Какой наркоз применяют для лошадей

Опубликовано: 02.05.2024

Наркоз

Наркоз (греч. narkosis – онемение, оцепенение, делать бесчувственным) – состояние животного, характеризую­щееся глубоким, но обратимым угнетением функций цен­тральной нервной системы в результате применения нар­котических веществ. При наркозе происходит потеря чув­ствительности, расслабление скелетной мускулатуры и угнетение рефлексов, но сохраняется деятельность жизнен­но важных центров (заложенных в продолговатом мозгу): дыхания, сосудодвигательного и гладкой мускулатуры.

Классификация наркоза. Наркоз, бывает глубоким или поверхностным (оглушение, раушнаркоз). В зависимости от пути введения наркозы можно разделить на две основные группы – ингаляционные и неингаляционные. Наиболее распространенные при этом способы введения наркотических веществ – внутри­венный и внутримышечный. Неингаляционный наркоз различают внутривенный, внутримышечный, оральный, прямокишечный, интраперитонеальный, внутрикостный и др.

Кроме того, наркоз может быть однокомпонентный (для наркоза используют одно вещество) - хлороформный, эфирный, хлоралгидратный, пентоталовый и др. и смешан­ный (назначают смесь двух или нескольких веществ), на­пример, ингаляционный хлороформ-эфирный наркоз. Часто наркотические вещества вводят в организм последо­вательно (различными путями); тогда это будет комбини­рованный наркоз (пентотал-эфирный).

Применение неглубокого наркоза, позволяющего фик­сировать животное в желаемом положении, а затем после­дующие инъекции местно-анестезирующих веществ в об­ласти операции называют сочетанным наркозом или комби­нированным обезболиванием (например, хлоралгидрат внутривенно, а новокаин применяют местно).

Перед наркозом проводят специальную фармакологи­ческую подготовку животного (премедикация), с целью устранения вредно­го влияния наркоза и вызова такого состояния организма, при котором улучшается течение наркоза и требуется ми­нимальное количество наркотического вещества.

Группы средств для премедикации:

1.Средства седативной премедикации, так называемые нейроплегики (транквилизаторы – лат. tranquillare – успо­каивать). К ним относят главным образом препараты фенотиазинового ряда: аминазин, мегафен, комбелен, деценган и др.

2.Ваголитические средства. Главный представитель этой группы – солянокислый атропин.

3.Анальгетические средства. Сюда относятся в основ­ном морфин и его заменители. Из заменителей употребляют промедол, а за рубежом широко известен в ветеринарной прак­тике поламивет.

4.Снотворные средства. Используют обычно барбитура­ты перед ингаляционным наркозом или хлоралгидрат.

5.Миорелаксанты. Одним из весьма активных средств премедикации яв­ляется ромпун (ксилазин). Специально для свиней используют отечественный ней­ролептик бутирофенолового ряда – азаперон (стреснил). В последние годы в качестве успокаивающего и миорелаксантного средства у животных с успехом применяют ветранквил (ацепромазин). Болеутоляющим, успокаивающим и миорелаксантным действием обладают рометар, ксилажект и др., действующим нача­лом которых является ксилазин.

6.Антигистаминные средства. Одним из наиболее активных антигистаминных препа­ратов является димедрол.

Хлоралгидратный наркоз. Хлоралгидрат – наиболее рас­пространенное средство для наркоза лошадей. Он резко уменьшает чувствительность, ослабляет рефлекторную де­ятельность и вызывает некоторое расслабление мышц. Хло­ралгидрат можно вводить в организм различными путями внутривенно, орально и через прямую кишку. Первый из них наиболее быстрый и рациональный, так как действие наркотика наступает к моменту окончания введения. Особое свойство хлоралгидрата – возможность его при­менения на стоячей лошади при выполнении небольших операций в сочетании с местной анестезией.

Внутривенный наркоз. При операции на стоячем животном ему назначают 6–8 г хлоралгидрата в 10%-ной концентрации на 40% растворе глюкозы. Весьма эффективно сочетание с местной анестезией. Наркоз при операции в лежачем положении лошади требует большего количества хлоралгидрата. Доза составляет 0,1 г чистого хлоралгидрата на 1 кг массы животного. В процессе введения раствора следят за поведением животного, которое вскоре начинает пошатываться, у него появляется заметное расслабление мышц, подгибание ко­нечностей и т. п. Это и есть признаки наступающего нарко­за. В этот момент прекращают вводить раствор и немедлен­но приступают к повалу и фиксации животного. Продол­жительность наркоза 1–2 ч. Если оперировать приходится дольше, а наркоз начинает проходить, то раствор вводят дополнительно.

Кроме хлоралгидрата лошадям вводят и другие раство­ры: внутривенно инъецируют ромпун – 3-5 мл на 100 кг массы; внутривенно инъецируют 4 мл ромпуна и 8 г хлорал­гидрата на 100 кг массы животного; внутривенно вводят смесь из 5 мл ромпуна и 6-8 мг/кг тиопентал-натрия на 100 кг массы.

В настоящее время существует целый ряд препаратов, отвечающих высоким требованиям современной хирургии:

1. Препараты, обладающие сильным обезболивающим эффектом и в меньшей степени - успокаивающим (торбуджестик, кетасет, интравал);

2. Препараты, обладающие выраженным седативным эффектом со слабо выраженным обезболивающим действи­ем (домоседан, седивет, ацепромазин).

Торбуджестик – прозрачный бесцветный раствор, со­держащий 10 мг/мл буторфенолатартрата. Действующее ве­щество препарата – сильный анальгетик, сходный по дей­ствию с морфином. После внутримышечного введения его действие начинается через 10 мин и сохраняется в течение 3–4 ч. Препарат вводят лошадям внутримышечно и внут­ривенно в дозах 0,1 мг/кг массы тела, что соответствует I мл раствора на 100 кг массы тела лошади.

Кетасет – средство содержащее 50 мг кетамина в 1 мл раствора. Пре­парат нельзя использовать без премедикации. В сочетании с домоседаном и торбуджестиком дает хороший наркотичес­кий эффект в течение 20–30 мин. Кетасет вводят внутривенно через 5 мин после премедикации в дозе 20 мл ра­створа на лошадь весом 500 кг.

Интравал – желто-белый порошок, содержащий 1 г тиобарбитуровой кислоты. Вводится только внутривенно. Для лошадей используют 5%-ный раствор, который готовят непосредственно перед применением путем растворения в воде для инъекций. Стан­дартная средняя доза составляет 1 г на 100 кг массы лоша­ди. Через 20–30 с животное расслабляется и ложится. Хирургическая стадия наркоза продолжается в течение 15 мин. Доза возможного повторного введения составляет 1/4 часть первоначальной дозы. Выход из наркоза длится 1 ч.




Домоседан - прозрачный бесцветный раствор, содер­жащий 10 мг детомидина гидрохлорида в 1 мл. Домоседан применяют путем медленной внутривенной или внутримышечной инъекции в дозах 0,1–0,8 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата наступает через 3–5 мин после внутривенного введения. Домоседан противопоказан на последнем месяце жеребости.

Седивет – прозрачный водный раствор, содержащий 10 мг ромифидина в 1 мл раствора. Седивет применяют только внутри­венно в дозе от 0,4 до 1,2 мл на 100 кг массы животного. Действие препарата начинается через 1–2 мин и длится от 1 до 3 ч в зависимости от дозы. Введение седивета у отдель­ных животных может вызвать брадикардию, которая сни­мается инъекцией атропина. Совместное введение седивета и сульфаниламидов про­тивопоказано, так как может привести к развитию тяже­лых сердечных аритмий, вплоть до смертельного исхода.

Ацепромазин – светло-желтый раствор, вводят в дозах от 0,3 до 1,0 мл на 100 кг массы тела. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч. Ослабленным и истощенным животным препарат назначают в минимальных дозах. Не применяется жеребым кобылам, жеребцам-производителям.

Оральный наркоз применяют только для оглушения, позволяющего повал или фиксацию животного в стоячем положении. За сутки перед наркозом животному не дают воды. Дозу хлоралгидрата из расчета 0,1 г/кг массы живот­ного растворяют в подслащенной воде или в болтушке из отрубей в количестве 2-3 л. В случае отказа животного вы­пить раствор его вводят в желудок посредством носопищеводного зонда. Действие хлоралгидрата наступает через 10– 20 мин, после чего животное фиксируют и приступают к местной анестезии.

Ректальный наркоз. У животного освобождают от со­держимого прямую кишку и вводят хлоралгидрат, раство­ренный в обволакивающей жидкости (отвар льняного семени, крахмал). Чтобы предупредить обратное выливание раствора при повале и операции, анальное отверстие при­крывают ватным тампоном, а затем прижимают его кор­нем хвоста. Доза хлоралгидрата - 0,1 г/кг массы лошади; концентрация раствора - 4-5%. Этот вид наркоза обычно сочетают с местной анестезией.

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Полатайко О.Р.
врач ветеринарной медицины, Киев, Украина

Применение анестезии у любого вида животных несет риск смертельного исхода или каких-либо осложнений, но этот риск особенно высок у лошадей. Согласно статистике смертность при анестезии лошадей для выполнения плановых операций составляет приблизительно 1 из 100, в то время как аналогичный показатель у собак равен 1 из 1000. Смертность у лошадей еще выше при проведении ургентных операций или операций у животных в тяжелом состоянии (например, при коликах, требующих оперативного вмешательства) — приблизительно 1 из 10.

Анестезия этого вида животных осложняется рядом проблем, связанных с темпераментом, большой массой тела и особенностями торакоабдоминальной анатомии. Кроме того, введение в наркоз и выход из него затрудняется тем, что лошадь при возникновении потенциально опасной ситуации впадает в панику и стремится убежать.

Продолжительное нахождение лошади в лежачем положении является противоестественным. В латеральном и дорсальном лежачем положении, особенно в условиях гипоксии, может нарушаться кровоток в мышцах, что несет риск возникновения послеоперационной миопатии. Кроме того, особенно в дорсальном положении, высока вероятность развития нарушений функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Кроме риска для здоровья животного, при анестезии лошадей существует вероятность нанесения травмы анестезиологу и его ассистентам. Такая опасность особенно высока во время введения в наркоз и выхода из него, когда лошадь находится в состоянии возбуждения и/ или атаксии. Владельцы и неопытные «зрители» не должны присутствовать при проведении анестезии лошади.

К основным факторам риска при анестезии лошадей можно отнести: размер животного, породу (тяжеловозы, американские квартеры), темперамент, в некоторых случаях пол (племенные жеребцы, жеребые кобылы), возраст, продолжительность хирургического вмешательства, наличие сопутствующих заболеваний. Безусловно, метаболическое и физиологическое состояние организма пациента оказывает наибольшее влияние на степень риска при проведении анестезии, т.к. при работе с лошадьми нередко приходится вводить в наркоз животных в исключительно тяжелом физиологическом и метаболическом состоянии (например, при коликах). В некоторых случаях анестезия необходима для проведения операций, которые не несут значительного риска у других видов животных (например, оперативное лечение переломов), а у лошади — связаны с высокой степенью риска (падения, опора на прооперированную конечность при выходе из наркоза).

Как и у пациентов других видов, большое значение имеет тщательный сбор анамнеза и проведение клинического исследования животного перед проведением анестезии. Основными моментами при подготовке лошади к проведению анестезии являются: голодная диета, определение массы тела (взвешивание или приблизительная оценка массы тела), катетеризация яремной вены, снятие подков, выстригание операционного поля, промывание ротовой полости.

При проведении премедикации в большинстве случаев используют следующие препараты и их комбинации: ацепромазин, α2 агонисты (ксилазин, детомидин, ромифидин), опиоиды (чаще — буторфанол).

Для введения лошади в наркоз с минимальным риском в полевых условиях необходимо ровное, покрытое травой поле, а в условиях госпиталя – «мягкий бокс» (реже применяются «прижимающий бокс», наклоняющийся стол, поддерживающие ремни). При введении взрослых лошадей в наркоз используются исключительно инъекционные анестетики. Индукция анестезии при помощи ингаляционных препаратов приводит к неконтролируемому возбуждению животного (исключение составляют жеребята). При введении лошадей в наркоз наиболее часто используют кетамин (2,2 мг/кг в/в), нередко в комбинации с бензодиазепинами. Реже применяется индукция анестезии при помощи тиопентала (10 мг/кг в/в). Обязательным условием безопасного введения лошади в наркоз является предварительная адекватная седация пациента.

Фаза поддержания анестезии обеспечивается двумя основными способами: ингаляционные анестетики (галотан, изофлуран, севофлуран), которые доставляются пациенту в виде смеси с кислородом, или внутривенные анестетики (при помощи болюсов или непрерывной инфузии). Исключительно важными моментами анестезии лошадей выступают адекватная инфузионная и кислородная поддержка пациента, а также проведение постоянного мониторинга состояния животного (мониторинг ЦНС, сердечнососудистой и дыхательной систем).

Существует разнообразное оборудование, обеспечивающие наиболее безопасный выход лошади из наркоза — от «мягкого бокса» и колец в стене до наклонного стола и надувных подушек в специальном бассейне. Применяемый метод выхода из наркоза зависит от приспособлений, которыми располагает анестезиолог, а также от состояния животного (например, после проведения остеосинтеза). Важно правильно расположить животное, обеспечить дополнительную оксигенацию и профилактировать обтурацию дыхательных путей.

Следует отметить, что, несмотря на быстрый прогресс анестезии лошадей как науки, опыт и искусство анестезиолога остаются неотъемлемыми компонентами практического проведения наркоза.

Анестезия несет высокий риск у лошадей (смертность при плановых операциях 1 из 100). Основными факторами, обеспечивающими безопасное проведение анестезии выступают опыт анестезиолога, знание физиологических особенностей этого вида животных и влияния анестетиков на жизненно-важные функции, наличие адекватных условий для проведения общей анестезии, обеспечение постоянного мониторинга на протяжении всего времени наркоза.

Equine general anaesthesia (GA) entails high risk in comparison with anaesthesia of many other species (mortality rate at elective surgeries is approximately 1%). The main factors providing safe conducting of GA in horses are anaesthetist’s experience, good knowledge of special physiological and pharmacological considerations, ensuring adequate facilities and monitoring during the whole period of anaesthesia.

Хлоралгидратный наркоз. Хлоралгидрат можно вводить в орга­низм различными путями — внутривенно, орально и через прямую кишку. Первый из них наиболее быстрый и рациональный, так как действие препарата наступает к моменту окончания введе­ния. Особое свойство хлоралгидрата — возможность его приме­нения на стоячей лошади при выполнении небольших операций в

сочетании с местной анестезией. Недостаток данного наркоза состоит в том, что для достижения его достаточной глубины требуются дозы, близкие к токсическим. Кроме того, хлоралгидрат не полностью расслабляет брюшные мышцы, что требует дополнительного использования других средств.

/7ремедикация. За 20 мин до наркоза внутримышечно вводят 5 мл 1%-ного раствора атропина. Для усиления наркоза внутримышечно инъецируют литическую смесь следующего состава: Sol. Aminazini 2,5% - 10,0; Sol. Promedoli 2% и Sol. Dimedroli 1%— по 5,0; Sol._Novocaini 0,5%

— 20,0. Это количество рассчитано на лошадь массой 500 кг. При отсутствии промедола можно ограничиться остальными ингредиентами, но эффективность данной смеси будет значительно меньше. Аминазин не применяют при наркозе.

Внутривенный наркоз. В вену раствор хлоралгидрата вводят очень медленно, соблюдая все предосторожности, чтобы жидкость не попала под кожу, или периваскулярно, что может послужить причиной некроза околососудистых тканей, пара- и тромбофлебита. Особенно проявляется это у сенсибилизированных лошадей вследствие общего септического их состояния.,

Некоторые животные проявляют индивидуальное отношение к хлоралгидрату: например, лошади легкого типа к нему менее чувствительны, чем тяжеловозы, истощенные лошади быстрее подвергаются его действию по сравнению с сильными.

Учитывая неблагоприятное действие хлоралгидрата на постоянство щелочно-кислотного равновесия в организме, его гемолитическое и коагулирующее свойства, рекомендуется в качестве растворителей применять растворы глюкозы, натрия цитрата, физиологический раствор натрия хлорида и т. п. Добавление магния сульфата к раствору хлоралгидрата в значительной степени потенцирует его аналгезирующее действие. При использовании в качестве растворителя дистиллированной воды концентрация хлоралгидрата должна быть не выше 10%, в этом случае раствор не вызовет гемолиза. Внутривенно хлоралгидрат можно вводить лошадям, оперируемым как в стоячем, так и в лежачем положении.

При операции на стоячем животном ему назначают 8—12 г хлоралгидрата в 10%-ной концентрации.

После этого можно производить на них различные исследования, вправлять выпавшие внутренности, зашивать раны, кастрировать и др. Весьма эффективно сочетание с местной анестезией.

Наркоз при операции в лежачем положении лошади требует большего количества хлоралгидрата. Несмотря на различную чувствительность лошадей к этому препарату, его дозируют обычно из расчета 0,1 чистого хлоралгидрата на 1 кг массы животного. Для сильных животных, а также при длительных операциях (более 1 ч) на 1 кг массы берут 0,12 препарата. Однако практика показала, что последующая местная анестезия в большин­стве случаев избавляет от необходимости пользоваться более высокими дозами.

Рекомендуются следующие прописи растворов хлоралгидрата:

Rp: Chloral! hydratis 50,0

Aquae destillatae ad 500,0

M. f. solutio. Sterilisata!

D. S. Для внутривенного наркоза

Rp. Clorali hydratis

Magnesii sulfatis aa 50,0

Aquae destillatae 500,0

M. f. solutio. Sterilisata!

D. S. Для внутривенного наркоза

Rp: Chlorali hydratis 55,0

Natrii citras 27,5

Sol. Natrii chloridi 0,8% —275,0

M. f. solutio. Sterilisata!

D. S. Для внутривенного наркоза

Кроме того, может быть испытана следующая смесь, предло­женная Милленбруком и Уалингом в США, под названием эк-витезин: Лошади Rp: Chlorali hydratis 28,0

Magnesii sulfatis 14,0

Aquae destillatae 1000,0

M. f. solulio. Sterilisata!

D. S. Для внутривенного наркоза лошади массой 500 кг

Перед инъекцией раствора лошадь подводят непосредственно к месту повала и проверяют на ней все приспособления для предстоящей фиксации.

В процессе введения раствора следят за поведением животного, которое вскоре начинает пошатываться, у него появляется заметное расслабление мышц, подгибание конечностей и т. п. Эти признаки — проявление животным «самодозировки» — и есть критерий наступающего наркоза. В этот момент прекращают вводить раствор и немедленно приступают к повалу и фиксации животного. Продолжительность действия хлоралгидрата 1—2 ч.

Если оперировать приходится дольше, а наркоз начинает проходить, то раствор вливают дополнительно уже лежащему животному.

Кроме того, лошадям вводят и другие растворы. 1. Внутривенно инъецируют 3 — 5 мл на 100 кг массы ромпун. Его действие начинает проявляться немедленно — наступает аналгезия и мышечная релаксация, что позволяет выполнять на стоячем животном болезненные исследования, обработку ран, подковывание и транспортировку на машине. У самцов выпадает половой член. Используя местную анестезию, можно с успехом кастрировать жеребцов, не прибегая к повалу. 2. Внутривенно инъецируют 4 мл ромпуна и 8 г хлоралгидрата на 100 кг массы животного. Немедленно приступают к повалу на подготовленное место с мягкой подстилкой. При этом во избежание повреждения головы животное удерживают за недоуздок. 3. Аналогичный вид наркоза применяют, инъецируя внутривенно jja 100 кг массы смесь__из. 5_мл ромпуна и 6 — 8 мг/кг тиопентотала-натрия, Действие смеси наступает сразу же после окончания инъекции, поэтому немедленно приступают к повалу.

Оральный наркоз применяют только для оглушения, позволяющего повал или фиксацию животного в стоячем положении. За сутки перед наркозом животному не дают воды. Дозу хлоралгидрата из расчета 0,1 на_1 кг массы животного растворяют в подслащенной воде или болтушке из отрубей в количестве 2 — 3 л. В случае отказа животного выпить раствор его вводят в желудок посредством носопищеводного зонда. Действие хлоралгидрата наступает через 10 — 20 мин, после чего животное фиксируют в нужном положении и приступают к местной анестезии.

Ректальный наркоз. У животного освобождают прямую кишку от содержимого и вводят из клистирной кружки хлоралгидрат, растворенный в обволакивающей жидкости (отвар льняного семени, крахмала). Чтобы предупредить обратное выливание раствора при повале и операции, анальное отверстие у лошади прикрывают ватным тампоном, а затем прижимают его корнем хвоста. После прекращения наркоза раствор удаляют из прямой кишки промыванием. Доза хлоралгидрата 0,1 на 1 кг массы лошади; концентрация раствора 4 — 5%. Этот вид наркоза обычно сочетают с местной анестезией.

У лошади общая анестезия часто осложняется возбуждением в начале и при пробуждении, что купируется премедикацией, действующей дольше, чем препарат базисной анестезии.

Премедикация. Перед анестезией вводят внутривенно за 5 мин или внутримышечно за 20…30 мин в равных частях с 0,5%-ным раствором новокаина 20 мл смеси, состоящей из 2,5%-ного раствора аминазина (10 мл), 2%-ного раствора промедола (5 мл), 1%-ного раствора димедрола (5 мл). Из новых препаратов можно рекомендовать нейролептик ветранквил (внутривенно 0,5…1 мл/100 кг массы или внутримышечно 1…2 мл/100 кг). Для седации только лошадей можно применить седивет (раствор ромифидина 10 мг/мл) только внутривенно; глубина седативного эффекта зависит от дозы — 0,4 мл, 0,8 или 1,2 мл вводят на 100 кг массы тела. Анестетик вводят только после наступления выраженного седативного действия.

Анестезия хлоралгидратом. Хлоралгидрат для анестезии можно вводить перорально, ректально и внутривенно.

Пероральная анестезия хлоралгидратом. Доза хлоралгидрата 9…12 г/100 кг массы тела. Максимальная доза для крупной и сильной лошади не должна превышать 75 г. Препарат растворяют в небольшом количестве теплой воды, а затем вливают в 5 л питьевой воды, куда добавляют небольшое количество отрубей или сахара. Через 20…25 мин после дачи хлоралгидрата (в виде 1…1,5%-ного раствора) наступает глубокий сон, продолжающийся 1…2 ч.

Рауш-наркоз позволяет у злых и нервных лошадей проводить непродолжительные и малоболезненные операции без повала, с местным обезболиванием выполняют более сложные операции.

Интраректальная анестезия хлоралгидратом. Наступает позднее; труднее добиться точной дозировки; требуются добавочные ингредиенты (обволакивающие). Преимущество — более продолжительное действие. Дозы 10… 15 г/100 кг, но не более 75 г. Примерная пропись: Chlorali hydrati 40,0; Mucilag. Sem. Lini 360,0. В качестве обволакивающего можно использовать и раствор крахмала. Теплый раствор вводят медленно и глубоко, после чего закрывают анус, прижимая его хвостом на 2…3 мин или дарм-тампонатором. При повале и во время проведения операции следует также прижимать анус.

Сон наступает через 15…30 мин и продолжается 1 ч и более. Для усиления обезболивающего действия применяют эпидуральную или местную анестезию.

Внутривенная анестезия хлоралгидратом. Это эффективный метод, анестезия наступает быстро. Доза — 10 г/100 кг массы лошади; концентрация препарата — 10 %; раствор готовят ex tempore. Кипятят воду 15 мин; немного охлаждают и добавляют отвешенную дозу хлоралгидрата. При вливании раствор должен иметь температуру тела.

Когда лошадь начнет пошатываться, это свидетельствует о наступлении действия препарата и служит сигналом к прекращению вливания. Таким образом, животное само определяет предельную дозу. После введения хлоралгидрата повал можно провести без затруднений.

Небольшие дозы могут обеспечить значительное успокоение животного при оперировании его в положении стоя. Однако при этом следует быть всегда готовым к повалу или фиксации лошади в станке: вследствие индивидуальной повышенной чувствительности к хлоралгидрату животное может оказаться не в состоянии удержаться на ногах. Чтобы провести операцию на животном в положении стоя, при соответствующей премедикации препарат водят в дозе 8…12 г на голову, без премедикации — 4…6 г/100 кг массы. Допустимо повторно вливать хлоралгидрат лежащей лошади, причем общее количество препарата не должно превышать 15 г/100 кг массы тела.

Б. З. Иткин (1990) рекомендует для внутривенного введения лошади хлоралгидрат 0,12…0,17 г/кг массы тела в 10%-ной концентрации на физиологический раствор (0,19 г/кг — токсическая доза); при этом необходимо учитывать состояние животного. Вводить препарат следует медленно (35 мл/мин) и постоянно наблюдать за состоянием животного. А. А. Веллер указывает на возможность появления у лошадей сильного возбуждения после короткого сна, причем повторные введения даже больших доз хлоралгидрата неэффективны, т. е. животное продолжает беспокоиться. В подобной ситуации необходимо применять какое-либо другое анестетическое вещество.

Через 1…1,5 ч после начала действия хлоралгидрата большинство лошадей способны подняться и после некоторого отдыха в операционной идти в станок.

Внутривенная спиртохлоралгидратная анестезия. Этиловый спирт усиливает и удлиняет действие хлоралгидрата, одновременно снижая его вредное влияние на сердце.

Rp: Chlorali hydrati 30,0;

Spiritus Vini rectificati 75,0;

Sol. Natrii chlorati 0,9 % — 225,0.

M. f. Solutio. Sterilise!

Внутривенный цитрат — хлоралгидратная анестезия. Цитрат натрия снижает коагулирующее и гемолитическое действия хлоралгидрата, уменьшает сосудорасширяющее действие. При этом пользуются более концентрированными (20%-ными) растворами хлоралгидрата и повышают дозу до 11 г/100 кг массы тела. Примерная пропись:

Rp.: Chlorali hydrati 55,0;

Natrii citrici 27,5;

Sol. physiol. Natrii chlorati 0,9 % — 275,0;

M. f. Solutio. Sterilise!

Внутривенный хлоралгидрат — магнезиальная анестезия (по П. Д. Евдокимову). Добавление малотоксичного сульфата магния позволяет сократить наполовину дозу токсичного хлоралгидрата. Для премедикации применяют комбелен внутримышечно (1 мл/100 кг), затем вводят 0,25 г сульфата магния и 0,075 г хлоралгидрата на 1 кг массы животного, наркоз продолжается 30…40 мин.

Внутривенная анестезия морфием. Показана для злых животных при проведении кратковременных и не очень болезненных операций в положении животного стоя.

Анестезия этиловым спиртом. Глубокая анестезия опасна, так как может вызвать паралич дыхательного центра и угнетение сосудодвигательного центра. Для базисной анестезии внутривенно вводят раствор, состоящий из 80 мл 90%-ного этилового спирта, 25 г хлоралгидрата и 300 мл физиологического раствора, иногда добавляют сульфат магния. Внутрь дают лошадям 40%-ный этиловый спирт (в качестве болеутоляющего и противобродильного) в дозе 150…200 мл.

Анестезия домоседаном. Это типичный нейролептанальгетик, влияющий наиболее выражено на лошадей; действующее вещество — детомидин [4(2,3-диметил-бензил) имидазолгидрохлорид] — вызывает центральную анальгезию и седацию. Глубину и продолжительность анестезии можно регулировать дозой. Повторное введение безопасно, в том числе и беременным кобылам. Применяют анестезию домоседаном для исследований и небольших операций. Препарат можно вводить внутривенно и внутримышечно. Домоседан применяют как для премедикации, так и в качестве анестетика для проведения операций. Лошадям и крупному рогатому скоту вводят 0,2…1,5 мл/100 кг. Когда действие препарата начинается, животное пошатывается, усиливается потоотделение, появляются пилоэрекция, мышечное трепетание, усиливается диурез. Действие длится от 30 мин до 6 ч. Овцам вводят 0,5…1,5 мл/100 кг массы тела. Лошади наиболее восприимчивы к этому препарату.

Анастезия торбуджесиком. Торбуджесик — это ветеринарный препарат, действующее вещество которого буторфанола тартрат. Назначают в дозе 10 мг/мл для облегчения сильной боли, связанной с заворотом, ущемлением, спазмами кишечника, при родах, хирургических операциях у лошадей, с дозировкой 5 мл/500 кг веса, медленно внутривенно. Анальгезия наступает через 15 мин и длится до 4 ч. Для седации назначают дозу в четыре раза меньше.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Анальгезия (аналгезия, аналгия, от лат. analgesia, analgia — дословно «без боли») — уменьшение болевой чувствительности (в том числе избирательное, когда другие виды чувствительности не затрагиваются). Интенсивность восприятия боли может снижаться до полной невозможности её восприятия.

Седация – это «сноподобное» состояние умиротворенности, спокойствия и невозмутимости, которое вызывается при помощи относительно небольшой дозы лекарств, используемых обычно для проведения общей анестезии . Сон в седации не очень глубокий, поэтому функция дыхания животного, в отличие от общей анестезии, как правило, не нарушается. В случае если проблемы с дыханием все же возникают, то врач-анестезиолог всегда готов разрешить эти ситуации.

Анестези́я ( греч. — без чувства) — уменьшение чувствительности тела или его части вплоть до полного прекращения восприятия информации об окружающей среде и собственном состоянии.

В зависимости от вида чувстительности, который нарушен, анестезия бывает:

  • полная анестезия (блок всех видов чувствительности)
  • частичная анестезия (блок определенного вида чувствительности)
  • отсутствие ощущения боли — анальгезия
  • отсутствие температурной чувствительности — терманестезия
  • отсутствие тактильной чувствительности
  • отсутствие вкусовых ощущений — агевзия
  • отсутствие обоняния — аносмия

Виды анестезии применяемые в ветеринарии:

Общая анестезия, или наркоз,— полная потеря всей чувствительности, часто с разным уровнем нарушения сознания.

Местная анестезия — потеря чувствительности какого-то определенного участка тела. По участку блокирования передачи нервного импульса местная анестезия подразделяется на следующие подвиды.

Эпидуральная анестезия — блокирование передачи импульса на уровне корешков спинномозговых нервов путем введения анестетика в эпидуральное пространство.

Проводниковая анестезия — блокирование передачи импульса на уровне ствола нерва или нервных сплетений.

Инфильтративная анестезия — блокирование передачи импульса на уровне болевых рецепторов и мелких нервных ветвей.

Седативные средства - применяются перед операцией по следующим причинам:

  • вызывают успокоение животного, обеспечивая гладкое введение и пробуждение после общей анестезии;
  • уменьшают эмоциональную и вегетативную реакцию на боль ,что позволяет отнетси их к неспецифическим болеутоляющим препаратам;
  • вызывают мышечную релаксацию;
  • ограничивают самопроизвольную активность.

Антихолинергические средства (атропин) - (парасимпатолитики) являются конкурентными антагонистами ацетилхолина; блокируют холинергические рецепторы на постсинаптической мембране. При этом оказывает мускариноподобное действие на гладкую мускулатуру и железистые клетки.

Анальгетики, и спользование анальгетиков в предоперационный период снижает сенсибилизацию болепроводящих путей в ЦНС, что позволяет предотвратить wind up -феномен (феномен «наматывания»), характеризующийся сильными послеоперационными болями.

Препараты, применяемые в ветеринарии для седации, аналгезии лошадей:

• Седация, в отличие от наркоза, не угнетает жизненно важные рефлексы.

• О блегчает процесс лечения.

• Седация в комбинации с локальной анестезией является безопасной альтернативой наркоза, оказывая на лошадь успокаивающее действие, при этом сохраняя ее в стоячем положении.

• После седации короткий и более благоприятный восстановительный период, чем после наркоза.

• Седация дает возможность лошади без стресса перенести лечебные и диагностические процедуры, что позволяет ей в дальнейшем доверять человеку и не бояться каких бы то ни было врачебных манипуляций.

• Дозировки препаратов, вводимых во время седации намного меньше, чем во время общей анестезии, что снижает риск развития побочных эффектов.

• Нельзя применять перед соревнованиями лошадь будет положительной при допинг-контроле.

• В редких случаях может быть развитие побочных явлений – брадикардия, брадипное, гипотензия.

Седативные препараты

В ветеринарии для седации лошадей в основном используют препараты из двух групп, классифицируемых по их химической структуре. Это группы адреномиметиков и фенотиазинов.

I. Группа адреномиметиков

Явными представителями группы адреномиметиков являются ксилазин (Рометар), детомидин (Домоседан), медетомидин (Домитор). Механизм действия этих препаратов основан на связывании их с альфа-2-адренорецепторами. Адренорецепторы это белки, расположенные на клеточной мембране, которые распознают и связывают адреналин, норадреналин. Адренорецепторы находятся во всех органах и тканях организма, участвуя в регуляции обмена веществ, мышечного сокращения, артериального давления. Альфа-2-агонисты производят ряд фармакологических эффектов центрального и периферического действия. Центральное действие выражается в седации, анальгезии и снижении работы симпатической нервной системы. Периферические эффекты выражены сужением сосудов и снижением выработки инсулина.

Фармакологический эффект адреномиметиков на лошадей хорошо изучен. Лошади прекрасно седируются, они принимают позу с опущенной головой, у них снижается двигательная активность и снижается ответ на внешние раздражители (прикосновение, звуки и визуальные стимулы). Степень седации зависит от дозы препарата. Атаксия типична применению высоких доз. Альфа2-агонисты дают хороший обезболивающий эффект у лошадей с повреждениями мягких тканей и коликами. После введения этих препаратов вначале развивается артериальная гипертензия, однако она проходит уже через минуту. В некоторых случаях может быть снижение сердечного выброса и развитие нарушений ритма сердца, поэтому так важно, чтобы до седации лошадь была осмотрена врачом. Сердечно-сосудистая патология не является прямым противопоказанием к седации, а просто требует другого дозирования препаратов, а также премедикации, то есть заблаговременного введения ряда фармакологически активных препаратов, нивелирующих неблагоприятные последствия седативных. Все седативные препараты также снижают перистальтику желудочно-кишечного тракта, но у лошадей это проявляется в легкой степени и длится совсем не долго.

У большинства лошадей начало действия препаратов после внутривенного введения наступает быстро, за 3-5 минут . Средняя продолжительность седации после введения Альфа-2-агонистов колеблется от 15 минут до 1 часа , и зависит от вида препарата, его дозы, а также от индивидуальной чувствительности лошади.

Животные с подвижным темпераментом, и особенно чистокровные породы гораздо более устойчивы к воздействию препаратов и им требуются повышенные дозировки, тогда как флегматичные, холоднокровные породы восприимчивы сильнее. Все Альфа-2-агонисты подвергаются в организме биотрансформации в печени и далее, их безопасные метаболиты фильтруются почками и выводятся с мочой. Так что через 50-75 мин после внутривенного введения от этих препаратов в организме практически ничего не остается, и, вопреки бытующему мнению никакого пагубного влияния на внутренние органы и мозг не происходит.

II. Группа фенотиазинов

Представителем группы фенотиазинов является ацепромазин (Ветранквил, Комбистресс, АСП) . Фенотиазины действуют как антагонисты допаминовых нейромедиаторов. Допаминовые рецепторы находятся в мембране нервных клеток. В дополнение к антидопаминэргической активности, фенотиазины также антагонисты альфа-1-адренорецепторов, гистаминовых рецепторов Н1 и рецепторов серотонина. Препараты группы фенотиазинов оказывают на лошадей преимущественно успокаивающий эффект . Под их действием лошади также опускают голову и снижают двигательную активность, но реагируют при этом на шум, тактильные, болевые и визуальные раздражители. Поэтому фенотиазины не очень подходят для седации агрессивных и легко возбудимых животных. Также, все эти препараты не дают обезболивающего эффекта, а поэтому не используются при болезненных манипуляциях . Фенотиазины могут понижать кровяное давление и снижать систолическую функцию сердца. Так же эти препараты могут вызывать пролапс пениса и этот эффект длится значительное время (при высоких дозах до 10 часов), а поэтому, их с осторожностью рекомендуется вводить жеребцам-производителям. Ни в коем случае не пытайтесь вводить фенотиазины самостоятельно, при пункции яремной вены в первой трети возможно попадание в сонную артерию, что немедленно вызывает падение животного, коллапс и судорожные явления.

Конечно, при наличии определенных навыков все эти процессы можно купировать. Но даже в этом случае это может привести к серьезным травмам животного!

Читайте также: