикаментозное лечение

  • Маннитол
  • Ограничение потребления воды
  • Кортикостероиды
  • Контроль АД
  • Эффект около 70%

    Пневморетинопексия

    Отслойка сетчатки у животных

  • При относительной простоте трудноосуществима у собак и кошек ввиду невозможности ими сохранять долгое время нужное положение головы.
  • Применяется при разрывах сетчатки верхней локализации.
  • Имеет противопоказания (ПВР)
  • Нет данных использования у животных
  • Реже применяется на современном уровне развития в медицине ввиду осложнений.

    Хирургические методы лечения

    Отслойка сетчатки у животных

  • Экстросклеральные (вмешательство на поверхности склеры)
  • Радиальное
  • Круговое (циркляж)

    Эндовитриальное вмешательство

    Отслойка сетчатки у животных
    Отслойка сетчатки у животных

  • Витреоэктомия (устранение тракций, измененного СТ, крови)
  • Расправление сетчатки (ПФОС)
  • Локализация разрывов (крио, лазер, диатермия)
  • Введение СМ

    Материальная база для хирургического лечения

    Пример установки портов (25G)

    Отслойка сетчатки у животных
    Отслойка сетчатки у животных

    Витреоретинальное вмешательство. Джек Рассел, 3G, единственный глаз

    УЗ картина тампонады четчатки силиконовым маслом (март-июль)

    Отслойка сетчатки у животных

    Лечение в нашей клинике

    Мы проведем комплексное обследование глаз Вашего питомца, назначим оптимальное, современное и качественное лечение.

    Центр неотложной ветеринарной офтальмологии и микрохирургии (ЦНВОиМ), Москва. Материалы сайта запрещено использовать на других ресурсах
    (495) 362-20-38 (495) 969-49-76 (903) 572-99-11 (903) 571-22-11
    Карта проезда



    Отслоение сетчатки это острая патология глаза, при котором происходит полное или частичное отделение нейроретины от пигментного эпителия сетчатки и хориоидеи (сосудистой оболочки). В норме эти структуры плотно прилегают друг к другу, обеспечивая питательные функции.

    Отслоение сетчатки (схема)

    Отслоение сетчатки (схема)

    При отслоении сетчатки глаза у животных зрение снижается вплоть до полной слепоты (расширенные зрачки в дневное время, нарушение зрения), а в запущенных случаях приводит к гибели глаза. Поэтому данная патология является экстренным состоянием и требует немедленного обращения к ветеринарному врачу-офтальмологу.

    Отслоение сетчатки у собаки

    Отслоение сетчатки у собаки. Вид при офтальмоскопии.

    Причины

    Данное заболевание глаза встречается как у собак, так и у кошек, но нередко имеют разные причины. Так, например, для кошек, наиболее характерна гипертензивная ретинопатия как с тотальной, так и локальной отслойкой сетчатки экссудативного характера.
    Наиболее часто к отслоению сетчатки у собак и кошек могут привести следующие факторы и патологии:
    1. Врожденные аномалии развития, такие как дисплазия сетчатки (RD), аномалия глаз колли (CEA), а также синдром первичного гиперпластического персистирующего стекловидного тела (PHTVL/PHPV),
    2. Травма глаза, приводящая к разрыву сетчатки и геморрагиям,
    3. Воспалительные процессы (хориоретиниты), приводящие к скоплению экссудата или крови в субретинальном пространстве,
    4. Дегенерация и дисплазия стекловидного тела,
    5. Новообразования заднего сегмента глаза, в том числе сосудистой оболочки,
    6. Буфтальм при глаукоме, приводящий к растяжению оболочек глазного яблока,
    7. Патологии, приводящие к повреждению сосудистого русла: системная гипертензия, синдром гипервязкости крови, сахарный диабет.
    Следует отметить, что отслоение сетчатки является состоянием, требующим экстренного обращения владельца животного к ветеринарному специалисту и оказания незамедлительной помощи пациенту. Во многих случаях, когда обращение своевременное, а также в зависимости от типа и причины отслоения, прогноз для зрения может быть благоприятным. Тем не менее, отсутствие лечения, невозможность диагностики данной патологии, а также позднее обращение могут привести к осложнениям, которые могут возникнуть после отслоения сетчатки – атрофия сетчатки, глаукома, гемофтальм и др. В таких случаях развивается необратимая слепота и большой риск потери глаза как органа.

    Клинические признаки

    Симптомы отслоения сетчатки у собак и кошек включают в себя частичную или полную потерю зрения (острая слепота), снижение или отсутствие реакции зрачка на свет (PLR), появление плавающих участков сетчатки и сосудов, видимых без специального оборудования на расширенном зрачке. Нередко отслоение сетчатки может сопровождать гемофтальм (скопление крови в стекловидном теле).
    Как уже упоминалось, отслоение сетчатки во многих случаях может быть сопутствующим признаком основного заболевания. Поэтому важно учитывать данную связь, даже при отсутствии явных признаков отслойки.

    Отслоение сетчатки у кошки

    Отслоение сетчатки у кошки в результате системной артериальной гипертензии

    Диагностика

    Подтверждение диагноза отслоение сетчатки ставится на основании сбора анамнеза, осмотра ветеринарным врачом-офтальмологом и проведении диагностических исследований.
    Владельцы животных, в большинстве, случаев обращаются с жалобами на расширенные зрачки и на слепоту различной степени. У кошек может отмечаться наличие фибрина и крови в интраокулярном пространстве.
    Для постановки точного диагноза рекомендуется использовать комплексный диагностический подход: проведение офтальмологического обследования (биомикроскопии, офтальмоскопии, УЗИ), а также оценка соматического состояния животного (клинический и биохимический анализ крови, исследование на наличие инфекций, кардиологическое обследование и др.)

    Отслоение сетчатки

    Отслоение сетчатки у собаки. Изображение полученное при УЗИ.

    УЗИ глаза является «золотым стандартом» диагностики у животных с подозрением на отслоение сетчатки. Особенно важен тот факт, что проведение данного исследования актуально при невозможности провести офтальмоскопию и при непрозрачности оптических сред глаза (гифема, гемофтальм, катаракта, отек роговицы). При УЗИ глазного яблока возможно оценить степень и вид отслоения, наличие экссудата, крови, сопутствующих патологий стекловидного тела (шварты, деструкция) и хориоидеи.

    Лечение

    Так как отслойка сетчатки является острым состоянием, приводящим к снижению зрения и слепоте, скорость обращения и экстренность оказанной помощи играют решающую роль в дальнейшем прогнозе заболевания. Длительное отсутствие лечебной помощи, как правило, приводит к нарушению работоспособности сетчатки. Это связано с отсутствием контакта отслоенной сетчатки и сосудистой оболочкой (хориоидеей), и нарушением трофики и метаболизма между ними. Тем не менее, при экстренной помощи пациенту с отслоением, возможно, вернуть зрение, как с помощью консервативного лечения, так и хирургического.

    Бояринов С.А. – ветеринарный врач-офтальмолог ИВЦ МВА, микрохирург

    Сетчатка является уникальным органом, что обуславливается сложностью строения и тонкими механизмами функционирования. Любые патологические изменения, происходящие в сетчатке, отражаются на зрительных функциях животных, а соответственно и на восприятии окружающего мира.

    Рисунок 1. Глазное дно здоровых кошек при офтальмоскопии

    Рисунок 1. Глазное дно здоровых кошек при офтальмоскопии.

    Патологии сетчатки у кошек занимают одно из ведущих мест в развитии слабовидения и слепоты.

    Среди этих патологий особенное место занимают наследственные заболевания сетчатки кошек, которые могут передаваться из поколения в поколение и приводят к необратимой слепоте. Отличительной особенностью наследственных патологий сетчатки у кошек является строгая породная предрасположенность. Это означает, что только породы кошек, такие как абиссинская или персидская, а также некоторые другие, могут иметь такие серьёзные заболевания. Стоить отметить, что, в отличие от собак, у кошек данная патология встречается значительно реже и поражает молодых животных.

    Владельцы животных могут отмечать следующие симптомы заболеваний:

    • Снижение зрения в любое время суток;
    • Расширенные зрачки (мидриаз);
    • Непроизвольные колебательные движения глаз (нистагм).

    Рисунок 2. Оценка хроматических зрачковых реакций

    Рисунок 2. Оценка хроматических зрачковых реакций.

    Диагноз о наследственном заболевании сетчатки у кошек ставится только на основании комплексного офтальмологического осмотра. Обязательными и ключевыми методами исследования являются исследование глазного дна (офтальмоскопия и фундоскопия), а также исследование активности сетчатки (электроретинография и оценка хроматических зрачковых реакций).

    Наследственная ранняя палочко-колбочковая дисплазия сетчатки (early-onset rod–cone dysplasia (Rdy)

    Заболевание встречается у кошек абиссинской породы. Развивается уже в молодом возрасте у котят и поражает оба глаза. Палочко-колбочковая дисплазия является наследственным заболеванием и у абиссинских кошек развивается по аутосомно-доминантному типу.
    Общим клиническим симптомом, характеризующим раннюю палочко-колбочковую дисплазию сетчатки, является сниженный зрачковый рефлекс, мидриаз, нистагм и потеря зрения.

    При офтальмоскопии глазного дна первые патологические изменения можно визуализировать у котят с 2-3 месячного возраста. К этим изменениям относятся:

    • тапетальная гиперрефлексия (отражательная способность);
    • потеря пигментации;
    • истончение и/или исчезновение сосудов сетчатки.

    При электроретинографии изменения функционального состояния палочек и колбочек регистрируются уже на 14 день жизни котят.
    Патологический процесс начинается, как правило, в центральной зоне сетчатки и распространяется на периферию, поражая, в конечном счете, всю сетчатку.

    Лечения наследственной палочко-колбочковой дисплазии сетчатки не существует, поэтому необходимо проводить селекционную работу, направленную на исключение из разведения животных-носителей мутантного гена.

    Рисунок 3. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки

    Рисунок 3. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки.

    Наследственная поздняя палочко-колбочковая дегенерация сетчатки (recessively-inherited rod–cone degeneration (rdAc)

    Заболевание встречается у кошек абиссинской и сомалийской пород. Начальная стадия патологии начинается с 1,5-2-х летнего возраста и в течение следующих 2-4-х лет прогрессирует до полной потери зрения на обоих глазах.

    Наследственная палочко-колбочковая дегенерация сетчатки характеризуется развитием в несколько стадий. Симптомы заболевания включают в себя: обесцвечивание перипапиллярной зоны на стадии предвестников, обесцвечивание тапетума и ослабление сосудистой сети на ранней стадии, появление локальной гиперрефлексии и исчезновение сосудов сетчатки в умеренно продвинутой стадии и генерализованная гиперрефлексия и полное отсутствие сосудов сетчатки на продвинутой стадии.

    При электроретинографии изменения функционального состояния палочек и колбочек регистрируются уже с 8-12 недельного возраста кошек, что может быть использовано для ранней диагностики заболевания, когда офтальмоскопические изменения ещё не наблюдаются.

    Лечения наследственной палочко-колбочковой дегенерации сетчатки не существует, поэтому необходимо проводить селекционную работу, направленную на исключение из разведения больных животных.

    Наследственная ранняя прогрессирующая атрофия сетчатки у персидских кошек (PRA)

    Заболевание встречается у кошек персидской породы и является наследственным, развивающимся по аутосомно-рецессивному типу.

    Патология поражает оба глаза и клинически проявляется в 2-3-х недельном возрасте снижением зрачкового рефлекса. Полная слепота наступает на 16-17 недельном возрасте.

    Офтальмоскопические изменения наблюдаются с 2-4-х недельного возраста и включают в себя ослабление сосудистой сети, в частности, центральных вен и артерий сетчатки. С 6-ти недельного возраста отмечается усиление отражательной способности тапетума и развитие гиперрефлексии. С 9-ти недельного возраста регистрируется гиперпигментация и атрофия диска зрительного нерва.

    Рисунок 4. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки

    Рисунок 4. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки.

    При электроретинографии также отмечают снижение активности палочко-колбочкового ответа на ранней стадии заболевания, то говорит о данной патологии, как о заболевании с ранним началом.

    Лечения наследственной ранней атрофии сетчатки у персидских кошек не существует. Так как данная патология является наследственной и передаётся из поколения в поколение, то необходимо исключать из разведения животных, носителей дефектного гена.

    Наследственная ранняя прогрессирующая атрофия сетчатки у бенгальских кошек (PRA)

    Заболевание встречается у бенгальских кошек и является наследственным, развивающимся по аутосомно-рецессивному типу с ранним началом. Данная патология не имеет связи с аналогичной патологией у персидских кошек.

    Поражение сетчатки развивается симметрично на обоих глазах у котят с 8-недельного возраста и прогрессирует до полной слепоты 6 месяцам.

    Рисунок 5. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки

    Рисунок 5. Глазное дно кошек с наследственными патологиями сетчатки.

    В отличие от ранних наследственных атрофий сетчатки у кошек персидской и абиссинской породы, которые клинически проявляются снижением зрачкового рефлекса на начальных стадиях, визуальные клинические симптомы данной патологии наблюдаются ближе к 1 году жизни животного, что значительно затрудняет возможность выявления атрофии сетчатки на ранних стадиях.

    Патологические изменения глазного дна при прогрессирующей атрофии сетчатки у бенгальских кошек можно визуализировать, начиная с 8 недельного возраста, и включает генерализованное увеличение зернистости, увеличение отражательной способности тапетума, ослабление сосудистой сети, уменьшение диаметра вен и артерий. К 20-25 недельному возрасту изменения становятся более выраженными, а к 40-60 неделе наблюдается тотальная дегенерация сетчатки: генерализованная гиперрефлексия, исчезновение центральных и периферических сосудов.

    Лечения наследственной ранней атрофии сетчатки у бенгальских кошек не существует. Так как данная патология является наследственной, то необходимо исключать из разведения животных, носителей дефектного гена.

    В заключении стоит отметить, что наследственные патологии сетчатки являются тяжёлым глазным заболеванием, необратимо приводящим к слепоте. К сожалению, лечения данных патологий не разработано. Тем не менее, при постановке диагноза необходимо исключить животных из разведения для предотвращения распространения патологии среди кошек.

    Автор: Васильева Екатерина Валерьевна, ветеринарный врач-офтальмолог. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

    Болезней, при которых происходит поражение сетчатки, великое множество, большинство из них могут приводить к частичной или полной потере зрения, поэтому так важно вовремя и правильно их диагностировать и своевременно проводить лечение.

    Анатомия и гистология

    Гистологически выделяют 10 слоев клеток сетчатки (рис. 1):

    1. Ретинальный пигментный эпителий – слой клеток, прилежащий вплотную к хориоидее. Пигментирован на всей площади за исключением «окна» над тапетальной частью хориоидеи. Функции: питание нейроретины, фагоцитоз отмерших клеток нейроретины.
    2. Слой фоторецепторов: содержит наружные фрагменты двух типов фоторецепторных клеток: палочек (ответственны за сумеречное зрение, форму, движение объектов) и колбочек (ответственны за четкость, цветовосприятие, активны при ярком свете). Дополнительно содержит мюллеровы клетки, выполняющие каркасную функцию (много отростков) и функцию обмена веществ.
    3. Наружная лимитирующая мембрана отделяет внутренние сегменты фоторецепторных клеток от их ядер. Выполняет защитную функцию: предохраняет ядра от окисления.
    4. Наружный ядерный слой содержит ядра фоторецепторных клеток.
    5. Наружный плексиформный слой: синапс между терминальными частями аксонов палочек и колбочек и дендритами биполярных и горизонтальных клеток.
    6. Внутренний ядерный слой содержит ядра горизонтальных, биполярных, амакринных и мюллеровых клеток.
    7. Внутренний плексиформный слой: синапс между ганглионарными и биполярными и амакринными клетками.
    8. Слой ганглионарных клеток содержит ганглионарные клетки, нейроглиальные клетки, сосуды.
    9. Слой нервных волокон: аксоны ганглионарных клеток, которые формируют зрительный нерв. Также присутствуют крупные сосуды и астроциты – структурная поддержка и питательная функция для волокон и сосудов.
    10. Внутренняя лимитирующая мембрана сформирована окончаниями мюллеровых клеток,
    11. является внутренней границей сетчатки.

    Диагностика болезней сетчатки

    1. Сбор анамнеза (при жалобах на снижение зрения выяснить, возникло оно внезапно или постепенно; есть ли разница между ориентацией в пространстве в светлое время и в сумерках; наличие системных заболеваний).
    2. Зрачковые рефлексы (прямой и содружественный), реакция угрозы.
    3. Тест лабиринта (при ярком свете и в сумерках).
    4. Офтальмоскопия.
    5. УЗИ глазного яблока.
    6. ЭРГ (электроретинография).
    7. ОКТ (оптическая когерентная томография).
    8. Лабораторные исследования (анализы крови: биохимический, клинический; измерение уровня гормонов; измерение артериального давления).
    9. Генетические тесты.

    Болезни, поражающие сетчатку, можно разделить на воспалительные (ретиниты), отслойки сетчатки, наследственные патологии. Ретинит – воспаление сетчатки, часто протекает совместно с воспалением хориоидеи, что носит название хориоретинит.

    По этиологии отслойки могут быть регматогенные, тракционные, экссудативные.
    Регматогенные отслойки связаны с отверстием или разрывом сетчатки, в который просачивается жидкость и стекловидное тело, отделяя нейроретину от РПЭ. Регматогенные отслойки часты у собак, встречаются при аномалии глаз колли (СЕА), после факоэмульсификации катаракты, при дисплазии сетчатки, глаукоме. При организации кровоизлияний или наличии фибрина в стекловидном теле сгусток может тянуть за собой сетчатку, вызывая тракционную отслойку. Наличие жидкости или клеточного инфильтрата может отделять сетчатку (при хориоретините и системной гипертензии), вызывая экссудативную отслойку. Экссудативная отслойка без явных причин – кортикостероид-отвечающая – описана у немецких овчарок, их гибридов и лабрадоров. Дополнительные диагностические методы: УЗИ глазного яблока, анализ крови клинический и биохимический, серологические исследования крови на инфекционные заболевания, измерение артериального давления. Наличие жидкости или клеточного инфильтрата между сетчаткой и сосудистой оболочкой может отделять сетчатку (при хориоретините и системной гипертензии), вызывая экссудативную отслойку. Необходимо специфическое лечение заболевания, вызвавшего отслойку сетчатки. Даже при обширной отслойке сетчатка может быть возвращена на место с сохранением зрения, если на раннем этапе поставить диагноз и начать лечение. Кортикостероид-отвечающая отслойка лечится системными кортикостероидными гормонами, предварительно исключаются инфекции.При системной гипертензии у кошек используют амлодипин 0,625 мг на животное 1 раз в сутки от 7 дней.
    Хирургические методики фиксации сетчатки являются активно разрабатываемой областью ветеринарной офтальмологии. У животных применяются крио- и лазерные ретинопексии, при которых происходит «приваривание» сетчатки к подлежащим тканям с целью укрепления ее положения при разрывах сетчатки, а также для профилактики отслойки у предрасположенных пациентов. Эндовитреальные методики при отслойке включают в себя пневомопексии с использованием газообразных веществ, вводимых в стекловидное тело и методику витрэктомии с введением на место стекловидного тела силиконового масла (для фиксации обширных отслоек при больших разрывах сетчатки). Экстрасклеральные методики хирургического лечения отслойки сетчатки заключаются в использовании силиконовых пломб, фиксируемых на склере, с целью сдавливания глазного яблока снаружи в области отслойки.
    Наследственные патологии, поражающие сетчатку: аномалия глаз колли (СЕА), дисгенез глаз у собак окраса «мерль» (MOD), дисплазия сетчатки, прогрессирующая атрофия сетчатки.
    Аномалия глаз колли – наследственная патология, характеризующаяся хороидальной гипоплазией, колобомой диска зрительного нерва, отслойкой сетчатки, интраокулярными кровоизлияниями. Породная предрасположенность к данной патологии отмечается у австралийской овчарки, колли, шелти, бордер колли; тип наследования аутосомно- рецессивный. Клинические признаки зависят от степени вовлечения глазного дна, от отсутствия какого-либо зрительного дефицита до полной потери зрения.
    Дисгенез глаз у собак окраса «мерль» (MOD) – наследственная патология, характеризующаяся множественными аномалиями развития глазных яблок (микрофтальм, микрокорнеа, гипоплазия радужки, стафиломы, дефекты в РПЕ и гипоплазия хориоидеи и склеры).
    Заболевание зарегистрировано у австралийских овчарок с гомозиготным окрасом «мерль» и других пород такого окраса, наследование происходит по аутосомно-рецессивному типу. Дисплазия сетчатки – патологический процесс дифференциации сетчатки, приводящий к формированию розеток и складок. Предрасположены к данной патологии многие породы собак, в том числе и американский кокер спаниель, английский спрингер спаниель, лабрадор ретривер. Тип наследования аутосомно-рецессивный, кроме лабрадоров, у которых доминантный. Различают 3 степени дисплазии: 1) фокальная (мультифокальная), 2) географическая, 3) отслойка сетчатки.
    Фокальная или мультифокальная дисплазия характеризуется наличием множественных складок и розеток – точки или линии серого или зеленого цвета в центральной части глазного дна, на тапетальной части эти области гипорефлективны, на нетапетальной – беловатого цвета. Зрительный дефицит при данном виде дисплазии отсутствует.
    Географическая дисплазия характеризуется образованием неравномерных, подкововидных складок, местами сетчатка истончена, имеются гиперрефлективные участки, сетчатка в центральной зоне поражения частично отслоена. Нарушение зрения при данном виде дисплазии может быть значительным и зависит от площади пораженного участка. Полная дисплазия с отслойкой сетчатки характеризуется тотальной отслойкой сетчатки с потерей зрения.
    Прогрессирующая атрофия сетчатки (PRA) – наследственная патология сетчатки, при которой происходит дегенерация фоторецепторов, приводящая к потере зрения. Клинические признаки: постепенная потеря зрения (чаще всего сначала исчезает сумеречное зрение, т. к. в большинстве случаев первыми поражающимися клетками являются палочки). Офтальмоскопические признаки: гиперрефлективность тапетума, истончение сосудов сетчатки, вплоть до полного их отсутствия (рис 6). Классифицируют PRA по типам клеток, поражающимся в первую очередь, и по времени проявления заболевания.

    PRA с ранним проявлением

    PRA c поздним проявлением

    Палочко-колбочковая дегенерация (rcd) у абиссинских кошек

    Другие типы дегенерации сетчатки

    Колбочковая дегенерация (cd)

    Дистрофия РПЭ (центральная прогрессирующая атрофия сетчатки, RPED, CPRA)Описана у многих пород: лабрадор и голден ретривер, колли, английский кокер спаниель и другие. Первично поражается ретинальный пигментный эпителий, а вторично – фоторецепторы из-за недостаточной трофики. Офтальмоскопические признаки отмечают раньше клинических – светло-коричневые пигментные пятна в центральной тапетальной области, с прогрессированием заболевания пигментные пятна сливаются в неровный рисунок c гиперрефлективными вкраплениями. Клинически отмечают ухудшение зрения, но полная потеря зрения происходит не у всех животных.
    Отдельно следует рассмотреть внезапную приобретенную дегенарацию сетчатки (SARD). Данная патология не является наследственной, характеризуется резкой потерей зрения в течение нескольких дней, билатеральным мидриазом, но офтальмоскопическая картина глазного дна в начале заболевания нормальная. Через несколько недель или месяцев начинают проявляться офтальмоскопические признаки, характерные для дегенеративных процессов: увеличение рефлективности тапетума, истончение сосудов сетчатки. SARD необходимо дифференцировать от слепоты центрального генеза при помощи электроретинографии (ЭРГ). При SARD ЭРГ показывает недостаточную электрофизиологическую активность сетчатки, при слепоте центрального генеза – нормальную. Также возможна экспресс-диагностика с использование хроматических зрачковых реакций: реакции зрачка на красный свет не будет при нормальной реакции на синий свет. В настоящее время считается, что данное заболевание имеет аутоиммунную природу, разработаны методы терапии иммуноглобулинами, которые позволяют частично восстановить зрительную функцию у пораженных животных.
    В заключение необходимо отметить, что для сохранения зрения у животных с поражением сетчатки важно своевременно диагностировать заболевание, выявить его причину и своевременно начать этиотропную и симптоматическую терапию. Животные, у которых выявлены наследственные патологии сетчатки, не должны быть использованы для разведения.

    Если в глазах у кошки отмирают рецепторы, воспринимающие свет, развивается атрофия сетчатки. Заболевание имеет несколько форм и поражает молодых животных, а также сопровождается прогрессирующей утратой зрения и помутнением хрусталика. При первых симптомах ухудшения зрения следует показать питомца ветеринару, который проведет диагностику и назначит лечение.


    По статистике, атрофия сетчатки глаза у кошки приводит к отмиранию 96% рецепторов.

    Причины возникновения патологии

    Прогрессирующая атрофия сетчатки характеризуется постепенным отмиранием палочек и колбочек — тканей внутренней оболочки глазного яблока, способных воспринимать и преломлять световые лучи, а также видеть в темноте. У кошек заболевание возникает преимущественно у котят и молодых животных вследствие генной мутации. Патология наблюдается в основном у породистых кошек. А также заболеванию предшествует отслоение сетчатки глаза, которое развивается из-за травм, сгущения крови, сахарного диабета.

    При отмирании палочек происходит накопление кислорода в тканях, который разрушает и колбочки. Вероятные причины и особенности форм атрофии сетчатки показаны в таблице:

    ФормаОсобенности
    Аутосомно-доминантнаяНаблюдается дисплазия палочек и колбочек
    Появляется из-за сбоя гена, отвечающего за развитие фоторецепторов
    Проявляется у котят пород сомали и абиссинская
    Приводит к полной слепоте при достижении кошкой 1 года
    Аутосомно-рецессивнаяКлетки фоторецепторов постепенно утрачивают функцию и отмирают
    Полная утрата зрения наступает к 3 годам
    Возникает из-за мутации гена, который кодирует особенный белок, отвечающий за функцию палочек
    Встречается у пород манчкин, оцикет, сингапурская, бенгальская, персидская
    ПриобретеннаяДлительное применение антибиотиков или превышение дозы
    Недостаток таурина, при котором развивается дистрофия сетчатки и слепота
    Вернуться к оглавлению

    Симптомы: как проявляется патология?


    При такой патологии спуск по лестнице становится для животного проблемой.

    При атрофии сетчатки глаза у кошки отсутствует болевой синдром, поэтому владелец длительное время может не знать, что питомец болен. К тому же у кота отличная память, которую животное использует при снижении зрения. Ориентироваться также помогают многочисленные вибриссы. Однако в незнакомой обстановке животное становится беспомощным. Понять, что у кошки атрофия сетчатки, ветеринары рекомендуют по следующим признакам:

    • нежелание спускаться по лестнице;
    • наталкивание на преграду, особенно, если ее раньше не было;
    • отсутствие передвижения в темноте;
    • расширение зрачков;
    • отражение световых лучей от задней части органа;
    • помутнение хрусталика.
    Вернуться к оглавлению

    Диагностические мероприятия

    Определить атрофию сетчатки органа зрения у кошки сможет ветеринар-офтальмолог. При подозрении на патологию, особенно у пород, которые находятся в зоне риска, проводятся генетические тесты. А также проводятся процедуры диагностики, такие как:


    С помощью офтальмоскопа доктор должен осмотреть глаза животного.

    • офтальмоскопия;
    • электроретинография;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография при подозрении на полную слепоту и для установления этиологии;
    • УЗИ сердца, органов брюшины и грудины, если появление недуга связано с недостатком таурина;
    • рентгенография.
    Вернуться к оглавлению

    Как проводится лечение?

    Ветеринары уточняют, что при прогрессирующей атрофии сетчатки запрещена терапия сопутствующих заболеваний препаратами, содержащих фторхинолоны.

    Схему терапии определяет ветеринар, самолечение запрещено. Прогрессирующая атрофия сетчатки у кошек неизлечима. Чтобы приостановить развитие недуга, ветеринары рекомендуют ввести в рацион витаминные добавки с таурином — «Доктор Зоо», «Беафар», «Гимпет». Полезны корма, содержащие этот компонент — «Фрискес», «Ночной охотник», «Шеба», «Китикет», беззерновые — «Грандорф», «Акана», «Го». А также используются митохондриальные антиоксиданты, которые купируют прогрессивность недуга. Притормозить заболевание поможет контроль массы тела животного и уровень глюкозы, если диагностирован сахарный диабет.

    Читайте также: